Очні краплі імпортного виробництва. Дешеві краплі для очей – економимо гроші неодноразово. Для лікування та профілактики катаракти

Червоні, стомлені очі, болючі відчуття - проблема широко поширена серед населення. Причин появи цієї проблеми безліч: довге сидіння перед комп'ютером, інфекційні хвороби, стрес, недосипання, патоімунні запалення.

Першим способом, за допомогою якого можна позбутися недуги, є застосування протизапальних крапель.

Краплі для очей є препаратом місцевої дії. Використовуються при профілактиці очних хвороб.

Види протизапальних очних крапель

Нині існує величезний вибір препаратів. Фармацевтична промисловість налічує сотні препаратів на лікування офтальмологічних захворювань. На які групи поділяються краплі проти запалення?

• Глюкокортикостероїди (ГКС)- Гормони ендокринних залоз. Отримують їх синтетичним чи натуральним шляхом.
• Нестероїдні (НВПЗ). Цей вид широко використовується у всьому світі. Відіграє роль як речовин, що прибирають запалення, а й гальмують агрегацію тромбоцитів.

Опис основних крапель для очей

Препарат одержаний синтетичним шляхом і відноситься до стероїдної групи. Виготовлений у лабораторних умовах. Чинить протизапальну та протиалергічну дію.

Призначений для лікування наступних хвороб: блефарит, кон'юнктивіт (без гною), склерит, кератит, запалення судин оболонки.

Також застосовується для прискорення лікування після травмування та операцій. До складу препарату входить 1 мг дексаметазону фосфату натрію, борна кислота, едатат динатрію, вода для проведення ін'єкцій, бура.

Застосувавши препарат, вже за невеликий час, приблизно через 4-8 годин, почнеться протизапальна дія. Внутрішні органи не піддатися, т.к. відбудеться метаболізм у печінці, препарат піде через кишечник протягом 3 годин.

Спосіб застосування: 2 краплі 3-5 десь у день. Курс застосування препарату становить близько 3 тижнів. Застосовується дексаметазон, коли немає ознак гнійних виділень, вірусних інфекцій.

Запобіжні заходи:препарат зберігайте у прохолодному місці, температура повітря у місці зберігання повинна становити від 2 до 8 градусів. Розкривши упаковку, використовуйте не більше місяця. Людина, яка використовує контактні лінзи, повинна мати на увазі, що ліки їй краще не застосовувати.

Цінана препарат у Росії становить приблизно 50 рублів, в Україні – 8,5 гривень.

Загальна думка покупців: препарат виправдовує свої очікування та допомагає протягом доби, оберігає око від сверблячки та печіння, добре промиває та чистить. Люди, які страждають на алергію, рекомендують їх купувати. Можливо, буде трохи боліти печінку, якщо є несприйнятливість організму до будь-яких складових.

Належить до групи нестероїдних похідних фенілоцтової кислоти. Надають також знеболювальну дію. Відбувається полегшення та зменшення запалення та набряку. Якщо природа запалення неінфекційна, застосування його дозволено.

Також використовується після отримання травм, проведення операції на катаракту та для профілактики. Рекомендується для припинення звуження сітківки ока при міозі, ерозії рогівки.

Природа хвороб має бути неінфекційною. До складу входить натрію диклофенак, хлорид натрію, пропіленгліколь та інші похідні натрію. Запальна здатність висока. За цим показником він перевершує аспірин, бутадіон та ібупрофен. Закапавши препарат у рогівку оку, ефект варто очікувати через 30 хвилин.

Спосіб застосування: 1 крапля на день 2-5 тижнів. Дозволяється застосовувати до 4 тижнів. Дітям до 2 років та вагітним жінкам у 3 триместрі Диклофенак не призначається. Якщо жінка годує грудьми, призначення теж не роблять.

Запобіжні заходи:в аптеці можна купити лише за рецептом лікаря. Якщо використання Диклофенаку тривале, потрібно контролювати тиск всередині ока.

Людина, яка використовує лінзи, повинна знати: до того, як закапати, зніміть їх за 5 хвилин, і одягнути можна через 15 хвилин після проведення процедури. Зберігати краплі за кімнатної температури. Підпускати дітей до препарату категорично забороняється.

Цінау Росії 30 рублів - це ціна відпустки в аптеках, в Україні вона знаходиться в межах 6-7 гривень.

Відгуки

Покупці, які користуються цим засобом, говорять про те, що можливо за якоїсь хвороби одним Диклофенаком не обійтися. А на сонці краще носити сонцезахисні окуляри. Очі сльозяться, використовуючи Диклофенак. Набряклість проходить швидко, але можуть залишатися почервоніння. При лікуванні кон'юнктивіту – ідеальний варіант.

Основна діюча речовина – індометацин. Застосовують у післяопераційний період, для знеболювання та проти запалення. Згадуючими речовинами виступають аргінін, тіомерсал, соляна кислота, гідрокси пропілбетациклодекстрин та очищена вода.

Препарат відноситься до групи нестероїдних, здатних діяти на речовини у вогнищі запалення. Усуває больові відчуття.

Після проведення хірургічної операції на очному яблуці цей препарат призначають одним із перших, а також для лікування кон'юнктивіту. Природа захворювань – неінфекційна.

Для профілактики таких захворювань, як макула та міоз призначають індоколір. Якось закапавши краплі, вони не проникають углиб, і в кровоточиву систему потрапляють незначно.

Спосіб застосування:капати одну краплю на добу 3-4 рази. Термін застосування становить 1 місяць. До операції капається по краплі з інтервалом у 30 хвилин – всього 4 рази.

Запобіжні заходи:якщо є нестерпність компонентів препарату, то краплі краще не використовувати. Жінкам у положенні теж краще відмовитись від їх застосування. Іноді може бути печіння очей, поява сверблячки, почервоніння шкірного покриву. Перед закапуванням лінзи потрібно зняти, одягнути їх можна через 15 хвилин. Керувати транспортним засобом не рекомендується. Можливе помутніння зору.

ЦінаІндоколіра в аптеках Росії становить 350 рублів. В Україні за цей засіб можна сплатити від 80 до 140 гривень.

Відгукипокупців позитивні. Багато хто пише про те, що після удару гілкою або якимось невеликим предметом лікування проходить дуже швидко, вони і знеболюють, і знімають запалення. Люди у віці, які використовують цей препарат, залишилися в захваті.

Препарат нестероїдний, протизапальний. Надає як знеболювальну, так і знижувальну дію. Часто використовують при операціях на катаракту, після хірургічного втручання та після травми чи інфекції.

Основна речовина – диклофенак. Допоміжними є хлорид бензалконію, рицинова олія, борна кислота, едетат динатрію, вода. Всі ці компоненти разом мають протизапальну, жарознижувальну та знеболювальну дію, діючи на синтез простагландинів.

Дія Дикло-Ф можна відчути через 30 хвилин після використання. Препарат призначають під час проведення операцій, у період після операції на сітківку ока. Також, якщо виник кон'юнктивіт та різні запалення, то його можна використовувати. Виниклі захворювання повинні мати неінфекційний характер.

Спосіб застосування:по 1 краплі 4 десь у день. Перед операцією 1 крапля кожні півгодини 4 рази.

Запобіжні заходи:застосовувати ліки, якщо є індивідуальна нестерпність, не рекомендується, щоб не було негативних наслідків. Вагітним жінкам протипоказаний. Застосовувати людям із кишково-виразковою хворобою, з порушенням кровотворення не слід.

Усі препарати НВПС не можна використовувати у 3 триместрі, адже вони впливають на плід. При використанні іноді можна відчути помутніння зору, запалення райдужної оболонки. Іноді, але дуже рідко може з'явитися свербіж.

Застосовувати Дикло-Ф з такими ліками, як Дифлунізал, ацетилсаліциловою кислотою не слід, якщо доза цих препаратів перевищує 3 г. Використання з іншими краплями для очей можна, але потрібно зробити перерву між процедурами 5 хвилин.

Цінацих очних крапель становить 160 рублів у середньому у Росії. Вартість в Україні може становити близько 100 гривень.

Причиною подразнення слизової оболонки можуть бути різні чинники, починаючи від мікроорганізмів і механічних частинок і закінчуючи застудою. Правильно підібрані краплі очей допоможуть не тільки в лікуванні, а й у профілактиці очних захворювань.

Усі антибактеріальні та протизапальні краплі для очей поділяються на різні підвиди та застосовуються для усунення якоїсь конкретної проблеми, яка виникає у пацієнта.

Різновиди лікарських засобів

Залежно від типу запального процесу можуть призначатися такі види препаратів:

• стероїдні;
• нестероїдні;
• комбіновані.

Стероїдні лікарські препарати у вигляді крапель використовуються для усунення запальних процесів, які були спричинені інфекціями. Вони також призначаються для усунення аутоімунної складової процесу. Однак такі препарати не усувають бактеріальну причину запального процесу, вони лише знімають її симптоми.

Нестероїдні або протиінфекційні ліки застосовуються так само, як і стероїдні, але в легших випадках. Їх можна комбінувати з антигістамінними та противірусними препаратами. Такі лікарські засобимають мінімум побічних ефектів, але призначати їх самостійно не рекомендується.

Комбіновані краплі відрізняються від інших тим, що вони поєднують ефект від антибіотиків з протизапальним компонентом. Завдяки такому поєднанню комбіновані лікарські препарати для очей можуть усувати не тільки симптоми, але й причину хвороби. Найчастіше вони використовуються для лікування бактеріальних та грибкових захворювань очей.

За своїм призначенням всі краплі очей поділяються на такі підгрупи:

Краплі, які використовуються для профілактики очних захворювань, також можна розділити на такі види:

• зволожуючі;
• вітамінні;
• розслаблюючі.

Дія зволожуючих препаратів для очей спрямована на те, щоб викликати сльозивиділення, яке допомагає запобігти сухості та подразненню очей. Такі ліки необхідні для людей, які зазнають великих зорових навантажень. Зволожуючі краплі допомагають запобігти зниженню гостроти зору.

Особливість вітамінних крапель у тому, що вони у складі містять комплекс вітамінів, які необхідні нормального зору. Такі краплі рекомендується використовувати дітям та підліткам, особливо в період авітамінозу. Вітамінні препарати також рекомендується застосовувати людям похилого віку, у яких з віком можуть розвиватися офтальмологічні патології.

Розслаблюючі краплі очей потрібні для того, щоб розслабити м'язи, які управляють кришталиком, і знизити зорову напругу. Такі ліки допомагають зняти втому та роздратування з очей. Їх можна використовувати для профілактики розвитку короткозорості чи далекозорості.

Антибіотики від запалення

Залежно від симптомівлікар може призначити стероїдні краплі, які містять у своєму складі активний компонент із широким спектром дії. До таких препаратів можна віднести:

Будь-який із вищевказаних лікарських препаратів може призначати лише фахівець після проведення комплексного обстеження та аналізів. У разі неправильного використання ліків можуть виникнути побічні ефекти.

Противірусні очні краплі

Від почервоніння та запалення, які були викликані вірусом, може призначатися один із таких препаратів:

• Акьюлар;
• Дикло Ф;
• Неванак;
• Офтан Дексаметазон.

Препарат Акьюлар відрізняється сильним протизапальним впливом. Він знижує температуру, зменшує набряклість, а також прибирає почервоніння. Вагітним його використовувати заборонено.

Дикло Ф- знеболювальні краплі для очей, які використовуються для усунення запалення, що виникло внаслідок механічного пошкодження рогівки або слизової оболонки ока. Препарат практично не має побічних ефектів, тому його можна використовувати для лікування дітей.

Неванак використовується відновлення після операції. Ліки знімає втому з очей, нормалізує сльозотечу та прискорює процес регенерації.

Краплі – комбінований препарат, який має широкий спектр дії. Активна речовина - дексаметазон, воно має протизапальну та антигістамінну дію. Краплі дуже швидко знімають свербіж та почервоніння.

Антигістамінні препарати

Алергічні реакції можуть супроводжуватися свербінням в області очей, набряками та сильною сльозотечею. Щоб усунути ці неприємні симптоми, лікар може призначити використання таких препаратів:

Універсальні засоби

Існує категорія лікарських засобів, яка використовується, коли встановити точну причину почервоніння та сверблячки неможливо. Такі краплі допомагають усунути ефект «сухого ока», біль та втому.

Візин – ефективні краплі, які звужують судини, а також зменшують почервоніння білка. Ліки має протинабряковий ефект. Тривале застосування Візин не рекомендується.

Ще один ефективний засіб – Окуметил. Це комбіновані протизапальні ліки, які прибирають сухість і втому з очей. Активний компонент – сульфат цинку.

Полінадим – це краплі, в основі яких поєднання нафтизину та димедролу. За рахунок цього поєднання активних компонентів засіб має охолодний і заспокійливий ефект. Полінадим допомагає полегшити моргання, а також добре зволожує слизову оболонку.

Зверніть увагу на те, що перед використанням тих чи інших ліків слід ретельно вивчити інструкцію, в іншому випадку можуть виникнути побічні ефекти, які тільки посилять ситуацію.

Використання очних крапель

Щоб ефект від застосування ліків такого роду був максимальним, слід дотримуватись усіх рекомендацій щодо їх використання.

Перед використанням добре помити руки. Відтягніть повіку і капніть трохи розчину в кон'юнктивальний мішок. При цьому слід зважати на те, що наконечник тюбика не повинен контактувати з оком. Під час закопування голову слід закинути трохи назад. Якщо на столітті залишилися надлишки крапель, їх слід прибрати стерильною серветкою.

Після проведення процедури може виникнути невелике печіння чи помутніння зору. Якщо за кілька хвилин такі негативні прояви не зникли, слід звернутися до фахівця, щоб він підібрав інші краплі для терапії.

Очні знеболювальні краплі повинен призначати лише лікар, оскільки багато лікувальних препаратів мають обмеження у віці. Найчастіше, якщо причина почервоніння має бактеріальну природу, то лікар може призначити курс терапії Левоміцетином, Альбуцидом або Торбексом. Для лікування вірусного зараження очей фахівці рекомендують використовувати Флоренталь чи Теброфен. При алергічному кон'юнктивіті можна використовувати опатанол або кортизол.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Очні краплі застосовуються в офтальмології для лікування захворювань переднього відрізка ока. Тут перераховані основні препарати у вигляді очних крапель, що застосовуються в сучасній російській офтальмології: показання, протипоказання, спосіб застосування та дози, побічні ефекти та умови зберігання. Якщо Ви маєте досвід застосування представлених засобів, Ви можете написати свій відгук, який зможуть прочитати інші відвідувачі сайту.

Усі препарати поділяються на групи, за їх дією:

Очні краплі від втоми та сухості очей

У цьому розділі представлені основні препарати, рекомендовані для застосування з метою усунення втоми та сухості очей. Застосовуються вони за нестачі сльози ( " " , при роботі з комп'ютером ( " Комп'ютерний зоровий синдром " ), а як і при дії несприятливих неінфекційних чинників довкілля (подразнення слизової оболонки очей після басейну). Ці краплі для очей продаються без рецепта лікаря і можуть застосовуватися пацієнтом самостійно.

Японські краплі для очей

Катахром;

Емоксипін та ін.

Очні краплі цієї групи призначають для того, щоб уповільнити розвиток вікових змін та дистрофічних процесів у тканинах ока, а також при лікуванні катаракти. Такі краплі містять активні компоненти, які допомагають очам отримувати кисень та поживні речовини, сприяють покращенню мікроциркуляції в тканинах, відновленню функцій ока, уповільнюють вікові зміни, що руйнують орган зору.

Зволожуючі краплі очей:

Ліконтін;

Видисик;

Хіло-комод та ін.

Очні краплі з зволожуючим ефектом незамінні у лікуванні синдрому «сухого ока» - захворювання, у якому зовнішні оболонки ока, рогівка і кон'юнктива, з тих чи інших причин висихають. Сухість, печіння, різь, почервоніння очей – симптоми, знайомі кожному, хто працює за комп'ютером чи носить. Ці неприємні відчуття можна швидко і надовго зняти за допомогою зволожувальних крапель очей. Такі краплі майже не мають протипоказань та побічних ефектів і найчастіше продаються без рецепта.

Антибактеріальні та противірусні краплі для очей:

Левоміцетин;

Ципромед;

Офтаквікс;

Тобрекс;

Офтальмоферон і т.д.

Якщо захворювання очей спричинене бактеріями або вірусами, без цих крапель очей не обійтися. Призначає краплі цієї групи лише лікар – кожен із препаратів має суворі показання.

Судинозвужувальні краплі:

Нафтізін;

Очні краплі, що мають судинозвужувальний ефект, використовують при набряках та почервонінні слизової оболонки ока. Такі симптоми можуть бути наслідком алергічної реакції, запальних процесів, подразнення слизової оболонки очей. Результат застосування цих крапель зазвичай помітний досить швидко – при звуженні судин почервоніння та припухлість зменшуються за кілька хвилин. Але у судинозвужувальних крапель є своя особливість застосування – вони можуть викликати звикання, тому використовувати їх слід лише за показаннями та коротким часом.

Антиглаукомні краплі очей:

Назва говорить сама за себе - ця група крапель для очей застосовується строго для лікування глаукоми, захворювання, при якому постійно або епізодично зростає внутрішньоочний тиск, внаслідок чого зір погіршується, можуть розвинутися атрофічні процеси. Очні краплі для лікування глаукоми покликані знижувати внутрішньоочний тиск. Їх слід приймати виключно за призначенням лікаря.

Що потрібно знати про правильне застосування крапель для очей?

1. Очні краплі повинен призначати лікар. У кращому випадку самостійно призначені краплі просто не подіють, у гіршому – стан може значно погіршитися. Фахівець вибирає препарат для лікування Вашого захворювання та прописує його дозування, якого необхідно суворо дотримуватись.

2. Якщо призначено кілька офтальмологічних препаратів, не забувайте робити перерви в 15-20 хвилин (або так, як вказав лікар) між закопуванням різних видів крапель. Якщо лікар каже, що краплі потрібно застосовувати у певному порядку, не варто нехтувати цією рекомендацією.

3. В аптеці не виявилося прописаних офтальмологом очних крапель? Не слід самостійно або за рекомендацією провізора замінювати їх краплями зі схожим складом. Навіть якщо на флаконах від різних виробників вказано однакову діючу речовину, тканини ока можуть непередбачувано відреагувати на інший препарат. Вибрати відповідний аналог може лише фахівець.

4. Строго дотримуйтесь режиму зберігання очних крапель – якщо вказано, що їх слід зберігати в холодильнику, у темному місці, подалі від дітей, дотримуйтесь цих рекомендацій.

5. Не забувайте про терміни придатності – у середньому краплі для очей можна застосовувати протягом місяця з моменту розкриття флакона і лише в тому випадку, якщо вигляд, колір та консистенція розчину не змінились. Навіть якщо флакон не відкривали, після закінчення терміну придатності (в середньому, 2 роки) краплі використовувати не можна.

Мийте руки. При використанні крапель легко занести інфекцію у вічі – достатньо доторкнутися кінчиком відкритого флакона до будь-якої поверхні, у тому числі до віку чи рук, а потім їх закапати. Щоб знизити ризик інфікування, перед тим як відкривати краплі, завжди ретельно мийте руки і намагайтеся нічого не торкатися кінчиком флакона.

Підігрійте краплі. Холодні краплі поглинаються погано і можуть дратувати очі. Якщо Ви зберігаєте очні краплі у холодильнику, їх необхідно трохи підігріти перед використанням. Не варто робити це в мікрохвильовій печі. Опустіть закритий флакон у чашку з гарячою водою або підставте його під струмінь води, відкривши кран.

Витягніть лінзи. Якщо Ви носите контактні лінзи, виймайте лінзи з очей перед застосуванням очних крапель. Надіти лінзи можна буде через 15-20 хвилин після використання офтальмологічного препарату.

Не користуйтесь чужими краплями. Щоб уникнути інфікування та запалення очей, не давайте нікому Ваші краплі для очей і не використовуйте чужий відкритий флакончик із препаратом. Очні краплі – як зубна щітка, застосовуються строго індивідуально.

Перший і найдієвіший засіб для зняття запалення та почервоніння очей – краплі. Як і у кожного ліки, у них є фармакологічні властивості, особливості та схема застосування. До списку найпопулярніших і найчастіше призначених входять антисептики, протизапальні, антибактеріальні та профілактичні препарати.

Лікарські форми в розчинах, що вводяться в кон'юнктивальний мішок – це краплі очей. Вони можуть бути водними, олійними або суспензійними. Будь-яка з форм розчину відповідає наступним вимогам:

1. Щоб захистити кон'юнктиву від інфікування, ліки мають бути стерильними. Це досягається за рахунок дотримання правил асептики та стерилізації.
2. Виключаються механічні домішки. Тому при приготуванні лікарська форма проходить ретельну фільтрацію.


3. Розчини повинні бути комфортними, ізотонічні, з оптимальним показником, що відповідає осмотичному тиску слізної рідини. Для цієї мети у виробництві використовують натрієві хлориди та сульфати, борну кислоту.
4. Лікарські форми повинні мати хімічно стабільну формулу. Щоб це забезпечити, до них додаються спеціальні стабілізатори і стерилізація проходить у щадному режимі.
5. У слізної рідини є особливість: вона швидко вимиває водні розчини. Для того, щоб продовжити дію лікарської форми в кон'юнктивальній порожнині, в них додатково включають пролонгуючі компоненти.

В офтальмологічній практиці краплі призначають для лікувальних та профілактичних заходів передніх відділів очей, зовнішніх оболонок та століття. Їх склад може бути однокомпонентним чи комбінованим.

Антисептики

Препарати цього списку призначаються на лікування інфекцій, «синдрому червоного ока», при травматичних ушкодженнях, запаленнях, після вилучення сторонніх тіл. Це засоби комплексного впливу дають антисептичний, дезодоруючий, знезаражуючий та протизапальний ефект.

Вітабакт

Форма випуску: 0,05% розчин у флаконі 10мл.

Препарат широкого спектра використовується у терапії грибкових, бактеріальних, вірусних інфекцій переднього відділу ока. У профілактичних цілях призначається після операцій та травм.

Основний компонент, що діє: піклоксидину дигідрохлорид руйнує клітинні мембрани бактерій, грибів, вірусів, тим самим призводить до їх загибелі.

Щоб покращити переносимість та ефективність, в композицію препарату введено два допоміжні компоненти:

• Полісорбат утримує концентрацію піклоксидину на рогівці.
• Декстроза забезпечує осмотичну активність та переносимість слизової оболонки.

Окомістин

Форма випуску: 0,01% розчин у флаконі 10мл.

Основний компонент – антисептик бензилдиметил. Впливає на хламідії, гриби, герпевіруси, стафілококи, стрептококи. Препарат є ізотонічний розчин, близький до слізної рідини, тому його використання безболісне і комфортне.

Показаний для лікування гострого та хронічного кон'юнктивіту, блефариту, кератиту. Антисептичні краплі призначають для профілактичних цілей після хірургічних втручань.

Застосування Окомістину безпечне, тому він дозволений у педіатричній практиці для дітей з перших днів життя, для вагітних і жінок, що годують.

Антисептичні розчини застосовують по 1-2 краплі кожні 4-6 годин для лікування курсом 7-10 днів. Для профілактичних цілей їх використовують три процедури на добу.

Протизапальні краплі

Лікарські засоби цієї групи представлені двома видами. Це синтетичні гормональні та нестероїдні протизапальні препарати.

Дексаметазон

Основний компонент дексаметазон – синтетична речовина, аналог гормону кори надниркових залоз.

Очні краплі з яскраво вираженою протизапальною та протиалергічною, антиекссутадивною дією. Препарат добре проникає у всі тканини переднього відділу ока та придатків, діючи від 4 до 8 годин.

Курс лікування: від 10 до двох тижнів.

Призначають при негнійних, гнійних кон'юнктивітах, кератитах, блефаритах, невриті зорового нерва, для профілактики запальної реакції після хірургічних втручань, опіків та травм.

Засіб протипоказаний при гнійних патологіях, вірусному інфікуванні, підвищеному внутрішньоочному тиску.

Належить до препаратів рецептурної відпустки.

Пренацид

Основний компонент лікарського засобу, що діє: фосфат динатрієвого дизоніду. Ця сполука відноситься до синтетичних глюкокортикоїдів і має яскраво виражену протизапальну та судинозвужувальну дію.

Призначається при органічних патологіях, термічних, хімічних, травматичних ушкодженнях переднього відділу ока та придатків.

Курс лікування – від 12 днів до двох тижнів. За особливими показаннями термін може бути продовжено до місяця.

Тобрадекс

Комбінований препарат у вигляді суспензії, який поєднує два компоненти:

• Протизапальні властивості забезпечує дексаментазон.
• Антимікробна функція досягається за рахунок тобраміцину – антибіотика із широким спектром дії.

Краплі призначають при бактеріальних інфекціях та запаленнях передніх відділів ока, для профілактики у післяопераційний період.

Курс лікування препаратом: 7-10 днів.

Засіб протипоказаний дітям до 1 року, вагітним і жінкам, що годують груддю.

Диклофенак

Основне діючий компонент крапель, похідне фенілоцтової кислоти натрію диклофенак належить до групи нестероїдних протизапальних речовин.

Препарат діє як знеболюючий, що знімає набряклість.

Курс лікування очними краплями: від одного до трьох тижнів.

Аналог препарату: краплі очей Дикло-Ф.

Індоколер

Основний компонент засобу, похідне оцтової кислоти, належить до групи нестероїдних протизапальних речовин. Діє на осередок інфекції, знімає біль, набряк.

Курс лікування очними краплями: від семи днів та за призначенням лікаря до чотирьох тижнів.

Застосовується в профілактичних та лікувальних цілях при запаленнях ока різного походження, травмах, перед та після операції з приводу катаракти.

Засіб протипоказаний дітям до 2 років, вагітним і годуючим грудьми.

Антибіотики, бактеріостатики

До препаратів цієї групи входять активні діючі компоненти синтетичного чи природного походження, згубні для патогенних мікроорганізмів. Спектр їхнього застосування в офтальмологічному лікуванні досить широкий. Вони показані в терапії бактеріальних блефаритів, кон'юнктивітів, ячменю, дакріоциститу, кератитів та інших гострих та хронічних інфекційних уражень очей.

Засоби для лікування поділяються на дві великі групи:

• Антибактеріальні (аміноглікозиди, фторхінолони).
• Сульфаніламідні.

Вибір того чи іншого засобу проводиться фахівцем з урахуванням віку, спектра впливу, передбачуваної переносимості, чутливості до препарату.

Ципромед, Флоксал, Сігніцеф

Очні краплі з основним компонентом гідрохлориду ципрофлоксацину – антибіотиком фторхінолонової групи широкого спектру дії. Пригнічує бактерії, що розмножуються і перебувають у спокої.

Дають високу швидкість всмоктування і досягають максимальної концентрації через 2 години, утримуючи її до 6 годин.

Показано в лікуванні інфекційно-запальних захворювань очей та придатків: кон'юнктивіту, кератиту, увеїту, блефариту.

Дозування препаратів фторхінолонової групи встановлює лікар. Курс лікування триває 7 діб.

Ділатерол, Тобрекс

Очні розчини з аміноглікозидами, де як основний компонент включений тобраміцин сульфат.

Місцевий антибіотик діє на стрептокок, стафілокок, клебсієлу, дифтерійну та кишкову паличку.

Показаний при інфекційних ураженнях очей патогенними мікроорганізмами, чутливими до сульфату тобраміцину у всіх категорій пацієнтів, включаючи новонароджених.

Курс лікування: від 7 до 10 днів.

Сульфаніламідні препарати призначають бактеріостатики на початковій стадії інфекції. Вони гальмують зростання та розмноження патогенних мікроорганізмів і крім бактеріостатичного, мають кератопластичний ефект: відновлюють зовнішній епітеліальний клітинний шар.

Альбуцид

Активний компонент, що діє, представлений сульфацидом натрію (сульфацетамідом).

Препарат випускається у двох дозах водного розчину 5 та 10 мл:

• 20% дитячої.
• 30% дорослої.

Очні краплі дають місцевий протимікробний ефект по відношенню до кишкової палички, гонококу, стрептококу, стафілококу, хламідії.

Застосовується при інфекційно-запальних хворобах переднього відділу ока: гнійному кон'юнктивіті, блефариті, виразках рогівки. У профілактичних цілях використовується попередження інфекцій новонароджених.

Курс лікування препарату відбувається до повного зникнення симптомів, щоденними закопуваннями кожні 4 години.

Метаболічна група

Щоб попередити дистрофічні та вікові зміни, простимулювати обмінні процеси та нормалізувати внутрішньоочний тиск, призначають вітамінізовані склади.

Тауфон

Форма випуску: флакони 5,10 мл, 4% розчин.

Очні краплі на основі таурину – амінокислоти, яка бере участь у ліпідному обміні, нормалізує внутрішньоклітинну енергетичну рівновагу.

В офтальмології з'єднання застосовується для лікування та профілактики дистрофічних процесів

Показання:

• Підвищені зорові навантаження.
• Усі стадії короткозорості, далекозорості, астигматизму.
• Вікові зміни у рогівці.
• Катаракти.
• Глаукома.
• Діабетична ретинопатія.

Курс лікування від одного до трьох місяців.

Квінакс

Очні краплі з діючою речовиною азапентацену полісульфонатом. Ця сполука стимулює утворення ферментів та інших білкових структур передніх камер очей, діє як антиоксидант.

Лютеїн-Комплекс

Очні краплі з активною речовиною лютеїном – антиоксидантом та нейтралізатором. Накопичуючись препарат діє як світлофільтр, захищаючи око від агресивних променів світлового спектру. Антиоксидантні здібності лютеїну дають можливість нейтралізувати негативну дію, яку мають вільні радикали, і тим самим запобігти дистрофії сітківки та кришталика.

Спектр застосування препарату широкий: його призначають всім вікових груп. Для дітей та підлітків – для профілактики короткозорості, у дорослих – за вікової далекозорості, для попередження склеротичних старечих змін.

Вітафакол

Форма випуску: флакон 10мл.

Комбіновані очні краплі для покращення метаболізму, дихання та синтезу клітин. Стимулює енергетичні процеси в кришталику за рахунок вмісту активних компонентів:

• Цитохром.
• Аденозину.
• Сукцинат натрію.
• Нікотінаміда.

Показано для профілактики катаракти та інших склеротичних змін передніх відділів ока.

Курс лікування: від 1 до 3 місяців.

Зволожуючі

Ця група профілактичних засобів широкого кола призначення. Вони показані тим, у кого професійна діяльність пов'язана з підвищеним зоровим навантаженням.

Іноксу

Форма випуску: флакон 10мл.

Комплексний препарат із рослинними екстрактами:

• Ромашкою аптечною.
• Бузина.
• Гамамелісом.
• Буркуном лікарським.

Гіпоалергенні краплі очей усувають сухість, подразнення і почервоніння, дають легкий протизапальний ефект, звужують розширені кровоносні судини. Препарат рекомендований для догляду, розслаблення та зволоження слизової оболонки очей, після носіння контактних лінз.

Офтальгель

Кератопротекторний препарат на основі карбомера – високомолекулярної сполуки, за складом близької до слізної рідини. Показаний при «синдромі червоних очей» та при носінні лінз.

На поверхні органу створює захисну та зволожуючу плівку, знімає запалення.

До переліку очних крапель штучних замінників слізної рідини входять такі назви: Сістейн, Віаль, Сльоза Натуральна, Офтолік, Візомітін.

На відміну від інших препаратів, зволожуючі засоби не мають системної дії на клітини переднього відділу ока. Крім індивідуальної непереносимості, вони не мають протипоказань, тому їх можна придбати і використовувати без призначення лікаря.

Правила застосування

Всі краплі для очей, як і будь-які інші лікарські препарати, повинні використовуватися тільки після призначення лікаря.

Щоб вони дали терапевтичний ефект, зберегли дію і не пошкодили, потрібно дотримуватись кількох правил:

1. Розкритий флакон можна використовувати не більше 4 тижнів і зберігати лише у прохолодному, темному місці.
2. Перед процедурою слід вимити руки.
3. При закопуванні намагайтеся зробити так, щоб кінчик піпетки не стикався з поверхнею ока або віями.
4. Якщо лікарем прописано кілька ліків, процедури слід проводити з паузами щонайменше 20 хвилин. Який препарат буде першим, значення не має.

Головне: якщо лікар призначив лікування краплями, самостійно переривати його не можна. Повний курс процедур має бути обов'язково дотриманий.

Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика та лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря. Будь-які препарати мають протипоказання. Потрібна консультація спеціаліста, а також докладне вивчення інструкції!

Види очних крапель

1. Протимікробні очні краплівикористовуються для боротьби з різного роду інфекцією. Це, мабуть, найчисленніша фармакологічна група, яка у свою чергу поділяється на кілька підгруп. Так, відповідно до найпоширеніших видів інфекцій, виділяють протибактеріальні, противірусні та протигрибкові очні краплі, а за природою діючої речовини – антибіотики, хіміотерапевтичні препарати та антисептики.
2. Протизапальні краплі очейпризначені для лікування запальних уражень органу зору та його придатків неінфекційної природи. Ця група, у свою чергу, підрозділяється на стероїдні протизапальні краплі (гормональні протизапальні краплі) та нестероїдні протизапальні краплі. І ті, й інші можуть складатися з кількох компонентів, які розширюють спектр дії.
3. Очні краплі, що використовуються для лікування глаукоми, Яка є стійке підвищення внутрішньоочного тиску, що призводить до тяжких наслідків аж до непоправної втрати зору. За механізмом дії препарати, призначені для зниження внутрішньоочного тиску, поділяються на дві великі групи: ліки, що покращують відтік внутрішньоочної рідини, та медикаменти, що знижують її продукцію.
4. Протиалергічні краплі очей, призначені для лікування та профілактики алергічних реакцій Принцип дії цих препаратів полягає у придушенні запуску реакції запалення на клітинному рівні (мембраностабілізуючі протиалергічні засоби) або ж у блокаді рецепторів до гістаміну, головного медіатора запальних алергічних реакцій (блокатори гістамінових рецепторів). Крім того, до протиалергічних очних крапель відносять судинозвужувальні препарати місцевої дії, які знімають такі симптоми алергічного запалення як набряк та гіперемія (почервоніння) та значно зменшують болючість.
5. Очні краплі, що використовуються при катаракті.
6. Зволожуючі краплі очейчи «штучні сльози».
7. Діагностичніочні краплі та очні краплі, що використовуються в ході хірургічних втручань.

Протимікробні краплі очей (краплі від запалення очей інфекційної природи)

Антибактеріальні краплі очей (очні краплі при дакріоциститі, від ячменю, бактеріального блефариту, кон'юнктивіту та ін.)

Саме бактерії, як правило, стають винуватцями таких досить поширених захворювань як дакріоцистит (запалення слізного мішка), мейобіт (ячмінь), повзуча виразка рогівки (виразкове ураження прозорої оболонки, що покриває райдужку та зіниця), а також викликають посттравматичні та постоперційні.

Крім того, бактерії часто бувають збудниками блефаритів (запалення повік), кон'юнктивітів (запалення слизової оболонки ока), кератитів (запалення рогівки), увеїтів (запалення судинної оболонки ока) та інших гострих та хронічних інфекцій ока.

Тому не дивно, що антибактеріальні препарати є найчисленнішою фармакологічною підгрупою антимікробних крапель очей. За природою діючої речовини антибактеріальні краплі очей, у свою чергу, підрозділяється на краплі очні з антибіотиками і краплі з сульфаніламідними препаратами.

Очні краплі з антибіотиками являють собою лікарські препарати, які як діюча речовина містять сполуки природного або напівсинтетичного походження, що згубно впливають на мікроорганізми.

У разі антибіотиків медицина використовує природні властивості деяких живих організмів для продукування речовин, що пригнічують конкурентну мікрофлору.

Як відомо, перші антибіотики були отримані із культури дріжджових грибків. З того часу вчені навчилися не тільки використовувати природні антибіотики, які отримують від різних мікроорганізмів, а й синтезувати їх удосконалені аналоги.

За хімічною природою антибіотики, своєю чергою, поділяються на групи – ряди, отже антибактеріальні кошти з однієї низки мають подібні характеристики.

В офтальмологічній практиці широко використовуються краплі очей з антибіотиками різних груп, зокрема:

• аміноглікозиди (очні краплі тобраміцин (Ділатерол, Тобрекс), очні краплі гентаміцин);
• левоміцетини (очні краплі хлорамфенікол (левоміцетин));
• фторхінолони (очні краплі Ципромед (ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Цилоксан), очні краплі офлоксацин (очні краплі Флоксал), очні краплі левофлоксацин (очні краплі Сигніцеф)).

До найбільш затребуваних препаратів цієї групи відносяться відомі всім очні краплі альбуцид (очні краплі сульфацил натрію, сульфацил розчинний, сульфацетамід та ін).

Які антибактеріальні краплі крапки краще?

Антибактеріальні краплі очей підбираються індивідуально, при цьому лікар орієнтується на наступні фактори:

• вік та загальний стан пацієнта (відсутність протипоказань до призначення діючої речовини очних крапель);
• передбачувана переносимість препарату;
• спектр антибактеріальної дії очних крапель;
• передбачувана стійкість мікрофлори до антибактеріальних препаратів;
• поєднання препарату з ліками, що приймаються пацієнтом;
• можливі побічні ефекти під час використання очних крапель;
• доступність препарату для пацієнта (ціна крапель очей, наявність препарату в прилеглих аптеках).

Нерідко лікарі відмовляються від препарату через несумісність діючої речовини крапель очей з іншими ліками, які пацієнт змушений використовувати з приводу супутніх захворювань. Наприклад, поєднання очних крапель левоміцетин зі знижуючим кислотність шлункового соку циметидином підвищує ризик розвитку апластичної анемії, тому краще підібрати інший препарат.

Крім того, лікарі враховують можливість індивідуальної непереносимості діючої речовини очних крапель. Так, наприклад, очні краплі альбуциду не призначають пацієнтам, у яких відзначалися патологічні реакції при використанні інших сульфаніламідних препаратів.

Якщо протипоказання відсутні, при виборі антибактеріальних крапель очей враховується передбачувана чутливість інфекції до препарату. Так, наприклад, якщо є підстави запідозрити, що інфекційний процес викликаний нечутливою до багатьох антибіотиків мікрофлорою, краще призначити новий препарат з антибіотиком фторхінолонового ряду, до якого у багатьох штамів мікроорганізмів ще не встигла виробитися резистентність.

Якщо вибір досить широкий, звертають увагу на ймовірність розвитку неприємних побічних ефектів (одні препарати викликають різь і печіння в очах частіше, ніж інші), вартість крапель очей і їх доступність для пацієнта (наявність в прилеглих аптеках).

Антисептичні краплі очей. Вітабакт та Окомістин (мірамістин) – очні краплі від інфекції для дорослих та новонароджених дітей

Тому всі антисептики мають найширший спектр дії - вони активні по відношенню до бактерій, найпростіших, грибів і багатьох вірусів. Ці речовини малоалергенні, не надають системної дії і тому мають мало протипоказань з боку загального стану організму. Проте місцева агресивність антисептиків значно звужує спектр застосування.

В офтальмологічній практиці показаннями до використання антисептиків є:

• запалення повік (блефарити, ячмінь);
• кон'юнктивіти;
• запалення рогівки (кератит);
• профілактика посттравматичних та постопераційних ускладнень.

Оскільки препарати мають виключно місцеву дію, їх можна використовувати і дорослим, включаючи вагітних і мам, що годують, і дітям, включаючи новонароджених. Єдиним протипоказанням до призначення антисептичних очних крапель є підвищена чутливість чи алергічні реакції.

У тих випадках, коли закапування очних крапель Вітабакт або Окомістин викликає надзвичайно різкі болючі відчуття, сльозотечу, хворобливий спазм повік або, що ще гірше, починається набряк оточуючих очей тканин, слід відмінити препарат, як непридатний для вашого організму.

Противірусні очні краплі для дорослих та дітей. Віруліцидні краплі очей Офтан Іду

До віруліцидним хіміотерапевтичним препаратаммісцевого застосування відносяться очні краплі ідоксуридін (очні краплі Офтан Іду), що застосовуються у дорослих та дітей при герпесній інфекції рогівки очей.

Очні краплі Офтан Іду практично не мають протипоказань, за винятком індивідуальної непереносимості препарату. Однак нерідко виникають неприємні побічні ефекти у вигляді головного болю та вираженої місцевої реакції (печіння, сльозотеча, світлобоязнь, хворобливий спазм повік).

Очні краплі Офтан Іду не призначають разом із глюкокортикоїдними препаратами, а при вагітності намагаються використовувати тільки в тих випадках, коли очікувана користь від крапель перевищує ризик несприятливого впливу на плід.

Слід також враховувати, що віруліцидні засоби є антиметаболітами та значно уповільнюють процес загоєння залишених вірусом дефектів рогівки.

Противірусні краплі очей з групи інтерферонів. Офтальмоферон – найефективніші противірусні очні краплі для дорослих та дітей

Інтерферони являють собою природні низькомолекулярні білки, що виробляються клітинами, що мають противірусну, імуностимулюючу і протипухлинну активність.

В офтальмологічній практиці інтерферони використовують для лікування запальних процесів кон'юнктиви, рогівки та судинної оболонки ока, спричинених аденовірусами, вірусами герпесу та оперізувального герпесу.

Так, інтерферон входить до складу комбінованого препарату очні краплі офтальмоферон, діючими речовинами якого також є протиалергічний засіб димедрол, антисептик борна кислота та полімерна основа, яка виконує роль «штучної сльози».

Попри «природність» дії інтерферони мають протипоказання. Зокрема, очні краплі офтальмоферон не можна використовувати при тяжких захворюваннях серцево-судинної системи, при ураженнях печінки та нирок, при недостатності кровотворення (лейкоцитопенія, тромбоцитопенія), захворюваннях щитовидної залози та хворобах психіки.

Крім того, інтерферони можуть несприятливо впливати на плід і немовля, тому очні краплі офтальмоферон не призначаються при вагітності та лактації.

Як правило, офтальмоферон переноситься добре, але можливі і несприятливі побічні ефекти від грипоподібного синдрому (головний біль, озноб, лихоманка, слабкість, ломота в тілі) до судом та галюцинацій. Слід зазначити, що всі ці симптоми повністю зникають після відміни препарату.

Противірусні краплі очей з групи індукторів інтерферонів. Очні краплі Актипол та Полудан

Механізм противірусної дії індукторів інтерферону полягає в стимулюванні природних захисних сил організму, що призводить до активації клітинного імунітету та підвищення вироблення антитіл проти вірусних агентів.

В офтальмологічній практиці індуктори інтерферонів представлені очними краплями Полудан (поліаденілова та поліуридилова кислота) та Актипол (амінобензойна кислота), які призначаються при ураженнях органу зору, спричинених аденовірусною та герпетичною інфекцією.

Противірусні краплі очей з групи індукторів інтерферонів не можна використовувати під час вагітності та лактації, а також за наявності тяжких порушень з боку печінки та нирок. Оскільки очні краплі Актипол і

Напівдан є прямими імунностимуляторами, вони протипоказані пацієнтам з аутоімунними захворюваннями.

При використанні очних крапель Актипол та Полудан можуть виникати такі побічні ефекти:

• лихоманка, біль у суглобах;
• зниження артеріального тиску;
• нудота, блювання, пронос;
• пригнічення кровотворення (анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія);
• алергічні реакції.

Протигрибкові очні краплі

При грибкових ураженнях очей фунгіцидні (антигрибкові) препарати приймаються внутрішньо, а як місцеве лікування, як правило, призначають антисептичні очні краплі Вітабакт, які в мережі нерідко називають протигрибковим засобом.

Гормональні очні краплі протизапальні та протиалергічні. Софрадекс, Максітрол, Тобрадекс – популярні комбіновані протизапальні антимікробні краплі очей.

Проте слід враховувати, що запалення саме собою є захисною реакцією організму у відповідь пошкодження, а придушення імунних сил організму на клітинному рівні може мати несприятливий вплив.

Тому гормональні протизапальні очні краплі використовуються в основному при запальних процесах алергічного та аутоімунного походження, для придушення реакції відторгнення після операції з пересадки рогівки, для запобігання розростанню сполучної тканини та утворенню більма після травм, опіків тощо.

Разом з тим, сьогодні великого поширення набули комбіновані краплі очей, склад яких включає, як гормональні протизапальні засоби, так і речовини з антимікробною дією.

Найбільшою популярністю серед комбінованих препаратів користуються очні краплі софрадекс, що є поєднанням стероїдного протизапального засобу дексаметазону з двома антибіотиками, призначеними для місцевого застосування, – неоміцином та граміцидином С.

Граміцидин С цікавий тим, що став першим антибіотиком, відкритим радянськими вченими. Згодом він був витіснений новими препаратами, які можна було вживати не тільки місцево, а й усередину. Про граміцидин згадали тоді, коли з'ясувалося, що стійкість мікроорганізмів до цього засобу, на відміну інших антибіотиків, розвивається вкрай повільно.

Очні краплі софрадекс є вдалим поєднанням, оскільки місцеві антибіотики взаємно доповнюють та посилюють один одного, забезпечуючи максимально широкий спектр антимікробної дії, а дексаметазон перешкоджає виникненню алергії на антибіотики та чинить протизапальну дію, знімаючи набряклість та послаблюючи біль.

Також дуже популярні комбіновані очні краплі макситрол, що являють собою поєднання дексаметазону з антибіотиками неоміцином і поліміксином В (даний препарат особливо активний по відношенню до так званої кишкової групи бактерій та синьогнійної палички), і тобрадекс, що є поєднанням дексаметазону з антибіотиками.

Меншим попитом користуються очні краплі дексону (дексаметазон та неоміцин) та декса-гентаміцин (дексаметазон та антибіотик-аміноглікозид гентаміцин).

Показання до використання комбінованих очних крапель є:

• бактеріальні запальні ураження повік, кон'юнктиви та рогівки у тих випадках, коли вони не викликали дефектів епітелію (гормональні протизапальні засоби перешкоджають швидкому загоєнню);
• іридоцикліти (запальні поразки так званої передньої камери ока – райдужної оболонки та війчастого тіла);
• профілактика запальних ускладнень після травм та операцій на органі зору.

Оскільки комбіновані краплі очей містять стероїдний компонент, їх намагаються не призначати дітям і вагітним жінкам.

Курс лікування такого роду препаратами має бути обмежений (максимум 10-14 днів), оскільки при більш тривалому застосуванні дексаметазон може спровокувати такі серйозні ускладнення як стероїдна катаракта (помутніння кришталика), стероїдна глаукома (підвищення внутрішньоочного тиску), приєднання грибкової інфекції.

Очні краплі від болю та запалення очей із групи нестероїдних протизапальних засобів. Знеболювальні краплі очей диклофенак та Індоколір (індометацин) при травмі ока і після операції з приводу катаракти

В офтальмологічній практиці найбільш популярним нестероїдним протизапальним засобом є краплі очей диклофенак (діюча речовина диклофенак натрію) та Індоколір (діюча речовина індометацин), який призначають у наступних випадках:

• для усунення больового синдрому та запальної реакції при кон'юнктивітах неінфекційної природи;
• придушення міозу (реакції звуження зіниці) під час операцій на органі зору;
• профілактика постопераційних ускладнень після хірургічних втручань з приводу глаукоми та видалення катаракти (попередження розвитку кістозної макулопатії);
• лікування та профілактика посттравматичного та післяопераційного запалення судинної оболонки ока.

• виразкові процеси шлунково-кишкового тракту на стадії загострення;
• аспіринова тріада (непереносимість аспірину, бронхіальна астма, поліпоз носової порожнини);
• порушення кровотворної функції нез'ясованого генезу;

Крім того, очні краплі диклофенак та Індоколір намагаються не призначати дітям до 6 років, пацієнтам з бронхіальною астмою та літнім людям, які страждають на артеріальну гіпертензію та серцеву недостатність.

До можливих побічних ефектів очних крапель диклофенак та індоколір відносять:

• порушення з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, біль у верхній частині живота, порушення випорожнень, метеоризм, рідко – виразково-ерозивні ураження);
• порушення з боку нервової системи (головний біль, запаморочення, слабкість, дратівливість, безсоння).

• відчуття повзання мурашок по шкірі (парестезії), шум у вухах;
• розпливчастість предметів, двоїння в очах, запалення рогівки, підвищення внутрішньоочного тиску, свербіж та почервоніння кон'юнктиви;
• порушення кровотворення;
• психічні порушення, судоми, тремор;
• порушення функції нирок із появою набряків.

Очні краплі від глаукоми (від очного тиску), що покращують відтік внутрішньоочної рідини.

Пилокарпін – популярні краплі очей для зниження очного тиску з групи холіноміметиків

В офтальмологічній практиці холіноміметики використовуються місцево для звуження зіниці та покращення відтоку внутрішньоочної рідини при глаукомі. Найбільш популярним препаратом з цієї групи є очні краплі пілокарпін, які використовують як епізодично для усунення гострих нападів глаукоми, так і постійно для підтримки внутрішньоочного тиску на прийнятному рівні.

Дія очних крапель пілокарпін проявляється через 20-30 хвилин і зберігається 4-6 годин, при цьому внутрішньоочний тиск знижується на 15-20% від вихідного.

Протипоказаннями до використання очних крапель пілокарпін є:

• запальні процеси в райдужці та війчастому тілі;
• зіниці (порушення відтоку водянистої вологи, що виникає при зрощеннях райдужної оболонки, вивиху кришталика і склоподібного тіла);
• вагітність та лактація;
• Підвищена чутливість до препарату.

• сильне звуження зіниці, що супроводжується звуженням полів зору;
• погіршення бачення вдалину (індукована міопія) найчастіше проявляється у темний час доби через 15 хвилин після закапування, досягає максимуму через годину та триває близько двох годин;
• лабільність тиску та пульсу;
• бронхоспазм, набряк легень;
• утруднення сечовипускання;
• біль у верхній частині живота, слинотеча, блювання, пронос;
• головний біль, особливо у надбрівній ділянці (частіше зустрічається у молодих пацієнтів, згодом ця реакція на препарат, як правило, знижується);
• алергічні реакції.

Ксалатан (Глаупрост) і Траватан (Травопрост) – краплі очей, що знижують очний тиск, з групи аналогів простагландину F2α

Сьогодні на офтальмофармакологічному ринку широким попитом користуються два препарати з цієї групи - краплі очні Ксалатан (Глаупрост) і Траватан (Травопрост).

Дані медикаменти ефективно знижують внутрішньоочний тиск та показані до тривалого застосування. Дуже зручно, що дія препаратів зберігається тривалий час, так що краплі очей приймають всього один раз на добу (на ніч).

Ксалатан (Глаупрост) та Траватан (Травопрост) використовують за рекомендацією лікаря, при цьому перші два тижні прийому необхідно перебувати під наглядом офтальмолога, оскільки можливі парадоксальні реакції на препарат.

Гіпотензиновий ефект розвивається поступово протягом двох тижнів. Щоб уникнути звикання до препарату, через два роки краплі очей бажано замінити.

Протипоказаннями до призначення очних крапель із групи аналогів простагландину F2α є такі стани:

• вторинна післязапальна глаукома;
• перенесені запальні захворювання судинної оболонки ока;
• перенесена операція, пов'язана із пошкодженням задньої капсули кришталика;
• вагітність та лактація;
• Підвищена чутливість до препарату.

• уповільнення серцебиття, лабільність артеріального тиску, біль у серці;
• пігментація повік та райдужної оболонки ока, посилене зростання вій;
• біль голови, зниження настрою;
• сухість у роті, блювання, нудота, підвищення рівня холестерину у крові;
• закладеність носа, біль у суглобах, загострення хронічних інфекцій;
• почервоніння кон'юнктиви, відчуття піску в оці, поява висипу на повіках.

Протиглаукомні краплі очей, що пригнічують продукцію водянистої рідини.

Тимолол (окумед) та Бетоптик (бетаксолол) – очні краплі від глаукоми з групи бета-адреноблокаторів

Протипоказаннями до місцевого призначення бета-адреноблокаторів є такі стани:

• дистрофічні процеси у рогівці;
• хронічні обструктивні процеси у легенях (у тому числі бронхіальна астма);
• порушення ритму серця, що супроводжуються зменшенням частоти серцевих скорочень (синусова брадикардія, атріовентрикулярна блокада);
• серцева недостатність;
• Підвищена чутливість до препарату.

Тимолол (окумед) та Бетоптік (бетаксолол) – найбільш популярні препарати з цієї групи. При цьому очні краплі Бетоптік відноситься до селективних бета-адреноблокаторів, які можна використовувати людям із бронхіальною астмою та іншими обструктивними патологіями легень.

З обережністю обидва препарати призначають у таких випадках:

• вагітність і лактація (тільки у випадках, коли передбачувана користь перевищить потенційний ризик для плода, при лактації дитини краще перевести на штучне вигодовування);
• цукровий діабет (дія препаратів може усунути симптоми гострої гіпоглікемії (тахікардія, збудження), а затримка з екстреною допомогою загрожує розвитком коматозного стану);
• тиреотоксикоз (у таких пацієнтів бета-адреноблокатори слід скасовувати поступово, щоб не спровокувати криз; крім того, побічна дія очних крапель (уповільнення серцебиття) може усунути характерну для тиреотоксикозу тахікардію та пацієнт не отримає необхідної допомоги);
• міастенія (ряд побічних дій очних крапель (двоєння в очах, слабкість) можна сплутати з симптомами м'язової слабкості;
• хірургічні втручання (препарати мають бути скасовані за дві доби до операції).
При тривалому застосуванні протиглаукомні краплі очей Тимолол (окумед) і Бетоптик (бетаксолол) можуть викликати такі побічні дії:

• порушення ритму серця зі схильністю до брадикардії до розвитку серцевої недостатності;
• порушення ритму дихання, бронхоспазм, гостра дихальна недостатність;
• запаморочення, депресія, порушення сну, відчуття повзання мурашок по шкірі (парестезії), слабкість;
• блювання, порушення випорожнень (пронос);
• зниження потенції;
• кропив'янка;
• алергічний набряк кон'юнктиви, сльозотеча, хворобливий спазм повік.

Трусопт (Дорзопт, Дорзоламід) – протиглаукомні краплі очей з групи інгібіторів карбоангідрази.

Найбільш популярними очними краплями цієї групи є Трусопт (Дорзопт, Дорзоламід). Цей препарат приймають тричі на день (при комбінації з іншими протиглаукомними ліками – двічі на добу).

Протипоказаннями до призначення очних крапель Трусопт (Дорзопт, Дорзоламід) є такі:

• гостра ниркова недостатність;
• хвороба Аддісона (гіпофункція надниркових залоз);
• знижена концентрація кальцію та калію в плазмі крові;
• цукровий діабет.

• біль і печіння при закопуванні препарату, сльозотеча, світлобоязнь, почервоніння кон'юнктиви, скороминуча короткозорість;
• запальні процеси в райдужці та циліарному тілі;
• патологічні процеси у рогівці;
• лейкопенія, агранулоцитоз, гемоліз еритроцитів;
• утворення сечового каміння;
• зниження апетиту, нудота, блювання, схуднення;
• висипання на шкірі і свербіж, почервоніння шкіри;
• зниження лібідо;
• порушення смаку.

Також з великою обережністю слід призначати краплі очей Трусопт (Дорзопт, Дорзоламід) дітям і підліткам до 18 років.

Часто непереносимість препарату спостерігається у пацієнтів з індивідуальною чутливістю до сульфаніламідів, що слід враховувати при призначенні.

Фотил – комбіновані краплі очей від очного тиску

Так, наприклад, найбільш популярний комбінований препарат очні краплі Фотіл, що є поєднанням пілокарпіну з тимололом, дозволяє знизити внутрішньоочний тиск на 32% від вихідного.
Зрозуміло, при такому поєднанні збільшується кількість протипоказань. Однак, як свідчить досвід, комбіновані препарати, як правило, краще переносяться (за рахунок зниження дози кожної окремої лікувальної речовини).

Крім того, до очних крапель Фотил значно повільніше розвивається толерантність, ніж до крапель, що містять єдину діючу речовину.

Очні краплі від алергії дорослим та дітям. Список найпопулярніших препаратів

Протиалергічні очні краплі із групи мембраностабілізуючих засобів. Очні краплі Лекролін (Кромогексал) та кетатифен (задитен)

Найбільш популярними офтальмологічними препаратами цієї групи є очні краплі Лекролін (Кромогексал) з діючою речовиною кромогліцієва кислота і очні краплі кетатифен (задитен), діючою речовиною яких є кетатифен.

Дані препарати показані до застосування при алергічних кон'юнктивітах різної природи. Зокрема, за таких патологій:

• сезонні кон'юнктивіти;
• гіперпапілярні кон'юнктивіти, викликані роздратуванням кон'юнктиви верхньої повіки різними сторонніми тілами (постопераційні шви, протези тощо);
• кон'юнктивіти, пов'язані з носінням контактних лінз;
• лікарські кон'юнктивіти.

• вік до 4 років;
• Підвищена чутливість до препарату.

Очні краплі проти алергії із групи блокаторів гістамінових рецепторів. Антигістамінні краплі очей Аллергоділ (азеластин) і Опатанол (олопатадин)

Сьогодні найбільш популярними препаратами з цієї групи в офтальмології стали очні краплі Аллергоділ (діюча речовина – азеластин) та краплі очей Опатанол (діюча речовина – олопатадин). Слід зазначити, що останній препарат має подвійну дію – блокує гістамінові рецептори та стабілізує мембрани опасистих клітин. Така особливість призвела до підвищеної популярності крапель очей Опатанол.

Крім лікування та профілактики алергічних кон'юнктивітів очні краплі з групи блокаторів рецепторів гістаміну широко використовують у комплексній терапії бактеріальних, вірусних та хламідійних кон'юнктивітів та кератокон'юнктивітів (спільне запалення кон'юнктиви та рогової оболонки ока).

Абсолютними протипоказаннями до прийому очних крапель Аллергоділ та Опатанол є:

• - підвищена чутливість до препарату;
• вагітність та лактація;
• дитячий вік (молодше 4 років для очних крапель Опатанол та молодше 6 років для очних крапель Аллергоділ);
• закритокутова глаукома;
• прийом лікарських препаратів із групи інгібіторів моноаміноксидази.

Очні краплі Аллергодил і Опатанол з обережністю призначають дітям до 18 років (сприяє розвитку гіперактивності, галюцинацій і навіть судом у схильних осіб), а також пацієнтам з наступними патологіями:

• бронхіальна астма;
• захворювання коронарних артерій;
• виразкова хвороба шлунка та/або стенотичні звуження травного тракту;
• артеріальна гіпертензія;
• гіпертиреоз.

• млявість, підвищена стомлюваність, порушення сну, погана координація рухів;
• гіркота у роті, нудота, втрата апетиту, пронос.

Очні судинозвужувальні краплі від алергічного кон'юнктивіту. Кращі очні краплі від почервоніння очей Візін (Монтевізін, ВізОптик)

Завдяки звуженню судин усуваються такі неприємні симптоми алергії, як набряк та гіперемія (почервоніння) кон'юнктиви. Очні краплі з групи судинозвужувальних засобів використовуються не тільки при алергічних кон'юнктивітах, але і для усунення подразнення чутливої ​​кон'юнктиви очей, викликаного різними несприятливими факторами (сигаретний дим, пил, смог, хлорована вода, косметика, контактні лінзи тощо).
Найбільш популярні очні краплі від почервоніння очей – препарат Візін (Монтевізін, ВізОптик), дія якого починає проявлятися вже через кілька хвилин після закапування та зберігається 4-8 годин.

Очні краплі Візин протипоказані у таких випадках:

• вагітність та лактація;
• закритокутова глаукома;
• тяжкі захворювання серцево-судинної системи (артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця);
• ендокринні патології (феохромоцитома, цукровий діабет, гіперфункція щитовидної залози).

• біль голови, зниження працездатності;
• підвищення артеріального тиску, серцебиття;
• підвищення рівня цукру на крові;
• підвищення внутрішньоочного тиску, розширення зіниці, подразнення кон'юнктиви, зниження зору, при тривалому застосуванні можливий розвиток стійкої гіперемії кон'юнктиви та синдрому «сухого ока».

Очні краплі від катаракти Квінакс (азапентацен) та Офтан Катахром

Слід зазначити, що сьогодні основним методом лікування катаракти є оперативне втручання видалення ураженого кришталика. Терапевтичне лікування застосовується лише на ранніх стадіях, коли пацієнт має задовільний зір і не погоджується на операцію.

Очні краплі катаракти можуть значно загальмувати патологічний процес та відсунути необхідність неприйнятної для пацієнта операції на роки чи навіть десятиліття.

Очні краплі Квінакс відносяться до групи речовин, що регулюють обмінні процеси. Активізуючи протеолітичні ферменти, препарат сприяє розсмоктуванню непрозорих білкових комплексів та відновлює прозорість кришталика. Крім того, діюча речовина очних крапель Квінакс захищає сульфгідрильні групи тканин кришталика від окислення.

Очні краплі Квінакс приймають при всіх видах катаракти, закопуючи по 2 краплі 3 рази на добу. Тривалість курсу визначає лікар, який призначений для тривалого застосування.

Очні краплі Офтан Катахром є сумішшю діючих біологічно активних речовин, таких як:

• цитохром С – активізує процеси клітинного дихання, нормалізує внутрішньоклітинні обмінні процеси, захищає клітинні елементи від агресивних радикалів;
• нікотинамід – регулює окисно-відновні процеси, підвищує здатність тканин до регенерації;
• аденозин – живить кришталик ока та рогівку, сприяє вимиванню токсичних речовин із прозорого середовища ока, покращує обмін водянистої вологи.

Протипоказань до використання протикатарактальних очних крапель практично не існує за винятком алергічних реакцій на компоненти препаратів, які зустрічаються не часто.

Зволожуючі краплі очей від втоми очей. Очні краплі «від комп'ютера» Сістейн, Хіло Комод (Хілозар Комод)

Слід зазначити, що слізна плівка, оберігаючи очі від пересихання, виконує найважливішу захисну функцію. При нестачі слізної рідини порушується харчування тканин ока, підвищується сприйнятливість до інфекції, швидше розвивається втома.

Несприятливі фактори навколишнього середовища, професійні шкідливості офісних працівників (зокрема перебування у приміщенні з кондиціонером та тривала робота за комп'ютером) вкрай несприятливо позначаються на роботі слізних залоз.

Тому для лікування та профілактики втоми очей багато людей застосовують зволожуючі краплі. Сьогодні серед найбільш популярних - очні краплі Сістейн і Хіло Комод, що є інертні водні розчини. Дані препарати здатні замінювати слізну рідину, підвищувати товщину слізної плівки та в'язкість сльози.

Слід зазначити, що, незважаючи на «природність», краплі очей Систейн і Хіло Комод можуть викликати тимчасове помутніння зору безпосередньо після закапування і синдром відміни при тривалому застосуванні.

Протипоказаннями до використання зволожуючих крапель є індивідуальна чутливість до компонентів препарату та наявність гострих чи хронічних інфекційно-запальних процесів у тканинах органу зору.

Очні краплі Сістейн та Хіло Комод можна закопувати, не знімаючи контактні лінзи. Однак не варто капати їх одночасно з іншими краплями очей, оскільки «штучна сльоза» уповільнюватиме всмоктування інших препаратів.

Якщо ви вирішили купити краплі очей в аптеці. Склад очних крапель. Аналоги та дженерики. Як вибрати найдешевші очні краплі

Повними аналогами, синонімами або дженериками називають лікарські препарати, що мають одну і ту ж діючу речовину, але різні назви. Досить часто вартість аналогів сильно відрізняється, тому можна купити синонімічний препарат у кілька разів дешевше.

Чи відрізняються аналоги за якістю? Це складне питання. Тут все залежить від фірми-виробника: як відбувається процес очищення хімічних речовин, чи дотримуються всі необхідні технологічні вимоги тощо.

Вважається, що найбільш якісні препарати випускають Японія, США та розвинені країни Європи, а якість медикаментів з Китаю, Індії та інших країн Східної Азії значно нижча.

Підібрати аналог можна у мережі Інтернет, заходячи на сайти аптек. Але слід бути обережним, оскільки деякі продавці аналогами називають не дженерики, а лікарські засоби з різними діючими речовинами, що належать до однієї фармакологічної групи.

Тим часом лікарі настійно не рекомендують без консультації з фахівцем міняти виписаний препарат на інший лікарський засіб подібної дії. Оскільки навіть у медикаментів однієї й тієї групи нерідко відрізняються показання і протипоказання.

Щоб не обдуритися, обов'язково зверніть увагу на склад препарату: речовини, що діють, завжди пишуться першими в списку і, як правило, виділяється жирним шрифтом або вказуються словами «активні компоненти».

Аналоги найпопулярніших крапок очей і ціни на них ви можете подивитися в кінці нашої статті.

Як правильно закопувати препарати очні краплі

Закопувати очні краплі необхідно у спокійній обстановці, попередньо вимивши руки та зручно вмостившись перед дзеркалом.

Щоб крапля потрапила в потрібне місце, необхідно закинути голову і злегка відтягнути нижню повіку донизу, залишивши невелику «кишеньку».

Безпосередньо перед закапуванням відведіть погляд вгору, не втрачаючи при цьому очей кінчик флакона-крапельниці або піпетки, і закапайте потрібну кількість крапель в порожнину кон'юнктиви (в утворений «кишенька»).
Щоб ліки не втекли в носову порожнину через нососльозний канал, закрийте око і злегка придавіть нижню повіку пальцем біля внутрішнього кута ока (біля носа).

Достатньо притримати палець 2-3 хвилини – і все готове. У разі потреби можна перейти до іншого ока.
Якщо необхідно закапати ще один препарат, слід почекати мінімум 15-20 хвилин, щоб лікарська речовина повністю ввібралася в слизову оболонку ока.

Такий самий проміжок часу необхідно почекати, перш ніж надіти контактні лінзи.

Очні краплі для дітей. Інструкція: як капати краплі очей дітям до року і старше

• уважно прочитати інструкцію;
• вимити руки;
• на стерильну поверхню покласти ватяні кульки чи тампони;
• у разі потреби приготувати чашку (або дві) з теплою заваркою;
• якщо препарат не забезпечений спеціальною крапельницею, підготувати стерильну піпетку (обдайте її окропом);
• нагріти краплі очей в руці або в чашці з теплою водою.

Щоб закапати око маленькій дитині, слід укласти її на спинку. Старші діти можуть перенести цю процедуру, сидячи на стільці.

Якщо вії дитини склеєні гноєм, необхідно попередньо промити очі теплим чаєм. При цьому змоченим у чаї ватним тампоном проводять від зовнішнього кута ока до внутрішнього (від скроні до носа). Для кожного ока необхідно використовувати окремий тампон і окрему чашку із заваркою.

Спочатку закопують здорове або менш уражене око. Не варто особливо переживати, якщо крапля потрапила на заплющене око, вона проникне всередину, коли дитина розплющить очі.

Попросіть малюка закрити обидва очі, потім відтягніть великим пальцем нижню повіку вниз, а в складочку, що утворилася, закапайте потрібну кількість крапель.

Алергія від очних крапель

• набряк та почервоніння кон'юнктиви;
• сльозотеча;
• біль та різь у оці;
• болісний спазм повік;
• набряк навколишніх очей тканин.

При появі ознак алергічної реакції на очні краплі препарат скасовують. У уражене око закопують антиалергічні краплі (лекролін або аллергодил), а внутрішньо додатково приймають антигістамінний препарат лоратадин.

При вираженому алергічному запаленні лікар може призначити гормональні протизапальні краплі очей. У разі алергічної реакції, що швидко розвивається, слід викликати швидку допомогу.

Чи можна орієнтуватися на відгуки, вибираючи краплі очей для дітей і дорослих

Так що новітні ефективні краплі, які допомогли комусь із користувачів всесвітньої павутини, можуть принести вам тільки шкоду.

Крім того, всі відгуки несуть елемент суб'єктивності. Якийсь пацієнт може вважати, що краплі очей йому допомогли, тоді як лікар скаже, що, якщо судити з діагнозу, то це був ефект плацебо (самовнушення).
Може бути і зворотна ситуація: негативні відгуки про очні краплі нерідко залишають пацієнти, які не дотримуються всіх правил лікування (недостатня тривалість курсу, неакуратний прийом, не дотримання правил комплексності лікування тощо).

Особливо слід бути обережним по відношенню до відгуків про дитячі очні краплі. Уважно читайте інструкцію і в жодному разі не використовуйте краплі, які малюкові протипоказані за віком, навіть якщо відгуки стверджують, що вони дуже допомагають маленьким дітям, і немає ніяких несприятливих наслідків.

Чи можна капати очні краплі в ніс дитині?

Всі приписи та цифрові дані інструкції були підтверджені свого часу результатами клінічних досліджень, які довели, що саме у такий спосіб можна вилікувати цю патологію.

Так, наприклад, існують протиалергічні краплі «для очей і для носа» Алергонаф, які згідно з інструкцією можна закопувати в ніс дітям старше 6 років при нежиті алергічного або вірусного походження.
Але якщо в інструкції зазначено, що даний препарат є «очними краплями», то його слід використовувати лише за призначенням. В іншому випадку ви можете завдати відчутної шкоди собі або своїм близьким.

Зберігання очних крапель

Однак у сім'ях, де є маленькі діти, таке зберігання може стати проблемою, оскільки більшість очних крапель є отрутою для дитини. Тому, зберігаючи очні краплі в холодильнику, вам доведеться додатково стежити, щоб їх ніхто не випив.

Також слід пам'ятати про те, що термін зберігання відкритої бульбашки з очними краплями для більшості препаратів становить не більше 28 днів.

Перелік очних крапель, що користуються найбільшою популярністю

• очні краплі левоміцетин;
• очні краплі Тобрекс;
• очні краплі Тауфон;
• очні краплі Емоксипін;
• очні краплі Альбуцид;
• очні краплі Ципромед;
• очні краплі Дексаметазон;
• очні краплі Іріфрін.

Кращі очні краплі: перевірений часом антибіотик широкого спектра дії левоміцетин (очні краплі хлорамфенікол)

Очні краплі левоміцетин показані до застосування при інфекційно-запальних захворюваннях очей, таких як:

• кон'юнктивіт (запалення слизової оболонки ока);
• блефарит (запалення повік);
• кератит (запалення рогівки – оболонки, у вигляді циферблату, що покриває райдужку та зіницю).

Проте цей препарат використовують лише у випадках, коли патологічний процес викликаний чутливими до антибіотика мікроорганізмами.

Левоміцетин (хлорамфенікол) є синтетичним аналогом антибіотика продукованого мікроорганізмом Streptomyces venezuelae і має широкий спектр антимікробної дії.

Він здатний пригнічувати зростання багатьох бактерій (у тому числі й тих, проти яких безсилі сульфаніламіди, стрептоміцин, та антибіотики пеніцилінового ряду), ефективний проти деяких великих вірусів (наприклад, проти вірусу трахоми, що викликає тяжку поразку очей).

У тих випадках, коли інфекційний процес викликаний малочутливим до левоміцетину мікроорганізмом, наприклад, дрібним вірусом або синьогнійною паличкою, цей препарат буде абсолютно непотрібним.

Більше того, при грибкових кон'юнктивітах, а також при запаленні алергічної природи, краплі очей левоміцетин можуть принести відчутну шкоду.

Слід зазначити, що запальні в оці можуть бути викликані багатьма причинами. Так, кон'юнктивіт може бути наслідком перенапруги очей при далекозорості або результатом патологічних процесів у очному яблуці (пухлина, глаукома) або в інших органах.

Тому з появою ознак кон'юнктивіту чи інших запальних процесів органу зору слід звернутися до фахівця-офтальмолога.

Левоміцетин очні краплі інструкція

Очні краплі левоміцетин закопують у кон'юнктивальну порожнину по одній краплі 2-4 рази на день. Курс лікування має перевищувати десяти днів.

У випадках, коли необхідне більш тривале застосування препарату, слід кожні 3 дні контролювати стан клітинних елементів крові (загальний аналіз крові), оскільки левоміцетин пригнічує кровотворну функцію.

Крім того, при тривалому застосуванні очних крапель левоміцетин необхідне спостереження у стоматолога, оскільки можлива поява кровоточивості ясен, виникнення виразок у роті та розвиток запальних процесів.

З обережністю призначають левоміцетин пацієнтам із захворюваннями печінки та нирок, які супроводжуються вираженою недостатністю їх функції. У таких випадках слід регулярно досліджувати кров на концентрацію антибіотика у плазмі.

Очні краплі левоміцетин дітям: чи відрізняється інструкція прийому? Які побічні дії можливі при використанні даного препарату у дітей та дорослих

Очні краплі левоміцетин дітям від чотирьох місяців до двох років призначають з великою обережністю, тільки в тих випадках, коли адекватної заміни немає, а передбачувана користь препарату перевищує ризик розвитку неприємних побічних ефектів.

Дозу прийому визначає лікар, виходячи із віку дитини, вираженості інфекційного процесу та загального стану здоров'я маленького пацієнта.

Побічні дії препарату левоміцетин такі:

• з боку нервової системи: порушення свідомості аж до втрати орієнтації в місці, часу та власної особистості, при тривалому застосуванні можливий розвиток патології периферичних нервів, у тому числі неврит зорового нерва з загрозою втрати зору;
• порушення з боку системи кровотворення: зниження гемоглобіну; рідше - зниження кількості еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів; в осіб із генетичною схильністю може розвинутися незворотна апластична анемія (необоротне пригнічення кровотворення);
• ураження слизових оболонок шлунково-кишкового тракту: утворення виразок у ротовій порожнині, біль та дискомфорт у животі, нудота, блювання, проноси, здуття живота;
• порушення функції виділення нирок;
• місцеві алергічні реакції(Алергічне запалення кон'юнктиви).

Однак при короткочасному використанні препарату (до 7-10 днів) серйозні порушення з боку нервової системи, кровотворення та нирок трапляються вкрай рідко. При появі ознак ураження шлунково-кишкового тракту або місцевих алергічних реакцій препарат відміняють.

Левоміцетин очні краплі: зберігання та термін придатності

Очні краплі левоміцетин випускаються в тарі із темного скла. Зберігати препарат слід у недоступному для дітей темному прохолодному місці (температура зберігання 8-15 градусів за Цельсієм).

За нормальних умов зберігання термін придатності очних крапель левоміцетин становить 24 місяці, проте розкрита бульбашка не можна зберігати довше одного місяця.

Чи допомагають краплі очей левоміцетин АКОС при ячмені?

Ячмінь- гостре гнійне запалення залоз століття, яке найчастіше викликається золотистим стафілококом або іншою чутливою до левоміцетину мікрофлорою.

Отже, застосування очних крапель з антибіотиком левоміцетин у даному випадку цілком обґрунтоване.
Однак слід враховувати, що ячмінь часто супроводжує такі захворювання, як цукровий діабет, серйозні патології шлунково-кишкового тракту, а також інші стани, що супроводжуються гіповітамінозом та імунодефіцитом.

Тому бажано пройти обстеження в ендокринолога, гастроентеролога та дерматолога. Також лікарі радять пацієнтам з ячменем приймати багату на вітаміни біодобавку «Пивні дріжджі».

Чи можна використовувати краплі очей левоміцетин ДІА для новонароджених?

Ні, не можна. Антибіотик левоміцетин є досить токсичною речовиною, здатною викликати у немовлят до чотирьох місяців так званий сірий синдром новонароджених. Ця патологія пов'язана з фізіологічною незрілістю печінки, що призводить до порушення дезінтоксикації антибіотика та накопичення його в організмі.

У легких випадках сірий синдром новонароджених проявляється шлунково-кишковими порушеннями (здуття живота, проноси, блювання), а у тяжких – вираженими розладами дихання, що супроводжуються падінням артеріального тиску та синюшністю шкірних покривів (звідси і назва патології).

Чи можна використовувати очні краплі левоміцетин 0 25 при вагітності та лактації?

Левоміцетин проникає через плацентарний бар'єр і здатний негативно впливати на плід, тому вагітність є протипоказанням для призначення всіх препаратів, що містять даний антибіотик.
Препарат протипоказаний під час годування груддю, оскільки потрапляє у молоко і може отруювати організм малюка.

У чому різниця між препаратами очні краплі левоміцетин Діа та левоміцетин АКОС? Інструкція практично одна й та сама, ціна порівнянна. Переглянув відгуки – немає відмінностей.

Нічого дивного. Очні краплі левоміцетин Діа та очні краплі левоміцетин АКОС – це синоніми, що використовуються різними фірмами для назви одного і того ж лікарського препарату.

Питання відповідь

Насамперед слід зазначити, що будь-який лікарський препарат повинен використовуватися відповідно до інструкції. Якщо в інструкції написано "очні краплі" - це означає, що препарат призначений виключно для очей.

Якби очні краплі левоміцетин можна було б закопувати в ніс або у вухо – це обов'язково було б зазначено в інструкції щодо застосування препарату.

У Вашому випадку необхідно звернутися до оториноларингологу, щоб з'ясувати причину гнійних виділень з носа та розпочати адекватне лікування.

Вирішив купити краплі очей левоміцетин, але інструкція по застосуванню не містить відомостей про взаємодію з іншими препаратами. Я тяжко хвора людина і змушений постійно приймати ліки, наскільки сумісні краплі очні левоміцетин 0.25 з іншими препаратами?

Приймати очні краплі левоміцетин 0.25 краще за рекомендацією і під наглядом лікаря-фахівця, якого слід заздалегідь сповістити про всі лікарські засоби, які Ви приймаєте.

Так, наприклад, якщо Ви страждаєте на анемію і приймаєте препарати заліза, фолієву кислоту і ціанокобаламін (вітамін В 12), то ці ліки будуть знижувати силу впливу очних крапель левоміцетин. Виявляють антагонізм до левоміцетину також антибіотики еритроміцину та лінкозаміди (лінкоміцин, кліндаміцин).

А ось антибактеріальні засоби з групи сульфаніламідів (етазол, норсульфазол, сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфален та ін) і антибіотики-аміноглікозиди (стрептоміцин, канаміцин, гентаміцин, амікацин тощо) потенціюють токсичні ефекти не призначаються.

Категорично протипоказаний прийом очних крапель левоміцетин пацієнтам з виразковою хворобою, які постійно вживають кислотознижувальний засіб циметидин, а також хворим, які пройшли курс цитостатичної терапії. У таких випадках використання левоміцетину загрожує розвитком апластичної анемії.

Спільне використання очних крапель левоміцетин з медичними речовинами, що містять барбітурати (наприклад, снодійний фенобарбітал, «серцеві» краплі Валокордин) призводить до посилення седативного (заспокійливого) ефекту барбітуратів та послаблення лікувального ефекту левоміцетину.

Очні краплі Тобрекс (тобраміцин): інструкція, ціна, відгуки

Діюча речовина очних крапель Тобрекс є аміноглікозид третього покоління – тобраміцин. Це близький родич найвідоміших антибіотиків-аміноглікозидів – стрептоміцину (перше покоління аміноглікозидів) та гентаміцину (друге покоління).

Слід зазначити, що стрептоміцин був одним із перших відкритих людством антибіотиків (якщо точніше, то другим після пеніциліну). На зорі антибіотичної ери потужні антимікробні препарати призначалися нерідко безладно, в результаті лікарі досить швидко зіткнулися з проблемою появи штамів хвороботворних мікроорганізмів, резистентних до антибіотиків.

Вчені змушені були постійно синтезувати нові покоління аміноглікозидів. Так, антибіотик другого покоління гентаміцин діє на багато штами мікробів, резистентні до стрептоміцину, а тобраміцин, що є новітнім антибіотиком, діє і на штами, стійкі до гентаміцину.

Тим не менш, як і інші антибіотики-аміноглікозиди, тобраміцин не є антибіотиком широкого спектру дії і безсилий проти багатьох видів бактеріальної флори, а також проти вірусів та найпростіших.

Крім того, як і всі антибіотики Тобрекс, протипоказаний при алергічних та грибкових кон'юнктивітах, і абсолютно непотрібний при так званих вторинних запальних процесах, пов'язаних з патологією органу зору або із загальними захворюваннями організму.

Тому призначати краплі очей Тобрекс повинен лікар-офтальмолог після попередньо встановленого діагнозу.

Очні краплі Тобрекс: інструкція із застосування.

Медичні показання:Очні краплі Тобрекс призначені для лікування інфекційно-запальних уражень очей, спричинених чутливою до аміноглікозидів бактеріальною флорою (кон'юнктивіти, блефарити, дакріоцистити (запалення слізної залози), кератити (запалення рогівки), совіаїти).

Крім того, Тобрекс широко застосовується в офтальмологічній практиці для профілактики постопераційних та посттравматичних гнійних ускладнень.

Протипоказання до використання очних крапель Тобрекс:

• ідіосинкразія (підвищена чутливість до препарату);
• запалення слухового нерва;
• грубі порушення функції нирок;
• міастенія (важка поразка м'язів, спричинена аутоімунною агресією).

Можливі негативні побічні дії очних крапель Тобрекс:

• Нефротоксичність. При досить тривалому застосуванні Тобрекс негативно впливає на функцію нирок, що проявляється такими симптомами ниркової недостатності, як біль голови, нудота і блювання. Подібні порушення, як правило, цілком оборотні.
• Вестибулярні порушення та ураження органу слуху проявляються запамороченням, втратою рівноваги, зниженням слуху.
• Місцеві реакції. Печіння в оці, сльозотеча, почервоніння кон'юнктиви, набряк повік.

Поєднання очних крапель Тобрекс з іншими антибіотиками з групи аміноглікозидів, а також з антибіотиком ванкоміцином взаємно посилює нефро-і ототоксичність (згубний вплив на слуховий нерв). Крім того, при такому несприятливому поєднанні виникає ризик розвитку порушень мінерального обміну та гемолізу (руйнування еритроцитів).

Загальна токсичність діючої речовини очних крапель Тобрекс зростає при поєднанні з антибіотиками групи цефалоспоринів, антибіотиками поліміксин В і колистин, а також у поєднанні з сечогінним засобом фуросемід.

Антибіотики еритроміцину та левоміцетину фармакологічно не сумісні тобраміцином, тому ці антимікробрні засоби не вживають разом з очними краплями Тобрекс.

Крім того, очні краплі Тобрекс не призначають разом з анестетиками та нейром'язовими блокаторами, оскільки тобраміцин потенціює ефекти останніх, пригнічуючи нейром'язову передачу.

При тяжких інфекціях використовують комбінації тобраміцину або інших аміноглікозидів із сульфаніламідами (етазол, сульфацил натрію, сульфадиметоксин та ін), фторхінолонами (офлоксацин, ципрофлоксацин та ін.) та фузидовою кислотою. Тому, у разі потреби, очні краплі Тобрекс можуть успішно поєднуватися з переліченими вище антимікробними засобами.

Особливі вказівки.Літній або похилого віку пацієнта вимагає обережності при призначенні очних крапель Тобрекс, оскільки при старінні організму відбувається фізіологічне зниження функції нирок.

Умови зберігання та термін придатності.Очні краплі Тобрекс зберігають у темному прохолодному місці, недоступному для дітей та тварин. Відкритий флакон не можна зберігати більше одного місяця.

Скільки коштує купити дитячі очні краплі Тобрекс?

Очні краплі Тобрекс випускаються без вікових відмінностей, для дітей використовують ту ж форму випуску, що і для дорослих: флакончик ємністю 5 мл, що містить 0,3% розчин антибіотика тобраміцин.

Чи існує окрема інструкція із застосування дітям медичного препарату очні краплі Тобрекс?

Дітям молодшого віку очні краплі Тобрекс призначають з обережністю через виражений токсичний вплив препарату на нирки та слуховий нерв.

Окремої інструкції щодо застосування медичного препарату Тобрекс для дітей не існує. Режим дозування та тривалість курсу прийому препарату визначає дитячий офтальмолог, орієнтуючись на вік дитини, наявність супутніх захворювань та вираженість інфекційного процесу.

Чи випускають краплі очей Тобрекс для новонароджених дітей?

Такої лікарської форми як Очні краплі Тобрекс для новонароджених дітей не існує. «Дорослий» Тобрекс новонародженим, тобто дітям перших чотирьох тижнів життя, намагаються не призначати, через високий ризик розвитку вкрай неприємних ускладнень.

Чи можна використовувати очні краплі Тобрекс 2Х під час вагітності та годування груддю?

Ні, не можна. Усі препарати, що містять тобраміцин, протипоказані при вагітності та лактації.

Які існують аналоги медичного препарату Тобрикс? Чи сильно відрізняється ціна аналогічних препаратів?

До аналогів медичного препарату Тобрекс відносять краплі очей:

• Тобрекс 2х;
• Тобропт;
• Тобрацин АДЗ;
• Тобраміцин Гоббі;
• Брамітоб;
• Ділатерол;
• Бруламіцин;
• Небцін.

Найбільш популярними є очні краплі Тобрекс та Тобрекс 2Х. Препарат Тобрекс 2Х як допоміжна речовина містить ксантонову камедь, яка дозволяє підтримувати концентрацію тобраміцину в кон'юнктиві більш тривалий термін. На відміну від Тобрекс, Тобрекс 2Х є не рідина, а в'язка речовина - гель, це пов'язано саме з вищезгаданим ефектом.

Відгуки пацієнтів про очні краплі Тобрекс (короткий аналіз)

Більшість відгуків про краплі очей Тобрекс позитивні, пацієнти відзначають швидкий ефект (очищення ока від гною, усунення болю і запалення). У цьому немає нічого дивного, оскільки антибіотик тобраміцин відноситься до антибактеріальних препаратів, які, на відміну від бактеріостатичних засобів, не просто пригнічують зростання мікроорганізмів, а повністю їх знищують.

Негативні відгуки представлені в основному скаргами на алергічні реакції (набрякання повік, закладеність носа, сльозотеча, печіння в очах), що послідували за прийомом препарату.

Багато відгуків свідчать про безконтрольне вживання препарату без рекомендацій лікаря, що є абсолютно неприпустимим. Один пацієнт скаржився, що йому не допоміг Тобрекс у поєднанні з сульфацил-натрієм та офтальмофероном. На жаль, це сумний результат безконтрольного використання антимікробних засобів.

Лікар виписав стандартне поєднання, що діє проти більшості бактерій і багатьох вірусів, а тепер ламатиме голову над тим, що ж таке призначити хворому для знищення хронічної інфекції, що вперто протікає, у якої виробився «імунітет» до протимікробних засобів.

Очні краплі Тауфон (таурин): інструкція, аналоги, ціна, відгуки

Очні краплі Тауфон є 4% розчин амінокислоти таурину, що випускається в скляних або поліетиленових флаконах об'ємом 5 і 10 мл. Крім того, препарат продається у спеціальних зручних для закапування тюбиках об'ємом 1 мл (по 10 тюбиків-крапельниць в одній упаковці).

Амінокислота таурин, речовина очних крапель Тауфон, що діє, є природним компонентом людського організму. При цьому переважна більшість таурину синтезується із сірковмісної амінокислоти цистеїн, а незначна частина надходить із харчових продуктів.

Слід зазначити, що у тварин тканинах таурин міститься у досить низьких концентраціях – переважно у жовчі. У свій час дана амінокислота була виділена з жовчі бика, на честь чого і отримала свою назву ( taurusу перекладі з латині означає бик).

У організмі організму таурін також входить до складу жовчних кислот, що виконують важливу роль у процесі травлення. Крім того, таурін благотворно впливає на внутрішньоклітинний обмін, сприяючи відновленню пошкоджених клітинних мембран, та пригнічує патологічні імпульси у нервовій тканині, попереджаючи судомні напади.

Очні краплі Тауфон (таурин) як ліки від катаракти і не тільки

Використання таурину в медицині пов'язане в основному з його сприятливим впливом на тканини органу зору. При місцевому субкон'юнктивальному введенні таурин має наступні дії:

• репаративне (сприяє відновленню пошкоджених клітин);
• метаболічний (покращує обмін речовин у тканинах ока);
• протикатарактне (захищає кришталик очі від помутніння).

• патологія рогівки (травми, дистрофічні процеси);
• патологія кришталика (катаракта);
• глаукома (зниження внутрішньоочного тиску відбувається в основному за рахунок покращення метаболічних процесів у ураженому оці, тому тауфон при даній патології використовується у поєднанні з іншими препаратами);
• ураження сприймають зорові об'єкти рецепторів сітківки ока.

Єдиним протипоказанням до використання очних крапель Тауфон (Таурин) є індивідуальна чутливість до препарату. Виявляється патологічна реакція на препарат печінням у оці, сльозотечею, почервонінням та припухлістю ока безпосередньо після використання очних крапель.

Аналоги медичного препарату очні краплі Тауфон: інструкція, ціна та відгуки

Найбільш популярні краплі очей, діючою речовиною яких є амінокислота таурин, відомі під наступними назвами:

• Тауфон;
• Тауфон АКОС;
• Таурін;
• Таурін ДІА;
• Таурін АКОС.

Потім з невідомих причин (злі язики говорять про прагнення виробників нажитися на «розкрученому» бренді) препарат Тауфон багаторазово подорожчав, тому його вартість сьогодні досягає 180 рублів за один флакон обсягом 10 мл.

Тоді як повний аналог Таурін або Таурін-діа можна придбати всього за 12 рублів (5 мл). Ціна упаковки тюбиків-крапельниць Таурін значно вища (близько 75 рублів за упаковку з 10 тюбиків по 1 мл), але тут доводиться платити за зручність у використанні препарату.

Інструкція до застосування всіх аналогів очних крапель Тауфон ідентична, кількість позитивних та негативних відгуків також цілком можна порівняти.

Застосування препарату очні краплі Тауфон (Таурін). Коротка інструкція

Режим дозування та тривалість курсів лікування:

• При старечих, діабетичних, травматичних та променевих катарактах очні краплі Тауфон використовують по 1-2 краплі 2-4 рази на добу. Тримісячні курси лікування проводять із інтервалом в один місяць.
• При травмах та дистрофіях рогівки препарат призначають у тій же дозі. Курс лікування становить один місяць.
• При дистрофічних процесах у сітківці ока Тауфон закопують один раз на день протягом 10 днів. Курси проводять двічі на рік.
• Відкритокутову глаукому лікують у поєднанні з препаратом тимолол. При цьому Тауфон закопують по 1-2 краплі двічі на день за півгодини до прийому тимололу.

Очні краплі Тауфон (Таурін) для дітей, вагітних жінок і мам, що годують.

Діюча речовина крапель очей Тауфон проникає через плаценту і в грудне молоко. На жаль, сьогодні медицина не має достатньої кількості достовірних даних про вплив таурину на перебіг вагітності та розвиток плода. Також немає даних про вплив очних крапель Тауфон на дитячий організм.

Тому вагітним і жінкам, що годують, а також дітям віком до 18 років очні краплі Тауфон слід приймати тільки в тих випадках, коли можлива користь від використання крапель значно перевищує ризики вживання недостатньо вивченого препарату.

Відгуки пацієнтів про медичний препарат Тауфон (Таурін, Таурін Діа, Таурін АКОС)

Серед відгуків пацієнтів про краплі очей Тауфон переважають позитивні оцінки. До недоліків препарату найчастіше відносять завищену ціну та малу тривалість терміну зберігання препарату після відкриття упаковки.

Деякі пацієнти скаржаться на різь та печіння в оці безпосередньо після закапування препарату. Відгуків, що свідчать про серйозні алергічні реакції, що вимагали відміни очних крапель Тауфон, не було виявлено.

Як показав аналіз відгуків, багато пацієнтів використовують Тауфон та його аналоги (Таурін, Таурін Діа, Таурін АКОС) як засіб, що підвищує переносимість контактних лінз, що знімає втому після тривалої роботи за комп'ютером та покращує зір.

Слід зазначити, що таурін оптимізує обмінні та енергетичні процеси у клітинах очного яблука, підвищує здатність тканин до відновлення. Проте застосування препарату необхідно поєднувати з іншими правилами профілактики патології органу зору (гігієна роботи за комп'ютером, професійний підбір контактних лінз та правильний догляд за ними).

Очікувати поліпшення зору після прийому крапель очей Тауфон при серйозній патології очей ні в якому разі не слід. Отже, якщо ви помітили виразне зниження зору, найкраще не ставити самостійно діагноз «втома очей», а звернутися за допомогою до фахівця.

Відгуки лікарів про медичний препарат Тауфон (Таурін, Таурін Діа, Таурін АКОС)

Відгуки лікарів про медичний препарат Тауфон свідчать, що препарат зазвичай переноситься пацієнтами і не викликає нарікань.

Очні краплі Тауфон (Таурін, Таурін Діа, Таурін Акос) в офтальмологічній практиці найчастіше призначаються як допоміжний засіб у комплексі інших лікувальних заходів і, як стверджують фахівці, роблять свій внесок у загальний результат.

Щодо лікування катаракти, то тут думки професіоналів розділилися. Багато лікарів-офтальмологів вважають, що краплі очей Тауфон, так само як і інші медичні препарати, призначені для консервативного лікування даної патології, не здатні зробити серйозного ефекту і є лише психологічною підготовкою до операції.

Інші лікарі відстоюють протилежну точку зору і стверджують, що хоча очні краплі Тауфон і не здатні повністю зцілити від катаракти, але можуть значно пригальмувати процес, відсунувши необхідність операції на довгі роки або навіть десятиліття.

Питання відповідь

У Вашому конкретному випадку краплі очей Тауфон навряд чи допоможуть, зверніться до офтальмолога, щоб дізнатися причину тривалої гіперемії очей. Такий симптом зустрічається при багатьох серйозних патологіях - як місцевих (запалення кон'юнктиви, далекозорість, короткозорість, підвищення внутрішньоочного тиску і т.д.), так і загальних (цукровий діабет, ураження шлунково-кишкового тракту, синдром Шегрена та ін), тому краще звернутися за кваліфікованою допомогою.

У моєї дочки 7 років виражена ступінь короткозорості, лікар рекомендувала купити краплі очей Тауфон і провести місячний курс лікування. Я придбала в аптеці Таурін Діа (мені сказали, що це те саме, а ціна в рази нижча). Однак інструкція до препарату стверджує, що дітям до 18 років краплі очей Тауфон не призначають. Як це розуміти?

Даних про вплив діючої речовини очних крапель Тауфон на організм дитини, що розвивається, сьогодні недостатньо, щоб судити про її повну безпеку.

Тому очні краплі Тауфон призначають дітям у випадках, коли препарат здатний принести відчутну користь, що перевищує ризик використання недостатньо дослідженого препарату.

Слід зазначити, що краплі очей Тауфон при короткозорості можуть надати позитивний вплив тільки в тому випадку, коли вони призначаються в комплексі інших лікувальних заходів (гімнастика для очей, обмеження навантаження на зір, лікувальні курси препаратів, що знімають спазм циліарного м'яза, два рази на рік. лікування у лікарні чи поліклініці).

Очні краплі емоксипін та їх аналоги. Інструкція із застосування, ціна, відгуки

Очні краплі Емоксипін, як і більшість медичних препаратів, складається з діючих та допоміжних речовин.

Діючою речовиною препарату, що забезпечує всі цілювальні властивості, є 1% розчин метилетилпіридинолу гідрохлориду (міжнародна назва метилетилпіридинол).

Метилетилпиридинол належить до розряду про антиоксидантів – речовин захищають клітинні структури від агресивних окисних радикалів, що утворюються під час процесів життєдіяльності.

При введенні в порожнину кон'юнктиви діюча речовина крапель очних Емоксипін має наступні ефекти:

• антиоксидантний;
• ангіопротекторний (захищає стінки судин від пошкоджень);
• антигіпоксична (підвищує стійкість тканин до нестачі кисню);
• дезагрегантний (запобігає склеюванню еритроцитів у капілярах);
• ретинопротекторний (охороняє сітківку ока від патологічних впливів).

Очні краплі Емоксипін мають такі показання до застосування:

• дистрофічні процеси в рогівці, судинній оболонці та в сітківці ока;
• «очні» ускладнення цукрового діабету;
• лікування та профілактика крововиливів під кон'юнктиву та всередину очного яблука;
• ускладнення короткозорості;
• захист рогівки при використанні контактних лінз;
• лікування та профілактика опіків сечатки при впливі світла високої інтенсивності (лазерні та сонячні опіки, лазерокоагуляція);
• запалення та ріжок рогівки;
• профілактика ускладнень під час оперативних втручань на органі зору

Препарат протипоказаний при підвищеній індивідуальній чутливості до діючої речовини або допоміжних компонентів препарату.

Коротка інструкція щодо застосування очних крапель Емоксипін

Режим дозування:Очні краплі Емоксипін призначають по 1-2 краплі 2-3 десь у день. Тривалість курсу лікування визначає лікар-офтальмолог, орієнтуючись на вид патології та тяжкість ураження органу зору (не більше від 3 до 180 днів).

При необхідності проводять місячні курси лікування препаратом Емоксипін 2-3 рази на рік.

Побічні дії очних крапель Емоксипін:можлива поява сверблячки, печіння або різі безпосередньо після закапування препарату. Місцеві алергічні реакції (пофарбування очей, набряк повік і перенісся, сльозотеча, закладеність носа) зустрічаються дуже рідко.

Додаткові вказівки: краплі очей Емоксипін не слід змішувати з іншими лікарськими засобами.
Якщо необхідне одночасне використання кількох видів препаратів очних крапель, Емоксипін закопують в останню чергу, почекавши час, необхідний всмоктування попереднього препарату (мінімум 15 хвилин).

Чи призначають очні краплі Емоксипін дітям, жінкам у період вагітності та лактації

Очні краплі Емоксипан не призначають дітям до 18 років, а також жінкам у період вагітності та лактації, оскільки немає достовірних клінічних даних, які б підтверджували його безпеку для даних категорій пацієнтів.
Слід враховувати, що, всмоктуючи через слизову оболонку кон'юнктиви в кров, емоксипін може чинити системну дію, зокрема знижувати артеріальний тиск, пригнічувати здатність крові до згортання та ін.

Якщо вам необхідно купити очні краплі Емоксипін: ціна та аналоги

Найбільш поширеними повними аналогами (дженериками) очних крапель Емоксипін є такі препарати:

• Емокси-Оптік
• Емоксибел
• Метилетилпіридонол-еском
• Емоксипін-Акос

При цьому ціна залежить не тільки від назви аналога, а також від виробника, фірми-дистриб'ютора та продавця.