Що таке вузлики, що цілуються на щитовидці. Вся правда про вузли в щитовидній залозі та про небезпеку ускладнень. Лікування вузлової освіти правої частки

Якщо людина виявляє у себе вузли в щитовидній залозі (це можна зробити візуально або намацавши пальцями), це стає причиною для серйозного занепокоєння. Звичайно, людина відразу задається великою кількістю питань: які причини викликали вузол у щитовидній залозі, яку небезпеку несуть вузли щитовидної залози, як вилікувати такі вузли щитовидної залози? І це дуже важливі питання, оскільки щитовидна залоза, її вузли можуть мати серйозні наслідки. Якщо сформувався вузол на щитовидній залозі, то не варто думати, що робити, а якнайшвидше йти до лікаря.

Треба відразу відзначити, що коли формується вузол щитовидної залози, то дуже часто не виникає взагалі жодних симптомів, що тільки збільшує небезпеку такої патології, тому що людина почувається нормально і не має ніякої необхідності звертатися до лікаря. Однак, так буває не завжди, дуже часто лікар у процесі виявлення такої патології як вузли на щитовидці фіксує зоб вузлового типу. Якщо вузли на щитовидці у великій кількості, формується зоб дифузного типу. Щитовидна залоза її вузли можуть виявлятися й іншими ознаками, слід зазначити, що симптоми щитовидної залози, щитовидна залоза симптоми мають таку різноманітність, що мають схожість не тільки з симптомами інших недуг ендокринного типу, але і з хворобами інших органів.

Якщо говорити якими бувають симптоми (якщо вони виявляються), то тут все залежить від того, який ступінь гормонального виробітку. Якщо щитовидка виробляє малу гормональну кількість, то людина відчуває такі ознаки, які характерні для цієї патології:

• швидко набирається вага;
• спостерігається сильна набряклість;
• знижується функція репродуктивного характеру;
• шкірний покрив стає сухим;
• волосся і ноги стає слабким і ламким.

Якщо ж гормональна кількість має надлишковий характер, то симптоми вузлів щитовидної залози виникають прямо протилежні:

• людина стрімко худне;
• людину стає надмірно дратівливою і легко збудливою;
• починаються трястись руки.

У випадку, якщо вузлові утворення щитовидної залози починають стискати органи, які знаходяться поруч, то симптоми у пацієнтів такі:

• людину починає сильно кашляти, причому горло при цьому болить;
• мучить задишка, причому, вона спостерігається навіть у спокійному стані;
• можуть бути і зовнішні ознаки, які вказують, що щитовидка негаразд.

Дуже важливо не відкладати похід до ендокринолога, якщо помічено хоча б один із перерахованих симптомів. Справа в тому, що різні прояви такої недуги, чи то вузол лівої частки щитовидної залози, чи іншого характеру, можуть мати серйозні негативні наслідки. І чим раніше їх виявити та почати лікувати, тим краще, тому що лікування буде більш успішним та швидким. Причому можна зробити так, що лікування вузлів щитовидної залози без операції стане цілком можливим, тільки ще раз треба сказати, що потрібно вчасно вживати заходів.

Але вузли в щитовидній залозі їх симптоми та наслідки повинні вивчатися та лікуватися лише кваліфікованими фахівцями, нічого не можна робити самостійно. Симптоми захворювання у жінок мають певні відмінності, особливо у вагітних жінок, тут потрібне втручання гінеколога-ендокринолога, який розбереться, що це таке. Часто у них болить голова, причому болить сильно, хоча жодних видимих ​​причин для цього немає. Іноді болить область горла, як вилікувати це вирішує лікар.

Причини формування патології

Чому виникають такі формування, які чинники виникнення вузлів? Якщо говорити про причини такої патології, то вони можуть бути різними, проте, найпоширенішою є елементарна нестача йоду. Не дарма в тих регіонах, де йоду в природному вигляді не вистачає, проводяться регулярні заходи, метою яких є заповнення цього дефіциту необхідної для організму людини речовини. Однак, така причина є не єдиною, не рідко патологія вражає організм людини через негативні умови екологічного характеру. Також такий найважливіший орган страждає від того, що рівень радіації підвищений, є нітрати та солі в продуктах харчування (в основному це овочі та фрукти).

Є також схильність на генетичному рівні. Одним із найпростіших профілактичних прийомів є споживання солі, яка містить йод, тільки потрібно це робити на регулярній основі. Примітно, що на симптоми та лікування впливають розміри освіти. Цікаво, що вузол може бути гомогенним та гетерогенним.

Діагностика патології

Багато людей, помітивши у себе на шиї навіть невеликі за розмірами припухлості, починають панікувати, проте для цього немає жодних підстав.

Насамперед потрібно не панікувати, не займатися різними сумнівними способами самодіагностики і самолікування, а відразу вирушати на прийом до лікаря. Лікар починає обстеження комплексного характеру, щоб зрозуміти, чим викликані такі зміни.

Треба розуміти, що симптоми, які мають характери для такої патології, не рідко спостерігаються і при інших недугах, що значно ускладнює діагностику. Щоб цього не було, діагностика має проходити у кількох етапах і лише на їх підставі можна поставити точний діагноз. І ось якими мають бути такі етапи:

• насамперед фахівець починає огляд людини, ставить питання щодо можливого опромінення, наявності недуг супутнього характеру, потім використовується пальпаційний метод, входить у справу обстеження ультразвуком, береться кров'яний аналіз на гормональний вміст;
• лікар вживає всіх заходів для того, щоб визначити природу освіти, найдієвішим способом для цього є біопсія;
• якщо виникає необхідність, то лікар використовує метод томографії, може мати місце дослідження ізотопного типу.

Важливо зауважити, що якщо утворення доброякісного характеру за своїми розмірами не більше 10 мм, то немає потреби в серйозному лікуванні. Цілком достатньо щороку проходити обстеження з метою виявлення можливих змін. Вузлики на щитовидній залозі їх причини симптоми лікування повинні здійснюватися фахівцями, треба ще раз про це сказати, так як чимало людей лікуватися різними сумнівними методами, що не рідко призводить до найсумніших наслідків, так як вузлове освіта може розростатися. А коли йдеться про збільшення вузла щитовидної залози, вузлів у щитовидній залозі, то нічим хорошим це зазвичай не закінчується.

Яку небезпеку становить недуга

Чим небезпечні такі вузли у щитовидній залозі? В останні роки така патологія набуває все більшого поширення, її знаходять у різних верств населення, воно буває дуже небезпечно. Причому, у переважній більшості випадків освіти мають колоїдний тип. Дуже добре те, що вони не мають тенденції до розростання, є доброякісними, тому серйозної проблеми для здоров'я не становлять. Однак навіть пухлини можуть становити серйозну небезпеку, коли вони перебувають на останній стадії. І ось тут дуже важливо вчасно розпочати лікування, тим більше, що їхнє зростання відрізняється крайнім ступенем повільності. Добре і те, що найнебезпечнішими вважаються такі види патологій, які спостерігаються в окремих випадках. Для щитовидної залози у жінок небезпечно те, що подібні утворення можуть вплинути на репродуктивну функцію.

Якщо йдеться про утворення злоякісного характеру, то ніякого зволікання з лікуванням не повинно бути! Вузли на щитовидній залозі чим вони небезпечні — тим, що при несвоєчасному виявленні та лікуванні можуть розвинутися різні важкі недуги. Множинні вузли небезпечніші, ніж одиночні освіти в щитовидної залозі, такі вузликові утворення часто розростаються. Причини виникнення ураження обох часток життєво важливого органу можуть бути різними, так само і небезпека буває різного ступеня.

Чи здатні щитовидні вузли, що утворилися, розсмоктуватися самостійно

Таке питання задають дуже багато людей, сподіваючись отримати позитивну відповідь. Так от, якщо розмір їх не більше 6 мм і їх неможливо обмацати, тоді самостійний процес розсмоктування є цілком можливим. Якщо ж освіти має більші розміри, тоді такий процес неможливо. Можна назвати освіти, які були виліковані консервативним шляхом або шляхом хірургічної операції, але тут навряд чи можна сказати про самостійність таких процесів.

Якщо новоутворення можна промацувати пальцями, то розраховувати на самостійне розсмоктування не доводиться. Небезпечний вузол саме великий, з ним треба швидко боротися і не роздумуючи. Може бути патологія у правій частині щитовидної залози, а також у лівій частці, але вони є однаково небезпечними, не важливо чи права частка страждає чи ліва.

Як лікувати вузли у щитовидній залозі

Дуже важливе питання, яким чином можна ефективно лікувати подібну патологію і які методи лікування є найбільш ефективними? Якщо освіти виявлені фахівцем, то насамперед робиться біопсія. Справа в тому, що саме така процедура допомагає виявити характер недуги, а без цього вибрати лікувальну тактику неможливо. Вузли на щитовидній залозі передбачають лікування різними методами.

У разі підтвердження результатами біопсії наявності утворень доброякісного характеру, фахівець вирішує, який краще вибрати варіант лікування. Причому, на вибір лікування впливають багато факторів, таких як стан здоров'я людини загального характеру, вік та індивідуальні особливості організму. Якщо говорити про лікарські засоби, які здатні зменшити новоутворення, то їх на сьогоднішній день не існує. Отже, якщо наявність утворень негативно не впливає на гормональний фон і не провокує інших ускладнень, то можна цілком обійтися без лікування. Однак, бувають випадки, коли потрібне втручання хірургічного характеру:

1. Утворення злоякісного типу.
2. Утворення доброякісні, проте вони починають процес продукування безлічі гормонів.
3. Утворення відрізняються великими розмірами, що призводить до стискання органів, що знаходяться поруч.

Також може здійснюватися лікування консервативного характеру. Якщо у людини виявлення освіти доброякісного типу, то незалежно від того, чи є у неї скарги чи певні ускладнення, є необхідність щороку проходити обстеження за допомогою УЗД. Якщо ж виявлено злоякісний характер освіти, то оперативне втручання потрібно однозначно. Для щитовидної залози лікування завжди вибирається в індивідуальному порядку.

Методи нетрадиційної медицини

Якщо виникає питання, як позбутися вузлів на щитовидці, тобто ще нетрадиційна медицина. Що стосується методів нетрадиційної медицини, то вони можуть показати ефективні результати, причому патологія може бути зупинена на початковій стадії, а також вилікована вже прогресуюча. Якщо з'явилися такі вузли, можна лікуватися народними засобами, але якщо з'являється потім ще один вузол і ще, треба застосовувати методи традиційної медицини.

Іноді істотну допомогу можуть надати навіть найпростіші засоби, наприклад, наявність у будинку звичайної кімнатної герані. Тобто листя герані треба вимити, висушити, покласти в ємність, налити туди спирту і поставити в темряву, де прохолодніше. Нехай постоїть там тижнів 3, після чого, все перемішується і нехай ще коштує тиждень. Після цього можна вважати, що готовий до споживання, його слід приймати по маленькій ложці за півгодини перед їжею. Коли настоянка закінчується, таким самим способом готується наступна порція, а той час, поки вона наполягає, є природною перервою в лікувальному процесі, для зменшення утворень підходить відмінно.

Можна використовувати для лікування калини. Якщо щодня пити трохи калинового соку і їсти її товчені кісточки, можна істотно знизити ризик виникнення подібної патології. А якщо вона вже є невеликих розмірів, то її можна зменшити. Для щитовидної залози що невелика методи народної медицини найбільш ефективні.

Слід зазначити, що які б методи лікування не використовувати, дуже важливо дотримуватися таких правил:

• якщо людина курить, з такою згубною звичкою треба розлучитися, те саме стосується і споживання алкогольних напоїв, це корисно і при інших хворобах;
• пити каву треба набагато менше, а на період лікування повністю позбутися цього улюбленими багатьма напоями;
• переглянути свій раціон харчування - всякого роду солодке треба виключити, те саме стосується і продуктів молочного виробництва. Живлення при вузлах щитовидної залози має велике значення;
• не можна споживати медикаментозні препарати, які мають боротися з іншими недугами. У цьому плані важливою є індивідуальна медична консультація;
• дуже важливим є морально-психологічний аспект — необхідно вірити у одужання, для лікування вузлів щитовидки це дійсно важливо.

Потрібно розуміти, що використання методів нетрадиційної медицини не повинно бути приводом для відмови від традиційних методів лікування. Сучасна медицина розвивається дуже швидко, з кожним роком методів та засобів для лікування стає все більше, а народна медицина в цьому відношенні є вагомою підмогою.

Треба також відзначити, що якісь методи нетрадиційної медицини не використовувалися, дуже важливо насамперед пройти консультацію у фахівця і діяти тільки після його схвалення.

Тепер щодо прогнозів — тут дуже багато залежить від природи патології. Якщо вона носить доброякісний характер, то шансів одужати в людини дуже багато, якщо ж йдеться про злоякісну освіту, то багато залежить від різного роду факторів, таких як стадія розвитку, наскільки вона поширена. Однак, якою б не була освіта, дуже важливо вчасно її виявити, тоді лікувати її буде значно легше і щитовидні вузли перестануть турбувати.

Треба ще раз сказати про те, що при вузликах, що з'явилися, дискомфорт виникає далеко не завжди і не відразу, але такі появи не повинні залишитися непоміченими. Справа в тому, що іноді досить з'явитися одному вузлику, як на цьому все не закінчується, цей вузлик несе новий. Тож треба відразу вживати заходів: правильно харчуватися, вести здоровий спосіб життя (при позбавленні цих утворень без комплексного підходу не обійтися).

Вузли щитовидної залози, симптоми та лікування яких залежать від причин виникнення, зустрічаються у багатьох жителів планети. Невелике ущільнення не завжди становить небезпеку для життя та здоров'я. Однак для того, щоб унеможливити небезпечні патології, необхідно звернутися до ендокринолога.

У кого можуть з'явитися вузли на щитовидній залозі?

Великі та маленькі вузлики є злоякісними новоутвореннями лише у 5% випадків. Діти, підлітки та молоді люди рідко стикаються з цією проблемою. Ущільнення частіше зустрічаються у жінок та чоловіків похилого віку. При цьому жінки стикаються із новоутвореннями значно частіше.

Вузли щитовидної залози – що це таке?

Більшість людей виявити вузол при пальпації неможливо. Лікувальному ендокринологу потрібно застосування спеціальної апаратури.

УВАГА! До завдань щитовидної залози входить забезпечення метаболізму. Без гормону, який виробляє цей орган, неможливе повноцінне функціонування людського організму.

Чому утворюються пухлини?

У пацієнтів зустрічаються доброякісні та злоякісні види вузлів. До найпоширеніших причин появи новоутворень відносяться:

• Спадковість. Особливість розвитку щитовидки може передаватися від батьків.
• Переохолодження, стрес. Стресові ситуації, в які часто потрапляє сучасна людина, та переохолодження викликають спазм судин. Через порушення харчування органу відбувається, а потім і порушення клітинного поділу.
• Якщо утворення доброякісного або злоякісного типу вразило гіпофіз, починається посилена вироблення тиреотропного гормону, що стимулює активний поділ клітин. Результатом такого процесу можуть стати множинні вузли, а потім і .
• Несприятлива екологія. Злоякісний вузол у щитовидці з'являється при проникненні канцерогенів та вільних радикалів. Розподіл клітин органу стає неконтрольованим.
• Аутоімунні хвороби. Імунітет атакує щитовидну залозу за допомогою антитіл. .
• . Поява новоутворень може мати кілька причин: крововилив при отриманні травми шиї, вроджені аномалії і т.д. Усередині можуть бути кров або гній. Оболонка відокремлює від здорових тканин патологічне вогнище.
• Запалення. Запальні процеси в органі або біля нього призводять до набряку лівої чи правої частки. У результаті пацієнта з'являються псевдовузли, що нагадують злоякісні новоутворення.
• Високий рівень радіації. Прилегла до району ядерних випробувань місцевість може бути небезпечною. Мутація клітин, викликана високим рівнем радіації, викликає онкозахворювання.
• Дефіцит йоду. При та навколишньому середовищі щитовидка починає збільшуватися. Таким чином, вона намагається отримати дефіцитну речовину з крові.
• Колоїдні скупчення у фолікулах. У 90% випадків вузликові утворення виникають через скупчення колоїду, викликаного порушенням кровообігу в одній з часток органу.

Стаття на тему:

Що таке вузловий зоб щитовидної залози? Ознаки та симптоми.

ЦІКАВО! Колоїдом називають рідину, що здебільшого складається з білка тиреоглобуліну.

Симптоми вузлів на щитовидній залозі

Залежно від причин виникнення та індивідуальних фізіологічних особливостей ознаки хвороби можуть бути різними у різних пацієнтів:

1. Відчуття стороннього тіла в горлі. Якщо щитовидний вузол досить великий, він чинить тиск на стравохід. Хворі нерідко кашляють без причин, страждають на задишку, скаржаться на осиплість голосу.
2. Зміна емоційного фону. Пацієнт стає дратівливим, уразливим, плаксивим. Мало хто знає, що це ознаки захворювання щитовидної залози.
3. Порушення роботи серцево-судинної, видільної та статевої систем.
4. Ломкість нігтів та волосся. Тендітними також можуть стати кістки.

Ці ознаки характерні при низькій виробленні гормонів. Пацієнт може помітити у себе тремтіння кінцівок та голови, гіперактивність нервової системи, прискорений метаболізм, підвищену секрецію сальних та статевих залоз.

Ці симптоми означають, що гормони виробляються у надмірній кількості.

Стадії розвитку вузлів

Вузли щитовидної залози, симптоми та лікування яких повинні бути адекватні причині виникнення, проходять кілька стадій розвитку:

1. Ехогенне(або однорідну) освіту. Вузол збільшений, але виявити його при пальпації складно, оскільки його щільність не відрізнятиметься від густини навколишніх здорових тканин.
2. Ізоехогенне(або неоднорідне, гетерогенне) ущільнення. Гетерогенний вузол змінює тканини незначною мірою. У деяких випадках з'являються ділянки із патологічними змінами.

На другій стадії можна спостерігати:

• Анехогенний вузол. Тканини, що становлять пухлину, починають руйнуватися. Порожнистий вузол заповнюється рідиною і стає кістою.
• Розсмоктування. Кіста втрачає свій вміст.
• Рубцювання.

Методи діагностики вузлів щитовидки

1. Пальпація. Здійснюється при першому відвідуванні ендокринолога. Лікар пальпує (обмацує) шию в ділянці щитовидної залози. Цей спосіб малоефективний. У деяких пацієнтів щитовидні вузли не промацуються. У цьому хворий скаржиться на дискомфорт.
2. . Призначається відразу після того, як лікар визначив, що одна або обидві частки щитовидної залози збільшені.
3. . Визначити розміри вузла, побачити структуру та рідину, що його наповнює, по УЗД можна при діаметрі пухлини від 1 мм.
4. Пункція. Суть методу полягає у взятті біологічного матеріалу із ущільнення на шиї для подальшого дослідження. Пункція дає змогу встановити природу пухлини з точністю до 90%.
5. Магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія. Метод дозволяє розглянути розташовані у важкодоступних місцях вузлики. Причини появи проблеми з допомогою цього методу встановити важко.
6. Ізотопне дослідження. За допомогою введення в організм ізотопу технеція або йоду на спеціальному дисплеї можна побачити, які ділянки щитовидної залози виробляють гормон, а які погано функціонують.

Стаття на тему:

Що таке кіста щитовидної залози? Симптоми та лікування

Відео

Способи лікування вузлів на щитовидній залозі

Доброякісний колоїдний вузол не потребує лікувальних процедур. У решті випадків метод позбавлення від новоутворення може бути:

• Консервативним. Відрізняється низькою ефективністю та рідко застосовується ізольовано. Суть цього методу полягає у вживанні йодовмісних препаратів та синтетичних гормонів.
• Малоінвазивним. Одним із різновидів цього методу є склеротерапія етанолом. Лікувати пухлину можна за допомогою заповнення її етиловим спиртом, що руйнує тканини новоутворення.
• Оперативним.Застосовується тільки в крайніх випадках за наявності злоякісної пухлини, що глибоко проросла. Ефективне лікування також здійснюється за допомогою апаратного комплексу «Сургітрон», Що має нижчий рівень травматичності, ніж звичайний скальпель

УВАГА! Пацієнту необхідно відмовитися від шкідливих звичок і дотримуватись дієти, запропонованої лікарем. Щитовидна залоза, захворювання якої часто пов'язані з нестачею йоду, повертається до стабільного функціонування після перегляду щоденного раціону.

Чи небезпечний вузол щитовидної залози?

Багато пацієнтів, у яких було діагностовано новоутворення у щитовидній залозі, хочуть знати, чим небезпечні розміри та властивості пухлини. Ендокринологи не дають однозначної відповіді на це питання. Дослідження потребує кожен вузол. Наслідки злоякісної пухлини можуть бути трагічними.

Найчастіше поява доброякісних пухлин означає незначні та тимчасові збої у роботі щитовидної залози. Значення має природа вузла. У злоякісну пухлину не може колоїдний перерости.

Рак утворюється лише у 5% випадків. Навіть за наявності метастазів злоякісна освіта піддається лікуванню. Якщо у хворого виявлено псевдовузол, то лікування потребує не щитовидна залоза. Необхідно усунути причини появи запальних процесів.

Незначне збільшення на шиї має викликати паніки. Однак не варто намагатися позбавитися ущільнення самостійно. Пацієнту не відомі справжні причини, через які виникли вузли щитовидної залози. Симптоми та лікування визначаються спеціалістом.

Щовівторка АІФ Здоров'я пояснює, які ознаки можуть говорити про те, що вам час до лікаря. Цього тижня розповідаємо про причини виникнення вузлів у щитовидній залозі, перші симптоми захворювання та способи лікування.

Що «зав'язується» у щитовидці і як із цим боротися, розповідає лікар загальної практики Володимир Яшин.

Причина всіх бід

Захворювання щитовидної залози належать до найпоширеніших недуг. Серед ендокринних хвороб вони посідають друге місце після цукрового діабету.

Всі ці негативні явища сприяють, зокрема, виникненню патологічних утворень, до яких належать вузли та кісти щитовидки.

Щитовидна залоза розташована на передній поверхні шиї, трохи нижче за кадик, перед трахеєю. Складається вона з двох часточок, з'єднаних між собою перешийком, і нагадує формою метелика.

Цей невеликий орган (вага його близько 25 г) виробляє біологічно активні речовини - гормони (тироксин і трийодтиронін), що регулюють практично всі життєві процеси в організмі.

Вони, зокрема, підтримують на оптимальному рівні обмін речовин та фізичну активність, забезпечують нормальну роботу мозку, серця та інших внутрішніх органів. Словом, роль щитовидки важко переоцінити.

Є проблема?

Оскільки щитовидна залоза — орган, зокрема, який відповідає за енергетичний обмін в організмі, то симптоми, що сигналізують про проблеми, зазвичай пов'язані з нестачею енергії. Це слабкість, порушення сну, пітливість, перепади настрою, збільшення у вазі або, навпаки, ні з чим не пов'язане схуднення.

Вузли менше 1 см не пальпуються, тобто лікар при огляді не виявить їх на дотик. Такі вузли можна знайти лише за допомогою УЗД. У медичній практиці такі маленькі вузлики вважаються незначними, і їх не лікують, а рекомендують спостерігати – заходити до ендокринолога хоча б раз на півроку.

Ці симптоми (особливо взимку) можна так чи інакше зареєструвати практично у кожного мешканця мегаполісу. Але якщо вони мають регулярний характер, саме час звернутися до ендокринолога. Адже якщо у роботі цього важливого органу відбуваються якісь збої та розвивається хвороба, ознаки її найчастіше виявляються не відразу. Наприклад, вузол може формуватися і зростати роками, але пацієнти звертаються до лікаря лише тоді, коли він помітно збільшується у розмірі та починає їх турбувати. А, як відомо, будь-яка хвороба значно легше лікується на ранній стадії, ніж у занедбаній формі.

Якщо ви звернетеся до ендокринолога зі скаргами на сонливість та стомлюваність, перше, що він зробить, промацає шию з метою виявлення ущільнення або збільшення щитовидної залози. Якщо якісь підозри на проблеми із щитовидкою є, вам призначать аналіз крові та ультразвукове дослідження (УЗД). Це дозволить виявити конкретну хворобу, на яку страждає ваша щитовидка.

Що таке вузол?

У чому причини виникнення вузлів у щитовидній залозі (до речі, нерідко йдеться про численні вузли)? Одна з них, на думку ендокринологів, у нестачі йоду, що надходить в організм із їжею та водою. Справа в тому, що цей мікроелемент необхідний для щитовидки для синтезу гормонів. А нестача йоду призводить до зменшення їх виробітку.

До цього слід додати, що нестача йоду – лише одна з причин виникнення цієї патологічної освіти.

Серед інших факторів, що сприяють появі вузлів, – спадкова схильність, несприятлива екологія, опромінення.

Розв'язати!

У чому полягає лікування вузлів щитовидної залози? Якщо встановлено, що освіта має злоякісний характер, терміново треба оперувати. Щодо доброякісного вузла, то в цьому випадку вибір методу лікування залежить від його розміру. Так, якщо він починає тиснути на трахею і стравохід і заважає нормально дихати і ковтати (розвивається так званий компресійний синдром) або виникає пов'язаний з вузлом тиреотоксикоз (надлишок вироблення гормонів), то без хірургічного втручання або лікування радіоактивним йодом не обійтися.

Інша справа – невеликі доброякісні колоїдні вузли. Як правило, вони взагалі не вимагають жодного лікування. Пацієнту слід лише періодично спостерігатися у ендокринолога, а також щорічно виконувати ультразвукове дослідження щитовидної залози та здавати кров на аналіз для визначення рівня ТТГ (тиреотропного гормону). Крім того, необхідно регулярно вживати в їжу йодовану сіль.

Не допустити!

При нестачі енергії економія сил — важливий профілактичний крок, який допоможе лікуванню або запобігатиме розвитку захворювання щитовидки.

Кіста – це не вузол

Кіста є порожниною в тілі залози, що містить рідину. До виникнення можуть призвести вузловий зоб, тиреоїдит (запалення щитовидної залози), різні інфекції, наприклад тонзиліт (запалення мигдаликів), фарингіт (запалення слизової оболонки глотки). Дуже часто кісти себе ніяк не виявляють і власними силами не є небезпечними. Подібно до вузлів, розвиваються вони зазвичай безсимптомно і в більшості випадків є доброякісними.

Діагностуються ці утворення під час огляду та ультразвукового дослідження. Якщо йдеться про кісти, розмір яких не перевищує 1 см, то жодного лікування не потрібне. У цьому випадку слід періодично спостерігатися у ендокринолога. Інша річ, якщо кіста збільшується у розмірі.

Вузли у цифрах

3-5% - людей внаслідок масового обстеження населення (у рамках диспансеризації та інших заходів) стають володарями діагнозу «вузли щитовидної залози».

4-8 - У стільки разів вузли щитовидки зустрічаються частіше у жінок, ніж у чоловіків.

5-10% — вузлів виявляються злоякісними, інші ж у своїй є доброякісними утвореннями. Щоб визначити характер клітин, необхідна пункційна біопсія - взяття з вузла порожнистою голкою невеликого обсягу тканини для мікроскопічного дослідження.

20% — людей, які прийшли до ендокринолога зі скаргами на нездужання, в результаті УЗД дізнаються, що мають вузли в щитовидці.

Для визначення патології щитовидки застосовують різні методи діагностики, що визначається кровопостачання органу. При його порушенні фахівець може запідозрити різні патології, у тому числі рак.

Важливі гормони виробляє щитовидна залоза, вузли з посиленим кровотоком можуть говорити про виникнення різних патологій як доброякісних, так і злоякісних. Для точної діагностики типу хвороби необхідно визначити перинодулярний кровотік вузла щитовидної залози. Цей термін використовується при доплерографії. Це обстеження є одним із найважливіших і має велике значення в діагностиці патологій щитовидки.

Класичний метод діагностики УЗД виконується в режимі, при якому ультразвукова система випромінює хвилі, які проникають глибоко в тканини і повертаються назад, виводячи на екран зображення.

При ультразвуковому обстеженні на моніторі видно світлі та темні зони, причому світліші – це дуже щільні тканини, а темні – м'які. Усі зображення, що передаються пристроєм, виводяться в чорно-білому кольорі.

Під час УЗ дослідження важливо оцінити стан щитовидки, визначити кровопостачання. Раніше це робилося лише за допомогою ангіографії з контрастуванням. Такий метод обстеження завдавав великої шкоди пацієнтам. Щоб знизити негативний вплив на людину методу обстеження, було розроблено нову методику – ефект Допплера.

Обстеження засноване на оцінці енергії, що відбивається від ультразвукової хвилі. Клітини крові, протікаючи руслом, можуть відбивати ультразвук особливим чином негаразд, як тканини, що у нерухомому стані. При огляді органу проводиться оцінка різних тканин, у тому числі і кровотоку. Різниця між тканинами нерухомими та рухомими є принципом доплерівського обстеження.

Щоб оцінити кровопостачання щитовидної залози, можуть застосовуватись різні методи:

• енергетичне обстеження;
• кольорове обстеження.

Колірний метод обстеження дозволяє побачити у кольорі спрямованість руху елементів крові. Зазвичай усі частинки, рух яких спрямований в один бік, відображаються червоним, а всі елементи, що переміщуються в інший бік, – синім. Такий метод дає можливість побачити кісти та інші утворення, затемнені зони. Також метод доплера дозволяє визначити збільшений вузол, новоутворення, ураження щитовидки, метастази та інші патологічні стани.

Енергетичний метод дає побачити більш детальну картину елементів крові, що переміщаються, а також оцінити швидкість кровотоку в щитовидці. Під час обстеження кровотік відображається на екрані різними кольорами – від червоного до оранжево-жовтого.

Під час проведення допплерівської діагностики можна отримати кілька варіантів кровотоку:

1. Відсутність кровотоку. Причини відсутності кровотоку можуть бути різними. Найчастіше такий варіант доплера виникає при кістах, дуже щільних вузлах.
2. Наявність кровотоку на краю. Даний варіант говорить про колоїдні вузли.
3. Наявність кровотоку у тканинах вузла. Може говорити про посилене кровопостачання вузлика та відсутність у нього верхньої капсули. Такий варіант розвивається при злоякісному новоутворенні.
4. Кровоток виявляється не тільки на краю, але й у тканинах вузлів. Спостерігається при автономно функціонуючих вузликах. Цей варіант називається змішаний.
5. Іноді тканини щитовидки постачаються надто сильно кров'ю. Такий симптом отримав назву щитовидне пекло. Він характерно посилене постачання кров'ю всіх клітин щитовидки. Найчастіше цей варіант виникає при токсичному зобі, рідше зустрічається при аутоімунному тиреоїдиті.

Підвищений кровотік у щитовидці може спостерігатися за різних патологій. Іноді може бути неоднорідним. Прискорення може діагностуватись на всій залозі або на окремій ділянці. Наприклад, воно може виникати по краях вузла, у його тканинах, а може рівномірно розподілятися з обох частин органу.

Зміна кровопостачання характерна при виникненні різних проблем. Найчастіше воно виникає зі зміною функціональності залози через гіперфункцію або новоутворення.

При будь-якій патології у щитовидці важливо, щоб орган продовжував нормально функціонувати. Однак багато патологій викликають або посилення вироблення гормонів або, навпаки, ослаблення.

Якщо вузол має доброякісний характер та функції органу збережені, то лікування не потрібне. В інших випадках ендокринолог підбирає найбільш ефективну схему лікування, за якої враховує функції щитовидки та тип новоутворення.

При гіперфункції пацієнти можуть спостерігати такі клінічні прояви:

• спрагу;
• тремор;
• погіршення уваги та зниження пам'яті;
• різке схуднення на тлі нормального харчування та способу життя;
• порушення статевої функції.

При зменшенні кількості гормонів, що виробляються, хворі пред'являють скарги на сонливість, мерзлякуватість, набряклість. У таких людей волосся стає ламким. Будь-коли дня можуть з'являтися набряки. При гіпофункції відзначається збільшення у вазі.

У медицині виділяють дві стадії розвитку вузлів щитовидки:

1. Ізоехогенний. Цей тип ділиться на однорідний та неоднорідний. У першому випадку вузли неможливо пропальпувати, але їх видно під час УЗД обстеження. При неоднорідному типі вузлів можна виявити при пальпації.
2. Гіпоехогенний. Це найсерйозніша патологія, коли вузли руйнуються.

Для того, щоб лікар зміг точно визначити, який саме метод лікування підходить пацієнту, йому необхідно знати якомога більше даних про щитовидку. Для цього призначається обстеження методом доплера, класичний метод УЗД обстеження, біопсія, аналіз крові на рівень гормонів, що виробляються щитовидкою. Результати цих обстежень дозволяють оцінити стан хворих та вирішити, який саме метод лікування дасть позитивний результат. Це може бути медикаментозне лікування, використання радіоактивного йоду чи хірургічне втручання.

Що таке неоднорідна структура щитовидної залози

Щитовидна залоза - це невеликий, але дуже важливий орган ендокринної системи, який керує практично всіма процесами в організмі людини, а це означає, що для нормальної роботи всіх органів необхідно мати здорову щитовидну залозу.

У нормі заліза має чіткі контури, правильні розміри та обсяг, відсутність будь-яких утворень, а також однорідну структуру. Коли цей показник не відповідає нормативам, то можливі серйозні зміни в роботі щитовидки. У нашій статті ми поговоримо, що це така неоднорідна структура щитовидки, які причини та наслідки такого стану.

Структура тканини та причини її змін

Для того, щоб перевірити щитовидну залозу, у більшості випадків фахівцями призначається ультразвукове обстеження. За допомогою УЗД виявляється стан органу та визначаються його параметри. За відсутності відхилень тканини залози мають зернисту однорідну структуру. Коли в організмі є збої, дуже часто можуть при обстеженні діагностувати неоднорідну пухку структуру тканин залози.

На жаль, причиною такого стану може бути низка різних патологій. Дуже часто спричинити порушення структури можуть дифузні зміни, що характеризуються осередковими ураженнями залози. Крім цього, порушити однорідність можуть і фокальні зміни щитовидної залози, до яких відносять вузлові утворення менше 1 см. Найчастіше до дифузних змін відносять: вузлові утворення, змішаний зоб, аденому та злоякісні утворення. Основними причинами, що призводять до такого стану, є:

Крім дифузних змін такий стан супроводжується певною симптоматикою:

• Болі в суглобах та м'язах.
• Зміна ваги.
• Нервовість і дратівливість.
• Проблеми із пам'яттю.
• Постійна слабкість та втома.
• Гормональні збої.
• Поганий стан волосся та нігтів.
• Порушення роботи травної системи.

Дифузно-неоднорідна структура тканини щитовидної залози – це серйозний привід для звернення до фахівця, а це означає, що надалі потрібне правильне та адекватне лікування.

Крім перерахованих патологій, тиреоїдит (запалення органу) також відноситься до найчастіших причин неоднорідності структури тканини залози. Це захворювання має аутоімунний характер і проявляється розвитком зниженої гормональної функції. Основними причинами його формування прийнято вважати нестачу йоду.

Лікування захворювань при неоднорідній структурі

Оскільки пухка та неоднорідна структура тканини може бути викликана чималою кількістю хвороб, лікування безпосередньо залежить від захворювання та причини його розвитку. Як правило, при багатьох недугах в основі терапії лежить прийом гормональних препаратів, які нормалізують функцію органу, також вдаються до застосування склерозуючої терапії з використанням етанолу. У складніших ситуаціях при утворенні дифузних утворень: вузлів, пухлин і кіст, застосовують хірургічні методи лікування.

Важливо пам'ятати, що своєчасна діагностика та звернення до фахівця дозволить налагодити роботу щитовидки та повернутися до повноцінного життя.

Чи небезпечний гіпоехогенний вузол щитовидної залози?

Що це таке – гіпоехогенний вузол щитовидної залози? Під час ультразвукового перегляду м'яких тканин лікар орієнтується на шкалу ехогенності: контраст від білого до чорного кольору. Здорові тканини мають рівномірне забарвлення сірого кольору. Гіпоехогенними вважаються ті зони, які мають темніший відтінок.

Можливі патології

У більшості випадків гіпоехогенне осередкове утворення щитовидної залози свідчить про наявність патології, у 5% ситуацій це виявляється злоякісна пухлина. Найчастіше причиною аномалії є запальні процеси чи доброякісні освіти. Темний відтінок мають ущільнення та кісти. У деяких випадках дифузні зміни щитовидки супроводжуються накопиченням солей кальцію.

Важливо. Кіста виділяється як гіпоехогенний вузол щитовидної залози з чіткими контурами. Це міхур, заповнений рідиною. Збільшення залізистої тканини може бути чітко позначеним, так і мати неоднорідну структуру.

Супутні симптоми

Особливе занепокоєння в людини виникає в тому випадку, якщо виявлення відхилень на УЗД є далеко не єдиною ознакою проблем зі здоров'ям. Найчастіше саме супутні симптоми стають провокуючим чинником відвідування лікарні та проведення діагностики.

Гіпоехогенні вузли на щитовидній залозі можуть супроводжуватися такими симптомами:

• задишка;
• тахікардія;
• першіння в горлі;
• слабкість;
• втрата апетиту;
• зниження ваги;
• нудота;
• відчуття грудки у горлі;
• набряклість;
• підвищення температури;
• візуальне збільшення щитовидної залози.

Великі освіти стають реальною загрозою для людини, тому що вони перешкоджають нормальному диханню та прийому їжі. До того ж не виключена можливість розвитку великого запалення.

На замітку. Сюди додається естетичний фактор, що особливо актуально для жінок, адже саме у них відзначається найбільша схильність до розвитку захворювань щитовидної залози.

Причини появи

У більшості випадків (95%) УЗД виявляє гіпоехогенний аваскулярний вузол щитовидної залози. Це доброякісна освіта, але все одно її не можна ігнорувати. Спровокувати появу подібної проблеми можуть такі причини:

• спадкова схильність;
• нестача йоду в організмі;
• неправильне харчування;
• стрес та нервова напруга;
• патології кровопостачання залози та сусідніх тканин, судинний спазм;
• запалення; інфекція;
• місцеве зниження імунітету;
• деякі лікарські препарати;
• вплив хронічних захворювань;
• радіаційний вплив;
• несприятлива екологічна ситуація.

Наявність інших проблем з ендокринною системою, навіть якщо хворобу було усунуто раніше, може вплинути на зростання новоутворень. Не виключається можливість запуску аутоімунних процесів у зв'язку з наявністю вроджених відхилень або збоїв захисних механізмів організму.

Важливо. Найбільш небезпечний генетичний фактор, а також вплив радіації, оскільки вони здатні спровокувати переродження клітин та розвиток онкології.

На ранніх етапах зупинити цей процес цілком можливо, але пізнє звернення за допомогою загрожує неоперабельністю освіти і появою метастаз, що рано чи пізно призводить до загибелі пацієнта.

Додаткові дослідження

Для визначення типу новоутворення та можливих ризиків для пацієнта необхідно пройти низку допоміжних досліджень. Діагностика складається з таких процедур:

• аналізи крові;
• аналіз сечі;
• біопсія та подальше цитологічне дослідження;
• сцинтиграфія;

Якщо виявили гіпоехогенний вузол щитовидної залози з нечіткими контурами, необхідно з'ясувати природу його походження і точну локалізацію. Якщо це рак, важливо унеможливити поширення метастаз на здорові тканини та органи.

Методи лікування

Лікування гіпоехогенних вузлів щитовидної залози залежить від особливостей патології.

При доброякісному утворенні невеликого розміру лікар призначає регулярне спостереження, а також прийом лікарських засобів та мінеральних добавок.

Пам'ятайте. Насамперед використовуються гормональні та протизапальні засоби, а також препарати йоду. У кожному конкретному випадку призначають різні ліки на лікування, це робить тільки лікар.

Якщо вузол відрізняється великими розмірами (понад 1-3 см), обов'язково потрібно зменшити його тиск на сусідні тканини. Наприклад, для усунення кісти використовується малоінвазивний метод, коли пункцією з капсули відкачують її вміст, а потім виконують склерозування. Побічні ефекти можуть виражатися у повторному утворенні кісти, запаленні та нагноєнні. Чи не виключається ризик переродження вузла в онкологію.

Вузол ЩЗ – трансформація та ущільнення фрагментів паренхіми залози без її дифузного розростання. Вузли зазвичай округлої форми.

Явище це досить часто, після 50 років воно зустрічається у 50% жінок, а після 60 років – у 70% випадків. Чоловіки зазнають вузлоутворення ЩЗ рідко, як та інших її захворювань. Це, мабуть, пов'язано зі складністю структури ендокринної системи жінок та нерідкими дисбалансами гормонів. Вузли в щитовидці найчастіше не виявляють себе і виявляються випадково на УЗД.

Патологічним процесом вузли найчастіше є; 95% із них – доброякісні. Тільки 5% мають характер злоякісний.

У переважній більшості випадків (95%) вузли виникають у разі надмірної вироблення колоїдної рідини та збільшення у зв'язку з цим фолікулів.

При виявленні вузлів треба здати аналізи та зробити УЗД, але не панікувати. Коли вузол починає деформувати шию і стає візуально помітним, людина звертається до лікаря. Тим більше, що такі великі вузли починають компресувати стравохід та трахею, створюючи проблеми дихання та ковтання.

Чому робиться упор на вказівку частки залози? Це з ембріональним розвитком плоду: річ у тому, що права половина тіла, отже, і права частка формується на 2 тижні раніше лівої. Тому деякі відмінності в частоті різних утворень все ж таки є. Наприклад, аденома частіше виникає у правій частці, а колоїдна кіста – у лівій та ін.

Вузлове утворення правої частки щитовидної залози взагалі виникає найчастіше. Клінічна симптоматика їх різниться.

Як виникають вузли

Частою причиною зростання вузлів стає дефіцит йоду. Тільки він є основою тиреоїдних гормонів.

Коли його мало, гормонам нема з чого утворитися і заліза починає розростатися, намагаючись у такий спосіб компенсувати дефіцит. У такий спосіб з'являється зоб. Клітини (тироцити) щитовидної залози в повному обсязі мають однакову активність.

Деякі краще кровопостачаються, судини тут розширюються і змінюються щільності тканин – основа вузла. Він може виникати у будь-якій частці. Вузол (вузлик) у правій частині щитовидної залози можуть відрізнятися за будовою і розмірами, але в будь-якому випадку стають результатом безконтрольного розростання тироцитів.

Анатомія щитовидки

Щитовидна залоза – непарна, найбільша залоза ендокринної системи організму. Складається з 2 симетричних часток по обидва боки від трахеї та перемички між ними.

Права частка та ліва – абсолютно в нормі однакові. Покрита капсулою, трабекули якої поділяють паренхіму на часточки. Вона розташовується на передній поверхні шиї трохи нижче за яремну вирізку і за нею знаходиться трахея і стравохід.

Оскільки вона знаходиться під щитовидним хрящем, отримала таку назву. Формою вона нагадує метелика.

ЩЗ або щитовидна залоза - це, образно кажучи, опалювальна система для всієї багатоповерхової споруди - організму. Вона відповідає за швидкість метаболізму та регулює роботу будь-якого органу та системи організму. Щитовидна залоза виробляє йодовмісні гормони – трийодтиронін, тироксин, а також кальцитонін, що синтезується у С-клітинах.

У щитовидній залозі є фолікули, їх стінки побудовані спеціальним епітелієм – тироцитами. Саме фолікули і продукують гормони. Вони є структурною одиницею ЩЗ. Є заповненим колоїдом бульбашка. Останній є в'язкою рожевою рідиною, що становить частину білка тиреоглобуліну (ТГ). Цей білок є попередником гормонів. ЩЗ дуже багато кровопостачається.

Що може означати появу вузла?

Отже, вузол може свідчити про:

• гіперфункції залози, що починається;
• злоякісному переродженні її тканин;
• еутиреоїдний статус - переддень хвороби, коли заліза ще працює нормально, найчастіше такою хворобою є зоб;
• компенсаторній та віковій зміні;
• вторинному вузлі на тлі травм голови та шиї;
• застій у комірцевій зоні.

У залози норма гормонів називається еутиреоз.

Причини вузлів

Точно вони не вивчені, але є сприятливі фактори. Вони об'єднані в 4 великі групи:

• наявність хронічних захворювань та патологічних станів;
• агресивне зовнішнє середовище;
• генетична схильність;
• Ендогенні фактори.

До першої групи належать:

• доброякісні пухлини ЩЗ та гіпофіза;
• аутоімунні патології;
• кіста;
• тиреоїдити;
• порушення струму крові у щитовидній залозі;
• підвищене вироблення колоїду;
• агресивність довкілля: йододефіцит; селенодефіцит; підвищений рівень радіації (особливо згубний для ЩЗ ізотопи йоду, що утворюються при технокатастрофах та ядерних вибухах);
• переохолодження;
• променева терапія хвороб шиї;
• нітрати та важкі метали у продуктах.

Селен не особливо відомий, а тим часом його роль не менш важлива, ніж участь йоду. Не дарма його називають мінералом від раку. Його участь необхідна формування Т3 з Т4, який менш активний. Без нього обмін енергії у тілі людини неможливий.

Генетична схильність – вона означає передачу у спадок зоба чи пухлини; у спадок передається лише швидкість метаболізму та особливості імунітету. Від них і виникає схильність.

Ендогенні чинники – сюди належать куріння, вживання алкоголю, наркозалежність. Вони формують імунну реакцію, коли відбувається зростання тироцитів. Гендерна приналежність – жінки хворіють частіше за чоловіків.

Вік - старше 55 років. Також до ендогенних відносять вагітність, стреси та гормональні дисбаланси. Серед хворих на гіпертиреоз 80% хворіють після стресів.

Види вузлів

За кількістю вузли бувають: поодинокі чи солітарні; множинні; конгломератні, коли вони ще й пов'язані один з одним.

Моновузол - визначається як пружна щільна кулька спереду на шиї. Локалізуватися може у будь-якій ділянці залози. Це ж і щодо множинних вузлів. Вузли множинні – це 2 і більше.

Частка щитовидної залози уражається спочатку ізольовано, але де б не локалізувався вузол, через 1-5 років уражається вся залоза. Вузли можуть провокуватися запаленням (тиреоїдитом), причому вони доброякісні.

По морфології вузли поділяють на:

1. Колоїдні – вони містять у собі велику кількість тироцитів та колоїду. Зростають повільно та протікають безсимптомно. Малігнізуються рідко. Чи не вимагають лікування.
2. Кіста - капсула з рідиною. Зростають повільно. Спочатку капсула у них щільна, але зі зростанням стоншується і тоді можна відчути їхню флюктуацію.
3. Аденома – кулька з фіброзною капсулою. Також росте повільно і не зачіпає сусідніх тканин.
4. Ще один вид вузлів у щитовидній залозі – злоякісні пухлини. Ракове новоутворення – найчастіше вузол у своїй солітарний. Оболонок такого вузла немає, межі нечіткі. Прогресує швидко. При пальпації вузол не болить. Якщо при такому вузлі з'являється лімфаденіт, це говорить про метастази.
5. Коли йдеться про 2 і більше вузли – це вузловий зоб.

Симптоми зобу

Може мати від двох до кількох сотень вузлів, тече безсимптомно. Виявляє себе механічними симптомами вже з 3 стадії з 5. До цього він перебуває у стані еутиреозу, коли рівень гормонів у нормі.

Потім він починає здавлювати навколишні тканини та органи, з'являються неприємні для пацієнта симптоми:

• стає важко дихати і ковтати, язик в корені болючий;
• голосові зв'язки постійно напружені і тембр голосу змінюється (при великих розмірах зоба зв'язки можуть паралізуватись і виникає афонія);
• пульсують яремні вени;
• шкіра спереду на шиї постійно натягнута, що створює дискомфорт;
• приєднується задишка.

В області шиї з'являються відчуття, що розпирають і давлять. З'являється безпричинний кашель, першіння і печіння в горлі, їжа ковтається з утрудненням, зовні на шиї з'являється шишка - помітний косметичний дефект.

При цьому вузол правої частки за ознаками та відчуттями хворого не відрізняється від лівого вузла. Швидкість розвитку зоба варіює від 2-3 тижнів до десятиліть.

Якщо вузловий зоб ускладнюється тиреотоксикоз – це діагностується як хвороба Пламмера. Вузловий зоб небезпечний саме відсутністю клініки. Зоб буває також дифузний та дифузно-вузловий. Типові прояви зоба можуть з підвищенням та зниженням функції ЩЗ, звідси і характерні для них симптоми.

Чи здатний вузол розсмоктатися? Самоусунути можуть лише ті вузли менше 6 мм. Це нульова стадія зобу. Інших варіантів немає. Будь-які інші присутні довічно.

Діагностичні заходи

Обов'язковим є проведення УЗД, аналіз крові на вміст гормонів (Т3, Т4, ТТГ), КТ, сцинтиграфія (дослідження запровадженням радіоізотопів). За підозри на рак береться аналіз крові на вміст кальцитоніну. У вузлах із злоякісною етіологією часто містяться кальцинати. Кальцитонін – типовий онкомаркер, наприклад, при медулярній формі раку.

Найбільш достовірний метод - ТАБ (тонкоголкова біопсія). Є обов'язковою процедурою, якщо вузол більше 1 см. Проводиться під місцевою анестезією.

Діагноз важливий, оскільки визначає тактику лікування. Ускладнення вузлів – гіпотиреоїдна кома, тиреотоксичний криз, мікседематозна кома.

Лікування вузлів щитовидної залози

Наявність вузлів необов'язково потребує лікування. Наприклад, колоїдні вузли не треба лікувати взагалі. Також лікування не проводиться, якщо немає впливу вузлів на вироблення гормонів. Найчастіше їх просто динамічно спостерігають.

Призначення лікування проводиться у разі: серйозних косметичних дефектів від вузла, гіпертиреоз, зниження якості життя через неприємні відчуття. Лікування може застосовуватися консервативне чи хірургічне, малоінвазивні методи – окрема група.

Зазвичай у щитовидної залози лікування консервативне в ізольованому вигляді не вважається показовим та головним. Воно рідко дає потрібний ефект, тому її часто поєднують з іншими способами:

• Гормональна терапія призначається у випадках гіпер-або гіпофункції ЩЗ. Лікування синтетичними гормонами застосовується у Росії широко, але вважається мало результативним. Крім того, гормони дають багато побічних ефектів. Курс лікування проводиться до року.
• Йодвмісні препарати – їх призначають при гіпотиреозі, пов'язаному з дефіцитом йоду. Інших причин не може бути.

Малоінвазивні методи лікування

Лікувати такими методами можна лише доброякісні процеси. Склеротерапія вузлів щитовидки етанолом - використовується з 80-х років; при кістозно-оформлених вузлах вона дуже ефективна.

Використовують лише за доброякісності процесу після підтвердження діагнозу. Суть методу полягає в тому, що вводиться 95-градусний спирт, який руйнує активні клітини. Якщо у вузлі є рідина, її попередньо відсмоктують. Спирт руйнує вузол, не пошкоджуючи навколишню тканину, тому що вузли мають свою капсулу.

Багато спирту за раз не вводять, щоб вузол не лопнув. При необережності проведення може відзначатися набряк голосових зв'язок та болючість.

Деструкція вузлів щитовидки лазером – використовують із 90-х років. Метод винайдено у Росії. При раку метод не застосовується. Метод ефективніший при щільних вузлах, без рідкого вмісту.

Суть у тому, що через просвіт голки вводиться світлодіод і розігрівається до деструктивних позначок. 1 см вузла знищується за 7-9 хвилин, тому операція може тривати більше години. Контролюється дія діода ультразвуковим сканером. Процедура не викликає больових відчуттів, не потребує особливої ​​підготовки та подальшої реабілітації. Може видаляти великі вузли до 4 див.

Ефект проявляється через 2-3 місяці. При вузлах із рідиною не використовується. Повністю вузол зникає через 6 місяців.

Абляція вузлів щитовидки радіочастотним випромінюванням є досить новим методом. Випромінювання високочастотне, виробляється спеціальним генератором.

Його призначають, коли вузол перевищує 4 см. Процедура техніки проведення складна, тому хворий госпіталізується на 2 доби. Тривалість трохи більше години. Активність клітин припиняється не відразу, тому результат проявляється через 2-3 місяці.

Оперативне лікування – крайній метод. Абсолютні показання до проведення операції:

• малігнізація перетворень;
• неуточнена етіологія вузла;
• вузли множинні та швидко прогресують;
• розмір вузлів перевищує 8 см;
• кісти ЩЗ;
• нетипова локалізація вузлів, наприклад, загрудинна;
• найважчі інтоксикації організму через наявність вузлів.

Загрудна локалізація може зустрічатися при нетиповому розташуванні самої залози, коли в період внутрішньоутробного розвитку вона сформувалася не на передній поверхні шиї, а за грудиною. Операція може проводитись класичним способом або ендоскопічно. Але при раку цей метод не застосовують.

При операції видаляється ЩЗ повністю або частково. Але навіть тиреоїдектомія не гарант абсолютного лікування без рецидивів.

При рішенні оперувати необхідно зважити всі доводи та приймати лише обґрунтовані рішення, коли пухлина проростає у сусідні органи та тканини та погіршує якість життя.

Особливо це стосується жінок. Після операції людина має довічно приймати тиреоїдні гормони.

Сургітрон – апарат використовують у багатьох галузях медицини. Це хірургічний інструмент нового покоління.

Являє собою апаратний комплекс із генерацією радіохвиль. Він руйнує патологічні клітини ВВЧ високочастотними хвилями.

Тут немає травмування та опіків тканин, немає ускладнень та болю. До безопераційних способів відноситься також РЙТ – знищення ураженої тканини радіойодом.

Крім зазначених видів лікування вузлів, застосовується і гомеопатія. Вона не має протипоказань та дає непогані результати.

Може застосовуватися як самостійний вигляд, і разом з іншими. Розміри та види вузлів для неї значення не мають. Курс лікування близько 2 місяців, результати виявляються вже за ранньої стадії патології у перші 2 тижні, у запущених випадках – через 3 місяці.

Профілактичні заходи

Передбачає звільнення від шкідливих звичок, типу куріння та алкоголізації, проведення профілактичних регулярних оглядів у ендокринолога, виключення стресів. Варто подумати про зміну місця проживання із забруднених промисловими відходами районів. Ну і звичайно, не забувати про правильне харчування.