Корова висипка після щеплення. Скільки разів робиться щеплення від кору дорослим, чи потрібне? Після щеплення від кору

Найкраще лікування проти інфекцій – найчастіше не потужна противірусна терапія, а своєчасна безпечна профілактика. У багатьох випадках єдиний правильний захист проти кору – це щеплення. Якщо за кілька останніх років вдалося знизити захворюваність більш ніж на 85%, то загальна імунізація реально може зменшити циркуляцію вірусу в природі.

У якому віці роблять щеплення від кору? Чи рятує вона від захворювання? Скільки разів проводять вакцинацію? Що потрібно обов'язково зробити до і після щеплення і яка вакцина від кору краще? Відповімо нижче на ці запитання.

Що потрібно знати про кор

Ця інфекція нашого часу зустрічається рідко й у цьому заслуга лише вакцинації від кору. Захворювання відноситься до розряду небезпечних, і для цього є багато причин.

Питання чому кір і в наші дні легко і швидко розповсюджується залишається відкритим. Адже збудник вкрай нестійкий у зовнішньому середовищі і легко гине за впливом практично будь-яких фізичних та хімічних факторів. Передається вірус повітряно-краплинним шляхом під час кашлю, чхання. Людина вважається заразною весь інкубаційний період, коли не можна точно сказати, чим він заражений.

Чи можна захворіти на кір після щеплення? - так, таке може трапитися, але хвороба протікає набагато легше і відсутні важкі прояви. Дворазова вакцинація забезпечує захист більш ніж 90% дітей. Тому питання, чи потрібно робити щеплення, не повинно виникати у батьків, адже тільки завдяки йому захворюваність може знизитися.

Графік щеплень від кору та шляхи введення вакцини

Графік щеплень від кору залежить від того, екстрена вакцинація проводиться або планова.

У разі планового щеплення вперше вакцина вводиться в період з 12 до 15 місяців життя дитини. Наступного разу в нормі, якщо немає протипоказань, ревакцинація проти кору проводиться у 6 років.

Вакцина від кору сумісна з більшістю інших, тому найчастіше дитину щеплять відразу ще від краснухи та епідемічного паротиту.

Період ревакцинації практично завжди збігається із пробою манту. Чи варто цього побоюватись, чи потрібно відкласти щеплення? Немає необхідності скасовувати ні щеплення від кору, ні пробу манту. Оптимальним вважається проведення проби манту до щеплення від кору або через 6 тижнів після неї. У крайньому випадку їх роблять одночасно, але лише за екстреними показаннями.

Скільки разів роблять щеплення від кору? У плановому порядку її проводять дворазово, незалежно від віку та умов. Але є ситуації, коли доводиться трохи відхилитися від календаря.

Куди роблять щеплення від кору? Одну прищепну дозу, яка становить 0,5 мл, вводять дитині під лопатку або зовнішню поверхню плеча на межі середньої та нижньої третини.

Скільки діє щеплення від кору? - немає точної відповіді це питання. Відомі випадки, коли вакцинація захищала від кору 25 років та більше. Іноді після двох покладених щеплень дитина залишається під захистом протягом 12 років. Мета імунізації захистити насамперед дітей віком до п'яти років, оскільки у віці велика ймовірність виникнення ускладнень.

Документація при проведенні щеплення

У наш час немає щеплень дітям, які б проводилися без дозволу батьків. Зараз будь-яка вакцинація має бути оформлена документально. Щеплення від кору не є винятком.

Як оформляється щеплення від кору, і чи можна не відмовитися? До вакцинації після огляду лікаря батьки підписують згоду на цю медичну процедуру. У разі небажання вакцинувати своє чадо – оформляється письмова відмова у двох примірниках за підписом одного з батьків. Один варіант вклеюється в амбулаторну картку, другий в дільничний журнал імунізації населення.

Письмова відмова на ту саму щеплення оформляється щорічно.

Реакція на щеплення від кору

реакція на щеплення

Для імунопрофілактики використовують живу ослаблену вакцину. Це й лякає багатьох батьків, провокуючи чутки про погану переносимість. Насправді, користі від введення противірусного препарату набагато більше, ніж наслідків від його введення.

Легше підготуватися до вакцинації, коли знаєш, які можуть бути наслідки щеплення від кору. Їх поділяють на місцеві та загальні реакції.

1. Місцеві турбують не більше двох днів і характеризуються виникненням набряку тканин та почервоніння у місці введення вакцини.
2. До загальних реакцій відноситься гіперемія або почервоніння зіва, нежить, рідкісний легкий кашель та розвиток кон'юнктивіту або запалення слизової оболонки ока.
3. Іноді буває нездужання, зниження апетиту, кореподібний висип та носова кровотеча.
4. Після щеплення від кору можливо підвищення температури, яка може відбутися не відразу, а через 6 днів.

За ступенем та симптомами, що супроводжують процес вакцинації, реакції на щеплення від кору діляться:

• на слабкі, коли температура підвищується незначно, не більше ніж на 1 °C, у цей час у дитини практично відсутні всі вищезгадані симптоми інтоксикації;
• реакції на щеплення від кору середнього ступеня тяжкості супроводжуються підвищенням температури до 37,6–38,5 °C з помірними симптомами інтоксикації;
• сильні прояви після щеплення характеризуються високою температурою і вираженими, але короткочасними симптомами слабкості, кашлю, висипу, почервоніння горла.

Таку картину можна спостерігати після введення моновакцини, коли до складу препарату належить захист тільки від кору. При сполучених вакцинах можливі інші прояви, які виникають у відповідь на введення, наприклад, ще й компонентів від паротиту або краснухи (болі в суглобах, запалення слинних залоз).

Ускладнення на щеплення від кору

Поствакцинальне ускладнення – це клінічний прояв стійких змін в організмі, пов'язаних із введенням препарату. При перших ознаках появи ускладнень на щеплення потрібно повідомити лікаря, щоб з'ясувати причину їх виникнення.

Як переноситься щеплення від кору? Іноді виникають важкі ускладнення, але це поодинокі випадки, які залежить від якості речовини та інших зовнішніх обставин.

Ускладнення бувають кількох типів:

• ускладнення, пов'язані із неправильною технікою вакцинації;
• зміни при введенні неякісної вакцини;
• індивідуальна непереносимість одного із компонентів введеного препарату;
• ускладнення, що виникають при недотриманні протипоказань.

Побічні дії щеплення від кору можуть бути такі.

Після всього вищесказаного у батьків може скластися неправильне враження, що щеплення від кору не захищає від інфекції, а сприяє розвитку більш важких ускладнень. Але це не так. Наприклад, таке ускладнення, як енцефаліт після щеплення, зустрічається в одному випадку на мільйон. Якщо ж дитина захворіє на кір, то ймовірність її розвитку збільшується в тисячу разів.

Лікування ускладнень на щеплення

Реакції – це тимчасові явища, які, як правило, проходять через два-три дні. З ускладненнями боротися трохи складніше, про перші ж прояви потрібно повідомити лікаря.

1. Щоб упоратися з наслідками застосовують симптоматичні препарати: жарознижувальні та протиалергічні лікарські засоби.
2. У разі важких алергічних проявів на щеплення від кору, ускладнення після вакцинації лікують у стаціонарі, застосовують кортикостероїдні гормони.
3. З бактеріальними ускладненнями допомагають упоратися антибіотики.

Протипоказання щодо імунізації від кору

Види вакцин від кору

Вакцини від кору можуть містити живий вірус або атенуйований (ослаблений). Вони не викликають захворювання у дитини, але при цьому сприяють виробленню імунітету. У чому особливість вакцин, що захищають від цієї інфекції?

Для профілактики захворювання використовують моновакцини та комбіновані, які доповнені захистом від епідемічного паротиту та краснухи.

Яку з цих вакцин віддати перевагу? Людям, які опікуються здоров'ям своєї дитини, перед імунізацією краще проконсультуватися з фахівцем. Лікар може оцінити, як переноситься той чи інший препарат та порекомендує оптимальну вакцину. Щеплення, яке роблять моновакциною, дає менше ускладнень.Комбіновані вакцини - це насамперед зручність, тому що не потрібно дитині додатково щеплювати ще двома препаратами, дітям легше перенести одну ін'єкцію, ніж кілька.

Чи можна захворіти на кір якщо є щеплення? У поодиноких випадках таке можливе. Якщо дитину прищепили лише одноразово або сталося різке зниження імунітету - вона схильна до розвитку корової інфекції навіть після щеплення. Але у такому разі хвороба переноситься набагато легше. Щеплення зупиняє розвиток кору або рятує від тяжкого перебігу хвороби, знижує ймовірність появи ускладнень.

Як краще перенести щеплення від кору

Щеплення від кору необхідне, оскільки завдяки цій нескладній процедурі дитина захищена від серйозної хвороби. Імунізація допомогла знизити не тільки кількість випадків захворювання на кір, а й зменшити смертність від неї. Це дієва профілактика, спрямована на допомогу дитині у боротьбі з тяжкою інфекцією.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Тамара запитує:

Які ускладнення та наслідки можуть розвинутись після вакцинації проти кору?

Після будь-якого щеплення, у тому числі від кору, у людини можуть розвиватися вакцинальні реакції або ускладнення. Причому вакцинальні реакції є варіантом норми, що не вимагають спеціального лікування та проходять самостійно. Такі реакції після щеплення спостерігаються у 15-25% людей. Ускладнення після щеплення проти кору розвиваються вкрай рідко, і є важким і незворотним порушенням функцій різних органів і систем, яке не може бути повністю вилікувано. Однак часто люди вважають нормальні вакцинальні реакції ускладненнями щеплення, що не відповідає дійсності. Щоб уникнути плутанини, розглянемо, які прояви та симптоми відносяться до нормальних вакцинальних реакцій, і що являють собою ускладнення.

Отже, вакцинальні реакції розвиваються в проміжку з 5 по 15 день після щеплення від кору, і тому називаються відстроченими. Це з тим, що у складі вакцинного препарату входять живі, але ослаблені віруси кору, які, потрапивши у організм людини, провокують цикл імунних реакцій. Пік імунних реакцій припадає саме на 5 - 15 добу після введення вакцини, тому тільки в цей час можуть виникнути поствакцинальні реакції. Усю сукупність вакцинальних реакцій поділяють на місцеві та загальні прояви. До місцевих відносять болючість, ущільнення в місці уколу, легку інфільтрацію та ригідність тканин. Дані симптоми розвиваються найближчим часом після щеплення та проходять самостійно через кілька днів. Загальні вакцинальні реакції на щеплення від кору включають розвиток наступних симптомів:

Дізнатись більше на цю тему:

• Вакцини від грипу Інструкція із застосування вакцин. Побічні ефекти. Вакцини від грипу, що використовуються в Росії
• Вакцини від грипу Ціль вакцинації від грипу. Механізм дії вакцин. Показання та протипоказання до вакцинації
• Ваксігрип. Механізм дії, види, склад, форма випуску вакцини. Показання, протипоказання для використання. Інструкція по застосуванню. Побічні ефекти, ціни та відгуки
• Інфлювак. Механізм дії вакцини, склад, форма випуску, аналоги. Показання та протипоказання до використання. Побічні ефекти, ціни та відгуки

Вакцинація проти кору присутня в національному календарі, тому про особливості такого щеплення слід дізнатися всім батькам, щоб краще зрозуміти, чи потрібна вона їхній дитині.

Розрахуйте календар щеплень

Чим небезпечна хвороба?

Кір вважається дуже небезпечною інфекційною хворобою з частими летальними випадками. Ускладненнями цього вірусного захворювання бувають отити, пневмонії, запалення мозку. Вони викликають сліпоту, розумову відсталість, ураження органу слуху.

Докази «за»

Вакцинація захищає від кору на 96-98%. Специфічних лікарських засобів, що діють на вірус кору, не існує, тому єдиним дієвим захистом проти такого вірусу є щеплення. Імунітет після неї зберігається понад 25 років.

Докази «проти»

• Щеплення може викликати сильну алергічну реакцію, якщо у малюка є алергія на білки курячого яйця. Це стосується імпортних вакцин, оскільки російські містять білки перепелиних яєць.
• У поліклініках пропонують переважно російські вакцини, і якщо батьки хочуть прищепити малюка препаратом закордонного виробництва, їм доведеться купувати його окремо.

Щеплення проти кору є єдиним засобом боротьби з хворобою, оскільки інших медикаментів, що лікують, не існує

Побічні реакції та можливі ускладнення

До симптомів нормальної реакції на протикореву вакцину відносять лихоманку (вона часто не перевищує 39 градусів), нежить, почервоніння слизової оболонки зіва, покашлювання, висипання. Такі симптоми можуть з'являтися з п'ятого по п'ятнадцятий день після введення вакцини у 10-15% дітей. Протягом 2 діб після уколу у 10% дітей можлива місцева реакція у вигляді невеликої набряклості, хворобливості та гіперемії. Жодного спеціального лікування такі реакції не вимагають і проходять самостійно.

До можливих ускладнень після введення корової вакцини відносять:

• Алергічні реакції.
• Фебрильні судоми.
• Енцефаліт, який виникає в 1 випадку з мільйона вакцинованих малюків (переважно при імунодефіциті). Варто відзначити, що при зараженні кіром частота розвитку енцефаліту становить 1 випадок із 1000 хворих.

Як запобігти ускладненням?

Важливо врахувати можливі протипоказання до введення вакцини проти кору:

• Щеплення не проводять протягом 3 місяців після переливання крові.
• Вакцинацію не можна виконувати при гострій хворобі, імунодефіцитах, активному туберкульозі, онкологічних хворобах та загостреннях хронічних патологій.
• Вакцину не можна вводити, якщо у дитини є алергічні реакції на курячі яйця та антибіотики аміноглікозиди.

Чи варто робити щеплення?

Варто нагадати, що зараження на кір відбувається повітряно-краплинним шляхом, тому заразитися вірусом дуже просто, особливо, якщо дитина відвідує дошкільний заклад або школу. Вірус вражає дихальні шляхи, викликаючи важкі бронхіти та пневмонії. До того ж протягом 6-12 місяців після такої хвороби імунітет дитини залишається ослабленим, тому у нього дуже часто розвиваються респіраторні хвороби. Так що щеплення від кору, безперечно, важливе.

Враховуючи зростаючу моду на неприщеплення дітей, ймовірність захворюваності на кір стає дедалі більшою.

Схема вакцинації

Придбання імунітету від кору передбачає одну вакцинацію та одну ревакцинацію. Щеплення від цієї інфекції ставлять на 12 місяців, а терміном проведення ревакцинації є 6 років. Друге введення вакцини допомагає захистити дітей, у яких не виник стійкий імунітет до хвороби після першого щеплення.

Для вакцинації використовують як моновакцину (корову суху вакцину, Рувакс), так і комбінований препарат, що захищає крім кору ще від паротиту та краснухи (паротитно-корову вакцину, Пріорікс, ММР-II). Вакцина містить ослаблені віруси кору.

Думка Є. Комаровського

Відомий педіатр, вказуючи на те, що вірус кору дуже леткий, а сприйнятливість хвороби наближається до 100%, впевнений, що щеплення від кору дуже важливо. Комаровський називає цю вірусну інфекцію не найлегшою, адже вона суттєво знижує імунітет та загрожує багатьма ускладненнями. Тому вакцинація від кору, на його думку, є найкращим вибором будь-якого розсудливого батька.

Підготовка

Перед щепленням дитина має бути оглянута педіатром для виявлення протипоказань. Також слід здати аналізи крові та сечі. Якщо у дитини є якісь неврологічні проблеми, її також оглядає невропатолог. При підвищеному ризику алергій перед щепленням призначаються антигістамінні засоби, які продовжують давати дитині 2 дні після уколу.

Перед кожним щепленням необхідний ретельний огляд педіатром та здавання необхідних аналізів

Для вироблення у дитини імунітету до деяких інфекційних та вірусних захворювань, підготовки його до можливого інфікування в усьому світі обов'язковою вважається вакцинація. Мета її - запобігти зараженню або зробити перебіг захворювання легшим, підготувати організм до зустрічі з тією чи іншою інфекцією.

Для цього в організм дитини вводиться антигенний матеріал, як який використовують:

• ослаблені, але живі мікроби;
• інактивовані (убиті) мікроби;
• очищені матеріали мікроорганізмів;
• синтетичні компоненти.

Згідно з календарем, офіційно затвердженим указом, проводиться вакцинація від:

• поліомієліту;
• дифтерії;
• кашлюку та кору;
• свинки (паротиту);
• правця та гепатиту;
• туберкульозу.

Є будь-які порушення у стані здоров'я дитини, за яких неможливе нормальне формування імунітету без завдання шкоди здоров'ю. Але реакція на щеплення "кір, краснуха, паротит" має подвійні стандарти.

Реакція на щеплення

Реакція на щеплення характеризується станом, що виник протягом доби і прописаним в інструкції до препарату. Часті побічні ефекти вважаються нормальним явищем та не вимагають лікування. Зазвичай це до 38-39 градусів або місцеві реакції (гематоми, абсцеси та інше). Тяжкі стани після вакцинації, такі як судоми, висока (39-40 о С) температура, а також анафілактичний шок, потребують медичної допомоги.

Реакція на щеплення «кір, краснуха, паротит», за офіційними даними, дуже мізерна. Тільки загальна характеристика, яка не повинна лякати батьків. Це короткочасні симптоми:

• невеликі висипання;
• підвищена температура;
• катаральні симптоми легкої форми.

Реакція на щеплення від гепатиту трактується зовсім «нешкідливо», як малореактогенна, і проявляється:

• невеликою місцевою реакцією (протягом двох діб);
• короткочасним підвищенням температури.

А тим часом, за даними численних досліджень (не західних, а наших учених-вірусологів), виявлено безліч небезпечних «підводних каменів». Сама вакцина та реакція на щеплення «кір, краснуха, паротит» охарактеризовано як «потрійний удар по наступним поколінням».

Розглянемо це докладніше.

Кір

Кір - захворювання, що протікає у супроводі високої температури (3-4 дні), з рясним висипом і світлобоязню. Не потребує особливого лікування. Спокій та часте пиття вилікують дитину за тиждень.

Необхідність щеплення зумовлена ​​тим, що вона розглядається як запобіжний захід виникнення корового енцефаліту, який може проявитися в одному випадку з тисячі. У зоні ризику знаходяться діти, які живуть у злиднях і голодують. У цивілізованих країнах енцефаліт розвивається в 1 із 100 000 випадків. Але в цих країнах застосування вакцини викликає енцефалопатію з такими ускладненнями, як:

• підгострий склерозуючий паненцефаліт – викликає смертельну поразку мозку;
• порушення координації м'язів;
• розумова відсталість;
• параліч половини тіла та

Крім цього, при вторинних ускладненнях, пов'язаних з вакциною, можуть виявлятися:

• енцефаліт;
• ювенільний діабет;
• розсіяний склероз.

Деякі компоненти, присутні у всіх і коревій у тому числі, ховаються в тканинах людини довгі роки і, виявившись, можуть стати причиною виникнення раку.

До речі, згідно з проведеними дослідженнями (за даними ВООЗ), більше половини хворих на кір дітей були щеплені.

Краснуха

Виявляється і нежить, лише свідчить про присутність цього захворювання, а чи не звичайної застуди. Ніякого лікування не потрібне, лише пиття та відпочинок.

Вакцинація обумовлена ​​можливістю розвитку патологій у плода при зараженні вагітної жінки у першому триместрі.

Вакцинація викликана добрими намірами, але дія її абсолютно неадекватна. Реакція на щеплення може викликати:

• артрити та артралгії (суглобові болі);
• поліневрити (болі або оніміння периферичних нервів)

Як бачимо, реакція на щеплення «кір, краснуха» не така нешкідлива, як зазначено в інструкції.

Свинка (епідемічний паротит)

Вірусне захворювання, звичайне у дитячому віці, порівняно нешкідливе. Виявляється набряканням слинних залоз, яке зникає протягом тижня. Особливого лікування не потребує. Достатньо постільного режиму та м'якої їжі. Вакцинація, на думку фахівців, забезпечує довічний імунітет.

Підставою для вакцинації є розвиток у нещеплених дітей, які захворіли в підлітковому або дорослому віці, орхіту (запального процесу яєчок), який може спричинити безпліддя. Хоча найчастіше при орхіті уражається одне яєчко, а друге може успішно продукувати сперму підтримки демографічного становища країни. А ось реакція на вакцину рясніє побічними ефектами:

• ураження нервової системи – фібральні судоми;
• алергічна реакція - свербіж, висипання, синці.

Реакція на щеплення «кір, краснуха, паротит» досить промовиста і дає підстави батькам на право самостійного вирішення питання «бути чи бути щепленні». Тим більше, що є закон – «про імунопрофілактику інфекційних хвороб», який дає батькам законне право на вибір.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Станом на сьогоднішній день, смертність від кору навіть за своєчасної та якісної терапії залишає від 5 до 10%. У 2001 році, за рекомендацією Всесвітньої організації охорони здоров'я, щепленнявід кору було впроваджено у національні календарі чи програми імунізації багатьох країн, у результаті до 2008 року вдалося знизити кількість смертей від інфекції з 750 000 до 197 000, тобто майже 4 разу.

Крім небезпеки смертельного результату, кір може протікати з несприятливими наслідками у вигляді ускладнень, таких як енцефаліти, ентеропатія з втратою білка, склерозуюча паненцефалопатія та повільно прогресуюча патологія нервової системи. Частота цих серйозних ускладнень коливається від 1 на 1000 хворих, до 1 на 10 000.

Щеплення від кору

Відомо, що перебіг кору ускладнює нестачу вітаміну А в організмі, зумовлений неповноцінним харчуванням дорослої дитини. Тому якщо умови життя дитини далекі від ідеальних, а якість харчування не відповідає нормам споживання вітамінів і мінеральних речовин, необхідно обов'язково зробити щеплення, щоб профілактувати інфікування.

В даний час існують моновалентні вакцини від кору, у складі яких міститься лише один компонент, та полівалентні. У полівалентних міститься кілька компонентів (не лише проти кору). Сьогодні у світі виготовляються такі полівалентні вакцини з протикоревим компонентом:
1. Кір, краснуха.
2. Кір, краснуха, паротит.
3. Кір, краснуха, паротит, вітряна віспа.

Ефективність моновалентної вакцини проти кору та полівалентних з коровим компонентом – однакова, тому вибір препарату визначається факторами зручності тощо. На ринок фармацевтичних препаратів Всесвітня організація охорони здоров'я допускає лише ефективні та безпечні щеплення проти кору, тому можна використовувати будь-яку вакцину. Крім того, всі вакцини проти кору мають властивість взаємозамінності, тобто одне щеплення можна провести одним препаратом, а друге - зовсім іншим, на ефективність це ніяк не вплине, і не викличе жодних негативних наслідків.

Вакцина проти кору випускається у формі спеціальним чином висушеного порошку - ліофілізату, який перед введенням розчиняється розчинником. Препарат повинен зберігатися в холоді, або в замороженому стані, при температурі від -20 до -70 o С, проте розчинник не можна заморожувати.

При використанні вакцини слід пам'ятати, що після розведення ліофілізату готовий препарат, залишений на 1 годину при температурі 20 o С, втратить здатність викликати імунітет проти інфекції рівно наполовину. А при знаходженні готового до введення препарату протягом 1 години при температурі 37 o С він повністю втрачає свої властивості і фактично стає непридатним до використання. Крім того, вакцина від кору втрачає свої властивості і під впливом прямих сонячних променів, тому зберігати її необхідно в пофарбованих флаконах. Після розчинення вакцинного препарату він повинен зберігатись у холодильнику не більше 6 годин. Після цього часу вся невикористана вакцина повинна утилізуватися.

Щеплення кір-краснуха-паротит

У щепленні кір-паротит-краснуха можуть використовуватись різні підтипи вірусу кору, наприклад, Едмонстон, Ендерс, Піїблес, Шварц, Едмонстон-Загреб, Моратен та AIC – C, САМ – 70, ТД – 97, Ленінград – 16, Шанхай – 191. Відмінності між цими типами вакцинних вірусів незначні, і перевищують 0,6%. При цьому максимальна варіабельність спостерігається у штамів САМ – 70, ТД – 97, Ленінград – 16, Шанхай – 191. Будь-який тип вакцинного типу кору створює чудовий імунітет проти дикого вірусу корової інфекції. На сьогоднішній день не виявлено варіантів передачі вакцинального типу вірусу кору від щепленої людини до іншого.

Комплексна трикомпонентна вакцина кір-краснуха-паротит як консерванти та стабілізуючі речовини містить сорбітол, гідролізований желатин та антибіотик Неоміцин. Завдяки цим речовинам - стабілізаторам, вакцина кір-краснуха-паротит не містить як консервант з'єднання ртуті - тіомерсал (мертіолят). Завдяки цьому небезпека можливих побічних ефектів від потрапляння сполук ртуті до організму повністю усунена, що робить препарат абсолютно безпечним.

Однак відсутність консерванту – мертіоляту накладає суворі умови зберігання вакцини. До розчинення ліофілізат зберігається в холоді або замороженому вигляді, при температурі не нижче -70 o С. Перед введенням вакцини порошок розводять, даний розчин обов'язково поміщається в пофарбований флакон, оскільки препарат не стійкий під дією сонячних променів. Готовий розчин можна використовувати лише протягом 6 годин за умови зберігання в цей проміжок часу в холодильнику. Якщо розчин простоїть 1 годину при температурі 20 o С, він втратить свої властивості наполовину, а той самий проміжок часу при 37 o С – вакцина стане повністю зіпсованою.

Щеплення кір-краснуха-паротит зручне для вакцинації, оскільки дозволяє зменшити кількість ін'єкцій та походів у поліклініку. Якщо ж дитина або дорослий вже перехворів на яку-небудь інфекцію (наприклад, кір, краснуху або паротитом), то можна вибрати вакцину без компонента, з яким організм людини вже стикався. Але можна і поставити щеплення кір-краснуха-паротит - тоді той компонент, на який людина вже перехворіла, буде просто знищений наявними імунними клітинами. Вакцина у разі не принесе шкоди, лише допоможе сформувати несприйнятливість до інших інфекцій, компоненти проти яких містить комплексний препарат.

Чи потрібне щеплення від кору?

Існує думка, що інфекціями типу кору, краснухи чи вітрянки краще перехворіти у дитинстві, оскільки вони краще переносяться і забезпечують потім несприйнятливість на все життя. Однак така позиція вельми одностороння та безвідповідальна. Так, щеплення забезпечує значне зниження кількості циркулюючих вірусів у популяції, оскільки вакциновані люди не хворіють, і мікробу просто нема де жити і розмножуватися. У цьому випадку, при проведенні активної політики імунізації, можна ліквідувати вірус кору з людської популяції - тоді наступні покоління цілком спокійно обійдуться без щеплення, як, наприклад, вийшло з чорною віспою, від якої не вакцинують з 80-х років XX ст. Тому імунізація дітей від кору може допомогти онукам, яким вона може не знадобитися. В іншому випадку кожне покоління дітей буде змушене хворіти на кір та інші інфекції, продовжуючи це замкнене коло.

У новонародженої дитини деякий час є захист від кору, тому вони рідко зазнають інфікування. Якщо мати хворіла на кір або була щеплена від інфекції, то антитіла в крові у дитини зберігаються протягом 6 – 9 місяців, забезпечуючи йому імунітет від захворювання. Однак це не є гарантією, оскільки при низькому титрі антитіл або високій активності вірусу дитина все одно може захворіти на цю небезпечну інфекцію.

Кір не настільки нешкідливий, як прийнято вважати, оскільки в 80% випадків дана інфекція ускладнюється:

• середнім отитом;
• ларингітом;
• пневмонією.

В силу всіх вищеперелічених факторів складається об'єктивна думка, що щеплення від кору все ж таки потрібне дитині. Вона допоможе захистити його від ризику хронічних запальних захворювань після дихальної системи, і зменшить навантаження на імунну систему, не змушуючи її боротися з повноцінним збудником.

Чому необхідне щеплення від кору

Щеплення від кору дорослим

По-друге, у низці регіонів Росії, завдяки зусиллям з вакцинації дітей від кору, вдалося скоротити кількість випадків захворювання в 10-15 разів. Зазвичай щеплення працює ефективно протягом 20 років, після чого потрібна ревакцинація. Однак коли захворюваність на кір була вищою, кількість циркулюючих вірусів більша, тоді імунна система щеплених людей стикалася з мікроорганізмом, але людина не захворювала на інфекцію. У ході такого контакту імунної системи щепленої людини з диким типом вірусу його захист активувався, і ревакцинація не була потрібна. А коли контактів з диким вірусом кору не відбувається, імунітет потребує додаткової дози вакцини для підтримки несприйнятливості до інфекції. Саме тому фахівці в галузі епідеміології та медицини дійшли висновку про необхідність вакцинації від кору дорослих до 35 років.

Дорослі люди можуть відмовлятися від щеплень, мотивуючи це наступним: "захворію, та й добре, вже не дитина - якось переживу". Однак пам'ятайте, що навколо вас знаходяться діти, люди похилого віку, для яких ви можете стати джерелом інфекції. Крім того, ускладнення кору у дорослих досить небезпечні, оскільки ними можуть бути гломерулонефрит, міокардит та кон'юнктивіт з ураженням рогівки ока, приглухуватість (глухота). Тому, будучи відповідальною та зрілою людиною, необхідно пройти вакцинацію від даної інфекції у дорослому віці. Крім того, вакцина від кору необхідна всім дорослим людям, які контактують із хворою людиною. А оскільки на сьогоднішній день діти практично всі щеплені, то вірус викликає захворювання у дорослих, які не були вакциновані, або не перехворіли на інфекцію.

Вакцинація дітей від кору

Введення щеплення від кору немовлятам віком 9 місяців призводить до формування імунітету у 85 – 90% вакцинованих. Це означає, що у 10-15% дітей після щеплення в 9 місяців імунітет не формується, і необхідна друга доза препарату. При вакцинації дітей у віці 1 року імунітет формується у 100% малюків. Тому Всесвітня організація охорони здоров'я вважає оптимальним моментом для щеплення від кору однорічний вік дитини.

Однак країни, де епідеміологічна ситуація по кору неблагополучна, змушені вводити вакцину дітям якомога раніше, тобто з 9-місячного віку. Наслідком такої тактики є наявність 10-15% дітей, які не отримали захисту від інфекції після однієї дози препарату. У зв'язку з цим у країнах, що вводять щеплення від кору в 9 місяців, проводять повторну імунізацію в 15 – 18 місяців, щоб усі діти змогли сформувати несприйнятливість до інфекції. Ця тактика показала хорошу ефективність і результативність.

У Росії її епідеміологічна обстановка менш плачевна, тому можна вводити щеплення проти кору дітям віком 1 року. Саме у цьому віці вакцинація і запланована у національному календарі щеплень. Щоб запобігти можливим спалахам епідемії в дитячих колективах, вводиться друга доза вакцини для активації імунітету в 6 років, перед вступом дитини до школи. Ця тактика профілактики кору дозволила повністю усунути спалахи інфекції в школах, тому сьогодні практично неможливо спостерігати ситуацію, коли весь клас на лікарняному з одним і тим самим діагнозом. А 10 років тому ця ситуація була цілком типовою для російських міст.

Щеплення від кору на рік

Тому, щоб запобігти інфікуванню кіром уразливої ​​категорії дітей віком від 1 року до 5 років, необхідно ставити щеплення якомога раніше. Після вакцинації на 1 рік дитина отримує імунітет, який надійно захищає його від інфекції. Вакцина проти кору однорічними дітьми переноситься легко, досить рідко викликаючи реакції, які проявляються через 5 – 15 діб після ін'єкції, і проходять дуже швидко.

У дітей кір небезпечний своїми ускладненнями на нервову систему, насамперед формуванням енцефалітів і менінгітів, а також ураженням легень у вигляді важких пневмоній. Дані ускладнення при захворюванні на кір спостерігаються у 1 дитини з 1000 інфікованих. А щеплення здатне спровокувати ускладнення у вигляді ураження нервової системи у однієї дитини на 100 000 вакцинованих дітей.

У міру збільшення віку дитини, при захворюванні на кір ризик розвитку ускладнень з боку нервової системи зменшується, але зростає небезпека інших станів, наприклад, міокардитів, пієлонефритів, невритів зорового та слухового нервів, наслідком чого може стати серйозне погіршення здоров'я та значне зниження якості життя.

Скільки щеплень від кору потрібно?

Якщо дитина не була щеплена від кору на рік, то їй вводиться одна доза, якомога раніше (наприклад, у два або три, або чотири роки). Після цього щеплення наступна планова ставиться у шість років, перед вступом до школи.

Якщо вакцинується вперше дорослий або дитина старше 6 років, то вводиться дві дози препарату з проміжком між ними не менше 1 місяця. Оптимальний інтервал у цій ситуації між першою та другою дозою вакцини становить півроку.

Вік імунізації (календар щеплень)

• 1 рік;
• 6 років;
• 15 – 17 років.

• 9 місяців;
• 15 - 18 місяців;
• 6 років;
• 15 – 17 років.

Якщо дитина старше 6 років не була щеплена від кору, то вводять дві вакцини з інтервалом у півроку, як тільки з'являється можливість. Наступна вакцинація за графіком – у 15 – 17 років.

Де зробити щеплення від кору?

Приватні центри вакцинації надають послугу постановки щеплення вдома, коли приїжджає спеціальна бригада, оцінює стан людини, приймає рішення – можна вводити препарат чи ні. Такий спосіб імунізації дозволяє мінімізувати ризик застудитися або захворіти на грип внаслідок перебування в коридорах поліклініки.

Куди ін'єкцію роблять вакцини?

Не можна допускати попадання вакцини в шкіру, оскільки в цьому випадку сформується ущільнення, а препарат надходитиме в кров повільно, внаслідок чого маніпуляція може бути зовсім неефективною. Ін'єкція в сідницю також повинна виключатись, оскільки тут сильно розвинений жировий шар, а шкіра досить товста, що створює труднощі для правильного введення вакцинного препарату.

Дія вакцини

Третя імунізація у 15 – 17 років проводиться комплексним препаратом проти кору-краснухи-паротиту. У цьому віці найбільш важливо ревакцинувати юнаків та дівчат від паротиту та краснухи, які можуть негативно позначитися на здатності до дітонародження, а коровий компонент є просто додатковим, стимулюючи підтримку та збереження наявного імунітету до інфекції.

Кір після щеплення

Проте, може скластися й інша ситуація. Щеплення могло не призвести до формування імунітету, тому дитина або дорослий при контакті з вірусом легко заражається і хворіє. Якщо кореподібні симптоми розвинулися з 5 по 15 добу після ін'єкції, це реакція на вакцину. Якщо ж симптоми кору спостерігаються в будь-який інший час, то це повноцінна інфекція, пов'язана з неспроможністю імунного щеплення.

Після щеплення від кору

Існує також низка відстрочених реакцій, які проявляються через 5 – 15 діб після уколу. Дані реакції є варіантом норми і не свідчать про патологію або захворювання внаслідок щеплення. Реакції частіше формуються на першу дозу препарату, а друга та наступні викликають наслідки значно рідше.

Реакція на вакцину

Підвищена температура.Температура може спостерігатися першу добу після щеплення, і на 5 – 15 день. Підйом температури в одних людей незначний, а в інших - навпаки, аж до лихоманки 40 o С. Температурна реакція триває від 1 до 4 діб. Оскільки температура не допомагає формуванню імунітету після щеплення, її необхідно збивати препаратами парацетамолу або ібупрофену. Висока температура може призводити до судом, особливо у дітей.
Щеплення кір-краснуха-паротит – висипання.Різноманітні дрібні папульозні висипання рожевого кольору спостерігаються приблизно у 2% щеплених на 5-15 добу після вакцинації. Висипка може покривати все тіло, або знаходитися тільки в окремих місцях, найчастіше за вухами, на шиї, обличчі, сідницях, руках. Висипання проходить самостійно, і не вимагає лікування. Якщо дитина схильна до алергічних реакцій, то висипка може сформуватися в першу добу після ін'єкції.

Імпортна вакцина кір-краснуха-паротит

Імпортна вакцина кір-краснуха-паротит дозволяє зробити одне щеплення стразу проти трьох інфекцій. А вітчизняні препарати, як правило, вводяться у вигляді двох уколів – один препарат кір-краснуха, а другий – паротит. У цьому сенсі зручніша імпортна вакцина, оскільки вона передбачає лише один укол, а не два. Реакції після щеплень вітчизняної та імпортної вакцинами спостерігаються у однаковій кількості випадків.