З великою вагою десь. МРТ для повних людей – як робити діагностику людям із великою вагою. Які патології діагностує томографія

Абревіатура МРТ (з кожним роком дедалі частіше з'являється на слуху) позначає термін «магнітно-резонансна томографія», що приховує під собою один із найсучасніших методів рентгенологічної діагностики. Дана методика дозволяє вивчити органи та системи органів тіла людини за допомогою зображень, отриманих завдяки явищу ядерно-магнітного резонансу. Звучить досить страшно, але насправді принцип дії ґрунтується на тому, що людське тіло є джерелом вкрай слабких радіосигналів, який апарат МРТ відкритого типу та закритої конструкції за допомогою магнітного поля може вловити та посилити, після чого впорядкувати та уточнити у конкретній галузі. Прийняті сигнали фіксуються як діагностичних знімків.

Закриті та відкриті апарати МРТ

На зорі свого існування апарати МРТ були розроблені як пристрої у вигляді величезної труби, всередину якої вміщується пацієнт на спеціальному столі. У пристрої, який називається томографом, створюється сильне магнітне поле, саме завдяки йому відбувається обстеження. Так звані закриті МРТ досі використовуються сучасною медициною, їхня головна перевага – можливість створювати магнітне поле з високими потенціалами, щоб сканувати з максимальною точністю всі органи та частини тіла.

Апарати більш сучасної моделі є МРТ відкритого типу. На відміну від пристрою тунельної конструкції, де магніти розташовуються навколо пацієнта, такий томограф має джерела магнітного поля з двох сторін, що і зумовлює його назву.

Потужність відкритих установок не така велика, як у закритих, проте її цілком достатньо, щоб зацікавленість у даних моделях все збільшувалася. Спочатку C-подібні томографи розроблялися як ветеринарні установки, але сучасна медицина також не залишила їх переваги непоміченими.

Переваги та недоліки відкритого МРТ

Переваг у цих пристроїв багато, і серед них:

Недолік у МРТ відкритого типу лише один – цей апарат через низьку напруженість створюваного магнітного поля обмежений чіткості візуалізації серця, легких, дрібних деталей органів, щодо судин, і навіть деяких інших тестах.

Для людей з великою вагою та при травмах головного мозку

Крім основного призначення (МРТ для повних людей, з вагою, що перевищує дозволений для закритих томографів, пацієнтів з нервовими розладами та клаустрофобією та неможливості розміщення обстежуваної людини у «тунельному» томографі), відкриті конструкції використовуються:

Перевага відкритого МРТ – томографія в екстрених випадках при травмах головного мозку, хребта, великих суглобів

при планових обстеженнях на підтвердження діагнозу, встановленого раніше, і навіть під час проведення медико-санітарної експертизи;
у таких галузях медицини, як нейрохірургія, онкологія, ортопедія, стоматологія, травматологія.
у екстрених випадках при травмах головного мозку, хребта, великих суглобів;

Через те, що МРТ відкритого типу не дозволяють створювати магнітне поле великої потужності, швидкість, з якою проводиться діагностика, досить низька, а знімки, що отримуються, не відрізняються високою якістю. Однак це не заважає подібним настановам проводити ефективні дослідження людського тіла, і насамперед головного мозку. Такий томограф здатний виявити:

зміни мозкових тканин при шизофренії;
відхилення у роботі ЦНС;
уроджені аномалії, новоутворення, рак головного мозку;
запальні процеси;
ангіоми;
розсіяний склероз;
порушення роботи слуху чи зору
інші захворювання мозку.

Результати, отримані в пристроях відкритого типу, досить точні, а той факт, що діагностику з їх допомогою можуть проходити люди, які мають обмеження для «тунельного» сканування, роблять такі апарати МРТ максимально ефективними.

Про проходження магнітно-резонансної діагностики в апаратах відкритої конструкції фахівці отримують лише позитивні відгуки. Такі томографи дозволяють операторам зробити процедуру обстеження простою і навіть приємною. Вони дозволяють пацієнтові бачити навколишній простір, видають не такий гучний шум, як «тунельні» моделі, в них комфортно дітям, людям похилого віку, людям з проблемами зайвої ваги. А сучасні технології незабаром обіцяють зробити відкриті конструкції такими ж потужними, як і закриті апарати.

У наші дні середня вага дорослої людини становить 62 кг. Вченими було розраховано, що у вазі всіх жителів планети 5% складає добавка, пов'язана з ожирінням та надмірною вагою. Справді, люди з великою масою тіла становлять чималий відсоток населення. І їм також треба одягатися, купувати меблі, лікуватись.

Багато пацієнтів, які мають надмірну вагу, потребують проходження діагностичних обстежень для встановлення діагнозу або для визначення загального стану організму. Одним із сучасних методів, що дозволяє з високою точністю провести дослідження органів та тканин людини є МРТ (магнітно-резонансна томографія). У статті описано, як проводиться МРТ для повних людей.

МРТ жінки вагою 114 кг та МРТ жінки вагою 54 кг

Апаратні обмеження томографів

МРТ-дослідження здійснюється за допомогою спеціального апарату – томографа. Вони бувають

закритого типу
відкритого типу

Головною відмінністю, крім конструкції, є напруженість магнітного поля, що генерується томографом. Так для закритих апаратів це значення становить 3 Тл, тоді як відкритих – до 1 Тл. Чим менше електромагнітне поле, тим довше може проводитися процедура і менше буде точність результату.

МРТ закритого та відкритого типів

Під час проведення МРТ обмеження вагою становлять 120–150 кг для закритих томографів (існують моделі з обмеженням 200 кг). Ці дані не слід вважати абсолютними, тому що варто взяти до уваги діаметр труби апарату. Щоб пройти цю процедуру, висота і ширина обстежуваного тіла повинні бути менше 60 см (для деяких апаратів вказується значення 80 см). Таким чином, навіть якщо вага пацієнта задовольняє норматив, але він невеликого зростання, пройти МРТ-дослідження закритого типу буде важко.

МРТ-дослідження відкритого типу

Тому сьогодні стрімко набирає обертів томографія відкритого типу, яка дозволяє провести МРТ для людей із великою вагою. Апарати відкритого типу, на відміну закритих, можуть бути використані для обстеження будь-яких пацієнтів.

Лікарі зазначають, що незважаючи на меншу потужність поля, МРТ відкритого типу дають хороші діагностичні дані. Це багато в чому пояснюється тим, що пацієнт під час процедури відчуває менше хвилювання, перебуваючи у відкритому просторі, і необхідності продовжувати час дослідження немає (у разі закритих томографів можливе продовження сеансу або призначення повторного через нервозність пацієнта, що не дає отримати чіткі знімки).

Пацієнти вибирають МРТ відкритого типу через страх замкненого простору (клаустрофобії), надмірної ваги або для локального дослідження, а результати такого обстеження дозволяють лікарям ставити діагнози з великим ступенем точності.

Вчасно виявити в організмі злоякісні чи доброякісні пухлини. Виявити запальні процеси у внутрішніх органах. Дослідити кровообіг, головний та спинний мозок. Все це під силу найсучаснішому безпечному методу дослідження - магнітно-резонансної томографії.

Основні види МРТ

Найчастіше до Медичного центру Олени Малишевої звертаються з метою зробити МРТ наступних видів:

Що показує МРТ

У більшості випадків МРТ призначається лікарем, проте, якщо ви відчуваєте дискомфорт у внутрішніх органах, можливе проведення обстеження і без направлення. Знімки, зроблені за допомогою МРТ, надають таку інформацію:

Показують стан суглобів, зв'язок, сухожиль;
Визначають наявність та розташування пухлин;
Виявляють порушення кровотоку, запальні процеси організму;
Визначають наслідки травм та ін.

Висновок, який видається після обстеження, дозволяє лікарю максимально точно поставити діагноз або зробити висновок, що пацієнт здоровий.

МРТ у Медичному Центрі Олени Малишевої – це:

Сучасне обладнання експертного класу Siemens MAGNETOM Aera (1,5 Тл), що дозволяє обслуговувати пацієнтів найбільших розмірів та отримувати якісні, чіткі зображення.
Досвідчені лікарі з багаторічним стажем, які є присутніми під час проведення дослідження. Наші фахівці з увагою ставляться до кожного пацієнта і дадуть відповіді на всі питання.
Отримання висновків у надрукованому вигляді та знімків на CD-диску протягом години.
Висока швидкість проведення МРТ: у середньому процедура проведення МРТ займається 10-15 хвилин, проте у разі повного обстеження може збільшитися до 60 хвилин.
Можливість запису знімків на плівку або диск.

Протипоказання МРТ

Загалом проведення МРТ є абсолютно безпечним і нешкідливим, проте важливо, щоб під час процедури на тілі не було металевих предметів. Так, проведенню МРТ можуть завадити:

Встановлені кардіостимулятори;
Імплантати з металу або уламки в тілі;
Металеві прикраси та ін.

Також не рекомендується проводити МРТ вагітним жінкам раніше 12 тижні вагітності.
Якщо ви шукаєте, де зробити МРТ у Москві, зверніть увагу на діагностичну клініку Олени Малишевої. Тут магнітно-резонансну томографію для вас проведуть досвідчені лікарі на сучасному устаткуванні, що дозволить найточніше поставити діагноз, а значить призначити правильне лікування.

Сьогодні мало хто знає, що з дослідження магнітно-резонансна томографія, скорочено названа МРТ. Серед найбільш інформативних способів діагностики захворювань це одна з найбільш безпечних методик, що використовуються для постановки та уточнення діагнозу. Однак є певні протипоказання до МРТ, як і до будь-якого дослідження, пов'язаного з використанням електромагнітного випромінювання. Їх необхідно враховувати лікарям щодо призначення обстеження, а пацієнтам – під час підготовки до нього.

Короткі відомості про методику

У основі дослідження – принцип ядерно-магнітного резонансу, відкритий 1946 року і який знайшов активне застосування після 1970 року. Неінвазивна діагностика стала найбільш популярною з використанням сучасних томографів, що дозволяють візуалізувати найдрібніші зміни в органах та тканинах на самому початку патологічного процесу. Незважаючи на нешкідливість діагностики, існує низка моментів, коли її виконувати не дозволяється.

Важливо! Оскільки людина під час дослідження перебуває під впливом електромагнітних хвиль високонапруженого магнітного поля, проведення МРТ призначає виключно лікар, ознайомивши пацієнта із заходами необхідної безпеки.

Заборона на процедуру МРТ пов'язана не зі шкодою томографії для організму, а з індивідуальними особливостями пацієнта. Для деяких людей вимога нерухомості під час процедури стає джерелом психологічного дискомфорту, відмови від дослідження через неможливість контролювати ситуацію.

Які патології діагностує томографія?

Якщо на зорі застосування методу його використовували для встановлення патологічних змін у тканинах головного мозку, то сьогодні методика актуальна для дослідження більшості органів, особливо із застосуванням контрастної речовини. Магнітно-резонансне обстеження, що набирає популярності, дозволяє досвідченому фахівцеві отримати докладний перелік достовірної інформації про наступні стани:

захворюваннях усіх відділів хребта;
патологіях, що торкаються внутрішніх органів;
збоях у роботі центральної нервової системи;
порушення функцій кістково-м'язового апарату.

Чому можуть виникнути обмеження щодо проведення МРТ?

Під час обстеження пацієнт підпадає під дію потужного електричного магніту, яким оснащений томограф. Процес викликає зміну спрямованості молекул водню у тілі. У певних випадках така ситуація може стати небезпечною для здоров'я обстежуваної людини, хоча вона і не піддається опроміненню.

Групи протипоказань до діагностики

Збираючись призначити МРТ, лікар опитує хворого з виявлення можливих протипоказань для безпечного проведення томографії. Пацієнт має бути гранично відвертим із лікарем, оскільки спектр протипоказань до діагностики досить широкий. Перелік заборон поділяють на дві умовні категорії.

Група абсолютних протипоказань до спектроскопії

Основними причинами заборони виконання обстеження є особливі стану – непереносимість замкнутого простору (клаустрофобія) і присутність у організмі металу. У яких випадках резонансну діагностику не призначають:

при декомпенсованій серцевій недостатності;
у разі присутності кардіостимулятора, вбудованого дефібрилятора, інсулінової помпи;
за наявності гемостатичних кліпс, щоб не відбулося їх зміщення;
при фіксації фрагментів кісткової тканини апаратом Ілізарова;
у разі перевищення ваги пацієнта граничного значення (120 кг).

Крім того, МРТ не проводять, якщо в тілі людини є інші предмети з металу – кулі, уламки та ін.

Якщо об'єктивні причини не дозволяють отримати металеві фрагменти з тіла, МРТ діагностику не проводять. Однак наявність штучного клапана в серці до заборони спектроскопії не відноситься.

Група відносних протипоказань до призначення МРТ

До розряду умовних обмежень для проведення процедури належать стани, у яких сканування виконувати можна, але після уточнення ситуації. Для пацієнтів із сучасними кардіостимуляторами обмеження можуть бути зняті для обстеження нижніх відділів хребта та діагностики мозкових судин. Які випадки є відносними протипоказаннями до МРТ:

використання стимуляторів, що покращують функції нервової системи;
наявність зубних протезів та штифтів, металевих пластин;
присутність на тілі татуювань, виконаних барвниками, що містять метал;
реєстрація у людини тяжкого стану;
для жінок – перший триместр вагітності

Щоб пройти діагностику при встановлених зубних коронках, незнімних протезах або імплантатах, слід знати матеріал їх виготовлення. Якщо для протезування застосовувався титан, заборона сканування знімається, але томографія не повинна виконуватися часто. За відсутності протипоказань (умовних та безумовних) допускається неодноразове повторення процедури МРТ.

Якщо вагітній життєво необхідне резонансне дослідження, з рішенням про його проходження має бути згодна сама жінка. Хоча в медичній практиці не описані випадки патології після МРТ, не варто ризикувати здоров'ю майбутнього малюка, особливо на початкових термінах вагітності.

Для дітей МРТ вважається екстреним заходом за необхідності обстеження хребта чи мозку. Щоб провести процедуру безпечно, допускається стабілізація стану дитини застосуванням медикаментозних засобів (седація) чи томографію виконують під наркозом.

Коли протипоказаний огляд хребта

Переважно МРТ діагностику призначають при дегенеративно-дистрофічних змінах хребетного стовпа (остеохондроз, грижі), особливо поперекового відділу. Спектроскопія дозволяє хірургу уточнити діагноз, визначити ступінь ураження тканин та нервових закінчень для призначення адекватного лікування. У яких випадках проведення МРТ хребта має протипоказання абсолютного характеру:

гостра травма хребта – томографія затримає невідкладну допомогу (операція);
сильний больовий синдром - неможливість лежання на спині через біль.

Важливо! Діагностика займає від 10 хвилин, але може досягати години. Якщо пацієнт відчув дискомфорт, а лежати потрібно нерухомо, всередині апаратного боксу є тривожна кнопка попередження медперсоналу.

Чи всім дозволено процедуру з контрастом

Контрастну речовину для процесу томографії використовують, якщо необхідно посилити видимість окремих зон знімків з метою уточнення ситуації. Контрастна діагностика актуальна для диференціації пухлинного процесу, і навіть виявлення вогнищ особливо малих розмірів. У цьому випадку до стандартного списку протипоказань додаються такі обмеження:

алергічна відповідь на введення контрасту, особливо у людей з нирками, що погано функціонують;
наявність в анамнезі тяжких порушень функції нирок, різного роду аномалій;
нещодавня операція з трансплантації печінки.

Для вагітних жінок, а також матерів-годувальниць томографія з контрастом є абсолютним протипоказанням. Незважаючи на відсутність променевого навантаження при МРТ, сильне магнітне поле може негативно вплинути на розвиток плода. Крім того, вагітній жінці протипоказаний найменший стрес, а умови обмеженого простору можуть призвести до розвитку психологічного дискомфорту.

Якщо лікар призначив МРТ, не варто лякатися. Запорука успішного проведення процедури – нерухомість та виконання всіх розпоряджень лікаря для забезпечення чіткого тривимірного зображення на знімках. Також важливо повідомити спеціаліста про всі проблеми зі здоров'ям. Слід врахувати, що томографія головного мозку та хребта виконується за особливими правилами, з якими пацієнт повинен ознайомити фахівець.

Високопальні магнітно-резонансні томографи мають високу якість томограм. Зробити сканування такими налаштуваннями вдається не кожній людині через обмеження закритого обладнання. Концентричний тунель містить датчики реєстрації сигналів. Діаметр просвіту обмежений у більшості апаратів до 80 см. Діагностичний стіл здатний витримувати навантаження 120-150 кг.

Деякі клініки Санкт-Петербурга оснащені томографами з граничною вагою поверхню – 200 кг. Характеристики обладнання обмежують можливості томографії опасистих (повних) людей. Вихід із ситуації – робити відкрите МРТ. Контур виробів має вільний простір по обидва боки.

Який томограф краще людям з великою вагою

Інноваційні технології променевої діагностики розвиваються. П'ять років тому можна було стверджувати про значну перевагу закритих томографів (потужністю від 3 Тесла) перед відкритими (0,4-1 Тесла) аналогами. Травматологи, ортопеди, неврологи часто призначають сканування низькопідлоговими установками з метою вивчення органів малого тазу, м'яких структур тазостегнового суглоба. Цифрове вирівнювання томограм налаштувань слабкої потужності створює томограми хорошої якості.

Визначити, який апарат МРТ краще за потужністю, складно через різні діагностичні завдання у кожного пацієнта, які вирішуються променевою візуалізацією. Людина з великою вагою не поміщається всередину тунелю під час сканування хребта. Єдиним виходом є відкритий контур, що мають вільні простори праворуч та ліворуч. Краще вибирати обладнання максимальної сили, але низько- та середньопідлогові томографи (до 1,5 Тесла) випускаються з відкритим контуром.

Високопольне обладнання (від 1,5 Т) завжди із закритим контуром, тому не підходить повній людині. Онкологічна діагностика проводиться високою роздільною здатністю через необхідність виявлення дрібних тіней (0,3 мм). Пристрої підходять для людей стандартної ваги. Коли потрібно шукати пухлини тучним пацієнтам, потрібно використовувати установки відкритого типу. Якщо надмірна вага невелика і потрібна томографія малого таза, нижніх кінцівок, головного мозку можна скористатися закритим контуром, оскільки потреба поміщати живіт усередину тунельного кільця відсутня.

Переваги та недоліки відкритого МРТ

Відкрите МРТ для повних СПб пропонує кілька десятків діагностичних центрів. Ціна обстеження нижче високопідлогового аналога. Якщо потрібно сканування головного мозку, суглобів, серцевого м'яза, достатньо томографів силою 1-2 Тесла. Інноваційні низькопідлогові установки 0,4 Т дозволяють зробити якісні томограми.

Переваги виробів відкритого типу:

Допомагає робити МРТ повним людям надмірною вагою до 200 кілограмів, об'ємом талії понад 80 см;
відсутність дискомфорту людям зі страхом закритих приміщень;
С-подібна форма дозволяє перебувати поруч батькам, що доглядає персоналу;
Обстеження маленьких дітей (грудничків, дошкільнят) краще робити томографами С-подібної форми;
Зручність людині, яка може зберігати традиційне становище на діагностичному столі;
Можливість виконання хірургічних чи лікувальних процедур під час сканування.

Описані переваги перекреслюються недоліками – відсутність візуалізації дрібних вогнищ, серця та судин.

Апарати потужністю 0,4 Тесла мають слабке поле, тому використовуються для діагностики стану малого тазу після операцій ендопротезування, коли замість кульшового суглоба встановлюються металевий аналог.

Інформація дозволить правильно визначити, який краще відкритий або закритий томограф використовуватися для вивчення хвороби.

Види відкритих апаратів: потужність, технічні особливості

Робити МРТ заочеревинного простору для повних людей слід у таких випадках:

Вага понад 150 кілограм;
Будь-який поперечний розмір тіла понад 80 см;
Клаустрофобія (страх закритих просторів).

Зручність використання установки обмежена недоліками. Висока потужність магнітного поля створює якісні зображення, найкраща візуалізація невеликих утворень високопідлоговими томографами використовується при первинному скринінгу захворювань. Коли потрібна оцінка стану органу чи тканини і натомість лікування, після операції достатньо потужності 0,5 1,5Т.

Технічні характеристики обладнання визначають вибір апарата із відкритим контуром. Лікарі променевої діагностики попередньо знають, чи зможуть томограми вирішити поставлені завдання. Перед вибором обладнання потрібна консультація спеціаліста.

Якість результатів велику вагу не спотворює при правильному виборі типу томографа. МРТ має протипоказання незалежно від відкритого або закритого виду апарату.

Де зробити МРТ повним людям у Санкт-Петербурзі

Опасисті люди можуть пройти МРТ з відкритим контуром апаратами провідних світових виробників силою до 1, 5Т. Кваліфіковані лікарі променевої діагностики можуть максимально точно прочитати знімки. Середня вартість обстеження залежить від області сканування – 3000-5000 російських рублів.

Найкращий вибір знайдете на сайті. Співпрацюємо з сотнями надійних діагностичних центрів Москви та Санкт-Петербурга. Пропонуємо безкоштовні консультації перед процедурою.

Медичні заклади розташовані за ціновим діапазоном. Додаткові критерії дозволяють зручно провести пошук за адресою, розташуванням, додатковими особливостями. Основний принцип роботи клінік описаний після переходу за посиланням. Запис робиться через електронну форму або дзвінок телефоном.

Визначити скільки Тесла потрібно для пошуку захворювань у повної людини зможе кваліфікований лікар променевої діагностики. Пройдіть безкоштовну консультацію перед вибором обстеження!