Будесонід дозування. Будесонід. Вплив на здатність до керування автотранспортом та складними механізмами

Одним із поширених захворювань дихальних органів є бронхіальна астма. Від такого захворювання на сьогоднішній день у всьому світі страждає практично кожна третя людина. Для лікування бронхіальної астми застосовуються різні глюкокортикоїдні препарати і одним із них є Будесонід. Це лікарський препарат, який відноситься до групи глюкокортикоїдних препаратів. Ліки сприяє розслабленню гладкої мускулатури бронхів.

Будесонід: форма випуску

Будесонід виробляється у формі порошку для інгаляції, який має білий колір. Випускається лікарський препарат у вигляді дозованого аерозолю Будесонід Міті, дозованого аерозолю Будесонід Форте, дозованого аерозолю Будесонід-натів на 2 тис. доз. Дія інгалятора полягає в тому, що він не дає переміщатися запаленим клітинам і не стимулює їх активізацію.

Будесонід: ціна

Ціна Будесоніда для інгаляцій в РФ знаходиться в межах 300-900 рублів, в Україні - від 450 до 500 гривень.

Показання до застосування, протипоказання

Будесонід ізіхейлер і натив показаний до застосування у випадках, якщо у пацієнта спостерігаються такі захворювання, як:

1. Астматичний бронхіт
2. Бронхіальна астма
3. Вазомоторний, сезонний та алергічний риніт

Крім цього, ліки використовуються з метою профілактики хвороби Крона, зростання нових поліпів.

Що стосується протипоказань до застосування Будесоніду ізіхейлер, то їх існує дуже мало і до них відноситься:

1. Індивідуальна непереносимість компонентів препарату
2. Не можна застосовувати ліки дітям віком до 6 років.

Препарат не рекомендується приймати жінкам під час вагітності, а також у період лактації. У дуже поодиноких випадках ліки виписуються при таких захворюваннях, як цукровий діабет, вірусні та грибкові інфекції, туберкульоз, серцева недостатність, феохромоцитоз.

Протипоказаний лікарський засіб Будесонід-натив дітям віком до 16 років.

Склад лікарського засобу

До складу препарату входить така активна речовина, як допоміжним компонентом є моногідрат лактози.

Будесонід ізіхейлер можна застосовувати як дорослим, так і дітям починаючи з 6 років. Дорослим для інгаляцій слід застосовувати засіб за такою схемою:

• у перші дні початку лікування препаратом інгаляції слід здійснювати по 500–1600 мг на день, при цьому потрібно розділити дозу на кілька прийомів;
• далі, для інгаляцій дорослим необхідно застосовувати по 250-400 мг на добу, розділивши на два прийоми;
• при загостренні захворювання необхідно приймати препарат по 1600 мг на добу.

Для дітей віком понад 6 років добове дозування препарату становить 2 інгаляції до 2 разів на добу (50–200 мг). Добова доза інгаляцій лікарського засобу не повинна перевищувати 400 мг.

Назальний аерозоль необхідно застосовувати по 100 мг на кожен носовий прохід тричі на день. Перед тим як почати використовувати засіб у формі аерозолю, балончик потрібно гарненько струсити. Потім необхідно направити насадку аерозолю в ротову порожнину і натиснути на клапан при глибокому вдиху. Після того, як процес інгаляції добіг кінця, ротову порожнину потрібно прополоскати водою. Ефект від дії препарату буде видно вже через 6-8 днів.

Будесонід-натів можна застосовувати дітям починаючи з 16 років. Для дітей віком від 16 років необхідна доза становить 0,20–0,55 мг на добу. Добова доза для дорослих та людей похилого віку становить 2 мг на добу.

Побічні ефекти

Побічні ефекти від використання лікарського препарату можуть проявлятися у вигляді:

• хрипоти, кашлю та подразнення слизової оболонки горла;
• головного болю, дратівливості, збудження, запаморочення, безсоння, занепокоєння, м'язової судоми, тахікардії;
• кропив'янки, висипи, бронхіальних спазмів, сверблячки;
• депресії;
• пригнічення функції надниркових залоз, зниження мінеральної щільності кісток, затримки зростання дитини;
• підвищення внутрішньоочного тиску.

Крім перерахованих вище побічних ефектів, ліки можуть викликати зміна смаку, стенокардію, тахікардію, аритмію та підвищення артеріального тиску.

Важливо пам'ятати, що перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію щодо його застосування, що додається до ліків і приймати лікарський засіб у пропорціях, вказаних лікарем.

Будесонід: аналоги

Будесонід має досить багато аналогів, деякі з них розглянемо докладніше. До основних аналогів цього лікарського засобу належать:

1. Апулеїн
2. Бенакорт
3. Пульмікорт

Апулеїн– це лікарський засіб, дія якого спрямована на звуження судин, нормалізацію лізосомальних мембран. Такий препарат застосовується для лікування дерматитів, псоріазу, екземи. Випускається засіб у формі мазі та крему, які складаються з активного компонента Будесоніду та допоміжних речовин. Ціна Апулеїн - 800-900 рублів.

Бенакортвипускається у вигляді порошку для інгаляцій. Застосовується препарат при бронхіальній астмі. Застосовувати лікарський засіб рекомендується з 16 років. З особливою обережністю препарат слід застосовувати вагітним жінкам та в період лактації, людям із цирозом печінки, при остеопорозі. Вартість лікарського препарату у Росії становить 400 рублів.

- це ліки, що відносяться до групи глюкокортикоїдних засобів, які прибирають запальні процеси, що протікають у слизовій оболонці носа. Застосовувати лікарський засіб рекомендується при сезонному чи цілорічному риніті. Протипоказаний Бенарін у період вагітності та лактації. Ціна препарату у РФ становить 920 рублів.

Пульмікортвипускається у вигляді суспензії для інгаляцій. Призначається засіб на лікування бронхіальної астми. Ліки протипоказані при підвищеній чутливості до складових препарату, а також дітям менше 6 місяців. Часто такий препарат виписується вагітним жінкам, оскільки він є безпечним і на плід не має негативного впливу. Ціна у Росії від 850 рублів.

Під впливом Будесоніду відбувається зменшення бронхіальної обструкції. Дія препарату обумовлена ​​його здатністю пригнічувати вивільнення медіаторів алергії та запалення, а також сприяти зменшенню реактивності дихальних шляхів. Будесонід значно зменшує задишку, кашель, знижує кількість нападів ядухи.

Форма випуску, склад

В інструкції застосування до препарату для інгаляцій Будесонід зазначено, що даний лікарський засіб випускається у формі:

• Розчин для інгаляцій (0,025 мг/мл, 0,5 мг/мл), у флаконах по 2 мл. Препарат є безбарвною або блідо жовтою рідиною з домішками опалесценції.
• Дозованого порошку для інгаляцій (200 мг) по 200 доз в інгаляторі, виготовленому з полімерних матеріалів. На дозуючій частині інгалятора є кришка з фіксатором, на бічній - лічильник, який показує кількість ліків, що залишилася. У самому інгаляторі міститься порошок, пофарбований у білий колір.
• Також існує суспензія для інгаляцій Будесонід, яка представлена ​​в аптеках під торговою назвою "Буденіт Стері-Неб". Даний засіб є дрібнодисперсною суспензією, забарвленою в білий колір, запах відсутній.

Фармакологічна дія

При місцевому використанні Будесонід сприяє протизапальній дії на слизові оболонки дихальних шляхів. Перший позитивний ефект проявляється через кілька годин на добу після застосування препарату, максимального терапевтичного впливу вдається досягти через 7-14 днів регулярного використання ліків.
Активний компонент будесоніду також має наступні фармакологічні ефекти.:

• Запобігає вивільненню арахідонової кислоти (медіатора запального процесу).
• Сприяє зменшенню запальної ексудації та відновленню реакції бронхів на вплив бронходилататорів (лікарських засобів, що розслаблюють м'язові стінки бронхів та збільшують їх просвіт), знижуючи потребу пацієнта у їх використанні.
• Сприяє зменшенню набряку слизових оболонок, продукції слизу з подальшим виділенням мокротиння, а також гіперактивності дихальної системи.
• Крім цього, використання ліків сприяє наданню імунодепресивної та протиалергічної дії.

Здійснення інгаляцій запобігає нападам бронхіальної астми, але не купірує гострі напади бронхоспазмів.

Діюча речовина відрізняється низькою абсорбцією. Після проведення інгаляції трохи більше 20% препарату потрапляє в дрібні бронхи. Інша частина активного компонента потрапляє до шлунково-кишкового тракту і надалі трансформується у печінці до неактивних метаболітів. Максимальної концентрації вдається досягти через 15-45 хвилин після проведення процедури.

Період напіввиведення становить 3 години, виведення здійснюють переважно нирки, незначною мірою – кишечник.

Показання

Будесонід використовують у ході комплексного лікування таких захворювань:

• Бронхіальна астма, яка потребує тривалого використання кортикостероїдів.
• Хронічна обструктивна хвороба легень.

Перед використанням препарату необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Протипоказання

Порошок для інгаляцій не використовують при:

• непереносимості активного чи допоміжних компонентів;
• лікуванні пацієнтів віком до 6 років;
• рідкісні спадкові патології (непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, оскільки до складу препарату входить лактоза).

Особливої ​​обережності для всіх лікарських форм Будесоніду потребує лікування пацієнтів з туберкульозом, грибковими, бактеріальними або вірусними інфекціями органів дихання, цирозом печінки, глаукомою, гіпотиреозом, остеопорозом.

Використання під час вагітності

Використання Будесоніду в період вагітності та грудного вигодовування здійснюють з особливою обережністю. Препарат може бути рекомендований лікарем лише в тому випадку, якщо передбачувана користь матері перевищує потенційний ризик для дитини.

Побічні дії

Найчастіше повідомлялося про розвиток кашлю, сухість у роті, захриплість голосу, дисфонію, подразнення слизових оболонок ротової порожнини та глотки, кандидозного стоматиту, нудоти, головний бої, сухість слизової оболонки глотки.

У поодиноких випадках надходили скарги про синців, витончення шкірних покривів, неприємні смакові відчуття, парадоксальні бронхоспазми (для профілактики їх розвитку рекомендовано додаткове залучення бета2-адреноміметиків), езофагальному кандидозі.

При використанні високих доз препарату можливий розвиток системних побічних реакцій, пов'язаних із виснаженням кори надниркових залоз, артеріальної гіпертензії, гіперглікемії.

Спосіб застосування

Розчин для інгаляцій Будесонід слід використовувати відповідно до рекомендацій виробника, описаних в інструкції до ліків. Необхідно відкрити флакон з ліками та залити необхідну кількість через верхній отвір небулайзера. Подальший процес інгаляції слід проводити відповідно до вказівок до застосування для приладу, який використовує пацієнт.

Обсяг активного компонента, що надходить у легені, залежить від ряду факторів:

1. Час інгаляції.
2. Рівень заповнення камери небулайзера та його технічної характеристики.
3. Важливе значення має, використовує пацієнт маску чи мундштук.
4. Також слід враховувати співвідношення об'ємів при вдиху та видиху, а також дихальний об'єм пацієнта.

Для того, щоб забезпечити належний терапевтичний ефект і знизити ймовірність розвитку ускладнень, слід брати до уваги такі рекомендації:

• Після кожної процедури необхідно ретельно ополоснути ротову порожнину простою водою.
• Якщо в процесі інгалювання пацієнт використовує маску, необхідно переконатися, що вона щільно прилягає до обличчя. Після кожної процедури необхідно ретельно вмивати обличчя.

Особливу увагу необхідно приділяти очищенню камери небулайзера, маски та мундштуку: їх промивають теплою водою з використанням м'яких мийних засобів з огляду на рекомендації виробника.

Дозування

Дозування препарату підбирають в індивідуальному порядку.

Розчин

Початкова доза розчину для інгаляцій Будесонід підбирається залежно від віку пацієнта:

• Для дорослих при терапії бронхіальної астми та хронічної обструктивної хвороби легень доза становить 1-2 мг препарату на добу. Надалі може бути рекомендовано підтримуюче дозування: 0,5-4 мг/добу.
• Пацієнтам старше 16 років може бути рекомендовано дозування 0,25-0,5 мг/добу, яке, у разі потреби, може бути збільшене до 1 мг/добу. Підтримуюча доза може становити 0,25-2 мг/добу.

Після того, як вдалося досягти бажаного терапевтичного ефекту, може бути рекомендований перехід на мінімальну ефективну дозу, яка потрібна для стабільного самопочуття пацієнта. Для пацієнтів, під час терапії яких потрібне швидке досягнення лікувальної дії, може бути рекомендовано збільшення дозування.

Порошок

• Початкове дозування для дорослих, літніх та пацієнтів віком від 12 років під час терапії бронхіальної астми легкої форми (2 ступінь), а також у ході терапії дітей віком від 6 до 12 років становить 200-400 мкг/добу. У разі потреби дозування може бути збільшене до 800 мкг/добу.
• У ході терапії пацієнтів із середньоважкою (3 ступінь) та тяжкою (4 ступінь) формою бронхіальної астми початкова доза може становити до 1600 мкг/добу.
• При хронічній обструктивній хворобі легень дозування підбирає лікар в індивідуальному порядку, враховуючи тяжкість перебігу хвороби. Початкова доза може становити 100-400 мкг двічі на день. Максимальне рекомендоване дозування – 800 мкг двічі на день.

Підбір підтримуючого дозування здійснюють з урахуванням перебігу хвороби та терапевтичного впливу препарату. Дозування коригують доти, доки не вдається досягти стійкого фармакологічного впливу. Після цього її слід поступово зменшити до найменшої ефективної.

Якщо пацієнт використовує препарат 1 раз на добу, і у нього спостерігаються прояви погіршення самопочуття (при підвищеній частоті використання бронходилататорами або у разі збереження негативних проявів з боку органів дихання), може знадобитися збільшення дозування кортикостероїдів шляхом переходу на їх застосування двічі на добу. При виявленні такого стану пацієнту слід якнайшвидше звернутися за консультацією до лікаря.

Суспензія

Дозування для дітей віком від півроку до 12 років становить 0,25-0,5 мг препарату двічі на добу. Підтримуюча – 0,25-2 мг на добу.

Лікарська взаємодія

Не рекомендовано використовувати Будесонід одночасно з препаратами на основі кетоконазолу, ітраконазолу, ритонавіру, нелфінавіру, циклоспорину, етинілестрадіолу, олеандоміцину. Подібне поєднання компонентів може підвищувати концентрацію активної речовини у плазмі крові. Для короткого курсу лікування (7-14 днів) така зміна концентрації може мати значного клінічного впливу, проте, на тлі тривалої терапії його необхідно врахувати.

Якщо немає можливості уникнути подібного поєднання лікарських засобів, необхідно якнайбільше збільшувати проміжки часу між прийомом препаратів та розглядати можливість зменшення дозування препарату для інгаляцій Будесонід.

При поєднанні з фенобарбіталом, рифампіцином, фенітоїном спостерігається зниження ефективності кортикостероїдів для системного впливу.

У пацієнток, які одночасно з кортикостероїдами приймали естрогенні або стероїдні контрацептиви, може спостерігатись підвищення концентрації будесоніду. Однак, подібна фармакологічна реакція не спостерігається при поєднанні цього препарату з низькими дозами комбінованих пероральних протизаплідних засобів.

Вживання спиртних напоїв під час терапії Будесонідом протипоказане. Алкоголь може сприяти зниженню ефективності терапії за підвищеного ризику розвитку небажаних побічних реакцій з боку органів шлунково-кишкового тракту.

Будесонід може бути використаний в ході терапії пацієнтів, які з різних причин не можуть використовувати інші лікарські форми інгаляційних кортикостероїдів.

Для того, щоб знизити ймовірність розвитку кандидозної форми стоматиту, після застосування Будесоніду необхідно прополоскати рот водою. Не можна допускати попадання Будесоніда у вічі.

Якщо відбувається перехід з внутрішнього прийому кортикостероїдів на Будесонід, зменшення дозування системних кортикостероїдів має здійснюватися дуже повільно, з особливою обережністю та під наглядом лікаря.

У пацієнтів, які тривалий час приймали системні кортикостероїди, може спостерігатися розвиток синдрому псевдоревматизму. У такому разі може знадобитися тимчасове збільшення дозування кортикостероїдів для внутрішнього прийому.

У деяких випадках можливий розвиток симптомів у вигляді головного болю, підвищеної стомлюваності, нудоти та блювання. Після того, як відбулося повне скасування прийому кортикостероїдів, пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря через ризик розвитку недостатності надниркових залоз. Також необхідно провести оцінку функціонування зовнішнього дихання.

Будесонід не призначений для самолікування. Придбати ліки можна після пред'явлення рецепту від лікаря.

Аналоги

Аналогами препарату Будесонід є такі лікарські засоби:

• Буденіт (суспензія, ампули для інгаляцій).
• Бенакорт (порошок для інгаляцій).
• Будьенофальк (капсули).
• Пульмікорт (суспензія, порошок інгаляцій).

Будесонід для інгаляцій не призначений для терапії загострень астми або бронхоспазму. Для усунення цих станів рекомендовано використовувати відповідні схеми лікування.

Для того, щоб досягти бажаного лікувального впливу, препарат необхідно використовувати регулярно і без перепусток, відповідно до рекомендацій виробника. Навіть якщо пацієнт не турбує симптоми бронхіальної астми, препарат слід використовувати постійно. Різке скасування використання Будесоніду для інгаляцій не рекомендовано.

Корисне відео про застосування небулайзера

МНН:Будесонід

Виробник:Гленмарк Фармасьютікалз Лтд

Анатомо-терапевтично-хімічна класифікація: Budesonide

Номер реєстрації в РК:№ РК-ЛС-5№021143

Період реєстрації: 12.01.2015 - 12.01.2020

Інструкція

Торгова назва

Міжнародна непатентована назва

Будесонід

Лікарська форма

Аерозоль для інгаляцій дозований, 200 мкг/доза

склад

Одна доза містить

активна речовина- будесонід 0.20 мг,

допоміжні речовини:етанол, сорбітан триолеат, пропелент 1,1,1,2-

тетрафторетан (HFA-134а).

Опис

Біла суспензія, поміщена під тиском в аерозольний балончик алюмінієвий з дозуючим клапаном.

Фармакотерапевтична група

Препарати на лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів. Інші інгаляційні препарати на лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів. Глюкокортикостероїди. Будесонід.

Код ATХR03ВА02

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Всмоктування

Інгальований будесонід швидко абсорбується. Після інгаляції близько 25-35% від отриманої дози потрапляє у легені. Пік концентрації плазми досягається через 30 хвилин після інгаляції. Системна біодоступність препарату становить 39% прийнятої дози.

Об'єм розподілу будесоніду становить приблизно 3 л/кг. Зв'язування будесоніду з білками плазми складає 85-90%.

Після всмоктування будесонід піддається інтенсивному метаболізму (понад 90%) першого проходження в печінці з утворенням метаболітів з низькою глюкокортикостероїдною активністю. Глюкокортикостероїдна активність основних метаболітів 6β-гідроксибудесоніду та 16ą-гідроксипреднізолону становить менше 1% глюкокортикостероїдної активності будесоніду. Метаболізм відбувається за допомогою ферменту CYP3A4.

Метаболіти виводяться у незміненому вигляді із сечею (60%) та з калом.

Будесонід має високий системний кліренс (1.4 л/хв). Фармакокінетика будесоніду пропорційна величині дози препарату, що вводиться.

Фармакокінетика будесоніду у дітей:системна біодоступність будесоніду така ж, як у дорослих.

Фармакокінетика у пацієнтів із порушенням функції печінки(печінкова недостатність) : збільшується період виведення будесоніду.

Фармакодинаміка

Будесонід є глюкокортикостероїдом з місцевою протизапальною дією.

Точний механізм дії глюкокортикостероїдів при лікуванні бронхіальної астми остаточно не вивчений. Протизапальна дія, така як пригнічення вивільнення медіаторів запалення та цитокін-опосередкованої імунної відповіді, можливо, є найважливішою. Афінність активної речовини будесоніду до рецепторів глюко-кортикостероїдів у 15 разів вища, ніж у преднізолону.

Протизапальний ефект проявляється зниженням ступеня обструкції дихальних шляхів на ранніх та пізніх стадіях алергічних реакцій. Будесонід зменшує активність гістаміну та метахоліну у дихальних шляхах гіперреактивних пацієнтів.

Препарат має профілактичну дію протягом бронхіальної астми і не впливає на гострі прояви захворювання.

Доведено дозозалежну дію на вміст кортизолу в плазмі та сечі на фоні прийому будесоніду. У рекомендованих дозах препарат значно менше впливає на функцію надниркових залоз, ніж преднізолон у дозі 10 мг, як було показано в АКТГ тестах.

Показання до застосування

Бронхіальна астма

Спосіб застосування та дози

Препарат використовується для профілактики загострення бронхіальної астми, застосування при гострому нападі – недоцільно.

Доза бусоніду, аерозоль для інгаляцій, підбирається індивідуально.

Дорослі, включаючи літніх дітей та дітей старше 12 років:по 200 мкг двічі на день (вранці та ввечері). Для лікування тяжкого загострення бронхіальної астми добова доза може бути збільшена до 1600 мкг.

Діти віком від 2 до 12 років:від 200 до 800 мкг на добу, у розділених дозах.

Бусонід, аерозоль для інгаляцій, 200 мкг/доза використовується у дітей із середньою та тяжкою формою бронхіальної астми.

Доза повинна бути зменшена до мінімуму, необхідного для підтримання хорошого контролю за астмою.

Бусонід, аерозоль для інгаляцій може замінити або значно знизити дозу пероральних глюкокортикостероїдів.

Немає даних про застосування будесоніду у пацієнтів з нирковою недостатністю або порушенням функції печінки. Беручи до уваги виведення будесоніду за рахунок біотрансформації в печінці, можна очікувати збільшення тривалості дії препарату у пацієнтів з вираженим цирозом печінки.

Інструкція із застосування препарату Бусонід, аерозоль для інгаляцій дозований:

Струсити інгалятор безпосередньо перед кожним використанням.

Тестування інгалятора:

При використанні інгалятора вперше або, якщо інгалятор не використовується протягом мінімум 7 днів, потрібно провести «спрей-тест» інгалятора.

Розпорошити 2 дози у повітря (Рис. 1).

1. Зніміть ковпачок із мундштука; мундштук слід оглянути наявність сторонніх предметів перед кожним використанням. Переконайтеся, що балончик повністю і надійно вставлений у привід (Мал. 2).

2. Тримайте інгалятор вертикально, великий палець повинен бути на підставі. Покладіть один або два пальці на верхній кінець інгалятора. Видихніть повністю повітря через рот, видихнувши повітря з легень наскільки це можливо. Після цього вставте мундштук інгалятора в рот між зубами (Мал. 3).

3.Зімкніть губи навколо мундштука (не кусати його) і нахиліть голову трохи назад. Починайте повільно вдихати крізь рот. При глибокому та сильному вдиху через мундштук натисніть на каністру, щоб звільнити одну дозу

4. Вийміть інгалятор із рота та затримайте дихання на 10 секунд або до тих пір, поки це зручно. Повільно видихніть (Мал. 5).

Примітка:

Якщо потрібно інгаляція більш ніж 1 дози, потрібно почекати, як міні-мум, одну хвилину і повторіть кроки 2 - 5.

5. Після використання закрийте кришку мундштука. (Рис. 6)

6. Прополоскайте рот водою.

Потренуйтеся перед дзеркалом протягом перших кількох разів. Якщо ви бачите "димок", що виходить із верхньої частини інгалятора або з куточків рота, це означає відмову техніки. Почніть знову з кроку 2. (Мал. 7)

Для дітей:

Діти повинні використовувати інгалятор під наглядом дорослих відповідно до вказівок лікаря. (Мал. 8)

Догляд за інгалятором:

Регулярно очищайте мундштук не менше 1 разу на тиждень.

1. Обережно потягніть металеву каністру із пластикового корпусу інгалятора.

Зніміть кришку з мундштука.

2. Ополосніть пластиковий корпус та кришку мундштука у теплій

3. Просушіть. Уникайте надлишкового тепла.

4. Вставте каністру та кришку мундштука правильно.

Відмовтеся від використання інгалятора разом з каністрою, після використання зазначених кількостей доз на упаковці.

Побічні дії

Клінічні випробування, звіти та дані літератури постмаркетингового досвіду застосування будесоніду, аерозоль, виявили, що такі побічні реакції можуть виникнути:

Часто

(> 1/100, <1/10)

Легке подразнення слизової оболонки глотки

Орофарингеальний кандидоз

Охриплість

Рідко

(> 1/10 000, <1/1 000)

Психомоторна гіперактивність, порушення сну, нервозність, неспокій, депресія, порушення поведінки (переважно у дітей), агресивність

Негайна та відстрочена реакції гіперчутливості, включаючи висипання, контактний дерматит, кропив'янку, набряк Квінке, бронхоспазм та анафілактичні реакції

Бронхоспазм, дисфонія

Синяки на шкірі

Ознаки та симптоми системних ефектів кортикостероїдів, включаючи пригнічення функції надниркових залоз та затримку росту у дітей

Невідомо

Глаукома, катаракта

Опис окремих побічних реакцій

Як і у разі інших інгаляційних засобів, одразу після застосування препарату може виникнути парадоксальний бронхоспазм із посиленням дихання, що свистить. У такому випадку слід припинити застосування препарату, переглянути лікування і в разі потреби – розпочати альтернативну терапію.

Системні ефекти можуть виникати при інгаляційному застосуванні всіх кортикостероїдів, особливо у високих дозах та протягом тривалого періоду лікування. Імовірність виникнення таких ефектів менша при застосуванні інгаляційних форм кортикостероїдів порівняно з пероральними. До можливих системних ефектів належать синдром Кушинга, пригнічення функції надниркових залоз, затримка росту у дітей та підлітків, зниження мінеральної щільності кісток, катаракту та глаукома.

Грибкові інфекції у ротовій частині глотки виникають через осадження лікарського засобу. Рекомендується пацієнтам прополіскувати рот водою після кожної дози, що дозволить мінімізувати ризик розвитку орофарингеального кандидозу.

Може спостерігатися підвищена сприйнятливість до інфекцій та зниження здатності адаптуватися до стресу. Системні ефекти залежать від дози, часу прийому, супутнього та попереднього стероїдного впливу та індивідуальної чутливості. Тривала терапія інгаляційними кортикостероїдами у високих дозах, що перевищують рекомендовані дози, можуть призвести до пригнічення функції надниркових залоз. Додаткова терапія системними кортикостероїдами повинна розглядатися в період стресу, при серйозних інфекціях або планової операції. Такі пацієнти повинні бути проінструктовані та мати картку із зазначенням одержуваних стероїдів.

Протипоказання

Гіперчутливість до компонентів препарату

Активна форма туберкульозу легень

Дитячий вік до 2-х років

Особлива обережність необхідна у пацієнтів із туберкульозом легень у стадії ремісії, з грибковими та вірусними інфекціями дихальних шляхів.

Лікарські взаємодії

Метаболізм будесоніду в першу чергу опосередкований CYP3A4, одним із ферментів цитохрому Р450. Інгібітори цього ферменту, наприклад, кетоконазол та ітраконазол, можуть збільшити системну дію будесоніду. Інші потужні інгібітори CYP3A4 також можуть збільшити рівень будесоніду у плазмі.

Підвищені концентрації будесоніду у плазмі та підвищення ефектів кортикостероїдів спостерігалися у жінок, які приймали естрогени та інші стероїди для контрацепції. Не спостерігалося взаємодії будесоніду із супутнім прийомом низьких доз комбінованих оральних контрацептивів.

Оскільки функції надниркових залоз можуть бути пригнічені, проба з АКТГ для діагностики гіпофізарної недостатності може показати помилковий результат (низькі значення).

Особливі вказівки

Пацієнти, які не залежать від стероїдів:

Лікування рекомендованою дозою будесоніду зазвичай дає терапевтичний ефект протягом 7 днів. Однак у деяких пацієнтів може спостерігатись надмірне накопичення секрету, слизу в бронхах. У цих випадках необхідний додатковий короткий курс пероральними кортикостероїдами (зазвичай від 1 до 2 тижнів) на додаток до аерозолю. Після курсу лікування пероральним препаратом застосування аерозолю може бути достатнім для терапії.

Стероїд-залежні пацієнти:

Перехід хворих з пероральних стероїдів на лікування будесонідом, аерозоль для інгаляцій, вимагає особливої ​​уваги через повільну реституцію порушеної гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової функції, спричиненої тривалим застосуванням пероральних кортикостероїдів. Стан пацієнтів має бути стабільним на початку лікування препаратом будесонід, аерозоль. Протягом 10 днів рекомендується приймати високу дозу буде-соніду, аерозоль для інгаляцій на фоні прийому пероральних глюкокортикостероїдів у підібраній дозі. Надалі протягом місяця слід поступово знижувати дозу пероральних глюкокортикостероїдів.

Зменшення дози повинно бути обране на розсуд лікаря, заснованому на історії хвороби пацієнта та стероїдів, що приймалися. Наприклад, зменшення дози по 5 мг преднізолону один раз на тиждень, це скорочення означатиме, що добова доза 20 мг на день буде знижена до 15 мг на день протягом першого тижня, 10 мг на день протягом другого тижня і т.д. , пероральна доза зводиться до найнижчого рівня, що у поєднанні з будесонідом, аерозоль покращує контроль астми.

У багатьох випадках можна повністю замінити пероральний стероїд на будесонід, аерозоль для інгаляцій, однак деяких пацієнтів доведеться підтримувати на низькій дозі перорального стероїду разом з інгаляційним будесонідом.

При відмові від пероральних глюкокортикостероїдів деякі пацієнти можуть відчувати занепокоєння і почуватися загалом хворими, хоча дихальна функція покращується. Пацієнтів слід заохочувати для продовження лікування інгаляційним будесонідом, відмовляючись від перорального стероїду (якщо немає клінічних ознак, що вказують на необхідність прийому пероральних стероїдів).

Пацієнти, які раніше були залежними від пероральних глюкокортикостероїдів, внаслідок тривалої системної терапії стероїдами, можуть зазнавати наслідків порушення функції надниркових залоз. Відновлення може зайняти значну кількість часу після припинення пероральної стероїдної терапії і, отже, перорально стероїд-залежні пацієнти, які перейшли на інгаляційний будесонід, можуть піддаватися ризику порушення функції надниркових залоз протягом значного часу. За таких обставин гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникова функція має контролюватись регулярно.

Тривале лікування високими дозами інгаляційних кортикостероїдів, зокрема, вище рекомендованих доз, може призвести до клінічно значущого пригнічення функції надниркових залоз. Швидке зниження дози стероїдів може спричинити гостру наднирникову кризу. Симптоми та ознаки, які можна спостерігати у гострій наднирниковій кризі можуть бути розпливчастими і можуть включати анорексію, біль у животі, втрату ваги, втому, головний біль, нудоту, блювання, зниження рівня свідомості, судоми, гіпотонію та гіпоглікемію.

Лікування додатковими системними глюкокортикостероїдами або інгаляційним будесонідом не слід різко припиняти.

Перехід від пероральної терапії на будесонід, аерозоль для інгаляцій, може призвести до появи алергічних симптомів, артриту, риніту, екземи, м'язових і суглобових болів. Необхідно розпочати специфічне лікування за цих умов. Низький ефект глюкокортикостероїдів слід запідозрити, якщо з'являються такі симптоми, як втома, біль голови, нудота і блювання. У цих випадках тимчасове збільшення дози пероральних глюкокортикостероїдів іноді необхідне.

Загострення астми, викликане бактеріальною інфекцією, зазвичай керується відповідним лікуванням антибіотиками і можливе збільшення дози будесоніду, аерозолю або, якщо необхідно, шляхом прийому системних кортікостероїдів.

При інгаляційній терапії може статися парадоксальний бронхоспазм із негайним збільшенням задишки після прийому аерозолю. Парадоксальний бронхоспазм реагує на швидкі інгаляційні бронходилататори. Будесонід, аерозоль слід негайно припинити, тяжкість стану пацієнта повинна бути оцінена і розпочато альтернативну терапію при необхідності.

Системні ефекти інгаляційних кортикостероїдів можуть виникнути при застосуванні у високих дозах протягом тривалого часу. Системні ефекти менш ймовірні, ніж при прийомі пероральних кортикостероїдів. Можливі системні ефекти включають синдром Кушинга, кушінгоїдні ознаки, пригнічення функції надниркових залоз, затримку росту у дітей та підлітків, зниження мінеральної щільності кісткової тканини, катаракту та глаукому.

Важливим є регулярне спостереження пацієнта лікарем та титрування дози інгаляційних глюкокортикостероїдів до найнижчої дози, при якій зберігається ефективний контроль астми.

Рекомендується регулярний контроль зростання у дітей, які отримують тривале лікування інгаляційними кортикостероїдами. Якщо зростання дітей уповільнюється, терапію слід переглянути з метою зниження дози інгаляційних кортикостероїдів до найнижчої дози, коли ефективний контроль астми зберігається.

Будесонід, аерозоль для інгаляцій, не призначений для усунення гострих нападів астми. У таких ситуаціях пацієнтам слід рекомендувати мати при собі швидкі інгаляційні бронходилятори.

Необхідно звернутися за консультацією до лікаря, якщо пацієнти вважають лікування неефективним. У цій ситуації слід розглянути збільшення дози будесоніду, аерозоль для інгаляцій, додавання бета-адреності-муляторів пролонгованої дії або курсу пероральних глюкокортикостероїдів.

Пацієнтам слід пам'ятати про важливість прийняття профілактичної терапії регулярно, навіть якщо хвороба протікає безсимптомно. Пацієнтам слід пам'ятати про ризик орофарингеального кандидозу, у зв'язку з осадженням ліки в ротоглотці. Пацієнтам рекомендується прополоскувати рот водою після кожної дози, що дозволить мінімізувати ризик. Орофарингеальний кандидоз зазвичай проходить після протигрибкового лікування без необхідності припинення прийому інгаляційних кортикостероїдів.

Пацієнти повинні пам'ятати про правильне використання інгалятора і пристрій повинен бути перевірений для гарантованого синхронізованого управління аерозолю з вдихом для досягнення оптимальної доставки препарату в легені.

Зниження функції печінки може вплинути на виведення глюкокортикостероїдів. Плазмовий кліренс після внутрішньовенної дози будесоніду був схожий у хворих з цирозом і у здорових людей. Після перорального прийому системна біодоступність будесоніду зменшилася через первинний метаболізм у печінці. Клінічна значимість цього для будесоніду, аерозоль невідома, оскільки немає даних для інгаляційного будесоніду, але через збільшення рівня в плазмі очікується підвищений ризик системних побічних ефектів.

Дослідження показали, що пероральне введення кетоконазолу та ітраконазолу (інгібітори активності CYP3A4 у печінці та в слизовій оболонці кишечника) викликають збільшення системного впливу будесоніду. Супутнє лікування кетоконазолом та ітраконазолом або іншими потужними інгібіторами CYP3A4 слід уникати. Якщо це неможливо, інтервал часу між введенням взаємодіючих ліків має бути якомога довшим. Зниження дози будесоніду, аерозолю також має бути розглянуте.

Вагітність та період лактації

Результати епідеміологічного дослідження та світовий досвід постмаркетингового застосування вказують на відсутність несприятливих ефектів у інгаляційного будесоніду під час вагітності на здоров'я плода/новонародженого. Дослідження на тваринах показали репродуктивну токсичність. Потенційний ризик для людини невідомий.

Немає відповідних клінічних даних щодо використання будесоніду, аерозолю під час вагітності.

Призначення будесоніду, аерозолю під час вагітності потребує оцінки користі для матері та ризику для плода. Будесонід, аерозоль можна використовувати під час вагітності, якщо очікувана користь перевищує потенційний ризик.

Будесонід виділяється з грудним молоком. Але в терапевтичних дозах буде сонід, аерозоль не впливає на дитину. Немає досвіду або доказу безпеки пропеленту HFA 134а в період лактації. Використання будесоніду, аерозоль слід розглядати тільки в ситуаціях, коли очікувана користь для матері переважуватиме будь-які потенційні ризики для новонароджених.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами

Бусонід, аерозоль не впливає на здатність пацієнтів керувати транспортними засобами або займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Передозування

При вдиханні великих кількостей лікарського засобу протягом короткого періоду виникає пригнічення гіпоталамо-гіпофізарної функції. Ніякі особливі події не потрібні. Лікування будесоніду, аерозолю повинно бути продовжено рекомендованими дозами для контролю астми.

Форма випуску та упаковка

В останні роки такий препарат як Будесонід для інгаляцій використовується досить часто через високий ріст бронхообструктивних захворювань.

Найчастішим загостренням, що робить тему підбору базисної терапії особливо актуальною.

У статті докладно описаний склад препарату, його форми випуску, лікувальна дія, показання до призначення, можливі побічні реакції та як розводити для інгаляційної терапії.

Будесонід: що це таке? Механізм дії

Фармакологічна група препарату представлена ​​місцевими глюкокортикоїдами. Майже чверть дози, введеної в легені, сягає дрібних бронхів.

У меншій кількості речовина проковтується і надходить у просвіт травної трубки, всмоктується у системний кровотік, після чого у клітинах печінки трансформується у неактивні метаболіти та виводиться за допомогою нирок.

Усі лікувальні ефекти будесоніду полягають у прямому впливі на запальні агенти. Крім того, речовина має унікальну здатність – зв'язування з жирними кислотами усередині будь-якої клітини.

Це призводить до того, що через деякий час будесонід виходить з них і знову чинить пролонгований протизапальний ефект.

Основні ефекти препарату:

протиалергічний- зменшення вивільнення БАВ (гістамін, простагландини) за допомогою блокування арахідонової кислоти;

протизапальний- зменшення запального набряку в бронхах, усунення скупчення нейтрофілів та синтезу цитокінів, зниження вивільнення медіаторів запалення;

імунодепресивний- пригнічення діяльності імунологічної ланки організму, що надмірно активується при бронхообструктивних станах;

бронходилятаторний- збільшення числа бета-адренергічних рецепторів, відновлення реакції бронхів на введення селективних бронхолітиків, зниження продукції мокротиння.

Таким чином, медикамент ефективно усуває спазм бронхів, запобігає розвитку подальших загострень.

Будесонід форма випуску

Оскільки Будесонід – це не тільки діючий компонент та не запатентована міжнародна назва препаратів, виділяють кілька лікарських форм медикаменту:

Будесонід-Натив - крім компонента, що діє, містить макрогол, воду, бурштинову кислоту, припіленгліколь, ніпагін. Випускається у вигляді безбарвного або неяскраво-жовтого розчину для інгаляцій. Не використовується у дітей віком до 16 років.

Будесонід Ізіхайлер- спеціальний порошок для інгаляцій, склад якого представлений 200 мкг місцевого кортикостероїду та моногідратом лактози. Чи не застосовується для дітей.

Пульмікорт – дозована суспензія.для лікування хронічних обструктивних захворювань Випускається у флаконах для виготовлення розчину або відразу в аерозольних інгаляторах. Одна доза може містити 500 мкг або 250 мкг активного компонента.

Ще одна суспензія, яка укладена у невеликі поліетиленові ампули та має білий колір. До складу входять вода, лимонна кислота, хлорид натрію, полісорбат, цитрат натрію. В 1 мл суспензії може бути 05 або 025 гормону.

Отже, лікарський препарат виробляється фарм-компаніями у вигляді суспензії, порошку та готового розчину.
Джерело: сайт

Показання для застосування. Чому допомагає?

Будесонід для інгаляцій інструкція по застосуванню містить докладну інформацію не тільки про склад та фармакодинаміку препарату, але й про ті захворювання, при яких він регулярно призначається.

Показаннями до застосування є:

• хронічні обструктивні захворювання легень(хронічний обструктивний бронхіт, емфізематозне ураження легень) – патології респіраторного тракту, для яких характерне хронічне запалення, звуження просвіту бронхів, порушення
• зовнішніх функцій легень;
• бронхіальна астма, Починаючи з легкої персистуючої стадії - хронічне ураження легень, в основі якого лежить гіперреактивність бронхів, алергічне запалення та оборотна бронхообструкція. Захворювання нерідко призводить до інвалідності;
• стенозуючий ларинготрахеобронхіт- найчастіше гостра патологія, яка протікає зі спазмом та набряком гортані, обструкцією, частим кашлем та задишкою.

Цей лікарський препарат слід використовувати строго за призначенням. Завдяки наявності різних форм можна підібрати найбільш підходящу для кожного пацієнта.

Будесонід рецепт латинською

Для того, щоб пацієнт міг легко придбати препарат в аптеці, лікар повинен виписати рецепт, за правилами - латинською мовою.

Як може і повинен виглядати рецепт латиною для придбання Будесоніда:

Rp.: Aeros. Budesonidi 250d (1d-0,00025)

1. 1. Двічі на день (вранці та ввечері перед сном) виконувати по дві інгаляції.

При використанні медикаментів з комерційними назвами, будесонід рецепт латинською може мати дещо інший вигляд:

Rp.: Sus. «Pulmicorti» 2,0мл (500мг-1мл)

1. 0,5мл суспензії розвести в 1,5мл 0,9% розчину натрію хлорид, здійснювати інгаляції протягом 7-10 хвилин через компресорний небулайзер двічі на день протягом 3-4 тижнів.

Скільки коштує будесонід: ціна в аптеці

Форма випуску	Упаковка	Виробник	Ціна
Будесонід-Натив розчин для інгаляцій 250 мкг/мл, 2 мл флакони 10 шт.		Натива, Росія	320 руб.
Будесонід Ізихейлер порошок для інгаляцій 200 мкг/доза, 200 доз		Оріон Корпорейшн, Фінляндія	1012 руб.
Буденіт Стери-Неб суспензія д/інгаляцій 0,25 мг/мл 1 доза 2 мл ампули 20 шт.		Айвекс Фармасьютікалс, Ізраїль	1020 руб.

Протипоказання

Не рекомендується застосовувати лікарський засіб за наявності індивідуальної непереносимості через зростання ризику виникнення тяжких системних алергічних реакцій у вигляді анафілактичного шоку, гострої кропив'янки та ангіоневротичного набряку.

Деякі види медикаменту (Натів, Ізіхайлер) заборонені до використання у дитячому та підлітковому віці.

З особливою обережністю

Необхідно призначати інгаляційний препарат людям з активною формою туберкульозу, гострими інфекційними захворюваннями бронхолегеневої системи, грибковою патологією, у лактаційний період, у всі триместри вагітності.

Можливі побічні ефекти

Якщо безсистемно використовувати Будесонід розчин для інгаляцій, у тому випадку, коли була призначена доза понад рекомендованою, підвищується ризик розвитку побічних реакцій з боку різних систем організму.

• набряк Квінке, сверблячі дерматити, анафілактичну реакцію, кропив'янку, спонтанний бронхоспазм;
• підвищену збудливість, знервованість, депресивний стан, нудоту;
• розвиток катаракти та глаукоми, частий кашель, захриплість голосу, кандидозну інфекцію ротової порожнини, сухість у роті, подразнення слизових;
• синячковий висип на шкірі, остеопороз.

Описані вище реакції трапляються не часто, при системному вплив активної речовини. Для того, щоб їх уникнути після кожної інгаляції, рекомендується ретельно полоскати порожнину рота.

Вкрай рідко системні реакції можливі у вигляді затримки зростання у дітей, розвитку транзиторної надниркової недостатності.

Спосіб застосування та дозування дорослим

Ліки використовують лише для інгаляційних процедур через компресорний інгалятор - небулайзер. Оптимальна терапевтична доза для дорослих коливається від 1 до 2 мг на добу. При необхідності лікар може її збільшити і розподілити на кілька прийомів (як правило, на два).

Слід пам'ятати, що в одному мл розчину може бути 0,25 або 0,5 мг діючої речовини. Потрібна кількість препарату за допомогою шприца додається до спеціального контейнера в небулайзері, після чого розбавляється 1,0-2,0 мл хлориду натрію. Розведений розчин важливо використовувати протягом 20 хвилин.

Одна процедура повинна тривати 5-10 хвилин у нормі, після чого для профілактики виникнення кандидозу необхідно прополоскати ротову порожнину звичайною водою. З метою запобігання подразненню та почервонінню шкіри від маски, рекомендується обполоснути обличчя. Не варто забувати і про чищення небулайзера.

Будесонід для інгаляцій для дітей

Найчастіше дітям призначають пульмікорт, який дозволено з 6-місячного віку. Як розводити будесонід для інгаляцій з фізрозчином: від 1 до 4 мл медикаменту разом з 1-2 мл фізрозчину додати в небулайзер.

Дітям з 6 місяців призначають 0,25-0,5 мг (1-2 мл на добу). Максимально допустиме дозування дитині – 2 мг на добу.

Інструкція говорить про те, що якщо доза не більше 1 мг, її можна вводити за один раз.

Будесонід-Натив для інгаляцій: інструкція із застосування.

Середній курс лікування триває від 10 до 14 днів. Спосіб застосування – інгаляційний через компресорний небулайзер (дихати один або двічі на день).

Інструкція до препарату містить інформацію про те, що він заборонений для дітей віком до 16 років.

Будесонід: аналоги для інгаляцій

У деяких випадках (за наявності протипоказань, розвитку алергічних реакцій) необхідна заміна препарату на інший з аналогічною спрямованістю.

Формотерол - селективний адреноміметик, який показаний для швидкого усунення бронхоспазму. Випускається у вигляді аерозолів, не заборонений у дитячому віці.

Беротек - агоніст бета-адренергічних рецепторів, спрямований на запобігання спазму та набрякам у бронхіальному дереві. Є препаратом екстреної допомоги у разі розвитку нападу бронхіальної астми.

Буденофальк, Будостер- місцеві глюкокортикоїдні гормони різного виробництва.

Зважаючи на наявність значної кількості аналогів, можна легко знайти гідну заміну ліків.

Будесонід при вагітності. Чи можна?

Згідно з офіційними даними, діти тих жінок, які під час вагітності приймали цей препарат, не мали ознак тератогенної чи ембріотоксичної дії на їхній організм. Однак це не доводить повної безпеки медикаменту.

При призначенні ліків лікар повинен враховувати можливі ризики для вагітної та її малюка, а також використовувати лише мінімально допустимі дози.

Доведено, що речовина, що діє, проникає в материнське молоко, отже, при годівлі вона потрапить і в організм дитини. У разі повинні призначатися мінімальні дози, які будуть безпечні для новонародженого.

Передозування

Ознак гострого передозування препаратом зареєстровано не було. У разі тривалого застосування медикаменту у надмірно високих дозах не виключається можливість виникнення системного глюкокортикостероїдного ефекту (надниркова недостатність, стрії, остеопороз).

Взаємодія з іншими ліками

Біодоступність та ефективність лікарського засобу значно підвищується після попереднього надходження до організму людини селективного бета-адреноміметику. Він розширює бронхи, зменшує набряк, покращує прохідність дихальних шляхів для інгаляційного гормону.

Такі препарати, як фенобарбітал, рифампіцин зменшують лікувальний ефект гормонального засобу.

Одночасний прийом протигрибкового медикаменту – кетоконазолу практично у 5-6 разів підвищує концентрацію діючої речовини у периферичній крові.

Запитання до лікаря

Серед дорослих пацієнтів, а також батьків дітей можна зустріти велику кількість питання щодо спрямованості, застосування та безпеки місцевого гормону для лікування бронхіальної астми та хронічних обструктивних захворювань легеневої системи.

Найчастіші питання, які хвилюють пацієнтів:

Пульмікорт чи Будесонід: що краще?

Дати однозначну відповідь на запитання не можна, оскільки склад обох препаратів представлений абсолютно ідентичним компонентам, що діють, відмінність полягає в лікарській формі (Пульмікорт - це суспензія для інгаляцій) і країні-виробники. Що краще підійде, можна перевірити тільки після використання.

Будесонід – це гормон чи ні?

Однозначно так. Це місцевий гормональний препарат, призначений тільки для інгаляційних процедур. При дотриманні всіх правил застосування речовина не потрапляє в системний кровотік і не викликає тяжких небажаних реакцій (на відміну від пероральних гормонів).

Будесонід – це глюкокортикостероїд, який призначається для здійснення інгаляцій при хворобі Крона, астмі за бронхіальним типом та обструкційними захворюваннями дихального апарату. Препарат бореться із запаленнями, перешкоджає утворенню рідини та нейтралізує симптоми алергії. Цей гормональний медикамент застосовують строго за інструкцією.

Склад та форма для застосування

До складу входять:

1. діючий інгредієнт - будесонід;
2. стабілізуючі компоненти -ніпагін, кислота бурштинова, трилон Б, вода та деякі інші.

На вигляд це прозора рідина з легким жовтим відтінком. Іноді є опалесценція.

Якщо покупний засіб має інші характеристики, його не можна використовувати.

Будесонід випускається як порошок для інгаляційного застосування. До кожної одиниці продукції додається полімерний інгалятор. За його допомогою можна дозувати витрати активної речовини.

Показання до застосування

Budesonide застосовують у досить рідкісних порушеннях роботи легень. Ліки застосовують для лікування наступних патологічних процесів:

• Бронхіальна астма. Активна речовина допомагає зняти набряк слизових структур бронхів, попереджає виділення мокротиння, що дає можливість хворому вільно дихати завдяки чистому просвіту в бронхах. Якщо хвороба перебуває у гострій стадії, або протікає з множинними ускладненнями, то через погану абсорбцію Будесонід не справляється зі спазмом. Тому медикамент застосовують лише за легких стадіях астми.

• Бронхіт із хронічною течією. Дане захворювання відрізняється підвищеною продукцією рідини та набряком тканин бронхів. Препарат знімає запальні процеси, нормалізує повітрообмін усередині бронхіального просвіту. Будесонід призначають у комплексі з відхаркувальними засобами та медикаментами з антибактеріальною активністю.

• Бронхоектатична хвороба. При цьому різновиді порушення роботи дихального апарату є процес запалення, і відбувається виділення великої кількості слизу з домішками гною. Ці ознаки можна діагностувати при відкашлювання. Інгаляція дозволяє полегшити загальний стан пацієнта та зняти процес запального характеру.

При таких патологічних процесах легеневого апарату, як пневмонія крупозного типу з інфекційною етіологією або ураженнях обох легень, радять призначати препарати, що впливають на патогенні мікроорганізми і купують набряк слизової оболонки.

Побічні ефекти та обмеження

Усі лікарські препарати мають обмеження для використання. Будесонід також не є винятком. Його не можна застосовувати у таких випадках:

• висока чутливість до речовин у складі;
• мікози, локалізовані у дихальному апараті;
• вік до 6 років.

Обережність необхідно дотримуватись, якщо хворий входить до групи ризику і у нього діагностовано такі захворювання, як:

• збої у роботі печінки;
• глаукома;
• зниження функції щитовидної залози;
• вірус герпесу у крові;
• остеопороз;
• діабет за цукровим типом;
• гострі вірусні інфекції;
• захворювання серцевого м'яза;
• гіпертонічна хвороба з тяжким перебігом;
• виношування дитини чи період лактації;
• нестійкий пульс;
• захворювання надниркових залоз.

Якщо у пацієнта є одне з перелічених вище захворювань, то перед застосуванням потрібно проконсультуватися з лікарем.

Побічні дії

Після використання медикаменту іноді можуть виникнути такі небажані прояви:

• напади кашлю;
• осиплість голосу;
• спазм бронхів;
• почуття нудоти та позиви до блювання;
• зміни сприйняття смакових якостей їжі;
• почервоніння на шкірних покривах;
• у дітей може вплинути на зростання та поведінку.

Імовірність появи цих ускладнень на інгаляційний засіб є набагато нижчою, ніж для інших форм. Наповнювачем є лактоза, яка містить молочні білки. Вони можуть призвести до розвитку алергічної реакції, якщо пацієнт страждає на її непереносимість.

Усі ускладнення після прийому наведено за частотою їх виникнення у хворих після використання.

Як використати?

Будесонід застосовують відповідно до всіх наведених рекомендацій виробника, які зазначені в інструкції. Потрібно акуратно відкрити флакон із препаратом та заповнити невеликою кількістю небулайзер. Далі процес інгаляції здійснюють за вказівками до приладу, що використовується.

Обсяг проходження залежить від деяких факторів:

• часу проведення маніпуляції;
• наповненості камери небулайзера та його показників;
• використання хворим на маску або інше обладнання;
• фізіологічні дані пацієнта.

Для забезпечення бажаного ефекту та зниження ризику появи ускладнень важливо дотримуватися рекомендацій:

• після кожної процедури прополіскувати рот водою;
• при використанні маски потрібно перевіряти щільність її прилягання до обличчя;
• після завершення маніпуляції потрібно добре мити обличчя;
• частини інгалятора, які прилягають до обличчя, обробляють після використання.

Якщо засіб у порошку, необхідно його правильно розводити. Як це зробити, написано в інструкції.

Будесонід для інгаляцій необхідно використовувати за інструкцією до застосування. Зазвичай призначають трохи більше двох процедур по 1-2 дози. Максимальна доза на добу 16 мг для дорослих 04 мг для дітей.

Це орієнтовні дані для ознайомлення. Схему лікування лікар підбирає залежно від захворювання та загального стану організму. Розводити необхідно строго за цими показаннями

Використання препарату для вдихання

Препарат було розроблено на лікування патологій легень, тому його використовують особливим чином. Інгаляційних засобів відомо досить багато, але вони схожі на кшталт дії.

Усі препарати цієї групи вводяться небулайзером. Цей апарат допомагає контролювати концентрацію та об'єм. Для усунення нападу легеневих захворювань вистачає однієї порції засобу.

Будесонід натив для інгаляцій у цьому випадку застосовувати зручніше. Ця форма запатентована російськими виробниками. Будесонід натив містить порошок активної речовини. У небулайзери необхідно завантажити касету з інгредієнтом, при вдиханні засіб доходить до легенів.

Деякі виробники пропонують медикамент у вигляді аерозолю. Назва, що присвоюється ним, може відрізнятися, але у всіх засобах активною речовиною, що діє, служимо глюкокортикостероїд. Тому важливо пам'ятати про максимальне дозування Будесоніда. В іншому випадку може виникнути передозування препаратом.

Тривалість терапії

Дорослим дозволяється застосовувати будесонід близько 15 днів. Але тільки якщо це інтенсивне лікування, яке полягає в нейтралізації набряку тканин та відновлення обміну газами у дереві бронхів. Після такого лікування пацієнту слід утриматися від інгаляцій 10 днів. Після чого можна провести профілактичну терапію із застосуванням невисоких концентрацій засобу.

Дітям

Пацієнтам, які не досягли 16 років, розчин Будесоніду для вдихання не призначають. Після цього віку можна здійснювати процедури з дозами в інтервалі від 0, 25 до 0, 5 мг засобу.

Вагітним

Жінкам, які виношують дитину, не можна застосовувати розчин для вдихання зовсім. Можна це зробити лише в екстреній ситуації, коли є загроза життю матері та плоду і не можна використовувати безпечні аналоги. Для таких ситуацій застосовують 02, 25 -1 мг засобу.

Не можна самостійно підбирати дозу та тривалість лікування дітям та вагітним. Термін терапії препаратом зазвичай становить не більше 10 днів.

Умови зберігання

Зберігати препарат Будесонід необхідно в ізольованому від сонячного проміння з низькою вологістю, недоступному для дітей. Температура не повинна підніматися вище за 25 градусів.

Термін придатності

Будесонід порошок для інгаляцій застосовується протягом 3 років з моменту виготовлення. Пізніше дати, наведеної на упаковці будене можна застосовувати.

Як відпускається

Фармацевт має право відпускати препарат лише за рецептом від лікаря.

Ціна

Ціна варіюється в кожній аптечній мережі. Середня вартість становить приблизно 1100 рублів.