Головна · апендицит · Побічні дії "феназепаму" та протипоказання. Препарат Феназепам: передозування, побічні ефекти, а також ряд інших характеристик. Що робити, якщо ви прийняли велику дозу засобу "Феназепам"

Побічні дії "феназепаму" та протипоказання. Препарат Феназепам: передозування, побічні ефекти, а також ряд інших характеристик. Що робити, якщо ви прийняли велику дозу засобу "Феназепам"

Навігація

Препарат Феназепам відноситься до великої групи транквілізаторів ряду бензодіазепінів. Його використовують для усунення тривожності у пацієнтів з неврологічними та психічними захворюваннями. Засіб допомагає зняти напругу, патологічне збудження, усунути проблеми зі сном. Через особливості дії продукт не тільки дуже ефективний, але й досить небезпечний. Лікарі намагаються якомога рідше призначати «Феназепам» через його побічні дії, масу протипоказань, ймовірність розвитку лікарської залежності. Передозування медикаментом або його комбінування з алкоголем здатні призвести до смерті.

Протипоказання

Феназепам – рецептурний препарат, який заборонено приймати без дозволу лікаря. Перед початком терапії слід переконатися у відсутності у пацієнта протипоказань. Ігнорування заборон загрожує серйозними негативними наслідками аж до порушення роботи внутрішніх органів, інвалідності, смерті.

Від «Феназепаму» доведеться утриматися за таких станів:

  • кома - медикамент посилить пригнічення ЦНС. Це ускладнить постановку діагнозу потерпілому, зменшить ефективність лікувальних заходів;
  • шоковий стан – за нього спостерігається падіння артеріального тиску до критичних показників. Феназепам здатний посилити вираженість явища, призвести до клінічної смерті;
  • дитячий вік - вплив ліків на організм пацієнтів молодше 18 років не вивчений. Теоретично такі дії загрожують пригніченням функцій головного мозку, передозуванням, серйозними побічними ефектами через нестабільність ЦНС;
  • м'язова слабкість - під дією транквілізатора вона посилюватиметься, що може призвести до збою в роботі внутрішніх органів;
  • отруєння медикаментами, наркотиками чи алкоголем – посилення пригнічення ЦНС загрожує зупинкою дихання;
  • хвороби органів дихання – патології, що супроводжуються дихальною недостатністю; за участю складу «Феназепам» можуть призвести до асфіксії;
  • глибока депресія, схильність до суїциду – медикамент посилює вираженість перелічених проявів.

Препарат, який використовується у третьому триместрі, загрожує пригніченням роботи життєво важливих відділів ЦНС. У малюка, що народився на такому тлі, будуть проблеми з диханням, рефлексами, годуванням. При лактації засіб також заборонено через високу ймовірність потрапляння активного компонента до грудного молока.

Можливі побічні ефекти «Феназепаму»

Прийом транквілізатора здатний викликати алергічну реакцію у людей із підвищеною чутливістю організму. При непереносимості однієї з форм продукту спроб використовувати другу краще утриматися. Імунна відповідь на «Феназепам» може виявлятися у вигляді нудоти, блювання, висипу на шкірі, набряків, падіння артеріального тиску, анафілактичного шоку.

Побічні ефекти препарату на тлі деяких захворювань:

  • інсульт – при пригніченій свідомості медикамент може посилити картину;
  • гепатит – якщо ураження органу супроводжується нирковою недостатністю, активні речовини ліки почнуть накопичуватись у крові та тканинах. Це загрожує розвитком передозування навіть за дотримання терапевтичних доз;
  • цукровий діабет – лактоза, яка входить до складу таблеток Феназепам, може викликати незначне підвищення рівня цукру в крові;
  • брадикардія - транквілізатор робить пульс ще рідше, що може призвести до порушень у роботі серця та судин;
  • тахікардія – якщо явище спричинене рясною втратою крові або зневодненням, прийом ліків загрожує падінням артеріального тиску, непритомністю, смертю.

У випадках, коли ліки становлять небезпеку для організму, лікар намагається підібрати йому адекватну заміну. Іноді лікування все ж таки проводиться, але вимагає коригування доз та контролю з боку медичного персоналу.

Побічні ефекти «Феназепаму»

Використання ліків, що пригнічують ЦНС, нерідко супроводжується появою у пацієнта дискомфортних відчуттів та тривожних ознак.

У цьому побочки який завжди обмежуються неврологічними симптомами. Вони можуть торкатися різних органів і систем, мати слабку або сильну вираженість.

Найчастіші побічні дії «Феназепаму»:

  • неврологічні – м'язова слабкість, загальмованість, зниження швидкості реакції, денна сонливість, погіршення концентрації уваги. У деяких пацієнтів реєструються сильний головний біль, запаморочення. Відомі випадки виникнення проблем із пам'яттю, мовленням, перепадів настрою. Дуже рідко прийом транквілізатора призводить до посилення симптомів, проти яких спрямована його дія;
  • з боку статевої системи - зниження статевого потягу у представників обох статей, проблеми з ерекцією у чоловіків;
  • серцево-судинні – незначне зниження артеріального тиску. У випадку з гіпотоніками цей наслідок може становити небезпеку. Продукт не рекомендується давати пацієнтам із верхнім показником АТ нижче 90 мм рт. ст. та зневодненням;
  • з боку органів виділення – затримка чи нетримання сечі;
  • диспепсичні - руйнування клітин печінки, підвищення активності печінкових ферментів.

Найчастіше поява перелічених проблем стає показанням до припинення терапії. Негативна реакція організму на Феназепам не проходить з часом, посилюється при продовженні лікування. Після відмови від препарату порушені функції організму відновлюються протягом днів і рідко вимагають проведення симптоматичного втручання.

Чи можна приймати «Феназепам» у літньому віці

З віком інтенсивність роботи захисних сил організму та його фільтрів знижується. Це проявляється у посиленні дії «Феназепаму», його вираженому пригнічує вплив на функції головного мозку. Результатом стають наслідки як млявості, слабкості, апатії у вікових пацієнтів. Щоб зменшити потенційні ризики, перед початком терапії проводять ретельне обстеження хворого, а стандартну лікувальну дозу зменшують на 20-30%. Взагалі лікарі намагаються не призначати транквілізатор особам старше 65 років. Однією з побічних дій ліки в цьому віці стає старече недоумство і прорахувати ймовірність неможливо.

Чим небезпечний прострочений транквілізатор «Феназепам»

Термін придатності ліків у вигляді розчину становить 2 роки, таблеток – 3 роки. Пряма дія сонячних променів та високих температур значно скорочує ці показники, підвищуючи небезпеку продукту. Використання простроченого медикаменту у разі не дасть потрібного лікувального ефекту. Ще подібні експерименти загрожують лікарським отруєнням та інтоксикацією, появою побічних ефектів, сильною алергією.

Побічні дії «Феназепаму» при передозуванні

Навіть незначне перевищення терапевтичної дози транквілізатора може призвести до негативних наслідків. Якщо прийом продукту поєднується із вживанням алкоголю, такі ризики багаторазово зростають. Іноді достатньо однієї таблетки препарату в комбінації з міцним спиртним, щоб спровокувати глибокий сон і блювоту, що призводять до асфіксування блювотними масами.

Передозування медикаментом може виявлятися такими симптомами:

  • млявість, сонливість, уповільнені реакції;
  • м'язова слабкість;
  • сплутаність свідомості;
  • проблеми з мовленням, координацією;
  • уповільнення пульсу;
  • тремор кінцівок;
  • зниження чи різке падіння артеріального тиску;
  • неможливість робити повноцінні вдихи та видихи через зниження тонусу гладкої мускулатури;
  • кома з високою ймовірністю наступного смерті.

Смертельне дозування засобу розрахувати складно. Офіційно визнано формулу – 0,5 мг активного компонента на 1 кг ваги дорослої людини, 0,25 мг – на 1 кг ваги дитини. Це умовні дані, оскільки багато залежить від віку потерпілого, його загального стану, наявності у крові алкоголю, лікарської форми складу. Відомі випадки, коли після 500 мг Феназепаму хворого вдавалося врятувати.

Залежність

При тривалому прийомі ліків його активна речовина та метаболіти накопичуються у тканинах тіла, викликаючи звикання до препарату. Подальша різка відмова від продукту призводить до розвитку синдрому відміни. Він проявляється у вигляді безсоння, тремору, дратівливості, тривожності, підвищеної психомоторної активності. Зазвичай явище стає результатом 2-4 тижневого прийому засобу. При використанні великих доз залежність може розвинутись вже через тиждень. Щоб запобігти подібним ефектам «Феназепаму» треба використовувати ліки строго за схемою, підібраною лікарем. Скасування медикаменту проводять протягом 3-5 днів, поступово знижуючи його добову дозу.

Лікування такими потужними транквілізаторами, як Феназепам, нерідко супроводжується побічними ефектами. Тому лікарі намагаються все рідше використовувати продукт, замінюючи його більш безпечними сучасними аналогами. Споживачів все ж таки приваблює низька вартість препарату, тому часто вони самі на ньому наполягають, ризикуючи здоров'ям. Ситуацію ускладнює можливість придбати медикамент через інтернет-аптеки без пред'явлення рецепту. Такі експерименти часто завершуються серйозними негативними наслідками.

Жоден ВСДшник не пройшов повз цей препарат! Феназепам - найвідоміший транквілізатор широкого спектру дії зі снодійним ефектом

Важко знайти людину, яка має проблеми із засипанням, давно знайома з вегето-судинною дистонією або іноді відчуває панічні атаки, яка не знайома з Феназепамом. В основному приймають цей засіб разово, під час нападу паніки або безсоння, рідше феназепамприймають курсами, ще рідше – постійно. Є у цієї чарівної пігулки свої плюси та є свої мінуси. Давайте трохи розберемося що ж являє собою препарат Феназепам.

Феназепам. Опис Показання до призначення

Анксіолітичний засіб (транквілізатор) бензодіазепінового ряду. Має анксіолітичну, седативно-снодійну, протисудомну та центральну міорелаксуючу дію.

Анксіолітична дія обумовлена ​​впливом на мигдалеподібний комплекс лімбічної системи та проявляється у зменшенні емоційної напруги, ослабленні тривоги, страху, занепокоєння.

Седативний ефект обумовлений впливом на ретикулярну формацію стовбура головного мозку та неспецифічні ядра таламуса та проявляється зменшенням симптоматики невротичного походження (тривоги, страху).

На продуктивну симптоматику психотичного генезу (гострі маячні, галюцинаторні, афективні розлади) мало впливає, рідко спостерігається зменшення афективної напруженості, маячних розладів.

Снотворна дія пов'язана з пригніченням клітин ретикулярної формації стовбура головного мозку. Зменшує вплив емоційних, вегетативних та моторних подразників, які порушують механізм засипання.

Протисудомна діяреалізується шляхом посилення пресинаптичного гальмування, пригнічує поширення судомного імпульсу, але знімається збуджений стан вогнища. Центральна міорелаксуюча дія обумовлена ​​гальмуванням полісинаптичних спинальних аферентних гальмівних шляхів (меншою мірою і моносинаптичних). Можливе і пряме гальмування рухових нервів та функції м'язів.

Показання до призначення:Феназепам призначають при різних невротичних, неврозоподібних, психопатичних та психопатоподібних станах, що супроводжуються тривогою, страхом, підвищеною дратівливістю, емоційною лабільністю (нестійкістю). Препарат ефективний при нав'язливості, фобії (страхах), іпохондричних синдромах (пригніченому стані, зумовленому страхом за своє здоров'я), у тому числі резистентних (стійких) до дії інших транквілізаторів, показаний також при психогенних психозах, панічних реакціях та ін., оскільки знімає стан тривоги та страху. Феназепам за силою седативного (заспокійливого на центральну нервову систему) і головним чином протитривожного дії не поступається деяким нейролептикам (лікарським засобам, які надають гальмуючу дію на центральну нервову систему і в звичайних дозах не викликає снодійного ефекту).

Феназепам застосовують також для усунення (зняття) алкогольної абстиненції (стану, що виникає в результаті раптового припинення прийому алкоголю). Крім того, призначають як протисудомний та снодійний засіб. За силою снодійної дії наближається до еуноктину.

Феназепам. Інструкція

Призначають феназепам внутрішньо у вигляді таблеток. В амбулаторних умовах (поза лікарнями) призначають дорослим 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг) 2-3 рази на день. У разі стаціонару (лікарні) добова доза може бути збільшена до 0,003-0,005 р (3-5 мг); при лікуванні епілепсії добова доза становить від 0002 до 001 г (2-10 мг).
Для усунення алкогольної абстиненції призначають по 0,0025-0,005 г (2,5-5 мг) на день. При розладах сну приймають 0,00025-0,001 г (0,25-1 мг) за 20-30 хв до сну. Іноді дозу збільшують до 0,0025 г (2,5 мг). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 0,01 г.

Побічні дії:Можлива побічна дія така ж, як для еленіуму та седуксену. Слід враховувати, що через високу активність феназепаму частіше можуть спостерігатися атаксія (порушення координації рухів), сонливість, м'язова слабкість, запаморочення.

Протипоказання:Тяжка міастенія (м'язова слабкість), виражені порушення функції печінки та нирок, вагітність.

Форма випуску:Таблетки по 0,0005 та 0,001 г (0,5 та 1 мг) в упаковці по 20 штук.

Увага!Перед використанням препарату «Феназепам» ви повинні проконсультуватися з лікарем!

феназепам та алкоголь

У процесі лікування хворим категорично забороняється вживання етанолу. Ефективність та безпека застосування препарату у пацієнтів віком до 18 років не встановлена. При нирковій/печінковій недостатності та тривалому лікуванні необхідний контроль за картиною периферичної крові та "печінковими" ферментами. Пацієнти, які не приймали раніше психоактивні ЛЗ, "відповідають" на препарат у нижчих дозах, порівняно з хворими, які приймали антидепресанти, анксіолітики або страждають на алкоголізм.

Синдром відміни. Звикання

Подібно до інших бензодіазепінів, має здатність викликати лікарську залежність при тривалому прийомі у великих дозах (понад 4 мг/добу). При раптовому припиненні прийому може відзначатись синдром "скасування" (депресії, дратівливість, безсоння, підвищене потовиділення, та ін), особливо при тривалому прийомі (понад 8-12 тижнів). При виникненні у хворих таких незвичайних реакцій, як підвищена агресивність, гострі стани збудження, почуття страху, думки про самогубство, галюцинацію, посилення м'язових судом, важке засинання, поверхневий сон, лікування слід припинити.

У період лікування необхідно дотримуватись обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Феназепам. Відгуки

Особистий мій досвід лікування Феназепаму обмежується лише кількома прийомами препарату в мінімальному дозуванні (1/4-1/2 таблетки) і тільки в крайньому випадку. Пам'ятається приймав пару-трійку разів коли не міг заснути і один, по-моєму, раз, коли відчув, що мене накриває панічна атака. Як снодійне феназепам мені особливо не допомагав, хоча тут треба враховувати дозування. Приймати цілу пігулку я якось побоявся (хоча навіть лікарі всі як один стверджують, що це абсолютно безпечно і прийом феназепаму протягом тижня не викликає звикання), спрацювало упередження і страх звикання. У моєму випадку (періодичне безсоння) почнеш побоюватися всього, що може згодом погіршити і так не зовсім гарну обстановку. А ось ПА, що насувається, феназепам зняв. А може спрацював ефект самонавіювання... Але для мене великої різниці, що там спрацювало ні, головне що не накрило! :)

Знаю що дуже багато сходників періодично "балуються" феназепамом як засобом для зняття тривоги, так і як снодійне. Дуже цікаві відгуки про препарат, власні спостереження. Особливо з приводу дозування та синдрому відміни. Залишайте ваші коментарі!

Catad_pgroup Анксіолітики (транквілізатори)

Феназепам для ін'єкцій - офіційна інструкція по застосуванню

*зареєстрована МОЗ РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Реєстраційний номер:

ЛСР-001772/09

Торгова назва:

Феназепам ®

Міжнародна непатентована або групувальна назва:

бромдигідрохлорфенілбензодіазепін

Лікарська форма:

розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення.

Склад:

В1 мл розчину міститься:
активна речовина:бромдигідрохлорфенілбензодіазепін (феназепам) -1,0 мг
допоміжні речовини:повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний)-9,0 мг, гліцерол (гліцерин) - 100.0 мг, натрію дисульфіт (піросульфіт натрію) - 2.0 мг, полісорбат-80 (твін-80) - 50,0 мг, розчин натрію гідроксиду (натр ) 1 М - до pH 6,0-7,5, вода для ін'єкцій-до 1 мл.

Опис:

прозора або слабо опалесцентна, безбарвна або злегка забарвлена ​​рідина.

Фармакотерапевтична група:

анксіолітичний засіб (транквілізатор).

Код АТХ:

N05ВХ

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Феназепам є похідним бензодіазепіну. Має виражену анксіолітичну, снодійну, седативну, а також протисудомну і центральну міорелаксуючу дію.

Посилює інгібуючу дію гамма-аміномасляної кислоти на передачу нервових імпульсів. Стимулює бензодіазепінові рецептори, розташовані в алостеричному центрі постсинаптичних ГАМК-рецепторів висхідної активуючої ретикулярної формації стовбура мозку та вставних нейронів бічних рогів спинного мозку; зменшує збудливість підкіркових структур головного мозку (лімбічна система, таламус, гіпоталамус), гальмує полісинаптичні спинальні рефлекси.

Анксіолітична дія обумовлена ​​впливом на мигдалеподібний комплекс лімбічної системи та проявляється у зменшенні емоційної напруги, ослабленні тривоги, страху, занепокоєння. Виразність його залежить не так від концентрації препарату в крові, як від швидкості його всмоктування та надходження в системний кровотік.

Седативний ефект обумовлений впливом на ретикулярну формацію стовбура головного мозку та неспецифічні ядра таламуса та проявляється зменшенням симптоматики невротичного походження (тривоги, страху).

На продуктивну симптоматику психотичного генезу (гострі маячні, галюцинаторні, афективні розлади) мало впливає, рідко спостерігається зменшення афективної напруженості, маячних розладів.

Снотворна дія пов'язана з пригніченням клітин ретикулярної формації стовбура головного мозку. Зменшує вплив емоційних, вегетативних та моторних подразників, які порушують механізм засипання.

Протисудомна дія реалізується шляхом посилення пресинаптичного гальмування, пригнічує поширення судомного імпульсу, але не знімається збуджений стан вогнища.

Центральна міорелаксуюча дія обумовлена ​​гальмуванням полісинаптичних спинальних аферентних гальмівних шляхів (меншою мірою і моносинаптичних). Можливе і пряме гальмування рухових нервів та функції м'язів.

Фармакокінетика
Метаболізується у печінці з утворенням активних метаболітів (продуктів аліфатичного та ароматичного окиснення). Максимум концентрації препарату після внутрішньовенного введення настає через 3 хвилини. Зниження концентрації Феназепаму при його внутрішньовенному введенні відбувається двофазно: а-фаза швидкого зниження концентрації та β-фаза повільного зниження концентрації. Феназепам® виводиться в основному із сечею у вигляді метаболітів.

Стаціонарні рівні концентрації Феназепаму ® встановлюються у плазмі крові хворих через 10 діб після початку лікування та варіюють від 6,4 до 292 нг/мл. Оптимальний терапевтичний ефект досягається, якщо постійна концентрація Феназепаму у крові не перевищує 30-70 нг/мл, побічні ефекти найбільш виражені, коли концентрації перевищують 100 нг/мл.

Показання до застосування:

Невротичні, неврозоподібні, психопатичні та психопатоподібні стани, що супроводжуються тривогою, страхом, підвищеною дратівливістю, напруженістю та емоційною лабільністю, іпохондрично-синестопатичний синдром (у тому числі резистентний до дії інших транквілізаторів), вегетативні дисфункції, психоз; у складі комплексної терапії при абстинентному та токсикоманічному синдромі.

Як протисудомний засіб препарат застосовують для лікування хворих на скроневу та міокпонічну епілепсію.

У неврологічній практиці препарат застосовують для лікування гіперкінезів та тиків, при ригідності м'язів, вегетативної лабільності.

В анестезіології препарат використовують для премедикації (як компонент вступного наркозу).

Протипоказання:

Гіперчутливість до компонентів, що входять до складу препарату та до інших бензодіазепінів, кома, шок, міастенія, закритокутова глаукома (гострий напад або схильність), гострі отруєння алкоголем (з ослабленням життєво важливих функцій), наркотичними анальгетиками та снодійними ліками. легень (можливе посилення дихальної недостатності), гостра дихальна недостатність; вагітність, період лактації, вік до 18 років (безпека та ефективність не визначені).

З обережністю:печінкова та/або ниркова недостатність, церебральні та спинальні атаксії, гіперкінези, органічні захворювання головного мозку, лікарська залежність в анамнезі, схильність до зловживання психоактивними лікарськими засобами, психоз (можливі парадоксальні реакції), гіпопротеїнемія, нічне апноеє , депресія (див. розділ «Особливі вказівки»).

Застосування при вагітності та в період лактації

Протипоказано під час вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Спосіб застосування та дози:

Феназепам призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно (струменево або краплинно).

Для швидкого усунення страху, тривоги, психомоторного збудження, а також при вегетативних пароксизмах і психотичних станах:внутрішньом'язово або внутрішньовенно, початкова доза для дорослих – 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% розчину), середня добова доза – 3-5 мг (3-5 мл 0.1% розчину), у тяжких випадках до 7-9 мг ( 7-9 мл 0,1% розчину). Тривалість застосування препарату визначається лікарем.

При серійних епілептичних нападахпрепарат вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно, починаючи з дози 0,5 мг (0,5 мл 0,1% розчину), середня добова доза 1-3 мг (1-3 мл 0,1% розчину).

Для лікування алкогольного абстинентного синдромуФеназепам призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно в дозі по 0.5 мг - 1 раз на день (0.5-1 мл 0.1% розчину).

У неврологічній практиціпри захворюваннях з підвищеним м'язовим тонусом препарат призначають внутрішньом'язово по 0,5 мг 1 - 2 рази на день (0,5-1 мл 0,1% розчину).

Премедикація:внутрішньовенно повільно 3-4 мл 0,1% розчину.

Максимальна добова доза – 10 мг. Курс лікування при парентеральному прийомі до 3 – 4 тижнів. При відміні препарату дозу поступово зменшують.

Після досягнення стійкого терапевтичного ефекту доцільно перейти прийом пероральних лікарських форм препарату.

Побічна дія

З боку нервової системи:на початку лікування (особливо у хворих похилого віку) - сонливість, почуття втоми, запаморочення, зниження здатності до концентрації уваги, атаксія, дезорієнтація, нестійкість ходи, уповільнення психічних та рухових реакцій, сплутаність свідомості; рідко – головний біль, ейфорія, депресія, тремор, зниження пам'яті, порушення координації рухів (особливо при високих дозах); пригніченість настрою; (У хворих на епілепсію); вкрай рідко – парадоксальні реакції (агресивні спалахи, психомоторне збудження, страх, суїцидальні думки, м'язовий спазм, галюцинації, збудження, дратівливість, тривожність, безсоння).

З боку органів кровотворення:лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз (озноб, гіпертермія, біль у горлі, надмірна стомлюваність чи слабкість), анемія, тромбоцитопенія.

З боку травної системи:сухість у роті або слинотеча, печія, нудота, блювання, зниження апетиту, запор чи діарея; порушення функції печінки, підвищення активності "печінкових" трансаміназ та лужних фосфатаз, жовтяниця.

З боку сечостатевої системи:нетримання сечі, затримка сечі, порушення нирок, зниження або підвищення лібідо, дисменорея.

Алергічні реакції:висипання на шкірі, свербіж шкіри.

Місцеві реакції:флебіт або венозний тромбоз (почервоніння, припухлість або біль у місці введення).

Інші:звикання, лікарська залежність; зниження артеріального тиску; рідко – порушення зору (диплопія), зниження маси тіла, тахікардія.

При різкому зниженні дози або припиненні прийому може виникнути синдром "скасування" (дратівливість, нервозність, порушення сну, дисфорія, спазм гладких м'язів внутрішніх органів та скелетної мускулатури, деперсоналізація, посилення потовиділення, депресія, нудота, блювання, тремор, розлади сприйняття, ч. гіперакузія, парестезії, світлобоязнь, тахікардія, судоми, рідко-гострий психоз).

Передозування

Симптоми:виражена сонливість, тривала сплутаність свідомості, зниження рефлексів, тривала дизартрія, ністагм, тремор, брадикардія, задишка або утруднене дихання, зниження артеріального тиску, кома.

Лікування:контроль за життєво важливими функціями організму, підтримка дихальної та серцево-судинної діяльності, симптоматична терапія. Специфічний антагоніст флумазеніл (в/в 0.2 мг – при необхідності до 1 мг – на 5% розчині глюкози або 0.9% розчині натрію хлориду).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Підсилює дію нейролептиків, транквілізаторів, снодійних, наркозних, аналгетичних, протисудомних засобів, алкоголю.

Знижує ефективність леводопи у хворих на паркінсонізм.

Може підвищувати токсичність зидовудину.

Інгібітори мікросомального окиснення підвищують ризик розвитку токсичних ефектів.

Індуктори мікросомальних ферментів печінки зменшують ефективність.

Збільшує концентрацію іміпраміну у сироватці крові.

Гіпотензивні засоби можуть посилювати вираженість зниження артеріального тиску.

На тлі одночасного призначення клозапіну можливе посилення гноблення дихання.

При одночасному застосуванні з сіднокарбом ефективність феназепаму різко зменшується, що супроводжується зниженням концентрації феназепаму в крові.

особливі вказівки

Потрібно дотримання особливої ​​обережності при призначенні Феназепаму при важких депресіях, тому що препарат може бути використаний для реалізації суїцидальних намірів. Необхідно з обережністю застосовувати препарат у літніх та ослаблених хворих.

При нирковій/печінковій недостатності та тривалому лікуванні необхідний контроль за картиною периферичної крові та «печінковими» ферментами.

Пацієнти, які не приймали раніше психоактивні лікарські засоби, "відповідають" на препарат у нижчих дозах, порівняно з хворими, які приймали антидепресанти, анксіолітики або страждають на алкоголізм.

При виникненні у хворих таких незвичайних реакцій, як підвищена агресивність, гострі стани збудження, почуття страху, думки про самогубство, галюцинацію, посилення м'язових судом, важке засинання, поверхневий сон, лікування слід припинити.

Частота та характер побічної дії залежать від індивідуальної чутливості, дози та тривалості лікування. При зменшенні доз або припиненні прийому Феназепаму побічні ефекти зникають.

Препарат посилює дію алкоголю, тому вживання спиртних напоїв у період лікування Феназепамом не рекомендується.

Феназепам ® протипоказаний під час роботи водіям транспорту та іншим особам, які виконують роботу, що потребує швидких реакцій та точних рухів.

Форма випуску:

Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення 1 мг/мл.

По 1 мл в ампули скляні, по 10 ампул з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в коробку з картону, або по 5 або 10 ампул поміщають в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки.

По 1 або 2 контурних коміркових упаковок з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону.

По 50 або 100 ампул з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором в пачку з картону з картонною решіткою.

При упаковці ампул з кольоровим кільцем зламу або точкою надлому ампульний скарифікатор допускається не вкладати.

При упаковці по 50 або 100 ампул в пачку з картону з картонною решіткою допускається ампуний скарифікатор упаковувати окремо.

Умови зберігання

У захищеному від світла місці за нормальної температури від 15 до 25 °З.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін зберігання

2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки з аптек:

За рецептом.

Претензії від покупців приймає підприємство-виробник:

ВАТ "Новосибхімфарм", Росія 630028, м. Новосибірськ, вул. Декабристів, 275

«Феназепам» призначають при невротичних, психопатичних, неврозоподібних та психоподібних станах. Його також застосовують при сенесто-іпохондричних розладах, реактивних психозах, безсонні, епілептичних нападах. Іноді його рекомендують як засіб для подолання емоційної напруги та страху в екстремальних ситуаціях. Препарат застосовується для лікування ригідності м'язів, атетозу, гіперкінезу, тику, вегетативної.

Препарат має наступні: його не призначають при тяжкій формі депресії, шоці, міастенії, закритокутовій глаукомі, отруєнні анальгетиками або гострому отруєнні алкоголем, гострої дихальної недостатності, у першому триместрі, та підліткам до 18 років, під час лактації, при непереносимості.

З обережністю слід призначати «Феназепам» хворим на ниркову або печінкову недостатність, у літньому віці, пацієнтам, схильних до зловживання психоактивними речовинами, при наявних органічних ушкодженнях мозку. При тривалому лікуванні дозами Феназепам може викликати залежність. Під час терапії категорично заборонено вживання етанолу.

«Феназепам» впливає на концентрацію уваги, тому потрібна особлива обережність при керуванні транспортом хворим, які приймають цей препарат.

Побічні дії «Феназепаму»

«Феназепам» чинить на організм такі побічні дії: у перші дні прийому (особливо у літніх) – сонливість, почуття втоми, сплутаність свідомості, атаксія, запаморочення, зниження концентрації уваги, уповільнення реакцій, дезорієнтація. У деяких випадках з'являється депресія, головний біль, порушення координації, тремор, погіршення пам'яті, неконтрольовані рухи, астенія, міастенія, страх, агресивні спалахи, психомоторне збудження, спазми м'язів, дратівливість, галюцинації, збудження, тривожність, безсоння.

При різкому припиненні прийому препарату або зменшенні дози у пацієнтів з'являється синдром відміни.

Можлива поява печії, діареї, блювання, порушень випорожнень, алергічних реакцій, зниження артеріального тиску, тахікардії, порушення зору. При передозуванні спостерігається зниження рефлексів, тремор, сонливість, утруднене дихання чи задишка, зниження артеріального тиску, кома. Для лікування призначають

Феназепам – це високоактивний транквілізатор. Перевага препарату перед його аналогами в тому, що діє він на організм комплексно та дуже ефективно, хоч і викликає деякі наслідки, про які ми поговоримо пізніше. Для боротьби із якими хворобами використовують Феназепам?

Показання до застосування

  • безсоння, порушення сну
  • посттравматичний шок
  • емоційні розлади
  • панічні атаки
  • безпричинне почуття тривоги та занепокоєння
  • почуття страху без причини
  • алкогольна абстиненція
  • депресивні стани
  • нав'язливі думки

Хоч і препарат допомагає навіть при важких випадках цих хвороб, але все ж таки наслідки від прийому Феназепаму також дають про себе знати. Тому при лікуванні транквілізатором потрібно бути дуже обережним.

Наслідки від прийому

Феназепам – це препарат, який відпускається в аптеці лише за спеціальним рецептом лікаря, і це не просто так. Транквілізатор продається за рецептом, дивлячись на можливі наслідки після його застосування. З цими наслідками може зіткнутися кожен, хто лікується Феназепамом. Але є й ті, хто, незважаючи на дії транквілізатора, використовують його для того, щоб отримати наркотичне сп'яніння. Які ж від Феназепаму можуть бути наслідки?

Побічні ефекти

  • сухість в роті
  • головний біль
  • підвищена сонливість
  • втома: людина буквально валиться з ніг
  • запаморочення, втрата свідомості
  • різке зниження артеріального тиску
  • пропадає апетит
  • нудота блювота
  • порушення функцій нирок/печінки
  • залежність

На жаль, від таких побічних наслідків Феназепаму ніхто не застрахований, тому що дія препарату на кожен організм є різною.

Лікувальна залежність

Особливо неприємними наслідками є звикання та залежність – наслідки від тривалого прийому Феназепаму. Звикання до препарату відбувається поступово і спочатку людина може цього навіть не помічати.. Але з часом, при спробі кинути приймати, розвивається синдром відміни – негативна реакція організму на те, що у нього забрали звичну дозу препарату. Синдром відміни є болісним процесом для людини і не кожен може з нею впоратися самостійно. Тому краще кидати приймати Феназепам поступово, знижуючи дозу до повного припинення. Але ще краще це робити під наглядом свого лікаря (можливе втручання інших фахівців, включаючи психіатра).

Так як ці наслідки після Феназепаму є дуже болісними, то для того, щоб уникнути залежності, рекомендується призначати транквілізатор не більше ніж на два тижні. Але все ж таки, при серйозних випадках хвороб, лікарі призначають препарат на строк до двох місяців під їх наглядом. Але, на жаль, є й люди, які приймають Феназепам упродовж багатьох років, бо не змогли впоратися зі своєю залежністю. Після спроби кинути їм більше ніякий інший препарат не допомагає, а наслідки - загострення початкових симптомів. Щоб не привести себе до таких наслідків, слід дотримуватися призначень лікаря.

Передозування

Отруєння препаратом Феназепам загрожує серйозними наслідками, які можуть призвести до коматозного стану або навіть до смерті. Як розпізнати отруєння, що при цьому робити і які наслідки передозування Феназепамом?

Чому виникає передозування

Передозування транквілізатором може бути як випадкове, так і спеціально викликане. Випадкова може виникнути у тому випадку, якщо людина, яка лікується препаратом, починає відчувати, що колишньої дози Феназепаму їй стає мало, і вона самостійно збільшує дозування. Спеціально спричинене передозування – це спроба самогубства, яка спостерігається найчастіше у підлітків або у людей у ​​депресії.

Також негативні наслідки виникають від такого поєднання, як Феназепам та алкоголь. Вони взаємно посилюють дії один одного та негативно діють на нервову систему, що загрожує серйозним отруєнням. Така сама історія і з наркотичними речовинами, іншими транквілізаторами, снодійними. Також не можна приймати препарат і при інших протипоказаннях, таких як вагітність, період лактації у жінок, печінкова або ниркова недостатність, гіпотонія, глаукома, міастенія… Також, щоб уникнути фатальних наслідків, Феназепам протипоказаний дітям до 18 років.

Які симптоми отруєння

Перше - це пригнічення дихання, незалежно від стадії самого отруєння. Серцево-судинні функції порушуються. Мова – западає.

Є лише чотири стадії отруєння Феназепамом:

  • Підвищена сонливість. Найчастіше на цій фазі постраждалий просто дуже глибоко засинає. Якщо ні, людина перебуває під наркотичним ефектом. Максимальні наслідки передозування на цій легкій стадії – це порушення реакції та координації. У всьому іншому людина поводиться абсолютно нормально.
  • Відсутня реакція зіниць на світ. Дуже порушується реакція та функція ковтання. На цьому етапі варто викликати швидку допомогу.
  • Повна відсутність рефлексів, дуже великі зіниці. Людина падає в кому. Якщо вчасно не надати медичної допомоги, то постраждалий може померти.
  • Ця стадія називається хронічною.Вона супроводжується тремтінням кінцівок, порушенням сну, блюванням. Якщо у людини виникають галюцинації та підвищується температура тіла – це може мати фатальний наслідок.

Що ж робити

Насамперед потрібно викликати швидку допомогу. Далі потрібно надати потерпілому першу допомогу, доки їде швидка:

  • стежимо за тим, щоб людина лежала тільки на боці. Це робиться для того, щоб уникнути попадання блювотних мас у дихальні шляхи – це може скінчитися фатальними наслідками.
  • викликаємо блювання. Даємо випити багато води або сунемо потерпілому два пальці в рот, щоб викликати блювоту.
  • даємо людині сорбент. Найкращі – сорбенти, які розчиняються у воді: Атоксил. Але якщо немає сорбентів, їх цілком можна замінити активованим вугіллям.

Підсумуємо

Наслідки застосування феназепаму можуть бути дуже серйозними. Щоб не нашкодити собі та своєму здоров'ю завжди слідуйте призначенням лікаря, ніколи не збільшуйте самостійно дозу, і не змішуйте препарат з алкоголем та іншими несумісними речами. Тоді негативні наслідки від Феназепаму обійдуть вас.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter