Чим лікувати вірусний пронос у дитини? Вірусні діареї у дітей. Причини вірусних діарей. Як можна заразитися? Механізм ураження вірусом

Діарея - це явище, з яким стикалася кожна людина. Причини, через які стан розвивається може бути різними, тому і методи лікування також відрізняються. Чому починається вірусна діарея (ВД)? Скільки триває захворювання? Як зупинити пронос у такому разі і провести лікування?

Перебіг діареї

Вірусні діареї вражають людей різного віку. З проблемою може зіткнутися як новонароджена дитина, так і доросла людина.

Розлад, що з'являється на тлі вірусного ураження, свідчить про те, що вплив мікроорганізмів зазнала слизова ворсиста оболонка тонкого кишечника. У результаті поживні речовини з їжі перестають всмоктуватися, перетравлення немає належним чином і починається рідкий стілець.

Вірусна діарея у дорослих та у дітей зазвичай супроводжується такими симптомами:

блювання;
нудота;
кашель;
нежить;
Рідкий стілець.

Точно діагностувати вірусний пронос може лише лікар. Тому при підозрі на це захворювання краще проконсультуватися з лікарем.

Збудник та шляхи передачі інфекції

Вірусна діарея у дитини та дорослої людини розвивається через проникнення інфекції. Найчастіше це віруси:

ротавірус;
астровірус;
аденовірус;
вірус Норфолк;
каліцівірус;
ентеровірус.

Хоч би який вірус проник в організм, симптоми практично завжди однакові. Хвороба може відрізнятися підвищенням температури і інтенсивністю симптомів, що проявилися.

Передача кишкових вірусів відбувається фекально-оральним шляхом.Тому заразитися інфекцією можна від людини, яка вже хворіє. Повітряно-краплинним шляхом зараження можливе у перші дні хвороби. У калі ознаки інфекції зберігаються ще протягом 1-3 тижнів.

Хоча в більшості випадків зараження причиною хвороби стає інша людина, інфекцію можна отримати інакше:

через погано оброблені фрукти та овочі;
через воду;
через повітря.

Спалахи ротавірусних інфекцій відбуваються усередині тісних колективів. Так, хвороба швидко поширюється серед колективу лікарні, у дитячому садку чи у школі. Часто реєструються випадки захворювання на першому році життя.

При ротовірусі в організмі дитини та дорослого виробляється імунітет. Він зберігається приблизно протягом кількох місяців. Після цього ризик заразитися інфекцією знову зростає.

Механізм ураження вірусом

Травна система має унікальну будову. Після того, як їжа потрапляє в тонкий кишечник, починається завершальний основний етап засвоювання вуглеводів та мікроелементів.

У верхніх шарах кишок виробляються важливі ферменти. Для повноцінного перетравлення їжі потрібна лактаза та дисахаридази. Коли кишечник уражений вірусами, процеси в тонкому кишечнику порушуються і ферменти не виробляються в необхідній кількості. У результаті там накопичуються вуглеводи, які не встигають обробитись.

Це веде до підвищення осмотичного тиску всередині кишківника. У результаті рідина, що накопичилася в тонкій кишці, продавлюється, і починається пронос при вірусній інфекції.

Симптоматика захворювання

Як було згадано, розлад кишечника, викликане вірусним впливом, найчастіше має загальні симптоми. Період, через який людина відчуває перші ознаки зараження, зазвичай становить від 15 годин до 3 діб. Рідко коли симптоми кишкових вірусів виявляються через тиждень і більше.

Хвороба починається з появи блювотних позивів. Це відбувається після їди. Через це деякі помилково роблять висновок, що причина неприємних явищ - харчове отруєння.

При вірусних інфекціях блювання відрізняється рясністю. Часто містить домішки слизу та фрагменти неперетравленої їжі.

За кілька годин пацієнти відзначають появу таких симптомів:

біль в голові;
запаморочення;
слабкість;
біль в м'язах;
субфебрилітет;
бурчання;
біль у зоні апендикса;
слабкий біль у животі.

Рідше відзначається ломота суглобів та спини, нежить і наліт мовою.

При зараженні вірусом частота дефекації висока, до 15 позивів на добу. Кал рідкий, із різким неприємним запахом. Колір випорожнень варіюється від жовтого до зеленого кольору. Можуть бути домішки слизу та піни.

Якщо у калі з'явилася кров, слід негайно звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Необхідно розуміти, що триває розлад кишечника при вірусному ураженні. Захворювання може тривати до тижня. При цьому симптоми періодично наростають або затихають.

Аденовірусна інфекція крім діареї та блювання може провокувати розвиток таких симптомів:

збільшення лімфовузлів;
збільшення печінки та селезінки;
почервоніння горла;
висипання на 5-й день хвороби.

Щоб лікування проносу при ГРВІ було ефективним, необхідно швидко встановити діагноз та почати приймати відповідні препарати.

Діагностика

Визначити зараження вірусом можна лише з допомогою спеціальних аналізів. Загальний клінічний аналіз крові не надасть достовірної інформації.

Діагностика включає такі аналізи:

імуноферментне дослідження, спрямоване визначення антигенів вірусу;
вірусологічне дослідження із використанням електронного мікроскопа;
полімеразна ланцюгова реакція.

Як біоматеріал для дослідження виступає мазок ротоглотки або кал.

Після того, як всі лабораторні дані отримані, можна починати лікувати захворювання.

Принципи терапії

Проводити лікувальну терапію можна як у стаціонарі, так і амбулаторно. Все залежить від стану пацієнта, а також від тяжкості захворювання.

Мета лікування полягає в тому, щоб не допустити зневоднення організму. Саме це ускладнення є найсерйознішим, а якщо довелося зіткнутися із занедбаним захворюванням, стан навіть може загрожувати життю.

При будь-яких кишкових розладах необхідно пити якнайбільше води. Найкраще підійде мінеральна.

Якщо діарея трапляється частіше 15 разів на добу, відрізняється рідкістю та рясністю, варто викликати швидку допомогу. Група медиків знає, які препарати проти проносу слід запровадити людині, щоб убезпечити її життя.

Важливо відкоригувати дієту.У таблиці нижче представлені товари, які можна використовувати при проносі, як від яких краще утриматися.

Для нормалізації мікрофлори та відновлення ферментного балансу кишечника рекомендують:

"Лінекс";
"Мезім";
«Хілак-форте»;
"Панкреатин".

Зменшити частоту дефекації та очистити кишечник можна завдяки прийому ентеросорбентів. Добре допомагає «Активоване вугілля», «Смекта» та «Атоксил».

Лікар може призначити противірусні препарати. Використання антибіотиків заборонено.

Запобігти зараженню інфекцією та передачі її іншим членам сім'ї допоможе профілактика:

часте миття рук;
ретельна обробка посуду та продуктів;
використання тільки кип'яченої чи фільтрованої води.

Відео: Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної?

Якщо бути уважним до свого здоров'я, своєчасно лікувати проблеми і проявляти обережність при контакті з іншими людьми, можна захиститися від неприємних інфекційних захворювань, що супроводжуються проносом та іншими диспепсичними явищами.

Вірусна діарея – це різновид гострої кишкової інфекції, внаслідок чого в організмі відбувається інтоксикація. При вірусній діареї у хворого спостерігається блювота і рідкий стілець, який нагадує рідку консистенцію.

Причиною захворювання є ротавірус, астровірус, віруси Норфолк, каліцівіруси, Гаваї та ентеровіруси певних типів.

Носієм та збудником вірусної інфекції є лише людина.

Особливості захворювання

Ротавірус

Вірусна діарея з'являється у хворого приблизно на 7-8 день після зараження. Дуже рідко при сильному імунітеті вона може з'явитися через 2-3 тижні. Головний симптом – пронос при ротавірусі.

Інфікування відбувається фекально-оральним способом. Також зараження відбувається при вживанні немитих фруктів та овочів, продуктів, які були погано піддані термообробці. Також вірусні діареї передаються при контакті з хворим на повітряно-краплинним шляхом. Найчастіше хвороби схильні маленькі діти. Досить рідко інфікування відбувається у дорослих та підлітків.

Під час вірусної інфекції відбувається ушкодження у тонкому кишечнику ворсинок епітелію. За рахунок цього з'являється невсвоєння вуглеводів, що викликає діарею. Відбувається їхнє накопичення в кишечнику і вони викликають осмотичний тиск, за рахунок чого рідина в кишечнику починає активно переміщатися і виділятися з організму у вигляді рідкого проносу.

Симптоми

Інкубаційний період після зараження триває найчастіше у межах від 15 годин до 3 днів. Якщо у хворого на ротавірусну інфекцію можливий період і в 7 днів. Хвороба може наступити різко: після їди або їжі може початися сильне блювання. Одночасно людина відчуває неприємні відчуття у животі, які супроводжуються водянистим проносом. Для вірусної інфекції також характерні загальна слабкість, сильний озноб, запаморочення, біль у м'язах і головний біль, підвищення температури.

У деяких хворих може також проявитися риніт, набряк язика, почервоніння та набряк слизової ротової порожнини, помірний наліт на язику та його сухість. Вірусний пронос може бути до 15 разів на день. Він дуже рясний, рідкий, має різкий запах, жовтий або жовто-зелений колір. При легшому перебігу хвороби він може бути помірно-рідким і коричневого відтінку. Тривалість хвороби може бути 7 днів.

Якщо у хворого аденовірусна діарея, то можливі збільшення печінки та селезінки, а також лімфовузлів та мигдаликів.

Діагностика

Для визначення вірусної інфекції лікар проводить у пацієнта діагностику для точної постановки діагнозу. Усі ці методи включають дослідження калових мас за допомогою спеціальної апаратури.

Проводять вірусологічне дослідження випарів за допомогою електронного мікроскопа або беруть змив із ротоглотки, щоб виділити вірус.
Щоб призначити якісне лікування проводять серологічний аналіз. Для цього проводять дослідження калу імуноферментним методом та за допомогою серологічних реакцій.
Також можуть застосовувати молекулярно-біологічний метод, який допоможе виявити нуклеїнові кислоти вірусів.

Лікування

За легкої форми захворювання лікування проводять в амбулаторних умовах. Насамперед необхідно нормалізувати водно-сольовий обмін, щоб уникнути подальшої інтоксикації організму та нормалізувати роботу кишечника. Зневоднення може призвести до госпіталізації, оскільки воно становить загрозу життю людини. Тому слід пити якнайбільше рідини. Особливо необхідно наголошувати на вживання мінеральної води. Якщо ж діарея рясна, доведеться вдатися до допомоги фахівців. Необхідно звернутися до швидкої допомоги для виклику бригади лікарів. Вони за сильної діареї пацієнту введуть такі препарати, як: трісоль, квартасоль, лактосоль та інші.

Показано лікування смектою, силлардом П, атоксілом, ентеросгелем, поіфепаном для зменшення тривалості діареї.

Щоб нормалізувати мікрофлору кишечника, лікар призначає:

біфідумбактерін;
лактобактерин;
симбітер;
біфіформ.

Слід пропити ферментні препарати: Мезим або панкреатину. Вони покращать роботу травного тракту і сприятимуть якісному засвоєнню їжі та її переробки.

Застосовувати антибіотики категорично заборонено. Ці лікарські препарати можуть спричинити дисбактеріоз кишечника та збільшити лише тривалість діареї. Ці препарати якщо й доведеться використовувати, то лише за погодженням із лікарем. Але взагалі вірус не піддається лікуванню антибактеріальними засобами.

Головне місце у лікуванні займає харчування, якому необхідно приділити особливу увагу. Дотримання дієти при проносі обов'язково. Ідеально протягом доби взагалі не вживати жодну їжу, а тільки пити рідину у вигляді кип'яченої води та мінералки. Наступного дня можна невеликими порціями їсти. Заборонено вживати молоко, жирну, гостру та копчену їжу. Ввести до раціону необхідно кисломолочні продукти, киселі, легкі бульйони. Більше пити мінеральну воду "Боржомі". Можна приготувати відвари з ромашки.

Діти, у яких хвороба протікала складно, повинні протягом шести місяців спостерігатися у лікаря. Найчастіше дітей з вірусною діареєю госпіталізують на 10-15 днів. Якщо в сім'ї хвора доросла і поряд проживає дитина, контакт необхідно звести до мінімуму. Дитина повинна жити в окремій кімнаті і мати свій посуд, який потрібно обробляти окропом. Також рекомендується приймати частий душ і щодня прасувати постільні речі та білизну дитини. При контакті з хворим слід використовувати ватно-марлеву пов'язку. Слід пам'ятати, що саме діти найбільше схильні до вірусної діареї. Тому необхідно якнайретельніше оберігати їх від зараження.

Відео: Діарея. Що робити

Вірусні діареї відносяться до гострих кишкових інфекцій, для яких характерні такі ознаки, як помірна інтоксикація, блювання, рідкий пронос.

Медичні показання

Збудниками діареї вірусної дитини є ротавіруси, астровіруси, каліцівіруси. Джерелом збудника є хвора людина, або носій інфекційного генезу. Хворий виділяє віруси з фекаліями з перших днів недуги, протягом тижня.

Інфекційна діарея передається фекально-оральним шляхом. Їй можна заразитися при вживанні продуктів, які не піддавалися термічній обробці. Фахівці виділяють водні та харчові спалахи аналізованих захворювань. Ротавіруси можуть передаватися всередині лікарні механічним шляхом. Ентеровірус передаються повітряним шляхом. Ротавірусна діарея часто діагностується у новонароджених дітей. Рідше хворіють на цю недугу школярі та дорослі. Вірус «Норфолк» медики діагностують у підлітків та дорослих. Після перенесеної інфекції імунітет має короткочасний характер - протягом кількох місяців.

Інфекція ушкоджує епітелій ворсинок, розташованих у тонкій кишці. Недостатня кількість сприяє збільшенню вуглеводів, які не засвоюються організмом. Виникає діарея. Для захворювання захворювання характерно зменшення синтезу біологічно активних сполук.

Повернутись до змісту

Основні стадії недуги

Інкубаційний період аналізованих захворювань триває 15-72 год. У ротавірусної інфекції цей період становить 7 днів. Захворювання протікають як ентериту, чи гастроентериту. Вірусні діареї починаються з блювання, яке виникає після пиття чи їжі. Вона має рясний і рідкий характер. До її складу входить слиз. При цьому спостерігається рідке випорожнення. У хворого виявляються такі симптоми:

головний біль;
озноб;
біль в м'язах.

У деяких пацієнтів спостерігається набряк язичка, гіперемія слизової оболонки ротової порожнини. Мовою з'являється наліт. Для вірусної діареї характерний пінистий стілець жовтого кольору. Якщо захворювання протікає у легкій формі, тоді рідкий стілець може мати коричневий або бурий колір.

Для ентеровірусної діареї характерне запалення піднебінних мигдаликів. Через 5 діб з'являються плями. У периферичній крові діагностується лімфоцитоз. У сечі можуть виникнути еритроцити, а калі - крохмаль і м'язові волокна.

Повернутись до змісту

Діагностика та профілактика

Для виявлення вірусної діареї лікарі використовують такі способи:

дослідження калу за допомогою електронного мікроскопа;
проведення імуноферментного аналізу;
застосування полімеразної ланцюгової реакції.

Якщо захворювання протікає у легкій формі, тоді передбачається самостійне лікування. У цьому пацієнт перебуває під контролем лікаря.

Терапія вірусних діарів у дітей та дорослих полягає у відновленні водно-сольового балансу.

Від зневоднення медики рекомендують приймати "Регідрон". Якщо спостерігається зневоднення організму 3 ступеня, тоді хворий потребує термінової госпіталізації. У лікарні дорослому пацієнту вводять «Трисоль» або інший полііонний розчин. Інфіковані діти ізолюються від оточуючих на 10-15 днів. Пацієнту рекомендується рясне питво. Можна приготувати чай з ромашки або пити лікувальну воду «Боржомі».

Лікування будь-якої вірусної діареї передбачає дотримання правильного раціону. З меню пацієнта виключають страви, які посилюють перистальтику. У цей час рекомендується обмежити вживання жирів. Дисбактеріоз можна ліквідувати за допомогою кисломолочних продуктів. При вірусній діареї призначають такі поліферметні препарати, як Панкреатин, Мезим-форте.

Для скорочення тривалості діареї застосовують смекти та ентеросорбенти. Щоб нормалізувати мікрофлору кишечника, рекомендується скористатися "Біфіформом", "Лактобактеріном". При необхідності застосовується «Лаферон» (тільки після консультації з лікарем). Дозування препарату призначається медиками.

При вірусній діареї заборонено використовувати антибіотики, оскільки вони сприяють розвитку дисбактеріозу, збільшення тривалості рідкого випорожнення та інтоксикації. Діти, які перехворіли на тяжку форму недуги, перебувають під наглядом лікаря протягом 6 місяців. Тривалість захворювання має індивідуальний характер. Меню підбирається з урахуванням поточних недуг та наявності алергії пацієнта на певні продукти. З раціону слід виключити молочні продукти. Антибіотики призначають хворому при тяжкому перебігу недуги або за наявності додаткового ускладнення бактеріальної інфекції. Не можна лікувати вірусні діареї самостійно або приймати препарати без рекомендації лікаря. В іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення.

ГРВІ - це поширене вірусне захворювання, особливо серед дітей. Крім загальновідомої симптоматики інфекції, батьки малюка можуть побачити виникнення діареї. Пронос при ГРВІ у дитини явище неприємне і потребує симптоматичного лікування та швидкого виявлення збудника такого стану.

Можливі причини проносу при ГРВІ

Пронос при застуді у дитини зустрічається не часто, як кашель чи закладеність носа. Подібне явище може виникати і натомість інших симптомів. Найчастіше проносом страждають діти молодшого віку.

Наявність діареї чи блювотних позивів зазвичай свідчить про отруєння організму. Окремі види вірусних збудників здатні спричинити подібний стан. Більшою мірою розлад відбувається через вплив токсичних речовин, які виділяються разом із продуктами життєдіяльності вірусів.

Ще однією поширеною причиною кишкового розладу є прийом антибіотиків, який часто призначають при ГРВІ дітям для запобігання розвитку пневмонії або іншого бактеріального захворювання. Антибіотики вбивають корисні бактерії, зумовлюючи розвиток дисбактеріозу.

Визначити причини проносу під час гострих респіраторно-вірусних інфекцій самостійно практично неможливо. При перших появах подібного симптому необхідно повідомити лікаря.

Супутні симптоми

ГРВІ або гостра респіраторно-вірусна інфекція – захворювання, що виникає в результаті потрапляння в організм вірусу збудника. Основними симптомами, що ідентифікують ГРВІ, є:

різке підвищення температури тіла до 38-40 ° С;
нежить;
червоне горло;
печіння в ділянці носа та глотки;
сльозогінність;
роздратування або біль у горлі та гортані;
сухе покашлювання;
ломота у суглобах;
слабкість, млявість, втома;
сильний головний біль;
апатія;
відсутність апетиту.

Вірусні інфекції передаються здоровій людині від носія. Збудник впроваджується у «нового господаря» через дихальні шляхи, симптоми захворювання проявляються саме у вигляді нежитю чи болю у горлі. Слідом з'являються соплі, кашель – функція у відповідь, спроба вивести з організму чужорідний збудник. Імунна система реагує на вірусні частки, підвищуючи температуру тіла. При 38 ° С в організмі починає вироблятися інтерферон - спеціальний білок, який робить клітини організму несприйнятливими до вірусу. Лікарі не рекомендують збивати температуру нижче 38,5 (за винятком особливих реакцій організму). Найвища концентрація інтерферону зазвичай провадиться на 3 день захворювання.

У певних випадках під час розвитку вірусного захворювання у дитини виявляються симптоми кишкового розладу. Кал розріджується, набуває незвичного (частіше зеленого) кольору, консистенції, запаху. Іноді в калових масах присутні частки неперетравленої їжі, слизу або піни. Дитина паплюжить, може спостерігатися біль у животі, починає нудити, виникає блювота. Найчастіше розвиток такого стану викликають окремі типи ГРВІ. Батькам необхідно бути особливо уважними, якщо подібна симптоматика виявилася у дітей віком до 1 року. Деякі збудники впливають на дихальні шляхи, весь організм. Це може позначитися на розвитку крихти та формуванні внутрішніх органів.

Іноді у малюка виникають пронос та біль у горлі без появи температури. Такий стан може вказувати на отруєння. Для визначення причини потрібний огляд лікаря.

Віруси, що викликають діарею

Для більшості людей ГРВІ асоціюється з кашлем, нежиттю та високою температурою. Якщо симптоми виражені гостро, нездужання називають грипом, якщо слабко виражені – застудою. Вірусів досить багато, кожен має характерну симптоматику. Найбільш поширеними є грип, ротавірус та аденовірус.

Грип вважається найбільш агресивним вірусом із усіх ГРВІ. Вперше грип виділили 1930 року. Наразі відомо близько 2000 штамів грипу. У народі прийнято називати грипом будь-яке респіраторне вірусне захворювання. Це думка помилкова, крім грипу існує ще 200 підтипів інфекцій, що характеризуються подібними ознаками. Вірус відноситься до тих, які здатні спричинити розлад кишечника. Відрізнити грипозний стан можна за деякими характерними ознаками. Грип починається гостро – з високої температури, головного болю, слабкості у всьому тілі. Може з'явитися кашель, нежить та пронос у дитини. Симптоми виникають раптово та швидко посилюються. З появою діареї, грипозний кал має рідку структуру. Позиви до випорожнення часті – від 5 до 8 разів на добу. У міру одужання симптоматика слабшає та зникає.

Ротавірус є найпоширенішою причиною проносу у дітей. Захворювання називають «кишковим грипом». Хвороба починається гостро, симптоми помірковано виражені. У хворого виявляються ознаки захворювання дихальних шляхів (червона шийка, соплі), що супроводжуються болем у животі, нудотою. Починається пронос, кашель, температура у дитини підвищується. Кал - рідкий, але не рідкий, як при грипі, має жовтий або зелений відтінок. Температура тіла тримається близько 38 градусів.

Епідемії ротавіруса припадають на весняно-осінні періоди. Захворювання передається повітряно-краплинним шляхом від безпосереднього носія. Часто спалах захворюваності виникає у дитячих колективах.

Аденовірус проявляється тими самими симптомами ураження верхніх дихальних шляхів із помірно вираженими ознаками інтоксикації організму. Зараження аденовірусом походить від носія. Найвища ймовірність зараження від хворого у перші 2 доби захворювання. У деяких випадках можливе виділення вірусних частинок та після одужання. Дитина, що заразилася аденовірусом, скаржиться на головний біль, подразнення в носі і горлі, біль живота. Малюк швидко втомлюється. Виглядає млявим, сонним. Підвищується температура тіла. При пальпації виявляють збільшення лімфатичних вузлів, які можуть хворіти. Небезпечний аденовірус для немовлят віком до 6 місяців, інфекція здатна вплинути на розвиток головного мозку дитини.

Методи лікування проносу при застуді у дитини

Лікування проносу у дитини при застудних інфекціях може відбуватися лише після консультації з лікарем. Самостійна терапія може завдати шкоди несформованому організму, посилити стан та спричинити розвиток небезпечних наслідків.

Лікування проносу в комплексі з терапією інфекційного зараження поділяється на кілька етапів:

Лікування ГРВІ. Для проведення необхідно визначити точну причину нездужання та виявити збудника захворювання. Це проводиться шляхом лабораторного дослідження біоматеріалу та візуального огляду хворого. Для придушення активності вірусної інфекції малюкам призначають курс прийому противірусних імуностимулюючих препаратів. Найчастіше це ліки, до складу яких входить ідентичний натуральний інтерферон. В аптеці такі медикаменти продаються за назвою Інтерферон, Віферон, Лаферобіон, Лаферон, Анаферон. У певних випадках дитині призначають прийом антибіотиків для запобігання ускладненням, якщо є підозри на бактеріальне походження кишкового розладу. Для відновлення імунітету в домашніх умовах використовують шипшину, малину, фрукти багаті на вітамін С. Рекомендується часто провітрювати приміщення, де знаходиться хворий, влаштовувати вологе прибирання, утримувати температуру повітря в опалювальний сезон в межах 18-22 градусів.
Усунення діарейної симптоматики. Дитині призначають спеціальні антидіарейні засоби. Застосовуються ліки, що гальмують перистальтику кишечника, бактеріальні засоби та сорбенти. Перші стабілізують моторику, усуваючи спазматичні напади. Другі актуальні при дисбактеріозі, пригнічують розростання хвороботворних та відновлюють баланс корисних бактерій. Останні потрібні, щоб зв'язати та вивести з організму токсичні частинки, які продукуються вірусами. Для дітей з раннього віку використовують Ніфуроксасид, Ентерофуріл, Смекту, Ентерол, Ентеросгель, Біфідумбактеріл, Лактовіт. Дозування та курс лікування встановлюють індивідуально, виходячи з віку пацієнта, вираженості та тривалості симптомів.
Нормалізація водно-сольового балансу. При проносі, гіпертермії організм страждає від надмірної втрати рідини. Без заповнення її запасу існує ризик зневоднення, що є небезпечним для здоров'я та життя. Найчастіше регідратацію виробляють у домашніх умовах, забезпечуючи дитині повноцінне рясне питво. Але іноді (наприклад, при блюванні) можуть знадобитися спеціальні препарати для перорального або внутрішньовенного введення. Сюди відносять Регідрон, Орсоль, Ре соль, Нормагідрон і т.д.

Жарознижувальні препарати використовуються для зниження температури. Для дітей підходять Ібупрофен та Парацетамол.

При лікуванні проносу на ГРВІ необхідно забезпечити дитині правильну дієту. Меню має бути насичене вітамінами для відновлення імунного захисту, мати в'яжучі властивості. Кращими продуктами при проносі вважають рис (каша, відвар), м'ясні бульйони, узвари із сухофруктів.

Можливі ускладнення та профілактика

Пронос небезпечний високим ризиком виникнення зневоднення, що може призвести до розвитку серйозних патологій. ГРВІ найчастіше ускладнюється фарингітом, ларингітом, тонзилітом та пневмонією. Якщо з'являються зелені соплі, при цьому пронос у дитини не припиняється, це може вказувати на ускладнення. На розвиток таких наслідків впливає неправильне лікування (проведене у домашніх умовах).

Цілком захиститися від вірусів неможливо. Якщо батьки не бажають вакцинувати дитину, основна профілактика ГРВІ – ізолювання носіїв. Необхідно зміцнювати імунітет, правильно харчуватись, гуляти на свіжому повітрі, провітрювати приміщення. Це допоможе скоротити ймовірність зараження.

Пронос при респіраторно-вірусних захворюваннях - серйозне порушення роботи організму, що вимагає негайної корекції. Особливо гостро це питання постає стосовно малюків немовлят. Не варто намагатися самостійно лікувати нездужання, доки лікар не проведе ретельне обстеження.

При цьому може бути як діарея, так і блювання з болями в животі, але найчастіше пронос і легка нудота можуть бути єдиними проявами поразки вірусу, навіть без респіраторних проявів.

Причини вірусних діарей

Про те, що віруси можуть викликати діарею, почали говорити ще в тридцяті роки минулого століття на підставі описів спалахів діарів серед дітей, але при цьому жодних мікробів у посівах калу виявлено не було. Тому було висловлено припущення про те, що проноси викликають саме віруси, і дані діареї стали називати «кишковим грипом», «епідемічним проносом», вірусною дизентерією або зимовим проносом. Згодом, методи діагностики вірусних діарей стали досконалішими, що дозволило виявляти конкретні віруси, що призводить до розвитку хвороби.

На сьогодні накопичено достатньо даних про те, що віруси можуть провокувати проноси та розлади травлення у дітей та дорослих. Як причина розвитку вірусного проносу сьогодні розглядається ентеровірусна, ротавірусна та реовірусна етіологія хвороби. Також є вказівки на роль таких вірусів, як астровірус, коронавірус, каліцівірус або вірус Норфолк. Але поки що переконливих даних про те, що ці віруси здатні викликати спалахи хвороби.

Вірусні діареї широко поширені в усьому світі, на них щорічно перехворюють до мільйонів дітей та дорослих, вони можуть виникати як поодинокі випадки, так і епідемічні спалахи, переважно серед дітей раннього віку або серед закритих організованих колективів. На провідних позиціях у списку вірусних діарів стоїть ротавірус, він становить понад 35% всіх вірусних діарів у всьому світі, особливо в період сезонного підвищення захворюваності на частку ротавірусів припадає до 80% всіх проносів вірусного походження.

Всі інші вірусні діареї аденовірусного, ентровірусного та реовірусного походження всі разом становлять 20-30%.

Особливості вірусів

Однією з найхарактерніших особливостей вірусів, які здатні викликати ураження травлення та діарею, є їхня відносна стійкість у зовнішньому середовищі, а також хороша здатність до збереження при низькій температурі води та повітря. Вони можуть виживати при 20 градусах води понад два тижні, а за десять – до кількох місяців. Багатьом вірусам також абсолютно байдуже кисле середовище шлунка, вони спокійно проходять його, не руйнуючись. Відмінно зберігаються віруси у відкритих водоймах та водосховищах, морях та річках, а звідти можуть потрапляти у джерела питного водопостачання. Також віруси масивно виділяються з організму уражених з фекаліями, де зберігаються тривалий час, і можуть забруднювати довкілля та воду водойм. Багато засобів дезінфекції слабко впливають на віруси, що ускладнює їх знешкодження.

Як можна заразитися?

Зазвичай джерелами інфекції при практично будь-якій вірусній діареї можуть стати люди, які хворіють, або одужують, що виділяють віруси в навколишнє середовище, або носії вірусу, які самі не хворіють, але виділяють віруси. При деяких із вірусних діарів актуальним шляхом зараження може стати перенесення інфекції від домашніх тварин та великої рогатої худоби. Зазвичай такі віруси в залежності від способу потрапляння в організм можуть давати різні симптоми – при повітряно-краплинному інфікуванні вони можуть дати клініку простудної інфекції з ураженням органів дихання, а при потраплянні в травлення фекально-оральним шляхом можуть дати ураження системи травлення.

Джерелом вірусів при вірусних діареях можуть стати продукти харчування та вода, обсіменені вірусами, речі та іграшки дітей, які вони тягнуть до рота, а іноді ротавіруси можна виділити з водопровідної води, яку не кип'ятили та пили діти.

З приводу можливості повітряно-краплинного шляху передачі саме кишкових вірусів точаться великі суперечки, чи можливе таке чи ні. Але приклади з клініки та життя переконливо доводять реальну можливість передачі інфекції при чханні, кашлі чи розмові з частинками слини.

Вхідними воротами для діарейних вірусних інфекцій є ротова порожнина та шлунково-кишковий тракт, куди віруси потрапляють у великій кількості.

Механізм розвитку вірусних діарей

Перш за все, віруси потрапляють в епітелій в області верхніх дихальних шляхів, і заковтуються зі слиною, проникаючи у шлунок та кишечник. Там відбувається поразка клітин епітелію як шлунка, і кишки, і віруси починають активно розмножуватися на епітелії ентероцитів, клітин кишки. поступово вони проникають у кров, викликаючи прояви загального токсикозу та лихоманку, можуть вражати окремі органи та системи – нервову, легеневу, печінку. катаральних проявів при інфекційних діареях може бути, або їх прояви слабкі і швидко проходять.

В результаті численних досліджень було показано, що віруси при розмноженні вражають клітини тонкої кишки і викликають проблеми з ферментами та їх роботою. Це викликає як діарею, а й ферментну недостатність і проблеми засвоєння їжі. Ідеальними умовами для розмноження кишкових вірусів є дванадцятипала і тонка кишка, саме тому відбувається формування рясних і частих діарей. Порушується всмоктування води клітинами, відбувається реакція бродіння через проблеми з розщепленням їжі, це дає комплексно симптоми діареї. При цьому діареї рясні, рідкі, без патологічних домішок – крові та зелені.

Прояви вірусних діарей

Особливості клінічної картини вірусних діарей багато в чому залежать від того, яким вірусом та в якому віці викликана діарея. При ентеровірусних діареях зазвичай уражаються діти віком до двох років, можливо як тільки діарея, так і поєднання її з ураженням м'язів, менінгітом, ангіною або міокардитом. Ізольовані форми ентеровірусу дають легку не тривалу діарею і проходять самостійно, не даючи серйозних ускладнень. Небезпечні лише ентеровіруси з діарейним синдромом у новонароджених та ослаблених дітей.

При діареях, викликаних вірусом Коксакі, може бути різна клінічна картина, яка залежить від віку дитини – це можуть бути легкі діареї у дітей від двох до п'яти років практично без температури та токсикозу, з нападами болю животі і рідким випорожненням до трьох-десяти разів на добу. без домішок. За один-два дні стан нормалізується.

Іноді хвороба протікає з підвищенням температури, простудними явищами, з одночасними болями в животі, рідким випорожненням і повторним блюванням, стан з лихоманкою триває до трьох діб, а пронос перші дві-три доби.

Важко віруси Коксакі протікають у перші два роки життя, тоді спостерігаються важкі форми з кишковими проявами та токсикозом, високою температурою, млявістю, повторними блюваннями та різким зневодненням. Такий стан найчастіше потребує активних лікувальних заходів, у тому числі і в умовах стаціонару. Одужання настає у терміни одного-двох тижнів. Із серйозними ускладненнями протікає вірусна діарея цього типу у недоношених та новонароджених.

Вірусні ушкодження ЕСНО-етіології виникають у будь-якому віці, протікають не важко, зазвичай виявляючись у формі гастриту та ентериту, при цьому дисфункції кишечника бувають незначними та нетривалими. Зазвичай виявляються нудота та блювання короткочасного характеру, почастішання випорожнень у межах одного-двох днів, порушення апетиту. Хвороба починається з невисокої температури, можуть бути одночасно з діареєю застудні явища. Поразки в системі травлення не важкі і не тривалі, розріджений стілець, без патологічних домішок, можуть бути гази, почастішання випорожнень не може бути більше 5-6 разів на добу. Однак, бувають ускладнення у вигляді отитів чи гепатитів, пневмоній.

Реовіруси мають значення при епідемічних спалахах інфекцій, зазвичай вони бувають у дитячих колективах, при цьому виявляються симптоми токсикозу, діареї та проявів респіраторного характеру. Хвороба починається гостро, зазвичай температури немає або вона невисока, може бути невелика висипка в області обличчя та шиї, можуть бути почервоніння очей, і одночасно з ними виникають болі в животі, прискорений стілець, з рясним випорожненням, піною.

Аденовірусні діареї зазвичай виникають у дітей віком до двох років і новонароджених немовлят, і протікають у легкій або середній тяжкості формі. Хвороба зазвичай починається поступово, відбувається порушення у системі травлення, температура рідко підвищується понад 37.5 градуси. Можуть бути нудота і блювання у перші пару днів, набряклість обличчя, блідість. Прояви діареї зазвичай несильні. Стіл може бути рідким до трьох-п'яти разів на добу. При цьому аденовірусна діарея може поєднуватися з ураженням очей, горлянки, носа.

У грудному віці або у дітей у період новонародженості ці вірусні захворювання можуть протікати важко, але зазвичай вони починаються як застудні захворювання, а кишкова симптоматика виникає пізніше. Прояви зазвичай характеризуються повторними відрижками, блюванням, здуттям живота і розрідженням випорожнень. За рахунок втрат рідини швидко розвивається токсикоз із ексікозом, зневодненням, наростає тяжкість стану. Як ускладнення найчастіше у дітей виникають і пневмонії з мало вираженими симптомами.

Респіраторні інфекції з кишковим синдромом

Розлади кишечника можуть бути одним із симптомів гострих респіраторних вірусних інфекцій, які спочатку починаються як застуда. Розлади кишківника при них виникають як результат токсичного впливу на кишку, порушення ферментів, приєднання мікробної флори на тлі ослаблення імунітету, формування дисбактеріозу. У таких випадках як такої вірусної діареї бути вже не може, але говорять тога про ГРВІ з кишковими проявами.

Особливість вірусних діарів

Вірусними діареями можуть називатися такі розлади роботи кишечника, при яких у процес ураження залучається тільки тонкий кишечник, і перебіг протікає за типом гастроентериту або ентериту (з блювотою або без неї). Якщо виявляються ознаки коліту або ентероколіту, це практично виключає вірусну інфекцію в її чистому вигляді, або вона ускладнена мікробною інфекцією, або це спочатку була не вірусна діарея. Крім того, при вірусних діареях у крові дітей є лімфоцитоз та лейкопенія. Якщо ж у крові є виражене підвищення лейкоцитів – це вірусні діареї.

При вірусних діареях немає вираженого запалення стінок кишки, особливо товстої, тому, за них виникає діарея без патологічних домішок, немає слизу, крові та зелені, в копрограмі немає лейкоцитів та еритроцитів. Стілець може бути з частинками неперетравленої їжі, жирний через проблеми з підшлунковою залозою, рясний.

Зазвичай вірусні діареї протікають недовго, не дають сильно тяжкого перебігу і вираженого порушення мікробної рівноваги. Тому вони вважаються сприятливими в плані прогнозу та одужання. Однак, ротавірусні діареї можуть бути досить важкими, особливо в ранньому дитячому віці, тому сьогодні і щодо вірусних діарей ведеться розробка активних методів профілактики та розробка вакцин. Від ротавірусу вакцина вже розроблена, але поки що вона проходить стадію випробувань та апробації, вона не внесена ще до національних календарів вакцинації та проводиться у добровільному порядку.

Діарея - це частий рідкий стілець. Як правило, діарея у дітей до року і старше є результатом інфекції шлунка і зазвичай триває лише кілька днів.

Але поняття «діарея у однорічної дитини» належить до стану, що триває понад сім днів. При ній у дітей рідке випорожнення буває від 2 до 10 разів на день, випорожнення можуть містити шматочки неперетравленої їжі.

Симптоми

Спочатку подумайте про те, що нормально для вашої дитини. Для деяких дітей характерно кілька дефекацій на день, в інших стілець відсутній кілька днів – і це нормально. Випадкове одноразове послаблення випорожнень – не причина для хвилювання. Але якщо характер випорожнень кишечника малюка раптово змінюється, тобто він тужиться більше, ніж зазвичай, і виходить більш пухкий, водянистіший стілець - тоді це, найімовірніше, діарея.

Хоча серйозний напад діареї може здатися тривожним, будьте впевнені, що більшість випадків не становлять серйозної загрози здоров'ю, поки у вашого малюка не з'являться ознаки зневоднення.

Якщо дитина в цілому здорова і отримує багато рідини, проноси в більшості випадків проходять через пару днів.

Список можливих причин є довгим. Діарея викликається вірусами чи бактеріальною інфекцією.

вірусна інфекція.Ротавірус, норовірус, аденовірус та астровірус викликають діарею, блювання, біль у животі. Можливе підвищення температури до 38 ˚ у дитини, озноб;
бактеріальна інфекціяБактеріальне харчове отруєння може спричинити діарею. Поширені бактерії, які викликають харчове отруєння, - стафілококи, сальмонели, шигели, кишкові палички та кампілобактер. Якщо у малюка є бактеріальна інфекція, у нього є сильна діарея. Рідше зустрічаються спазми в животі, випорожнення з кров'ю у дитини і . Блювота при цьому може і не бути.
Коли дитина має симптоми бактеріальної інфекції, запишіться на прийом до лікаря. Він проведе огляд та, можливо, порекомендує здати кал на флору;
Поговоріть з лікарем про альтернативи та засоби відновлення флори кишечника, але не переставайте давати дитині будь-які запропоновані ліки без консультації з фахівцем;
вживання великої кількості соків.Великий обсяг випитого соку (особливо фруктового соку, що містить сорбіт і високий рівень фруктози) або велику кількість підсолоджених напоїв можуть засмутити живіт дитини і спровокувати розм'якшення стільця. Скорочення кількості соку має вирішити проблему за тиждень чи трохи більше. Педіатри рекомендують давати малюкові не більше однієї невеликої склянки (близько 150 - 200 мл) соку на день;
. Коли дитина має харчову алергію, це означає, що імунна система її організму таким чином реагує на нормальні нешкідливі харчові білки. Легка чи більш важка реакція проявляється або відразу, або за кілька годин. Коров'яче молоко при цьому – найпоширеніший харчовий алерген. Інші продукти, що викликають алергію – це арахіс, яйця, соя, горіхи, пшениця, молюски та риба. Симптоми харчової алергії включають діарею, здуття, біль у животі та випорожнення з домішкою крові. У важких випадках алергія викликає блювання, кропив'янку, висипання, набряк та утруднене дихання.
Якщо ви припускаєте, що у дитини харчова алергія, поговоріть із педіатром;
харчова нестерпність.На відміну від алергії на їжу, непереносимість (іноді звана харчова чутливість) є аномальною реакцією, яка не пов'язана з імунною системою. Одним із прикладів є непереносимість лактози. Якщо малюк не переносить лактозу, це означає, що в організмі недостатньо лактази — ферменту для перетравлення лактози.
Лактоза – це цукор у коров'ячому молоці та продуктах із молока. Коли неперетравлена лактоза затримується в кишечнику, це викликає діарею, спазми у животі, здуття та гази. Крім того, якщо у малюка важкий випадок діареї, у нього можуть тимчасово виникнути проблеми з виробленням лактази і в результаті виникають симптоми непереносимості лактози протягом тижня або двох;
отруєння.Малята заповзятливі і завжди хочуть спробувати щось нове. Це часто призводить до того, що вони пробують такі неїстівні речовини, як хімікати, рослини чи ліки.
Якщо ваша дитина проковтнула такий предмет, можливий розвиток діареї та блювання. Вам потрібно терміново вирушити з малюком до лікарні або викликати невідкладну допомогу. Інші симптоми отруєння: проблеми з диханням, втрата свідомості, больові спазми та млявість;
функціональна діарея.Коли дитина какає кілька разів на день і стілець при цьому рідкуватий, погано пахне і містить неперетравлену їжу або слиз, це може бути стан, що називається функціональною діареєю. Немає конкретної причини, крім можливого запровадження нових продуктів чи іншого зміни у раціоні.

Якщо не приділяти проблемі належної уваги, це є небезпечним для життя дитини. Ви повинні негайно звернутися до фахівця, якщо малюк млявий або має тривалу діарею, сильний біль у животі або стілець з прожилками крові.

Тим не менш, ви можете знизити вираженість симптомів при легкому перебігу діареї у себе вдома.

Ось що можна зробити в домашніх умовах:

Зневоднення є основним ускладненням діареї. Щоб запобігти йому, ви повинні пропонувати дитині рідини, які включають бульйон і воду. Якщо дитина грудна, це потрібно робити часто.

2. Збільшення споживання жиру.Дослідження показують, що діти, які їдять в основному продукти з невеликим вмістом жирів, більш схильні до розвитку діареї. Цей вид дієти підходить для запобігання серцево-судинним захворюванням, але для дітей важливо вживати жир у більшій кількості, ніж рекомендовано для дорослих. Малюкам потрібно, щоб жири становили від 30 до 40 відсотків від загального калоражу їх добового раціону. Жирові компоненти вони можуть отримати з незбираного молока, сирів, сиру, йогурту та інших молочних продуктів.

3. Мінімізувати споживання фруктових соків та напоїв.Зустрічаються діти, які п'ють багато фруктових соків та напоїв для вгамування спраги. Ці малюки схильні до ризику розвитку діареї. Соки та солодкі напої містять цукру, які організм у великій кількості не зможе переварити.

Ці цукру накопичуються в товстому кишечнику, де викликають скупчення води, провокуючи цим водянистий стілець. Крім того, фруктові соки та напої висококалорійні. Тому, якщо дитина віддає перевагу цим напоям, його шлунок заповнюється під час їжі, що призводить до меншого споживання овочів і жирів, багатих на клітковину.

4. Збільште споживання волокон.Раціон з невеликим вмістом клітковини призводить до функціональної діареї у дітей віком від 1 до 5 років. Збільшення волокна в раціоні дитини допоможе стабілізувати стілець і запобігти його послабленню у вигляді рідких випорожнень. Однак не переборщіть з волокном, оскільки занадто велика їх кількість призведе до запорів.

Заохочуйте дитину їсти свіжі фрукти, овочі та цілісні зерна, які рясніють клітковиною і допоможуть запобігти діареї.

5. Насіння пажитника.Насіння пажитника містить велику кількість клейкої речовини, яка вважається дуже корисною натуральними ліками від діареї дитині. Насіння пажитника має здатність зміцнювати стілець. Таким чином, це значно знижує дискомфорт та тяжкість діареї. Запропонуйте дитині 1 чайну ложку насіння.

Цей засіб не підходить, якщо у дитини гостра інфекційна діарея.

6. Яблучний оцет.Має антибактеріальні властивості, що допоможе в лікуванні діареї, викликаної бактеріями. Зміст пектину в цьому продукті є корисним для зняття спазмів. Розбавте 2 - 3 столові ложки яблучного оцту в склянці води і пропонуйте дитині до двох разів на день.

7. Чорниця.Антоціанозид у чорниці має антибактеріальні та антиоксидантні властивості. Він також надходить із великою кількістю розчинного волокна, що корисно для полегшення симптомів діареї.

8. Картопля.Відварена картопля корисна для відновлення втрачених поживних речовин. Він також забезпечує комфорт при розладі шлунка.

9. Білий рис.Це ще один відмінний варіант їжі, яка допомагає полегшити діарею у дітей у 3 роки та молодше. Вміст крохмалю дуже великий у білому рисі, тому його дуже легко переварити. Також можна використовувати простий білий варений рис, але слід уникати спецій або соусів.

Пам'ятайте, якщо у дитини до 3 років є діарея, лихоманка, спазми в животі, біль, нудота та блювання, то у нього інфекція, яка потребує медичного втручання. Тому проконсультуйтеся з педіатром, щоб уникнути ускладнень.

Якщо дієтичні зміни та домашні засоби не працюють, педіатр порекомендує більш серйозні препарати та методи лікування.

Антибіотики

Зазвичай на це йде від чотирьох до п'яти днів. Лікар та інструкція до препаратів підкажуть, як правильно розрахувати дозування для дітей від року.

Електролітні розчини

Як згадувалося раніше, якщо у дитини діарея, відпоювання просто необхідне. Лікар розповість, як заповнити втрачені рідини та солі. Ці засоби у вигляді готового розчину або навішування солей для приготування рідини для пероральної регідратації ви зможете придбати у місцевій аптеці.

Коли у дитини блювота і вона не може нічого пити, лікар призначить внутрішньовенне введення лікувальних розчинів.

Ентеросорбенти

Ці речовини, коли потрапляють у травний тракт, вбирають та дезактивують отруйні та токсичні елементи, які потім виводяться природним шляхом. Медикаментозні препарати, такі як Полісорб, іноді рекомендуються лікарями, але ці ліки від діареї слід давати лише у разі схвалення лікаря.

Якщо діарея дитини викликана іншим захворюванням або станом, наприклад, запальним захворюванням кишечника, то саме лікування основної недуги буде в пріоритеті.

Діарея є симптомом основного захворювання і зменшуватиметься в міру лікування цього стану.

Пробіотики

Педіатр порадить давати дитині пробіотики. Це корисні мікроорганізми, що мешкають у шлунково-кишковому тракті. Дослідження показали, що пробіотики скорочують тривалість діареї та не мають побічних ефектів. Йогурти та дитячий Біфідін – відмінний вибір при лікуванні діареї у дитини.

Не давайте дитині якісь антидіарейні препарати без рекомендації від лікаря. Ці засоби можуть бути небезпечними для малюка.

Діарея йде з часом і зазвичай не потребує спеціального лікування, якщо це не пов'язане з інфекцією.

Дієта при діареї

Замість того, щоб годувати дитину тричі на день великими порціями, розділіть їжу на шість – вісім невеликих страв протягом дня.

Що можна їсти дитині з діареєю?

У раціон слід запровадити такі продукты:

банани;
білий рис;
тости;
запечена риба, курка, яловичина або індичка;
макаронні вироби;
кукурудзяні пластівці та овес;
овочі, такі як морква, гриби, спаржа, очищені цукіні, буряк, зелена квасоля та кабачки;
печена картопля;
варені яйця;
млинці та вафлі з білого рафінованого борошна.

Нехай дитина їсть молочні продукти, наприклад, йогурт та сир. Однак іноді вони можуть погіршувати діарею. Якщо це станеться, не давайте ці продукти кілька днів.

Просто знати, чим годувати дитину, коли має діарею, недостатньо. Ви також повинні знати про продукти, які потрібно виключити.

Деякі продукти посилюють симптоми діареї, та їх слід уникати:

смажені та жирні продукти;
перероблені м'ясні продукти, такі як ковбаси та сосиски;
пончики;
тістечка;
яблучний сік;
газовані напої з кофеїном;
овочі та фрукти, що призводять до метеоризму та газів (броколі, перець, горох, боби, чорнослив, кукурудза та зелені листові овочі);
концентровані фруктові соки.

Якщо ви бачите кров, слиз у стільці дитини, звертаєте увагу на блискучий жирний кал або дуже неприємні запахи, це вказує на серйозні проблеми, такі як муковісцидоз або гельмінтів. Загалом, коли помічаєте, що випорожнення крихти ненормальні протягом кількох днів, зверніться до лікаря.

Список ознак та симптомів, які викликають тривогу та вимагають негайної медичної допомоги

Кривава діарея.
Дитина відмовляється від їжі та напоїв.
Постійна діарея.
Блювота, що часто повторюється.
Ознаки зневоднення (сухість у роті, втома, запаморочення, рідке сечовипускання - менше, ніж кожні шість годин, кривавий стілець, температура від 38? і вище).
Біль у животі, який часто виникає або дуже сильний.
Зміни поведінки, включаючи втрату свідомості чи зниження чутливості.

Щоразу, коли ви стурбовані і відчуваєте, що необхідно звернутися до лікаря або викликати невідкладну допомогу, це ваш вибір, як батька. Довіряйте своїм інстинктам, вони підкажуть, що робити. Ніколи не можна бути надто безтурботним.

Якщо ваш малюк дійсно хворий, виявите підвищену турботу про нього, щоб дитина відчула, що все добре. Для малюків, коли вони блювота чи діарея, — це страшний момент, бо діти не знають, що з ними відбувається.

Підвищена захворюваність на вірусний пронос найчастіше припадає на літній період. Головну роль тут відіграють кліматичні умови, збільшення їди фруктів і овочів, купання в річках і водоймах і так далі. Основними збудниками захворювання є такі поширені віруси:

Ротавірус;
Норфолк;
Гаваї;
Астровірус;
Аденовірус;
Коронавірус;
Ентеровірус;
Астровірус.

Хвороба досить поширена у всьому світі і на неї щорічно перехворює велика кількість дітей. Шляхи передачі вірусної діареї можуть бути такими:

хвора людина;
тварини;
продукти харчування;
Питна вода;
предмети побуту;
іграшки.

Можлива передача вірусу та повітряно-краплинним шляхом.

Симптоми

Захворювання умовно можна поділити на три періоди:

Інкубаційний період. Перші 1-5 днів після зараження. Тривалість залежить від способу інфікування.
Етап виражених проявів. Триває 2-7 днів та залежить від загальної клінічної картини стану здоров'я хворого, а також наявності бактеріальної суперінфекції.
період реконвалесценції (процес відновлення). Триває до 10 днів.

Зазначені періоди умовні, тривалість вірусної діареї залежить від індивідуальних особливостей організму хворого.

Протягом усього часу хвороби можуть спостерігатися такі ознаки:

млявість, апатія;
головні болі;
відсутність апетиту;
озноб, лихоманка;
хворобливі відчуття у животі;
болі у м'язах;
нудота та блювання;
частий рідкий пінистий стілець із вкрапленнями слизу та різким запахом;
запальний процес на слизовій оболонці верхніх відділів дихальних шляхів;
при ентеровірусній інфекції може з'являтися плямисто-папульозна екзантема (виникає на 4-5 день);
порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
запаморочення та непритомні стани;
підвищення температури;
сухість у горлі;
метеоризм;
бурчання в животі;
при аденовірусній інфекції збільшення лімфовузлів, печінки та селезінки;
при ентеровірусній інфекції мають місце ознаки запалення піднебінних мигдаликів.

Діагностика вірусної діареї та дитини

Визначити наявність захворювання можна за переліченими вище ознаками та проведення лабораторних досліджень у клінічних умовах. До них відносяться:

аналіз калу за допомогою електронної мікроскопії та імунофлюоресценції;
серологічне дослідження калу на наявність антитіл до вірусу;
біохімічний аналіз крові;
рентгенологічне дослідження органів шлунково-кишкового тракту.

Визначити причини, ступінь захворювання та призначити необхідне лікування може лише кваліфікований фахівець.

Ускладнення

Пронос, що має вірусне походження, як і будь-яке інше, призводить до таких ускладнень:

дегідратація організму (зневоднення);
при тяжкій серйозній втраті рідини гіповолемічний шок (різке зниження кровообігу);
зниження рівня гемоглобіну;
тяжкі форми гастроентеритів, що супроводжуються кишковим токсикозом.

Уникнути несприятливих наслідків допоможе своєчасне звернення до лікаря та адекватні терапевтичні заходи.

Лікування

Захворювання, що протікає в легкій формі, може проводитися в домашніх умовах під наглядом фахівця. Направлено воно на заповнення балансу рідини в організмі, виведення з нього токсинів та нормалізацію роботи кишківника. Діти, які перехворіли на ускладнену форму недуги спостерігаються лікарем протягом 6 місяців після одужання.

Що можете зробити ви

Після огляду педіатра необхідно суворо виконувати його рекомендації та дотримуватись наступних правил:

забезпечити рясний питний режим;
підтримка принципу дробового харчування (5-6 разів на день невеликими порціями);
виключити вживання напоїв із вмістом кофеїну, молочної продукції, фруктів та овочів, жирних страв, свіжих хлібобулочних виробів;
через 12 годин після полегшення загального стану та усунення хвороби введення в раціон ненасиченого бульйону, крекера, підсушеного хліба;
після зниження частоти рідкого випорожнення додавання в меню рису, печеної картоплі, курячого супу з локшиною, печеної риби, м'яса свійської птиці, молочних продуктів для відновлення флори кишечника;
дезінфекція предметів побуту, іграшок;
обробка одягу та постільних речей;
підтримання чистоти у будинку;
постільний режим при ослабленому стані;
дотримання правил особистої гігієни.

Що може зробити лікар

У важких випадках перебігу інфекції лікар наполягає на госпіталізації. Основними складовими медикаментозного лікування вірусної діареї у дітей поряд із дотриманням дієти є:

заповнення втрати рідини за допомогою глюкозно-сольових розчинів (при легкій формі захворювання – пероральним шляхом; у разі ускладнень – краплинним);
прийом ентересорбентів для детоксикації організму;
бактеріальні препарати, що сприяють відновленню мікрофлори кишечнику;
ліки, що знижують скорочення стінок кишківника;
при зневодненні призначається регідратаційне лікування;
прийом ферментів.

Антибіотики при вірусній діареї не рекомендуються, оскільки вони сприяють порушенню балансу корисних і шкідливих мікроорганізмів у кишечнику, призводять до дисбактеріозу, сприяють розвитку інтоксикації організму та збільшують тривалість захворювання.

Профілактика

Основними профілактичними заходами при даному захворюванні є:

ізоляція хворого на 10-15 днів;
повна дезінфекція у будинку;
підтримання чистоти;
обробка одягу;
часта зміна постільної білизни;
дотримання правил особистої гігієни;
часте миття рук.

Вірусною діареєю називається група інфекційних вірусних захворювань, основними симптомами яких є ураження шлунка та кишечника, а саме: гастроентерит та ентерит, що виявляються у вигляді синдрому підвищеної інтоксикації організму та діареї (проносу). У деяких випадках характерним симптомом може бути запальна реакція верхніх дихальних шляхів.

Збудником діареї часто буває ротавірусна інфекція, що викликається специфічним ротавірусом, який вражає переважно кишечник та шлунок. Цей вірус має підвищену стійкість у зовнішньому середовищі, тривалий час зберігається у фекаліях, високостійкий до антибактеріального впливу, у кислому середовищі та ефірах. Оптимальними умовами для існування ротавіруса є підвищена або знижена вологість та невисока температура повітря приблизно близько 4 градусів. Гине цей вірус при температурі 100 градусів за Цельсієм.

Провокувати появу вірусної діареї також можуть ентеровіруси та аденовіруси.

Основним вірусоносієм завжди вважається хвора людина. У фекаліях хворого вірус може існувати до семи-десяти днів із моменту захворювання. Основний шлях передачі вірусів – контактно-побутовий, через їжу, воду та інші продукти.

Клінічні симптоми вірусної діареї виглядають приблизно так: тривалість інкубаційного періоду становить від десяти до семи днів. Захворювання завжди починається у гострій формі, поруч із інтоксикацією температура тіла стрімко підвищується, хворий часто скаржиться на почуття слабкості, розбитості та зниження апетиту. Характерною ознакою є неодноразове блювання протягом декількох днів у поєднанні з безперервною діареєю. Можливий так званий пінистий стілець.

На початковій стадії захворювання з'являється виражений біль у животі, він може бути як помірним, так і постійним. Біль зазвичай нападоподібний і супроводжується здуттям живота.

У маленьких дітей можуть проявлятися катаральні явища, а саме: нежить, кашель, а отит і кон'юнктивіт зустрічаються досить рідко. Відзначається яскраво виражене почервоніння піднебінних дужок і язичка.

Захворювання протікає зазвичай у легкій чи середньотяжкій формі. У деяких випадках можливі ускладнення, наприклад, дисбактеріоз та бактеріальні ускладнення (отит, бронхіт, пневмонія).

У першу чергу всі зусилля для лікування діареї повинні бути спрямовані на усунення вірусного фактора та дотримання дієтичного харчування. Тривалість захворювання завжди залежить від своєчасного та якісного лікування. Режим харчування повинен залежати від віку хворого, характеру захворювання та наявності алергічних реакцій. Слід обмежити надходження в організм молочних та багатих на вуглеводи продуктів.

Основна терапія має бути спрямована на відновлення оптимального водно-електролітного балансу (