Календар професійних щеплень. Про затвердження національного календаря профілактичних щеплень та календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями. Підготовка до вакцинації
Кожен із нас постійно контактує з масою мікробів. Мікроорганізми знаходяться на шкірі, слизовій оболонці рота та носової порожнини, вони потрапляють у шлунок разом з продуктами харчування та водою. Контакт з будь-якими предметами спричиняє потрапляння на шкіру нової порції мікробів. Звичайно, не можна стверджувати, що всі вони загрожують нашому здоров'ю, адже більшість просто нешкідливі. Коли мікроб потрапляє до організму, відбувається вироблення спеціальних речовин, що перешкоджають подальшому розмноженню цього типу мікроорганізмів.
Так працює наш специфічний імунітет. Зазвичай антитіла виробляються після того, як людина перенесе одне захворювання. Але вакцинація допомагає виробити імунну реакцію навіть за відсутності цього самого першого захворювання. Щеплення – це імітація хвороботворного мікроба. Вона дозволяє обдурити імунну систему, внаслідок чого на ослаблені патогенні мікроорганізми виробляються справжнісінькі антитіла.
На жаль, не всі дитячі хвороби можна вилікувати. І хоч би скільки вчені витрачали сил і часу, ліки від деяких захворювань досі перебувають на стадії розробки. Прикладом небезпечної недуги, від якої захистить лише вакцинація, може бути поліомієліт. Тому, перш ніж відмовлятися від щеплення, батьки повинні зважити всі за і проти, адже від прийнятого рішення залежить здоров'я дитини.
Обов'язкові щеплення
Багато батьків ще до народження малюка вирішують, які вакцини потрібні майбутній дитині. І скільки б літератури мами не прочитали, скільки б не вивчали інструкції до препаратів, остаточне рішення завжди прийняти важко.
Ознайомитись з обов'язковими щепленням можна у календарі 2016 року. У цьому документі ви знайдете інформацію про те, які препарати повинні бути введені для імунізації, і скільки доз потрібно для забезпечення надійної імунної реакції.
Майже відразу після народження дітям у пологовому будинку роблять щеплення вакцину від гепатиту B. Звичайно, не всі погоджуються з тим, що препарат потрібно вводити малюку в такому ранньому віці. Фахівці стверджують, що людина ніколи не буває такою близькою до смерті, як під час свого народження. Поява на світ – це прекрасна, але водночас і дуже важка подія як для мами, так і для малюка. І тероризувати ніжне тендітне тільце запровадженням небезпечного препарату не варто.
Тому вчені удосконалили склад вакцини від гепатиту B, виключивши з неї всі елементи, які можуть спричинити небезпечні реакції. Якщо раніше препарат виготовлявся на основі ослаблених мікроорганізмів, то у 2016 році використовуються лише їхні білки, які особливого навантаження на імунітет не несуть.
Лікарі не радять відмовлятися від щеплення проти гепатиту B, оскільки це одна з найнебезпечніших і найпоширеніших недуг. Хвороба дуже підступна, оскільки початкові стадії майже безсимптомні, що перешкоджає своєчасному діагностуванню захворювання. Крім того, гепатит B дуже часто набуває хронічної форми, тому людині доведеться боротися із симптомами недуги все своє життя.
Як зазначено у схемі вакцинації, до досягнення дитиною одного року щеплення від цього захворювання роблять три рази. Першу дозу, як уже говорилося, дітям вводять у пологовому будинку, друге щеплення ставлять через місяць, а останню – через 5 місяців після попередньої. Вводити дітям препарат потрібно кілька разів тому, що вакцина дуже легка, і з першого разу міцного імунітету не створює. Тільки після третього введення формується справді надійна імунна реакція.
Вакцину від гепатиту B дітям вводять внутрішньом'язово. Малюкам до одного року ставлять у стегно, тому що у малюків ще недостатньо розвинені м'язи. Старшим дітям щеплення роблять уже в плече.
Наступне щеплення, зазначене у календарі як обов'язкове – від туберкульозу (БЦЖ). Дітям до року вона робиться лише один раз, приблизно через 5 днів після народження. Наступна вакцинація, згідно з графіком, робиться аж у 7 років. Якщо ви збираєтеся відступити від календаря і написати відмову від щеплення проти туберкульозу, то маєте врахувати, що з бацилою-розповсюджувачем цієї недуги рано чи пізно контактує кожна людина в нашій країні.
Тому існує величезна ймовірність, що без імунізації малюк захворіє, хоч би скільки ви його оберігали. Вводять препарат дітям до року в плече, використовуючи шприц із тонкою внутрішньошкірою голкою.
Коли малюкові виконується 3 місяці з моменту народження, вона має пройти вакцинацію від 5 захворювань. Згідно з графіком 2016 року, дітям спочатку роблять комплексне щеплення від кашлюку, дифтерії та правця, потім роблять укол від гемофільної інфекції.
Дитину також вакцинують оп поліомієліту, але, на відміну від попередніх препаратів, щеплення закопують у рот. Звичайно, лікарі можуть використовувати інактивовану вакцину від поліомієліту, яка також запроваджується дітям за допомогою уколу. Вона набагато безпечніша за оральну вакцину.
Як зазначено в календарі, малюкові до року всі три щеплення мають бути зроблені ще двічі з інтервалом у півтора місяці.
Відео «Перелік щеплень»
Від яких можна відмовитись
Лікарі завзято доводять необхідність вакцинації і завжди дуже неохоче дають відмови. Батькам, які не хочуть робити дітям щеплення, загрожують серйозним документом – календарем вакцинації у вигляді таблиці, де зазначено перелік обов'язкових щеплень. Вам можуть заявити, що якщо до закінчення першого року ви не зробите всіх обов'язкових ін'єкцій, то малюка потім не візьмуть у дитячий садок і школу. Але це не так. Лікарі розуміють, що масова відмова може спровокувати епідемію.
Ви повинні знати, що без вашої угоди робити імунізацію дитині до року ніхто не буде. Тому завжди можете написати відмову від будь-якої вакцини. Інше питання: як все це позначиться на здоров'ї дитини?
При цьому навіть якщо мама вирішила дотримуватися календаря, вона повинна знати: коли малюк хворий, вакцинації потрібно відкласти. І не треба переживати, що відстане від графіка. Календар, у якому зазначено розклад щеплень по місяцях, не можна підлаштувати під кожну дитину. Та й не треба.
Якщо раніше крок уперед, крок назад від графіка не допускався, то сучасний підхід до вакцинації передбачає врахування індивідуальних особливостей кожної дитини. Ви можете завжди запитати у педіатра, які щеплення краще робити і скільки доз має бути введено малюкові. Лікар допоможе скласти індивідуальний календар, який повністю влаштовує вас та вашого малюка.
Відео «Коли не варто робити щеплення»
Якщо ви сумніваєтеся, чи робити своєму малюку щеплення або відмовитися від них, то не пропустіть рекомендації, які надає доктор Комаровський. Кожен батько знайде корисну інформацію.
lechimdetok.ru
Щеплення дітям до року: календар (таблиця), які роблять немовлятам
Перегляди: 1 529Дітям до року роблять обов'язкові щеплення, тому що новонароджені не мають сильного імунітету. Щеплення дітям до року, які ставляться їм у певний час, є гарантією, що новонароджені не підхоплять ті чи інші інфекційні захворювання. Які щеплення роблять немовлятам обов'язково, можна дізнатися з календаря (таблиці) щеплень до року. Завдяки щепленням, що вводяться за певною схемою, поступово зміцнюється імунітет дитини.
Календар (таблиця) щеплень до року
Відповідно до встановлених термінів необхідно робити щеплення дітям до року (від цього залежить профілактична ефективність). Схема проведення вакцинації може трохи відрізнятися, наприклад, залежно стану здоров'я новонародженого.
Календар (таблиця) щеплень до року:
1-й – 3-й дні – гепатит В (1-е щеплення);
3-й -7-й дні - БЦЖ;
У 1 місяць - гепатит В (2-е щеплення);
У 3 місяці - АКДС + поліомієліт (1-е щеплення);
У 4–4,5 місяці – АКДС+поліомієліт (2-ге щеплення);
У 5 місяців - АКДС+поліомієліт (3-е щеплення);
У 6 місяців – гепатит В (3-тє щеплення);
У 12 місяців – MMR-вакцина (1-е щеплення).
Ревакцинація починається з півтора року. Перший повтор АКДС+поліомієліт проводиться у 18 місяців. А за два місяці проводиться ревакцинація лише поліомієліту. Обов'язкові щеплення до року мають бути зроблені, щоб дитячий організм був захищений від небезпечних інфекційних захворювань.
Внаслідок щеплення дитячий організм отримує стрес. Є певні правила, дотримуючись яких дія вакцини на дитячий організм буде найбільш щадною. Наприклад, хворому новонародженому не можна ставити щеплення. Також педіатри не рекомендують робити дитині щеплення, якщо батьки заражені вірусною інфекцією, тому що імунітет малюка в цей час, швидше за все, також буде ослаблений.
Календар (таблиця) щеплень до року – це своєрідна допомога для батьків, щоб заздалегідь знати, коли необхідно дотримуватись певних правил перед вакцинацією. Наприклад, при алергії у дитини їй щеплення не робляться. За пару днів до вакцинації та після щеплення не варто малюкові вводити до раціону нові продукти харчування. Якщо мама годує грудьми новонародженого, вона також повинна стежити за своїм харчуванням. Після щеплення дома уколу може утворитися почервоніння. Це звичайне явище. Важливо не мочити і розчісувати місце, де робився укол. Можна занести у рану інфекцію. Після вакцинації у дитини може піднятися температура. Тільки, коли вона досягне позначки 37,5, рекомендується дати малюкові жарознижувальне.
Які щеплення роблять немовлятам
Щеплення БЦЖ новонародженому – від туберкульозу – є обов'язковим. Її роблять дитині у перші дні після народження. Укол ставиться у ліве плече. Через деякий час на місці щеплення з'являється кірка, яка відпадає сама. На місці уколу залишається рубчик. Не можна обробляти рану антисептиками. Вона повинна гоїтися сама. Після щеплення БЦЖ імунітет зберігається протягом 7 років. Друге обов'язкове щеплення відразу після народження дитини - гепатит В. Вакцинація проводиться спочатку в пологовому будинку, потім в 1 і 6 місяців. Щеплення роблять малюкові в стегно. Вона ефективна протягом п'яти років. Комплексна вакцинація від дифтерії, кашлюку та правця (АКДС) проходить у 3 етапи, кожен повторюється через рік (від п'яти до десяти років формується імунітет).
Поліомієліт, який передається повітряно-краплинним шляхом, діти хворіють рідко. Однак щеплення від поліомієліту теж є обов'язковим, оскільки це захворювання призводить до небезпечних наслідків. Після щеплення живою вакциною необхідно протягом місяця стежити за реакцією дитини на щеплення. Якщо підвищилася температура, з'явився нежить чи алергія, потрібно показати малюка лікаря. Зазвичай діти легко переносять щеплення проти кору, краснухи та паротиту (MMR-вакцина). Дитячий організм швидко адаптується до цих вірусів.
Ми перерахували основні щеплення для дітей. Є вакцини, які лікар додатково може порекомендувати, якщо дитина має проблеми зі здоров'ям або ослаблений імунітет. Існує також група ризику, до якої входять діти з яскраво вираженою алергією на вакцину, гострими хронічними хворобами, неврологічними розладами, злоякісними новоутвореннями, анемією. Якщо протипоказань немає, не потрібно відкладати щеплення дітям, щоб вчасно застерегти новонароджених від важких інфекційних захворювань.
prikormrebenka.ru 2017-01-13
(1 оцінок, середня: 5,00 з 5) Завантаження...
prikormrebenka.ru
Щеплення дітям до року таблиця 2016
З щепленням знайома кожна доросла людина країн колишнього СРСР, та й кожна дитина теж. Всім коли-небудь робили щеплення від різних захворювань. Діти теж не виняток, з перших днів життя малюк має бути на контролі у педіатра, а батьки – стежити, щоб він отримував вчасно всі необхідні процедури.
Як зрозуміти, коли та яке щеплення йому варто отримати? Звичайно, для батьків є таблиця щеплень дітям до року, яка допомагає визначити терміни. Проте, перш ніж чітко дотримуватися графіка, спочатку дитину має оглянути лікар, необхідно здати аналізи, призначені ним на кров та сечу, виявити протипоказання, адже організм кожної людини унікальний.
Затверджено Міністерством Охорони здоров'я список обов'язкових щеплень, які мають отримати всі дітки до року, проте існують і додаткові, їх може призначити лікар або побажання батьки.
Список обов'язкових щеплень дитині у 2016 році
Протягом першої доби життя малюкові повинні зробити щеплення від вірусного гепатиту В;
Протягом перших 7 днів життя (зазвичай 3-4 день) він має отримати щеплення від туберкульозу;
На місяць дитині знову мають зробити щеплення проти гепатиту В;
На 3 місяць малюк повинен отримати перший АКДС (адсорбована кашлюково-дифтерійна та правцева вакцина), до неї відразу входять вакцини проти кількох серйозних захворювань: кашлюк, дифтерія, правець, а також поліомієліт;
На 4 місяці необхідний другий АКДП;
У півроку малюк зобов'язаний відвідати медцентр для щеплень і отримати третій, останній АКДС.
Потім потрібна повторна вакцинація від гепатиту В;
Останніми йдуть щеплення проти кору, збудника краснухи дитячої та паротиту.
Які використовувати вакцини?
Безумовно, робити щеплення дітям до року, таблиця розрахована на точний графік, але у разі пропуску перед наступним щепленням слід обов'язково порадитися з лікарем і дізнатися необхідний інтервал між ними.
Іноді батьки самі купують ліки в аптеці і просять лікаря запровадити їх дитині. Таке практикується часто, особливо у приватних центрах. Лікар виписує назву препарату, фармацевт дає його в аптеці. Якщо препарат не є обов'язковим, його не включають у щеплення дітям до року, у таблиці його теж не буде.
Однак досить важливо оглянути виданий препарат: термін придатності, цілісність ампул. Бренд та назва фірми не запорука якості. Дотримання температури зберігання, особливо якщо укол не буде зроблено відразу, має велике значення.
Правильне використання
У таблиці щеплень дітям до року є назви вакцин та терміни їх застосування, решта залежить від уважності батьків та медсестри, хто вводитиме укол. Вона повинна перевірити принесені їй ліки, напис на коробці та всередині на ампулах, цілісність, їх кількість у флаконі, термін придатності.
Якщо препарати не потрібно купувати самим, батькам потрібно дивитися, як дістаються ліки та як медпрацівники виконують укол. Вміст ампули, вийнятий із холодильника, краще прогріти до кімнатної температури. Достатньо потримати в руці. Якщо її видали вже теплою, краще попросити про заміну. Невідомо, скільки часу ампула лежала в теплі.
Усі ампули та флакони відкриваються медпрацівником тут же, у присутності пацієнта. Також відразу повинні бути розкриті новий шприц і вата. Практикують у деяких центрах та самостійні купівлі необхідних предметів для уколу батьками.
Також варто звернути увагу, щоб ампули не переносили в іншу кімнату, а одразу використали відкривши.
Умови зберігання препаратів, куплених самим
Більшість вакцин вимагає холодного режиму зберігання, тому якщо укол не роблять відразу, а призначають день і потрібно зберігати засіб будинку, варто вивчити умови зберігання, вказані на коробці або в інструкції окремо.
Якщо потрібно холод, слід покласти в холодильник або охолодити швидше в морозилці, якщо треба зберігати кілька годин. Для перенесення підійде простий термос із льодом або пластикові пляшки із замороженою водою.
Більшість препаратів потребують температури не вище 2-6С. Сумка-термос є зручним та сучасним варіантом зберігання та переміщення вакцини. Необхідно при зберіганні та перевезенні обернути сулію або ампулу у фольгу, не пошкодивши маркування.
Чи можна відмовитись від щеплення?
Щеплення дітям до року (таблиця 2016 року вище) вважаються обов'язковими. Не дотримання графіка та повна відмова від вакцинації розцінюється як порушення прав дитини. Крім того, через кілька років, влаштовуючи дитину в садок чи школу, можна зіткнутися із труднощами. Усі садки та школи вимагають медкарту, де вказано терміни та найменування щеплень.
Звичайно, деякі люди виступають «проти», особливо коли чадо ще в дитячому віці. Єдиний страх, які виступають не на користь вакцинації: «Від щеплень можуть бути ускладнення!». Побоювання марні. Адже це досягнення медицини, спосіб захистити дітей від багатьох неприємних та страшних хвороб, які в минулому спричиняли смерть більшості дітей саме до року. Наприклад можна навести найпростіший варіант грипу, який у недалекому минулому буквально губив сім'ями.
Щеплення дітям до року за таблицею 2016 року дотримуватися вкрай важливо, якщо алергії та інших протипоказань немає. Якісна вакцинація убереже від багатьох проблем зі здоров'ям та зміцнить імунітет.
kidbe.ru
Щеплення дітям до року
Коли народжується маленький чоловічок, усі батьки стикаються з питаннями: «Чи робити дитині щеплення?» і «Чи потрібно взагалі робити дітям щеплення?». У будь-якому разі вирішувати, звичайно, батькам. Ми, у свою чергу, постараємося розглянути всі сторони цього педантичного питання та розповімо вам про всі «за» та «проти» щеплень дітям.
Обов'язкові планові дитячі щеплення
На добро, план щеплень для дітей має складатися індивідуально, але в наших країнах, на жаль, це не так. Хоча є чимало випадків, коли терміни щеплень дітям з тих чи інших причин змінюються, найчастіше причиною цього є медвідвід даний невропатологом.
Таблиця щеплень для дітей
У країнах колишнього Радянського Союзу ці терміни можуть бути трохи іншими, але загалом список щеплень для дітей до року виглядає приблизно так, як викладено вище.
Окремо хочеться помітити, що щеплення АКДС необхідно робити з перервою не менше 1,5 місяців, але деякі недобросовісні педіатри можуть запропонувати вам вколоти її з проміжком всього 1 місяць, тому будьте пильні.
Плюси та мінуси щеплень
Єдиним і найвагомішим плюсом вакцинації є захист від захворювань, які дуже складно чи взагалі неможливо вилікувати. Ці захворювання можуть з'явитись як при контакті з іншими людьми, так і з тваринами, а також при отриманні різних травм та саден.
Мінусів набагато більше. Після щеплень можуть бути такі наслідки:
- анафілактичний шок;
- тяжкі алергічні реакції;
- енцефаліт;
- ураження центральної нервової системи, які можуть призвести до інвалідності.
Таким чином батькам слід знати про всі можливі ускладнення після щеплень, щоб ухвалити виважене рішення.
До деяких щеплень варто ставитися з особливою обережністю, наприклад, АКДС може дати дуже серйозні ускладнення для дитини, яка стоїть на обліку у невропатолога. Тільки дуже рідко можна почути про ці наслідки від педіатра. У них є плани щеплень, які вони зобов'язані виконати. Ось і виходить, що уколи роблять практично всім: і здоровим і дітям, що хворіють. Тому батькам необхідно заздалегідь підготуватися до походу до поліклініки: і фізично, з дитиною найкраще провести низку процедур, та інформаційно, щоб у разі чого помітити відхилення від необхідних правил.
До речі, батькам на замітку, вакцинація також не проводиться, якщо у дитини є анемія та гемоглобін нижче 84 г/л. Також не можна робити щеплення, якщо є навіть легка нежить - щеплення можна робити тільки абсолютно здоровим дітям!
Як підготувати дитину до щеплення?
Ідеальним варіантом буде здати аналізи сечі та крові перед щепленням. Якщо вони хороші, то тільки тоді можна робити саме щеплення. Багато педіатри вважають, що дітям, які не страждають від алергії, не потрібно проходити будь-якої спеціальної підготовки, але практика показує протилежне. За кілька днів до щеплення необхідно почати давати дитині антигістамінні (протиалергічні) препарати, який краще та в якому дозуванні – проконсультуйтеся з вашим лікарем.
Отже, ми постаралися якнайдокладніше розкрити тему щеплень. Звичайно, не секрет, що фахівці в державних лікувальних закладах бажають кращого. Тому, якщо ви все ще сумніваєтеся – чи робити щеплення вашій дитині чи ні, то наша вам порада: знайдіть дійсно хорошого та адекватного невропатолога та проконсультуйтеся з ним.
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
ПРО ВНЕСЕННЯ ЗМІН
У ДОДАТКИ N 1 І 2 ДО НАКАЗУ
Наказую:
Внести зміни до додатків N 1 і 2 до наказу Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 21 березня 2014 р. N 125н "Про затвердження національного календаря профілактичних щеплень та календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 25 квітня 2014 р. N 32115) згідно з додатком.
Міністр
В.І.СКВОРЦОВА
додаток
до наказу Міністерства охорони здоров'я
Російської Федерації
від 16 червня 2016 р. N 370н
ЗМІНИ,
ЯКІ ВНОСЯТЬСЯ У ДОДАТКИ N 1 І 2 ДО НАКАЗУ
МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
ВІД 21 БЕРЕЗНЯ 2014 р. N 125Н "ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ НАЦІОНАЛЬНОГО
КАЛЕНДАРЯ ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЩЕПЛЕНЬ І КАЛЕНДАРЯ
ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЩЕПЛЕНЬ З ЕПІДЕМІЧНИХ ПОКАЗІВ"
1. У національному календарі профілактичних щеплень, передбаченому додатком N 1 до наказу:
а) позицію:
замінити позицією:
б) позицію:
замінити позицією:
| Діти від 1 року до 18 років (включно) та дорослі до 35 років (включно), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово, не мають відомостей про щеплення проти кору; дорослі від 36 до 55 років (включно), що належать до груп ризику (працівники медичних та освітніх організацій, організацій торгівлі, транспорту, комунальної та соціальної сфери; особи, які працюють вахтовим методом, та співробітники державних контрольних органів у пунктах пропуску через державний кордон Російської Федерації) ), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово, не мають відомостей про щеплення проти кору | Вакцинація проти кору, ревакцинація проти кору<10> |
2. У календарі профілактичних щеплень за епідемічними показаннями, передбаченим додатком N 2 до наказу, у позиції, що стосується вакцинації проти пневмококової інфекції, графу "Категорії громадян, які підлягають обов'язковій вакцинації" доповнити словами ", а також осіб старших 60 років, які страждають на ".
Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 21 березня 2014 р. № 252н
«Про затвердження національного календаря профілактичних щеплень та календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями «
„Національний календар профілактичних щеплень“
|
Вік |
Найменування щеплення |
Вакцини |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Новонароджені (у перші 24 години життя) |
Перша вакцинація проти вірусного гепатиту В¹ |
Еувакс 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Новонароджені (3-7 днів) |
Вакцинація проти туберкульозу 2 |
БЦЖ-М |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Діти 1 місяць |
Друга вакцинація проти вірусного гепатиту В1 |
Енджерікс В 0,5 Еувакс 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Діти 2 місяці |
Третя вакцинація проти вірусного гепатиту В (групи ризику) 1 Перша вакцинація проти пневмококової інфекції |
Еувакс 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Діти 3 місяці |
Перша вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця Перша вакцинація проти поліомієліту 4 |
Інфанрікс Пентаксим |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Перша вакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) 5 |
Акт-ХІБ Пентаксим |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4,5 місяці |
Друга вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця Друга вакцинація проти поліомієліту 4 Друга вакцинація проти пневмококової інфекції |
Інфанрікс Пентаксим Превенар 13 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Друга вакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) 5 |
Акт-ХІБ Пентаксим |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 місяців |
Третя вакцинація проти вірусного гепатиту В1 |
Еувакс 0,5 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Третя вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця Третя вакцинація проти поліомієліту 6 |
Інфанрікс Пентаксим Інфанрікс Гекса |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Третя вакцинація проти гемофільної інфекції (група ризику) 5 |
Акт-ХІБ Пентаксим Інфанрікс Гекса |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
12 місяців |
Четверта вакцинація проти вірусного гепатиту B (групи ризику) 1 |
Корова Краснуха |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
15 місяців |
Ревакцинація проти пневмококової інфекції | Превенар 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
18 місяців |
Перша ревакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця Перша ревакцинація проти поліомієліту 6 |
Інфанрікс Пентаксим |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ревакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) 5 |
Акт-ХІБ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
20 місяців |
Друга ревакцинація проти поліомієліту 6 |
ОПВ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6 років |
Ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту |
Пріорікс Корова Краснуха |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
6-7 років |
Друга ревакцинація проти дифтерії, правця 7 |
АДС-М |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Ревакцинація проти туберкульозу 8 |
БЦЖ-М |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
14 років |
Третя ревакцинація проти дифтерії, правця 7 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Третя ревакцинація проти поліомієліту 6 |
Поліорікс |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дорослі від 18 років |
Ревакцинація проти дифтерії, правця - кожні 10 років від моменту останньої ревакцинації |
АДС-М |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Діти від 1 до 18 років, дорослі від 18 до 55 років, не щеплені раніше |
Вакцинація проти вірусного гепатиту В 9 |
Енджерікс В 0,5 Еувакс 0,5 Енджерікс В 1,0 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Діти від 1 року до 18 років (включно), жінки від 18 до 25 років (включно), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово проти краснухи, які не мають відомостей про щеплення проти краснухи |
Вакцинація проти краснухи, ревакцинація проти краснухи |
Краснуха |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Діти від 1 року до 18 років (включно) та дорослі до 35 років (включно), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово, не мають відомостей про щеплення проти кору; дорослі від 36 до 55 років (включно), що належать до груп ризику (працівники медичних та освітніх організацій, організацій торгівлі, транспорту, комунальної та соціальної сфери; особи, що працюють вахтовим методом, та співробітники державних контрольних органів у пунктах пропуску через державний кордон Російської Федерації) ), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово, не мають відомостей про щеплення проти кору |
Вакцинація проти кору, ревакцинація проти кору |
Корова |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Діти із 6 місяців; учні 1-11 класів; які навчаються у професійних освітніх організаціях та освітніх організаціях вищої освіти; дорослі працюючі за окремими професіями та посадами (працівники медичних та освітніх організацій, транспорту, комунальної сфери); вагітні жінки; дорослі віком від 60 років; особи, які підлягають призову на військову службу; особи з хронічними захворюваннями, у тому числі із захворюваннями легень, серцево-судинними захворюваннями, метаболічними порушеннями та ожирінням |
Вакцинація проти грипу |
Ваксігрип Інфлювак Гриппол+ Гриппол квадривалент Ультрікс |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Пневмококова |
Пневмо 23 Превенар 13 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Діти та дорослі за епід. |
Менінгококова |
Календар профілактичних щеплень за епідемічними показаннями
Порядок проведення громадянам профілактичних щеплень у рамках календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями1. Профілактичні щеплення в рамках календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями проводяться громадянам у медичних організаціях за наявності таких організацій ліцензії, що передбачає виконання робіт (послуг) з вакцинації (проведення профілактичних щеплень). 2. Вакцинацію здійснюють медичні працівники, які пройшли навчання з питань застосування імунобіологічних лікарських засобів для імунопрофілактики інфекційних хвороб, правил організації та техніки проведення вакцинації, а також з питань надання медичної допомоги в екстреній або невідкладній формі. 3. Вакцинація та ревакцинація в рамках календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями проводиться імунобіологічними лікарськими препаратами для імунопрофілактики інфекційних хвороб, зареєстрованими відповідно до законодавства Російської Федерації, згідно з інструкціями щодо їх застосування. 4. Перед проведенням профілактичного щеплення особі, що підлягає вакцинації, або її законному представнику (опікунам) роз'яснюється необхідність імунопрофілактики інфекційних хвороб, можливі поствакцинальні реакції та ускладнення, а також наслідки відмови від імунопрофілактики та оформляється поінформовану добровільну згоду на від 21 листопада 2011 р. № 323-ФЗ „Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації“. 11 11 Відомості Верховної Ради України, 2012, № 26, ст. 3442; №26, ст. 3446; 2013 № 27, ст. 3459; №27, ст. 3477; №30, ст. 4038; №48, ст. 6165; №52, ст. 6951. 5. Усі особи, яким мають проводитися профілактичні щеплення, попередньо піддаються огляду лікарем (фельдшером). 12 12 Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 23 березня 2012 р. № 252н „Про затвердження Порядку покладання на фельдшера, акушерку керівником медичної організації при організації надання первинної медико-санітарної допомоги та швидкої медичної допомоги окремих функцій лікаря з безпосереднього призначення пацієнту в період спостереження за ним та його лікування, у тому числі за призначенням та застосуванням лікарських препаратів, включаючи наркотичні лікарські препарати та психотропні лікарські препарати“ (зареєстрованийМіністерством юстиції Російської Федерації 28 квітня 2012, реєстраційний номер № 23971). 6. Допускається введення вакцин одного дня різними шприцами в різні ділянки тіла. Інтервал між щепленнями проти різних інфекцій при роздільному їх проведенні (не один день) повинен становити не менше 1 місяця. 7. Вакцинація проти поліомієліту за епідемічними показаннями проводиться оральною поліомієлітною вакциною. Показаннями для проведення вакцинації дітей оральною поліомієлітною вакциною за епідемічними показаннями є реєстрація випадку поліомієліту, викликаного диким поліовірусом, виділення дикого поліовіруса в біопробах людини або об'єктів навколишнього середовища. У цих випадках вакцинація проводиться відповідно до постанови головного державного санітарного лікаря суб'єкта Російської Федерації, якою визначається вік дітей, які підлягають вакцинації, строки, порядок та кратність її проведення. |
Календар щеплень, що існує в Росії, один з найбільших у світі. До 2017 року його було вкотре переглянуто МОЗ, запроваджено деякі поправки. Наприклад, у новому календарі профілактичних щеплень збільшено кількість дітей, які належать до групи ризику. Графік актуальний для всієї території країни, його видозміна можлива лише в тих регіонах, де будуть виявлені високі епідеміологічні показники за типом інфекції.
Національний календар щеплень складається згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації № 229 «Про національний календар профілактичних щеплень та календар профілактичних щеплень за епідемічними показаннями», а також Законом № 157-ФЗ «Про імунопрофілактику». Обидва документи доступні для ознайомлення на сайті МОЗ.
Багатьох батьків цікавить питання: «Чи обов'язково ставити щеплення дитині?». Відповідь на нього прописана у статті 5 Федерального Закону № 157 і підтверджується наказом № 229. У пункті першому цієї статті крім інших прав під час проведення імунопрофілактики зазначено, що громадяни мають право відмовитися від профілактичних щеплень. На території нашої країни немає обов'язкових щеплень. Пункт третій зобов'язує підтверджувати відмову у письмовій формі, тобто поданням заяви.
При вирішенні відмовитися від вакцинації необхідно пам'ятати, що це спричинить низку обмежень:
- якщо спалахнуть масові інфекційні зараження або буде оголошено загрозу епідемії, дитині без щеплень можуть тимчасово відмовити у відвідуванні освітнього (оздоровчого) закладу;
- буде заборонено виїжджати до країн, де, згідно з міжнародними угодами та медико-санітарними правилами, потрібна наявність певних щеплень.
Політика медичних та освітніх установ на сьогоднішній день орієнтована на масову вакцинацію. Тому керівництво шкіл у прямому сенсі «заганяє» до процедурного кабінету цілі класи, не цікавлячись побажаннями дитини та батьків щодо щеплення. Тому важливо, щоб школяр знав, що ніхто і в жодній організації не має права ставити йому уколи, видавати медикаменти, оглядати та здійснювати інші медичні процедури без згоди батьків чи опікунів.
Якщо на дитину чиниться тиск з боку педагогів чи медпрацівників, він може просто піти додому. Батьки повинні заздалегідь подати заяву про відмову на ім'я керівника, копію цього документа зберігати у себе.
Якщо дитина маленька і не може самостійно відстоювати свої права, доведеться не лише оформити відмову офіційно (наказ № 229), а й попередити про неї в усній формі найближче оточення (вихователів, медсестер, акушерок). Важливо, щоб копія, що залишилася на руках, була підписана відповідальною особою та завірена нотаріально.
Примусова вакцинація порушує закон РФ № 157, наказ № 229 і може бути причиною звернення до Прокуратури.
Календар вакцинації на 2019 рік
7 роківРевакцинація проти туберкульозу
Друга ревакцинація проти дифтерії, правця БЦЖ
АДС
| Вік | Найменування щеплення | Вакцина |
|---|---|---|
| Новонароджені (у перші 24 години життя) |
Перша | |
| Новонароджені (3-7 днів) | БЦЖ-М | |
| 1 місяць | Друга вакцинація проти вірусного гепатиту В | |
| 2 місяць | Третя вакцинація проти вірусного гепатиту В (групи ризику) Перша |
|
| 3 місяць | Перша вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця Перша Перша |
АКДС |
| 4,5 місяці | Друга вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця Друга вакцинація проти гемофільної інфекції Друга вакцинація проти поліомієліту Друга вакцинація проти пневмококової інфекції |
АКДС |
| 6 місяців | Третя вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця Третя вакцинація проти гемофільної інфекції Третя вакцинація проти поліомієліту Третя вакцинація проти вірусного гепатиту B |
АКДС |
| 12 місяців | Четверта вакцинація проти вірусного гепатиту В (групи ризику) Вакцинація проти вітряної віспи перед вступом до дитячих дошкільних освітніх організацій, дітям будинків дитини |
|
| 15 місяців | Повторна вакцинація проти пневмококової інфекції | |
| 18 місяців | Перша ревакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту Ревакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) |
АКДС |
| 20 місяців | Друга ревакцинація проти поліомієліту | |
| 3-6 років | Вакцинація проти гепатиту A дітям перед вступом до дитячих дошкільних освітніх організацій | |
| 6 років | Ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту | |
| 6-7 років | Ревакцинація проти туберкульозу Друга ревакцинація проти дифтерії, правця |
|
| Дівчата 12-13 років | Вакцинація проти вірусу папіломи людини | |
| 13 років | Вакцинація проти вірусного гепатиту В (раніше не щеплені) | |
| 14 років | Третя ревакцинація проти дифтерії, правця Третя ревакцинація проти поліомієліту |
АДС БЦЖ |
| Дорослі | Ревакцинація проти дифтерії, правця – кожні 10 років від моменту останньої ревакцинації | АДС |
| Вік | Найменування щеплення | Вакцина |
|---|---|---|
| Діти віком від 1 до 18 років, дорослі від 18 до 55 років, не щеплені раніше |
Вакцинація проти вірусного гепатиту В | |
| Діти віком від 1 до 18 років, не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово проти краснухи; дівчата від 18 до 25 років, які не хворіли, не щеплені раніше |
Імунізація проти краснухи | |
| Діти раннього віку з клінічними ознаками імунодефіцитного стану (часті гнійничкові захворювання); ВІЛ-інфіковані або народжені від ВІЛ-інфікованих матерів; із встановленим діагнозом онкогематологічних захворювань та/або тривало одержують імуносупресивну терапію; діти, які перебувають на 2 етапі виходжування та досягли 3-місячного віку; вихованці будинків дитини (незалежно від стану здоров'я); діти із сімей, де є хворі з імунодефіцитними захворюваннями |
Вакцинація проти поліомієліту інактивованою вакциною | |
| Діти з 6-місячного віку діти, які відвідують дошкільні заклади, учні 1-11 класів, студенти вищих та середніх спеціальних навчальних закладів, медичні працівники, працівники освітніх установ, дорослі старше 60 років |
Вакцинація проти грипу |
Примітки до вакцинації
До введення деяких вакцин існують додаткові умови:
- Щеплення від гепатиту B ставиться абсолютно всім дітям у першу добу життя, у тому числі народженим здоровими жінками, а також новонародженим із груп ризику.
- Щеплення новонароджених від туберкульозу виконується препаратом БЦЖ-М. У регіонах Росії, де частота захворюваності перевищує 80 випадків на 100 000 населення, і у випадках, коли в сім'ї дитини визначені хворі на туберкульоз, для вакцинації використовується препарат БЦЖ.
- Щеплення від гепатиту B ставляться згідно зі схемою 0-1-2-12. Перша вакцина вводиться у першу добу життя, друга – на 1 місяць, третя – на 2 місяці, четверта – на рік. Схема однакова всім дітей, включаючи новонароджених із груп ризику.
- Щеплення від гепатиту B – за схемою 0-3-6. Перша вакцина вводиться у визначений лікарем час, друга – через три місяці після першої, третя – через півроку після першої. Така схема використовується для всіх новонароджених та дітей, не включених до груп ризику.
- Для щеплення від поліомієліту використовується інактивована вакцина, яка тричі вводиться всім дітям до року.
- Туберкульозна ревакцинація призначена для туберкклинонегативних (не мають бактерій туберкульозу) дітям віком 7 та 14 років препаратом БЦЖ.
- У регіонах Росії із частотою захворюваності менш як 40 випадків на 100000 населення туберкульозна ревакцинація у 14 років проводиться препаратом БЦЖ дітям, не щепленим у 7-річному віці і не мають бактерій туберкульозу.
- Всі вакцини, представлені в календарі профілактичних щеплень для дітей у 2017 році, зроблено в Росії та в зарубіжних країнах. Вони зареєстровані та дозволені для застосування в нашій країні за умови дотримання запропонованого порядку та інструкцій щодо застосування.
- Дітей до року від гепатиту B рекомендовано прищеплювати препаратом, який не має у своєму складі консервант тіомерсал.
- Усі вакцини національного календаря щеплень представлені у таблиці вище, крім БЦЖ і БЦЖ-М, дозволено вводити з перервою на місяць чи одночасно, але використовуючи окремі шприци й у різні місця.
- Якщо терміни початку щеплення пропущені, то вона проводиться за схемою, передбаченою календарем обов'язкових щеплень та згідно з інструкціями до застосування вакцин.
- Щеплення дітей, матері яких є ВІЛ-інфікованими, проводиться згідно з календарем профілактичних щеплень дітям, але за індивідуально складеним графіком та з урахуванням інструкцій до застосування анатоксинів та вакцин.
- При вакцинації дітей, які народилися від ВІЛ-інфікованих жінок, необхідно враховувати: вид вакцини, наявність або відсутність імунодефіциту у дитини, вік, супутні патології.
- Всім дітям, які народилися у ВІЛ-інфікованих матерів, вводяться інактивовані та рекомбінантні препарати, незалежно від того, чи інфікована сама дитина і на якій стадії хвороби вона знаходиться.
- Після проведення діагностики з метою виключення імунодефіциту дітям з ВІЛ-інфекцією вводяться живі препарати для вакцинації. Якщо імунодефіцит не виявлено, живі вакцини ставляться відповідно до графіку щеплень дітям у Національному календарі. Якщо імунодефіцит виявлено, застосування живих вакцин заборонено.
- Через півроку після першого щеплення ВІЛ-інфікованих живою вакциною від кору, паротиту та краснухи проводиться визначення кількості антитіл. Якщо їх немає, то вводиться повторна вакцина.
Недотримання графіка щеплень
Таблиця щеплень Національного календаря визначає проведення вакцинації за віком. Але ці цифри приблизно вказують на початок введення препаратів. Необхідно пам'ятати: оптимальний вік для початку щеплення визначається індивідуально. Педіатр має право відійти від календаря у разі, якщо у дитини виявлено порушення розвитку, гострий перебіг якогось захворювання, алергічні реакції.
Раніше передбаченого графіком часу вакцина може бути поставлена дитині з випередженням у розвитку або якщо відзначається напружена епідеміологічна ситуація. Інакше кажучи, коли у сім'ї чи шкільному класі є заражені люди, варто поставити вакцину, не чекаючи запланованого дня.
Перенести щеплення потрібно, якщо дитина зовсім недавно перехворіла на будь-яке інфекційне захворювання. Для того щоб зрозуміти, чи повністю він одужав, потрібно почекати кілька тижнів, у разі ГРЗ та грипу – близько місяця. Лише після цього можна ставити вакцину. Але це не означає, що дитина, яка часто хворіє, може зовсім не прищеплюватися. Через ослаблений імунітет ризик підхопити інфекцію набагато більше.
До протипоказань для вакцинації відносяться деякі з вроджених захворювань, хронічні запальні процеси. Треба відзначити, що при кваліфікованому і передбачливому підході до процедури дитина, яка має протипоказання, теж може бути щеплена.
У такому разі за згодою батьків використовують комплексний підхід, що включає підготовку до введення препарату, саме введення та заходи щодо нейтралізації ускладнень (за потребою).
Протягом шкільного віку кількість вакцинацій скорочується. У календар щеплень 2017 року в Росії додано вакцинації від вірусного гепатиту та краснухи, але вони ставляться за бажанням.
Загальна кількість планових вакцинацій розрахована на дитину із слабким імунітетом. У більшості дітей на сьогоднішній день він знижений. Статистика свідчить про те, що збільшилася кількість дітей, незважаючи на поставлені щеплення. Тобто їхня імунна система не змогла виробити антитіла навіть після вакцинації. Але є й позитивний момент, усі ці діти перехворіли без ускладнень.
Відійти від графіка вакцинації можна, якщо дитина має сильний імунітет. У такому разі можливе рідкісне щеплення однією і тією ж вакциною. Але для того щоб визначити наскільки імунітет дійсно сильний, потрібно пройти низку діагностичних процедур, які проводяться у великих медичних центрах у приватному порядку. У дитячих поліклініках такі послуги не надаються.
Національний календар щеплень складено таким чином, що вакцини, що входять до нього, вираженого негативного впливу на дитину надати не можуть. Реакції організму на введену вакцину набагато безпечніше та легше самого захворювання.
Зміни та доповнення у календарі дитячих щеплень відбуваються щорічно. Оновлення затверджуються у Міністерстві охорони здоров'я РФ на основі даних практичної роботи лікарів. Документ завжди орієнтований на стан здоров'я дітей.
Під час роботи з графіком вакцинації на 2017 рік було враховано прогнози збільшення загальної кількості носіїв інфекцій та створено резолюційну частину процедур за показниками епідеміологічної ситуації.
Мені подобається!
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
НАКАЗ
Про затвердження національного календаря профілактичних щеплень та календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями
Документ із змінами, внесеними:
(Офіційний інтернет-портал правової інформації www.pravo.gov.ru, 05.07.2016, N 0001201607050039);
(Офіційний інтернет-портал правової інформації www.pravo.gov.ru, 17.05.2017, N 0001201705170020);
(Офіційний інтернет-портал правової інформації www.pravo.gov.ru, 20.03.2019, N 0001201903200026);
(Офіційний інтернет-портал правової інформації www.pravo.gov.ru, 15.07.2019, N 0001201907150028).
____________________________________________________________________
Відповідно до і 10 Федерального закону від 17 вересня 1998 N 157-ФЗ "Про імунопрофілактику інфекційних хвороб" (Збори законодавства Російської Федерації, 1998, N 38, ст.4736; 2000, N 33, ст.3348; 2003, N , ст.167, 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 1, ст.25; 2006, N 27, ст.2879; 2007, N 43, ст.5084; N 49, ст.6070; N 30, ст.3616; N 52, ст.6236; 2009, N 1, ст.21; N 30, ст.3739; 2010, N 50, ст.6599; 2011, N 30, ст.4590; 2012, N 53, ст.7589; 2013, N 19, ст.2331; N 27, ст.3477; N 48 ст.6165; N 51, ст.6688)
наказую:
Затвердити:
національний календар профілактичних щеплень згідно з додатком N 1;
календар профілактичних щеплень за епідемічними показаннями згідно з додатком N 2
Міністр
В.Скворцова
Зареєстровано
у Міністерстві юстиції
Російської Федерації
25 квітня 2014 року,
реєстраційний N 32115
Додаток N 1. Національний календар профілактичних щеплень
Додаток N 1
Новонароджені у перші 24 години життя | Перша вакцинація проти вірусного гепатиту В |
Новонароджені на 3-7 день життя | Вакцинація проти туберкульозу |
Діти 1 місяць | Друга вакцинація проти вірусного гепатиту В |
Діти 2 місяці | Третя вакцинація проти вірусного гепатиту В (групи ризику) |
Перша вакцинація проти пневмококової інфекції |
|
Діти 3 місяці | Перша вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця |
Перша вакцинація проти поліомієліту |
|
Перша вакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) |
|
наказом МОЗ Росії від 13 квітня 2017 року N 175н. |
|
Діти 4,5 місяці | Друга вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця |
Друга вакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) |
|
Друга вакцинація проти поліомієліту |
|
Друга вакцинація проти пневмококової інфекції |
|
(Позиція у редакції, введеній у дію з 28 травня 2017 року наказом МОЗ Росії від 13 квітня 2017 року N 175н . |
|
Діти 6 місяців | Третя вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця |
Третя вакцинація проти вірусного гепатиту В |
|
Третя вакцинація проти поліомієліту |
|
Третя вакцинація проти гемофільної інфекції (група ризику) |
|
(Позиція у редакції, введеній у дію з 28 травня 2017 року наказом МОЗ Росії від 13 квітня 2017 року N 175н . |
|
Діти 12 місяців | Вакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту |
Четверта вакцинація проти вірусного гепатиту В (групи ризику) |
|
Діти 15 місяців | Ревакцинація проти пневмококової інфекції |
Діти 18 місяців | Перша ревакцинація проти поліомієліту |
Перша ревакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця |
|
Ревакцинація проти гемофільної інфекції (групи ризику) |
|
(Позиція у редакції, введеній у дію з 28 травня 2017 року наказом МОЗ Росії від 13 квітня 2017 року N 175н . |
|
Діти 20 місяців | Друга ревакцинація проти поліомієліту |
Діти 6 років | Ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту |
Діти 6-7 років | Друга ревакцинація проти дифтерії, правця |
Ревакцинація проти туберкульозу |
|
Діти 14 років | Третя ревакцинація проти дифтерії, правця |
Третя ревакцинація проти поліомієліту |
|
Дорослі від 18 років | Ревакцинація проти дифтерії, правця – кожні 10 років від моменту останньої ревакцинації |
Діти від 1 до 18 років, дорослі від 18 до 55 років, не щеплені раніше | Вакцинація проти вірусного |
Діти від 1 року до 18 років (включно), жінки від 18 до 25 років (включно), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово проти краснухи, які не мають відомостей про щеплення проти краснухи | Вакцинація проти краснухи, ревакцинація проти краснухи |
наказом МОЗ Росії від 16 червня 2016 року N 370н. |
|
Діти від 1 року до 18 років включно та дорослі віком до 35 років (включно), які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово, не мають відомостей про щеплення проти кору; | Вакцинація проти кору, ревакцинація проти кору |
дорослі від 36 до 55 років (включно), що належать до груп ризику (працівники медичних та освітніх організацій, організацій торгівлі, транспорту, комунальної та соціальної сфери; особи, які працюють вахтовим методом та співробітники державних контрольних органів у пунктах пропуску через державний кордон Російської Федерації) , які не хворіли, не щеплені, щеплені одноразово, не мають відомостей про щеплення проти кору | |
(Позиція у редакції, введеній у дію з 16 липня 2016 року наказом МОЗ Росії від 16 червня 2016 року N 370н . |
|
Діти з 6 місяців, учні 1-11 класів; дорослі, які працюють за окремими професіями та посадами (працівники медичних та освітніх організацій, транспорту, комунальної сфери); вагітні жінки; дорослі віком від 60 років; особи, які підлягають призову на військову службу; особи з хронічними захворюваннями, у тому числі із захворюваннями легень, серцево-судинними захворюваннями, метаболічними порушеннями та ожирінням | Вакцинація проти грипу |
________________
Перша, друга та третя вакцинації проводяться за схемою 0-1-6 (1 доза - у момент початку вакцинації, 2 доза - через місяць після 1 щеплення, 3 доза - через 6 місяців від початку вакцинації), за винятком дітей, які належать до груп ризику, вакцинація проти вірусного гепатиту В яких проводиться за схемою 0-1-2-12 (1 доза – у момент початку вакцинації, 2 доза – через місяць після 1 щеплення, 2 доза – через 2 місяці від початку вакцинації, 3 доза – через 12 місяців з початку вакцинації).
Вакцинація проводиться вакциною для профілактики туберкульозу для щадної первинної вакцинації (БЦЖ-М); у суб'єктах Російської Федерації з показниками захворюваності, що перевищують 80 на 100 тис. населення, а також за наявності в оточенні новонародженого хворих на туберкульоз - вакцину для профілактики туберкульозу (БЦЖ).
Вакцинація проводиться дітям, що належать до груп ризику (народжених від матерів носіїв
HBsAg, хворих на вірусний гепатит В або перенесли вірусний гепатит В у третьому триместрі вагітності, які не мають результатів обстеження на маркери гепатиту В, споживають наркотичні засоби або психотропні речовини, з сімей, у яких є носій HBsAg або хворий на гострий вірусний гепатит В та хронічні ).
Перша та друга вакцинації проводяться вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою).
Вакцинація проводиться дітям, що належать до груп ризику (з хворобами нервової системи, імунодефіцитними станами або анатомічними дефектами, що призводять до різко підвищеної небезпеки захворювання на гемофільну інфекцію; з аномаліями розвитку кишечника; з онкологічними захворюваннями та/або тривало одержують імуносупресивну терапію; з ВІЛ-інфекцією; дітям з ВІЛ-інфекцією; недоношеним та маловаговим дітям; дітям, які перебувають у будинках дитини).
наказом МОЗ Росії від 24 квітня 2019 року N 243н.
Третя вакцинація та подальші ревакцинації проти поліомієліту проводяться дітям вакциною для профілактики поліомієліту (живий); дітям, що належать до груп ризику (з хворобами нервової системи, імунодефіцитними станами або анатомічними дефектами, що призводять до різко підвищеної небезпеки захворювання на гемофільну інфекцію; з аномаліями розвитку кишечника; з онкологічними захворюваннями та/або тривало одержують імуносупресивну терапію; дітям, дітям, -інфекцією;дітям з ВІЛ-інфекцією;недоношеним та маловаговим дітям;дітям, які перебувають у будинках дитини) -вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою).
(Примітка в редакції, введеній у дію з 26 липня 2019 року наказом МОЗ Росії від 24 квітня 2019 року N 243н .
Вакцинація та ревакцинація дітям, що належать до груп ризику, може здійснюватись імунобіологічними лікарськими препаратами для імунопрофілактики інфекційних хвороб, що містять комбінації вакцин, призначених для застосування у відповідні вікові періоди.
(Зноска додатково включена з 28 травня 2017 року наказом МОЗ Росії від 13 квітня 2017 року N 175н)
Друга ревакцинація проводиться анатоксинами із зменшеним вмістом антигенів.
Ревакцинація проводиться вакциною профілактики туберкульозу (БЦЖ).
Вакцинація проводиться дітям та дорослим,
раніше не щепленим проти вірусного гепатиту В, за схемою 0-1-6 (1 доза – у момент початку вакцинації, 2 доза – через місяць після 1 щеплення, 3 доза – через 6 місяців від початку вакцинації).
Інтервал між першим і другим щепленням повинен становити не менше 3 місяців.
Порядок проведення громадянам профілактичних щеплень у рамках національного календаря профілактичних щеплень
1. Профілактичні щеплення в рамках національного календаря профілактичних щеплень проводяться громадянам у медичних організаціях за наявності таких організацій ліцензії, що передбачає виконання робіт (послуг) з вакцинації (проведення профілактичних щеплень).
3. Вакцинація та ревакцинація в рамках національного календаря профілактичних щеплень проводяться імунобіологічними лікарськими препаратами для імунопрофілактики інфекційних хвороб, зареєстрованими відповідно до законодавства Російської Федерації, згідно з інструкціями щодо їх застосування.
У випадках, передбачених національним календарем профілактичних щеплень, допускається проведення вакцинації та ревакцинації імунобіологічними лікарськими препаратами для імунопрофілактики інфекційних хвороб, що містять комбінації вакцин.
(Абзац додатково включено з 28 травня 2017 року наказом МОЗ Росії від 13 квітня 2017 року N 175н)
.
________________
Відомості Верховної Ради України, 2012, N 26, ст.3442; N 26, ст.3446; 2013, N 27, ст.3459; N 27, ст.3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951.
5. Усі особи, яким повинні проводитися профілактичні щеплення, попередньо оглядаються лікарем (фельдшером).
________________
Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 23 березня 2012 року N 252н "Про затвердження Порядку покладання на фельдшера, акушерку керівником медичної організації при організації надання первинної медико-санітарної допомоги та швидкої медичної допомоги окремих функцій лікаря з безпосереднього надання медичної допомоги період спостереження за ним та його лікування, у тому числі за призначенням та застосуванням лікарських препаратів, включаючи наркотичні лікарські препарати та психотропні лікарські препарати" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 28 квітня 2012 року, реєстраційний номер N 23971).
6. При зміні термінів вакцинації її проводять за передбаченими національним календарем профілактичних щеплень схемами та відповідно до інструкцій щодо застосування імунобіологічних лікарських препаратів для імунопрофілактики інфекційних хвороб. Допускається введення вакцин (крім вакцин для профілактики туберкульозу), що застосовуються в рамках національного календаря профілактичних щеплень, одного дня різними шприцами в різні ділянки тіла.
7. Вакцинація дітей, яким імунопрофілактика проти пневмококової інфекції не була розпочата у перші 6 місяців життя, проводиться дворазово з інтервалом між щепленнями не менше 2 місяців.
8. Вакцинація дітей, народжених від матерів з ВІЛ-інфекцією, здійснюється в рамках національного календаря профілактичних щеплень відповідно до інструкцій щодо застосування імунобіологічних лікарських препаратів для імунопрофілактики інфекційних хвороб. При вакцинації таких дітей обліковуються: ВІЛ-статус дитини, вид вакцини, показники імунного статусу, вік дитини, супутні захворювання.
9. Ревакцинація дітей проти туберкульозу, народжених від матерів з ВІЛ-інфекцією та отримували триетапну хіміопрофілактику передачі ВІЛ від матері дитині (під час вагітності, пологів та в періоді новонародженості), проводиться в пологовому будинку вакцинами для профілактики туберкульозу (для щад. У дітей із ВІЛ-інфекцією, а також при виявленні у дітей нуклеїнових кислот ВІЛ молекулярними методами ревакцинації проти туберкульозу не проводиться.
10. Вакцинація живими вакцинами в рамках національного календаря профілактичних щеплень (за винятком вакцин для профілактики туберкульозу) проводиться дітям з ВІЛ-інфекцією з 1-ю та 2-ю імунними категоріями (відсутність імунодефіциту або помірний імунодефіцит).
11. За винятком діагнозу ВІЛ-інфекції дітям, народженим від матерів з ВІЛ-інфекцією, проводять вакцинацію живими вакцинами без попереднього імунологічного обстеження.
12. Анатоксини, вбиті та рекомбінантні вакцини в рамках національного календаря профілактичних щеплень вводять усім дітям, народженим від матерів із ВІЛ-інфекцією. Дітям з ВІЛ-інфекцією зазначені імунобіологічні лікарські препарати для імунопрофілактики інфекційних хвороб вводяться за відсутності вираженого та тяжкого імунодефіциту.
13. Під час проведення вакцинації населення використовуються вакцини, що містять актуальні для Російської Федерації антигени, що дозволяють забезпечити максимальну ефективність імунізації.
14. При проведенні вакцинації проти гепатиту В дітей віком першого року життя, проти грипу дітей з 6-місячного віку, які навчаються в загальноосвітніх організаціях, вагітних жінок використовуються вакцини, які не містять консервантів.
Додаток N 2. Календар профілактичних щеплень за епідемічними показаннями
Додаток N 2
Найменування профілактичного щеплення | |
Проти туляремії | Особи, які проживають на ензоотичних за туляремією територіях, а також прибули на ці території Сільськогосподарські, гідромеліоративні, будівельні, інші роботи з виїмки та переміщення ґрунту, заготівельні, промислові, геологічні, вишукувальні, експедиційні, дератизаційні та дезінсекційні; Особи, які працюють з живими культурами збудника туляремії. |
Проти чуми | Особи, які проживають на ензоотичних по чумі територіях. Особи, які працюють з живими культурами збудника чуми. |
Проти бруцельозу | У вогнищах козяче-овечого типу бруцельозу особи, які виконують такі роботи: По заготівлі, зберігання, обробці сировини та продуктів тваринництва, отриманих з господарств, де реєструються захворювання худоби на бруцельоз; По забою худоби, хворої на бруцельоз, заготівлі та переробки отриманих від нього м'яса та м'ясопродуктів. Тваринники, ветеринарні працівники, зоотехніки в господарствах, ензоотичних за бруцельозом. Особи, що працюють з живими культурами збудника бруцельозу. |
Проти сибірки | Особи, які виконують такі роботи: Зооветпрацівники та інші особи, професійно зайняті передзабійним утриманням худоби, а також убоєм, зняттям шкур та обробкою туш; Збирання, зберігання, транспортування та первинна обробка сировини тваринного походження; Сільськогосподарські, гідромеліоративні, будівельні, з виїмки та переміщення ґрунту, заготівельні, промислові, геологічні, вишукувальні, експедиційні на ензоотичних за сибіркою територіях. Особи, які працюють із матеріалом, підозрілим на інфікування збудником сибірки. |
Проти сказу | З профілактичною метою вакцинують осіб, які мають високий ризик зараження на сказ: особи, які працюють із "вуличним" вірусом сказу; ветеринарні працівники; єгері, мисливці, лісники; особи, які виконують роботи з вилову та утримання тварин. |
Проти лептоспірозу | Особи, які виконують такі роботи: По заготівлі, зберігання, обробці сировини та продуктів тваринництва, отриманих з господарств, розташованих на ензоотичних за лептоспірозом територіях; По забою худоби, хворої на лептоспіроз, заготівлю та переробку м'яса та м'ясопродуктів, отриманих від хворих на лептоспіроз тварин; За виловом та утриманням бездоглядних тварин. Особи, що працюють з живими культурами збудника лептоспірозу. |
Проти кліщового вірусного енцефаліту | Особи, які проживають на ендемічних по кліщовому вірусному енцефаліту територіях; особи, які виїжджають на ендемічні по кліщовому вірусному енцефаліту території, а також особи, які прибули на ці території, виконують такі роботи: Сільськогосподарські, гідромеліоративні, будівельні, з виїмки та переміщення ґрунту, заготівельні, промислові, геологічні, вишукувальні, експедиційні, дератизаційні та дезінсекційні; З лісозаготівлі, розчищення та благоустрою лісу, зон оздоровлення та відпочинку населення. Особи, які працюють із живими культурами збудника кліщового енцефаліту. |
Проти лихоманки Ку | Особи, які виконують роботи з заготівлі, зберігання, обробки сировини та продуктів тваринництва, отриманих з господарств, де реєструються захворювання на лихоманку Ку. Особи, які виконують роботи з заготівлі, зберігання та переробки сільськогосподарської продукції на ензоотичних територіях з лихоманки Ку. Особи, що працюють з живими культурами збудників лихоманки Ку. |
Проти жовтої лихоманки | Особи, які виїжджають за межі Російської Федерації в ензоотичні за жовтою лихоманкою країни (регіони). Особи, які працюють із живими культурами збудника жовтої лихоманки. |
Проти холери | Особи, які виїжджають у неблагополучні за холерою країни (регіони). Населення суб'єктів Російської Федерації у разі ускладнення санітарно-епідеміологічної обстановки по холері у суміжних країнах, а також на території Російської Федерації. |
Проти черевного тифу | Особи, зайняті у сфері комунального благоустрою (працівники, які обслуговують каналізаційні мережі, споруди та обладнання, а також організацій, які здійснюють санітарне очищення населених місць, збирання, транспортування та утилізацію побутових відходів). Особи, які працюють з живими культурами збудників черевного тифу. Населення, що проживає на територіях із хронічними водними епідеміями черевного тифу. Особи, які виїжджають у гіперендемічні за черевним тифом країни (регіони). Контактні особи в осередках черевного тифу за епідемічними показаннями. За епідемічними показаннями щеплення проводять при загрозі виникнення епідемії або спалаху (стихійні лиха, великі аварії на водопровідній та каналізаційній мережі), а також у період епідемії, при цьому в регіоні, що загрожує, проводять масову вакцинацію населення. |
Проти вірусного гепатиту А | Особи, які проживають у регіонах, неблагополучних за захворюваністю на гепатит А, а також особи, які піддаються професійному ризику зараження (медичні працівники, працівники сфери обслуговування населення, зайняті на підприємствах харчової промисловості, а також обслуговуючі водопровідні та каналізаційні споруди, обладнання та мережі). Особи, які виїжджають у неблагополучні країни (регіони), де реєструється спалахова захворюваність на гепатит А. Контактні особи в осередках гепатиту А. |
Проти шигельозів | Працівники медичних організацій (їх структурні підрозділи) інфекційного профілю. Особи, зайняті у сфері громадського харчування та комунального благоустрою. Діти, які відвідують дошкільні освітні організації та які від'їжджають до організації, здійснюють лікування, оздоровлення та (або) відпочинок (за показаннями). За епідемічними показаннями щеплення проводяться при загрозі виникнення епідемії або спалаху (стихійні лиха, великі аварії на водопровідній та каналізаційній мережі), а також у період епідемії, при цьому в регіоні, що загрожує, проводять масову вакцинацію населення. Профілактичні щеплення переважно проводити перед сезонним підйомом захворюваності на шигельози. |
Проти менінгококової інфекції | Діти та дорослі в осередках менінгококової інфекції, викликаної менінгококами серогруп А або С. Вакцинація проводиться в ендемічних регіонах, а також у разі епідемії, викликаної менінгококами серогруп А або С. Особи, які підлягають призову на військову службу. |
Проти кору | Контактні особи без обмеження віку з вогнищ захворювання, які раніше не хворіли, не щеплені та не мають відомостей про профілактичні щеплення проти кору або одноразово щеплені. |
Проти вірусного гепатиту В | Контактні особи з вогнищ захворювання, які не хворіли, не щеплені та не мають відомостей про профілактичні щеплення проти вірусного гепатиту В. |
Проти дифтерії | Контактні особи з вогнищ захворювання, які не хворіли, не щеплені та не мають відомостей про профілактичні щеплення проти дифтерії. |
Проти епідемічного паротиту | Контактні особи з вогнищ захворювання, які не хворіли, не щеплені та не мають відомостей про профілактичні щеплення проти епідемічного паротиту. |
Проти поліомієліту | Контактні особи в осередках поліомієліту, у тому числі викликаного диким поліовірусом (або при підозрі захворювання): Діти з 3 місяців до 18 років – одноразово; Медичні працівники – одноразово; Діти, які прибули з ендемічних (неблагополучних) за поліомієлітом країн (регіонів), з 3 місяців до 15 років - одноразово (за наявності достовірних даних про попередні щеплення) або триразово (за їх відсутності); Особи без певного місця проживання (при їх виявленні) з 3 місяців до 15 років - одноразово (за наявності достовірних даних про попередні щеплення) або триразово (за їх відсутності); |
Проти пневмококової інфекції | Діти віком від 2 до 5 років, дорослі, що належать до груп ризику (особи, які підлягають призову на військову службу, особи старше 60 років, які страждають на хронічні захворювання легень, особи старше за працездатний вік, які проживають в організаціях соціального обслуговування). |
(Позиція у редакції, введеній у дію з 31 березня 2019 року наказом МОЗ Росії від 19 лютого 2019 року N 69н . |
|
Проти ротавірусної інфекції | Діти для активної вакцинації для профілактики захворювань, що викликаються ротавірусами. |
Проти вітряної віспи | Діти та дорослі з груп ризику, включаючи осіб, які підлягають призову на військову службу, раніше не щеплені і не хворіли на вітряну віспу. |
Проти гемофільної інфекції | Діти, що не щеплені на першому році життя проти гемофільної інфекції. |
Порядок проведення громадянам профілактичних щеплень у рамках календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями
1. Профілактичні щеплення в рамках календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями проводяться громадянам у медичних організаціях за наявності таких організацій ліцензії, що передбачає виконання робіт (послуг) з вакцинації (проведення профілактичних щеплень).
2. Вакцинацію здійснюють медичні працівники, які пройшли навчання з питань застосування імунобіологічних лікарських засобів для імунопрофілактики інфекційних хвороб, організації проведення вакцинації, техніки проведення вакцинації, а також з питань надання медичної допомоги в екстреній або невідкладній формі.
3. Вакцинація та ревакцинація в рамках календаря профілактичних щеплень за епідемічними показаннями проводиться імунобіологічними лікарськими препаратами для імунопрофілактики інфекційних хвороб, зареєстрованими відповідно до законодавства Російської Федерації, згідно з інструкціями щодо їх застосування.
4. Перед проведенням профілактичного щеплення особі, яка підлягає вакцинації, або її законному представнику роз'яснюється необхідність імунопрофілактики інфекційних хвороб, можливі поствакцинальні реакції та ускладнення, а також наслідки відмови від проведення профілактичного щеплення та оформляється поінформовану добровільну згоду на закону від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації".
5. Усі особи, яким повинні проводитися профілактичні щеплення, попередньо оглядаються лікарем (фельдшером)*.
________________
* Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 23 березня 2012 року N 252н "Про затвердження Порядку покладання на фельдшера, акушерку керівником медичної організації при організації надання первинної медико-санітарної допомоги та швидкої медичної допомоги окремих функцій лікаря з безпосереднього надання медицини в період спостереження за ним та його лікування, у тому числі за призначенням та застосуванням лікарських препаратів, включаючи наркотичні лікарські препарати та психотропні лікарські препарати" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 28 квітня 2012 року, реєстраційний номер 23971).
6. Допускається введення інактивованих вакцин одного дня різними шприцами в різні ділянки тіла. Інтервал між щепленнями проти різних інфекцій при роздільному їх проведенні (не один день) повинен становити не менше 1 місяця.
7. Вакцинація проти поліомієліту за епідемічними показаннями проводиться вакциною для профілактики поліомієліту (живою) та вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою). Показаннями для проведення вакцинації дітей вакциною для профілактики поліомієліту (живий) за епідемічними показаннями є реєстрація випадку поліомієліту, спричиненого диким поліовірусом, виділення дикого поліовірусу в біологічному матеріалі людини або об'єктів навколишнього середовища. Показаннями для проведення вакцинації дітей вакциною для профілактики поліомієліту (інактивованою) за епідемічними показаннями є реєстрація випадку поліомієліту, викликаного вакциновою штамом поліовіруса, виділення вакциноспорідненого штаму поліовіруса в біологічному матеріалі людини або з об'єкта.
Вакцинація проти поліомієліту за епідемічними показаннями проводиться відповідно до постанови головного державного санітарного лікаря суб'єкта Російської Федерації, якою визначається вік дітей, які підлягають вакцинації, строки, порядок та кратність її проведення.
(Пункт у редакції, введеній у дію з 28 травня 2017 року наказом МОЗ Росії від 13 квітня 2017 року N 175н .
Редакція документа з урахуванням
змін та доповнень підготовлена
АТ "Кодекс"
(1оцінок, у середньому: 5,00із 5) 
Loading...
