Головна · апендицит · Фатальна печія: з чого починаються карцинома стравоходу та рак. Чому з'являється печія після хіміотерапії фактів про печію, яких ви не знали

Фатальна печія: з чого починаються карцинома стравоходу та рак. Чому з'являється печія після хіміотерапії фактів про печію, яких ви не знали

"78% випадків частої печії призводять до раку горла і гортані", - повідомив Скотт Ланжевен, старший науковий співробітник університету Брауна. Лікарі кажуть, що від печії потрібно позбавлятися якнайшвидше, і надалі приділити пильну увагу профілактиці її нових нападів.

Майже п'ять років тому відомому акторові Майклу Дугласу довелося пройти курс хіміотерапії через рак горла, який був виявлений в останній стадії. Але зараз Майкл абсолютно здоровий та активно працює. З раком горла довелося боротися і барабанщику "Tne Rolling Stones" Чарлі Уоттсу, який пройшов кілька курсів променевої терапії, після чого артист повернувся та гастролює з концертами по всьому світу. Співак Род Стюарт поставився до смертельного діагнозу філософськи, і навіть написав із цього приводу пісню. Він побоювався лише одного – що рак горла назавжди позбавить його голосу. Але вже через 9 місяців Стюарт повернувся на сцену, і з того часу тішить шанувальників старими та новими хітами. Зірка естради Селін Діон залишила кар'єру, щоб більше часу проводити з чоловіком, якого вразила та сама хвороба. Шансів на одужання 71-річний чоловік практично не має, і тому Селін прагне проводити з ним щохвилини.

Фахівці попереджають, не варто продовжувати страждати від печії, чекаючи того моменту, коли вона принесе свої плачевні плоди. Щоб завдати печії нищівного удару, потрібно в першу чергу зрозуміти, чому вона виникає. Найчастіше її провокують неправильні харчові звички. Здавалося б, очевидно, що є на ходу, ковтати їжу великими шматками, віддавати перевагу надто жирному, гострому та солодкому шкідливо. Але не кожен згадує ці великі істини, заштовхуючи в себе черговий смажений пиріжок на бігу в обідню перерву. Важливо те, як людина поводиться після їжі: викликати напад печії можуть нахили, біг, підняття тяжкості. Відіграє велику роль та раціон харчування. Велика кількість подразнюючих слизову оболонку шлунка прянощів, копченостей, цибулі, цитрусових і навіть шоколаду теж може стати причиною печії. Але які б не були причини печії, слід ще й правильно боротися з нею.

На жаль, деякі досі панують «бабусині» рецепти, серед яких один із найпоширеніших – «лікування» печії содою, суть якого елементарне погашення кислоти лугом, знайоме кожному з курсу хімії. Але на відміну від гарного досвіду із шипінням та шапкою піни в пробірці, в організмі все відбувається не так вдало. При гасінні содою кислого шлункового соку утворюється вуглекислий газ, який може стати причиною відрижки і метеоризму. Крім того, як тільки на стінки шлунка потрапляє луг, він починає виробляти у відповідь ще більше кислоти. Такі процедури дуже швидко закінчуються гастритом і навіть виразкою шлунка.

Інший поширений спосіб позбавлення від печії - прийом гелей, що обволікають, які захищають стінки шлунка і стравоходу від кислого шлункового вмісту. Спосіб цей дієвий, але, на жаль, ненадовго – незабаром препарат залишає шлунок, і печія відновлюється з новою силою. Набагато доцільніше усувати печію, стимулюючи перистальтику стравоходу та шлунка за допомогою прокінетиків, які посилюють скорочення стравоходу, таким чином відновлюючи нормальний рух їжі у напрямку зі стравоходу до шлунка, а не навпаки. Завдяки цьому напади печії припиняються.

Усунення неприємних симптомів печії допоможе мінімізувати ризик розвитку онкологічних захворювань горла і голосових зв'язок. А одночасно з цим ліквідація причин послужить відмінною профілактикою повторення нападів печії надалі!

Запитання

Питання: Що потрібно робити, якщо при раку шлунка з'являється печія?

Що слід робити, якщо при раку шлунка виникає печія?

При появі печії при раку необхідно її усунути прийомом антацидних препаратів, таких, як Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гастал, Гастрогель та ін. При цьому слід вибирати антацидні препарати у формі рідкої суспензії, а не розчину. Крім антацидних препаратів, для усунення печії можна використовувати репаранти, такі, як Сукралфат, Антепсин, Вентер і т.д. Крім того, слід ретельно дотримуватися дієти і вживати їжу невеликими порціями, щоб зменшити ризик виникнення печії.

Дізнатись більше на цю тему:
Пошук питань та відповідей
Форма для доповнення питання або відкликання:

Будь ласка, скористайтеся пошуком відповідей (База містить більше відповідей). На багато питань вже надано відповіді.

Фатальна печія: з чого починаються карцинома стравоходу та рак

З нею ми не поспішаємо до лікарів. Звикли справлятися самі – п'ємо молоко, розведену у воді соду, приймаємо антацидні.

Наш експерт – професор кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб Першого МДМУ імені І. М. Сєченова, головний вчений секретар Російської гастроентерологічної асоціації Олександр Трухманов.

Звичайно, не кожному, хто хоч раз зазнав печії (а таких серед нас 40%), загрожує рак. Але, за статистикою, якщо вона виникає частіше ніж раз на тиждень, ночами, шанс отримати злоякісне новоутворення збільшується в 10 разів.

Рак стравоходу у статистиці смертності стоїть на дев'ятому місці. І кількість пацієнтів постійно зростає. Так, у 2011 році в Росії такий діагноз було поставлено 7400 осіб. Із них 6800 померли. У світі із 400 тисяч людей, у яких виявили рак у 2011 році, загинули 330 тисяч. Для порівняння – статистика щодо раку грудей: із трьох пацієнток, яким ставлять діагноз, виживають дві, оскільки онкологи мають можливість вилікувати жінок.

Карциному стравоходу лікувати дуже складно. Зате підступну недугу можна попередити, адже для переродження клітин потрібні десятки років.

Коли винні звичаї

Половина всіх випадків розвитку раку пояснюється національними традиціями та особливостями харчування, що ушкоджують стравохід.

Саме тому так часто ставлять такий діагноз у Середній Азії та Далекому Сході. До факторів ризику належать:

  • Нестача мікроелементів у питній воді (наприклад, дефіцит селену).
  • Пристрасть до жувального тютюну.
  • Дуже гаряча їжа. Один із таких шкідливих напоїв – національний середньоазіатський чай, куди додають шматочки жиру. Плаваючи на поверхні, вони піднімають температуру рідини вище за 100 градусів. Вогненна суміш буквально обпалює стравохід.
  • Міцний алкоголь.

Ще одна причина – нещасні випадки, коли людина одержує хімічні опіки. Найчастіше страждають зовсім маленькі діти, які намагаються скуштувати все на смак, у тому числі й засоби домашньої хімії.

Якщо клапан не закритий

Другу половину випадків викликає гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, при якій вміст шлунка – кислота та пепсин – викидаються з нього та потрапляють у стравохід, викликаючи опіки клітин.

У здорової людини під час ковтка розслаблюється верхній стравохідний сфінктер, і їжа продовжує рух стравоходом.

Потім вона потрапляє у шлунок через нижній стравохідний сфінктер, після чого еластичний клапан закривається. Тепер їжа не повинна потрапити до стравоходу назад. Але, якщо у пацієнта є дефект у бар'єрі та порушена моторика шлунково-кишкового тракту, шлях, як і раніше, залишається відкритим, і виникає печія.

В цьому випадку треба звернутися до гастроентеролога. І тоді статистика – найоптимістичніша. Якщо хворі вчасно обстежені, лише в небагатьох із них розвинеться передраковий стан, а рак виникне взагалі у сотих частках відсотка. А якщо провести лікування передракового стану або онкології на ранній стадії, через п'ять років після операції виживають практично всі пацієнти.

РН-метрія – вимірювання кислотності у шлунку та стравоході;

Манометрія – дослідження, що дозволяє оцінити скорочувальну активність стравоходу;

Гастроскопія, однак, її призначають не завжди, а лише тоді, коли печію супроводжують порушення проходження їжі або різке схуднення.

Фатальні помилки

Тим не менш, до лікаря ми не поспішаємо, займаємося самолікуванням і дуже часто при цьому помиляємося. Наприклад, приймаємо при печії препарати, які гальмують рухову функцію шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), звані спазмолітики. Але вони лише знімають спазм та можуть розслабити сфінктер. Адже викид вмісту шлунка викликаний тим, що сфінктер уже не працює, потрібно, навпаки, стимулювати його скорочення. У цій ситуації грамотний лікар після обстеження випише стимулятори моторики шлунково-кишкового тракту препарати-прокінетики.

Неправильно приймати при печії та ферментні препарати. Штучні ферменти допоможуть перетравленню, але не відновлять рухову функцію ШКТ, а зроблять ще лінивішими його м'язи. Їх потрібно тренувати так само, як, займаючись фізкультурою, ми вправляємо м'язи преса, рук та ніг. Щоб це зробити, важливо приймати їжу строго в один і той самий час. Так ми даємо органам травлення регулярне навантаження, підтримуємо як рухову, а й секреторну функцію шлунково-кишкового тракту.

Ви страждаєте від печії?! Тривала печія може бути ознакою раку.

Якщо відчуття печії відвідує вас протягом трьох тижнів поспіль, вам необхідно негайно проконсультуватися у лікаря і пройти обстеження. Вчені провели дослідження і вважають, що такий тривалий період печії може бути симптомом раку.

Виявляйте турботу про себе, частіше посміхайтеся і БУДЕТЕ ЗДОРОВИ!

Біль від печії, що триває більше трьох тижнів поспіль, може бути наслідком раку шлунка або стравоходу. Саме тому лікарі рекомендують у жодному разі її не ігнорувати. Печія, також відома як кислотний рефлюкс, є формою нетравлення, при якій шлунковий сік проникає вгору зі шлунка в стравохід, який не має захисної оболонки. Шлунковий сік викликає запалення та біль.

Рання діагностика раку шлунка та стравоходу абсолютно необхідна, оскільки вона різко покращує ймовірність повного лікування. Приблизно 67% жертв цих різновидів пухлин, які розпочали лікування на ранніх стадіях, проживають понад 5 років. Але для тих, у кого діагноз було поставлено на пізній стадії, цей показник скорочується лише до 3%.

Британські дослідники встановили, що 59% людей не знають про те, що печія може бути наслідком раку. І лише 15% упевнені в тому, що вона безперечно є симптом злоякісної пухлини. Саме тому лікарі закликає людей дуже насторожено ставитись до тривалих періодів печії та не намагатися їх ігнорувати, заглушаючи неприємні відчуття прийомом ліків.

Опитування також показало, що 70% людей не знають про те, що їжа, що регулярно застрягає в горлі, може бути ознакою раку, і лише 13% впевнені в тому, що це є тривожним симптомом.

Печія – провісник раку

Болюче відчуття печіння за грудиною, а попросту кажучи, печію, іноді відчувають близько 60% росіян. А кожен п'ятий дорослий житель країни страждає від неї не рідше одного разу на тиждень.

«У переважній більшості випадків винен неправильний спосіб життя – переїдання, куріння, зловживання алкоголем та ліками», – констатують медики і попереджають: хронічна печія може сигналізувати про загрозу раку стравоходу, що нависла. Так, згідно з результатами багаторічних спостережень індійських вчених, до 20% людей із подібною проблемою мають підвищений ризик розвитку цього захворювання. А якщо людина страждає від «пожежі в грудях» частіше разу на тиждень протягом 15 років, небезпека зростає цілих 20 разів. Щоб уберегтися від страшної недуги, фахівці радять їсти маленькими порціями, не залишати шлунок порожнім більше ніж на дві години та регулярно займатися спортом. А за хронічної печії обов'язково звернутися до гастроентеролога, адже, проігнорувавши тривожний дзвінок, можна в недалекому майбутньому виявитися вже пацієнтом онколога.

Семен РАПОПОРТ, лікар-гастроентеролог, доктор медичних наук, професор Московської медичної академії імені І.М. Сєченова, заслужений діяч науки РФ:

– Хронічна печія є симптомом захворювань шлунково-кишкового тракту. Найбільш тісно вона пов'язана з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ). При цьому недузі відбувається закидання (рефлюкс) вмісту шлунка в нижній відділ стравоходу. Основні його причини – це недостатність кардії (неповне змикання отвору, що веде зі стравоходу в шлунок) та грижа стравохідного отвору діафрагми. У занедбаній формі ГЕРХ справді може призвести не тільки до утворення виразок, але й до шлунково-кишкових кровотеч і навіть раку стравоходу (хоча це, звичайно, крайній випадок). Справа в тому, що через постійне закидання кислоти виникає запалення слизової оболонки стравоходу (езофагіт) і з часом може розвинутись захворювання під назвою «стравохід Барретта». А це вже передраковий стан.

Печія при онкології

Що таке печія? Що робити, щоб позбутися? яке лікування печії?

Відповіді на ці запитання та багато корисних посилань ви знайдете вивчивши статтю.

Симптом при раку або іншому онкологічному захворюванні - печія

Печія

це відчуття печіння за грудиною через попадання кислого вмісту шлунка в стравохід.

ЛІКУВАННЯ печії при раку або іншим онкологічним захворюванням:

Немедикаментозне лікування

Причини, що провокують появу та посилення печії:

1). Алкогольні напої.

2). Газовані напої.

3). Надмірне заковтування повітря пацієнтом.

4). Переїдання і особливо якщо це гостра їжа.

5). Надмірна тривога через дію вегетативної нервової системи.

5). Нікотин та смоли при курінні.

Медикаментозне лікування

Лікарське лікування цього симптому при раку або іншому онкологічному захворюванні повинно проводитися тільки за призначенням лікаря.

Допомагають позбутися печії блокатори H2 рецепторів гістаміну; антациди (магнію або алюмінію гідроксид або ін.); при патологічній тривожності вегетопротектори, седативні препарати та/або транквілізатори (тофізопи або ін.);

Печія - основний симптом онкологічних захворювань

Відчуття печіння в області грудей можуть виявитися більш серйозним захворюванням, ніж просто печія. Як показують дослідження, основні симптоми раку шлунка та стравоходу можуть проявлятися у вигляді тривалих та неприємних відчуттів дискомфорту в ділянці грудини.

Британські вчені зазначили, що не варто ігнорувати регулярний прояв печії, особливо якщо тривалість становить 21 день. Звернення до лікарів у цьому випадку має бути невідкладним.

Печія – це результат впливу кислоти шлункового соку на слизову оболонку стравоходу, що потрапляє зі шлунка. Таке неприємне явище є симптомом різних захворювань, найнебезпечнішими з яких є рак шлунка або харчової трубки. Часто печії супроводжують біль у животі, відрижка, що є результатом нетравлення. Саме через цей процес виникає запалення шлунка, яке часто супроводжуються печінням та болем.

Дослідження показують, що біль, печіння та відчуття дискомфорту в ділянці грудини повинні бути приводом відвідування гастроентеролога. У жодному разі не можна продовжувати терпіти ці неприємні відчуття далі. Найкраще одразу пройти обстеження, щоб уникнути розвитку хвороби, а також провести профілактичні заходи для нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту.

Ранню діагностику шлунка та стравоходу слід провести обов'язково, якщо всі перелічені симптоми не проходять більше 21 дня. Своєчасне повне обстеження у лікарів може сприяти повному лікуванню 67% хворих. До того ж, лікування на ранній стадії збільшує тривалість життя в середньому на 5 років, кажуть британські дослідники. Пацієнти, які ігнорують перші симптоми захворювання і намагаються не зважати на печію, часто звертаються до лікарів, коли застосувати прогресивне лікування вже неможливо.

Також дослідниками був відзначений той фак, що багато хто рідко пов'язує печію із серйозними проблемами в організмі. Було проведено соціологічне опитування, згідно з яким близько 60% дорослих не змогли відповісти, які симптоми є основними у таких захворювань, як рак шлунка та стравоходу. З тим, що печія є наслідком розвитку онкологічних захворювань, погодились лише 15% опитаних.

Вчені закликають людей бути уважними до свого здоров'я і при першій появі печії або відчуття печіння в ділянці грудини, насамперед звертатися до лікарні.

Печія причини та наслідки

Звична печія викликає рак. Які аналізи здати і чим лікуватися, щоб не допустити розвитку аденокарциноми

Коли на терапевтичному прийомі заходить мова про цей симптом, пацієнти негайно морщаться, згадуючи свої відчуття: неприємне відчуття печіння за грудиною, що піднімається вгору, стравоходом, до ротової порожнини і раптова поява гострого кислого смаку в роті.

Йдеться про печію, якою страждають різні люди - худі і повні, молоді і старі, - і часто не знають що з нею робити.

Роками мученики намагаються самостійно впоратися з нещадним печінням, вдаючись до різних засобів, наприклад, п'ють мінеральну воду, або приймають безрецептурні засоби від печії, а часом використовують і побутові засоби типу соди. При цьому до лікаря багато хто так і не добирається, оскільки не вважає печію серйозним приводом для занепокоєння. І дуже марно.

Печія і рак: коли настав час турбуватися

Поява печії свідчать про наявність закидання кислого вмісту шлунка в стравохід, що в медицині називається гастроезофагеальним рефлюксом і відображає процес зворотного перебігу травлення. Слизова стравоходу та глотки при частому подразненні соляною кислотою шлункового соку стає легко вразливою для розвитку спочатку передракових захворювань цих органів, а потім і аденокарциноми.

Важливо: печія, що виникає частіше ніж раз на тиждень, є прямим показанням до обстеження.

Тим, хто щодо походу до лікаря «не впевнений», пропоную самостійно відповісти на запитання шкали Ріхтера (ACG Understanding GERD):

1. Вас часто турбує хоча б щось із переліченого нижче?

  • Печіння в задній частині горла.
  • Гіркий присмак кислоти у роті.
  • Дискомфорт за грудиною, який, здається, рухається вгору зі шлунка до ротової порожнини.

2. Ви часто відчуваєте перелічені вище відчуття ПІСЛЯ ЇЖИ?

3. Вас турбує печія два чи більше разів на тиждень?

4. Прийом безрецептурних засобів дає лише тимчасове полегшення?

5. Після курсу лікування, призначеного лікарем, симптоми з'явилися знову?

Якщо вийшло більше двох ствердних відповідей, необхідно провести досить неприємне, але дуже інформативне обстеження, яким є ЕФГДС (езофагогастродуоденоскопія), але частіше говорять гастроскопія.

Проведення діагностики

За допомогою тонкої гнучкої трубки з освітлювачем на кінці, що вводиться через рот у стравохід та шлунок пацієнта, лікар-ендоскопіст може розглянути стан слизової на всьому протязі верхніх відділів шлунково-кишкового тракту та взяти частину слизової на біопсію. Це обстеження швидко та достовірно дасть відповідь на головне питання: чи є онкологічний процес чи підозра на нього.

Якщо, на щастя, найголовніший страх не підтвердився і зростання атипових клітин не виявлено, необхідно прикласти всі сили для з'ясування та усунення причин, що викликають печію.

Достовірно доведено, що при ігноруванні хронічної багаторічної печії високий ризик розвитку таких змін у будові клітин слизової оболонки стравоходу, які при продовженні впливу шкідливих факторів (агресивна їжа, стреси) можуть трансформуватися в атипові, ракові клітини.

Як позбутися печії

У наш час досягнуто великих успіхів у лікуванні багатьох хвороб травного тракту. Але, на жаль, рак стравоходу зараз майже не піддається ефективному успішному лікуванню. А ось гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), проявом якої служить печія, навпаки, здатна назовсім зникнути після грамотного дотримання режиму та прийому препаратів.

Зацікавлений в успіху пацієнт повинен підтримувати свою нормальну вагу та грамотно харчуватися, відмовившись від продуктів, що впливають на нижній стравохідний сфінктер, таких як, наприклад, шоколад, цитрусові, хліб. Рекомендується не переїдати, не лягати спати після їжі, біля ліжка підняти узголів'я (але не спати на високій подушці). При печії не варто носити тісний одяг і тугий пояс. На тонус нижнього стравохідного сфінктера негативно впливають вживання міцного алкоголю та куріння.

Також необхідно налагодити розумне, щадне слизову оболонку травного тракту харчування та провести якісне лікування з використанням сучасних засобів, що впливають на причину та розвиток запалення органів травлення під контролем досвідченого лікаря-гастроентеролога або терапевта.

І обов'язково не менше одного разу на рік проходити ЕФГДС для виявлення передракових станів, щоб обов'язково їх виявляти та лікувати.

Для лікування ГЕРХ в арсеналі сучасного лікаря є дві схеми:

  1. step down (знижувати напругу) - коли лікування починають із найефективнішого сильнодіючого препарату та закінчують м'якодіючими антацидами;
  2. step up (підвищувати напругу) - починають з м'якодіючих антацидів та при неефективності поетапно додають більш сильнодіючі засоби.

Щоб визначити, яка схема краща у кожному конкретному випадку, лікар збирає анамнез (історію захворювання), проводить ретельний огляд та інтерпретує результати аналізів. Після правильного підбору схеми лікування остаточне звільнення від гастроезофагеального рефлюксу найімовірніше.

Якщо печія трапляється у вас епізодично, не частіше 1 разу на місяць, варто прийняти антациди або інгібітори протонної помпи в низькому дозуванні для полегшення стану, не переїдати і не носити тугий пояс або ремінь. Але не пропустіть момент, якщо симптом почне виявлятися частіше, – у цьому випадку обов'язково зверніться до лікаря.

Відрижка, гикавка, печія при раку шлунка

Рак шлунка супроводжується безліччю різних симптомів, але найбільш вираженими є відрижка, печія та гикавка. Контролюючи власне здоров'я, можна запобігти розвитку певного захворювання. Симптоми, що характеризують рак шлунка, можуть бути спровоковані появою пухлини у певній ділянці стравоходу.

Найчастішими проявами при раку шлунка стає порушення травлення:

З появою цих симптомів необхідно звернутися до фахівця, оскільки вони викликають дискомфорт та сприяють прогресуванню онкологічного захворювання. Розглянемо їх нижче.

  • Відрижка дозволяє газам виходити зі шлунка через ротову порожнину. При раку шлунка людина не завжди має можливість контролювати відрижку, вона здатна з'являтися будь-якої миті;
  • Печія є печіння в епігастральній ділянці і є одним з факторів, що викликає рак шлунка;
  • Гикавка характеризується мимовільним судомним скороченням діафрагми, при якому відбувається надходження повітря в дихальні шляхи та скорочуються голосові зв'язки. Наявність даного процесу у людини свідчить про те, що у неї є ураження органів травлення, викликане раком шлунка.

Пухлина в шлунку характеризується наявністю гнильної відрижки, що супроводжується «тухлим» запахом. Відбувається це внаслідок тривалої затримки їжі в шлунку, де є знижена кислотність, в результаті вона застоюється і розкладається, що сприяє частій появі відрижки.

Печія, що постійно з'являється у людини, свідчить про рак шлунка. Вона характеризується печінням у галузі травної системи і виникає внаслідок влучення кислого середовища зі шлунка до стравоходу. Часте прояв печії спричиняє розвиток пухлини в шлунку, тому рекомендується звертатися до фахівців для усунення цієї проблеми.

Гикавка супроводжується звуком, характерним для неї. Коли скорочується діафрагма, здійснюється швидкий вдих, який переривається закриттям голосової щілини. Рак шлунка викликає стійкий розвиток гикавки.

Дане онкологічне захворювання може бути обумовлено наявністю таких симптомів, як відрижка, гикавка та печія, але при ранньому виявленні цих процесів в організмі людини можна попередити його подальший розвиток.

Перші ознаки раку стравоходу і чи можна його вилікувати?

Агресивні злоякісні освіти, яких належить рак стравоходу, займають провідні позиції у структурі смертності населення Росії. Запущена пухлина стравоходу має несприятливий прогноз – протягом першого року з моменту діагностики гине до 60% онкохворих. Прогноз при раку, виявленому на ранній стадії, більш оптимістичний. Уявляти, як проявляється захворювання, які симптоми відрізняють його різновиди, необхідно для своєчасного звернення до лікаря.

Що таке «рак стравоходу»

Ракова пухлина – злоякісне переродження клітин органу. Під натиском пухлини нормальні клітини гинуть, а ракові швидко діляться і зростають. Уражена тканина нездатна виконувати свої функції. Зі струмом крові злоякісні клітини розносяться по всьому тілу. Там, де вони прижилися, з'являється нова пухлина. Карцинома стравоходу утворюється з епітеліальних клітин, що вистилають нутрощі порожнистих м'язових органів.

Хірурги поділяють стравохідну трубку на шийний, грудний, черевний відділ. Ймовірність виявлення пухлини стравоходу:

  • у шийному відділі – 4-9%;
  • у грудному відділі – 20-45%;
  • у черевному відділі – 20-60%;
  • у зоні кардіального сфінктера – 20%.

Ризик виникнення раку стравоходу та шлунка підвищується після 60 років. Також спостерігається статевий диморфізм у локалізації та поширенні злоякісних онкозахворювань. У жінок починається в черевному (нижньому) відділі та розповзається до верхньої (грудної) частини. Для чоловіків характерне утворення раку в області кардіального сфінктера та нижньої третини стравоходу. Зазначено, що чоловіки хворіють на страшну недугу в 6-7 разів частіше за жінок.

Пухлина в стравоході здатна рости всередину, звужуючи просвіт органу. Може поширюватися стінкою стравоходу, переходячи на оточуючі тканини. У цьому уражаються інші життєво важливі органи – серце, легені, трахея. Цей процес називається метастазування.

Злоякісне ураження стравохідної трубки має певну географію поширення. Підвищений відсоток захворюваності реєструють на сході та півночі країни – в республіці Тива, Хакасії, на півночі Красноярського краю, де мешкають корінні сибірські народи. Пояснюється явище специфічними харчовими традиціями - гарячий чай, що обпалює, морожена риба або м'ясо - струганина.

Види захворювання

Класифікація раку стравоходу проводиться за типом поширення новоутворень, зміною структур клітин, розміром залучення тканин у процес, ступенем зроговіння клітин.

За розповсюдженням пухлини в органі розглядають:

  • екзофітний тип росту, коли пухлина проростає на поверхні слизового шару та випинається всередину органу, іноді повністю закриваючи його просвіт;
  • ендофітний, при якому пухлина знаходиться під слизовим шаром, значно потовщуючи стінки стравоходу, збільшуючи його діаметр;
  • агресивні змішані пухлини, що вражають слизовий та м'язовий шари органу, призводять до швидкого руйнування стравохідного каналу.

Екзофітний тип раку частіше виявляють на ранній стадії, він явно заявляє про себе порушення ковтання та проходження їжі.

За структурою зміни клітин

Розрізняють злоякісні мутації тканин залоз та епітеліальних клітин слизової стравоходу.

Аденокарцинома

У прилеглих до шлунку відділах стравоходу є кілька залоз, що продукують слиз. Злоякісне переродження залізистої тканини нижнього відділу називається аденокарцинома стравоходу. Залізисті клітини, що мутували, зберігають свої функції і можуть виділяти деяку кількість слизу. Такий тип переродження тканини складніше піддається діагностиці та лікуванню.

Карцинома

Плоскоклітинний рак утворюється з епітеліальних клітин слизової оболонки. Інакше позначається карциномою. Епітелій вистилає нутрощі порожнистих м'язових органів. Клітини епітелію на гістологічному зрізі під час перегляду в мікроскоп плоскої форми, лежать у кілька шарів. Плоскоклітинний тип – найпоширеніша форма раку стравоходу (до 90%). У свою чергу, плоскоклітинний вид канцеру може бути:

  1. Плоскоклітинний неороговуючий рак стравоходу викликає бурхливий неконтрольований ріст клітин слизової оболонки. Пухлина має кільцеподібний, оперізуючий вигляд. Ковтання сильно утруднене через звуження просвіту органу. Спостерігається підвищене слиновиділення та запалений стан слизової оболонки. Розташовується, як правило, у нижній третині стравоходу.
  2. Рак з ороговінням характеризується ущільненням епітелію, втратою клітинами еластичності. Поверхня суха, покрита лусочками епітелію, може піддаватися ерозіям та тріщинам. Агресивний вид пухлини має тенденцію до проростання в навколишні тканини. Ороговілий шар клітин часто виявляють у гортані. Оскільки ракові клітини стрімко діляться, пухлина швидко зростає. Щільний роговий шар не пускає її в просвіт стравоходу, клітини, що розрослися, перекидаються на прилеглі органи і вражають їх. Особливо страждають лімфатичні вузли, у яких виявляють численні осередки метастазування.

Якщо неороговуючий рак порушує функції ковтання, то рогівний тип хвороби викликає глибоку патологічну зміну клітинних структур і швидке руйнування органу.

Класифікація за TNM

Міжнародна класифікація, прийнята лікарями-онкологами, дозволяє визначити параметри пухлини:

  • T - tumor, або пухлина латиною, позначає розмір новоутворення, обсяг, який воно займає в органі;
  • N – nodus, або вузол, що визначає ступінь, число уражених лімфатичних вузлів;
  • M – metastasis, чи наявність метастазів інших органах.

Поруч із латинськими літерами проставляються цифри, вони вказують стадію раку стравоходу. Усього лікарі розрізняють стадії розвитку онкології від 0 до 4:

  • 0 стадія відрізняється невеликим розміром пухлини, точною локалізацією та сприятливим прогнозом після лікування. Новоутворення не поширюється організмом, «сидить» на своєму місці. Можна вилікувати людину без наслідків та рецидивів, якщо розпізнати онкозахворювання на нульовій стадії;
  • на 1 стадії пухлина має значні розміри, але немає метастазів у лімфовузли та інші органи. Виявити недугу на ранніх стадіях означає сприятливий прогноз для пацієнта;
  • на 2 стадії пухлина починає виявляти агресивність. Вона збільшується в розмірах, залучає до процесу оточуючі тканини та прилеглі лімфовузли. Перші яскраві клінічні ознаки раку виявляються на 2 стадії. Основна маса хворих звертається за лікуванням у цій фазі канцерогенезу;
  • рак стравоходу 3 ступеня характеризується ще більшим зростанням пухлини. Вона активно проростає в навколишні органи та тканини, уражені метастазами багато лімфовузлів. Вилікувати хворобу на 3 стадії вже не можна. Жити з раком стравоходу такого ступеня можна довше, якщо проходити лікування та вдаватися до допомоги паліативної медицини. Тривалість життя – від року до 6 років;
  • 4 стадія раку, або термінальна, означає, що пухлина досягла величезних розмірів, метастази проникли у віддалені органи та лімфовузли. 4 ступінь з метастазами також невиліковний, але можливе введення процесу в ремісію для продовження життя пацієнта до 3 років. При четвертій стадії раку стравоходу без підтримуючого лікування живуть трохи більше року.

Чим раніше перевірити стравохід на наявність раку, тим менше сумних наслідків та серйозних ускладнень чекає на людину.

Які ще новоутворення можуть виявити в стравоході

Крім злоякісних мутацій клітин, у стравохідному каналі знаходять доброякісні пухлини. Вони можуть досягати великих розмірів, знижувати якість життя, заважати роботі органу. На відміну від раку – точні межі новоутворення, відсутність метастазування, після хірургічного видалення пухлини нових вогнищ переродження клітин у організмі немає.

Пухлина Абрикосова у стравоході є рідко діагностованим новоутворенням. Переважно виявляється у жінок (у 3 рази частіше, ніж у чоловіків). Утворюється в ротовій порожнині, гортані, стравоході. Складається з клітин, що мутували м'язового шару або з мієлінової оболонки нервових волокон. Має розміри до 7 см, протікає безсимптомно. Ускладнення спостерігається при кровоточивості ерозій пухлини.

Кіста стравоходу є ембріональною аномалією розвитку, тобто закладається під час внутрішньоутробного дозрівання плода. Утворюється внаслідок закупорювання залоз. Має рідкий вміст у тонкостінному мішечку з фіброзної або м'язової тканини. Рідко переростає у злоякісну форму. Клінічна картина відповідає езофагіту - утруднене ковтання, можливе виразка, гіперемія стравоходу.

Дуплікаційна кіста стравоходу – формується як аномалія розвитку плода, що виявляється на 1 році життя немовляти. Розміри і форми кіст різноманітні, розташовуються як на слизовій оболонці стравоходу, так і в товщі стінок. Проявляється порушенням дихання, ковтання, блюванням, болем. Живлення в нормальному режимі неможливе, коли кіста сильно збільшена в розмірах і перекриває просвіт стравохідного каналу.

Достовірно відрізнити доброякісні утворення від злоякісної пухлини можна тільки шляхом апаратного та гістологічного дослідження.

Симптоми езофагеального раку

Симптоми раку стравоходу залежать від стадії недуги, статі, віку хворого, супутніх захворювань. Симптоми у жінок пов'язані з переважною локалізацією пухлини у верхньому відділі стравоходу. Рак на ранній стадії у жінок проявляється таким чином:

  • перші симптоми виражені у скруті ковтання, відчутті кома в горлі;
  • голос стає хрипким;
  • гикавка, печія, відрижка, посилене відділення слини;
  • болючі спазми стравоходу, біль за грудиною;
  • печіння стравоходу під час їди, хворий переходить на рідку протерту їжу;
  • горло первит, саднить, з'являється кашель;
  • наліт мовою, неприємний запах із рота.

У чоловіків на ранній стадії канцеру стравохідної трубки спостерігається:

  • проковтнута їжа відригується назад через закупорку просвіту нижньої третини стравоходу;
  • нудота блювота;
  • застій їжі у стравоході;
  • біль у животі, районі сонячного сплетення;
  • гикавка, кашель, відрижка, печія, виділення слини;
  • порушення роботи серця.

У міру зростання пухлини та прогресування захворювання проявляються загальні для всіх ознаки:

  • хворий не може нормально поїсти, постійно голодний, що призводить до сильної втрати ваги, занепаду сил, слабкості;
  • напади ядухи, нестабільний серцевий ритм, сильна задишка;
  • анемія внаслідок прихованої кровотечі, кал темного кольору;
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • сильні нестерпні болі у грудях, животі;
  • набухання надключичної ямки;
  • невелике підвищення температури;
  • нервозність, апатія, депресія.

Хворий вкрай виснажений, постійно хоче спати, втомлюється виконання простих дій. Слизові бліді, шкіра в'яла, дихання важке.

Причини онкологічної недуги

Причин раку стравоходу, що призводять до незворотного переродження здорових клітин, до кінця не встановлені. Виділено комплекс сприятливих факторів:

  • ожиріння будь-якого ступеня викликає підвищення внутрішньочеревного тиску, закидання кислого вмісту шлунка в стравохід. Хронічний опік слизової стравоходу соляною кислотою призводить до запалення, атрофії та мутації клітин;
  • інша причина виникнення раку стравоходу та шлунка – захоплення голодуванням, дієтами за кольором продукту, «кремлівськими» та іншими;
  • надмірна присутність у раціоні копчених, гострих, маринованих, смажених страв;
  • вживання дуже гарячої їжі, напоїв;
  • тверда, груба їжа, що ушкоджує стінки стравоходу;
  • пристрасть до спиртного, тютюну – провідний чинник ризику;
  • погане харчування, нестача білків, вітамінів, мінералів;
  • ліки від печії – інгібітори протонного насоса;
  • успадкування гена, що привертає до раку;
  • хімічний опік стравоходу лугами, кислотами;
  • папіломавірус, виявлений у крові;
  • хронічне отруєння важкими металами;
  • радіаційне ураження органів травлення.

Переважання чоловіків у статистиці захворюваності на рак стравоходу лікарі пояснюють потягом сильної статі до сигарет та алкоголю. Любителям гарячого чаю слід переглянути свої звички, доки пізно.

Діагностика

Своєчасна діагностика раку стравоходу дозволяє дізнатися про перебування і розмір новоутворення, відсоток ураження органу та лімфовузлів, наявність метастазів. Щоб достовірно виявити рак стравоходу, застосовується така діагностика:

  • рентген з контрастною речовиною покаже місце розташування пухлини, її форму та розмір;
  • УЗД визначить розміри озлоякісності, ступінь ураження лімфоїдної тканини;
  • діагностична лапароскопія прояснить величину метастазів інших органах. Трубка лапароскопа проникає через прокол черевної стінки, виводить на екран візуальні дані. Береться біоптат для гістології;
  • бронхоскопія проводиться за підозри на поразку органів дихання – гортані, трахеї, бронхів, легеневої тканини;
  • Езофагогастродуоденоскопія перевіряє стан стравоходу, шлунка, 12-палої кишки. Взятий біологічний матеріал піддається мікроскопії;
  • томографія із застосуванням ендоскопа - нова методика, що дає інформацію про структуру пухлини на глибину до 2 мм. Позитронно-емісійну томографію проводять за допомогою введення розчину радіоактивної глюкози, яка затримується в уражених раком клітинах. У такий спосіб діагностуються пухлини від 5 мм.

Паралельно призначаються лабораторні дослідження: загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, визначення онкомаркерів у крові. Важливою умовою встановлення діагнозу є гістологічне дослідження взятих зразків тканини.

Лікування онкологічного захворювання

Лікування раку стравоходу розробляється з урахуванням даних всебічного обстеження. Основні методи лікування:

  • хіміотерапія при раку стравоходу полягає в ін'єкції ліків, що знищують пухлинні клітини. Проводять хворим із 2 стадії. Зростання пухлини гальмується, розподіл клітин зупиняється. Ліки для хіміотерапії (Фарморубіцин, Мітоміцин, Блеоміцин) вводяться внутрішньовенно або необхідно приймати їх внутрішньо;
  • променева терапія показана у неоперабельних випадках чи післяопераційному періоді. Промені впливають лише на хворі клітини, не торкаючись здорових. Число вогнищ ураження помітно знижується. Курс лікування підходить як метод підтримуючої терапії;
  • операція проводиться відкритим доступом. Стравохід видаляють повністю або частково. Замінюють уражену ділянку тканинами кишечника. Піддані метастазам лімфовузли вирізують. Іноді видаляється прилегла до стравоходу частина шлунка. Якщо пухлина знаходиться у грудному відділі, застосовують зондування через черевну стінку. При невеликій пухлині можлива ендоскопічна малоінвазивна операція. Протипоказаннями до операції є вік старше 70 років, множинні метастази, захворювання серця, нирок, судин.

Оптимальний ефект при лікуванні раку стравоходу досягається комбінацією методів. Променева та хімічна терапія проводяться як до, так і після операції. Доповнюється лікування строгою дієтою. Протерта рідка їжа приймається невеликими порціями 8-10 разів у день. Раціон має бути повноцінним за білками, вітамінами, мінералами, жирами, вуглеводами. Категорично заборонені: куріння, алкоголь, копчена, гостра, жирна їжа.

Профілактика пухлин стравоходу

Профілактика раку стравоходу бореться з умовами, що провокують розвиток хвороби. До запобіжних заходів відносять:

  • відмова від куріння, алкоголю;
  • щорічне профілактичне спостереження у лікаря;
  • збалансоване повноцінне харчування;
  • виключення гарячих, травмуючих стравохід страв та напоїв;
  • усунення печії шляхом зміни способу життя;
  • зниження ваги;
  • використання захисних засобів на шкідливому виробництві.

Наслідком зневажливого ставлення до здоров'я стають невиліковні захворювання. Рак стравоходу можна запобігти чи вилікувати на ранній стадії. Сучасні методи лікування продовжують життя людям із термінальною стадією хвороби.

Тепер трохи про секрети боротьби з проблемами ШКТ

Якщо ви читаєте ці рядки, можна зробити висновок, що всі ваші спроби по боротьбі з гастритом не увінчалися успіхом.

  • Ви втомилися від болю в животі, нудоти та блювання.
  • І ця постійна печія…
  • Не кажучи вже про розлади стільця, що чергуються запорами.
  • Про гарний настрій від цього і згадувати нудно…

Тому якщо вас мучить виразка або гастрит рекомендуємо прочитати інтерв'ю з головним гастроентерологом, академіком В'ячеславом Подільським і дізнатися про те, як він радить боротися з проблемами ШКТ, розповість про ефективний засіб за 149 руб. Читати статтю…

Рак шлунка супроводжується безліччю різних симптомів. але найбільш вираженими є відрижка, печія та гикавка. Контролюючи власне здоров'я, можна запобігти розвитку певного захворювання. Симптоми, що характеризують рак шлунка, можуть бути спровоковані появою пухлини у певній ділянці стравоходу.

Найчастішими проявами при раку шлунка стає порушення травлення:

З появою цих симптомів необхідно звернутися до фахівця, оскільки вони викликають дискомфорт та сприяють прогресуванню онкологічного захворювання. Розглянемо їх нижче.

  • Відрижка дозволяє газам виходити зі шлунка через ротову порожнину. При раку шлунка людина не завжди має можливість контролювати відрижку, вона здатна з'являтися будь-якої миті;
  • Печія є печіння в епігастральній ділянці і є одним з факторів, що викликає рак шлунка;
  • Гикавка характеризується мимовільним судомним скороченням діафрагми, при якому відбувається надходження повітря в дихальні шляхи та скорочуються голосові зв'язки. Наявність даного процесу у людини свідчить про те, що у неї є ураження органів травлення, викликане раком шлунка.
  • Пухлина в шлунку характеризується наявністю гнильної відрижки, що супроводжується «тухлим» запахом. Відбувається це внаслідок тривалої затримки їжі в шлунку, де є знижена кислотність, в результаті вона застоюється і розкладається, що сприяє частій появі відрижки.

    Печія, що постійно з'являється у людини, свідчить про рак шлунка. Вона характеризується печінням у галузі травної системи і виникає внаслідок влучення кислого середовища зі шлунка до стравоходу. Часте прояв печії спричиняє розвиток пухлини в шлунку, тому рекомендується звертатися до фахівців для усунення цієї проблеми.

    Гикавка супроводжується звуком, характерним для неї. Коли скорочується діафрагма, здійснюється швидкий вдих, який переривається закриттям голосової щілини. Рак шлунка викликає стійкий розвиток гикавки.

    Дане онкологічне захворювання може бути обумовлено наявністю таких симптомів, як відрижка, гикавка та печія, але при ранньому виявленні цих процесів в організмі людини можна попередити його подальший розвиток.

    Симптоми

    Симптоми раку шлунка можна умовно поділити на місцеві та загальні.

    До місцевих відносять симптоми диспепсії, "шлункового дискомфорту":

    відсутність фізіологічного почуття задоволення від насичення їжею

    почуття переповнення та розпирання у верхній частині живота, відчуття тупого болю

    зниження або відсутність апетиту

    відмова від деяких видів їжі (м'ясо, риба)

    хворі обмежують кількість їжі, що приймаються, стають розбірливими і прискіпливими в її виборі

    іноді спостерігається нудота, блювання.

    Загальними симптомами раку шлунка є:

    невмотивована загальна слабкість, швидка стомлюваність від звичної роботи та зниження інтересу до неї, зниження працездатності

    таке схуднення

    млявість, адинамія (малорухливий спосіб життя)

    депресія, апатія, втрата інтересу до оточення, до того, що раніше викликало інтерес

    анемія, яка іноді є першою ознакою захворювання

    при запущених формах раку спостерігається підвищення температури тіла

    Ознаки

    Ранні ознаки раку шлунка, як правило, розпливчасті та не специфічні; схожі із симптомами інших хвороб шлунка. На ранні стадії захворювання можуть вказувати:

    Розлад шлунку;

    проблеми при ковтанні;

    здуття живота;

    поганий апетит;

    втрата ваги.

    Якщо такі, на перший погляд нешкідливі, нездужання тривають більш ніж 5-6 тижнів, необхідно звернутися до лікаря для з'ясування та усунення причин.

    Наступні симптоми можуть вказувати на рак шлунка на пізніх стадіях: • хронічна втома; ниючі болі шлунка; залозодефіцитна анемія; блювання кров'ю; чорний стілець.

    Джерело myfamilydoctor.ru

    Перші симптоми

    Якщо говорити про найбільш ранні симптоми раку шлунка, лікування по них починають рідко і найчастіше не відповідає захворюванню. Причина криється в їхній невиразності, адже подібні ж прояви мають багато захворювань шлунково-кишкового тракту.

    3. Складнощі з ковтанням. Як зазначалося, цей симптом з'являється, лише за локалізації первинної пухлини у верхньому відділі. У цьому випадку вона може частково ускладнювати проходження їжі. На ранніх стадіях складності виникають тільки з великими грудками грубої їжі, але зі зростанням пухлини навіть рідкі та м'які продукти може бути складно проковтувати.

    7. Біль. Як правило, вона локалізується в ділянці грудної клітки, але також може віддавати в лопаткову ділянку або в серце.

    8. Загальні ознаки. З розвитком пухлини та появою метастаз за межами шлунка, з'являються і загальні симптоми онкологічних захворювань: анемія, слабкість, втрата ваги, стомлюваність, млявість тощо.

    9. Побічні симптоми. Поява вторинних пухлин визначає виникнення нових симптомів. Вони можуть бути різними, залежно від напрямку метастазування.

    Джерело lechim-rak.com

    Діагностика

    Найголовнішим та основним методом діагностики раку шлунка на сьогоднішній день є гастроскопія (фіброгастроскопія). Даний метод полягає у введенні в порожнину шлунка довгої трубки, що є оптичним волокном. На одному кінці гастроскопа (фіброгастроскопа) є об'єктив та освітлювальний прилад. На іншому кінці – окуляр, у який дивиться лікар. Метод гастроскопії є одним із найбезпечніших і надійніших, при ньому практично не зустрічається ускладнень. Він не пов'язаний з радіаційним опроміненням хворого, введенням у кров будь-яких препаратів. Метод гастроскопії дозволяє оглянути також порожнину стравоходу і 12-палої кишки. Одночасно з гастроскопією проводиться біопсія підозрілих на рак ділянок стінки шлунка. Тільки біопсія з наступним цитологічним аналізом дозволяє достовірно встановити діагноз раку шлунка або виключити його.

    До інших методів діагностики належать:

    Визначення специфічних маркерів у крові хворого. При різних пухлинних захворюваннях у крові хворого виявляються певні речовини – звані маркери. Кожному типу пухлин притаманні свої певні маркери.

    Рентгеноскопія. Метод рентгеноскопії широко застосовувався до введення у практику фіброгастроскопії. Полягає цей метод у тому, що хворому дають натще випити барієву суспензію, яка зовні нагадує розчин крейди. Після цього виконується рентгенівський знімок. За наявності порожнини шлунка пухлинного процесу на рентгенівському знімку визначаються характерні при цьому ознаки: відсутність заповнення певних частин шлунка (так званий дефект заповнення), розбіжність складок слизової оболонки шлунка навколо пухлини та інших. Однак, рентгенографія не дозволяє дати однозначну відповідь щодо доброякісності або злоякісності пухлини, що властиво методу фіброгастроскопії з біопсією.

    Інші методи діагностики, як комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, УЗД та лапароскопія при раку шлунка застосовуються рідко.

    Джерело surgery.eurodoctor.ru

    Перші ознаки

    Отже, перші ознаки раку шлунка – це:

    — Зміна самопочуття хворого протягом кількох тижнів, що виявляється у появі безпричинної загальної слабкості, зниження працездатності, швидкої стомлюваності.

    — Стійке зниження апетиту чи повна втрата його до огиди до їжі.

    — Поява «шлункового дискомфорту»: втрата фізіологічного почуття задоволеності від їди, відчуття переповнення шлунка навіть після невеликої кількості їжі, а також почуття тяжкості, розпирання, іноді хворобливості у надчеревній ділянці, зрідка нудота та блювання.

    — Безпричинне прогресуюче схуднення, що супроводжується блідістю шкірних покривів, яке не можна пояснити іншими захворюваннями, виражена депресія, втрата радості життя, інтересу до навколишнього, до праці, апатія, відчуженість.

    Джерело medpulse.ru

    Причини

    Причини виникнення раку шлунка взагалі і раку шлунка до справжності невідомі. Встановлено лише деякі, хоча й важливі фактори, що схиляють до виникнення пухлини. Наприклад:

    Зловживання продуктів із великою кількістю вмісту тваринних жирів.

    Вживання овочів із великим вмістом нітратів та нітритів. Існує думка, що нітрати та нітрити є канцерогенними метаболітами, які при тривалому впливі на епітелій шлунка можуть стимулювати переродження клітини та її автономний розвиток. Основним джерелом нітратів та нітритів (90 %) у їжі людини є овочі. До них відносяться капуста, у тому числі цвітна, морква, салат, селера, буряк та шпинат. Концентрація нітратів і нітритів в овочах дуже варіює залежно від способів їх вирощування, умов зберігання, від виду добрив, що застосовуються, і води для поливання.

    Вживання копченої та в'яленої їжі в якій також міститься значна кількість нітратів та нітритів. Також до таких продуктів належать сири та пиво. Нітрати та нітрити є і в деяких інших алкогольних напоях, грибах, спеціях. Нехарчовим джерелом надходження нітратів та нітритів в організм людини є куріння та косметика.

    Вживання алкоголю. За даними деяких дослідників, алкоголь сам собою здатний збільшувати ризик виникнення раку шлунка.

    Передраковими захворюваннями шлунка називають стани, які згодом можуть переходити в рак або на їхньому фоні частіше розвивається рак. До таких захворювань відносять:

    Хронічна виразка шлунка.

    Поліпи шлунка.

    Гіпертрофічний гастрит Менетріє.

    Перніціозна (В12 – дефіцитна) анемія.

    Хронічний гастрит із зниженою кислотністю шлунка.

    Ризик злоякісної пухлини шлунка вищий у осіб, які перенесли видалення частини шлунка через якусь іншу хворобу.

    Джерело volkovmed.ru

    4 стадія/ступінь

    Рак шлунка 4 ступеня (стадії) – це безконтрольний та незворотний процес розростання пухлинних клітин, їх поширення на сусідні органи та тканини. Метастатичні вогнища пухлини формуються навіть у тих органах, які розташовані далеко від шлунка. Розміри первинного вогнища можуть становити від 5-6 мм (при нейроендокринній пухлині або меланомі) до 20-30 см (при пухлині Юнінга).

    Діагноз "рак шлунка 4 стадії" ставиться за наявності наступних показників:

    прогресуюче поширення пухлини у легені, печінку, кістки, підшлункову залозу або мозок;

    швидкорослі ракові утворення;

    будь-який вид раку кісткової тканини;

    фатальні ракові пухлини (наприклад, панкреатичний рак, рак легені, меланома, багаторазова мієлома та інше).

    Ці критерії встановлені Всесвітньою протираковою організацією. Наявність кожного з них свідчить про настання четвертої стадії онкології шлунка. У пацієнта уражається майже вся лімфатична система організму. Вважається смертним діагнозом такий рак шлунка: прогноз вкрай несприятливий, радикального результату неможливо досягти, виживання хворих становить 10-15%.

    Часто пацієнти звертаються до лікаря пізно. Неуважне ставлення до власного здоров'я, ігнорування початкових ознак захворювань життєво важливих органів, а також відсутність системи періодичної диспансеризації призводять до того, що первинне діагностичне обстеження з приводу якого встановлює відразу четверту стадію раку.

    Метастази

    Рак шлунка може метастазувати трьома шляхами:

    Імплантаційно;

    Гематогенно;

    Лімфогенно.

    При імплантаційному метастазуванні розвивається канцероматоз перикарду, плеври, сальника, очеревини та діафрагми.

    При лімфогенному метастазуванні на перших стадіях захворювання метастази виявляються в регіонарних лімфатичних вузлах: параортальних та паракавальних, черевних вузлах, по ходу правої та лівої шлункових артеріях, лівій та правій шлунково-сальниковій артеріях.

    У міру прогресування пухлини виявляються специфічні метастази:

    Метастази Вірхова – ураження надключичних лімфовузлів;

    Метастази Крунінберга - поразка яєчників;

    Метастази сестри Марії Джозеф - поразка пупка по ходу круглої зв'язки печінки;

    Метастази Айріша - ураження пахвових лімфовузлів;

    Метастази Шніцлера – ураження параректальних лімфовузлів.

    Такі метастази говорять про пізні стадії захворювання, їх можна виявити пальпаторно, при УЗД та лапароскопії, отже, прогноз несприятливий.

    При гематогенному метастазуванні ракові клітини шлунка виявляються у легенях, нирках, головному мозку, кістках, надниркових залозах, підшлунковій залозі та печінці або походу ворітної вени.

    В останньому випадку печінка стає бугристою, розвивається портальна гіпертензія та печінково-клітинна недостатність.

    Джерело www.oncodisease.com

    Лікування

    Лікування раку відрізняється від терапії інших органів. Якщо при карциномах в інших органах операція робиться лише в тому випадку, коли безсила нормальна терапія, то при раку шлунка навпаки. Тільки оперативне втручання може урятувати хворого. І причина в тому, що ознаки раку нестабільні і можуть не виявлятися місяцями, в результаті хворий приходить уже в той момент, коли почалася фаза стенозу та метастаз. Хіміотерапія, незважаючи на свої можливості, рідко допомагає зупинити розвиток метастаз та знищити ракові клітини у суміжних органах. Променева терапія, яку проводять при більшості ракових утворень, у випадках із шлунком не проводять. Медикаментозне лікування вже не дасть жодного результату, тому єдиним способом залишається — хірургічний шлях.

    Якщо захворювання запущено, то лікування раку шлунка може лише придушити кілька місяців життя. Якщо карцинома має невеликі розміри, то роблять резекцію шлунка, видаляючи його більшу частину. Це вважається великим досягненням, адже шлунок дуже еластичний і здатний з часом повернутися до колишніх розмірів. Зрозуміло, реабілітація буде довгою, регенерація та відновлення може зайняти не один місяць, хворому доведеться багато пройти. Можливо, включно з хіміотерапією, якщо є ризик того, що не всі метастази були видалені.

    Але в багатьох випадках шлунок доводиться повністю видаляти, при цьому видаляються і всі уражені лімфовузли. У процесі операції стравохід пришивають безпосередньо до кишки. Але й така складна операція не завжди дає результат, але вона дає шанс виграти роки життя для хворого.

    Рак шлунка - смертельне захворювання, лікування і спроби порятунку можуть бути ефективними тільки в одному випадку: якщо не ігнорувати ознаки гастриту. Фахівці вважають, що смертність від захворювання тоді проявить тенденцію до зниження, коли пацієнти почнуть приходити до фахівців самостійно, не вдаючись до допомоги бригад швидкої допомоги.

    Джерело ojeludke.ru

    На сьогоднішній день лікування можливо тільки при застосуванні оперативного втручання, за умови відсутності віддалених метастазів. Тип операції визначається залежно від різновиду та розташування пухлини в шлунку, розмірів новоутворення та симптомів. Лікарі можуть призначити субтотальну гастроктомію (часткове видалення шлунка) або просто гастректомію (повне видалення органу). Незалежно від виду раку шлунка, симптомів та кількості метастазів точний обсяг видалення лімфовузлів на сьогоднішній день визначити вкрай складно. Як правило, лікування раку шлунка 4 стадії передбачає резекцію без видалення підшлункової залози та селезінки.

    При виявленні раку шлунка 4 ступеня лікування може включати післяопераційну променеву терапію. Вона входить до стандарту лікування в Канаді та США, але в Європі та Росії не використовується.

    Виявляється рак шлунка по-різному, але у всіх випадках хіміотерапія до операції не застосовується. Проводяться лише дослідження. Післяопераційна профілактика рецидивів захворювання за допомогою хіміотерапії призначається у разі ураження пухлиною регіональних лімфовузлів, а також у разі проростання пухлини у серозну оболонку шлунка або виходу її за межі цієї оболонки.

    Хворим рекомендується пройти 6–8 курсів. Основу хіміотерапії, незалежно від того, які симптоми спостерігалися перед операцією, становлять фторпохідні: фторурацил, фторафур, кселод, УФТ. Прийом цих препаратів поєднують і з іншими хіміозасобами.

    Якщо при призначенні спеціальної терапії виявляються віддалені метастази, то проводять системну хіміотерапію і локальний вплив на метастази у вигляді хіміоемболізації, радіоабляції та ін.

    Джерело ravnoepravo.ru

    Народними засобами

    До народної медицини люди звертаються, у яких випадках:

    1.Коли традиційна медицина списала хворого з тієї чи іншої причини.

    2.Коли не вірять у добрі результати лікування традиційними методами чи негативне ставлення до неї.

    3.Хочуть досягти кращих результатів у лікуванні.

    Для хороших результатів у лікуванні раку народними методами цікавтеся корисною інформацією з різних джерел та шукайте цієї пропозиції підтверджуючі факти. Не можна сліпо вірити одному методу лікування і чекати дива, що воно може допомогти, з раком потрібно боротися грамотно і бомбардувати його з різних боків. Не втрачайте надії та віри, наберіться терпіння та пам'ятайте, що Ви боретесь за життя своє чи чиєсь і для цього потрібно докласти максимально зусиль та праці.

    Для правильного підбору трав та схеми лікування потрібно багато враховувати та знати:

    1.Де і на якій стадії прогресує рак.

    2. Чи є метастази.

    3. Чи зачеплені життя важливі органи.

    4. Чи отримував хворий хіміотерапію та опромінення, чи він зараз проходить цей курс. (Якщо хворий проходить один з курсів лікування, не рекомендується приймати настої з трав сильної концентрації та отрути, що містять).

    Джерело stop-rak.in.ua

    Схем прийому даних настоянок багато, є царська методика, є методика Тищенка В. В. є багато інших методик, але ефективна методика - це прийом такої дози настоянки (боліголова, або аконіту, або мухомору) при якій настає терапевтичний ефект. Під терапевтичним ефектом мається на увазі доза настоянки, коли починає виникати ефект інтоксикації організму отрутою. Ця методика ефективна при лікуванні раку шлунка.

    Рак шлунка добре лікується відваром (або соком) повіліки. Приймати сік або відвар протягом місяця, після чого робимо перерву і знову проходимо новий курс. Ремісія настає за 5-6 місяців.

    Рецепт народного засобу на підставі коньяку та соку алое: беремо 500 мл коньяку та дві-три столові ложки соку алое. Також беремо молодий кущ палегонії. зриваємо 2 листи і заливаємо з 50 мл кип'яченої води, закутуємо в теплу ковдру і залишаємо на добу у темне місце. Цю настойку додавати в коньяк з алое. Також у суміш палегонії, коньяку та алое додати пару крапель йоду. Прийом – двічі на добу вранці та ввечері натще і перед сном.

    Лікування раку шлунка календулою. Рецепт: у рівних частинах необхідно змішати – траву материнки, корінь лепехи, корінь лопуха та квітки календули лікарської. Заливаємо 500 мл води та наполягаємо.

    Лікування раку шлунка народним засобом – лопухом. Беремо корінь лопуха весняного збору (можна й іншого збору, навесні більше вітамін) натираємо і приймаємо його в будь-яких кількостях і постійно. Також використовують такі збори трав: 7 гр бруньок тополі чорної, 40 гр кореня лопуха, 55 гр суцвіть бодяка польового і 10 гр лепехи і 23 гр суцвіть лопуха. Заливаємо 1000 мл гарячої води та наполягаємо. Приймаємо тричі на день до їди по 250 мл.

    Всі ці методи можуть допомогти вам у боротьбі з хворобою, головне триматися і лікуватися, лікуватися, лікуватися.

    Джерело boligolovv.io.ua

    Хіміотерапія

    Поки не існує таких ліків від раку шлунка, які б повністю виліковували хворого, і нерідко йдеться не про те, як вилікувати рак шлунка, а лише про полегшення симптомів. Одним із помічників нашому організму може стати хіміотерапевтичне лікування. Воно може призначатися до операції, щоб зменшити розмір пухлини, тоді операція пройде легше. Післяопераційна хіміотерапія проводиться для профілактики рецидивів та зменшення ймовірності розвитку метастазів.

    При хіміотерапії застосовуються протипухлинні препарати, що руйнують ракові клітини. Препарати призначаються у вигляді таблеток, внутрішньовенних ін'єкцій, крапельниць. Тривалість і режим прийому ліків залежить від особливостей препарату, що вводиться. У деяких випадках призначають комбінацію таких препаратів.

    Лікар може запропонувати хіміотерапію для зменшення розміру пухлини, уповільнення її зростання за наявності поширеного раку або для полегшення симптомів, спричинених раком. Лікування за допомогою хіміотерапії може проводитись у стаціонарі, амбулаторно чи вдома. Все залежить від реакції хворого на дію ліків.

    На допомогу нам може прийти і народна медицина. Лікування раку шлунка народними засобами, в основному, побудоване на цілющі властивості рослин. Застосовуються рослинні препарати, які стримують зростання новоутворень, знищують патологічні та стимулюють здорові клітини. Вони здатні відкоригувати стан захисних сил організму, підтримати та відновити імунітет.

    Найпростіший і абсолютно доступний засіб – капустяний сік. Цілющі властивості капусти знав і застосовував ще Авіценна. Перед вживанням капустяний сік бажано потримати в холодильнику, тоді нудотні речовини осядуть, а рідку частину, що відстоялася, можна пити.

    Ще одна рослина, що має протипухлинні властивості - чистотіл. Для лікування раку шлунка використовують сік із кореня чистотілу, настояний на горілці у пропорції 1:1 протягом трьох тижнів. Лікування починають з однієї чайної ложки 4 десь у день незадовго до їжі. Через 15 днів дозу збільшують до столової ложки і приймають ще два тижні, потім має бути перерва. Не забувайте, що чистотіл - рослина отруйна, тому лікуватися безконтрольно, без консультації з лікарем не варто.

    Джерело rakustop.ru

    живлення

    Правильне харчування у разі раку шлунка – це:

    виключення з раціону харчування подразнюючих речовин;

    дотримання режиму харчування;

    розподіл порцій на невеликі обсяги;

    повна відмова від прийому алкогольних напоїв.

    Харчування при онкології шлунка, якщо у людини четверта неоперабельна стадія, може проводитись за допомогою парентерального введення спеціальних препаратів. У цьому випадку ставляться крапельниці з протеїнами, глюкозою, фізрозчином. Практикується і харчування за допомогою клізм із різними поживними сумішами. Але найбільш щадним способом є режим внутрішньовенного годування.

    Печія визнана незалежним фактором розвитку раку

    Дивна річ, на вулиці все холодніше, осінь. А під ребрами вогонь палає – печія.

    Некурці і непитущі люди, які страждають від печії, не менше схильні до ризику злоякісних захворювань, ніж ті, хто має шкідливі звички. "78% випадків частої печії призводять до раку горла і гортані", - повідомив Скотт Ланжевен, старший науковий співробітник університету Брауна. Лікарі кажуть, що від печії потрібно позбавлятися якнайшвидше, і надалі приділити пильну увагу профілактиці її нових нападів.

    Майже п'ять років тому відомому акторові Майклу Дугласу довелося пройти курс хіміотерапії через рак горла, який був виявлений в останній стадії. Але зараз Майкл абсолютно здоровий та активно працює. З раком горла довелося боротися і барабанщику "Tne Rolling Stones" Чарлі Уоттсу, який пройшов кілька курсів променевої терапії, після чого артист повернувся та гастролює з концертами по всьому світу. Співак Род Стюарт поставився до смертельного діагнозу філософськи, і навіть написав із цього приводу пісню. Він побоювався лише одного – що рак горла назавжди позбавить його голосу. Але вже через 9 місяців Стюарт повернувся на сцену, і з того часу тішить шанувальників старими та новими хітами. Зірка естради Селін Діон залишила кар'єру, щоб більше часу проводити з чоловіком, якого вразила та сама хвороба. Шансів на одужання 71-річний чоловік практично не має, і тому Селін прагне проводити з ним щохвилини.

    Фахівці попереджають, чи не варто продовжувати страждати від печії. чекаючи того моменту, коли вона принесе свої плачевні плоди. Щоб завдати печії нищівного удару, потрібно в першу чергу зрозуміти, чому вона виникає. Найчастіше її провокують неправильні харчові звички. Здавалося б, очевидно, що є на ходу, ковтати їжу великими шматками, віддавати перевагу надто жирному, гострому та солодкому шкідливо. Але не кожен згадує ці великі істини, заштовхуючи в себе черговий смажений пиріжок на бігу в обідню перерву. Важливо те, як людина поводиться після їжі: викликати напад печії можуть нахили, біг, підняття тяжкості. Відіграє велику роль та раціон харчування. Велика кількість подразнюючих слизову оболонку шлунка прянощів, копченостей, цибулі, цитрусових і навіть шоколаду теж може стати причиною печії. Але які б не були причини печії. треба ще й правильно з нею боротися.

    На жаль, деякі досі панують «бабусині» рецепти. серед яких один із найпоширеніших – «лікування» печії содою. суть якого елементарне погашення кислоти лугом, знайоме кожному з курсу хімії. Але на відміну від гарного досвіду із шипінням та шапкою піни в пробірці, в організмі все відбувається не так вдало. При гасінні содою кислого шлункового соку утворюється вуглекислий газ, який може стати причиною відрижки і метеоризму. Крім того, як тільки на стінки шлунка потрапляє луг, він починає виробляти у відповідь ще більше кислоти. Такі процедури дуже швидко закінчуються гастритом і навіть виразкою шлунка.

    Інший поширений спосіб позбавлення від печії - прийом гелей, що обволікають, які захищають стінки шлунка і стравоходу від кислого шлункового вмісту. Спосіб цей дієвий, але, на жаль, ненадовго – незабаром препарат залишає шлунок, і печія відновлюється з новою силою. Набагато доцільніше усувати печію. стимулюючи перистальтику стравоходу та шлунка за допомогою прокінетиків. які посилюють скорочення стравоходу, таким чином, відновлюючи нормальний рух їжі в напрямку стравоходу в шлунок, а не навпаки. Завдяки цьому напади печії припиняються.

    Усунення неприємних симптомів печії допоможе мінімізувати ризик розвитку онкологічних захворювань горла і голосових зв'язок. А одночасно з цим ліквідація причин послужить відмінною профілактикою повторення нападів печії надалі!

    Причини та симптоми печії, що робити?

    Опис захворювання

    Печія – це відчуття дискомфорту або відчуття жару, печіння за грудиною, що поширюється догори від епігастральної (черевної) області по ходу стравоходу. Поява печії відбувається періодично, в основному через годину після їжі, особливо якщо їжа була рясна та гостра. Рідше вона виникає під час фізичного навантаження, при нахилі тіла або горизонтальному положенні.

    Зазвичай щоб зняти (купувати) печію, достатньо випити води, можна купірувати печію прийомом антацидів (речовин, що нейтралізують дію кислоти). Однак напади печії можуть повторюватися досить часто і порушувати нормальний спосіб життя.

    Печія, що турбує людину більше трьох разів на тиждень, значно погіршує якість життя. Хоча спостерігається деяка залежність між періодами виникнення печії, тривалістю стравохідного кліренсу та наявністю або відсутністю ушкодження слизової оболонки стравоходу, вона не завжди буває досить чіткою. Деякі хворі, які страждають на виражений езофагіт (запалення слизової оболонки стравоходу), не скаржаться на печію.

    Печія може супроводжувати гастриту з підвищеною кислотністю, виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, холециститу, токсикозу вагітних, зустрічається при діафрагмальній грижі, непереносимості деяких харчових речовин. Якщо печія поєднується з відрижкою (особливо кислою), це може бути ознакою гастриту чи виразковій хворобі шлунка. Якщо біль посилюється у лежачому положенні, то, ймовірно, проблема стравоходу.

    Причини печії

    Причини печії – підвищена кислотність шлунка, рідше – особлива чутливість слизової оболонки стравоходу та шлунка при зниженій кислотності. Часто печія супроводжується захворюваннями шлунка, але може виникати і при нервово-психічних розладах після їди.

    Неправильне харчування та нездоровий спосіб життя загострюють печію і є одними з найпоширеніших причин.

    Куріння, алкоголь, газовані напої, кава та гострі приправи у великих кількостях дратують слизову оболонку шлунка, це призводить до збільшення кислоти та розслаблення клапана шлунка.

    Печію провокує вживання у великих кількостях цитрусових, томатів. різних солінь, свіжого хліба, пиріжків та смаженої їжі.

    Переїдання призводить до розтягування шлунка та провокує рясне виділення кислоти.

    Прийом таких препаратів як аспірин, ібупрофен, ортофен та деяких інших провокує посилення кислотопродукції у шлунку та закидання кислого вмісту в стравохід.

    Носіння тугих поясів, підняття тяжкості, вагітність, надмірна вага сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску, що призводить до виникнення печії.

    Спричинити печію може сон після їжі.

    Симптоми раку шлунка

    Рак шлунку. симптоми якого ми сьогодні розглядатимемо, це одне з найпоширеніших захворювань в онкології. Але основна його небезпека полягає не у великій кількості випадків, а у складності своєчасної діагностики. На ранніх стадіях воно має неявну, стерту симптоматику, яку найчастіше люди не звертають уваги, але в пізніх не дуже добре піддається лікуванню.

    Як правило, пацієнт потрапляє до лікаря на пізніх стадіях, що значно знижує середній показник п'ятирічної виживання. Усе це зробило рак шлунка другим серед усіх онкологічних захворювань за рівнем смертності, відстаючи лише раку легких.

    При цьому на ранніх стадіях ймовірність повного одужання досить висока, п'ятирічна виживання досягає 80-90%. Саме тому важливо знати перші ознаки раку шлунка, на них увагу і за необхідності проводити детальніше обстеження.

    Від чого залежить симптоми раку шлунка?

    Як і інших видів онкологічних захворювань, ознаки раку шлунка можуть істотно відрізнятися залежно від локалізації пухлини та її гістологічного типу. Існує кілька найпоширеніших залежностей:

  • Якщо первинна пухлина розташована в кардіальному відділі (частині шлунка, яка прилягає до стравоходу), то в першу чергу хворий може звернути увагу на складності з ковтанням грубої їжі або великих шматків, а також підвищене слиновиділення. Чим купнішою стає пухлина, тим яскравіше виявляються ці симптоми. Поступово виникають і нові ознаки раку шлунка: блювання, біль, відчуття тяжкості в ділянці грудей, серця або між лопатками.
  • У випадках, коли первинна пухлина виникла в антральному відділі (нижня частина шлунка), то і симптоматика значно відрізнятиметься. На перший план виходить відчуття тяжкості, блювання, неприємний, тухлий запах від блювотних мас та з рота.
  • При ураженні тіла шлунка (середньої його частини) на ранніх стадіях немає характерних симптомів, як у попередніх випадках. Натомість хворі відзначають загальноонкологічні прояви: слабкість, схуднення, відсутність апетиту, анемію тощо.
  • Таким чином, залежно від прояву захворювання, лікар може проводити більш ретельну діагностику. Але все ж таки існує значно більше симптомів раку шлунка.

    Перші ознаки раку шлунка

    І все-таки, можна назвати найімовірніші перші ознаки раку шлунка:

    1. Поява неприємних відчуттів у ділянці грудної клітки. Це може бути біль, тяжкість, почуття розпирання чи багато інших проявів дискомфорту.

    2. Порушення травлення. До них можна віднести часту відрижку, печію, почуття тяжкості в шлунку, метеоризм, здуття і таке інше. Цікаво, що подібні симптоми раку шлунка до лікування відзначали багато пацієнтів. Деякі роками страждали ними, не звертаючи уваги, і потрапляли до онколога лише з появою явніших ознак.

    4. Нудота. Відчуття нудоти може з'являтися після їди і тривалий час не проходити.

    5. Блювота. Якщо говорити про рак шлунка, симптоми «блювання та нудота» найчастіше змушує людину прийти до обстеження. Воно може бути одноразовим або періодичним, з'являтися після прийому їжі або не бути з нею пов'язаною. Одне з найгрізніших проявів – криваве блювання, коли у вивергнутих масах міститься червона або коричнева кров. При невеликих, але регулярних кровотечах може спостерігатися анемія з усіма характерними проявами: блідістю шкіри, задишкою, стомлюваністю тощо.

    Зрозуміло, вище перераховані далеко не всі ознаки раку шлунка, але саме вони дозволяють запідозрити та почати лікувати це захворювання.

    Диспепсія – один із характерних проявів раку шлунка

    Часто спочатку пацієнт потрапляє до лікаря із цілком безневинним симптомом – диспепсією (шлунковим дискомфортом). І завдання лікаря – за розрізненими та нехарактерними симптомами побачити першопричину.

    До ознак диспепсії відносять:

    1. Явне зниження чи відсутність апетиту.
    2. Зменшення розміру порції.
    3. Огида до улюбленої раніше їжі, особливо білкової (м'ясо, риба).
    4. Їжа не викликає фізіологічного відчуття задоволення.
    5. Нудота та блювання.
    6. Відчуття переповнення шлунка.
    7. Окремо ці симптоми можуть викликати занепокоєння, але якщо відзначаються кілька ознак одночасно, варто звернутися до лікаря щодо більш ретельного огляду і діагностики.

      Сподіваємося, що тепер ви краще розумієте, як себе виявляє рак шлунка, симптоми, лікування та профілактика якого зараз все більше цікавлять онкологи всього світу. А це, своєю чергою, дозволяє сподіватися, що незабаром це захворювання перестане бути настільки небезпечним.

    Коли на терапевтичному прийомі заходить мова про цей симптом, пацієнти негайно морщаться, згадуючи свої відчуття: неприємне відчуття печіння за грудиною, що піднімається вгору, стравоходом, до ротової порожнини і раптова поява гострого кислого смаку в роті.

    Йдеться про печію, якою страждають різні люди - худі і повні, молоді і старі, - і часто не знають що з нею робити.

    Роками мученики намагаються самостійно впоратися з нещадним печінням, вдаючись до різних засобів, наприклад, п'ють мінеральну воду, або приймають безрецептурні засоби від печії, а часом використовують і побутові засоби типу соди. При цьому до лікаря багато хто так і не добирається, оскільки не вважає печію серйозним приводом для занепокоєння. І дуже марно.

    Печія і рак: коли настав час турбуватися

    Поява печії свідчать про наявність закидання кислого вмісту шлунка в стравохід, що в медицині називається гастроезофагеальним рефлюксом і відображає процес зворотного перебігу травлення. Слизова стравоходу та глотки при частому подразненні соляною кислотою шлункового соку стає легко вразливою для розвитку спочатку передракових захворювань цих органів, а потім і аденокарциноми.

    Важливо: печія, що виникає частіше ніж раз на тиждень, є прямим показанням до обстеження.

    Тим, хто щодо походу до лікаря «не впевнений», пропоную самостійно відповісти на запитання шкали Ріхтера(ACG "Understanding GERD"):

    1. Вас часто турбує хоча б щось із переліченого нижче?

    • Печіння в задній частині горла.
    • Гіркий присмак кислоти у роті.
    • Дискомфорт за грудиною, який, здається, рухається вгору зі шлунка до ротової порожнини.

    2. Ви часто відчуваєте перелічені вище відчуття ПІСЛЯ ЇЖИ?

    3. Вас турбує печія два чи більше разів на тиждень?

    4. Прийом безрецептурних засобів дає лише тимчасове полегшення?

    5. Після курсу лікування, призначеного лікарем, симптоми з'явилися знову?

    Якщо вийшло більше двох ствердних відповідей, необхідно провести досить неприємне, але дуже інформативне обстеження, яким є ЕФГДС (езофагогастродуоденоскопія), але частіше говорять гастроскопія.

    Проведення діагностики

    За допомогою тонкої гнучкої трубки з освітлювачем на кінці, що вводиться через рот у стравохід та шлунок пацієнта, лікар-ендоскопіст може розглянути стан слизової на всьому протязі верхніх відділів шлунково-кишкового тракту та взяти частину слизової на біопсію. Це обстеження швидко та достовірно дасть відповідь на головне питання: чи є онкологічний процес чи підозра на нього.

    Якщо, на щастя, найголовніший страх не підтвердився і зростання атипових клітин не виявлено, необхідно прикласти всі сили для з'ясування та усунення причин, що викликають печію.

    Достовірно доведено, що при ігноруванні хронічної багаторічної печії високий ризик розвитку таких змін у будові клітин слизової оболонки стравоходу, які при продовженні впливу шкідливих факторів (агресивна їжа, стреси) можуть трансформуватися в атипові, ракові клітини.


    У наш час досягнуто великих успіхів у лікуванні багатьох хвороб травного тракту. Але, на жаль, рак стравоходу зараз майже не піддається ефективному успішному лікуванню. А ось гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), проявом якої служить печія, навпаки, здатна назовсім зникнути після грамотного дотримання режиму та прийому препаратів.

    Зацікавлений в успіху пацієнт повинен підтримувати свою нормальну вагу та грамотно харчуватися, відмовившись від продуктів, що впливають на нижній стравохідний сфінктер, таких як, наприклад, шоколад, цитрусові, хліб. Рекомендується не переїдати, не лягати спати після їжі, біля ліжка підняти узголів'я (але не спати на високій подушці). При печії не варто носити тісний одяг і тугий пояс. На тонус нижнього стравохідного сфінктера негативно впливають вживання міцного алкоголю та куріння.

    Також необхідно налагодити розумне, щадне слизову оболонку травного тракту харчування та провести якісне лікування з використанням сучасних засобів, що впливають на причину та розвиток запалення органів травлення під контролем досвідченого лікаря-гастроентеролога або терапевта.

    І обов'язково не менше одного разу на рік проходити ЕФГДС для виявлення передракових станів, щоб обов'язково їх виявляти та лікувати.

    Для лікування ГЕРХ в арсеналі сучасного лікаря є дві схеми:

    1. step down (знижувати напругу) - коли лікування починають із найефективнішого сильнодіючого препарату та закінчують м'якодіючими антацидами;
    2. step up (підвищувати напругу) - починають з м'якодіючих антацидів та при неефективності поетапно додають більш сильнодіючі засоби.

    Щоб визначити, яка схема краща у кожному конкретному випадку, лікар збирає анамнез (історію захворювання), проводить ретельний огляд та інтерпретує результати аналізів. Після правильного підбору схеми лікування остаточне звільнення від гастроезофагеального рефлюксу найімовірніше.

    Якщо печія трапляється у вас епізодично, не частіше 1 разу на місяць, варто прийняти антациди або інгібітори протонної помпи в низькому дозуванні для полегшення стану, не переїдати і не носити тугий пояс або ремінь. Але не пропустіть момент, якщо симптом почне виявлятися частіше, – у цьому випадку обов'язково зверніться до лікаря.

    Анна Аверіна

    Фото istockphoto.com

    Хіміотерапія – це один із методів терапевтичного заходу, який застосовують при онкологічних захворюваннях. Після курсу лікування у хворих, як правило, можуть розвиватись певні ускладнення. Одним із них є печія.

    Причини

    Печія після хіміотерапії – це поширений симптом, який проявляється у вигляді відчуття печіння чи дискомфортного відчуття у загрудинній ділянці. Може починатися від шлункової проекції та поширюватися до шийного відділу.

    Здебільшого печія - це минуще явище, виникнення якого спостерігається не у всіх онкохворих. Таке може походити від неповного розуміння всієї суті: хіміопрепарати можуть виводитися з людського організму будь-якої слизової оболонки. Такий стан виступає як захисна реакція на зміни його внутрішнього середовища в результаті прийому хіміотерапевтичних медикаментозних засобів.

    Найчастіше за допомогою слизової оболонки 12-палої кишки, шлунка або стравоходу відбувається виведення цитостатиків. Як правило, більш сучасні таргетні засоби при лікуванні раку молочних залоз є білковими комплексами, які не виходять через слизову. Деякі гормональні протипухлинні медикаменти, які застосовуються, наприклад, при терапії онкологічного ураження грудей або передміхурової залози в принципі не впливають на шлунково-кишковий тракт.

    Таким чином, можна сказати, що печія після хіміотерапії найчастіше стає наслідком вже наявних в анамнезі пацієнтка захворювань травної системи, серед яких виділяють гастрит, езофагіт у хронічній формі або гастродуоденіт. Внаслідок проведеного хіміотерапевтичного лікування перебіг цих хвороб загострюється.

    Крім того, причиною печії може стати рецидив виразкової хвороби на фоні хіміотерапії. У цьому випадку лікування буде спрямоване на боротьбу з такими патогенними бактеріями як Helicobacter pylori.

    Спрогнозувати людську реакцію на протиракові препарати у тому чи іншому випадку складно. Однак, згідно з спостереженнями, були виявлені групи осіб, які більшою мірою схильні до появи даного неприємного симптому. До них відносять жінок, які не досягли 50-річного віку, пацієнтів, які зловживали алкогольними напоями, хворих, які раніше вже проходили курси хіміотерапії та у них спостерігалася подібна реакція, а також людей із підвищеною збудливістю.

    Що робити

    Хороший ефект при боротьбі зі печією дають препарати антацидної групи. Найбільшою популярністю користуються такі засоби, як Алмагель, Вікалін, Маалокс, Фосфалюгель та інші.

    Якщо печія турбує протягом тривалого часу, то можна прийняти кореневище лепехи у вигляді порошкової суміші. 1/3 чайної ложки необхідно запивати склянкою води. Точне дозування повинен призначити виключно лікар.

    живлення

    Щоб знизити інтенсивність прояву печії після хіміотерапії, рекомендується дотримуватись певної дієти. Суть її полягає в тому, щоб виключити з раціону жирні та смажені страви. За рахунок цього знижується вживання жирів тваринного походження та простих вуглеводів.

    Крім того, для запобігання або зменшення інтенсивності прояву такого ускладнення потрібно обмежити прийом їжі, яка чинить на шлунок подразнювальну дію. Це, як правило, грубі та жорсткі продукти харчування. Під заборону потрапляє часник, гострі приправи, газовані та спиртні напої.

    Основу денного раціону повинна становити протерта, рідка або ретельно подрібнена їжа, приготована на паровій бані або у відвареному вигляді.

    Обов'язково потрібно включити відвар з вівса, кисіль, кашу з вівсяних пластівців, картопляний сік, вершки зі зниженим вмістом жиру, насіння льону як настою.

    Денна норма калорій повинна бути рівномірно розподілена на всі їди. Їсти рекомендується невеликими порціями до 5-6 разів на день.

    При вживанні зернових продуктів, наприклад хлібця, тостів або печива, пити воду не рекомендується, особливо під час ранкового прийому їжі.

    Не менш важливу складову при усуненні печії грає і дотримання правил гігієни ротової порожнини.

    Печія – один із неприємних симптомів, який може виникати після хіміотерапевтичного лікування. Причиною цього здебільшого виступають наявні хвороби органів шлунково-травного тракту. Для усунення проблеми необхідно проконсультуватися з фахівцем.

    Відчуття печіння в області грудей можуть виявитися більш серйозним захворюванням, ніж просто печія. Як показують дослідження, основні стравоходи можуть виявлятися у вигляді тривалих і неприємних відчуттів дискомфорту в ділянці грудини.

    Британські вчені зазначили, що не варто ігнорувати регулярний прояв печії, особливо якщо тривалість становить 21 день. Звернення до лікарів у цьому випадку має бути невідкладним.

    Печія – це результат впливу кислоти шлункового соку на слизову оболонку стравоходу, що потрапляє зі шлунка. Таке неприємне явище є симптомом різних захворювань, найнебезпечнішими з яких є або харчової трубки. Часто печії супроводжують біль у животі, відрижка, що є результатом нетравлення. Саме через цей процес виникає запалення шлунка, яке часто супроводжуються печінням та болем.

    Дослідження показують, що біль, печіння та відчуття дискомфорту в ділянці грудини повинні бути приводом відвідування гастроентеролога. У жодному разі не можна продовжувати терпіти ці неприємні відчуття далі. Найкраще одразу пройти обстеження, щоб уникнути розвитку хвороби, а також провести профілактичні заходи для нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту.

    Ранню діагностику шлунка та стравоходу слід провести обов'язково, якщо всі перелічені симптоми не проходять більше 21 дня. Своєчасне повне обстеження у лікарів може сприяти повному лікуванню 67% хворих. До того ж, лікування на ранній стадії збільшує тривалість життя в середньому на 5 років, кажуть британські дослідники. Пацієнти, які ігнорують перші симптоми захворювання і намагаються не зважати на печію, часто звертаються до лікарів, коли застосувати прогресивне лікування вже неможливо.

    Також дослідниками був відзначений той фак, що багато хто рідко пов'язує печію із серйозними проблемами в організмі. Було проведено соціологічне опитування, згідно з яким близько 60% дорослих не змогли відповісти, які симптоми є основними у таких захворювань, як рак шлунка та стравоходу. З тим, що печія є наслідком розвитку онкологічних захворювань, погодились лише 15% опитаних.