Рецепти латинською панкреатин. Засоби, що впливають на зовнішньосекреторну функцію підшлункової залози.

Беруть участь у перетравленні вуглеводів, жирів та білків. Застосовують при захворюваннях шлунково-кишкового тракту та у випадках похибки харчування. Панкреатин компенсує недостатню активність власних ферментів, сприяє покращенню процесу травлення. Випускається під різними торговими найменуваннями: "Біофесталь", "Нормоензим", "Ферестал", "Фестал", "Ензістал", "Панкреофлат", "Біозім", "Вестал", "Гастенорм", "Креон", "Мезим", "Мікразім", "Панзим", "Панкреатин-Белмед", "Панзинорм", "Панкреазим", "Панкреліпаза", "Панкренорм", "Панцитрат", "Пензитал", "Уні-Фестал", "Ензібене", "Ерміталь" », «Евензим». Дозується за кількістю ліпази в ОД.

Енциклопедичний YouTube

1 / 3

✪ Панкреатин – ферментний лікарський препарат

✪ Як приймати (пити) панкреатин під час гастриту

✪ ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ

Субтитри

Властивості

Ферментний препарат із підшлункової залози свиней та великої рогатої худоби. Аморфний дрібний порошок сірого або жовтого кольору з характерним запахом. Мало розчинний у воді.

У кислому середовищі шлунка панкреатин швидко втрачає активність, тому зазвичай випускається в кишковорозчинній оболонці. Активується у кишечнику при =5,5. Середня доза для дорослих – 150 тис. ОД/добу.

Класифікація

Препарати, що містять панкреатичні ферменти, можна класифікувати:

• За складом.Може застосовуватися як чистий панкреатин, так і додаткові речовини, що містить. Даний параметр визначає показання та протипоказання (додаткові компоненти мають свої протипоказання):
  • панкреатин та жовчогінний засіб;
  • панкреатин, компоненти жовчі, геміцелюлаза;
  • панкреатин та екстракт рисового грибка;
  • комбіновані ферменти.
• За стійкістю до соляної, кислоти, шлунка.Визначає ефективність ліків (у кислому середовищі шлунка панкреатин втрачає свою активність).
• За розміром частинок ліків.Впливає на ефективність, фізіологічність ліків (діаметр частинки менше 2 мм забезпечує синхронне надходження препарату з хімусом у 12-палу кишку).
  • звичайні пігулки;
  • мікрогранульовані форми (випускаються у вигляді желатинових капсул, у яких розміщені кислотостійкі мікросфери або мікротаблетки з діаметром менше 2 мм).

Фармакологія

Травний ферментний засіб, що заповнює дефіцит ферментів підшлункової залози, має протеолітичну, амілолітичну та ліполітичну дію. Панкреатичні ферменти (ліпаза, альфа-амілаза, трипсин, хімотрипсин), що входять до складу, сприяють розщепленню білків до амінокислот, жирів - до гліцерину і жирних кислот, крохмалю - до декстринів і моносахаридів, покращує функціональний стан.

Трипсин пригнічує стимульовану секрецію підшлункової залози, надаючи аналгетичну дію.

Панкреатичні ферменти вивільняються з лікарської форми в лужному середовищі тонкого кишечника, оскільки захищені від дії шлункового соку оболонкою.

Максимальна ферментативна активність препарату спостерігається через 30-45 хв після перорального прийому.

Показання

Недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози (хронічний панкреатит, муковісцидоз). Хронічні запально-дистрофічні захворювання шлунка, кишечника, печінки, жовчного, бульбашки, стану після резекції або опромінення цих органів, що супроводжуються порушеннями перетравлення їжі, метеоризмом, діареєю (у складі Панкреатин 8000 табл. № п'ятдесятих) комбінованої терапії. Для покращення перетравлення їжі у осіб з нормальною функцією ШКТ у разі похибок у харчуванні, а також при порушеннях жувальної функції. Підготовка до рентгенологічного та ультразвукового дослідження органів черевної порожнини.

Спосіб застосування та дози

Доза підбирається індивідуально, залежно від ступеня недостатності функції підшлункової залози. Препарат застосовують дорослим у дозі 1-4 таблетки (що відповідає 8000-32000 ОД FIP по ліпазі) з кожним прийомом їжі. Призначають таблетки внутрішньо під час або після їди, не розжовуючи, запиваючи великою кількістю рідини, бажано не лужною: вода, фруктові соки. Добова доза 6-18 таблеток (48000-150000 ОД FIP). При повній недостатності функції підшлункової залози (наприклад, кістозному фіброзі) доза повинна бути збільшена до 49 таблеток (400 000 ОД FIP) на добу, що відповідає добовій потребі дорослої людини в ліпазі. Курс лікування може тривати від кількох днів (при порушенні процесу травлення внаслідок похибок у дієті) до кількох місяців і навіть років (за потреби у постійній замісній терапії).

Ефективність

Ефективність ферментних препаратів залежить від форми випуску (таблетована або мікротаблетки/мінімікросфери) та клінічної ситуації: при загостренні хронічного панкреатиту кращий ефект дають таблетовані панкреатину препарати, для корекції зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози - мікротаблетовані форми препаратів. Препарати з жовчю не можна застосовувати пацієнтам із захворюваннями жовчовивідних шляхів та гепатитами.

Побічна дія

При застосуванні дуже рідко можлива реакція підвищеної чутливості. При тривалому застосуванні високих доз препарату можливе виникнення гіперурікозурії. Можуть з'явитися симптоми кишкової непрохідності, стриктури тонкого кишечника. . Можливі алергічні реакції негайного типу (при муковісцидозі, особливо у дітей).

Рецепт (міжнародний)

Rp: Pancreatini 25 ED

Dt: №60 in tabl.

S: Внутрішньо по 1 таблетці під час їжі

Фармакологічна дія

Ферментний засіб. Містить панкреатичні ферменти – амілазу, ліпазу та протеази, які полегшують перетравлення вуглеводів, жирів та білків, що сприяє їх більш повному всмоктуванню у тонкій кишці. При захворюваннях підшлункової залози компенсує недостатність її зовнішньосекреторної функції та сприяє покращенню процесу травлення.

Спосіб застосування

Для дорослих:Доза (у перерахунку на ліпазу) залежить від віку та ступеня недостатності функції підшлункової залози. Середня доза для дорослих – 150 000 ОД/добу. При повній недостатності зовнішньосекреторної функції підшлункової залози – 400 000 ОД/добу, що відповідає добовій потребі дорослої людини у ліпазі.

Максимальна добова доза становить 15000 ОД/кг.
Дітям віком до 1.5 років - 50 000 ОД/сут; старше 1.5 років – 100 000 ОД/добу.
Тривалість лікування може варіювати від кількох днів (при порушенні процесу травлення внаслідок похибок у дієті) до кількох місяців і навіть років (за необхідності постійної замісної терапії).

Показання

Недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози (в т.ч. при хронічному панкреатиті, муковісцидозі).
- хронічні запально-дистрофічні захворювання шлунка, кишечника, печінки, жовчного міхура; стани після резекції чи опромінення цих органів, що супроводжуються порушеннями перетравлення їжі, метеоризмом, діареєю (у складі комбінованої терапії).
- Для покращення перетравлення їжі у пацієнтів з нормальною функцією ШКТ у разі похибок у харчуванні, а також при порушеннях жувальної функції, вимушеної тривалої іммобілізації, малорухливого способу життя.
- Підготовка до рентгенологічного та ультразвукового дослідження органів черевної порожнини.

Протипоказання

Гострий панкреатит.
- Підвищена чутливість до панкреатину.

Побічна дія

З боку травної системи: в окремих випадках – діарея, запор, відчуття дискомфорту в ділянці шлунка, нудота. Причинно-наслідковий зв'язок розвитку цих реакцій з дією панкреатину встановлено, т.к. зазначені явища належать до симптомів зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози.
- Алергічні реакції: в окремих випадках – шкірні прояви.
- З боку обміну речовин: при тривалому застосуванні у високих дозах можливий розвиток гіперурікозурії, у надмірно високих дозах – підвищення рівня сечової кислоти у плазмі крові.
- Інші: при застосуванні панкреатину у високих дозах у дітей можливе виникнення періанального подразнення.

Форма випуску

Пігулки, покриті кишковорозчинною оболонкою
1 таб. панкреатин 90 мг, з ферментативною активністю: ліпази не менше 3500 ОД, амілази не менше 3500 ОД, протеаз 200 ОД.

Допоміжні речовини: стеарат кальцію, лактоза, повідон низькомолекулярний, целюлоза мікрокристалічна.

Склад кишковорозчинної оболонки: макрогол 6000, сополімер метакрилової кислоти та етилакрилату, полісорбат-80, тальк, барвник азорубін, титану діоксид.

10 шт. - упаковки коміркові контурні (6) - пачки картонні.
60 шт. - банки темного скла (1) - картонні пачки.

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" в обов'язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування вибраних вами ліків.

Латинська назва

Фармакологічна група

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Характеристика

Ферментний препарат із підшлункової залози свиней та великої рогатої худоби. Аморфний дрібний порошок сірого або жовтого кольору з характерним запахом. Мало розчинний у воді.

Фармакологія

Містить екскреторні панкреатичні ферменти: ліпазу, альфа-амілазу, трипсин, хімотрипсин, сприяє розщепленню білків (до амінокислот), жирів (до гліцерину та жирних кислот) та крохмалю (до декстринів та моноцукрів), нормалізує процеси травлення. Ферменти, що входять до складу панкреатину, вивільняються у лужному середовищі тонкого кишківника, т.к. захищені від дії шлункового соку оболонкою. Трипсин у верхній ділянці тонкого кишечника пригнічує стимульовану секрецію підшлункової залози, зумовлюючи знеболюючий ефект панкреатину.

Застосування

Недостатність травлення при порушенні екзокринної функції підшлункової залози: муковісцидоз, хронічний панкреатит, панкреатектомія, диспепсія, синдром Ремхельда, метеоризм; порушення засвоєння їжі (стан після резекції шлунка та тонкого кишечника, прискорене проходження їжі через кишечник, похибки в дієті при прийомі жирної, незвичної або важкоперетравлюваної їжі, при нервозності та ін.), кишкові інфекції, хронічні захворювання в системі печінки та жовчних шляхів, дегазація кишечника перед діагностичними дослідженнями (рентгенологічними, УЗД та ін.).

Протипоказання

Гіперчутливість (в т.ч. нестерпність свинини), гострий панкреатит, загострення хронічного панкреатиту.

Побічна дія

Симптоми кишкової непрохідності (утворення стриктур в ілеоцекальному відділі та висхідній ободової кишці) та алергічні реакції негайного типу (при муковісцидозі, особливо у дітей).

Взаємодія

Знижує всмоктування заліза (особливо при тривалому застосуванні).

Спосіб застосування та дози

Всередину перед їжею, не розжовуючи, з великою кількістю рідини, бажано лужною: вода, фруктові соки. Доза встановлюється індивідуально, залежно від ступеня тяжкості розладу травлення. У звичайній дозі – по 0,25-0,5 г 3-6 разів на добу безпосередньо перед їжею або під час їди. Тривалість лікування – від кількох днів (при порушенні процесу травлення внаслідок похибок у дієті) до кількох місяців і навіть років (за необхідності замісної терапії).

Запобіжні заходи

Рік останнього коригування

Взаємодія з іншими діючими речовинами

Торгові назви препаратів із діючою речовиною

Сторінка 2 з 5

ФЕРМЕНТНІ ПРЕПАРАТИ

Ферментні препарати – засоби, що застосовуються за недостатньої функції підшлункової залози.

Панкреатин- препарат, який одержують із підшлункових залоз забійної худоби, що містить ферменти трипсин та амілазу. Панкреатин застосовують при низькій кислотності шлункового соку, при захворюваннях підшлункової залози та печінки з явищами гіпофункції, при гастритах, порушеннях процесу травлення. Форма випуску панкреатину: порошок (1 г 0,25 ОД) і таблетки по 0,5 г.

Приклад рецепту панкреатину латинською:

Rp.: Tab. Pancreatini 0,5 N. 20

D. S. По 1-2 таблетки 3-4 рази на день перед їдою.

Панзінорм (форте) - являє собою одну двошарову таблетку, що містить у зовнішньому шарі екстракт слизової оболонки шлунка та амінокислоти, а кислотостійке ядро ​​- екстракт жовчі та панкреатин великої рогатої худоби. Пепсин вивільняється в шлунку, інші складові - у дванадцятипалій кишці. Форма випуску пензинорму: таблетки.

Приклад рецепту пензинорма латинською:

Rp.: Tab. "Panzinorm" N. 30

D. S. По 1-2 таблетки (під час їди) 3 рази на день.

МЕКСАЗА- склад: бромелін – 0,05 г; панкреатин – 015 г; кислота дегідрохолева - 0,025 г; ентеросептол (5-хлор-7-йодоксихінолін) – 0,1 г; 4,7-фенантролін-5,6-хінон - 0,01 г. Форма випуску мексази: драже.

Приклад рецепту мексази латинською:

Rp.: Dragee "Mexase" N. 20

D. S. Внутрішньо по 1 драже 3 рази на день під час або після їди.

ФЕСТАЛ- склад: ліпаза, протеаза підшлункової залози, амілаза, геміцелюлаза та компоненти жовчі. Форма випуску фестивалю: драже.

Приклад рецепту фесталу латинською:

Rp.: Dragee "Festal" N. 50

D. S. Приймати внутрішньо по 1-2 драже під час або відразу після їди.

В склад таблетки, драже і капсул як активна речовина входить панкреатин (Pancreatinum) з мінімальною ліполітичною ензимною активністю від 4,3 тис. ОД Ph. Eur.. Мінімальна ферментна активність амілази - від 3,5 тис. ОД Ph. Eur.; протеолітична активність - від 200 ОД Ph. Eur.

Як допоміжні компоненти при виготовленні різних лікарських форм препарату використовуються: натрію хлорид (Natrii chloridum), кремнію діоксид колоїдний (Silicii dioxydum colloidale), целюлоза мікрокристалічна (Cellulosum microcristallicum), колідон Сl (Kollidoni) 30% (Polyacrylate 30%), пропіленгліколь (Propylene glycol), тальк (Talcum), титану діоксид (Titanium dioxide), карбоксиметилкрохмаль натрію (Sodium starch glycolate), крохмаль 1500 (Amylum 1500,0).

Форма випуску

Препарат випускається у формі гастрорезистентних таблеток, драже та капсул.

Фармакологічна дія

Панкреатин належить до фармакологічної групи «Ферменти та антиферменти» і є поліферментний лікарський засіб , дія якого спрямована на поповнення в організмі дефіциту ПЗР і полегшення перетравлення білкової, жирної і містить вуглеводи їжі, що надходить в організм. Як наслідок — останні швидше і повніше всмоктуються в тонкому відділі кишечника .

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Панкреатин є ферментним лікарським засобом, до складу якого входять панкреатичні ферменти протеазу , ліпаза , амілаза .

Речовина стимулює секрецію власних ферментів ПЗШ і травного тракту (зокрема, шлунка та тонкого відділу кишечника ), а також секрецію жовчі нормалізує функціональний стан травного тракту , покращує процеси травлення та засвоєння жирної, важкої чи незвичної для людини їжі.

Капсули, драже та таблетки панкреатину покривають спеціальною оболонкою, яка захищає їх від розчинення до того, як вони потраплять у лужне середовище. тонкого відділу кишечника . Тобто оболонка не дає активній речовині розкладатися під дією соляної кислоти та pH травного соку в шлунку .

Максимальна активність панкреатичних ферментів відзначається приблизно через півгодини після прийому внутрішньо капсул, драже або таблеток Панкреатин.

Дія препарату є сукупною дією окремих його компонентів. З цієї причини визначення фармакокінетичних параметрів, як і виявлення активної речовини, що утворюються в процесі його біотрансформації в організмі, є досить складним завданням.

Компоненти можуть бути відстежені лише за допомогою спеціальних маркерів або біологічних досліджень.

Ефективність препаратів панкреатину обумовлюється формою випуску (звичайні таблетки, таблетки мікро розміру або мінімікросфери) та особливостей клінічної ситуації: так, у разі хронічного у фазі загострення кращий ефект досягається при застосуванні таблетованих лікарських форм, для корекції зовнішньосекреторної недостатності ПЗЖ доцільним вважається використовувати мікротаблет.

Показання для застосування. Панкреатину.

В інструкції вказується, від чого панкреатину допомагає і від чого ці таблетки застосовувати. Показаннями до застосування панкреатину є:

• Необхідність проведення замісної терапії пацієнтам, у яких діагностовано екзокринна (зовнішньосекреторна) недостатність органів травної системи (зокрема, товстої та тонкої кишки , печінки , шлунка та ПЗШ ), а також жовчного міхура . Ліки призначають для лікування запальних хвороб цих органів та, зокрема, хвороб, що супроводжуються їх дистрофічними змінами; ; кістозного фіброзу ПЖЖ (муковісцидозу) ; станів, що розвиваються після хірургічного видалення частини шлунка (у тому числі після часткової резекції Більрот I/II) або ділянки тонкого кишечника (гастроктомії ); хірургічного видалення ПЗШ ; при обструкції проток ПЗЖ і обструкції жовчних проток викликаної опроміненням або розвитком новоутворення
• Пізній панкреатит , що розвивається після трансплантації
• Недостатність екзокринної функції ПЗШ у людей похилого віку.
• , спровоковані порушенням жувальної функції
• Порушення функції травної системи , спровоковані тривалою іммобілізацією пацієнта
• Протікають у хронічній формі хвороби в системі печінки та жовчних шляхів .
• Відчуття переповнення шлунка та надмірне скупчення газів у кишечнику () внаслідок переїдання або вживання жирної, незвично важкої для організму їжі.
• Нормалізація процесів перетравлення їжі у здорових людей, якщо ті були спровоковані нерегулярним харчуванням, переїданням, вживанням жирної їжі, недостатньо активним способом життя.
• неінфекційної етіології , диспепсичні розлади , гастрокардіальний синдром .
• Підготовка пацієнта до УЗД або РІ органів черевної порожнини .

Як довго можна приймати пігулки панкреатину?

Курс лікування може тривати як кілька днів (якщо прийом препарату показаний для корекції порушень, спровокованих похибками), так і кілька місяців. Пацієнти, яким показана замісна терапія, у деяких випадках можуть приймати препарат роками.

Протипоказання

Як і інші лікарські засоби, препарати панкреатину мають низку протипоказань до призначення. Так, їх не слід призначати у таких випадках:

• пацієнтам з гострим панкреатитом , а також пацієнтам з Хронічний панкреатит, що загострився. ;
• пацієнтам, які мають в анамнезі підвищену чутливість до препаратів, які містять у своєму складі панкреатичні ферменти тварин, а також при гіперчутливості до панкреатину;
• пацієнтам з кишковою непрохідністю ;
• пацієнтам, у яких діагностовано гострий гепатит .

Побічна дія

Лікування препаратами панкреатину в дуже поодиноких випадках (рідше, ніж в одному з 10 тисяч випадків) може провокувати побічні дії. Найчастіше це пов'язані з індивідуальною підвищеною чутливістю до компонентів, що входять до його складу.

Тривале застосування високих доз панкреатину може стати причиною розвитку гіперурікозурії - патології, що характеризується накопиченням уратів сечової кислоти та освітою конкрементів .

Дуже рідко у пацієнтів, у яких діагностовано муковісцидоз застосування високих доз Панкреатину може супроводжуватися утворенням звужень в ілеоцекальній області (Дільниці, утвореній сліпою кишкою і апендиксом та навколишньому місці злиття тонкої та товстої кишки ) і в початковому відділі ободової кишки (Тобто в її висхідній частині).

Також з боку травного тракту у дуже поодиноких випадках можливі порушення, які виявляються у вигляді , , відчуття дискомфорту в шлунку, нападів нудоти , змін у характері випорожнень. Іноді можливий розвиток непрохідності кишечника , .

У хворих муковісцидозом людей з боку урогенітальної системи можуть відзначатися порушення, що виявляються підвищенням виділення сечової кислоти разом із сечею (особливо якщо Панкреатин застосовується у високих дозах).

Щоб попередити освіту сечокислих конкрементів у пацієнтів із цієї групи слід постійно контролювати концентрацію сечової кислоти в сечі.

Інструкція із застосування Панкреатину (Спосіб та дозування)

Як пити препарати панкреатину?

Капсули, драже та таблетки Панкреатин призначені для прийому внутрішньо. Приймають їх під час основних прийомів їжі, ковтаючи цілком, не розжовуючи та не подрібнюючи. Запивати препарат рекомендується великою кількістю (не менше 100 мл) нелужних рідин (наприклад, чаєм, соком чи звичайною водою).

Дозування препарату

Оптимальне дозування препарату підбирається залежно від особливостей клінічної ситуації, ступеня виразності. недостатності функції ПЗШ та віку пацієнта.

У всіх інших вищезгаданих випадках виникнення проблем із травленням доза становить від 2 до 4 таблеток.

У разі потреби її дозволяється підвищити. Підвищення дози, обумовлене необхідністю зменшити вираженість симптомів того чи іншого захворювання (наприклад, панкреатичної стеатореї або болі в епігастральній ділянці ), проводиться виключно під контролем лікаря.

У цьому добова доза панкреатичного ферменту ліпази має перевищувати 15-20 тис. ОД Ph. Eur./кг/добу. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально залежно від того, наскільки виражений у пацієнта дефіцит панкреатичних ферментів у 12-палої кишці .

Що стосується застосування препаратів панкреатину в педіатричній практиці, різні виробники дають різні вказівки щодо того, з якого віку можна використовувати їх для лікування дітей.

Так, наприклад, в інструкції із застосування Панкреатин Форте до складу якого входить панкреатин з ензимною протеолітичною активністю - 300 ОД Ph. Eur., Активністю амілази - 4,5 тис. ОД Ph. Eur. та ліполітичної активністю - 6 тис. ОД Ph. Eur., вказується, що для лікування дітей його можна застосовувати лише з 6-річного віку.

В інструкції із застосування Панкреатин ЛекТ до складу якого входить панкреатин з ензимною протеолітичною активністю - 200 ОД Ph. Eur., Активністю амілази - 3,5 тис. ОД Ph. Eur. та ліполітичної активністю - 3,5 тис. ОД Ph. Eur., вказується, що дітям цей препарат призначають також із 6-річного віку.

Оптимальною дозою для дітей старше 6-ти років є одна таблетка на добу, дітям старше 8-ми років рекомендується приймати по одній-дві таблетки на добу, дітям віком від 10-ти років показаний прийом двох таблеток на день. Рекомендована інструкцією доза може бути скоригована лікарем.

А от Панкреатин 8000 до складу якого входить панкреатин з ензимною протеолітичною активністю - 370 ОД Ph. Eur., Активністю амілази - 5,6 тис. ОД Ph. Eur. і ліполітичної активністю - 8 тис. ОД Ph. Eur., виробник не рекомендує призначати дітям через відсутність досвіду застосування для лікування пацієнтів цієї вікової категорії.

Пацієнтам, у яких діагностовано муковісцидоз слід призначати дозу, адекватну кількості ферментів, яка потрібна для всмоктування жирів з урахуванням якісних і кількісних характеристик споживаної їжі.

Максимально допустимою для цієї групи пацієнтів вважається доза панкреатину – 10000 ОД Ph. Eur./кг/добу. (У перерахунку на ліпазу).

Після того, як необхідного терапевтичного ефекту буде досягнуто, дозу препарату плавно знижують, постійно контролюючи при цьому відповідь на лікування та клінічну картину захворювання.

Передозування

Перевищення терапевтичної дози Панкреатину супроводжується розвитком станів, що супроводжуються підвищенням рівня сечової кислоти у крові та/або сечі).

Взаємодія

На тлі тривалого застосування панкреатину може знижуватися всмоктування фолатів та заліза. Це своє чергу провокує необхідність у їх додатковому вступі до організму.

Одночасне застосування препарату з антацидними засобами , до складу яких входить карбонат кальцій (вуглекислий кальцій) і/або гідроксид магнію, знижує ефективність його дії.

Інші форми взаємодії Панкреатину нині не встановлено.

Умови продажу

Для придбання препарату (включаючи у тому числі таблетки з ліполітичною ензимною активністю Панкреатину 10000, 20000 або 25000 ОД Ph. Eur.) Рецепт латинською не потрібен.

Умови зберігання

Зберігати препарат слід у сухому прохолодному місці. Температура зберігання не повинна бути вищою за 15°С.

Термін придатності

особливі вказівки

Що таке панкреатину і для чого він використовується в медицині?

Панкреатин – це сік підшлункової залози , що бере участь у процесах розщеплення білкової, жирної та містить вуглеводи їжі. Його роль у процесах травлення була встановлена ​​ще 1659 року німецьким фізіологом, лікарем, анатомом та хіміком Франциском Сільвієм.

Однак лише через два сторіччя французькому фізіологу Клоду Бернару вдалося знайти спосіб одержання цього соку.

Вивчаючи властивості цієї речовини, він дійшов висновку, що якщо білки та вуглеводи можуть розщеплюватися у травному тракті самостійно, то жири без участі панкреатину розщеплюватися не здатні. Саме з цієї причини при захворюваннях ПЗШ жирна їжа в організмі практично не засвоюється.

Універсальний засіб, що покращує травлення, спочатку готували у вигляді екстракту ПЖЖ свиней та корів, а ось фабричні препарати стали випускатися з 1897 року. Вони були дуже гіркий на смак порошок під назвою «панкреатинум абсолютум». Однак цей порошок виявився малоефективним, навіть якщо пацієнти приймали його у дуже високих дозах.

Пояснювалося це тим, що під час проходження через шлунок ферменти ПЗШ інактивуються в кислому середовищі шлунка (в організмі ендогенні ферменти потрапляють безпосередньо в 12-типалу кишку ).

Надалі препарати панкреатину неодноразово модифікувалися. Так як всі засоби останнього покоління характеризуються високою стійкістю до шлункового соку і містять у своєму складі необхідну кількість ферментів, при оцінці їх ефективності насамперед наголошують на розмірі окремих лікарських частинок.

Препарат ефективний лише тоді, коли потрапляє у 12-типалу кишку одночасно з хімусом (рідким або напіврідким, частково перевареним грудкою їжі), на який і повинен діяти. Інакше приймати панкреатину безглуздо.

У процесі перетравлення їжі крізь отвір воротаря 12-типалої кишки проходять лише частинки, розмір яких трохи більше 1,5-2 мм. Великі частинки затримуються у шлунку, де розщеплюються під впливом ферментів та соляної кислоти.

Таким чином, великі таблетки для поліпшення травлення залишаються у шлунку так довго, що їхня активна речовина дезактивується.

Сучасні препарати панкреатину випускаються у формі таблеток та сфер мікро розміру, а також покритих спеціальною оболонкою, що руйнується безпосередньо в кишечнику , сфер мінімікророзміру

До складу покритих пігулок панкреатину входить лактоза. Тому їх не слід призначати пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози , гіполактазією або зіндромом глюкозо-галактозної мальабсорбції .

При тривалому застосуванні препаратів панкреатину рекомендується додатково приймати препарати фолієвої кислоти та заліза .

У пацієнтів із діагнозом « муковісцидоз » Частим ускладненням захворювання є непрохідність кишечника . За наявності ознак, що нагадують цей патологічний стан, слід пам'ятати про ризик появи кишкових стриктур (патологічного звуження внутрішнього просвіту кишки ).

У препараті містяться активні панкреатичні ферменти, які можуть зашкодити слизову оболонку ротової порожнини , у зв'язку з чим таблетки слід ковтати не розжовуючи.

Пацієнтам, яким складно проковтнути цілу капсулу, дозволяється висипати мікросфери, що містяться в ній, і змішати їх з рідкою їжею або рідинами для пиття.

У період лікування препаратом (зокрема, хворим на діагноз панкреатит ) рекомендується скоригувати своє харчування. Вимоги до дієти при порушеннях функції ПЗР наступні:

• їжа має бути приготовлена ​​на пару;
• всі страви повинні бути теплими, але не гарячими та не холодними;
• кількість прийомів їжі - 5-6 на день, при цьому порції повинні бути невеликими;
• консистенція страв має бути напіврідкою (тверду їжу можна перетирати);
• манну, гречану, рисову та вівсяну крупи після відварювання (на воді) необхідно перетирати;
• питво має бути рясним (найкраще вживати відвар шипшини або неміцно заварений чай).

Аналоги Панкреатину

Що краще: Мезім чи Панкреатин?

Розібратися, у чому різниця між цими препаратами можна на підставі інструкції до кожного з них, а також на підставі відгуків лікарів-гастроентерологів, які стикаються з необхідністю їхнього призначення щодня.

За відгуками про препарат деяких медиків, Панкреатин є більш ефективним засобом порівняно з Мезимом оскільки його захисна оболонка більш досконала і не дає ферментам шлункового соку руйнувати вміст у препараті панкреатичні ферменти .

Не менш суттєва і відмінність цих препаратів за ціною: Панкреатин у рази дешевший Мезима (Особливо важливо це для пацієнтів, яким показаний тривалий прийом ліків, що покращують травлення).

Панкреатин чи Креон – що краще?

Чим відрізняється Креон від Панкреатину? Різниця препарату з Креоном у тому, що останній випускається у формі мінімікросфер. Ця унікальна лікарська форма забезпечує більш високі показники ефективності. Креона у порівнянні зі звичайним Панкреатином у формі таблеток та мінітаблеток, більшу тривалість безрецидивного періоду та більш швидке та повне відновлення функції травлення .

Панкреатин для дітей

Досвід застосування панкреатину у педіатрії недостатній, тому його не рекомендується призначати дітям.

Українська фармацевтична компанія ПАТ "Вітаміни" випускає препарат « Панкреатин для дітей «, який дозволяється призначати дітям віком від 3-х років.

Використання для лікування високих доз панкреатину може стати причиною виникнення подразнення періанальної області , а також роздратування слизової оболонки у роті .

Панкреатин під час вагітності

У період багато жінок стикаються з порушеннями роботи травної системи. Вони проявляються у вигляді дискомфорту у животі , блювота і т.д. Оскільки Панкреатин є засобом, що покращує травлення закономірно виникає питання, чи можна пити його при вагітності.

Головними проблемами вагітних жінок є запори , печія і нудота . Чи допомагає препарат від них?

Причиною запорів є порушення моторики травного тракту . Усунути її Панкреатин не може. Навпаки, приймаючи їх, можна лише посилити ситуацію, адже запори - Потенційно можливий побічний ефект цих препаратів.

А оскільки нудота і блювота нерідко є наслідком організму на фоні запору , Панкреатин відповідно не позбавить і від них. Що стосується печії , то в більшості випадків застосування Панкреатину здатне лише посилити її.

Чи можна вагітним приймати панкреатину? Всі виробники попереджають про те, що клінічні випробування їх продуктів на вагітних жінках не проводилися, і ніхто не може передбачити, як останніх організм відреагує на прийом Панкреатину.

Достеменно відомо лише те, що ці препарати не надають тератогенного впливу на плід, що розвивається.

Таким чином, відповідно до інструкції прийом панкреатину вагітними жінками дозволений тільки за показаннями лікаря. Найчастіше його призначають для купірування симптомів хронічного панкреатиту або зі зниженою секрецією шлункового соку .

При препараті також застосовують тільки за показаннями.