Спостереження алергіка: які продукти можуть спричинити алергію? Харчова алергія: поширені продукти-алергени Найчастіші алергени у дорослих

Однокласники

Харчова алергія- це будь-яка алергічна реакція на нормальну нешкідливу їжу чи харчові інгредієнти. Будь-який один вид їжі може містити безліч харчових алергенів. Як правило, це і набагато рідше – в.

Термін "алергія" вперше був запропонований австрійським педіатром Клементом Фон Піркетом на початку ХХ століття, коли він звернув увагу, що гіперчутливість у деяких хворих викликається одними й тими самими речовинами.

У спрощеному вигляді механізм розвитку алергії виглядає так: чужорідний білок, який уперше потрапив в організм, викликає захисну імунну реакцію організму, який природним чином намагається з ним боротися. Після першого контакту імунна система "запам'ятовує" тип і структуру даного білка (алергену) і при повторному контакті запускається вже патологічний, надмірно посилений (гіперреактивний) тип відповіді, коли крім надмірної активації клітинних елементів крові - опасистих клітин та базофілів імуноглобулінами Е, відбувається також і виражена запальна відповідь загального характеру - посилюється кровотік, підвищується проникність клітинних стінок, відбувається набряк тканин, підвищується температура тощо, що може призвести до загрозливих для життя гострих та хронічних станів: анафілактичний шок, бронхіальна астма, вазомоторний риніт, кропив'янка круп, набряк Квінке і т.п.

Справжня харчова алергія трапляється рідко (менше ніж у двох відсотків населення). Найчастіше причиною її є спадковість. У дітей алергія зазвичай проявляється у перші роки життя. Серед дорослих, які вважають, що мають харчову алергію, приблизно 80% насправді відчувають стан, який експерти охрестили «харчовою псевдоалергією». Хоча симптоми, які спостерігаються у них, подібні до тих, що бувають при справжній харчовій алергії, причина може критися в простій непереносимості їжі. Більше того, у деяких людей можуть розвинутись психосоматичні реакції на їжу тому, що вони вважають, що вона є для них алергеном.

Однак, алергія в наші дні зустрічається набагато частіше, ніж півстоліття тому. Це може бути пов'язане із забрудненням навколишнього середовища, із застосуванням пестицидів, а також великою кількістю інших хімічних препаратів, якими ми користуємося або з якими стикаємося у повсякденному житті. Підраховано, що щороку ми піддаємося впливу близько 3 тисяч різних хімічних препаратів – тож зростання чисельності алергічних захворювань не дивує.

Наша імунна система щодня піддається впливу хімічних речовин, які ми отримуємо з їжею та напоями, а також потенційно токсичних молекул, які ми вдихаємо. Ця постійна битва призводить до перевантаження печінки і, як наслідок, посилення алергічних реакцій.

Харчова алергія може бути причиною гострих станів, таких як анафілактичний шок, важкі форми бронхіальної обструкції (непрохідності), алергічні васкуліти, а також може підтримувати хронічні та рецидивні ураження ЛОР-органів, шлунково-кишкового тракту, нирок, нервової та серцево-серцевої. Вона може виникнути як грім серед ясного неба, після того, як людина протягом усього життя їла все підряд і без будь-яких обмежень. На щастя, така раптова алергія – велика рідкість. Набагато частіше люди страждають від непереносимості тієї чи іншої їжі або надмірної чутливості до неї, проте розпізнати причини цих різновидів алергії набагато важче.

Причини харчової алергії

Незважаючи на те, що алергія може розвинутися практично на будь-який вид їжі, найбільш поширені алергени це молоко, яйця, риба, молюски, соя, пшениця та горіхи, особливо арахіс.

Існує також перехресна алергія, яка розвивається слідом за реакцією на якийсь один алерген. Таким чином, люди, які страждають на алергію на арахіс, можуть стати алергіками і щодо інших бобових, у тому числі гороху, соєвих бобів, сочевиці. Також хворі з алергією на мускусну диню можуть з часом розвинути реакцію на огірки та гарбуз; і так само страждають алергією на креветок стають чутливими до крабів.

У деяких людей розвивається алергія на сульфіти – хімічні речовини, що використовуються для збереження кольору їжі, наприклад у сухофруктах та овочах. Реакція на них включає переривчасте дихання або алергічний шок після вживання їжі, що містить сульфіти. Сульфіти можуть викликати важкі напади астми.

Генетичний фактор харчової алергії

Дитина, один із батьків якої страждає на алергію, має ризик розвитку алергії вдвічі більше, ніж та, чиї батьки не є алергіками. Якщо обоє батьків страждають на алергію, ризик її розвитку у дитини зростає ще вдвічі, і таким чином стає вчетверо більше. Однак речовини, які є для дитини алергенами, можуть відрізнятись від алергенів її батьків. Хоча досить часто виявляється, що страждають алергією діти успадковують цю недугу від батьків, алергія передається у спадок далеко не завжди. Встановлено, що діти батьків, які страждають від астми, екземи або сінної лихоманки (атопічні форми алергії), самі мають підвищену чутливість, особливо, якщо ці алергічні захворювання виявляються в обох батьків. Винні у цьому гени, що визначають придушення утворення IgE, імуноглобулінів, які є медіаторами гострої запальної реакції на специфічні алергени. Однак гени – не єдина причина алергії. Наприклад, у генетично ідентичних близнюків зовсім не обов'язково розвиваються алергічні реакції у відповідь на ті самі алергени. Це доводить, що у виникненні алергії певну роль відіграють інші фактори, наприклад, фактори навколишнього середовища, бактеріальні та вірусні інфекції, стрес і т.д.

Продукти-алергени

У цілому нині за рівнем аллергизирующей активності можна назвати групи харчових продуктів:

Висока:коров'яче молоко, риба, яйце, цитрусові, горіхи, мед, гриби, куряче м'ясо, полуниця, малина, суниця, ананаси, диня, хурма, гранати, чорна смородина, ожина, шоколад, кава, какао, гірчиця, томати, морква, буряк , селера, пшениця, жито, виноград і т.д.

Середнє:персики, абрикоси, червона смородина, журавлина, рис, кукурудза, гречка, перець зелений, картопля, горох, свинина, індичка, кролик і т.д.

Слабка:кабачки, патисони, ріпа, гарбуз (світлих тонів), кисло-солодкі яблука, банани, мигдаль, біла смородина, аґрус, чорнослив, слива, кавун, салат, конина, баранина і т.д.

Іноді алергічні реакції викликає не сам харчовий продукт, а різні харчові добавки: барвники, ароматизатори, емульгатори чи консервуючі засоби. Крім того, у більшості людей з харчовою алергією існує реакція не лише на харчові, а й на інші алергени, тому останнім часом лікарі велике значення надають розвитку перехресних реакцій між харчовими та нехарчовими алергенами. Знання можливих варіантів перехресних реакцій допомагає, зрештою, правильно скласти дієту і цим уникнути розвитку алергії.

5 поширених видів харчової алергії

Арахіс

Про це багато говориться останнім часом. Алергія на арахіс – найбільш поширена харчова алергія, і, ймовірно, одна з найнебезпечніших. Анафілактичний шок може статися від самого арахісу або від арахісових частинок пилу у тих людей, які мають підвищену чутливість.

Ця алергія, як правило, довічна, а не та, яку можна перерости, і вона збільшує ймовірність того, що у Вас буде алергія на інші горіхи, такі як мигдаль, волоські горіхи, фундук, кешью.

Людям із сильною алергією слід виключити все, що містить арахіс: цукерки, печиво та морозиво.

Молочні продукти, яловичина, лактоза

Типові симптоми – респіраторні (астма, утруднене дихання, звуження горла), шлунково-кишкового тракту (важкий газ, діарея, блювання) та дерматологічні (кропив'янка, висипання). Якщо у Вас є алергія на молочні продукти, чутливість до яловичого білка або непереносимість лактози, Вам потрібно бути дуже обережним, перевіряючи інгредієнти у повсякденних продуктах.

Є очевидні - молоко, морозиво, йогурт та сир. Також можуть бути приховані – хліб, каші, супи швидкого приготування, порошкові напої для сніданку, маргарин, м'ясо, млинці, печиво, суміші для кексів та багато іншого.

Дивіться не тільки на молоко в списку інгредієнтів, а й на казеїн, суху сироватку, сичужний фермент, лактальбумін, лактальбуміну фосфат, лактоглобулін, лактоферин, лактулозу, гідролізати, і навіть такі речі, як смакові добавки сиру та смакові. Тож уважно читайте склад на етикетках.

Альтернативами є соєві продукти (молоко, йогурт, сир, морозиво, продукти з козиного молока), суміші моку та інші немолочні рідини, Lact-AID або Dairy Ease milk, рисове молоко, мигдалеве молоко.

Переконайтеся, що Ви отримуєте достатню кількість кальцію, він важливий для формування кісток та зубів у дітей та збереження кісткової тканини з віком.

Молюски

Цей вид алергії не часто зустрічається у дітей у ранньому віці, розвивається у молодому віці та пізніше. Це найпоширеніша у дорослому віці алергія, її не переростають і до неї не втрачають чутливість.

Як тільки вона з'являється - це означає виняток із раціону креветок Гамбо, котлет із крабів та смачних маленьких річкових раків. Хоча, це правило не кожен день і молюски не є основними продуктами харчування як молоко, яйця та пшениця.

Зазвичай у людей спостерігається сильна алергія на креветки, краби, омари, лангустини, раки. Але алергія може поширюватися на двостулкові молюски (молюски, мідії, гребінці, устриці) та інші види молюсків (кальмари, восьминоги).

Алергія на пшеницю (нестерпність клейковини) або Ака Целіакія

Алергію на пшеницю спричинюють зерна пшениці. Целіакія - це аутоімунне захворювання, що впливає на здатність організму перетравлювати клейковину (білки всередині зерна).

У людей із діагнозом алергії на пшеницю близько 20% ймовірність виникнення алергії на інші зернові. При хворобі Целіакія, Ви також повинні уникати ячмінь, жито та овес.

Існує можливість переростання алергії на пшеницю, однак, страждаючі від хвороби Целіакія матимуть довічний виключення клейковини пшениці з раціону харчування.

Целіакія може призвести до тяжкої недостатності харчування при неправильній діагностиці, оскільки це потребує зміни способу життя.

Будьте обережні із хлібобулочними виробами, хлібними крихтами, крупами, зернами, кускусом. Пшеницю можна також знайти у різних втіленнях, у пиві, панованих продуктах, ковбасах, соусах, морозиві, салатах та супах.

Яйця

Алергія на яйця є другою після алергії на коров'яче молоко у дітей, але багато дітей переростають. Алергія виникає на білок у білій частині яйця, але рекомендується виключити всі продукти з яєць, у тому числі яйця інших птахів.

Інгридієнтами для виключення є: альбумін, яйце, глобулін, та будь-який компонент, починаючи з ОВА-. Продукти, що містять яйця: майонез, м'ясний рулет і фрикадельки, хлібобулочні вироби, салати, цукрова глазур та безе, зефір, заварні креми та пудинги, та деякі супи.

Симптоми харчової алергії

Алергічні реакції зазвичай розвиваються в період від кількох хвилин до двох годин після їди. Але у хворих, які страждають на тяжку форму алергії, просто дотик або запах їжі можуть викликати алергічний відповідь.

Типові ранні симптоми включають набряклість і свербіж губ, рота та/або горла.

Потрапивши в травну систему, дратівлива їжа може викликати нудоту, блювання, кишкові кольки та діарею.

Часто починається свербіж, кропив'янка, екзема та почервоніння шкіри.

У деяких хворих їжа може спричинити алергічний риніт, для якого типові нежить, кашель та поверхневе дихання.

Іноді може виникати відстрочена алергічна реакція - у період від кількох годин до двох днів з моменту ковтання алергену. У порівнянні з негайною відповіддю симптоми відстроченої алергічної реакції не так сильно виражені і можуть включати екзему, кропив'янку та астму.

Анафілактичний шок – це рідкісний, але небезпечний для життя стан, при якому кілька органів та систем організму охоплені алергічною реакцією. Симптоми включають інтенсивний свербіж, кропив'янку, пітливість, набряклість слизової оболонки глотки, утруднене дихання і знижений артеріальний тиск. Якщо цей стан швидко і правильно не лікувати, він може швидко прогресувати, призводячи до втрати свідомості чи навіть смерті.

Лікування алергії

Настав алергічний стан. Що робити? По-перше, треба негайно припинити контакт з алергеном і одразу дати пацієнту антигістамінні протиалергічні препарати – зіртек, телфаст, тавегіл, супрастин та ін. – Перелік препаратів дуже великий. По-друге, необхідно полегшити прояви місцевих симптоматів, наприклад, при шкірному свербіні змастити ці ділянки саліциловим спиртом або іншою спиртовою настойкою. Якщо потрібна невідкладна допомога, наприклад, при розвитку анафілактичного шоку або набряку Квінке, то, крім виклику швидкої допомоги, необхідно забезпечити до її приїзду максимальний доступ повітря до легень. Не можна використовувати різні засоби з різким запахом, які можуть посилити бронхоспазм. Ідеально було б негайно зробити ін'єкцію адреналіну, яка може допомогти протриматися до приїзду швидкої допомоги (власне, саме це вони й зроблять насамперед разом із внутрішньовенним введенням преднізолону).

Засоби від алергії

Кошти від алергії ділять на три покоління. Кошти першого покоління відомі вже досить давно. Це Дімедрол, Тавегіл, Діазолін тощо. На жаль, вони мають відносно низьку ефективність, а найголовніше викликають побічні ефекти: сухість у роті, сонливість та уповільнення реакцій. Тому якщо ви плануєте їздити машиною за кермом, ці кошти приймати не можна!

Антигістамінні препарати другого (зіртек, кларитин та ін.) та третього (ериус, телфаст) поколінь вже не викликають такого ефекту.

Також для лікування алергії призначають кальцій для зниження рівня гістамінів та підвищення судинного тонусу, гормональні препарати (кортикостероїди). Можуть бути призначені сечогінні та різноманітні сорбенти (активоване вугілля, поліфепан, ентеросорбент тощо).

І не забувайте про печінку, будь-яка алергія є наслідком порушення обмінних процесів у печінці.

Якщо ви знаходитесь в групі ризику (тобто якщо у вашій сім'ї є випадки алергії), будьте пильні щодо реакції вашого організму на будь-яку нову їжу. Пробуючи невідому їжу, почніть з маленької порції або взагалі відмовтеся від неї, особливо якщо ви знаходитесь далеко від дому та цивілізації.

Ви повинні добре розуміти, що ви їсте. Читайте етикетки на продукти, які ви купуєте. Якщо щось з того, що ви зазвичай купуєте, оголошено як «нове» або «покращене», перевірте ще раз етикету.

Їжте лише свіжі продукти. Намагайтеся не вживати висушену, консервовану та оброблену їжу.

Вводьте нові харчові продукти в меню вашої дитини поступово, особливо, якщо ви і ваш чоловік обоє страждаєте на алергію.

Щоразу, коли ви годуєте дитину чимось новим, давайте їй дуже невелику порцію і збільшуйте її поступово.

Якщо одного разу вам було поставлено діагноз харчова алергія, єдиний ефективний спосіб її подолання визначити подразнюючий агент та уникати його. Дотримання суворої дієти допомагає багатьох людей вилікуватися від харчової алергії. Одне з досліджень виявило, що після 1-2 років сумлінного дотримання гіпоалергенної дієти приблизно одна третина дітей старшого віку і дорослих позбулися чутливості до їжі, що їх подразнює. Але алергія на арахіс, горіхи, рибу та молюски часто може залишатися довічно.

Харчова алергія та непереносимість продуктів можуть зникнути так само таємниче, як з'явилися, Однак надалі ви повинні уникати їжі, яка створювала для вас проблеми. Якщо у вас алергія до коров'ячого молока, постарайтеся перейти на козяче молоко і сир або спробуйте продукти з сої.

Якщо ви страждаєте на алергію до пшениці, перейдіть на рисовий хліб і переконайтеся, що вживаєте в їжу достатньо крохмалю. Для цього треба їсти більше рису, ячменю та інших зернових культур.

Не забувайте, що пшениця та молочний порошок є у багатьох консервованих продуктах, тому уважно читайте етикетки.

Ризик смерті від алергічної реакції зростає, якщо ви страждаєте на астму. Якщо це так, ви завжди повинні мати під рукою дозу епінефрину (адреналіну), щоб швидко прийняти її при настанні алергічної реакції. Ви повинні знати, у яких випадках та як проводять ін'єкцію епінефрину. Прийом таблеток, що містять антигістамінні препарати, іноді допомагає, проте використання епінефрину може бути життєво необхідним.

Алерголог зможе поставити точний діагноз на підставі аналізу історії вашого захворювання, об'єктивного обстеження та лабораторних тестів.

Алергія давно набула масштабів всесвітнього лиха, і одна з головних небезпек тут полягає в тому, що ця проблема є дуже індивідуальною. На сьогоднішній день відомі десятки збудників алергічних реакцій, які можна умовно об'єднати у декілька основних груп (харчові, побутові, хімічні, рослинні та ін.)

Розглянемо список найпоширеніших алергенів.

Лікарські засоби

Ми недаремно починаємо «топ» алергенів, які набули найширшого поширення, саме з лікарських препаратів – алергія на ліки вважається найбільш небезпечною, оскільки саме в цьому випадку є найбільша ймовірність швидкого розвитку анафілактичного (алергічного) шоку та летального результату.

За статистикою, основні симптоми лікарської алергії (набряклість, кропив'янка, різке підвищення температури тіла, утруднення дихання, нежить) зустрічається приблизно у 10-15% пацієнтів. До найнебезпечніших алергенів медикаментозної групи входять антибіотики та анальгетики. Нерідко до розвитку алергічних реакцій наводить звичайний аспірин.

Рослинний пилок

Реакція організму на квітковий, дерев'яний і трав'яний пилок - серйозна проблема, не з чуток знайома багатьом алергікам - зазвичай йдеться тут про так звану сезонну алергію. Основними симптомами сінної лихоманки або полінозу, що викликається пилком рослин, є чхання та болісний нежить, закупорка носових каналів, утруднення дихання, розвиток кон'юнктивіту та свербіж.

Мабуть, найбільша проблема алергіків, що гостро реагують на рослинний пилок, полягає в тому, що сезони цвітіння «несприятливих» рослин у наших широтах тривають протягом практично всієї теплої пори року, плавно перетікаючи з одного в інший.

Цитрусові

Цитрусові – досить поширений алерген

Ще один поширений алерген, дію якого відчувають на собі як діти, і дорослі. При цьому існує як цілком реальна і, до речі, дуже небезпечна алергія на мандарини, апельсини та грейпфрути (маленька часточка мандарину при цьому може спричинити найсильніший алергічний шок), так і звичайна непереносимість харчової – так звана псевдоалергія на цитрусові.

Харчові алергени

До найбільш поширених харчових алергенів, які завдають чимало проблем пацієнтам-алергікам, можна включити молоко (точніше, білок, що міститься в коров'ячому молоці), злаки і, звичайно ж, горіхи – сумнозвісний лідер більшості світових рейтингів харчових алергенів. Найбільш «неблагонадійним» у цьому плані вважається арахіс, здатний викликати дуже тяжкі алергічні реакції. Що стосується злаків, то тут особливу увагу варто звернути на жито та пшеницю (рідше в ролі збудників харчової алергії виступають кукурудза та овес).

Тварини

У цьому випадку основними факторами ризику є шерсть, пух, пір'я, екскременти, а також особливі протеїни сальних залоз, що містяться на шкірі та слині тварин. Сумно те, що алергічні реакції можуть виникати при контакті як з дикими та сільськогосподарськими тваринами та птицею (вівці, коні, кури та ін.), так і з улюбленими домашніми вихованцями. Зазвичай найбільш небезпечні для затятих алергіків собаки та кішки, рідше до негативних наслідків призводить спілкування з хом'яками, морськими свинками та домашніми папужками.

Пиловий кліщ

Кожна господиня добре знає про те, що навіть у самому чистому на перший погляд будинку мешкає безліч видів пилових кліщів, здатних докучати мешканцям такого житла різноманітними алергічними реакціями. Найчастіше пилова алергія виявляється у вигляді таких симптомів, як свербіж шкіри, нежить, набряк носового проходу і чхання. Цілком позбавити власний будинок від пилу неможливо, проте робити регулярні спроби у вигляді вологого прибирання з використанням спеціальних засобів – необхідно.

Бджоли

Безневинний укус однієї-єдиної бджоли здатний призвести до втрати свідомості, судом, задухою.

Ще одне надзвичайно небезпечне явище – алергія на бджолину отруту. На перший погляд невинний укус однієї-єдиної бджоли здатний призвести до втрати свідомості, судом, задухою, різкого падіння артеріального тиску – в даному випадку, як це не прикро, йдеться про анафілактичний шок, який може призвести до смерті.

Саме гострий алергічний шок від укусу бджоли може стати причиною смерті, якому передують асфіксія (задуха) з наступним серцево-судинним колапсом. Виходячи з усього вищесказаного, можна зробити висновок, що людям, які страждають подібними видами алергії, не місце на пасіці.

Таргани

У ролі основного алергену для людини зазвичай виступають екскременти та частини тіл мертвих комах.

Незважаючи на всі твердження про те, що таргани безвісти зникли з наших будинків, можна засвідчити, що це не так. Ці комахи, які дошкуляють багатьом з нас, продовжують атакувати людину, приносячи з собою не тільки побутові та естетичні проблеми, але й дуже небезпечні алергічні реакції. У ролі основного алергену для людини зазвичай виступають екскременти та частини тіл мертвих комах. Вважається, що найбільш схильні до подібних алергічних реакцій маленькі діти, що вже само по собі є вагомою причиною для того, щоб терміново позбутися цих небажаних вусатих гостей вашого будинку.

Латекс

Алергія на латекс – одна з найактуальніших нових проблем людства, що виникла останніми роками. Найчастіше виникає при використанні одноразових гумових медичних рукавичок, презервативів, повітряних куль та інших виробів із латексу. Зазвичай тут мають місце такі симптоми, як свербіж шкірних покривів, слизової оболонки та носа; нежить, чхання, утруднення дихання внаслідок набряку носоглотки. У поодиноких випадках можливі розлади шлунково-кишкового тракту і висип, якого досить складно позбутися.

Цвіль

Небезпека, яку таїть у собі звичайна пліснява, давно перестала бути таємницею. Останнім часом ця проблема набула досить широкого розголосу, і далеко не в останню чергу - завдяки тому факту, що цвілеві гриби є небезпечним алергеном, здатним викликати непередбачувану реакцію людського організму. Якщо з недавніх пір у вас чи ваших домочадців спостерігаються явні ознаки алергії, можливо, варто задуматися про те, що в будинку завелася підступна пліснява.

З повагою,

Одним із найпоширеніших захворювань у сучасному світі є алергія. За підрахунками деяких фахівців, на неї страждають до половини всього населення планети, а до найчастішого різновиду зараховують харчову.

Зазвичай алергічні прояви починаються ще з дитячого віку, згодом у дорослої людини формується список заборонених продуктів. Але іноді люди та зрілого віку спостерігають раптові реакції. Чому з'являється алергія на продукти?

Будь-який продукт харчування, чи він рослинного чи тваринного походження, у своєму складі містить білки, чужорідні нашому організму. І, якщо робота імунної системи людини не порушена, обмінні процеси в організмі протікають у нормальному режимі і немає якихось генетичних захворювань, то людський організм здатний виділяти ту кількість ферментів, які перетравлюють чужорідний білок. А ось виникнення алергічної реакції досі до кінця не вивчено, фахівці пов'язують алергію з кількістю опасистих клітин в організмі.

Зазначені клітини у разі алергічної реакції вивільняють гістамін, який протистоїть алергенам. Саме гістамін провокує свербіж шкіри, висипання, розлад кишечника і т.д. Ліки, що повністю усувають причину алергії, поки не винайдено, сучасні препарати тільки можуть полегшити її перебіг, знизивши кількість опасистих клітин.

Алергія може проявитися абсолютно на будь-яку їжу, проте існують категорії продуктів, до вживання яких варто поставитися з особливою обережністю. Вони можуть викликати не тільки висипання або свербіж шкіри, але і небезпечний набряк дихальних шляхів, який часом призводить до летального результату. Тому кожній людині важливо знати, на які продукти виявляються алергічні реакції.

yaposlerodov.ru

Алергени домашнього пилу

Основна складова алергенів домашнього пилу - це кліщі домашнього пилу Dermatophagoides pteronyssinusі Dermatophagoides farinae. Ці мікроскопічні кліщі (розмір до 0,3 мм) живляться частинками злущеного епідермісу і виявляються практично повсюдно в домашньому пилу, особливо в матрацах, а також у пір'яних подушках, постільні білизна, м'яких меблів та килимах.

Пилкові алергени

Алергія до пилку призводить до розвитку симптомів полінозу (сінної лихоманки): явищ риніту, кон'юнктивіту; у чутливих до пилку хворих на бронхіальну астму частішають напади задухи. Алергію викликає пилок переважно вітрозапильних рослин, який знаходиться в повітрі у високій концентрації і має сенсибілізуючу здатність. Більшість рослин з красивими квітами запилюються комахами, і їхній пилок рідко викликає алергію. З іншого боку, навіть велика концентрація пилку деяких видів не призводить до сенсибілізації: наприклад, сосок пилок не здатна викликати синтез IgE.

Список алергенних рослин досить великий і різниться у різних місцевостях. У Росії виділяють 3 основні групи алергенних рослин: листяні дерева, злакові трави та бур'яни. Серед листяних дерев основними продуцентами алергенного пилку є береза, тополя, ліщина, дуб, вільха, в'яз, ясен, клен, липа. Ці дерева зазвичай цвітуть у квітні-травні, хоча іноді починають цвісти вже у березні. Відповідно, алергічні прояви у хворих виникають у цей період. Особливо слід відзначити алергію на тополю: хворі часто говорять про неї, маючи на увазі червень, коли летить тополиний пух (насіння тополі). Насправді симптоми в цей час пов'язані з алергією не до тополі, а до квітучих злакових трав.

З більш ніж 1000 видів злакових трав лише деякі викликають сенсибілізацію, але алергія до них має.

велике значення через високий вміст їхнього пилку поблизу населених пунктів (багато злаків культивуються). Найбільш важливі джерела алергенного пилку серед злаків: тонконіг, їжака, лисохвіст, тимофіївка, костриця, райграс. У середній смузі Росії злаки цвітуть у червні-липні. Наступна важлива група - так звані бур'яни. Це здебільшого однорічні дикорослі рослини з родин складноцвітих, ромашкових, маревих та ін. Мабуть, найвідоміший представник алергенних бур'янів — це амброзія. У Росію амброзія потрапила зі США і стала активно поширюватися після

Великої Вітчизняної війни. Крім Краснодарського краю, ареал амброзії захопив Кавказ, Астраханську, Волгоградську, Саратовську області та продовжує просуватися північ. У Росії її росте 3 виду амброзії (трироздільна, полиннолистная і багаторічна). Всі вони в період з серпня по жовтень виробляють велику кількість високоалергенного пилку. Інші важливі алергени - пилок широко поширених лободи, полину, кропиви, марі білої. Сміттєві трави цвітуть з липня по вересень-жовтень (виключенням є подорожник, що викликає симптоми алергії у травні-червні, що можна сплутати з алергією до злаків). Залежно від часу появи симптомів полінозу для середньої смуги Росії можна виділити такі періоди:

• квітень - кінець травня - можлива алергія до пилку листяних дерев (береза, тополя, дуб, ліщина та ін.).
• кінець травня - кінець липня - можлива алергія до пилку злакових трав (тимофіївка, костриця, їжака, тонконіг, райграс, лисохвіст та ін.).
• кінець липня - вересень-жовтень - можлива алергія до пилку бур'янів (лобода, полин, амброзія, кропива).
• квітень — вересень — можлива поєднана пилкова алергія або грибкова алергія (висока концентрація спор грибів Cladosporium та Alternaria зберігається у повітрі з весни до осені).

У різних кліматичних зонах періоди цвітіння рослин відрізняються, як і склад флори тієї чи іншої місцевості. Нижче наводяться календарі цвітіння основних алергенних рослин для Москви, Санкт-Петербурга та Краснодара.

Календар цвітіння основних алергенних рослин

Позначення:

• Краснодар
• Москва
• Санкт-Петербург

Грибкові алергени

Сенсибілізація до мікроскопічних грибів поширена, зустрічаючись, наприклад, у чверті хворих на бронхіальну астму. Алергію викликають переважно суперечки грибів. Вони містяться у повітрі у великій концентрації: навіть у сезон цвітіння рослин повітря містить у багато разів більше спор грибів, ніж пилкових частинок. Людина постійно контактує з безліччю видів грибів (понад 100), але найбільше клінічне значення мають чотири роди: Cladosporium, Alternaria, Aspergillus, Penicillium. Алергенні гриби поділяють на позадомашні - живуть у ґрунті і на гниючих частинах рослин (Cladosporium, Alternaria, Fusarium), і внутрішньодомашні - мешкають усередині приміщень (Aspergillus, Penicillium. Rhizopus). Суперечки позадомашніх грибів Cladosporium і Alternaria знаходяться у повітрі у досить стабільній концентрації з ранньої весни до пізньої осені, зникаючи з морозами.

Алергені тварин

Алергени тваринного походження включають лупу, вовну, слину, сечу та пір'я. Ці алергени входять до складу домашнього пилу та перебувають у повітрі, викликаючи респіраторні симптоми у чутливих хворих. Одне з важливих джерел алергенів - лупа, що утворюється при постійному злущуванні епідермісу. Алергія на слину може виражатися кропив'янкою на шкірі у місці контакту з нею. Сама шерсть тварин не має алергенних властивостей, але на ній фіксовані білки епідермісу та слини. Алергені кішки у хворих зазвичай спричиняють виражені симптоми. Алергенні частинки кішки мають малі розміри, що дозволяє їм довго зберігатися у повітрі у зваженому стані та глибоко проникати у дихальні шляхи (аж до бронхіол та альвеол). Основний алерген кішки - Fel d 1, що виділяється зі слиною. У котів, але не у котів цей алерген міститься і в сечі. Взагалі коти продукують значно більше алергенів, ніж кішки. Хоча реакція хворих на різних кішок може суттєво відрізнятися, але видалення кішки з квартири атопіка є обов'язковою умовою.

Слід враховувати, що навіть після видалення кішки з квартири рівень алергену Fel d 1 зберігається на високому рівні щонайменше 6 місяців. Алергени собак мають також велике клінічне значення, хоча собаки дещо менш алергенні, ніж кішки. Алергени собак містяться в лупі, слині та сечі, основний алерген — Can f 1. Алергени викликають усі породи собак, а результати шкірних проб з алергенами різних порід не відповідають справжній чутливості хворого.

Часто виникає алергія на щурів та мишей при професійному чи побутовому контакті з ними. Їхні алергени містяться в сечі і мають високу сенсибілізуючу здатність. Можлива алергія і інших дрібних гризунів (хом'ячки, морські свинки). Алергія на лупу корів, кіз, овець, коней зазвичай виникає за професійного контакту. При алергії до лупи коня протипоказано введення кінських антисироваток (протиправцевої та антирабічної).

Інші інгаляційні алергени

Можлива алергія до інших інгаляційних алергенів, хоча вона зустрічається рідше. Серед них алергени комах (тарган, моль, шовкопряд). Багато комах викликають алергію при професійному контакті: у бджолярів на компоненти тіла бджіл, у акваріумістів деякі личинки комах (корм для риб). Зустрічається алергія до насіння бавовни, льону, касторових бобів, кавових та соєвих зерен. Велике значення має алергія до латексу, що міститься у багатьох гумових виробах, зокрема медичних рукавичках. Досить великий список професійних алергенів: солі хрому, нікелю, каніфоль, пил, інші хімічні та біологічні матеріали.

Харчові алергени

Власне, харчову алергію, тобто несприятливі реакції на харчові продукти, в основі яких лежать імунні механізми, слід відрізняти від харчової непереносимості взагалі, до якої відносять будь-які побічні реакції на їжу. Неалергічна харчова непереносимість може бути обумовлена ​​недостатністю травних ферментів (лактази, сахарази), псевдоалергічними реакціями або мати психогенний характер. Псевдоалергічні реакції зазвичай пов'язані з вивільненням гістаміну з опасистих клітин продуктами-гістамінолібераторами: суницями, рибою, цитрусовими, сирою капустою, редисом. Псевдоалергічні реакції розвиваються зазвичай після прийому достатньої кількості певного продукту, на відміну від істинної алергії, коли важка реакція може виникнути від мінімальної дози алергену (наприклад, анафілактична реакція запаху риби, що готується).

При істинній алергії хворий зазвичай зовсім не може вживати певний продукт. Харчова алергія може бути IgE-опосередкованою або розвиватися без участі IgE. До IgE-опосередкованих станів відносять різні шкірні прояви (гостра кропив'янка та набряк Квінке, атопічний дерматит), ураження шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея, біль у животі), напади бронхіальної астми та анафілактичні реакції.

Без участі IgE розвиваються алергічні коліти, ентероколіти, синдроми мальабсорбції у дітей, пов'язані з алергією до коров'ячого молока або сої, целіакія, герпетиформний дерматит. Поширеність харчової алергії становить 03-75%. Хоча скарги на харчову алергію зустрічаються дуже часто, об'єктивними тестами вона підтверджується лише у невеликій частині випадків. Харчова алергія частіше зустрічається в дітей віком (до 8% популяції), а дорослих її частота вбирається у 1-2%. Хоча більшість харчових продуктів має антигенні властивості, лише деякі з них викликають харчову алергію. Більше 90% всіх випадків харчової алергії викликаються всього 8 продуктами (перераховані в порядку зменшення значущості): яйця, арахіс, молоко, соя, лісові горіхи, риба та ракоподібні, пшениця. Харчова алергія може проявлятися анафілактичним шоком, що у ряді випадків призводить до летального результату. Погрозливі для життя анафілактичні реакції викликають арахіс, лісові горіхи, ракоподібні та риба. Гіперчутливість до алергенів яєць, молока, сої та пшениці зустрічається частіше у дітей. При дотриманні протягом кількох років суворої дієти елімінації алергія до цих продуктів зазвичай зникає за рахунок формування толерантності. Алергія до арахісу, ракоподібних, лісових горіхів, риби зазвичай зберігається на все життя, зустрічаючись як у дітей, так і у дорослих.

Загальна неспецифічна гіпоалергенна дієта

Лікарська алергія

Лікарська алергія - лише невелика частина можливих небажаних побічних реакцій на прийом ліків, більшість з яких виникає без імунної системи. Побічні реакції на ліки зустрічаються у значній кількості випадків (від 2 до 30%), з них на частку алергічних припадає лише 6-10%. Ризик сенсибілізації більшість ліків становить 1-3%.

Лікарську алергію виявляють у 5% дорослих, а ще 10% людей віднесені до страждаючих їй помилково. Спектр алергічних реакцій на ліки широкий: шкірні зміни (кропив'янка, набряк Квінке, кореподібний висип та ін), анафілактичні реакції (в т.ч. шок), бронхоспазм, сироваткова хвороба, лихоманка, гепатит, нефрит та ін. алергічних та псевдоалергічних реакцій обумовлені ?-лактамними антибіотиками (пеніцилінами та цефалоспоринами), ацетилсаліциловою кислотою та іншими нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП).

Анафілактичні реакції найчастіше викликають препарати біологічного походження: ?-лактамні антибіотики, екстракти алергенів, гетерогенні сироватки, вакцини (які вирощуються на курячих ембріонах), стрептокіназа. Анафілактоїдні реакції (що протікають з такою ж клінікою, але без участі IgE) частіше зумовлені рентгеноконтрастними речовинами, нестероїдними протизапальними засобами, декстранами, засобами для наркозу, міорелаксантами, ванкоміцином, ципрофлоксацином. Найчастіші прояви алергії на ліки - шкірні зміни, що варіюють від кореподібного висипу та кропив'янки до найтяжких бульозних поразок. Серед основних причин - ?-лактамні антибіотики (особливо ампіцилін), сульфаніламіди, нестероїдні протизапальні засоби, протисудомні засоби. Ізольований набряк Квінке часто спричиняють інгібітори АПФ.

При діагностиці алергічного генезу побічного явища треба враховувати, що якщо хворий раніше не контактував з цими ліками, то алергічна реакція може розвинутись не раніше, ніж другий тиждень лікування. При повторному контакті з речовиною (навіть через кілька років) симптоми можуть розвинутись дуже швидко. Якщо ліки добре переносилися протягом кількох місяців, то ймовірність алергії до нього мала (це важливо, коли з'ясовується причина реакції у пацієнта, який приймає одночасно кілька препаратів). Препарат, що спричинив алергічну реакцію, слід негайно відмінити. Достатньо достовірних та одночасно безпечних тестів для доказу алергії до лікарських препаратів (за винятком пеніциліну) не існує.

Така діагностика може проводитися тільки у випадках, коли препарат життєво важливий і його не можна замінити засобом іншої хімічної структури (для цього використовують дозований провокаційний тест). За інших ситуаціях проводити обстеження на підтвердження лікарської алергії годі було.

Інформація для цієї публікації люб'язно надана автором - канд. мед. наук Вознесенським Миколою Арнольдовичем, зав. лабораторією неінвазивних методів діагностики НДІ Пульмонології МОЗ та СР РФ, за згодою ТОВ «Видавництво Атмосфера».

www.lung-all.ru

Причини виникнення

Непереносимість певних компонентів часто закладена генетичному рівні, наприклад, алергія на глютен. При тяжкій формі захворювання організм дитини бурхливо реагує не тільки на вживання вівсяної каші або печива, але і на продукти, де виявлено сліди глютену. Навіть котлети в паніровці або вафельні батончики небезпечні для алергіків із цією формою захворювання.

При непереносимості коров'ячого молока дітям потрібні безлактозні гіпоалергенні суміші. Алергікам не можна вживати не тільки незбиране молоко, а й вершки, сметану, будь-які продукти, де є лактоза.

Фактори, що посилюють ризик алергічних реакцій на їжу:

• дисбактеріоз;
• зниження імунітету після важкого захворювання, частих стресів, прийому антибіотиків;
• неправильне харчування, надлишок високоалергенних продуктів у раціоні;
• введення прикорму раніше за визначений термін;
• під час вагітності майбутня мати вживала продукти з високою алергенністю;
• порушення роботи органів травного тракту.

Основні алергени

Кожна людина по-своєму реагує на вживання певних продуктів: навіть найменування з високою алергенністю за відсутності підвищеної чутливості організму не викликають негативних реакцій. У пацієнтів зі спадковою схильністю до харчової алергії при дії провокуючих факторів, навпаки, відповідь організму навіть на пару часточок апельсина або одне яйце буває гострим, з яскраво вираженою симптоматикою.

Дізнайтесь інструкцію щодо застосування таблеток Едем для полегшення симптомів алергії.

Про симптоми та ознаки атопічної бронхіальної астми у дітей прочитайте за цією адресою.

Потенційні алергени:

• Горіхи (особливо арахіс, фундук).
• Молочні продукти: незбиране молоко.
• Мед та продукти бджільництва: прополіс, пилок.
• Какао, шоколад, цукерки, торти, тістечка, що містять масло какао.
• Цитрусові: апельсин, грейпфрут, мандарин, клементин, лимон.
• Крупи з глютеном: овес, жито, пшениця.
• Сири. Алергікам не підходять тверді та напівтверді сорти, плавлені сирки також викликають негативну реакцію організму.
• М'ясо. Жирна свинина, міцний м'ясний бульйон, менш небезпечна для алергиків яловичина.
• Морепродукти: молюски, мідії, лангусти, омари, кальмари.
• Продукти у заводській упаковці: концентрати, напівфабрикати, консерви, готовий майонез, соуси в упаковці.
• Найменування із синтетичними компонентами: продукти зі штучними ароматизаторами, барвниками, шкідливими емульгаторами, підсолоджувачами.
• Ікра морських та річкових риб.
• Овочі: томати, буряки, морква, червоний салатний перець.
• Фрукти: червоні яблука, рідше, абрикоси.
• Екзотичні фрукти: ківі, хурма, банан, гранат.
• Ягоди: малина, суниця, полуниця, чорна смородина.
• Яйця. Найбільшу алергенність виявляють компоненти курячих яєць. Гусячі, перепелині та качині яйця рідше провокують негативну реакцію.
• Баштанні культури: дині.
• Інші найменування: гриби всіх видів, гірчиця.

Перша група

Продукти, від яких легко відмовитись без шкоди для здоров'я. Відсутність у раціоні дітей дині, горіхів, грибів, шоколаду, морепродуктів не викликає небезпечних ускладнень та затримок розвитку. Корисні компоненти, що містяться у високоалергенних продуктах, легко одержати при вживанні безпечних найменувань.

Друга

Висока поживна цінність, багатий набір корисних вітамінів та мікроелементів не дозволяє видалити продукт із раціону. Яйця та молоко потрапляють до цієї групи.

При непереносимості білка коров'ячого молока доведеться повністю відмовитися від всіх найменувань, що містять небезпечний компонент. При легкій та помірній реакції лікарі допускають вживання мінімального обсягу молока, але перед вживанням його потрібно прокип'ятити 10-15 хвилин.

Та сама ситуація з яйцями:

• обов'язкове варіння протягом півгодини;
• заміна курячих яєць перепелиним продуктом, з меншим ризиком алергічних реакцій;
• Вживання тільки жовтка: білок, що містить альбумін, після проникнення в організм, викликає посилену вироблення імуноглобуліну, що призводить до негативної відповіді, гострих шкірних реакцій.

Діагностика

Визначити харчовий алерген досить складно. При правильному раціоні, що включає десятки найменувань, не завжди легко зрозуміти, після вживання якого продукти виникли висипання на шкірі, набряклість і свербіж.

На замітку:

• в одних випадках, при високій сенсибілізації організму реакція буває гострою, негативні ознаки виявляються через півгодини - годину після вживання шоколаду, цитрусових, меду чи інших видів їжі;
• в інших випадках алерген накопичується протягом двох-трьох діб, реакція уповільненого типу спантеличує пацієнтів, які не розуміють, чому на шкірі з'явилися пухирі, тканини злегка опухли, тіло свербить.

Для визначення невідповідних продуктів знадобиться допомога алерголога. Лікар проведе шкірні тести, за реакцією на малі дози подразника з'ясує, які види їжі викликають негативну відповідь організму. Перед шкірними пробами не бажано приймати антигістамінні препарати, щоб не змастити картину. Шкірні проби не роблять дітям віком до 3 років. Для точної діагностики виду подразника застосовують інший, більш прогресивний та безпечний метод. Про нього йтиметься у наступному розділі.

allergiinet.com

І знову про алергію чи Справжні алергени

Щодня ми стикаємося з незрозумілими реакціями організму на невідомих «ворогів»: то ніс заклало і з нього тече, то висипання якесь, то свербіж, то очі почервоніли. "Алергія!" — впевнено заявляють «знаючі» люди, а протиалергічні препарати скоро наздоженуть за обсягом продажів болезаспокійливі ферменти. І ось вже з'являється «алергія» на сонці, на горілку (так-так, я і таке «зустрічала»!), тютюновий дим, а алергією на полуницю та червоні фрукти не лякають майбутніх і новоспечених матусь хіба що тільки ліниві педіатри.

Насправді всі подібні прояви можуть бути викликані різними причинами, і в медицині розрізняють кілька понять:

- Справжня алергія

- псевдоалергічна реакція

- Індивідуальна (у тому числі і харчова) харчова непереносимість.

Справжня алергія(сенсибілізація; підвищена чутливість; "allos, ergon" - інший спосіб реагування; "sensibilis" - чутливий) - підвищена реактивність організму на дію чужорідних речовин. Якщо простіше – це незвичайна реакція організму на звичайну речовину.

Вид реакції, перш за все, залежить від шляху влучення алергену в організм. Якщо це їжа – прояви з боку шкіри (висип) та шлунково-кишкового такту (блювання, пронос, біль у животі). Якщо це летюча речовина (пилок, пил), реакція проявляється з боку очей, носа, бронхів. Ступінь вираженості реакції може також відрізнятися – від сильної (аж до шоку) до слабкої (легкої сверблячки чи чхання). Але що важливо – якщо у людини справжня алергія – поява реакції залежить від дози речовини!

І варто пам'ятати, що справжня алергія – це реакція організму на чужорідний білок! А тому справжньої алергії на сонце, горілку чи тютюновий дим бути не може!

Лікарі виділяють 8 справжніх алергенів. Більше 90% всіх випадків харчової алергії викликаються саме цими продуктами (перераховані в порядку зменшення значущості):

Яйця

Арахіс

Молоко

Фундук

Риба

Морепродукти (переважно ракоподібні)

Пшениця

Справжню алергію, в основі якої лежать імунні механізми, слід відрізняти від харчової нестерпності взагалі, до якої відносять
будь-які побічні реакції на їжу. Неалергічна харчова непереносимість може бути обумовлена ​​недостатністю травних ферментів (лактази, сахарази), псевдоалергічними реакціями або мати психогенний характер. Псевдоалергічні реакції зазвичай пов'язані з вивільненням гістаміну з опасистих клітин продуктами-гістамінолібераторами: суницями, рибою, цитрусовими, сирою капустою, редисом. Псевдоалергічні реакції розвиваються зазвичай після прийому достатньої кількості певного продукту, на відміну від істинної алергії, коли важка реакція може виникнути від мінімальної дози алергену (наприклад, анафілактична реакція запаху риби, що готується).

При істинній алергії хворий зазвичай зовсім не може вживати певний продукт.

Поширеність харчової алергії становить 03-75%. Хоча скарги на харчову алергію зустрічаються дуже часто, об'єктивними тестами вона підтверджується лише у невеликій частині випадків. Харчова алергія частіше зустрічається в дітей віком (до 8% популяції), а дорослих її частота вбирається у 1-2%.

Нижче наведено список продуктів, які найчастіше дають псевдоалергічні реакції. Як бачите, він досить великий, також варто відзначити, що той самий продукт (наприклад, риба, яйце) може виступати і як алерген і як псевдоалерген.

Невипадково і те, що найбільша поширеність харчової алергії в дітей віком до 3 років. Саме вони мають місце незрілість шлунково-кишкового тракту, і з віком проблеми йдуть («дитина переростає алергію»). Але такий сприятливий результат характерний насамперед для дітей із псевдоалергією. Якщо ж у дитини має місце алергія, пов'язана з IgE, то з віком (5-7 років) може приєднуватись і алергія до побутових та пилкових алергенів та формуються інші алергічні захворювання (астма, риніт). Таке явище називають « атопічний марш».

Антигенні властивості харчових продуктів можуть змінюватись при кулінарній обробці. Так, алергенність одних білків молока при кип'ятінні втрачається, а інших навіть збільшується. Алерген арахісу практично не руйнується при будь-якій обробці, що треба враховувати через широке застосування арахісу в харчовій промисловості. Алергенні властивості риби також можуть змінюватися при обробці, тому деякі хворі з непереносимістю свіжоприготовленої риби можуть вживати рибні консерви. Інше наслідок цього - можливість помилковонегативних тестів з алергенами риби, які готуються методом ліофільної сушки. Хворі зазвичай не переносять будь-які види риби, хоча іноді можуть їсти деякі її види. Алергія до риби часто буває дуже вираженою, коли важкі реакції (набряк Квінке, бронхоспазм, анафілактичний шок) виникають навіть від запаху риби, що готується. Алергія до ракоподібних зазвичай також буває перехресною: при непереносимості, наприклад, креветок, слід виключати з раціону раків, крабів і омарів. Приступи бронхіальної астми зазвичай пов'язані з харчовою алергією (іноді такий зв'язок можна простежити в дітей віком). Бронхоспазм може виникати разом з іншими проявами анафілактичної реакції на харчовий продукт (кропив'янка, набряк Квінке, гіпотонія, шок), але не ізольовано.

Приступи бронхіальної астми можуть бути викликані інгаляцією харчових алергенів (зазвичай у людей, які професійно контактують із цими продуктами – працівників харчової промисловості). Крім риби до них відносяться краби, пшеничне борошно, кава, яйце, часник, гриби, папаїн та ін. Алергію до шоколаду виявляють дуже рідко. Також перебільшена роль харчових добавок (барвників, стабілізаторів та ін), проте хворим з алергією не рекомендується застосовувати ряд харчових добавок з кодами Е220-227, 249-252, 210-219, В550-553 та інших.

При діагностиці харчової алергії слід враховувати, що полівалентна харчова алергія зустрічається дуже рідко, а скарги на непереносимість великої кількості продуктів часто вказують на психогенний розлад. Особливий рід проблем є перехресною алергією — реакцією на харчові продукти у людей з пилковою або грибковою алергією. При полінозі його симптоми можуть виникати при вживанні плодів або інших частин рослин-алергенів, а також інших продуктів, що містять загальні антигенні детермінанти (див. таблицю). При будь-якому полінозі протипоказаний мед, який може містити різні пилкові алергени. У пацієнтів з грибковою алергією симптоми алергії можуть виникати при вживанні продуктів, що піддавалися грибковій ферментації в період приготування. При пилковій та грибковій алергії рекомендується виключити з раціону відповідні продукти.

www.abcslim.ru

Генетично модифіковані продукти харчування як харчові алергени.

Для пацієнтів та громадськості дуже важливе значення мають генетично модифіковані продукти харчування. Проте такі зміни не обов'язково супроводжуються збільшеним алергенним потенціалом. Безпосередня небезпека може виникнути, коли відомі алергени пересідають в інші рослини, які не викликають проблем з алергією. Такі продукти поки не надійшли на ринок, оскільки вчасно було виявлено конкретну небезпеку (наприклад, пересадка генетичної інформації, що має відношення до алергії, в бразильський горіх). З іншого боку, можна домогтися, щоб не пересідали алергени за допомогою генетичної маніпуляції, і тоді продукт може спокійно переноситися сенсибілізованими споживачами.

Важливість етикетки для визначення харчового алергену

Дуже важливо вказувати на упаковці вміст розгорнутого складу компонентів продукту незалежно від кількості або його концентрації.

На жаль, проблема обов'язкової вказівки забруднюючих білків в оброблених харчових продуктах залишається невирішеною у законодавчому плані. Багато виробників, як і раніше, лише обходяться терміном «може містити сліди…» на етикетці своєї продукції. Це неприйнятно з точки зору людей, які страждають на алергію, оскільки широко поширені алергени (наприклад, молоко або горіхи) можуть призвести до значних обмежень у виборі продуктів харчування. Продукти харчування без зазначення алергенних інгредієнтів у переліку складових повинні за умовчанням включати не більше 10 мг/кг білка алергенних продуктів з погляду алергологічних об'єднань, щоб вважатися придатними для продажу. Це слід взяти до уваги під час перегляду правил, які вимагають обов'язкової вказівки щодо вмісту продуктів харчування на упаковці.

Список харчових алергенів обов'язкових до вказівки на продукти харчування:

· яйця та похідні продукти,

· арахіс та похідні продукти,

· Риба та рибні продукти,

· крупи та вироби з круп з вмістом глютену,

· ракоподібні та вироби з них,

· молоко та молочні продукти (включаючи лактозу),

· горіхи (горіхоплідні): мигдаль, фундук, волоський горіх, кешью, бразильський горіх, фісташки, горіх макадамія, та продукти з вмістом горіхів,

· молюски (молюски, кальмари),

· селера та продукти з його вмістом,

· Гірчиця та гірчичні продукти,

· Насіння кунжуту та продукти з його вмістом,

· Соя та продукти з вмістом сої,

· . двоокис сірки та сульфіти, зазначені в концентрації більше мг/кг або мг/л, такі як SO2

• < Назад
• Вперед >

www.wp-german-med.ru

Продукти, які провокують алергію – не унікальний медичний випадок. Вони поділяються на три ключові групи в залежності від активності алергенів у них:

• Продукти, що мають алергени високої активності;
• Продукти із алергенами середньої активності;
• Продукти із алергенами низької активності.

До першої групи відносять шоколад, мед, молоко (не тільки коров'яче, а й козяче), яйця та м'ясо курки, арахіс, горіхи, морепродукти та рибу, ананаси, полуницю чи суницю, смородину, персимон (хурму), диню, цитрусові.

До другої групи входить рис, кукурудза, гречка, горох, квасоля, картопля, буряк, ріпа, помідори, абрикоси, персики, нектарини, журавлина, шипшина.

Харчові алергени третьої групи – легке м'ясо (свинина, кролятина, баранина, індичка, конина), кабачки, патисони, огірки, капуста (білокочанна, кольрабі, кольорова), петрушка, кріп, яблука, груші, черешні.

Дія алергенів на організм

Визначити алергію на їжу буває складно, тому що з'їдену страву найчастіше має багато інгредієнтів. Крім того, алергія виникає не на певний продукт, а на хімічні добавки в ньому, які щедро використовує сучасна харчова промисловість. Завжди слід читати етикетку на продуктах, що купуються: барвники, емульгатори та інші хімічні добавки є найсильнішими алергенами.

Алергени у дитячому організмі

Понад 50% випадків харчової алергії розвивається у дитячому віці. Причиною такого розвитку у дітей є зловживання жінкою під час вагітності продуктами з високою алергенною активністю: молочні продукти, риба, цитрусові.

Погіршує проблему харчової алергії у дітей та неправильне харчування матері в період грудного вигодовування та ранній переведення дитини на штучне харчування.

Діагностика та виявлення алергену у дитини не відрізняється від подібної діагностики у дорослого: клінічні аналізи крові на наявність антитіл до того чи іншого алергену, шкірні проби та ведення харчового щоденника батьків та дитини.

Симптоми

1. Шкірні висипання, пухирі, почервоніння, свербіж, набряки;
2. Кон'юнктивіт, набряки повік, свербіж, почервоніння, сильна сльозогінність;
3. Утруднений вдих, бронхоспазм, задишка, ядуха, свербіж у носі, нежить;
4. Блювота, рідкий стілець, здуття, біль у животі, порушення смакових відчуттів;
5. Сплутаність свідомості, непритомність, запаморочення;
6. Найстрашніші ознаки харчової алергії, у яких показана негайна госпіталізація – це набряк Квінке і анафілактичний шок.

Визначення алергії

Складність у визначенні, на який продукт трапилася алергічна реакція, полягає в тому, що симптоми можуть проявитися через кілька годин, так і через кілька днів після вживання алергену.

Якщо прояви алергії трапилися одразу після їди, тоді продукт-алерген визначити легше. Однак часто відбувається реакція і відразу кілька алергенів.

У такому разі для розпізнавання небезпечного продукту допомагає ведення харчового щоденника. Слід записувати час прийому їжі, склад їжі та відчуття після її прийому. Саме такий журнал допоможе наочно побачити та усунути з раціону непотрібні продукти.

Клінічні аналізи

Коли причину небажаних реакцій організму не вдається встановити самостійно, потрібно попрямувати до лікаря – алерголога. Цей фахівець, у свою чергу, має призначити аналізи на харчові алергени.

Кров у діагностиці алергії

Аналіз крові на харчові алергени ґрунтується на визначенні наявності антитіл на той чи інший продукт. Такий тип діагностики найбільш переважний, так як не має протипоказань до його проведення, кров із вени беруть у вагітних, у дітей, навіть у немовлят.

Цінність такого аналізу полягає у можливості визначення наявності специфічних антитіл у крові та виключення, тим самим інших захворювань. Підвищена кількість таких антитіл свідчить, що виявлені симптоми – це алергія.

Лікар опитує хворого, визначає ймовірність алергії на ті чи інші продукти (найчастіше враховується тижневий раціон та особлива увага приділяється продуктам з алергенами високої активності). Після цього лабораторними тестами визначається конкретний тип алергену.

Провокаційна діагностика

Даний метод діагностування алергії полягає в тому, що пацієнт натще випиває капсулу з невеликою кількістю передбачуваного алергену. Недоліками цього є, по-перше, необхідність точного визначення конкретного продукту, що викликав реакцію, до клінічного підтвердження, подібний тест припущення тільки підтверджує.

По-друге, за 14 днів до тесту необхідно дотримуватися дієти, яка виключає передбачуваний алерген. Також не можна приймати жодних антигістамінних препаратів. По-третє, така провокація може викликати тяжкі алергічні реакції, тому проводити подібну діагностику потрібно під наглядом медичних працівників.

Якщо протягом доби реакція не була, то через 24 години дозу подвоюють і так до граничного максимуму 8000 мг алергену. Якщо реакція зовсім не настає, то продукт вважається таким, що не викликає алергію у пацієнта.

Шкірні тести

Шкірний тест, як аналіз харчові алергени, важливий при діагностиці справжньої алергії. Але існують і такі форми перебігу алергічних реакцій, які не виявляються подібним тестуванням. Крім іншого, велика ймовірність отримання хибнонегативних і хибнопозитивних результатів.

Результати діагностування

Після отримання результатів лабораторних досліджень алерголог, як правило, дає рекомендації щодо харчування та складає список дозволених продуктів та продуктів, які категорично потрібно виключити.

Це єдиний дієвий метод лікування харчової алергії, особливо якщо подразниками є продукти, що легко замінюються іншими (шоколад, кава, полуниця, мед замінюють цукром, чаєм та дозволеними фруктами).

Що робити, якщо алергія на незамінний у раціоні продукт?У такому разі говорять про алергенспецифічну імунотерапію. . Даний метод полягає у введенні в організм алергіка доз алергену, що постійно збільшуються. Метод специфічний і остаточно не вивчений, має низку протипоказань. При виборі такого лікування слід з'ясувати всі за і проти у фахівця.

Неадекватна відповідь на контакт організму з нешкідливими речовинами, що знаходяться у повітрі, їжі, предметах називається алергією. Більшість людей у ​​своїй ці речовини реагують нормально.

Список основних алергенів:

• Пилкові алергени.
• Кліщі (акариди) у домашній пилу.
• Грибкові алергени ().
• Тварини.
• Комахи (її укуси).

Пилок:

Потрапляє в організм і викликає кон'юнктивіт, риніт, чхання, свербіж. Виникає поліноз (у народі – сінна лихоманка). У пилку містяться протеїни – це, і є алерген в організмі. Пилкова алергія – явище сезонне і залежить від виду рослин та періоду їх цвітіння (квітень – жовтень).

Перелік рослин (у період цвітіння) алергенів досить значний:

• , ліщина, дуб, платан, клен.
• Пирій, тимофіївка, жито, кукурудза, лисохвіст, їжака.
• , полин, лобод.

Кліщі:

Алергію на пил у будинку викликають кліщі (акариди). Мешкають кліщі в м'яких меблях, постільній білизні, подушках. Зменшивши кількість кліщів, напади алергії зводяться до мінімуму.

Побутові кліщі

Грибкова алергія:

Плісневі грибки розмножуються спорами, що легко переносяться повітряним шляхом (подихом вітру). Людина вдихає повітря насичене спорами, і це викликають алергію. Мікроскопічні розміри спор від 2 до 10 мікрон вільно проникають через маски та фільтри.

Продукти харчування мають загрозу для алергіків. Основні харчові алергени (понад 90% випадків алергії):

• Арахіс.
• Молочні продукти.
• Соєві продукти.
• Рибні продукти.
• та ракоподібні.
• Пшениця.

Не слід плутати харчову непереносимість (брак ферментів) на певні продукти харчову алергію. Продукти алергени іноді виявити складно – реакція настає через деякий час, а не миттєво як на початку їди. Встановивши продукти-алергени, виключіть їх зі свого раціону. Продукти можуть викликати і перехресні реакції на пилкові та грибкові алергени.

Основні алергенні продукти

Тварини:

Улюблені домашні вихованці нерідко є причиною алергічних ускладнень. Вовна, пір'я, слина, лупа, сеча тварин можуть містити алергени. При контакті зі шкірою людини чи вдиханні провокується хвороблива реакція. Тому алергікам цього типу не варто заводити кішок, хом'ячка, папужки та іншу живність.

Ліки:

Медикаментозна алергія може бути спричинена будь-яким сучасним препаратом.

Лікарською алергією страждає близько 5% людей. Прояви різні, це:

• Спазми Бронху.
• Гарячка.
• Гепатит.
• Кропивниця.
• Висип кореподібний.
• Сироваткова хвороба.

У 80% випадків алергічних реакцій лежить застосування лактамних антибіотиків, ацетилсаліцилова кислота та інші протизапальні ліки (нестероїдні).

Алергени у лікарських засобах

Хімія у побуті:

• Пральний порошок, засоби для чищення, розчинники, косметика та інша хімічна продукція нерідко призводять до запалень шкіри, дратують органи дихання і т.д.

Комахи:

• Укуси комах і для звичайної людини неприємні, а для алергіків такі укуси можуть навіть закінчитися смертю. Бджоли, оси, мурахи, джмелі для алергіка джерело підвищеної небезпеки.

Нежить у дитини від алергену пилку

Основні на першому році життя перебувають у продуктах харчування. У міру зростання сюди може додатись і алергія на пилок рослин, хімічні препарати, пил (кліщів), тварин.

Лікарська алергія також не оминає і дітей. Інтоксикацію дитина може отримати ще в утробі матері. Дитяча алергія вимагає від батьків підвищеної уваги та створення безпечних умов для дитини.

Алергія підступна та багатолика, маскується під симптоми різних захворювань. Алергеном в наш час може бути все, що завгодно і цей діапазон постійно розширюється. Вживайте заходів, щоб алергія не підірвала здоров'я.