Що не можна робити після ліпофілінгу особи. Левицька марія григорівна – ліпофілінг обличчя та реабілітація. Зниження чутливості, больовий синдром

24.11.2014

Принцип у гарної господарки "ніщо не пропаде" вірний і в косметології. Ви позбулися зайвих жирових відкладень у стегнах? Не поспішайте від них відмовлятися. Цей жир може повернути молодість вашому обличчю.

Запаси жиру, від яких з маніакальною завзятістю намагаються звільнитися жінки, їм можуть ще стати в нагоді. Жир, взятий з одного місця і пересаджений в інше, впорається з прикметами віку не гірше за пластичну операцію. Маніпуляції з пересадки власної жирової клітковини за допомогою ін'єкцій називається аутоліпофілінгом.

Тут відрізати, додати...

Чим відрізняються особи старіючої жінки та дівчата? З віком у людини жирова тканина на обличчі перерозподіляється нерівномірно: у місцях, де її не вистачає, утворюються сльозні борозни, носогубні складки, провалюються щоки, губи витягуються в тоненьку ниточку, а там, де жир збирається в надлишку – у нижній третині обличчя ‒ друге підборіддя і так звані брильки (відвислі щіки).

Боротися зі старістю можна за допомогою скальпеля, але не кожна жінка погодиться "різати обличчя". До того ж, вікові проблеми у багатьох з'являються досить рано, коли ще немає гострої необхідності серйозної хірургічної операції, а потреба в ліфтінгу вже виникла.

На цей випадок косметологи і вигадали введення філерів. Рестилайн, ньюфіл, перлайн, створені на основі гіалуронової кислоти – це вже готові наповнювачі з ампул, пересаджена жирова клітковина – природна їм заміна. Здавалося б, звичайно, краще запровадити своє рідне, живе. Але перш, ніж хірурги досягли відмінних результатів, їм довелося поборотися, щоби жир прижився, щоб організм і тканини обличчя прийняли його за "свого".

Прописка за новою адресою...

Жировий трансплантат, або так звана пульпа, береться, як правило, з відкладень, накопичених на животі, зовнішньої та внутрішньої поверхні стегон, на сідницях. Звідки краще забрати зайвий жир – вибір за пацієнтом. А ось як приживити його в новому місці – проблема, яку має вирішити лікар.

Сьогодні фахівці вивели закономірність: що менше жиру пересідає, то більший відсоток його зберігається. Пульпа не любить, коли її здавлюють, затискають – після такого неналежного ставлення вона розсмоктується та гине. Якщо шкода серйозна, то під шкірою утворюються "жирові озера" і починається запалення.

У місці пересадки жир повинен розташовуватися вільно, тільки тоді він отримає необхідне кровопостачання, "дасть коріння" і "пропишеться за новою адресою". Для цього його потрібно правильно ввести - пошарово, однаковими смужками не більше 3 мм завтовшки і не в шкіру, а глибше, саме на той рівень, де з віком відбулися втрати жирової клітковини. Ні розрізів, ні швів цієї маніпуляції не знадобиться: мікроскопічні частинки жиру вводяться голкою.

Особою до проблеми. Питання відповідь:

Коли після процедури видно результат?

‒ Догляд за обличчям після ліпофілінгу такий самий, як після введення будь-якого наповнювача. Щоб зняти набряки, 2-3 дні потрібно прикладати до обличчя холод, а потім сухе тепло, але трохи і ненадовго, оскільки будь-яке перегрівання тканин сприяють розсмоктуванню жиру. За великої кількості введеної пульпи хірург призначить антибіотики. Після процедури може виникнути відчуття валика на обличчі, оскільки спочатку прощупуються межі жирового імплантату. Якщо на обличчі раптом з'явиться асиметрія, викликана тим, що частина жиру нерівномірно розсмокталася, хірург повинен повторити процедуру додати пульпу в те місце, де її бракує.

Чим відрізняється процедура введення рестилайну від аутоліпофілінгу?

‒ Жир вводиться у значно більшому обсязі, ніж інші наповнювачі. Імплантованої жирової клітковини можна додати до 20 мілілітрів, тоді як кількість рестилайну не перевищує одного мілілітру. Рестилайн та інші філери вводять у будь-якому косметичному салоні, а от ліпофілінг роблять лише естетичні хірурги. Та й то не кожен з них погодиться виконувати цю ретельну процедуру, оскільки з жиром набагато більше метушні, ніж з будь-яким іншим наповнювачем.

‒ Він швидше дозволяє жінці відстрочити втручання скальпеля. Але цей метод не універсальний. Коли є виражені надлишки шкіри, все ж таки доводиться вдаватися до хірургічної підтяжки. До речі, після цієї операції лікарі часто роблять ліпофілінг для моделювання обличчя, тому що худе, обтягнуте обличчя обличчя виглядає не молодим, а неприродно натягнутим. Іноді досить зробити ліпофілінг в проблемну зону - і літнє обличчя набуває юних рис, щоки знову стають рівними і пружними. Особливо гарний ліпофілінг для носогубних складок та слізних борозен. А ось для боротьби з дрібними зморшками біля очей, для знищення мімічних зморшок немає нічого кращого за ін'єкції ботулотоксину та рестилайну. Такий комплексний підхід дасть блискучий результат. До речі, ліпофілінг має ще одну гідність – його можна розглядати і як тканинну мезотерапію.

З метою скорочення термінів реабілітації після ліпофілінгу особи або тіла, покращення та збільшення відсотка приживлення жирової тканини, пропоную пройти спеціальну програму реабілітації та підготовки до операції ліпофілінгу. До неї входить кілька методів фізіотерапії, для швидкого відновлення кровообігу, усунення лімфостазу, набряклості та розсмоктування синців, усунення запальних процесів та неприємних відчуттів. Усі методики, такі як:

мікрострумова терапія,
поляризоване світло,
гомеопатія,
магнітотерапія,
лазерна терапія,
зовнішня терапія.

можна проводити з першої доби після операції, вони благотворно впливають на організм, значно прискорюють регенеративні процеси. Кожна процедура має специфічні властивості і за комплексному підході всі ці методи взаємно посилюють позитивні ефекти одне одного.

Мікрострумова терапія- метод електротерапевтичного впливу на людину з використанням струму низької амплітуди та напруги. Електричний потенціал клітин пацієнта швидко відновлюється, якщо на нього впливати мікрострумами, тим самим нормалізується клітинний обмін, нормальна функція клітини, якщо та була пошкоджена. Такий метод сприяє також поліпшенню мікроциркуляції та лімфовідтоку. Мікрострумова терапія широко застосовується у косметології для виведення шлаків, лімфодренажу, корекції інволюційних змін обличчя, підвищення тонусу, тургору шкіри, усунення мімічних зморшок та стимуляції обмінних процесів.

СвітлотерапіяСпеціалізований медичний прилад, що випромінює поляризоване поліхроматичне світло без ультрафіолетового спектру, здатний надати корисну дію на тканині, що підтверджено численними дослідженнями та клінічними випробуваннями. Випромінювання такого приладу стимулює біологічні процеси в організмі, стимулюючи роботу мітохондрій та синтезу енергетичних сполук (АТФ), сприяючи збільшенню біоенергетичного потенціалу клітин та підвищуючи активність клітинних мембран. Світловипромінювання позитивно впливає на кровообіг, посилюючи поглинання тканинами кисню, зменшуючи набряк та прискорюючи процеси відновлення. Поляризоване світло має пряму дію на нервові закінчення, блокує больовий синдром.

Магнітотерапія– Ця процедура застосовується з метою прискорення реабілітації. У магнітотерапії використовують низькочастотне, змінне, низько інтенсивне магнітне поле. Магнітотерапія є однією з найбезпечніших, надаючи як місцеву дію в зоні розташування випромінювачів, так і загальну дію на весь організм загалом. До її лікувальних ефектів відносять:

стимулювання процесів регенерації пошкоджених тканин;
посилення імунітету;
активація кровообігу, мікроциркуляції;
поліпшення обміну речовин та метаболізму в різних органах та системах організму;
знеболювальна, протинабрякова, протизапальна та дія.

Лазерна терапія- Є певним спектром інфрачервоного випромінювання, який знімає спазм судин, викликаючи розширення капілярів, прискорює кровотік і новоутворення судин за рахунок підвищення проліферативної (функції поділу) активності ендотеліальних клітин (клітин судин). Лазерна терапія стимулює відновлення клітин та тканин.

ЗОВНІШНЯ ТЕРАПІЯ

У зовнішню терапію в післяреабілітаційний період, пропоную включити певний набір кремів, при взаємодії з якими шкіра обличчя швидше регенерує після ліпофілінгу. Креми доповнюють один одного і позитивно впливають не тільки на шкірний покрив, але і на аутогенний жир, введені під час процедури ліпофілінгу.

Наприклад, такі креми як:

Крем Траумель С- полегшує біль, має протизапальну, ранозагоювальну, кровоспинну дію.
Крем Бепантен- зволожує, відновлює, зменшує подразнення, почервоніння та прискорює загоєння поверхневих пошкоджень шкіри.
Крем Елоком- Гормон (глюкокортикостероїд) для місцевого застосування. Чинить протизапальну, протисвербіжну, антиексудативну дію. Зменшує почервоніння та набряклість, звужує судини у місці запалення. Тривалість застосування трохи більше 3-5 днів.
Ліотон гель- антикоагулянтний засіб прямої дії для місцевого застосування. Має антитромботичну, протинабрякову та протизапальну дію, покращує мікроциркуляцію крові та активує тканинний обмін, внаслідок чого прискорюються процеси розсмоктування гематом, зменшується набряклість тканин.

Дана програма реабілітації після ліпофілінгу особи або тіла допоможе якнайшвидшому відновленню після операції, а що найголовніше, уникнути складнощів реабілітаційного періоду і швидше отримати бажаний результат.

Пластичний хірург Юлія Сергєєва – це кваліфікований лікар з великим досвідом та індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

Ліпофілінгє методом пластичної хірургії, коли для корекції різних косметичних дефектів використовується жировий аутотрансплантат, тобто, власні жирові відкладення пацієнта.

Існує ряд ускладнень, пов'язаних із даним оперативним втручанням. У ранньому післяопераційному періоді багатьох пацієнтів непокоїть набряклість, але це явище, як правило, зникає самостійно протягом першого тижня з дня проведення і не вимагає додаткової медичної допомоги.

Найбільш «грізними» ускладненнями для пацієнтів є естетичні ускладненняданої процедури, що мають місце, на щастя, досить рідко.

Естетичні ускладнення після ліпофілінгу

Нерівності шкіри

Після проведення ліпофілінгу в області особи може виникнути таке ускладнення, як освіта нерівностей шкіриобличчя стає бугристим, таким чином знижується естетичний ефект від проведення операції.

Асиметрія форм

При надмірному введенні жирової тканини, може утворити асиметрія формтих ділянок, у яких проводився ліпофілінг. Слід зазначити, що у більшості випадків у пацієнта приживається близько 70-80% пересаджених жирових відкладень. І хірурги при проведенні операції орієнтуються саме на ці дані, збільшуючи обсяг трансплантованої жирової тканини, що певною мірою сприяє проявам набряклості в ранньому післяопераційному періоді.

Цілком уникнути ризику утворення асиметрії неможливо, проте його можна суттєво знизити. Чим досвідченіший хірург і що вищі його професійні вміння, тим нижчий ризик появи такого ускладнення. У деяких випадках для усунення такого дефекту може знадобитися додаткове хірургічне втручання.

Інфекційні ускладнення після ліпофілінгу

Як і будь-яке хірургічне втручання, ліпофілінг не виключає можливості появи різних інфекційних ускладнень. У післяопераційному періоді пацієнту можуть призначити антибіотики. Ретельне виконання всіх призначень лікаря може мінімізувати негативні наслідки, пов'язані з інфекційними ускладненнями.

Інші ускладнення

Серед інших ускладнень після проведення ліпофілінгу зазначаються:

зниження чутливості шкіри;
стійкий больовий синдром;
атрофія імплантованих жирових клітин;
гранульома;
сероми, гематоми.

Зниження чутливості, больовий синдром

Якщо зниження чутливості шкіри має, як правило, тимчасовий характер і не вимагає лікування, то стійкий больовий синдромпотребує з'ясування конкретної причини появи цього ускладнення та медикаментозної корекції.

Атрофія імплантованих жирових клітин, гранулематозне запалення

Атрофія імплантованих жирових клітиннебезпечна насамперед ризиком появи гранульом(Запального розростання тканин). Лікування гранулематозного запалення може бути як терапевтичним, так і хірургічним, залежно від розмірів та кількості гранульом. Якщо лікування гранулематозного запалення сульфаніламідними медичними препаратами, а також антибіотиками широкого спектру дії, що не приносить бажаних результатів, зазвичай вдаються до хірургічного видалення гранульом.

Сіроми, гематоми

Освіта сірим та гематом починається в ранньому післяопераційному періоді.

Сіромає скупчення серозної лімфатичної рідини між апоневрозом та шаром підшкірно-жирової клітковини та проявляється відходженням світлої рідини з операційної рани. Сірки успішно усуваються виведенням (одноразовим або дворазовим) рідини, що виділяється з рани протягом перших двох діб після проведення операції.

Гематомаявляє собою порожнину, в якій накопичується кров, що згорнулася або ще не згорнулася. Терапевтичні заходи при утворенні гематом: застосування холодних компресів, пов'язка, що давить, фізіотерапевтичні процедури. У випадках, коли гематома має виражений розмір, може бути використана евакуація крові, що накопичилася, за допомогою пункції гематоми. Якщо гематома має тенденцію до утворення в ній гнійного вмісту, її зазвичай розкривають та дренують.

Профілактика ускладнень після проведення ліпофілінгу

Щоб уникнути появи ускладнень після проведення ліпофілінгу, рекомендується виконувати всі призначення лікаря, а також виключити (протягом першого післяопераційного місяця) прийом алкогольних напоїв, а також відвідування лазень та саун.

Давид Рубенович Гришкян:
«По суті ліпофілінг є універсальним методом пластичної хірургії, який дозволяє вирішити безліч завдань естетичного характеру. Окрім безпосередньо самої корекції? ліпофілінг дозволяє значно омолодити ту зону, в яку ми робимо трансплантацію жиру. Адже жир – це багате джерело факторів росту (для порівняння, багатше, ніж PRP), і при проведенні ліпофілінгу ми запускаємо процеси омолодження всіх навколишніх тканин»

Ліпофілінг застосовується для поліпшення виду впалих щік, надання об'єму тонким губам, усунення зморшок на лобі і рубців після акне. Крім того, ліпофілінг дозволяє згладити наявність надмірно глибоких носогубних складок та слізної борозни, що виникають як результат вікових змін. Недостатній вміст жирових тканин у нижній та середній третині особи, також добре коригується ліпофілінгом. При цьому однією з переваг ліпофілінгує те, що Вам у шкіру вводиться не чужорідна тканина, а Ваша, власна.

Ліпофілінг – матеріали та методи

Схема використання жирових трансплантатів під час проведення ліпофілінгу для корекції асиметричних зон.

На сьогоднішній день процедура ліпофілінгу існує у великому різноманітті технік і методик, які постійно вдосконалюються. І не можна сказати, що існують деякі відпрацьовані стандарти, прийоми та підходи, що забезпечують 100% стандарт проведення ліпофілінгу. Але однозначно, що використання одноразових канюль, правильний спосіб обробки та введення жиру, - це ті фактори, які впливають на приживаність жиру, а отже, і на добрий кінцевий результат ліпофілінгу. Що стосується саме корекції та моделювання зон обличчя та тіла, ліпофілінг – це та процедура, яка дає воістину природні та красиві результати.

Ліпофілінг та ринопластика

Часто під час проведення необхідна корекція підборіддя. У цьому випадку ліпофілінг є чудовим малотравматичним методом, що дозволяє вирішити цю проблему. У більшості пацієнтів цієї групи ми поєднуємо ринопластику з ліпофілінгом підборіддя, у деяких також виконується об'ємна корекція середньої зони обличчя, зокрема формуються виличні піднесення. При цьому спочатку здійснюється корекція нижньої третини особи та підборіддя і тільки після цього – вилиць.

Ліпофілінг для естетичного моделювання обличчя

Власними жировими клітинами, ліпофілінг є абсолютно безпечною та ефективною методикою, результати якої зберігаються на тривалий час.

Моделювання особи за допомогою ліпофілінгу ми виконуємо при формуванні середньої та нижньої зон особи, а також корекції скроневої області. Як правило, при цьому можна усунути і незначні зміни в області нижніх повік.

За допомогою ліпофілінгу можна виправити асиметрію обличчя, часто спричинену зайвою скелетизацією або анатомічною будовою. Після ретельного аналізу причин та ступеня деформації пацієнткам вводиться жировий аутотрансплантат до досягнення бажаного результату не вдаючись до гіперкорекції.

Ліпофілінг та блефаропластика

Прекрасні результати можна отримати, поєднуючи ліпофілінг (пластику повік). Для усунення естетичних дефектів у навколоочній ділянці ми використовуємо об'ємну корекцію жиром як основним методом корекції, так і в деяких випадках доповнюючи його висіченням шкіри в області нижніх повік.

Ліпофіінг нососльозної борозни - ідеальне рішення при омолодженні нижніх повік. Ми проводимо згладжування переходів повік-щока і повік-вилицю власним жиром пацієнта. Адже завжди необхідно поєднувати корекцію вікових деформацій нижніх повік із корекцією середньої зони обличчя.

Немаловажним буде сказати і про те, що для корекції вікових змін в області нижніх повік за допомогою ліпофілінгу слід робити ретельний відбір пацієнтів. Пацієнтам з вираженою слізною борозна, але при цьому з дуже тонкою шкірою дана операція не показаний.

Ліпофілінг – омолоджуюча процедура

Деяким пацієнтам ліпофілінгрекомендований як самостійна. Жир тоді вводиться у середню та нижню зони обличчя. Ліпофілінг носогубних складок дає дуже природні, гармонійні результати. Адже формуючи вилиці, область нижньої щелепи, скроневу область, область нижніх і верхніх повік, ми, як правило, працюємо з усією середньою зоною, ніби виліплюючи нове обличчя, заповнюючи всі порожнечі. Так ліпофілінг дозволяє нам домогтися ефекту омолоджування за рахунок об'ємного моделювання обличчя.

Ліпофілінг при комплексній корекції вікових змін

Комплексна корекція вікових змін на обличчі включає виконання операцій, що омолоджують, зокрема встановлення ниток і ліпофілінг. При цьому ліпофілінг застосовується як для заповнення об'єму тканин, що бракує, в середній зоні обличчя, так і в нижній його третині, включаючи підборіддя і губи.

Насамкінець, ще раз слід зазначити, що ліпофілінг – ефективна, перспективна процедура, як омолодження обличчя, так контурної пластики, зокрема усунення дефектів і деформацій різної етіології (походження). Явною додатковою перевагою ліпофілінгу є те, що він може доповнювати інші методи омолодження. Процедура малотравматична, може проводитися як під загальною, так і під місцевою анестезією. Відносно невеликий реабілітаційний період, а також ефект явного омолодження шкіри після процедури роблять метод дуже привабливим для пацієнтів.

Ускладнення при ліпофілінгу

Ліпофілінг – комфортна та малоінвазивна процедура, яка відрізняється високим естетичним результатом. Ефект від проведеної пересадки жиру зберігається все життя, оскільки введений жир – ідеальний філер. Адже для пересадки ми використовуємо живі жирові клітини, будучи частиною клітин пацієнта, жир має тривалість життя, яка повністю збігається з тривалістю життя самого пацієнта. При втраті у вазі не більше 10% маси тіла – результат від ліпофілінгу не зміниться. Значна втрата ваги не бажана, оскільки можлива втрата обсягу в зонах, що коректуються.

При правильно виконаній процедурі ліпофілінгу, з дотриманням всіх існуючих на сьогоднішній день знань про цю операцію та використання одноразових мікроінструментів, комкування жиру, виникнення нерівностей при проведенні ліпофілінгу практично виключено.

Зазначеними тимчасовими ускладненнями після післяопераційного періоду можуть стати синці та набряки, гематоми та інфікування рани. Як правило, при ліпофілінгу набряк виникає різного ступеня виразності. Він трохи збільшується до третьої доби після операції. У найближчому післяопераційному періоді можлива зміна кольору, ущільнення, зниження чутливості тканин. Синяки в галузі втручання виникають у поодиноких випадках, тримаються 7 – 10 днів.

Також, у деяких (особливо курців) пацієнтів може спостерігатися часткове розсмоктування жиру. Тому в таких випадках рекомендовано повторну процедуру ліпофілінгу – через 1-2 місяці. Крім того, необхідність повторної процедури може бути викликана тим, що при вираженій деформації тієї чи іншої зони не завжди можливе одномоментне введення потрібної кількості аутотрансплантату жиру. Необхідність повторної процедури не є ускладненням і визначається наслідками індивідуальних особливостей організму або ступенем задоволеності пацієнта від процедури.

Особливості реабілітації після ліпофілінгу

Ліпофілінг – процедура малоінвазивна та малотравматична. Тому реабілітаційний період проходить у відносно короткий термін, а синці та набряки можуть бути, але дуже незначні.

Такі особливості реабілітаційного періоду пояснюються насамперед характером процедури. Під час хірург робить не розріз, а лише невеликий отвір, через який мікроканюлі вводять жир. Розмір канюлі дуже невеликий - 1,5-1,7 мм. Канюлі мають тупу закруглену на кінці форму, тому під час операції немає пошкодження судин, що значно знижує ризик виникнення синців.

Крім того, потрібно розуміти, що жир містить велику кількість факторів росту, які самі по собі є потужним стимулятором і безпосередньо беруть участь у процесі загоєння. Фібробласти – клітини сполучної тканини організму. Вони синтезують позаклітинний матрикс, який у свою чергу є основою сполучної тканини та забезпечує підтримку клітин та транспорт у них хімічних речовин. У процесі загоєння будь-якої рани фібробласти мігрують до місця пошкодженої тканини, активно синтезуючи речовини позаклітинного матриксу, зокрема колагену. Таким чином, жир у цій ситуації є активним агентом, який сприяє як скорішому перебігу процесу реабілітації, так і запуску процесу омолодження тканин, розташованих у зоні ліпофілінгу.

Важливими факторами процесу реабілітації після ліпофілінгує вік пацієнта, куріння, прийом медикаментів або інших речовин, які можуть негативно впливати на кровообіг. Адже нормальне харчування клітин у разі ліпофілінгу є важливою умовою приживання жирового аутотрансплантату.

Ми проводимо, не вдаючись до гіперкорекції. Кількість жиру, що вводиться, суворо контролюється. Невеликий набряк після операції проходить через тиждень, але остаточний результат пацієнт може оцінити через два місяці, коли стає зрозуміло кількість імплантату, що прижився.

Як правило, вимагає коригуючої процедури, оскільки процес васкуляризації – проростання судин – проходить у цих зонах гірше, ніж у сфері обличчя. Жир приживається повільніше. У цьому випадку пацієнт може оцінити остаточний результат через два місяці – півроку після операції.

Шви після процедури не накладаються. Використовуються стрипи – тонкі смужки пластиру тілесного кольору – які не заважають пацієнту оцінити попередній результат від ліпофілінгу безпосередньо відразу після процедури. Стрипи можна видалити наступної доби. Перебування в стаціонарі не обов'язкове, після проведення операції пацієнт може залишити клініку.

Пропорційна жіночна фігура, що нагадує формою пісочний годинник, є заповітною мрією майже кожної представниці прекрасної статі. Для її досягнення дотримуються дієти, займаються у спортзалах, виконують масажі, обгортання, сеанси пресотерапії та інші процедури. Але іноді всіх перерахованих заходів та докладених зусиль виявляється недостатньо, потрібен кардинальний підхід. В даний час пластичними хірургами для моделювання фігури успішно застосовується метод ліпофілінгу, особливо хороші результати він дає для корекції грудей та сідниць.

Зміст:

Суть ліпофілінгу та показання

Ліпофілінг сідниць - сучасна процедура, що полягає в заборі жирової тканини з певних ділянок тіла, очищенні її та підсадці в сідничну область. Вона дозволяє швидко та надовго покращити зовнішній вигляд та рельєф сідниць, надати їм бажаної форми, усунути в'ялість шкіри, зменшити прояви целюліту.

Показаннями щодо можуть бути такі проблемы:

асиметрія сідниць;
вікові зміни (обвисання) сідниць внаслідок зменшення м'язової маси;
опущення сідниць, зумовлене нерозвиненістю м'язів та відсутністю регулярних фізичних вправ для підтримки їх у тонусі;
деформації сідниць після травм та утворення втягнутих рубців на них;
недостатній обсяг та ступінь опуклості сідниць внаслідок різкого схуднення або анатомічних особливостей;
необхідність додаткової корекції та формування плавних контурів сідниць після ендопротезування (вживлення силіконових імплантів) або підтяжки.

Важливо:Проводити корекцію сідниць методом ліпофілінгу рекомендується не раніше 25 років.

Підготовка

Підготовка до ліпофілінгу повинна починатися з консультації з пластичним хірургом та прийняття спільного рішення щодо доцільності її проведення, виходячи з бажань клієнтки та реальних можливостей методу. Лікар оцінює наявні косметичні дефекти сідниць, особливості тіла пацієнтки, його пропорційність, аналізує, з яких ділянок потрібно взяти жирову тканину і куди її пересадити. Запланований ефект від операції наочності часто візуально відображають за допомогою побудови тривимірного зображення методом комп'ютерного моделювання.

Враховуючи, що ліпофілінг проводиться із застосуванням місцевої анестезії та може супроводжуватися ускладненнями, приблизно за місяць до призначеної дати корекції сідниць необхідно пройти низку обстежень. За їхніми результатами у жінки можуть бути виявлені певні проблеми зі здоров'ям, які перешкоджають його виконанню.

До таких обстежень належать:

УЗД органів малого тазу;
загальні аналізи крові та сечі;
біохімічний аналіз крові;
аналіз на ВІЛ, сифіліс та гепатит;
визначення показників згортання крові (коагулограма);
електрокардіограма.

Також перед проведенням ліпофілінгу може знадобитися консультація терапевта, анестезіолога та профільних фахівців (кардіолога, ендокринолога та інших).

Якщо жінка приймає будь-які препарати, що розріджують кров або знижують її згортання, вона повинна повідомити про це лікаря. Можливо, на момент проведення ліпофілінгу і протягом деякого часу після зниження ризику кровотеч знадобиться їх скасування.

Відео: Моделювання фігури пересадкою власного жиру

Проведення процедури

Обов'язковою умовою для виконання ліпофілінгу є наявність на тілі ділянок, звідки можна взяти жир для пересадки, що становить труднощі для жінок з худорлявою від природи статурою. Зазвичай такими донорськими зонами виступають область живота, спини, боків, внутрішня та зовнішня (галіфе) поверхня стегон. Обсяг жиру, необхідний корекції сідниць, становить середньому від 400 до 900 мл.

Цікаво:Для моделювання фігури типу «пісочний годинник» при ліпофілінгу сідниць відкачування жиру необхідно проводити тільки з області живота та спини, що дозволить одночасно зменшити обсяг талії та збільшити обсяг сідниць.

Етапи процедури

Ліпофілінг проводиться зазвичай під місцевою анестезією, проте залежно від розмірів області корекції, побажань клієнта та його стану здоров'я можливе використання інших методів знеболювання (загальний наркоз або епідуральна анестезія).

Часом ліпофілінг сідничної області займає від 1.5 до 3 годин. Виконується він у такому порядку:

Розмітка оперованих зон (ягідок та місць вилучення жиру) на тілі пацієнта.
Введення препаратів для знеболювання.
Введення спеціального розчину, який полегшує відділення жирової тканини в області, звідки вона буде відбиратися.
Забір за допомогою шприца з тонкою канюлею (голка із закругленим кінцем діаметром 3 мм) жиру для трансплантації із донорських зон. Така процедура називається ліпосакцією. Використання канюль дозволяє мінімізувати травмування шкіри, а також не торкатися судин та нервів.
Очищає вилучений жир від зруйнованих і мертвих клітин, крові та інших сторонніх домішок методом центрифугування. Враховуючи, що при такому очищенні частина відібраного жиру втрачається, його завжди беруть із запасом.
Введення підготовленого жиру за допомогою шприца з гнучкою канюлею діаметром 2 мм і віялоподібним потовщенням на кінці в заздалегідь зазначені зони сідниць.

Після процедури

Першу добу пацієнтка повинна залишатися в клініці під наглядом лікарів, а потім за відсутності будь-яких ускладнень її відпускають додому, попередньо проконсультувавши про особливості поведінки під час реабілітації.

Результати від проведеного ліпофілінгу будуть помітні практично одразу, але згодом вони трохи зміняться. Пов'язано це з тим, що частина (від 10 до 40%) введеної жирової тканини розсмоктується. З урахуванням цього факту іноді для досягнення бажаного естетичного ефекту на сідницях потрібна не одна процедура, а дві або три. Про остаточні успіхи можна судити не раніше ніж через 3-4 місяці. За цей час введена жирова тканина поступово проростає кровоносними судинами та нервами, починає отримувати необхідні поживні речовини.

Особливості реабілітаційного періоду

Відновлювальний період після ліпофілінгу сідничної зони займає 1-2 місяці залежно від індивідуальних особливостей організму та масштабу втручання. Найважчими для жінки будуть перші дні після операції, що обумовлено загальною слабкістю, почуттям болю, оніміння та дискомфорту у місцях, що зазнавали впливу. Протягом усього відновного періоду через певні проміжки часу жінка повинна буде приходити до фахівця, що виконував процедуру, на планові огляди.

Під час реабілітації необхідно дотримуватись деяких обмежень:

уникати інтенсивних фізичних навантажень та занять спортом;
не відвідувати сауни;
не купатися в басейнах, морі, річці та інших водоймах;
відмовитися від вживання алкоголю та куріння;
не засмагати на сонці чи в солярії;
не приймати гарячі ванни;
носити рекомендовану лікарем компресійну білизну;
намагатися не спати на спині і не сідати на сідниці, щоб запобігти тиску на підсаджену жирову тканину і попередити її деформацію або зміщення.

Дотримання цих заходів збільшує приживаність пересадженої жирової тканини, знижує ризик виникнення або ступінь виразності набряків та гематом. Залежно від обсягу оперативного втручання відразу після ліпофілінгу для профілактики інфекційних ускладнень жінці може бути призначений курс антибіотиків та прийом знеболюючих препаратів. Після закінчення реабілітаційного періоду та повернення до звичайного ритму життя корисні будуть спеціальні вправи для м'язів сідниць, проте приступати до їх виконання дозволяється лише після консультації з лікарем.

Порада:Після проведення ліпофілінгу на будь-яких ділянках тіла жінка повинна намагатися зберігати свою вагу стабільною, оскільки набір зайвих кілограмів або, навпаки, сильне схуднення може негативно вплинути на результати процедури.

Ускладнення

Основними ускладненнями після ліпофілінгу є синці, гематоми, припухлості, почервоніння та набряклість у місцях, звідки була взята та куди була введена жирова тканина. Це є нормою і проходить самостійно через два тижні за дотримання всіх рекомендацій лікаря щодо поведінки у реабілітаційному періоді. Для прискорення процесу відновлення шкіри та підшкірної клітковини можна використовувати фізіотерапію та місцеві препарати.

До більш серйозних ускладнень, які виникають головним чином через недостатній рівень професіоналізму хірурга або індивідуальних реакцій організму, належать:

інфікування у місцях проколів;
зниження чи втрата чутливості у сфері місць проколу;
сильні болючі відчуття;
освіта кіст, гранульом та сірим.

З естетичних ускладнень внаслідок ліпофілінгу може виникнути асиметрія сідниць, атрофія введеної жирової тканини, формування горбів та інших нерівностей рельєфу шкірного покриву.

Відео: Доступні методи збільшення та підтягування сідниць

Переваги і недоліки

До переваг ліпофілінгу в порівнянні з іншими методами пластичної хірургії для корекції даної зони належать:

мінімальна травматичність;
короткий період реабілітації;
відсутність ефекту відторгнення та алергічних реакцій на введену власну жирову тканину на відміну від сторонніх силіконових імплантів або філерів на основі гіалуронової кислоти;
поліпшення зовнішнього вигляду як донорської зони, і зони, куди пересідає жир, за одну процедуру;
відсутність шрамів та рубців у місцях введення канюлі;
природний вид сідниць за рахунок рівномірного розподілу жиру, що вводиться;
підвищення еластичності та пружності шкіри в місцях підсадки жирової тканини.

Отримуваний естетичний результат від цієї процедури покращує зовнішність і фігуру жінки, робить її форми виразнішими і привабливішими, надає впевненості в собі, при цьому зберігається він протягом тривалого часу, а іноді й довічно.

Ліпофілінг сідниць має недоліки. До них можна віднести деяку складність у прогнозуванні кінцевого результату з огляду на те, що невідомо, яка точно кількість пересадженого жиру успішно приживеться на новому місці, необхідність повторних корекцій при значній втраті введеної жирової тканини. Також дана процедура не дозволяє досягти значного збільшення обсягу сідниць, особливо для жінок з дефіцитом жирової тканини у потенційних донорських зонах.

Протипоказання

Незважаючи на те, що ліпофілінг вважається відносно безпечною процедурою, для його виконання є деякі протипоказання. Серед них:

період загострення будь-яких хронічних захворювань;
тяжкі патології серцево-судинної та ендокринної системи, печінки та нирок;
порушення згортання крові;
вагітність та лактація;
онкологічні хвороби;
психічні розлади.

Процедура не проводиться в період інфекційних захворювань до одужання.