Головна · апендицит · Багатофункціональні ретиноїди. Системний підхід. Третіноїн: найкращий засіб від зморшок чи ворог твоєї шкіри? Що шкідливіше для печінки третиноїн або ізотретиноїн

Багатофункціональні ретиноїди. Системний підхід. Третіноїн: найкращий засіб від зморшок чи ворог твоєї шкіри? Що шкідливіше для печінки третиноїн або ізотретиноїн

Ретинол є одним з головних компонентів, що входить у засоби догляду за шкірою. Косметика, що має у складі такий інгредієнт, призначена для боротьби з передчасними зморшками та Акне.

Однак часто плутаються поняття про те, що таке ретинол і ретиноїд. Давайте ж розберемо, що означають ці назви, якою є їхня відмінність, і чим вони можуть допомогти, перебуваючи в косметичних препаратах.

Ретинол, що це. Визначення

Ретинол ця наукова назва хімічної складової Вітаміну А. саме він є «чистим» видом такої органічної сполуки.

У нашому організмі вітамін А виробляється шляхом розщеплення із продуктів, що містять Бета-каротин. Після проходження кишкового тракту він надходить на зберігання печінку у вигляді ретинол похідних.

Вітамін А не може зберігатися у чистому вигляді, і найчастіше руйнується від впливу зовнішніх факторів. Однак він добре розчиняється в жирі, набуваючи особливої ​​структури, при цьому зберігаючи свої властивості. Саме тому його так люблять додавати до косметики для зовнішнього застосування, де він так легко проникає під шкірний покрив.

Ретиноїдами називають спеціальні хімічні утворення, що походять від Ретинолу. Вони включають безліч речовин, схожих за складом, і мають один і той же елемент - вітамін А.

Особливості ретинолу при впливі на шкіру

Особливості такої речовини в тому, що вона впливає на шкіру зсередини. А завдяки своїй здатності - розчинятися в жирових складових, він починає активувати клітини внутрішнього шару шкіри, насичуючи їх собою. Від такого харчування клітини починають працювати в прискореному режимі, виробляючи нові, і відновлюючи старі.

Саме завдяки такій особливості, Вітамін А допомагає у боротьбі з багатьма проблемами шкіри. Однак, для того, щоб досягти видимого результату, необхідно використовувати ретинол складові косметичні препарати протягом тривалого часу.

Зауважте! У деяких випадках, коли ретинол впливає на шкірний покрив, займаючись харчуванням клітин, може початися лущення. Через це, багато хто починає сприймати косметику з ретинолом, як відлущувальну. Насправді Вітамін А не є таким, і не може бути очисником. Лущення шкіри відбувається тому, що мертві клітини відпадають, впускаючи на своє місце нові.

Ізотретиноїн та третиноїн відмінності

Похідні ретинолу, а конкретніше ретиноїдів мають всього два види класифікації.

Натуральні ретиноїди.

Такий вид вітаміну А виходить шляхом вироблення самим організмом. Деякі з них мають назви типу пальміатів, альдегідів, або складних поєднань, як третиноїн. Найчастіше можуть утримуватися в косметиці, догляду за шкірою.

Синтетичні ретиноїди.

Цей хімічний продукт уже вирощують у лабораторіях. Завдяки такому «народженню», їхня молекулярна складова вже значно відрізняється від натурального походження, але має ті ж властивості. Тому їх назви мають закінчення "єн" і в деяких випадках приставку "із" (ізотретиноїн). Такі компоненти вже містяться у препаратах для безпосереднього лікування.

Відмітні особливості.

1 . Взаємодія із клітинними рецепторами.

Вітамін "А", що має природну форму, краще працює з клітинами, змушуючи їх виконувати "команди" на повну потужність. При вступі до організму у вигляді Третиноїну він розщеплюється до найпростішої форми. І вже після всі клітинні рецептори починають працювати на повну потужність.

Штучні ретиноїди здатні змусити працювати лише окремі рецептори. Саме тому їх ще називають точковими. Тобто працюючі в одному напрямку.

2 . Ізоляція неприємних наслідків шкірного покриву.

Так як взаємодія на клітини у таких видів «ретинол складових» різний, отже, шкірний покрив відновлюватиметься з різною швидкістю та напрямком.

У той час як третиноїди впливають на всі клітинні рецептори, його команд може не вистачити на тривалий час. Тому шкіра так повільно відновлюється. Але завдяки невеликій концентрації в косметичних препаратах він практично нешкідливий, і їм не можна викликати передозування.

Проте, ізотретиноїни, які у «точковому» напрямі, з відновленням шкірного покриву справляються швидше. Тому їх додають у препарати для екстреного лікування пошкоджених та проблемних ділянок шкіри, наприклад, при екземі або дерматиті.

Слід зазначити, що препарати, що містять синтетичний ретинол, не завжди можуть бути безпечні для застосування. Його концентрація набагато більша, ніж може утримуватися в косметиці, тому його застосування виписується дерматологом, вказуючи потрібне дозування.

Стійкість до дій.

* Натуральні ретиноїди не стабільні. При вплив на них зовнішніми факторами навколишнього середовища відбувається окислюючий процес, після якого вони несуть у собі токсичний характер. Для того, щоб убезпечити себе, препарати, які містять такий компонент, краще застосовувати в темний час доби.

* Синтетичні ретиноїди вже не руйнуються від сонячного світла. Однак, щоб уникнути побічних ефектів, після застосування бажано наносити захисний крем.

Ретиноїди у косметології

Так як ритинол образних у нашому світі присутня велика кількість, ми розглянемо шити ті види Вітаміну А, який використовується в засобах догляду за шкірою, та деяких професійних препаратах, які доступні без припису лікарів.

У косметичних засобах

Ретинол

Пальміати ретинолу або ретинілу

Ацетати ретинілу та ретинолу

Альдегіди ретиналу

У серйозних препаратах

Третіноїн(транс – ретиноїк - ацид) – застосовується у засобах для боротьби зі зморшками

Ізотретиноїн- Використовується в мазях проти прищів, типу Ретіноєвої.

Адапален– активний інгредієнт у препаратах для боротьби з висипом вугрів.

Тазаторен- може застосовуватися як для боротьби зі старінням шкіри, так і підлітковим висипом.

Відмінності у застосуванні.

Ми вже з'ясували, що третиноїн є найшвидшою формою Вітаміну А. Тобто клітини шкіри до нього більш чутливі.

Отже, щоб форми ретинолу, що залишилися, так само впливали на шкіру, як ретиноєва кислота, їм потрібно пройти шлях розщеплення і з'єднання, стаючи третиноїном.

Багато засобів, які приймаються суворо за вказівкою лікарів, можуть містити в собі натуральну ретиноеву кислоту. Однак, навіть якщо клітинні рецептори отримують для харчування готову форму ретинолу, неможливо уникнути ризику побічних дій. Саме тому препарати, що містять у собі такий ретинол, потрібно приймати з обережністю і під наглядом лікарів.

Косметичний вітамін А на клітинні організми діє значно м'якше. Саме тому одержання побічних ефектів від застосування практично не буває. Але варто враховувати той факт, що видимі ефекти впливу виявлятимуться набагато довше.

Ретинол, який знаходиться в косметичних препаратах для догляду за шкірою, має різні форми. Вони можуть відрізнятися як початковою структурою, і швидкістю впливу. Хоча кінцева результату у всіх однакова, їм потрібно по-різному пройти свій життєвий шлях, перетворюючись на ретиноєву кислоту.

Трансформація ретиноїдів у організмі.

Ми вже з'ясували, що перед тим як почати «працювати», наш вітамін має пройти низку розщеплень та утворень, щоб стати третиноїном.

Натуральні ретиноїди на відміну штучних, проходять через довгу трансформацію, як стати потрібним інгредієнтом. Отже, він вважатиметься слабким за впливом.

Наприклад, щоб зрештою стати третиноїном, для початку пальміат ретинолу повинен стати ретинолом, а той, після чого перетворитися на альдегід ретиналу, і в кінцевому підсумку стати кислотою.

Починайте застосування ретинолу із косметичної лінії засобів. Адже далеко не всі препарати, що містять швидку форму вітаміну, є нешкідливими. Саме тому вони відпускаються лише за рецептами. Багато хто несуть у собі низку побічних дій. Задумайтеся для початку, чи варто приймати такі препарати без необхідності.

Підведемо підсумки…

Ретинол виробляється з бета-каротину, проходячи складний шлях у нашому організмі.

Є хімічною назвою Вітаміну А.

Ретиноїди– це загальний класифікатор сімейства Вітаміна А, загальний прабатько яких Ретинол.

Основна принадність ретиноїдів у тому, що вони впливають на нашу шкіру глибоко на клітинному рівні, подаючи певні сигнали, внаслідок яких пропадають навіть найвагоміші проблеми захворювань шкіри.

Вони можуть бути як натуральними, так і штучними. Перші виробляються самим організмом, а другі вирощуються у лабораторіях.

Натуральні ретиноїди, що використовуються в косметиці для догляду за шкірою, і більш слабкі за впливом. Однак вони не можуть завдати шкоди і не мають побічних ефектів.

Синтетичні ретиноїди містяться у більш серйозних препаратах, які доступні лише за вказівкою лікаря. І хоча їхній вплив на клітини шкіри швидше, вони мають побічні дії.

Перед тим, як приймати засоби із вмістом ретинолу, проконсультуйтеся зі спеціалістом, щоб підібрати потрібне дозування препарату, та убезпечити себе від побічних ефектів.

Розміщення оголошень - безкоштовно та реєстрація не потрібна. Але є премодерація оголошень.

Лікування вугрів ретиноїдами

Що таке ретиноїди?

До групи ретиноїдів відносяться активні речовини, які за своєю структурою наближені до вітаміну А або мають схожі властивості. Ретиноїди успішно використовуються при лікуванні вугрів вже понад 45 років.

Речовини групи ретиноїдів поділяються на дві групи:

1. Природні – ті, які у природному середовищі. Це ретинол, ретиналь, ретиноєва кислота.

2. Синтетичні (ароматичні) – речовини, що створені в лабораторних умовах. Це етретинат, ацитерин, адапален, тазаротен.
Усі вони сприятливо переносяться людиною, входячи до складу лікарських засобів. Це зумовлено тим, що людський організм містить ферментативні та рецепторні системи, здатні сприймати ретиноїди та метаболізувати їх.

На стан шкіри препарати цієї групи впливають так:

1. Поліпшують ороговіння.
2. Мають загоювальний ефект.
3. Зменшують виділення шкірного жиру.

Останнє відноситься в основному до ліків, до складу яких входить ретиноєва кислота (третиноїн та ізотретиноїн). Саме вони препарати вважаються найбільш ефективними при лікуванні висипу вугрів. Але, звісно, ​​дія кислоти на шкіру зниженням саловиділення не обмежується. Сюди належить також:

1. Полегшення очищення проток сальних залоз.
2. Відлущування рогового шару фолікулярного та інтерфолікулярного епітелію.
3. Зниження кількості P. acnes.
4. Протизапальна дія.
5. Запобігання появі та усунення комедону, рубців.

Ретиноєва кислота використовується як компонент препаратів як для зовнішнього, так і для внутрішнього застосування. При тяжких формах вугрової висипки або слабкому впливі інших препаратів часто призначають Роаккутан і Ретинолу пальмітат.

Роаккутан (ізотретиноїн)

Препарат випускається у формі капсул по 0,01 та 0,02 №30 для перорального застосування. Застосовується двічі на день після їди, курс лікування становить 12-16 тижнів. При необхідності призначається другий курс після 8-тижневої перерви. Кількість препарату розраховується у залежності від маси тіла. За добу рекомендується приймати не більше 0,5 мг Роаккутану на 1 кг ваги. Основна дія ліків полягає в тому, що він сприяє звуженню проток сальних залоз, внаслідок чого секреція шкірного сала зменшується. Ступінь звуження залежить від кількості препарату, найбільший ефект видно через 2 тижні після початку лікування. Зазвичай, показник зменшення салоутворення становить 80-90%. Після завершення курсу лікування препарат не припиняє дії протягом ще кількох місяців, проте після стану залоз повертається до початкового рівня.

Кількість вугрів знижується завдяки прийому ізотретиноїну, який також сприяє уповільненню формування комедонів. Цей же препарат має протизапальний ефект за рахунок того, що впливає на процеси хемотаксису та фагоцитозу.
Хоча Роаккутан і є високоефективним лікарським препаратом, його застосування обмежене через побічні ефекти, в основному такі як тератогенність та ембріотоксичність. З цієї причини даний препарат здебільшого рекомендується при лікуванні осіб чоловічої статі, а не жіночої. До інших побічних ефектів відносяться:

1. Сухість слизових оболонок.
2. Хейліт.
3. Кон'юктивіт.
4. Риніт.
5. Течія крові з носа.
6. Сверблячка.
7. Бронхіт.
8. Уретрит.
9. Випадання волосся.
10. Головний біль.
11. Нудота.
12. Гіперліпідемія.
13. Збільшення активності трансаміназ.
14. Схильність до анемії.
15. Артралгії.
16. Скутість суглобів.
17. Тендиніт.
18. Зниження сльозовиділення.
19. Збільшення кількості золотистого стафілокока у кон'юнктивальній флорі.
20. Транзиторна гостра міопія.
21. Необоротна катаракта.
22. Назальний вестибуліт.
23. Колонізація слизової носа золотистим стафілококом.

Крім цього, у осіб, які приймають Роаккутан, спостерігається схильність до депресії та суїциду. З цієї причини цей препарат заборонено для лікування у низці країн. Також найчастіше неможливим його використання робить висока вартість ліків. При лікуванні та після нього необхідний постійний контроль дерматолога з контролем функціонування печінки. Закордоном перелічені вище недоліки ліки намагаються компенсувати поєднанням низької добової дози Роаккутану та зовнішньої терапії ретиноїдами. Як показує практика, цей підхід дієвий, проте в Росії він не набув поширення.

Розчин ретинолу пальмітату (вітаміну А) у маслі 100000 МО/мл

Це продукт виробництва ЗАТ "Ретиноїди". Дія його полягає в тому, що знижується процес саловиділення, ороговіння, посилюється проліферація епітеліоцитів. Сюди належить стимуляція гуморального і точного імунітету, функції макрофагів, посилення еритро- і мієлопоезу, активація епітелізації у внутрішніх органах, поліпшення темнової адаптації, стримування зростання епітеліальних пухлин.

Не рекомендується заміна препарату дешевшим аналогом – ретинолу ацетатом, оскільки останній під дією гідролаз перетворюється на ретинол, який у кишечнику етерифікується до ретинолу пальмітату та засвоюється у такому вигляді. Оригінальний препарат засвоюється в чистому вигляді без подібних кроків, що підвищує його ефективність.
Після всмоктування препарат:

1. Запасається у печінці з ліпопротеїном.
2. Надходить у кров з ретинол-зв'язуючим білком та преальбуміном.

Після цього він упізнається клітинами-мішенями та засвоюється в них. Активність речовини на клітинному рівні обумовлена ​​наявністю двох типів ядерних рецепторів, здатних змінювати експресію генів. Період напіввиведення ретинолу – близько доби. Вітамін частково реабсорбується у нирках та надалі виводиться. Термін повного виведення – близько 30 днів.
Для прояву ефекту необхідне вживання препарату від 300 000 МО на добу. Тривалість лікування становить 12-16 тижнів, протягом усього кількість ліків залишається незмінним. Перед повторним лікуванням потрібна перерва від 4 до 8 тижнів. Рекомендується приймати ліки перед сном або відразу після пробудження. Речовина краще засвоюється в присутності жирів, тому під час прийому слід з'їсти бутерброд з олією, 2-3 столові ложки сметани або іншу жирну їжу. Розчин ретинолу пальмітату дозується краплями з піпетки очної або за допомогою спеціальної крапельниці. Одна крапля містить 3300 МО препарату. При призначенні великих доз використовується шприц об'ємом від 1 до 5 мл, який набирають 1-3 мл розчину, виливають на ложку і приймають внутрішньо. На повітрі та світлі вітамін А швидко руйнується, тому в процесі виробництва застосовується технологія, що оберігає ретинол від руйнування в процесі зберігання. Однак після відкриття флакона речовина руйнується, звідси можуть виникнути труднощі з дозуванням. Відкритий флакон зберігається в холодильнику щільно закритим трохи більше 2 тижнів. Ретинолу пальмітат менш ефективний, ніж Роаккутан, проте він виграє у вартості та переносимості організмом.

Зовнішні препарати

Для людей з висипом вугрів форми середньої тяжкості використання цього типу лікарських препаратів особливо зручно, оскільки робить можливим місцеве застосування ретиноїдів. Іноді неможливо через ймовірність виникнення побічних ефектів.
З ліків цього виду ізотретиноїн міститься в:

1. Ретиноєвої мазі 0,1%
2. Ретиноєвої мазі 0,05%
3. Ізотрекс - ізотретиноїновому гелі, який, однак, в Росії не користується широким поширенням.

Ретиноєва мазь - це лікарський препарат, розроблений ЗАТ «Ретиноїди», яке займається його випуском. Вона має жовтуватий колір, не має запаху, швидко вбирається у шкіру. При вивченні її властивостей було доведено відсутність алергійного, канцерогенного, мутагенного впливу на організм людини. Таким чином, мазь є безпечним лікарським препаратом та не має побічних ефектів. Це пояснює проведений експеримент. При застосуванні мазі концентрація 13-цис-ретиної кислоти склала не більше 60,6 нг/мл. Цей показник при призначенні Роаккутана досяг 2000 нг/мл. Отже, ймовірність виникнення наслідків у другому випадку у рази більша.

Що стосується ізотретиноїнового гелю, навіть при застосуванні його в дозі в 12 разів більше нормальної, вміст цієї речовини в плазмі крові буде настільки мізерним, що його неможливо буде виміряти. Закордоном ці ліки дуже популярні.
При зовнішньому лікуванні вугрів також широко використовуються синтетичні ретиноїди (адапален, тазаротен) та ізомери ретиноєвої кислоти (третиноїн та ізотретиноїн).
Трансретиноєва кислота міститься в таких препаратах, як:




Серед зовнішніх лікарських засобів – у ретиноєвій мазі та Ретасолі. Адопален входить до складу Диферіну.

Лікарські засоби з тазаротеном у Росії поки що не використовуються.
Під час лікування зовнішніми засобами їх рекомендується наносити на чисту та суху шкіру не частіше ніж 2 рази на день. Курс лікування становить, зазвичай, від 12 до 16 тижнів.
Ліки, що містять третиноїн, виробляються в концентрації 0,1% або 0,005% як гелів, кремів, розчинів. Їх використання показано при лікуванні вугрової висипки легкого ступеня, підвищеному виділенні шкірного жиру та неможливості використання бензоїлпероксиду. Комедолітична дія третиноїну сприяє нормальній кератинізації епітелію, запобігаючи запаленню. Також цей препарат має антибактеріальний ефект. Застосування третиноїну може супроводжуватись виникненням контактного дерматиту. Також пацієнту рекомендується уникати прямої дії сонячних променів. Через близько 3 тижнів після початку лікування може спостерігатися загострення та підвищене утворення пустульозних висипів, що проходить з часом. Регулярний прийом препарату необхідний протягом 6 місяців, після чого його можна знизити до 2-3 разів на тиждень. Препарати цього широко поширені там, у Росії віддають перевагу 13-цис-ретиноевой кислоті.

Ретиноєва мазь 0,1% та 0,05%

Це препарат, до складу якого входять ізотретиноїн (13-цис-ретиноєва кислота), що є біологічно активною формою вітаміну А. Дія мазі полягає в тому, що вона сприяє зменшенню виділення шкірного жиру, знижує запалення, підвищує захисну функцію шкіри і прискорює її відновлення . Даний лікарський препарат призначається при лікуванні легких форм висипу вугрів і себореї, не вимагає застосування додаткових засобів. Вранці та ввечері мазь наноситься на чисту шкіру тонким шаром, за годину за бажання сухою серветкою можна видалити надлишки. Макіяж допускається робити також не раніше, ніж за годину. Курс лікування триває від 14 до 16 тижнів, проте можливі й довші терміни. На другому тижні використання мазі можливе короткочасне загострення. Як тільки з'явиться перший позитивний ефект, кількість препарату можна зменшити без втрати його ефективності. Останнє можливе при використанні препарату одночасно з кортикостероїдними засобами.

Випускається у формі розчину для зовнішнього застосування. Має вигляд прозорої маслянистої світло-жовтої рідини. Двічі на день розчин наноситься на чисту шкіру тонким шаром на уражені ділянки крім губ, крил носа, області навколо очей. Чим кращий ефект, тим менше препарату можна використовувати. Якщо шкіра відрізняється особливою чутливістю, лікування можна розпочинати одразу лише з одного застосування Ретасолу на день.

Щоб уникнути пересушування та лущення шкіри, рекомендується використовувати м'які засоби для вмивання, які не містять спирту. Уникайте потрапляння препарату на область очей! Тривалість лікування Ретасол становить 12-16 тижнів, якщо в процесі не виникло якихось побічних ефектів, прийом препарату можна продовжити.

Для лікування легких форм вугрів можна використовувати тільки Ретасол або тільки ретинову мазь. Середні форми висипу вимагають поєднання даних засобів з антибактеріальними препаратами. Це дозволяє зробити вибір ліків більш індивідуальним. Наприклад, при високій жирності шкіри краще підійде Ретасол, при меншій з переважанням папул - мазь ретинова. І той, і інший препарат можна застосовувати для дітей.

Препарат для зовнішнього застосування. Його компонентом є адапален, що має схожу дію з ретиноїдами. Дифферин виробляється як крему чи гелю і наноситься на уражені ділянки щодня перед сном. Ліки не викликає тяжких побічних ефектів і легко засвоюється організмом. Щоб уникнути лущення шкіри, не рекомендується використовувати грубі спиртовмісні речовини під час миття. Препарат можна призначати дітям з 7 років та комбінувати з іншими лікарськими засобами (найчастіше його використовують з антибактеріальними препаратами).

Тазаротен

Являє собою синтетичний ацетиленовий ретиноїд. Курс лікування становить 12 тижнів, на всьому його протязі препарат використовується 1 раз на день у вигляді 0,1% та 0,05% гелю.

Побічні ефекти при системному лікуванні вугрів ретиноїдами

Всі без винятку ретиноїди здатні викликати побічні ефекти, серед яких найбільш небезпечними є ембріотоксичність та тератогенність. З цієї причини жінкам, які можуть мати дітей, ці препарати внутрішньо призначаються лише за відсутності вагітності та надійної контрацепції. Перед початком курсу пацієнтку повідомляють про можливі наслідки при недотриманні нею запобіжних заходів. Закордоном у таких випадках лікування не розпочинають без підписання пацієнткою спеціальної форми. Зовнішнє застосування при настанні вагітності також припиняється. Побічних ефектів для статевої системи чоловіків у ретиноїдів немає.

Перший-другий тиждень лікування в більшості випадків характеризується загостренням. На обличчі пацієнта може проявлятися почервоніння, лущення, свербіж. Тому краще відкласти лікування, якщо мають бути важливі життєві події. Ці симптоми проходять протягом декількох днів без сторонньої допомоги і після цього не повторюються. Протягом усього курсу лікування може спостерігатися сухість у куточках губ та невеликі тріщини, лущення шкіри. Це нейтралізується за допомогою використання зволожуючих засобів для шкіри та обмеженням контакту з миючими засобами при вмиванні та миття.

Список можливих побічних ефектів:

1. Кон'юнктивіт.
2. Сухість слизової носа.
3. Течія крові з носа.
4. Уретрит.
5. Підвищення вмісту трансаміназ та ліпідів у крові.
6. Підвищена чутливість шкіри до дії сонця.

Тому на всьому курсі лікування регулярно проводиться біохімічний аналіз крові. Також рекомендується користуватися засобами від засмаги та уникати потрапляння на шкіру прямих сонячних променів.

Ретиноїди— це не якісь гелі, мазі, креми тощо. Ретиноїдами називають спеціальні активні компоненти/речовини у різних препаратах, як місцевої чи зовнішньої дії (лосьйони, гелі, крему тощо), і системні, тобто. приймаються внутрішньо у таблетках/капсулах (роаккутан, роа тощо). Цей огляд стосується лише місцевих або зовнішніх засобів (лосьйони, гелі, крему тощо)

Наприклад, у найвідомішому зовнішньому/місцевому препараті або, простіше кажучи, кремі Retin-A міститься активний компонент, ретиноїд під назвою Третіноїн(Третіноін). В іншому знаменитому зовнішньому/місцевому препараті або, простіше кажучи, гелі Діфферине міститься активний компонент, ретиноїд під назвою Адапален (Adapalene). Назва активного компонента/речовини в тому чи іншому засобі, зазвичай (майже завжди) вказана під назвою самого препарату - так що ви легко це можете самі визначити.

Ретиноїди, мабуть, найзагадковіші і найпотужніші хімічні сполуки, які, завдяки їх властивостям, зокрема наявності унікальних рецепторів можуть найширшим чином впливати на всі шари шкіри. Впливають вони лише одним чином – допомагають нашій шкірі жити, бути здоровою та справлятися з щоденними проблемами, при цьому залишаючись красивою, пружною, “бадьорою” та естетично привабливою! Для тих хто не в курсі ретиноїди отримують з Вітаміну А і в основному синтетичним чином.

Потрібно обмовитися додатково по застосуванню - ретиноїдами треба вміти користуватися, при цьому не зловживати! Тільки тоді буде найкращий результат.

Ретиноїди для мене, найулюбленіша і найвизначніша подія — якийсь період у житті, який ділить саме лікування на «до» та «після»! Чому період? Тому що «доходить» не відразу — на це у всіх витрачається певний час. Якщо говорити саме про момент, то тоді це буде Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide), т.к. на розуміння його ефективності не потрібно багато часу (літерально дні або навіть добу).

Серед більш ніж 5 000 ретиноїдів найефективнішими та безпечнішими є лише одиниці.

Старожилом і водночас, одним із найефективніших, звичайно ж, є ретиноїди під назвою Третіноїн (Третіноін) та Ізотретиноїн (Isotretinoin) - Вони найбільш близькі за структурою до Вітаміну А.

Навіщо потрібні ретиноїди?

Напевно немає таких показників, на які ретиноїди не впливають на позитивний бік. Усе це, зрештою, виявляється у естетичному вигляді — шкіра здоровіше й краще виглядає, тобто. красива, естетично приємна оку:

  • Акне - найактивнішим чином борються з проблемною шкірою
  • Колір - покращується колір шкіри
  • Текстура та щільність (в'ялість) - покращується та підвищується загальний стан поверхні шкіри
  • Зморшки - вмішаються при тривалих термінах застосування - мінімум від півроку або кількох років, все залежить від ситуації
  • «Втома» - зменшується при правильному та регулярному застосуванні ретиноїдів та пралельного пілінгу

Ретиноїди дуже потужна зброя і тому при неправильному підході, на жаль, шкіра може відреагувати побічними явищами і навіть може бути пошкоджена.

Ретиноїди та побічні явища

Дуже часто, якщо людина поспішає або не розуміє, як правильно поєднувати різні засоби, інструменти — не знає, що за чим, тобто. заважає «все до купи» виникають проблеми. Звичайні проблеми при цьому:

  • роздратування
  • почервоніння
  • сухість та стягнутість
  • лущення
  • свербіж та хворобливі прояви

Лікування Акне та ретиноїди.
Сенс застосування та схема лікування

Уся схема лікування проблемної шкіри, а точніше правильна та ефективна (повна) схема лікування Акне базується на 2-х моментах. Лише два питання, які треба вирішити, щоб позбутися прищів та проблемної шкіри загалом:

  1. запалення, тобто. подолати всі запальні реакції у шкірі, а ще краще - заздалегідь їх попередити/недопустити. Успіх у цій справі - це повна відсутність гною і результатом цього - на шкірі не буде жодного елемента, за винятком незапальних дрібних елементів, яких можна також позбутися (див. п. 2)
  2. гіперкератоз- Надмірне потовщення верхнього шару шкіри або ненормальне нагромадження мертвих клітин на поверхні шкіри. Ці шари непомітні, якщо поглянути на шкіру, т.к. це мікрошари, тобто. товщиною набагато менше міліметра. Але ці нагромадження мертвих клітин, у підсумку, відіграють ключову роль у здоров'ї шкіри та її естетичному вигляді. Саме застосування ексфоліантів (тобто спеціальних речовин, які активно очищають поверхню шкіри) допоможе впоратися з другою проблемою/питанням.

Ретиноїди- Це дуже потужні ексфоліанти з додатковим (!) Протизапальним ефектом.

Простіше кажучи — якщо позбутися багатошарового, зайвого нагромадження мертвих клітин на поверхні шкіри, то прищі та проблемна шкіра загалом на половину пройдуть. А решта перша половина - це перший пункт, тобто. запалення. Повторюся, що речовини, які можуть активним чином відлущувати зайве з поверхні шкіри, назвали ексфоліантами, а процес їх дії (відлущення) — ексфоліацією або пілінгом (англ. peel — відлущування).

Отже, якщо ми найкраще боротимемося і з п.1. запалення та з п.2. гіперкератоз, то ми позбудемося проблемної шкіри.

Це повна правда і вся суть будь-якого лікування, яке існує зараз у всьому світі. Можна лікувати зсередини, а можна лікувати зовні - але найкраще одночасно: зовнішнє лікування + внутрішнє лікування - це найкоротший і надійний шлях, який гарантує 100% результат.

Залишилося тільки зрозуміти, які існують найкращі способи/інструменти боротьби із запаленням та гіперкератозом! Зараз я не перераховуватиму все і вся, а виокремлю тільки ретиноїди.

Ретиноїди- це хімічно активні речовини, що отримуються з вітаміну А, з особливими рецепторами, завдяки яким вони одночасно володіють як потужними властивостями до ексфоліації (відлущування), так і протизапальними властивостями. Іншими словами, ретиноїди одночасно борються із п.1. запалення та п.2. гіперкератоз, причому дуже потужні і тому ефективні.

Ретиноїди – які бувають і як їх застосовувати?

Ретиноїдів більше 5000 різних видів. Чим більший ретиноїд відрізняється від Вітаміну А, тим більше його покоління. Найкращі/ефективні та поширені ретиноди для лікування Акне - це ретиноїди 1-го покоління: Третіноїн (Третіноін) та Ізотретиноїн (Isotretinoin). Адапален (Adapalene) та Тазаротен (Tazarotene) - це ретиноїди 4 покоління, які також застосовуються для лікування Акне.

Будь-який місцевий (зовнішній, тобто наноситься на шкіру) ретиноїд для лікування Акне застосовується в мінімальних кількостях і лише ввечері. Всі умови та нюанси його застосування обумовлюються тим, що ретиноїди – дуже потужні/активні речовини і тому, як уся потужна зброя з ними треба поводитися вкрай акуратно. Тому якщо ми наноситимемо вранці (на день), то наша шкіра не витримає такого впливу через вплив Сонячних променів протягом дня. Вночі «темно» і шкіра негаразд навантажена і може витримати, тобто. ризик виникнення побочек мінімальний.

Той самий принцип стосується кількості ретиноїду, що наноситься на шкіру — чим більше ми наносимо за раз, тим більше ми навантажуємо нашу шкіру. Тому треба дотримуватись принципу: «необхідно й достатньо», щоб «не переборщити» — на практиці, у більшості випадків — найменші дози ввечері. Особливо це стосується новачків, а новачком ви будете протягом 3-6 місяців застосування ретиноїдів. Справа в тому, що шкіра до ретиноїдів звикає дуже довго, незалежно від того, як вона їх переносить - повне звикання йде від 3-6 місяців і до 1 року.

Залежно від обставин та місць застосування концентрація ретиноїдів у різних препаратах буває від 0,01% до 0,1%. Найпоширеніша за ефективністю – 0,05%.

Також треба знати (оскільки ретиноїди дуже активні), що ретиноїди схильні до розкладання чи деактивації, тобто. вступаючи у взаємодію Космосу з різними активними компонентами вони втрачають свої властивості. Наприклад, ретиноїд Третіноїн (Третіноін) НЕ сумісний з Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide) або, наприклад, ретиноїди НЕ сумісні з AHA-BHA. На практиці це означає, що не можна одночасно наносити на шкіру ретиноїди та AHA-BHA. Але можна (і потрібно для сильного/ефективного лікування) рознести застосування, наприклад, Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide) – вранці, ретиноїд/третиноїн – увечері тощо.

Також, слід пам'ятати, що перебір з дозуванням може призвести до побочки. Так, наприклад, ретиноїд Адапален (Adapalene) сумісний з Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide) і його можна наносити один на одного (навіть є спеціальний препарат Еффезел) - але при цьому ви можете переборщити з дозуваннями і це може призвести до побічних дій.

Отже, підсумуємо - намагайтеся використовувати дуже мало, на всі зони і тільки ввечері перед сном. Найкращий ретиноїд Третіноїн (Третіноін), крем Retin-A 0,05%. Найкраща концентрація найчастіше — 0,05%, т.к. це багато і багато. Не наносьте одночасно ретиноїди взагалі ні з чим - зволоження в більшості випадків не потрібне. Бувають випадки, коли наноситься зволоження або ще щось до, але це окрема розмова. Лосьйон (тонік) перед ретиноїдами краще не наносити, т.к. він швидше зіпсує (через високу активність ретиноїдів до деактивації), ніж буде корисним. Лосьйон (тонік) - це не необхідність, це просто доповнення в деяких випадках, т.к. для ефективного лікування він необов'язковий. Ще один висновок - увечері краще користуватися простою (без активних компонентів), нормальною, м'якою та рідкою умивалкою, т.к. ретиноїди можуть втратити свої властивості (частіше) або будуть побочки на обличчі (рідше) якщо, наприклад, умивалка жорстка.

Порівняємо ретиноїди та інші «мазюкалки»?

Скажу вам одну річ, яку «по-хорошому» треба говорити всім і потім часто-густо нагадувати. Ось ви бачите скрізь різні мазі, креми, гелі тощо. Їх дуже багато, одних препаратів із ретиноїдами 100-200 різних видів, різні фірми, концентрації, форми тощо. Є й інші різні препарати з іншими активними компонентами, яких у рази більше. Уявіть таку спеціалізовану аптеку для людини з проблемною шкірою, в якій продавалися б усі кошти для нас — площею вона була б як кілька великих стадіонів — причому кілька поверхів.

— Уявили?
— Чимало коштів?
- Не те слово, просто море!

Так ось серед такої величезної кількості завжди будуть кращі засоби, які ефективніші за інші і які дійсно дають результат. Адже завжди є краще і гірше. Так ось серед усіх, всіх засобів для лікування проблемної шкіри - такі самі, є засоби з ретиноїдами, а найкращий препарат з ретиноїдами - це крем Retin-A 0,05%. Для тих, кому з якихось причин ретиноїдами не вдається користуватись – існують AHA-BHA кислоти. AHA-BHA можна назвати аналогом ретиноїдів зі схожим спектром дії та ефективністю - це теж найкращі засоби серед багатьох, багатьох інших.

Опитування! Будь ласка, постарайтеся не поспішати – ваша думка дуже важлива!

З технічних причин – усі картинки видалені звідси. Пізніше буде відкрито спеціальний сервіс, де можна буде сортувати за багатьма параметрами, вибирати та порівнювати сотні засобів для проблемної шкіри – вже з відгуками та описом – все в одному зручному місці!

Отже, зовнішні або місцеві препарати (емульсії, гелі, креми тощо) з ретиноїдами:

  1. Третіноїн (Tretinoin)
  2. Ізотретиноїн (Isotretinoin)
  3. Адапален (Adapalene)
  4. Тазаротен (Tazarotene)


1. Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Retin-A
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Obagi
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Renova
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Retino-A
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Стіва-А
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Tretinoin creams
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Tretinoin gel, lotion
Форма випуску препарату: гель, лосьйон
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Airol
Форма випуску препарату: крем, лосьйон
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Locacid
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)

Назва: Ziana
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin) + Кліндаміцин (Clindamycin)

Кошти з ретиноїдом під назвою
2. Ізотретиноїн (Isotretinoin)

Назва: Isotrex
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)

Назва: Isotrexin
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)

Назва: Ізотрексін
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)

Назва: Ретасол
Форма випуску препарату: лосьйон
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)

Назва: Ретиноєва мазь
Форма випуску препарату: мазь
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)

Кошти з ретиноїдом під назвою
3. Адапален (Adapalene)

Назва: Адаклін, Adaclean
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Адапален (Adapalene)

Назва: Adaclene
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)

Назва: Adapaleno
Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Адапален (Adapalene)

Назва: Epiduo
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)

Назва: Адолен
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)

Назва: Безугрей
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)

Назва: Дерива, Дерива-С
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene) (+Кліндаміцин (Clindamycin))

Назва: Діфферін (Differin)
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)

Назва: Клензит, Клензит-С
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene) (+Кліндаміцин (Clindamycin))

Назва: Еффезел
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)+ Пероксид Бензоїлу (Benzoyl peroxide)

Кошти з ретиноїдом під назвою
4. Тазаротен (Tazarotene)

Назва: Tazorac
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Тазаротен (tazaroten)

Назва: Zorac
Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Тазаротен (tazaroten)

Ізотретиноїн - біоактивна форма вітаміну А, яка має потужну себорегулюючу дію. Поява цього компонента практично призвела до революції у лікуванні важких форм вугрової хвороби. Дійсно, косметика на основі ізотретиноїну часто є справжнім порятунком для тих, кому не допомогли інші методи терапії вугрової хвороби. У той же час ізотретиноїн вважається досить контроверсивним – потужним, але небезпечним – косметичним компонентом, який необхідно застосовувати з крайньою обережністю (бажано під наглядом дерматолога), проте він незамінний з цілого ряду причин.

Синоніми: Isotretinoin.

Дія ізотретиноїну в косметиці

Ізотретиноїн - це потужний антиакне агент, який відноситься до класу ретиноїдів, тобто є похідним від вітаміну А. Цей інгредієнт, по суті, працює шляхом уповільнення синтезу шкірного в сальних залозах (основних структурах, що продукують шкірний жир). Однак ізотретиноїн – настільки потужний ретиноїд, що він буквально скорочує ці залози у розмірах до «параметрів дитячого віку». Відповідно, це запобігає гіперсекреції шкірного сала і також оберігає від засмічення волосяні фолікули, які в іншому випадку, поєднуючись з ороговілими клітинами епідермісу, забиваються. Їхні стінки ущільнюються, і з урахуванням гіперсекреції сальних залоз, створюється середовище, сприятливе для процвітання пропіонових бактерій (Propionibacterium acnes). Як відомо, ці мікроорганізми - один із провідних факторів, що провокують утворення вугрів. Причому бактеріальна поразка може прогресувати настільки, що вугри навіть можуть з часом сформуватися в кісти і залишити на шкірі глибокі шрами (так звані пост-акне).

Вугри – це, по суті, закупорені сальні залози. Шкірне сало забезпечує нормальний вигляд та життєдіяльність шкіри, воно виробляється мікроскопічними залозами та через спеціальні протоки виводиться назовні. При закупорці такої протоки шкірне сало накопичується в залозі та викликає запалення. Крім того, у закупореній залозі створюються оптимальні умови для розвитку мікроорганізмів, в результаті процес загострюється.

В цілому, ефективність ізотретиноїну обумовлена ​​впливом на всі основні ланки патогенезу вугрової хвороби. Ізотретиноїн зв'язується з ядерними рецепторами, внаслідок чого зменшується диференціювання клітин сальних залоз, що призводить до вираженого зменшення їх розмірів, а також кількості та активності. Застосування цього компонента призводить до значного скорочення синтезу шкірного сала, а також запобігає появі комедонів, що опосередковано знижує активність пропіонових бактерій. Крім цього має прямий протизапальний ефект.

Цей компонент запобігає тяжкому перебігу вугрової хвороби, і коли завершується лікування ізотретиноїном, у більшості випадків відновлюється відносно нормальний синтез шкірного жиру. Звичайно, з часом розміри сальних залоз знову повільно починають зростати, проте вони вкрай рідко стають такими великими, якими вони були напередодні лікування ізотретиноїном.

Кому показаний ізотретиноїн

У той час як інші ретиноїди використовуються в косметології в якості омолоджувальних агентів і навіть ексфоліантів, основне показання ізотретіоніну - вугрова хвороба (як правило, що супроводжується серйозними клінічними проявами або її резистентні форми). В силу свого відносно швидкого початку дії та високої ефективності лікування ізотретиноїном знижує симптоми акне (зокрема, запальні ураження шкіри) більш ніж у 90% випадків (навіть найважчою мірою). Крім цього, ізотретиноїн впливає на остаточне диференціювання кератиноцитів, а також нормалізує окислювально-відновлювальні та регенераційні процеси у шкірі.

Слід знати, що ця речовина також випускається у формі прийому всередину. Однак фахівці вважають, що місцеве застосування ізотретиноїну в косметиці набагато вигідніше системного перорального прийому, тому що в першому випадку дози можуть бути значно нижчими, а це підвищує безпеку лікування акне. У невеликій кількості випадків спостерігалися ранні рецидиви після лікування ізотретиноїном, причини яких достовірно не встановлені.

Кому протипоказаний ізотретиноїн

Вагітним жінкам, а також жінкам у період лактації. Цей противугровий агент вважається шкідливим головним чином тому, що його найбільш підступною побічною реакцією є тератогенний ефект: передозування ретиноїдів при внутрішньому прийомі у вагітних жінок може викликати тяжкі порушення розвитку плода. У деяких дослідженнях було показано, що ізотретиноїн здатний спровокувати серйозні вроджені дефекти майже у 90% дітей, народжених від жінок, які приймали його, будучи вагітними (щоправда, дослідження враховували також випадки перорального прийому).

Це також слід мати на увазі при складанні раціону для вагітних (мінімізувати в дієті печінку, субпродукти). Втім, при косметичному догляді тим же ізотретиноїном навряд чи буде досягнуто відповідних системних концентрацій, що загрожують важкими побічними ефектами і ризик для плоду. Тим не менш, деякі регулятори, у тому числі BfR (Федеральний інститут оцінки ризику Німеччини) рекомендує обмежувати застосування препаратів та косметики на основі вітаміну А в період вагітності.

Крім цього, відзначаються також тимчасові побічні ефекти ізотретиноїну: вони включають сухість шкіри та губ, випадання волосся, болючість, свербіж, висипання, подразнення шкіри, фотосенсибілізація (підвищена чутливість шкіри до сонця), сильне лущення шкіри долонь та рук, а також пожовтіння шкіри.

При внутрішньому прийомі ця речовина може спровокувати більш серйозні системні побічні ефекти: сильний головний біль, нудота, блювання, помутніння зору, зміни в настрої, депресія, помірні кровотечі з носа, проблеми з кишечником, сильні болі в животі, діарея, зниження гостроти нічного зору , постійна сухість очей, відкладення кальцію в сухожиллях, підвищення холестерину.

Суворо протипоказане одночасне застосування ізотретиноїну з антибіотиками класу тетрациклінів, а також одночасне застосування з препаратами, що підвищують фоточутливість (сульфонамідами, тіазидними діуретиками) – поєднання цих засобів значно підвищує ризик виникнення сонячних опіків. Таким чином, застосування косметики з ізотретиноїном має проводитися під наглядом лікаря. Використання ізотретиноїну протипоказане під час підвищеної сонячної активності.

Ізотретиноїн: аналоги та відмінності між ними

Протягом багатьох років ретиноєва кислота була заборонена до застосування в косметичних продуктах (вона відпускалася тільки як рецептурний лікарський засіб), але вона використовується в дерматологічних засобах під назвою «третиноїн». Ізотретиноїн відрізняється від третиноїну положенням кислотної групи (цис-замість транс-положення).

  • Рецептурні засоби-аналоги ізотретиноїну: Renova, Retin-A, трентоїн (tretinoin), який відомий ще як трансретиноєва кислота або так звана кислотна форма вітаміну А.
  • Косметичні компоненти-аналоги ізотретиноїну: ретиніл аскорбат (retinyl ascorbate), ретиніл пальмітат (retinyl palmitate), ретиніл ретионат (retinyl retinoate), ретинол.

Потрапляючи на шкіру, третиноїн, який є найближчим аналогом ізотретиноїну, впливає на оновлення клітин через зв'язування з певним видом клітинних рецепторів. Існує велика кількість досліджень, що підтверджують, що третиноїн ефективний як засіб регенерації у разі сильних фотоушкоджень (шкіра, яка була пошкоджена під впливом сонячного світла). Третиноїн діє також як інгредієнт, що скорочує вираженість зморшок і компонент, що омолоджує в цілому. Тим не менш, не варто очікувати від ізотретиноїну або його аналогів чудес, до того ж цілком можливо, що їхнє зовнішнє застосування спровокує роздратування - цей побічний ефект є основним недоліком всіх подібних засобів.

Джерела ізотретиноїну

Це синтетичний косметичний компонент. Перший синтез ізотретиноїну було здійснено у 1971 році, сьогодні вже розроблено спосіб отримання ізотретиноїну в одну стадію. Ця форма вітаміну А також синтезується в організмі людини в природних умовах, але в незначних кількостях. До того ж молекула натурального ізотретиноїну нестабільна і при взаємодії з мікрофлорою організму перетворюється на третиноїн.

Щоб зрозуміти, що «Третіноїн» — серйозний препарат, достатньо прочитати інструкцію та показання до застосування:

«Препарат відноситься до групи ретиноїдів, за структурою близьких до вітаміну А. Третиноїн має протисеборейну, протипухлинну, кератолітичну та комедонолітичну дію. Крім того, він стимулює регенерацію тканин, зміцнює імунну систему, а також має місцевий протизапальний ефект. Застосовується на лікування вугрів. У вигляді капсул препарат ефективно застосовується для процесів ремісії. мієлолейкозу. Препарат не можна призначати вагітним, оскільки він може спричинити мутаційні процеси у плода.».

Тобто все серйозно.

Але навіть провідні дерматологи визнають, що третиноїн неймовірно ефективний як антивіковий засіб, як і всі креми і мазі, що містять ретинол.

Справа в тому, що ретинол, або чистий вітамін А, викликає збільшення кількості базальних клітин, що становлять основу епідермісу. Ретинол допомагає шкірі самої себе розгладжувати зсередини. З віком наша шкіра стоншується саме тому, що базальні клітини поступово відмирають. Стимуляція їхнього зростання оновлює шкіру зсередини: ростуть молоді, здорові клітини, а поверхневі шари шкіри активно відлущуються. Фактично зморшки просто стираються з обличчя. Крім цього ретинол блокує вплив ферментів, які руйнують колаген та еластин, та стимулює вироблення гіалуронової кислоти – природного зволожувача.

Популярне

Чому тоді ми досі з ніг до голови не вимазалися кремом «Третіноїн» від зморшок і не набули вічної молодості?

У ретинолу багато побічних ефектів.

Перший і найважливіший – підвищення фоточутливості шкіри. Тобто при регулярному використанні ретинолу тобі навіть у похмурий зимовий день необхідний крем із SPF-фактором не нижче 30, інакше на шкірі з'являться пігментні плями.

Другий момент: часто ретинол викликає подразнення шкіри, почервоніння та лущення, як сильний пілінг. У принципі, ця реакція нормальна, поступово шкіра звикає до впливу препарату та заспокоюється, але свербіж та печіння, що виникають у перші дні, можуть завдати серйозного дискомфорту.

Ретинолові засоби виключають використання інших кремів та лосьйонів. Тобто якщо тобі необхідний зволожуючий або живильний крем, нанести його можна лише через 10 годин після використання ретинолу.

Протягом усього періоду використання ретинолу заборонено використовувати скраби та спиртовмісну косметику.

Перший ефект від використання ретиноловмісного препарату буде помітний через 2-3 місяці, а максимальний - через 2 роки. Тобто використовувати ретинол протягом місяця, а потім припинити, тому що хочеться позасмагати — байдуже, що не використовувати препарат взагалі. При цьому постійно та щодня застосовувати ретинол теж не можна: це призведе до пересушування шкіри.

Абсолютним протипоказанням є купероз. Судинна сітка, що з'являється при застосуванні третиноїну, часто буває необоротною.

Як правильно користуватися ретиноловими кремами?

Більшість косметичних продуктів з ретинолом (наприклад, лосьйон Третиноїн) містять його в концентрації від 0,025 до 2%. При цьому умовно їх можна поділити на групи:

низька концентрація (0,025% - 0,04%);
середня концентрація (0,04% - 0,5%);
висока концентрація (0,5% - 2%).

Оптимальний режим виглядає так:

— Використовувати ретинол у малих концентраціях 1-2 рази на тиждень для відстеження реакції та адаптації шкіри

— Поступово переходити на щоденне застосування

- Збільшувати концентрацію до 0,2%

- Продовжувати застосовувати ретинол щодня перед сном

Дуже важливо наносити третіонін або інший препарат з ретинолової основою на сухе обличчя через 15-30 хвилин після вмивання. На все обличчя вистачить горошинки крему, товстий шар не зробить препарат більш ефективним, але може серйозно пошкодити шкіру.

Скажіть, як його звати?

"Третіноїн" випускається у формі крему, лосьйону, гелю.

«Третіноін-лосьйон» призначений для догляду за молодою шкірою, боротьби з прищами, акне, комендонами.

«Третіноін-крем» більше підходить для людей старшого віку з ознаками старіння шкіри. Крем має жирну основу, завдяки чому сприяє розгладжуванню вікових зморшок.

Третиноїн-гель також націлений на вирішення вікових проблем, але має більш легку структуру в порівнянні з кремом і підходить для жирного і комбінованого типу шкіри.

Третіонін випускається під торговими марками Aberela, Airol, Aknemycin, Altinac, Atralin, Atrederm, Avita, Cordes, Locacid, Rejuva-A, Renova, Retin-A, Retinova, Stieva-A, Tretinoin, Tretinoine, Vesanoid.

«Ретінева мазь» є більш дешевим аналогом «Третіноїну» і у своєму складі має вітамін, А та ізотретиноїн. При неправильному використанні мазі та недотриманні інструкції можна отримати опік шкіри.

Погана новина про «Третиноїн»

До Росії «Третіноїн» офіційно не постачається. Купити його можна в Азії, Європі та США, але теж не скрізь: більшість аптек вимагатиме рецепту. В інтернеті ми знайшли величезну кількість сайтів, що пропонують купити «Третіноїн», але що насправді вони продають, де беруть і наскільки гарантується якість продукту, встановити неможливо.

Резюме:

Кремами, що містять ретинол або ретиноїди, рекомендується користуватися після 30 років – з цього віку порушується синтез природного колагену та еластину, а клітини шкіри оновлюються вже не так швидко.

Спрацюють вони тільки якщо ретельно слідувати інструкції, обов'язково консультуватися з фахівцем, оскільки препарати мають серйозні побічні ефекти і великий список протипоказань.

Ефект буде помітний далеко не відразу, потрібно тривалий (іноді довічний) курс.