Головна · апендицит · Пентаксим таблетки інструкція із застосування. Чим небезпечне щеплення Пентаксим - можливі побічні дії у дітей. Від чого боронить вакцина. Склад Пентоксиму

Пентаксим таблетки інструкція із застосування. Чим небезпечне щеплення Пентаксим - можливі побічні дії у дітей. Від чого боронить вакцина. Склад Пентоксиму

При народженні дитина стикається з чималою кількістю інфекцій, до них її організм часом не готовий. Щоб перший контакт із збудником не призвів до хвороби, потрібний досить сильний імунітет. Для цього і розроблено широкий асортимент вакцин, але перевага надається вакцині Пентаксим.

Склад вакцини, її докладна характеристика та провідний виробник

Пентаксим є комплексним набором компонентів від декількох грізних інфекцій, з якими можливо зіткнеться неокрепший організм. Її виробляє всесвітньо відомий концерн у Франції "Sanofi Pasteur, S.A." Продукція поставляється до багатьох країн ближнього та далекого зарубіжжя. Це – одне з небагатьох п'ятикомпонентних щеплень, зареєстрованих у Російській Федерації.

Застосовуючи цей препарат, малюк отримує профілактику не від поодиноких захворювань, як у звичайних щепленнях, а від п'яти збудників. Комплект містить два елементи: шприц із суспензією та флакон із вмістом ліофілізату. До складу суспензії входять компоненти від чотирьох збудників:

  • дифтерійної палички;
  • вірусу поліомієліту;
  • збудника кашлюку;
  • клостридії правця.

Флакон вміщує лише один інгредієнт: введення вакцини з ним захищає від ряду інфекційних уражень, які викликаються гемофільною паличкою (її ще називають ХІБ).

Рідка основа вміщує три види анатоксинів - дифтерійний, кашлюковий елімент і протиправцевий. Вони не містять збудників, а лише їх знешкоджені токсини, вони спонукають організм до вироблення імунної відповіді. Також до неї входить «убитий» вірус поліомієліту, він не викликає захворювання. Таким чином, до препарату не входять живі ослаблені мікроорганізми і він є повністю безпечним у плані зараження.

У суспензії є додаткові еліменти: середовище Хенкса, вода неіонізована, оцтова кислота, формальдегід, алюміній гідроксид. Ампула з сухим ліофілізатом містить 10 мікрограм мембранних частинок Haemophilus influenzae та додаткові речовини: трометамол та сахарозу. Усі інгредієнти у кількості 0,5 мл – це 1 доза ліків.

Правильний вибір: чому вакцина Пентаксим краща?

По-перше, є препаратом вибору, що дозволяє проводити дитині менше інвазійних процедур. Вакцина Пентаксим багатокомпонентна: проводячи лише один укол, досягається ефект імунного захисту відразу від п'яти збудників.

Чи можливо поєднувати з іншими вакцинами

У Росії її всі вакцини є замінними.

Важливо! Вакцинація проводиться під строгим контролем лікаря-педіатра, всі маніпуляції – лише після ретельного обстеження.

У Пентаксимі міститься елемент від поліомієліту, він відсутній Інфанрікс. Якщо в процедурах, що проводилися раніше, дитина отримувала інактивовану вакцину, то зараз цей медикамент чудово замінить її, отримавши захист ще від трьох страшних недуг.

Сумісність з іншими ліками, зареєстрованими в РФ

Ця вакцина повністю сумісна з іншими, що застосовуються біля РФ. Виняток залишає жива ослаблена.

Можливі побічні реакції на вакцину

Оскільки в процесі щеплення в організм вводиться чужорідний агент, у процесі вироблення антитіл може виявлятися та чи інша реакція організму. Кожна дитина індивідуальна, отже, і реакція у відповідь у всіх різна.

Побічні дії можуть мати місцевий характер, що цілком припустимо, або бути загальними.

Локальні прояви:

  • почервоніння у місці введення вакцини, незначна болючість;
  • ущільнення навколо нього;
  • незначна набряклість.

Зазвичай такі явища не потребують додаткового лікування та зникають самостійно протягом тижня. Потрібне динамічне спостереження та належний догляд.

Прояви загального характеру можуть бути небезпечними, тому при виникненні негативних симптомів негайно звертайтеся до лікаря або викликайте швидку допомогу.

До них відносяться:

  • підвищення температури;
  • відмова від прийому їжі;
  • розлади травлення;
  • набряк, висипання;
  • судомний синдром;
  • анафілаксія.

Остання група ускладнень зустрічається рідко, крім субфебрильной температури. З цим можна впоратися, давши дитині жарознижувальні ліки.

Питання здоров'я дітей – найскладніші питання. Не тому, що на них немає відповідей, а тому, що кожна мама переживає за свого малюка загалом та за його здоров'я зокрема.

Завжди хочеться, щоб малюк не плакав, міцно спав, весело гукав. Хочеться, щоб він ріс, розвивався, був міцним і не хворів.
А хвороби тим часом не сплять. І бувають вони різні. Одна справа – нежить чи горло. Але зовсім інше – небезпечні хвороби, з якими людство бореться не одну сотню років. Одні з них – смертельні, інші межують із дуже тяжкими наслідками. Як захистити малюка саме від них?

На сьогоднішній день розроблено цілу схему вакцинацій дітей від подібних хвороб з минулого . Завдяки щепленням у дитини виробляється імунітет, який нічим не поступається тому, який з'явився б, якби малюк перехворів по-справжньому. Але за рахунок вакцини весь процес відбувається цілком безпечно та з мінімумом ускладнень.

Однією з таких щеплень є препарат французького виробництва. Сьогодні ми дізнаємося всі деталі інструкції із застосування вакцини Пентаксим і розберемося, за що це щеплення заслужило масу позитивних відгуків у лікарів і мам.

Це комбінований препарат французького виробництва, призначений для профілактування п'яти найнебезпечніших дитячих хвороб. До складу вакцини Пентаксим входять:

  • дифтерійний анатоксин;
  • правцевий анатоксин;
  • кашлюковий анатоксин;
  • філаментозний гемаглютинін;
  • віруси поліомієліту 1, 2 та 3 типу;
  • полісахарид Haemophilus influenzae типу b, кон'югований з анатоксином правця.

Все це антигени, які проникають в організм дитини за допомогою щеплення.Вони ослаблені і не можуть завдати шкоди малюкові, але імунітет реагує на них як на повноцінну атаку, виробляючи антитіла саме до цих антигенів.

Антитіла (якщо щеплення та ревакцинація проведено правильно) залишаються з дитиною на все життя. Якщо в майбутньому малюк зіткнеться зі справжніми та повноцінними антигенами з цього списку, його імунна система знатиме, як на них реагувати, і малюк у кращому разі не захворіє взагалі, у гіршому – перехворіє у легкій формі та без наслідків для здоров'я та життя.

Для того, щоб імунітет мав можливість навчитися боротися з небезпечними хворобами, збудники повинні бути живими, нехай і значно слабшими за своїх «оригінальних» побратимів. Але при цьому їх не повинно стати більше, ніж імунна система зможе перемогти. Для цього препарат додають речовини, в яких антигени можуть жити, але не можуть розмножуватися і підвищувати свої атакуючі здібності.

З допоміжних речовин у вакцині містяться:

  • гідроксид алюмінію;
  • середовище Хенкса;
  • формальдегід;
  • феноксіетанол;
  • гідроксид натрію;
  • вода для ін'єкцій.

Ці страшні і незрозумілі слова лякають багатьох мам, але повірте, зустріч із реальним збудником для вашого малюка більш ніж просто небезпечна, так що це менше (при тому в десятки та сотні разів) із двох лих. До того ж ці речовини спеціально підготовлені та містяться у строго певній кількості, яка не здатна нашкодити організму дитини.

Від чого роблять щеплення вакциною Пентаксим

Це поливакцина, яка покликана виробити у дитини імунну відповідь на такі хвороби:

  • дифтерія;
  • правець;
  • кашлюк;
  • поліомієліт;
  • інвазивна інфекція, що викликається Haemophilus influenzae типу b (менінгіт, септицемія тощо).

Оскільки Пентаксим - щеплення від правця -, від кашлюку, поліомієліту, гемофільної інфекції і - від дифтерії -, вона дає значне навантаження для роботи імунітету, набагато вище, ніж будь-яка моновакцина. Тому підходити до питання щеплення дитини цим препаратом варто серйозно і добре підготувавшись.

Підготовка до щеплення

  • Насамперед ще до народження малюка не зайвим буде вивчити — календар щеплень. Так ви орієнтуватиметеся без нагадувань лікаря в питанні що і коли щепити. Прочитайте літературу про принципи роботи імунітету, просто щоб розуміти, що відбуватиметься в організмі дитини та не переживатиме по чому даремно.
  • Безпосередньо перед вакцинацією слід спочатку вдома, а потім ще й у лікаря провести клінічний огляд малюка, виміряти температуру. При найменшому відхиленні від норми (нежить, підвищена температура, наявність будь-якого роздратування або висипки на тілі, коліки, рідкий стілець або запор тощо) щеплення краще відкласти на пару днів.

Щеплювати можна лише клінічно здорову дитину. Якщо малюк перехворів, краще почекати після одужання хоча б 3-4 дні перед вакцинацією. Від того, наскільки малюк на момент щеплення буде здоровим, залежить, наскільки легко він це щеплення перенесе.

  • Крім того, слід тимчасово посадити малюка на дієту. Перед самим щепленням краще малюка зовсім не годувати (якщо ви вже встигли ввести прикорм), краще дайте йому напитися досхочу. За пару днів до заходу обмежте споживання жирного та солодкого, це теж полегшить період після щеплення. Перед маніпуляцією бажано випорожнити кишечник (якщо малюк з ранку не покакав, краще відкласти процедуру).
  • Все інше має йти своєю чергою, у тому числі і регулярна гігієна крихти, і прогулянки на свіжому повітрі.

Особливості процедури

Такий захід як вакцинація препаратом Пентаксим має відбуватися, дотримуючись суворого алгоритму. Це гарантія того, що щеплення пройде успішно і без зайвих ускладнень. Механізм процедури наступний:


На цьому вся процедура закінчена, залишилося лише пережити найближчі три-чотири дні в очікуванні реакції на щеплення. Але вона може і не проявитися, не накручуйте себе раніше.

Графік вакцинації препаратом Пентаксим

Згідно з календарем щеплень, бажано провакцинувати малюка якомога раніше, починати можна вже з трьох місяців. Виробник рекомендує наступний графік щеплення крихти препаратом Пентаксим:

Протипоказання до препарату Пентаксим

Як будь-яка високоспеціалізована речовина, Пентаксим має низку суворих протипоказань, за наявності яких вводити вакцину дитині категорично заборонено:

  • енцефалопатія (прогресуюча);
  • розвиток сильної реакції після попередньої вакцини, що містить кашлюковий елемент (підвищення температури тіла, тривалий плач, судоми тощо);
  • реакція алергічного типу на попереднє введення вакцин з елементами дифтерії, правця, поліомієліту та гемолітичної інфекції;
  • підтверджена реакція високої чутливості до будь-якого компонента щеплення;
  • алергія на глютаральдегід, неоміцин, стрептоміцин та поліміксин В;
  • будь-які захворювання до моменту повного одужання.

З обережністю вакцину застосовують, якщо в анамнезі крихітки є випадки судом, не пов'язаних з жодною вакцинацією. У цьому випадку необхідно уважно стежити за температурою тіла малюка протягом двох діб після ін'єкції та застосовувати антипіретики (жарознижувальні).

Реакція організму дитини у нормі

Якщо все пройде ідеально, окрім точки на ніжці від уколу інших нагадувань про щеплення не буде. Але так не завжди. Найчастіше вакцинація має деякі побічні ефекти, які, втім, не виходять за поняття норми та не є небезпечними для малюка. Виражаються вони частіше місцево, але іноді можлива загальна реакція організму.
До місцевих реакцій відносять:

  • болючість ділянки, куди зробили укол;
  • почервоніння та ущільнення тканин у місці введення препарату.

Ці моменти найчастіше можуть мати місце протягом двох діб після ін'єкції та жодної небезпеки у собі не несуть.

Із загальних реакцій спостерігають:

  • підвищення температури тіла до 38 ° С;
  • дратівливість;
  • сонливість;
  • неспокійний сон;
  • зниження маси тіла;
  • рідкий стілець;
  • напади блювання;
  • тривалий плач;
  • висип чи кропив'янка;
  • судоми;
  • зниження артеріального тиску.

Ці явища рідкісні, лікуються лише симптоматично. Просто потрібно трохи зазнати – імунітет вчиться боротися з патологічними елементами.

В окремих випадках реєстрували набряк ніжок, причому та, у яку робили укол, набрякала дещо сильніше. Але ця реакція спостерігається і проходить протягом кількох годин після щеплення не більше. Будь-які подібні симптоми проходять самостійно на другий-третій день, тому переживати не варто. Просто будьте уважні до малюка.

Яку реакцію вважати ненормальною та що робити

Іноді реакція організму непередбачувана та надто сильна. Це може відбуватися з будь-яких причин:

  • недоліковані ГРЗ та ГРВІ;
  • слабкий імунний статус;
  • низька резистентність організму;
  • використання вакцини, у якої закінчується термін придатності;
  • неякісна партія препарату;
  • порушення у механізмі щеплення з боку медперсоналу.

Крім того, слід пам'ятати, що кожен організм є окремим царством. Навіть нешкідливі вітаміни комусь йдуть добре, а в когось викликають алергію та розлад травлення. Що вже казати про такий серйозний препарат як вакцина. Найголовніше у цьому питанні – батьки мають бути готові та чітко розуміти, що робити.

Можливі наступні реакції:

  • підвищення температури тіла до 40°З вище;
  • анафілактичний шок;
  • набряк Квінке;

  • набряк особи;
  • параліч плечового нерва;
  • сильні судоми.

За будь-якої з цих реакцій слід терміново викликати швидку допомогу. Як домедичну допомогу при температурі можна дати антипіретик, при анафілактичних реакціях – протиалергічний засіб на основі кортикостероїдів. Але в будь-якому випадку слід якнайшвидше показати дитину фахівцям.

Аналоги вакцини Пентаксим

У випадках індивідуальної непереносимості саме цієї вакцини є сенс пошукати аналоги - дитину прищепити все одно потрібно, це єдиний шанс убезпечити її від страшних хвороб. На сьогоднішній день існує кілька альтернатив препарату Пентаксим:

  • -щеплення АКДС-;
  • Гексаксім;
  • Інфанрікс Гекса;
  • Інфанрікс Іпв Хіб.

У будь-якому випадку, при виборі препарату найкраще проконсультуватися з педіатром. Тільки він зможе порекомендувати вакцину, яка максимально підійде дитині виходячи з його анамнезу та історії попередніх щеплень.

Поствакцинальний період та особливості догляду за місцем ін'єкції

Найважливіший період після вакцинації – перші дві доби. Саме в цей час можливий прояв будь-яких побічних реакцій. Тому дуже важливо стежити за станом малюка і як мінімум регулярно вимірювати температуру його тіла. Крім того, варто поберегти малюка від протягів, переохолоджування та інших факторів ризику розвитку найпростішого ГРЗ.

Якщо вводите прикорм, не варто додавати в цей час нові продукти, краще давати дитині перевірені продукти, які він легко засвоїть. Не варто забувати і про рясне питво.
Місце ін'єкції нічим опрацьовувати не потрібно. Просто постарайтеся запобігти її розчісування дитиною. Одягати при цьому дитину краще в одяг, виготовлений з натуральних тканин, що дихають.

Від яких хвороб захищає вакцина Пентаксим

У цьому ролику педіатр подібно розповідає про вакцину Пентаксим, від яких хвороб вона захистить дитину. Крім того, детально описано процес проведення щеплення.

Вакцина Пентаксим – високоспеціалізований препарат, створений для профілактики п'яти небезпечних та тяжких дитячих хвороб. За дотримання графіка вакцинації вона захистить малюка від цих неприємностей на довгі роки. Однак перед тим як прищепити дитину, слід дотриматись низки умов. Не завжди вакцинація проходить гладко, іноді доводиться познайомитися з побічними діями на особистому досвіді. Але за належного підходу всі вони пройдуть, а імунітет від небезпечних захворювань залишиться.

Якщо ви робили дитині таке щеплення, обов'язково поділіться досвідом у коментарях. Кожен організм індивідуально переносить цей захід, ваші спостереження допоможуть зорієнтуватись мамам, які тільки збираються прищепити своїх малюків, давши їм захист на все життя.

Інструкція із застосування вакцини «Пентаксим» вказує на те, що препарат складається з п'яти компонентів, що представляють антигени збудників інфекційних хвороб. Ці компоненти є окремими фрагментами, виділеними із збудників кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту та гемофільної палички. Дітьми вакцинація переноситься добре, і може поєднуватись із введенням препаратів від кору, паротиту, краснухи та гепатиту В.

Застосування вакцини «Пентаксим» дітям рекомендовано ВООЗ та дозволено міністерством охорони здоров'я РФ. Препарат імпортний (Франція) і тому платний. Але при виборі, що застосовувати – «Пентаксим» чи вітчизняну вакцину АКДП, яка доступна безкоштовно, – визначальним фактором для батьків є не ціна. Плюсом «Пентаксиму» є його п'ятивалентність, тоді як російська АКДС дає захист лише від трьох хвороб.

До вакцини «Пентаксим» входять:

  • антигени анатоксинів збудників дифтерії та правця;
  • фрагменти мембран бактерій, що викликають кашлюк;
  • фрагменти мембран бактерій (три типи) неактивного вірусу поліомієліту;
  • поліцукору, виділені з капсули гемофільної палички «b».

Крім того, на відміну від вітчизняного препарату АКДС, вакцина «Пентаксим» не містить цілих збудників, а лише їхні окремі компоненти. Це і є відповідь на запитання про те, чи вакцина «Пентаксим» – «жива» чи «мертва». І як показала практика, саме на «мертві» препарати в дітей віком рідше виникають підвищені реакції.

Інструкція із застосування вакцини «Пентаксим»: складові та як вводити

В одній упаковці імпортної дитячої вакцини «Пентаксим» є дві складові.

  1. Шприц із вмістом у вигляді білої суспензії.Це комплексна вакцина від кашлюку, дифтерії, правця та поліомієліту. Розшифровка компонентів складу однієї дози (0,5 мл): анатоксин збудника дифтерії (30 МО), анатоксин збудника правця (40 МО), анатоксин збудника кашлюку (25 мкг), гемагглютинін (25 мкг), інактивований вірус поліоміє І тип – 40 од., ІІ тип – 8 од., ІІІ тип – 32 од.). Однією з додаткових речовин, включених до складу вакцини, є гідроксид алюмінію, на якому адсорбуються перераховані вище компоненти. Завдяки цьому після введення вакцини компоненти-антигени надходять в організм з місця введення препарату невеликими порціями, поступово активуючи імунітет.
  2. Флакон із сухим білим порошком.Порошок отриманий за допомогою ліофільної сушіння та представляє комплекс виділеного з гемофільної палички (Haemophilus influenza) полісахариду та анатоксину збудника правця (10 мкг).

У комплект також входять дві стерильні голки. Порядок підготовки вакцини та її запровадження включає п'ять кроків.

  1. Голку закріплюють на шприці, обертаючи її на 60о (1/4 обороту).
  2. З флакона знімають кришку і вводять весь об'єм суспензії зі шприца у флакон із порошком.
  3. Добре перемішують розчин.
  4. Однорідну суспензію флакона набирають шприцом (0,5 мл).
  5. Обробляють ділянку ін'єкції спиртом, висушують та ін'єктують дитині 0,5 мл суспензії у м'яз плеча чи стегна.

Згідно з графіком, зазначеним у національному календарі щеплень РФ, імунізацію дитині проводять тричі, дотримуючись інтервалу за схемою:

  • перша – у три місяці;
  • друга - у 4,5 місяці;
  • третя – у шість місяців.

Для посилення імунітету повторно (ревакцинація) імунізацію виконують півтора року.

Що робити, якщо графік було порушено

Якщо будь-які причини (наприклад, хвороба) змістили час введення першої вакцини, рекомендований інтервал між наступними вакцинаціями обов'язково повинен дотримуватися. У цьому випадку імунізацію виконують за такими схемами.

  • Першу вакцину «Пентаксим» запроваджено у віці 6-12 місяців.Друга вакцинація проводиться за півтора місяці. Третю виконують через аналогічний проміжок часу, але ін'єктують лише суспензію із шприца без ліофілізату гемофільної палички. Ревакцинацію проводять знову із включенням ліофілізату гемофільної палички.
  • Першу вакцину «Пентаксим» ввели після 12 місяців.Усі наступні вакцинації (другу, третю та ревакцинацію) виконують, вводячи тільки суспензію зі шприца без ліофільного порошку гемофільної палички.

"Пентаксим" можна ін'єкувати з препаратами від кору, паротиту, краснухи, гепатиту В, але не з вакциною БЦЖ. Імуногенність «Пентаксиму» (імунітет діє) становить п'ять років. Препарат підходить і дітям, і дорослим, проте гемофільний компонент має сенс вводити лише до п'яти років та 11 місяців: починаючи з цього моменту, ХІБ-інфекції для дитини вже малонебезпечні.

Протипоказання

До мінусів застосування Пентаксиму відносять той факт, що він рекомендований не всім дітям. Наприклад, цю вакцину не можна вводити, якщо дитина виявляє підвищену чутливість до препаратів-антибіотиків: неоміцину, стрептоміцину. Він також протипоказаний дітям, у яких спостерігаються такі явища:

  • патології нервової системи;
  • інфекції;
  • температура до 40 ° С;
  • багаторазові судоми після первинного введення препарату;
  • гіпотоніко-гіпореактивний синдром;
  • Підвищена алергічна реакція при первинному введенні вакцини.

Як протікає постприщепний період

Більшість дітей реакція на щеплення нормальна, і побічні дії препарату не фіксуються. Але в деякої частини малюків (до 9%) все-таки можуть виникнути постприщепні прояви:

  • невисока температура (37,5-38 ° C);
  • млявість;
  • сонливість;
  • почервоніння чи ущільнення місця ін'єкції;
  • незначна болючість ділянки ін'єкції;
  • занепокоєння, плач.

Ці побічні ефекти вакцини Пентаксим зазвичай проходять через кілька днів (два-три). Вкрай рідко після ін'єкції бувають ускладнення:

  • температура вище 38 ° C (2-9%);
  • висипання, як наслідок алергії на препарат;
  • почервоніння ділянки ін'єкції (діаметром понад 6 см);
  • короткочасні судоми;
  • зниження кров'яного тиску (гіпотонія);
  • анафілактичний шок (1–2%).

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Пентаксимє комплексною, полівалентною вакцину, призначену для щеплення дітей від п'яти важких інфекційних захворювань – кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту та ХІБ-інфекції.

Склад, виробник та загальна характеристика вакцини Пентаксим

Вакцина Пентаксим є комплексною, тобто містить не один, а кілька компонентів, що дозволяє прищепити дитину одразу проти п'яти інфекцій за один укол. Вакцина складається з двох основних частин - шприца, заповненого каламутною суспензією, і флакона з сухим ліофілізат. Шприц із суспензією містить компоненти для вакцинації проти чотирьох наступних інфекцій:
  • Коклюш;
  • Дифтерія;
  • Стовпняк;
  • Поліомієліт.
А флакон з ліофілізат містить тільки один компонент, призначений для вакцинації від інфекцій, що викликаються гемофільною паличкою типу В (Haemophilus influenzae B). Сукупність захворювань, що викликаються гемофільною паличкою типу В також називають ХІБ-інфекція.

Суспензія містить дифтерійний, правцевий і кашлюковий анатоксини, а також умертвлені віруси поліомієліту 1, 2 та 3 типів. Усі компоненти вакцини є мертвими, а тому не можуть викликати інфекційного захворювання, пов'язаного з щепленням. Як допоміжні компоненти суспензія вакцини Пентаксим містить гідроксид алюмінію, середовище Хенкса, формальдегід, оцтову кислоту та деіонізовану воду. Суспензія налита в шприц обсягом 0,5 мл, який становить рівно одну дозу вакцини. Ліофілізат у флаконі містить 10 мкг частинок мембрани гемофільної палички типу В, а також сахарозу та трометамол як допоміжні речовини.

Вакцина Пентаксим виробляється великим фармацевтичним концерном SANOFI PASTEUR, S.A. у Франції, і поставляється у всі європейські країни та США. У країнах Західної Європи вакцина зареєстрована під назвою Pentavac, а в решті всіх частин світу, у тому числі Росії, вона продається, як Пентаксим.

Завдяки полікомпонентному складу одна вакцина Пентаксим замінює три звичайні та звичні з дитинства вакцини, такі, як АКДС, проти поліомієліту та ХІБ-інфекції. Це означає, що за один укол вакцини Пентаксим дитина отримає щеплення від п'яти інфекцій. Якщо користуватися звичними старими, не комбінованими вакцинами, то для щеплення дитини від тих самих п'яти інфекцій знадобиться зробити три уколи – АКДС, Імовакс Поліо та проти ХІБ-інфекції.

І шприц із суспензією, і флакон із сухим ліофілізатом, що входять до складу вакцини Пентаксим, містять по одній дозі частинок різних мікробів, яких достатньо для виробництва лише одного щеплення одній дитині. Тобто, щоб поставити дитині щеплення вакциною Пентаксим, необхідно ввести їй весь вміст шприца та флакона.

Поділ комплексної вакцини Пентаксим на готову суспензію та ліофілізат не випадково, оскільки дозволяє за необхідності вводити дитині щеплення лише проти чотирьох інфекцій – кашлюку, правця, дифтерії та поліомієліту, без ХІБ-компонента. Справа в тому, що для повноцінного формування імунітету проти кашлюку, правця, дифтерії та поліомієліту у дитини до 5 років знадобиться загалом чотири дози вакцини, три з яких необхідно вводити з інтервалом від 1 до 3 місяців між ними, а четверту – через рік. після останньої з попередніх трьох. ХІБ-компонент необхідно вводити від 1 до 3 разів залежно від віку, у якому почали щеплювати дитину.

Якщо дитину почали щепити за графіком, тобто у 3 місяці, то їй потрібно буде запровадити по одній повній дозі вакцини Пентаксим у 3, 4,5 та 6 місяців. А для ревакцинації в 18 місяців знадобиться тільки суспензія Пентаксим, що містить компоненти проти правця, кашлюку, дифтерії та поліомієліту, а ліофілізат з ХІБ-компонентом вже не потрібен, оскільки дитина отримала всі три дози проти цієї інфекції. Тобто відділення вакцини проти ХІБ-інфекції дозволяє вводити її лише необхідну кількість разів, не піддаючи організм дитини зайвому антигенному навантаженню.

Переваги вакцини Пентаксим

По-перше, Пентаксим є полівалентною вакциною, що містить компоненти для щеплення одразу проти п'яти інфекційних захворювань. Донедавна Пентаксим був єдиною вакциною з п'ятьма компонентами, зареєстрованою в Росії та країнах СНД. Однак нещодавно були зареєстровані вакцини Інфанрікс Пента та Інфанрікс Гекса, які містять компоненти для щеплення проти п'яти та шести інфекцій відповідно. Тобто першою перевагою Пентаксиму можна назвати саме його багатокомпонентність, яка дозволяє в один укол поставити дитині щеплення відразу від п'яти інфекцій.

По-друге, перевагою Пентаксиму перед АКДС та живою поліомієлітною вакциною є безклітинний кашлюковий компонент та мертві віруси поліомієліту в його складі, які дають менше антигенне навантаження на організм дитини, краще переносяться і не мають ризику розвитку вакциноасоційованих інфекцій. Розглянемо цю перевагу докладніше.

Так, у вакцині АКДС міститься кашлюковий компонент з клітинними антигенами у формі ослаблених, але живих бактерій. Наявність клітинних антигенів викликає бурхливу відповідь з боку імунної системи, що проявляється підвищенням температури, алергічними висипаннями та іншими важкими реакціями на щеплення, які знайомі багатьом батькам з власного досвіду чи розповідей знайомих. Саме клітинний кашлюковий компонент у складі вакцини АКДС є найбільш реактогенним і обумовлює важку переносимість щеплення. У вакцині Пентаксим коклюшний компонент безклітинний, тобто не несе великої кількості антигенів, що викликають бурхливі та важкі реакції організму дитини, завдяки чому щеплення добре переноситься.

Крім того, ослаблені живі бактерії у вакцині АКДС можуть спровокувати розвиток кашлюку, якщо імунна система дитини внаслідок своїх індивідуальних особливостей не змогла придушити патогенний організм у повній мірі. Таку інфекцію називають вакциноасоційованим кашлюком, оскільки захворювання розвивається внаслідок введення в організм дитини патогенних бактерій у ході його щеплення. Ризик вакциноасоційованого кашлюку при використанні Пентаксиму нульовий, оскільки до його складу входять мертві частини бактерій, а не живі та ослаблені, як у АКРС.

Так само, як і бактерії кашлюку в АКДС, ослаблені віруси поліомієліту в живій вакцині, яку капають дітям у рот, здатні викликати вакциноасоційований поліомієліт. Це важке ускладнення вакцини, що спостерігається у 1 – 4% дітей. У вакцині Пентаксим віруси поліомієліту мертві, тому не здатні викликати вакциноасоційовану інфекцію. Таким чином, при використанні Пентаксиму ризик вакциноасоційованого поліомієліту, як і кашлюку, є нульовим. Крім того, при використанні Пентаксиму дитина повинна отримати лише чотири щеплення від поліомієліту – у 3, 4,5, 6 та 18 місяців відповідно. А при щепленні живою поліомієлітною вакциною доведеться вводити її п'ять разів – у 3, 4,5, 6, 18 та 20 місяців.

Вироблення несприйнятливості до всіх п'яти інфекцій, компоненти яких є у вакцині Пентаксим, відбувається у 100% дітей, які не страждають на тяжкі вроджені імунодефіцити (наприклад, СНІД, гіпогаммаглобулінемія і т.д.). Ефективність вакцини точно така ж, як і при введенні всіх п'яти компонентів окремо у вигляді різних щеплень.

Переносимість вакцини Пентаксим дуже хороша, оскільки важкі реакції, які вимагають звернення до лікаря, розвиваються лише у 0,6% щеплених дітей. Така хороша переносимість характерна для всіх чотирьох доз вакцинного препарату, що вводяться. Безпека вакцини доведена не тільки для здорових дітей, але і для ослаблених, і часто хворіють, і схильних до високих ризиків поствакцинальних ускладнень. Діти, які давали тяжкі реакції на введення АКДС, переважно переважно переносили вакцинацію Пентаксимом.

Крім того, антигенне навантаження на організм дитини при використанні вакцини Пентаксим у десятки разів нижче порівняно із застосуванням АКДС + ХІБ-інфекція + жива поліомієлітна. Так, у стандартній АКДС міститься 3000 різних видів антигенів бактерії кашлюку, і по одному правця та дифтерії. У Пентаксимі міститься лише 2 антигени бактерії кашлюку, 2 – ХІБ-інфекції, по одному – правця та дифтерії, та 15 – вірусу поліомієліту. Тобто, з однією дозою вакцини АКДС дитина отримує 3002 антигени, а Пентаксиму – тільки 21. Таким чином, при введенні Пентаксиму антигенне навантаження менше ніж у сто разів порівняно з такою при використанні АКДС + ХІБ-інфекція + жива поліомієлітна. Саме невелика кількість антигенів робить вакцину Пентаксим безпечною, низькореактогенною та добре переносимою дітьми у будь-якому віці та вихідному стані.

До якого віку можна щепити дитину вакциною Пентаксим?

Вакцина Пентаксим містить безклітинний кашлюковий компонент, який може використовуватися для щеплення дитини або дорослої людини будь-якого віку. Те саме стосується дифтерійного, правцевого та поліомієлітних компонентів вакцини, які можна застосовувати для щеплень у будь-якому віці. Але ХІБ-компонент вакцини Пентаксим рекомендований до застосування лише у дітей віком до 5 років.

Таким чином, повна вакцина Пентаксим з ХІБ-компонентом може бути використана для щеплення дітей аж до досягнення ними віку 5 років 11 місяців та 29 днів включно. А частина вакцини у формі готової суспензії (компоненти проти кашлюку, дифтерії, правця та поліомієліту) без ХІБ-компонента (ліофілізату у флаконі) може використовуватися для щеплення дітей та дорослих людей будь-якого віку, які раніше не вакцинувалися.

Однак для ревакцинації раніше щеплених дітей та дорослих будь-якого віку вакцина Пентаксим у Росії та країнах СНД не застосовується, оскільки для цієї мети використовується АДС-М, що містить меншу дозу антигенів. Якщо дитина або доросла людина отримала всі 4 дози вакцини Пентаксим, необхідні для формування повноцінної несприйнятливості до інфекцій, то більше даний препарат за регламентом МОЗ РФ використовувати не можна. Замість Пентаксиму всім наступних ревакцинацій необхідно використовувати вакцину АДС-М. Але в країнах Західної Європи та США вакцина Пентаксим без ХІБ-компонента використовується і для проведення ревакцинацій дорослих та дітей у будь-якому віці. Тому, теоретично, Пентаксим без ХІБ-компонента можна застосовувати у будь-якому віці.

Від чого захищає ХІБ-компонент вакцини Пентаксим?

ХІБ-компонент вакцини Пентаксим захищає дитину від важких інфекцій, що викликаються гемофільною паличкою типу В. ХІБ-інфекція у дітей віком до 5 років протікає дуже важко і погано піддається терапії, оскільки збудник стійкий до багатьох відомих антибіотиків. Так, за світовими даними, саме гемофільна паличка типу В у дітей віком до 5 років провокує приблизно половину важких менінгітів, 80% епіглоттитів та 20 – 25% пневмоній та сепсису. Після досягнення п'ятирічного віку гемофільна паличка стає малонебезпечною для дитини, оскільки імунна система набуває зрілості та ефективно пригнічує патогенну бактерію, не даючи їй можливості спровокувати важкі бактеріальні інфекції головного мозку, легень та надгортанника. Але до п'яти років дитина легко стає жертвою агресивної бактерії. ХІБ-компонент вакцини Пентаксим захищає дитину саме від гемофільної палички, яка може викликати надзвичайно небезпечні захворювання, які нерідко закінчуються смертельними наслідками.

Однак це не означає, що після щеплення дитина буде захищена від будь-якого менінгіту, пневмонії або сепсису, оскільки вони можуть бути викликані різними патогенними мікробами, а не лише гемофільною паличкою типу В. Пам'ятайте, що Пентаксим захищає тільки від гемофільної палички, але не формує несприйнятливості до інших патогенних бактерій, які можуть спровокувати сепсис, менінгіт, епіглоттити і т.д. Однак інфекції, спровоковані іншими бактеріями у дітей молодше 5 років, протікають набагато легше і добре піддаються терапії, і тому не є такою небезпекою, як захворювання, пов'язані з гемофільною паличкою.

Щеплення від ХІБ-інфекції рекомендується ставити дитині молодше 5 років, оскільки саме до цього віку її організм особливо вразливий перед гемофільною паличкою. Імунітет від ХІБ-інфекції після щеплення зберігається протягом п'яти років, а оскільки дитині старше 5-річного віку дана патогенна бактерія вже не така страшна, то проводити ревакцинацію не потрібно.

Крім захисту від ХІБ-інфекції даний компонент вакцини Пентаксим зменшує кількість і тяжкість перебігу ГРВІ у дитини, оскільки стимулює дію на клітинну ланку імунітету верхніх дихальних шляхів. Тому якщо щеплення проти ХІБ-інфекції не було поставлено дитині на першому році життя, рекомендується зробити це перед вступом до дитячого дошкільного закладу.

Пентаксим рекомендується використовувати для щеплення наступних категорій дітей:
  • Здорові діти з 3 місяців за графіком згідно з національним календарем щеплень;
  • Діти із різкою негативною реакцією на введення першої дози вакцини АКРС;
  • Діти, які мають відведення від АКДП;
  • Діти, які страждають на ВІЛ, алергічними та неврологічними захворюваннями, що мають фебрильні судоми в анамнезі, а також стійкі неврологічні симптоми;
  • Діти, що часто хворіють;
  • Діти з перинатальною енцефалопатією;
  • Діти, які страждають на атопічний дерматит, анемію, дисбактеріози та інші захворювання.
Іншими словами, вакцина Пентаксим рекомендована для використання у дітей, які мають проблеми зі здоров'ям. Причому таким дітям особливо необхідне щеплення, оскільки вони найбільш схильні до важких інфекційних захворювань. Тому дітям з проблемами зі здоров'ям рекомендується поставити щеплення вакциною Пентаксим у більш ранньому віці і не чекати їх дорослішання, щоб скористатися дешевшою та погано переносимою АКДП.

Протипоказання до застосування вакцини

Вакцина Пентаксим протипоказана до застосування за наявності у дитини або дорослої людини наступних захворювань або станів:
  • Прогресуюча енцефалопатія;
  • Енцефалопатія, що розвинулася протягом тижня після введення будь-якої вакцини, що містить кашлюковий компонент (антигени Bordetella pertussis);
  • Тяжка реакція, що розвинулася протягом 48 годин після введення будь-якої вакцини, що містить кашлюковий компонент. Під тяжкою реакцією мається на увазі підвищення температури до 40,0 o С або вище, тривалий плач більше 3 годин, поява судом та загальної вираженої пригніченості, а також зниження тиску;
  • Алергічні реакції на попередні введення будь-яких вакцин, що містять компоненти проти дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту та ХІБ-інфекції;
  • Будь-яке захворювання, що протікає з підвищеною температурою тіла (щеплювати можна тільки після одужання);
  • Гостре інфекційне захворювання (щеплювати можна лише через 2 – 4 тижні після одужання);
  • Загострення будь-яких хронічних захворювань (щеплювати тільки після настання ремісії, що триває щонайменше два тижні);
  • Гіперчутливість до будь-якого компонента вакцини або до глютаральдегіду, неоміцину, стрептоміцину та поліміксину В.
Крім того, слід дотримуватися обережності при введенні вакцини дітям, які страждають на тромбоцитопенію або порушення згортання крові, оскільки укол може спровокувати кровотечу. Якщо у дитини в минулому був зафіксований синдром Гійєна-Барре або неврит плечового нерва, пов'язаний із введенням будь-якої вакцини, що містить правцевий компонент, слід ретельно зважити всі за і проти і приймати рішення про вакцинацію Пентаксимом індивідуально.

Пентаксим – інструкція із застосування

Загальні правила вакцинації Пентаксимом

Вакцина Пентаксим вводиться строго внутрішньом'язово. У дітей до року оптимально вводити препарат у середню частину зовнішньої поверхні стегна, а більш старшому віці – у верхню частину плеча, де добре видно м'яз. Пентаксим вводити в сідницю суворо забороняється, оскільки в цій частині тіла у дітей і дорослих досить товстий шар підшкірного жиру, в який може потрапити вся доза щеплення. Якщо ж вакцина потрапить у підшкірний жировий шар, то вона виявиться марною, оскільки не всмокчеться в кровотік у необхідному обсязі. Крім того, укол у сідницю може травмувати великі нерви, що може призвести до важких ускладнень. Загальні правила введення вакцини Пентаксим наведено малюнку 1.


Малюнок 1- Техніка введення вакцини Пентаксим.

Введення вакцини проводиться у разі наступного встановленому регламенту. По-перше, слід дістати шприц, заповнений суспензією, і кілька разів струсити його, щоб добре перемішати вміст. Потім на шприц насаджують голку, що є в наборі. Якщо дитині не потрібен ХІБ-компонент Пентаксима, то після зазначених підготовчих дій вводять лише суспензію, що є у шприці.

Якщо ж дитині потрібна ін'єкція з ХІБ-компонентом вакцини Пентаксим, після закріплення голки на шприці дістають флакон з ліофілізатом, що є в наборі. З флакона знімають кольорову кришку, після чого прямо в нього випускають весь об'єм суспензії зі шприца. Флакон акуратно трусять обертальними рухами, розчиняючи весь ліофілізат. Слід розчинити протягом максимум трьох хвилин. Готовий препарат каламутний, пофарбований у білуватий колір. Якщо у вакцині після розчинення ліофілізату з'явилися пластівці або якісь частинки, або змінився колір, то такий препарат використовувати не можна. Готовий розчин необхідно негайно ввести внутрішньом'язово, не залишаючи його зберігатись навіть на короткий проміжок часу.

Як підготувати дитину перед щепленням

Перед щепленням дитини бажано підготувати, щоб вона легше перенесла маніпуляцію. Для цього необхідно вранці в день щеплення не годувати дитину, а лише добре її напоїти. Також слід обов'язково простежити, щоб дитина покакала напередодні щеплення або вранці в день вакцинації. Якщо малюк перед щепленням 2 – 3 дні не какал, то щеплення слід відкласти до того моменту, коли відбудеться дефекація. Якщо немає можливості відкласти щеплення, то про дефекацію у дитини слід подбати заздалегідь, наприклад, у день напередодні щеплення 2 – 3 рази після їжі дати їй випити сироп лактулози, що має м'який проносний ефект.

Потім дитину слід одягнути за погодою, щоб вона не спітніла, поки ви дістанетеся до поліклініки. Безпосередньо в поліклініці необхідно роздягнути дитину та дати їй попити води. І якщо він все ж таки спітнів, то треба посидіти на лавочці і дати дитині охолонути. Тільки після того, як дитина охолоне і перестане потіти, можна заходити в кабінет для щеплення і вводити вакцину. Після вакцинації можна прогулятися на вулиці, якщо дитина не проти, після чого прийти додому і якомога довше не годувати малюка, а давати тільки питво. Годувати дитину потрібно лише тоді, коли вона попросить про це сама. Причому йому необхідно дати дієтичну страву, наприклад нежирний суп, рідку кашу на воді і т.д. Не можна давати ситного, солодкого тощо, оскільки це погіршить переносимість щеплення.

Протягом 2-3 днів після вакцинації слід стежити за температурою дитини. Якщо вона починає підвищуватись, то рекомендується збивати температуру, оскільки ніякого позитивного ефекту вона не несе, а лише погіршує стан малюка та нервує батьків. Температуру збивають лише препаратами, що містять парацетамол, ібупрофен або німесулід. У разі їхньої неефективності необхідно звернутися до лікаря.

Правила введення Пентаксиму дитині, яка перенесла гостре захворювання

При будь-якому гострому захворюванні або хронічному загостренні необхідно відкласти вакцинацію аж до повного одужання або настання періоду ремісії. Лікарі рекомендують робити щеплення не раніше ніж через 2 – 4 тижні після одужання або початку періоду ремісії.

Якщо у дитини була ГРВІ або гостра кишкова інфекція, то щеплення Пентаксимом можна зробити відразу після нормалізації температури тіла, не звертаючи уваги на залишкові катаральні явища, такі як нежить, кашель, нестійкий стілець і т.д. Діти, які перенесли менінгіт або інші захворювання нервової системи, не повинні вакцинуватися Пентаксимом протягом мінімум півроку після одужання. Дітям, що часто хворіють, щеплення роблять через 5 – 10 днів після ГРВІ, не звертаючи уваги на залишкові катаральні явища.

Правила введення Пентаксиму дитині, яка страждає на алергічні захворювання

Якщо дитина страждає на будь-які шкірні алергічні прояви, такі як висипання, свербіж, почервоніння та інші, то робити йому щеплення Пентаксимом слід через 2 – 3 тижні після стихання гострих симптомів. Таким дітям Пентаксим вводиться тільки на тлі підтримуючої терапії, яка полягає у застосуванні антигістамінних препаратів внутрішньо у формі таблеток та зовнішньо у вигляді мазей.

Якщо дитина страждає від періодичних спазмів дихальних шляхів, слід вводити Пентаксим не раніше, ніж через 2 – 4 тижні після усунення чергового епізоду. Таким дітям слід робити щеплення обов'язково на тлі паралельного використання гормональних бронхолітиків (у вигляді спрею) та антигістамінних препаратів (всередину у формі таблеток). Бронхолітики та антигістамінні засоби починають застосовувати за 1 – 2 дні до щеплення та продовжують ще протягом 3 – 4 діб після вакцинації. Після цього гормональні бронхолітики скасовують, а антигістамінні препарати продовжують приймати за стандартною схемою, рекомендованою лікарем.

Графік вакцинації Пентаксимом

Повний курс вакцинації, після якого у дитини сформується несприйнятливість до правця, дифтерії, кашлюку, поліомієліту та ХІБ-інфекції, складається з трьох доз Пентаксиму, які вводяться з інтервалом 1 – 3 місяці між ними. Згідно з графіком національного календаря щеплень РФ, Пентаксим вводять дітям у 3, 4,5 та 6 місяців. На цьому вакцинація проти ХІБ-інфекції, поліомієліту, правця, дифтерії та кашлюку вважається завершеною, оскільки до всіх перелічених захворювань після трьох введених доз Пентаксиму формується стійка несприйнятливість.

Через рік після третьої вакцинальної дози, тобто в 18 місяців (1,5 року) дитині проводять ревакцинацію, яка полягає у введенні ще однієї дози вакцини Пентаксим. Дана ревакцинація необхідна підтримки раніше виробленого імунітету до інфекцій. Таким чином, повний курс щеплень Пентаксимом у дітей за графіком національного календаря наступний – 3, 4,5, 6 та 18 місяців. Такий курс, що складається з чотирьох щеплень, дозволяє сформувати імунітет у дитини до п'яти інфекцій (ХІБ-інфекція, поліомієліт, правець, дифтерія та кашлюк), який збережеться на 5 років. Наступну ревакцинацію проти дифтерії, кашлюку, правця та поліомієліту необхідно буде провести через п'ять років, тобто у 6 – 7-річному віці.

Якщо вакцинація дитини починається не за графіком національного календаря, тобто не в три місяці, а пізніше, вона проводиться за наступною схемою 1 – 2 – 2 – 12. Це означає, що вводиться перше щеплення, потім через два місяці друге, ще через 2 місяці – третя. І через 12 місяців після третього щеплення вводиться четверта доза вакцини Пентаксим. На цьому вакцинація дитини від поліомієліту, кашлюку, правця, дифтерії та ХІБ-інфекції вважається завершеною, а набутий імунітет збережеться протягом п'яти років. Тому ревакцинацію потрібно буде проводити через п'ять років після введення четвертої дози Пентаксиму.

При вакцинації Пентаксимом дитини будь-якого віку вміст шприца (готова суспензія) з кашлючним, правцевим, дифтерійним та поліомієлітними компонентами при виконанні всіх чотирьох щеплень із циклу завжди вводиться повністю. А ХІБ-компонент вакцини (флакон з ліофілізатом) вводиться 4, 3 або 1 раз, залежно від того, в якому віці почало щеплення дитини Пентаксимом. Правила введення ХІБ-компонента Пентаксиму залежно від віку початку щеплення дитини відображені у таблиці.

Відповідно, якщо в таблиці зазначено "з ХІБ-компонентом", то дитині вводиться повна вакцина після розчинення ліофілізату вмістом шприца. А якщо зазначено "без ХІБ-компонента", то дитині вводять лише вміст шприца (готову суспензію), не розчиняючи ліофілізат у флаконі.

Пентаксим – ревакцинація

Ревакцинація Пентаксимом може проводитися через рік після постановки останнього третього щеплення. Причому Пентаксим для ревакцинації може використовуватися навіть у тих випадках, коли попередні щеплення були виконані іншими вакцинами, наприклад, АКДС, Імовакс Поліо, Хіберікс та ін. Однак для подальших ревакцинацій проти поліомієліту, правця і дифтерії вакцину Пентаксим використовувати не можна, кількість антигенів, ніж необхідно. У Росії та країнах СНД для ревакцинацій через кожні п'ять років використовують АДС-М, що містить невелику кількість антигенів.

Застосування Пентаксиму у поєднанні з іншими вакцинами (Інфанрікс, Імовакс Поліо, АКДС, жива поліомієлітна)

Пентаксим після Інфанрікса

Оскільки всі вакцини, що використовуються в РФ та країнах СНД є взаємозамінними, то Пентаксим після Інфанрікса використовувати можна. Однак, слід пам'ятати, що Пентаксим містить поліомієлітний компонент, який відсутній у звичайному трикомпонентному Інфанріксі. Тому якщо раніше дитина отримувала щеплення від поліомієліту інактивованою вакциною, наприклад, Імовакс Поліо або Поліорікс на додаток до Інфанрікса, то Пентаксим буде чудовою заміною. У цьому випадку Пентаксим замінить два уколи – Інфанрікс та Імовакс Поліо. Але якщо дитина крім Інфанрікса отримувала щеплення від поліомієліту у формі крапель у рот, то йому відмінно підійде Пентаксим для вакцинації від правця, кашлюку та дифтерії, а ось поліомієлітний компонент виявиться марним. У такій ситуації доведеться або продовжити вакцинацію від поліомієліту краплями, або вводити в майбутньому внутрішньом'язову вакцину типу Імовакс Поліо, вважаючи Пентаксим першою дозою.

Сумісність Пентаксиму з Імовакс Поліо, АКДС та іншими вакцинами

Пентаксим сумісний з усіма іншими вакцинами, зареєстрованими в РФ, за винятком живої поліомієлітної (краплі). Це означає, що Пентаксимом можна ставити чергове щеплення дитині чи дорослому незалежно від цього, яка вакцина використовувалася минулого разу. Наприклад, цілком нормально, якщо дитина отримує щеплення від поліомієліту, кашлюку, дифтерії та правця наступними вакцинами:
  • 1 щеплення - Інфанрікс + Імовакс Поліо + Хіберікс;
  • 2 щеплення - Пентаксим;
  • 3 щеплення - АКДС + Імовакс Поліо + Хіберікс;
  • 4 щеплення - Інфанрікс Гекса або Пента.
Зазначені поєднання вакцин можуть застосовуватись у будь-якій послідовності для постановки всіх чотирьох щеплень.

Якщо проти поліомієліту дитину щепили Пентаксимом або іншою інактивованою вакциною (Імовакс Поліо, Поліорікс), то для формування імунітету йому знадобиться лише 4 щеплення – у 3, 4,5, 6 та 18 місяців. П'яте щеплення у 20 місяців у такій ситуації не потрібне. Якщо ж використовується жива вакцина (краплі), то дитині необхідно п'ять доз щеплення – 3, 4,5, 6, 18 та 20 місяців.

Реакція на Пентаксим – побічні дії вакцини

Реакції на Пентаксим є побічними діями та поділяються на місцеві та системні. Місцеві виникають тільки на невеликій ділянці тіла, куди вводили вакцину, а системні є реакцією всього організму.

До місцевих реакційна Пентаксим відносять такі:

  • Болючість та ущільнення у місці ін'єкції;
  • Почервоніння місця ін'єкції;

Вакцина Пентаксим – полівалентний препарат, що широко використовується під час проведення імунізації дітей проти 5 небезпечних захворювань у Росії з 2008 року. Пентаксим дозволяє замінити такі засоби, як вакцина АКДС, вакцинні препарати проти поліомієліту та ХІБ-інфекцій. Але багато батьків цікавляться, як можна уникнути побічних ефектів при імунізації. Наскільки дієвий та безпечний препарат Пентаксим? Варто ретельніше розглянути ці питання.

Кому потрібна імунізація?

Вакцина Пентаксим широко використовується для поголовної імунізації дітей, яким виповнилося 3 місяці, з метою профілактики дифтерії, поліомієліту, кашлюку, правця, інвазивних інфекцій. Перелічені інфекційні захворювання здатні призвести до тяжких наслідків: інвалідизації та смерті дитини. Тому важливо своєчасно пройти імунізацію. Вакцинацію Пентаксимом можна проводити і дітям віком від 1 року, якщо пацієнт не прищеплювався від зазначених хвороб.

Склад та загальна характеристика

Вакцина Пентаксим, що випускається у Франції, відноситься до полівалентних вакцин. Тому вона широко використовується для профілактики дифтерії, поліомієліту, кашлюку, правця, інфекції, викликаної haemophilus influenzae тип В.

Кожна картонна упаковка препарату включає:

  1. Шприц із вакцинним препаратом у вигляді суспензії. В одній дозі вакцини знаходиться кашлюковий компонент, анатоксини дифтерії та правця, інактивовані вірусні частинки поліомієліту трьох типів. Перераховані інгредієнти попередньо проходять стадію інактивації, тому здатні запустити виражений інфекційний процес. До складу препарату входять додаткові компоненти: формальдегід, середовище Хенкса, гідроксид алюмінію, оцтова кислота та деіонізована вода. Шприц містить дозу для однієї вакцинації Пентаксим;
  2. Флакон, що містить сухий ліофілізат, який є сумішшю 10 мкг частинок мембран гемофільної палички тип В, ​​сахарози, трометамолу. У флаконі міститься достатнє дозування для введення вакцини 1 дитині.

Подібний поділ вакцини Пентаксим не випадковий. Це з різною швидкістю виникнення імунної відповіді до небезпечних захворювань у маленьких пацієнтів. Так для профілактики дифтерії, правця, поліомієліту та кашлюку дітям до 5 років необхідно провести 4 імунізації. Щоб захиститися від хвороби, викликаної haemophilus influenzae тип В, ​​достатньо проведення 1-3 щеплень, кількість яких визначається віком пацієнта.

Графік вакцинації

Повний курс імунізації полягає у триразовому введенні вакцини з інтервалом 45 днів. Це дозволяє сформувати надійний імунний захист на найближчі 5 років. У Росії імунізацію проводять за таким принципом:

  • Перше введення вакцини Пентаксим проводиться дитині 3 місяці;
  • Друга вакцинація – 4,5 місяці;
  • Третя імунізація – 6 місяців;
  • Проведення ревакцинації показано у 1,5 роки.

Якщо вакцинація починається у малюка старше 6 місяців, то під час третьої імунізації показано введення вакцини Пентаксим без попереднього розведення ліофілізату. Для ревакцинації використовують звичайну дозу препарату з HIB-компонентом.

Під час проведення першої імунізації в дитини старше 1 року використовується повна вакцина. Далі вакцинація проводиться без розведення ліофілізату. Тоді дитина прищеплюється лише від дифтерії, правця, кашлюку та поліомієліту. Якщо графік імунізації порушено, то лікар повинен дотримуватися регламенту календаря щеплення.

Важливо! Використання вакцини Пентаксим можливе лише до досягнення дитиною 6-річного віку. Далі показана імунізація препаратами, які не містять кашлюковий компонент.

Якщо під час ревакцинації необхідно вводити Пентаксим без ХІБ-компонента, препарат можна замінити Тетраксимом. Ця вакцина виробляється на тому ж французькому фармацевтичному концерні, що не містить у складі гемофільної складової.

Як проводиться вакцинація?

Перед кожною імунізацією лікар повинен змінити температуру тіла, уважно оглянути горло, покриви шкіри, прослухати легені. Це дозволить запобігти введенню вакцини хворим дітям. В одній дозі вакцини містяться вірусні частинки та анатоксини у кількості, якого достатньо для вироблення надійного захисту проти 5 небезпечних інфекцій.

Вакцина Пентаксим – інструкція із застосування:

  1. Перед щепленням слід приготувати вакцинний препарат. Для розведення ліофілізату з шийки флакона видаляють кришку, вводять усередину флакончика вміст шприца. Далі слід ретельно збовтати флакон, щоб суха маса повністю розчинилася. При цьому голку з кришки виймати не потрібно. Отримана вакцина повинна являти собою каламутну суспензію білого кольору. Якщо вакцина Пентаксим має інший відтінок, то рекомендують відмовитись від його використання.
  2. Готову суспензію набирають у шприц, щоб негайно ввести дитині внутрішньом'язово в передню зону стегна.

Як підготувати дитину до щеплення?

Важливо! Батьки повинні розповісти педіатру, якщо дитина хворіла за 2-3 тижні до щеплення, мала контакт з інфекційними хворими. У таких ситуаціях введення вакцини Пентаксим потрібно відкласти.

  1. Якщо в анамнезі алергічні реакції, то лікарі рекомендують за 2-3 дні до проведення імунізації приймати антигістамінні препарати.
  2. Потрібно відмовитися від введення нових страв у раціон дитини чи матері, якщо немовля перебуває на грудному вигодовуванні.
  3. Не розпочинати прийом нових лікарських засобів без консультації з лікарем протягом тижня до введення вакцини.
  4. Рекомендують заздалегідь підготувати жарознижувальні засоби у формі супозиторіїв або сиропу, тому що після щеплення часто спостерігається підвищення температури тіла.

Щоб відволікти дитину, можна взяти з собою її улюблену іграшку. Не варто боятися ставити педіатру питання, якщо залишилися сумніви щодо вакцини Пентаксим.

Особливості догляду після щеплення

Після щеплення потрібно посидіти до 30 хвилин біля клініки, де проводили вакцинацію. Цього часу буде достатньо, щоб дитина заспокоїлася після введення вакцини. І це дозволить отримати своєчасну медичну допомогу, якщо почнеться алергія.

Якщо ввечері відзначається підвищення температури тіла, можна використовувати антипіретичні препарати: Панадол, Цефекон, Нурофен, Ібуфен. Також рекомендують обтирання шкірних покривів дитини теплою водою, слабким розчином оцту.

Важливо! Під час обтирання не слід наносити горілку, яка дратує та сушить ніжну шкіру немовлят.

Необхідно стежити за станом дитини, вимірювати температуру протягом 3 діб після імунізації. При підвищених значеннях рекомендується використовувати антипіретики. Не слід боятися збивати високу температуру, тому що вона не сприяє формуванню імунної відповіді у дитини. Якщо прийом жарознижуючих не призводить до нормалізації стану, слід проконсультуватися з педіатром або викликати швидку допомогу.

Після щеплення за відсутності гіпертермії можна прогулятися з дитиною, але рекомендують уникати великого скупчення людей та спілкування з хворими людьми. Протягом кількох діб слід відмовитися від введення в меню нових страв, щоб запобігти появі алергії. Лікарі не забороняють купати дитину за нормального самопочуття, проте рекомендують не терти місце уколу, щоб уникнути приєднання вторинної інфекції.

Які можливі побічні реакції?

Застосування вакцини Пентаксим може призвести до виникнення таких побічних ефектів:

  • Болючість, припухлість, почервоніння місця ін'єкції. Симптоматика зазвичай розвивається протягом 48 годин після щеплення, проходить самостійно без лікування;
  • Підвищення температури тіла. Симптом легко усувається жарознижувальними засобами;
  • Незначна загальмованість та сонливість малюка;
  • Порушення випорожнень;
  • Зниження апетиту та повна відмова від їжі;
  • Плач дитини протягом 2-3 годин.

У складі вакцини Пентаксим знаходиться безклітинний кашлюковий компонент, тому перерахована симптоматика розвивається досить рідко (у 10-15% пацієнтів). Небажані симптоми зазвичай зникають самостійно, тому спеціальна терапія не потрібна.

Важливо! Вкрай рідко батьки відзначають такі реакції на вакцину: висипання на шкірі, зниження тиску, розвиток судом, анафілактичного шоку, ангіоневротичного набряку Квінке. У таких ситуаціях потрібна допомога лікаря.

Переваги вакцинного препарату

Лікарі виділяють такі позитивні аспекти вакцини Пентаксим:

  1. Можна використовувати для профілактики дифтерії, ХІБ-інфекцій, кашлюку, поліомієліту, правця. Для створення надійного імунітету дитині потрібно зробити лише 5 уколів замість 12, якщо використовувати три вітчизняні вакцини окремо;
  2. Містить інактивовані частинки вірусу поліомієліту. Тому щеплення дозволяє запобігти виникненню вакциноасоційованого поліомієліту, який відносять до найбільш небезпечних ускладнень після введення живого вакцинного препарату через рот;
  3. До складу вакцини Пентаксим увійшов безклітинний кашлюковий компонент. Це допомагає скоротити ризик виникнення побічних ефектів, розвитку постокційного кашлюку при імунізації пацієнтів з імунодефіцитом. Тому Пентаксим можна використовувати у дітей та дорослих, які раніше не прищеплювалися. Однак пацієнтам старше 5 років показано імунізацію без попереднього розчинення ліофілізату;
  4. Завдяки добрій переносимості вакцини Пентаксим стала можлива імунізація дітей, які страждають від перинатальної енцефалопатії, імунодефіцу, алергічних та неврологічних захворювань;
  5. Препарат має високу ефективність. Масштабні дослідження довели, що імунізація Пентаксимом призводить до 100% вироблення імунітету до всіх 5 небезпечних інфекційних захворювань.

Сумісність з іншими вакцинними засобами

Пентаксим можна поєднувати з іншими вакцинами, що входять до Національного календаря щеплень. У подібних ситуаціях вакцини вводять одного дня, проте уколи ставлять у різні кінцівки. Одночасна імунізація не змінює імуногенності вакцинних препаратів, не підвищує ризик виникнення небажаних реакцій.

Важливо! Одночасне введення вакцини Пентаксим та БЦЖ заборонено.

Всі препарати для імунізації, що використовуються на території Росії, є взаємозамінними. Тому вакцина АКДС може бути замінена Пентаксим, Інфанрікс і Тетраксим.

Важливо! До складу Пентаксиму входить інактивований поліомієлітний компонент. Тому, якщо маленькому пацієнтові раніше вводилася поліовакцина через рот, то рекомендують відмовитися від використання Пентаксиму.

Виділяють такі аналоги вакцинного препарату:

  • АКДС. Є вітчизняним препаратом. Щеплення передбачає введення компонентів, що дозволяють виробити імунітет проти таких захворювань, як правець, дифтерія, кашлюк. Вакцина часто провокує розвиток виражених побічних реакцій внаслідок вмісту клітинного кашлюкового компонента;
  • Інфанрікс. Препарат випускають на території Бельгії в декількох модифікаціях: проти 4 інфекцій (правець, дифтерія, кашлюк, поліомієліт), Інфанрікс Пента (перелічені інфекції та гемофільний компонент), Інфанрікс Гекса додатково захищає від гепатиту В;
  • Тетракок. Виробляється у Франції. Вакцина ефективно захистить організм дитини від поліомієліту, правця, дифтерії, кашлюку.

особливі вказівки

При появі небажаних симптомів після проведеної імунізації необхідно відразу повідомити про це лікаря. Перед проведенням будь-якого щеплення педіатр повинен уточнити поточний стан дитини, її анамнез. Це дозволить знизити ризик розвитку алергії, ускладнень.

Важливо! Пентаксим не сприяє формуванню імунітету проти менінгітів іншого походження та інфекцій, які спричиняють інші серотипи haemophilus influenzae.

На тлі імуносупресивної терапії або наявності в анамнезі у дитини імунодефіцитного стану щеплення може призвести до розвитку слабкої імунної відповіді. У таких випадках рекомендують перенести імунізацію до відновлення здоров'я.

Важливо! Дітям, які мають хронічний імунодефіцит в анамнезі, рекомендовано вакцинацію препаратом Пентаксим, не дивлячись на ослаблену імунну відповідь.

Важливо пам'ятати, що вакцина Пентаксим є платною. Її вартість знаходиться в межах 2,5 тисячі рублів. При самостійному придбанні необхідно забезпечити правильне транспортування вакцинного препарату. Адже Пентаксим зберігається за температури нижче 4 0 С. Тому під час перевезення вакцини до районної поліклініки слід використовувати термо-сумку з холодовим елементом.

Вакцина Пентаксим: захист чи загроза?

Вакцина характеризується щадним впливом організм дітей, тому розвиток небажаної симптоматики відзначається вкрай рідко. Проте Пентаксим має низку протипоказань, які має враховувати педіатр перед вакцинацією. Відмовитися від імунізації рекомендують у таких випадках:

  1. Енцефалопатія, що розвивається на тлі вакцинації або тривала форма захворювання;
  2. наявність гіперчутливості на будь-які компоненти вакцинного препарату;
  3. Гострий інфекційний процес, який супроводжується гіпертермією, болем у горлі, нежиттю, хрипами у легенях;
  4. Загострення будь-якої хронічної патології. Рекомендують відмовитись від вакцинації до повного усунення симптоматики;
  5. Виражена реакція на вакцини, що містять частинки кашлюку: дитина плаче протягом 2-3 годин, відзначається підвищення температури тіла, з'являються судоми та неврологічна симптоматика;
  6. Непереносимість Глютаральдегіду, Поліміксину В, Стрептоміцину, Неоміцину;
  7. Розвиток органічного ураження головного мозку, що прогресує та може супроводжуватися судомною готовністю або епілепсією;
  8. На тлі ураження мозку, яке виникло протягом тижня після імунізації з використанням препарату на основі антигену кашлюкової палички;
  9. Розвиток алергії у пацієнта чи близьких родичів (батьки, брати чи сестри) після вакцинації;
  10. При порушеній гемокоагуляції, коли будь-яке внутрішньом'язове введення препаратом здатне спровокувати кровотечу.

З обережністю використовують у пацієнтів із судомами на фоні гіпертермії в анамнезі. При імунізації дитина потребуватиме постійного контролю стану протягом 2 діб.

Дотримання інструкції із застосування дозволяє зробити імунізацію Пентаксимом максимально безпечною. Вакцинний препарат характеризується високим ступенем очищення, тому рідко провокує розвиток небажаних побічних реакцій. Відсутність у складі живих вірусних частинок дозволяє знизити навантаження на незміцнілу імунну систему дитини, запобігає розвитку вакциноасоційованих інфекцій. Поліовалентна вакцина є єдиним методом імунізації дітей, які мають імунодефіцитні стани в анамнезі.