Скол зуба. Реставрация зубных сколов. Что делать, если от переднего или жевательного зуба откололся кусочек, как избежать дальнейшего разрушения

Скол зуба - результат механических травм при ослабленной эмали, недостаточно прочной зубной ткани вследствие хронических заболеваний. Первоначально скол может не вызывать неприятных ощущений, но нарушенную структуру коронки нельзя оставлять без внимания.

Существенный скол, когда задеты глубинные слои, нервные окончания, сопровождается болью. Поскольку в группе риска находятся резцы и клыки, то проблема является еще и эстетической. В большинстве случаев скол поддается реставрации, не влечет потерю зуба, если обратиться к дантисту вовремя.

Навигация

Оказание экстренной помощи при сколе зуба

Ограничиться самостоятельно предпринятыми мерами нельзя. Правильное решение - оперативный визит к стоматологу. Любое промедление может быть пагубным.

Если посещение дантиста немедленно невозможно, то временно обезопасят пациента простые манипуляции:

Обязательно стоит прополоскать ротовую полость, чтобы удалить микрочастицы пищи. Лучше использовать слабый солевой или содовый раствор.
Если повреждение масштабно, то поможет приложенный прохладный (не ледяной!) компресс. Эта мера предотвратит появление отека.
При попутном травмировании десны понадобится стерильная накладка, а как кровоостанавливающее средство можно использовать перекись водорода.
Если нет противопоказаний, то при ощутимой боли нужно принять анальгетик.

Ограничиваться подобными действиями не стоит: запись на прием в стоматологическую клинику обязательна!

Какие сколы бывают. Методы восстановления зубов

Откололась эмаль: реставрация повреждений

Повреждение эмали может быть незначительным - в этом случае образуется едва заметная поверхностная трещина, но остальные слои остаются неповрежденными. Такой дефект можно обнаружить не сразу. Поэтому пациенты затягивают с визитом к врачу, а отсутствие защитного барьера способствует развитию кариеса или появлению других осложнений.

При обширном сколе зуб быстро становится сверхчувствительным, он склонен к дальнейшему процессу разрушения. Если повреждение выявлено на ранней стадии, то дантисты легко справятся с проблемой. Популярны несколько способов реставрации:

Реминерализация . Верхний слой зуба обрабатывается препаратом, обогащенным микроэлементами. Такая защитная пленка оберегает зуб от разрушительного воздействия агрессивных веществ - например, кислой пищи. Подобная процедура позиционируется как частичное восстановление естественного покрытия.
Фторирование . Популярный и бюджетный способ восстановления эмали. Поврежденную поверхность покрывают фторсодержащими составами. Работа проводится поэтапно. Чтобы каждый слой успел закрепиться, пауза между нанесением новой порции составит 10 минут. Опытные пациенты выполняют процедуру самостоятельно: приемлемым считается использование дома капы, которую стоматолог заполняет лекарством. Но фтор-лак можно наносить только в кабинете у врача.
Наращивание слоя при помощи инновационных составов. Подбирается близкий по структуре и цвету материал. Подобная методика применяется при сколе эмали на большой поверхности.

Значительный скол: что делать? Реставрация или наращивание?

Если скол зуба оказался значительным, то потребуется масштабное восстановление с применением композитных материалов. Стоматологи используют составы, визуально близкие к натуральному оттенку зубов. А по прочности многие из композитов превосходят естественные ослабленные коронки пациентов.

Пломбировочные пасты застывают под воздействием ультрафиолетовых лучей. Гарантийным сроком службы подобного материала считаются 7-10 лет. Такое восстановление может производиться во время одного продолжительного сеанса или в течение двух-трех визитов. Работы выполняют специалисты по художественной реставрации.

Поверхность фотополимеров более пористая, чем у натуральной эмали. Поэтому специалисты рекомендуют ограничить контакт восстановленных зубов с красящим пигментом.

В определенных случаях при наличии значительного сложного по конфигурации скола поверхность переднего зуба покрывается виниром. Металлокерамическую пластинку подгоняют под форму природного варианта коронки. Стоматологи отмечают, что эта мера обеспечит долговечность восстановленного зуба, а цвет винира останется неизменным. Такой способ прекрасно подходит не только при реставрации механических повреждений, но и для маскировки межзубной щели.

Жевательные зубы разрушаются вследствие кариесных процессов. После обработки поврежденного зуба полость заполняется пломбировочным материалом. Возможность восстановить крупную коронку при наличии скола - достойное достижение в области стоматологии. Если ранее возможно было только удаление нерва или зуба полностью, то сейчас популярны щадящие методы: корень сохраняется, устанавливается специальная вкладка. Популярен способ, предполагающий установку штифта и послойное нанесение на него прочных пломбировочных смесей. Установленная ось позволяет снять чрезмерную нагрузку со стенок зуба, предотвратить его разрушение.

Детская стоматология: скол молочного зуба

Неравномерное развитие зубного ряда у дошкольников, неудачные падения или желание укусить слишком твердый предмет пагубно сказывается на эмали, коронке в целом, и может стать одним из факторов, спровоцировавших скол молочного зуба.

У детей постарше изменяется прикус, растут одиночные коренные зубы, поэтому молочный может оказаться в невыгодном положении, неестественном повороте. Нагрузка распределяется неравномерно, происходит скол на ослабленной молочной коронке. Сначала трещина практически незаметна, но через некоторое время начинаются жалобы на восприимчивость зуба к температуре, болевые ощущения.

Сложные глубокие сколы характерны для передних зубов и чаще всего являются результатом травмы. В таком случае задействуется пульпа.

Детские стоматологи, сделав рентгеновский снимок, определят наличие или отсутствие вывиха либо смещения зубного корешка. Дантисты применяют специальный антисептический гель, который закрывает повреждение и способствует заживлению. Для восстановления молочного зуба подбирается щадящая методика: возможно фторирование малых дефектов или покрытие естественных поврежденных коронок колпачками. Но окончательный вердикт выносит врач, он же подбирает оптимальный способ сохранения зуба индивидуально.

Как реставрировать коронку или металлокерамический искусственный зуб

Коронки позволяют вернуть работоспособность челюстному аппарату, предотвратить развитие артроза височно-челюстного сустава. Пациенты сталкиваются с повреждениями:

Металлопластмассовых изделий. Этот материал хрупок, применяется как временный вариант. Имея подобную коронку, не стоит затягивать с дальнейшим лечением. Подобные модификации понадобятся как промежуточный этап в процессе заживления при установке имплантов - временные насадки снижают нагрузку.
Цельной керамики. В результате неадекватного давления откалывается небольшой уголок.
Диоксиды (алюминиевые или циркониевые) с покрытием.

Металлокерамика считается достаточно прочной и доступной. Если основание изделия металлическое, а покрытие представляет собой керамику, прошедшую термообработку, то под воздействием сильной нагрузки может отколоться только кусочек внешнего слоя.

Стоматологи предлагают несколько способов устранения дискомфорта и восстановления металлокерамики:

Если дефект на жевательном зубе, а металлическое основание не пострадало, то можно просто отполировать края. Зуб останется под надежной защитой, а риск травматизма от острого керамического осколка будет исключен.
Практикуется более радикальный способ: коронка снимается, производится полный ремонт. В этом случае велик риск для оставшейся части зуба. Можно установить новую коронку. Такой вариант повлечет дополнительные расходы, добавочные манипуляции с зубной коронкой.
Популярен ремонт металлокерамической коронки в полости рта. Применяются инновационные компоненты, имитирующие керамику, но уступающие ей по характеристикам. Поэтому после подобной процедуры стоит бережно относиться к участку зубного ряда, оградив его от чрезмерных нагрузок.

Последний метод наиболее востребован. Зону реставрации оставляют открытой, а остальные смежные полости рта изолируют при помощи эластичного латексного полотна. Такая мера позволит рабочей поверхности оставаться сухой. Место дефекта шлифуется бором для улучшения сцепления. Перед нанесением композита края скола зачищаются. Рабочие капли для подбора оттенка делаются на неповрежденном месте керамики, легко снимаются после отвердения.

Формируется уклон-скос на оставшемся покрытии. Шершавая поверхность очищается, покрывается силаном. Нанесение опакового состава, застывающего под действием свечения галогеновой лампы, предотвращает просвечивание металлической основы.
Выбранный материал укладывается поэтапно, каждый слой высушивается и полимеризуется. Далее следует полирование и полное сглаживание зоны прилегания. Идеальный ремонт не всегда возможен, на жевательных зубах часто оттенок слегка отличается от исходного.
Гарантия на восстановленную металлокерамику не дается, поскольку на дальнейшую эксплуатацию зубного протеза влияет множество субъективных факторов. Обнаружив скол на подобной коронке, нужно срочно обращаться к стоматологу: чем больше срок давности нарушения, тем сильнее разгерметизация соединения керамики и металла, сложнее процесс ремонта даже высококлассного изделия.

Реставрация зубов – это процесс восстановления формы и функции разрушенных зубов. Сделать это можно при помощи композитных пломбировочных материалов или, например, виниров. Очень часто, когда речь идет уже не только о восстановлении формы зуба, но и о достижении высокой эстетики восстанавливаемого зуба – можно услышать такие термины как: эстетическая реставрация зубов, косметическая реставрация зубов, художественная реставрация зубов (это синонимы).

Методы реставрации зубов –

Существует два метода реставрации зубов:

Прямая реставрация зубов –
она же – композитная реставрация зубов или реставрация зубов свето-отверждаемыми композитными пломбировочными материалами (фотополимерами). Этот вид реставрации делается стоматологом-терапевтом. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье.
Непрямая реставрация зубов при помощи виниров –
этот вид реставрации делают стоматологи-ортопеды (протезисты). В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории из керамической массы делается винир, после чего он «приклеивается» к зубу. Виниры (по сравнению с реставрациями из пломбировочных материалов) имеют множество преимуществ.

Этапы реставрации зубов –

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретном примере. Этим примером будет реставрация переднего зуба (клыка), который имеет на передней поверхности две неэстетичных пломбы. Пациентка обратилась по поводу неудовлетворительной эстетики передних зубов.

Реставрация передних зубов: фото

Основные этапы реставрации зубов:

Подготовка к реставрации –
на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и подобрать в соответствии с этим – цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
(если необходимо)
Высверливание пораженных кариесом ткане й –
в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
Изоляция зуба от слюны –
использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из свето-отверждаемых пломбировочных материалов.
Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы. Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Возможные проблемы в таком случае:
→ нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб.
→ реставрация просто может выпасть, т.к. влага ухудшает прилипаемость пломбировочного материала к тканям зуба.
Фиксация штифта в канале –
этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке.
Восстановление формы зуба пломбировочным материалом –
для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид.
Финишная обработка зуба –
под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

Реставрация зубов: цены

1. Полное восстановление коронки зуба –

Реставрация зубов – стоимость полного восстановления зуба будет складываться из следующих позиций…

анестезия – около 350 руб.
наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – порядка 600 руб.
стерильный комплект – 150 руб.
сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
это очень важный этап! Штифт необходим, чтобы предупредить преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.
Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
а) металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
б) стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, плохо фиксируются в канале корня, и кроме того – обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам.
Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

2. Восстановление половины зуба –

Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-6 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
Итого: от 3500 до 4000 руб .

3. Восстановление скола режущего края переднего зуба –

Реставрация зубов: отзывы

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация зуба с точки зрения его формы и цвета. Т.е. чаще всего пациенты предъявляют претензии к недостаточной эстетике реставрированного зуба. Существуют определенные правила реставрации зуба, и, например, если зуб восстанавливается без учета прозрачности, то он будет выглядеть самая настоящая пластмассовая коронка.

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

Форма зуба –
по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
Цвет зуба –
необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.
К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.
Прозрачность зуба –
помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые при засвечивании и отверждении будут иметь более высокую прозрачность.

Недостатки реставраций –

Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять такие реставрации придется раз в несколько лет.
Риск поломки реставраций –
если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и Вы при этом хотите кушать не только каши и хлеб, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые.
Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно привысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом зуба. Иногда при этом происходит перелом корня зуба, с последующим его удалением. Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более, чем на 1/2 – читайте в разделе ниже.

Альтернативы реставрациям –

Виниры –
если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это .

Коронки (металлокерамика или керамика) –
если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба .
Вкладки –
если Вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из свето-композитного пломбировочного материала – может служить . По надежности, сроку службы вкладки превосходят реставрации, а если вкладка делается не из металла, а из керамики, то она превзойдет реставрацию и по эстетике.

Однако, сразу Вас предупредим, что многие стоматологи-терапевты советуют восстанавливать сильно разрушенные зубы именно реставрациями, хотя это категорически неправильно. Ведь в обратном случае они просто теряют заработок, отдавая его протезистам. Как говорится: «ничего личного – только бизнес». Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

(35 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Что делать если откололся кусочек, стенка, эмаль переднего зуба? Эмаль – самая прочная ткань человеческого организма. Несмотря на это, зубы нередко повреждаются, скалываются, отламываются в силу разных причин. Самому большому риску в этом отношении подвергаются передние. Когда подобное происходит с клыками или резцами, многими это воспринимается как катастрофа. На самом деле есть способы восстановить зубы.

Навигация

Виды повреждения зубов

Сколы в зависимости от тяжести последствий и площади повреждения делятся на несколько видов:

Уровень повреждения зуба определяется в соответствии с имеющимся сколом. Из перечисленных первые два в стоматологии считаются легким. Разрушение дентинового слоя является средним уровнем повреждения, а если оголяется пульпа зуба, это сильная степень.

Причины повреждений зубов

От установления причины скола зависит выбор лечения и восстановления зуба.

Обычно виною повреждений являются:

Видео

Действия пациента при сколе какой-либо части переднего зуба

Любое из повреждений требует врачебной помощи для восстановления функций и внешнего вида зуба. Для передних это имеет особое значение.

До посещения врача пациент может предпринять следующие действия:

Когда откололся заметный кусок зуба, имеет смысл сохранить его. Вероятно, что он пригодится при дальнейшей реставрации, поможет сохранить внешний вид органа.

При посещении стоматологической клиники врач выберет метод лечения, имея в виду уровень повреждения. Для передних зубов реставрацию делают, учитывая их расположение. Кроме стоматологических мер быстрого реагирования пациенту придется тщательнее следить за зубами. Если не устранить причину скола, подобному может подвергнуться следующий орган.

Лечение скола эмали

При повреждении одной только эмали пациент начинает ощущать горячее и холодное, кислое и сладкое. Казалось бы, подобную проблему можно решить специальными зубными пастами и гелями. Но в данном случае они не помогут.

Специалист назначит курс реминерализации эмали из 10-15 процедур . Для аппликаций с препаратами кальция, фтора на поврежденный участок накладывают пропитанный ими тампон на 20-25 минут . Еще более эффективно использование реминерализующих составов с электрофорезом . Так полезные вещества в виде ионов глубже проникают в слои эмали , надежнее там закрепляются. По окончании курса зуб покрывают фторлаком для предотвращения повреждений в дальнейшем.

Терапия скола дентина

Это более серьезное разрушение, укреплением реминерализующими составами здесь не обойтись. Зуб пломбируют , используя для этого подходящие по цвету материалы. Обычно берут светоотверждаемый композит . Затем пломбу шлифуют, придавая ей блеск и сходство с остальной частью зуба .

Восстановление при сильном повреждении зуба

Если скол затронул пульпарную камеру, нерв, скорее всего, придется удалять. Иначе пациент будет обречен терпеть постоянную зубную боль. После удаления под анестезией пульпы зуб пломбируют. Если есть необходимость, это делают с установкой прозрачного штифта, что поможет укрепить зуб, придать пломбе более эстетичный вид.

В сложных случаях для реставрации его внешнего вида фронтальную часть закрывают виниром. Если зуб разрушен более, чем наполовину, и восстановить его пломбированием даже с использованием штифта нереально, придется надевать коронку.

Можно ли оставить поврежденный зуб без лечения

Недостатки внешнего вида не только привносят в жизнь пациента психологический дискомфорт, но и провоцирует в дальнейшем дефекты речи, негативные изменения в лицевой мимике. Поэтому сколы зубов, даже если они кажутся незначительными, должны быть вылечены. Иначе в местах повреждений активизируются болезнетворные микроорганизмы, которые продолжат разрушения зуба.

Что может ожидать пациента в данном случае:

Любое из них способно окончательно разрушить зуб. Существующая в ротовой полости инфекция приводит еще и к заболеваниям пищеварительного тракта, сердечно-сосудистым недугам, а также выделительной системы .

В течение жизни, практически каждый хоть раз сталкивался с проблемой повреждения зубов.

В большинстве случаев мы просто не замечаем этого – при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что на эмали есть множественные сколы и царапины.

По сути, это все явления одного порядка с более существенными травмами – переломами и прочее. О том, что же следует предпринимать при обнаружении такой проблемы, а также каковы причины «поломок», мы расскажем более подробно.

Причины и разновидности сколов

Знание причины откола части зуба важно для стоматолога , который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации .

Что провоцирует появления сколов?

Травматизм – удары, падения и прочее.
Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
Процесс деминерализации эмали , сильно ее ослабляющий.
Аномальные изменения прикуса .
Вредные привычки .
Различные болезни, ослабляющие зубы.
Гормональные нарушения.

Мелкие травмы могут наноситься практически каждый день, особенно, если эмаль ослаблена – жевание карамели, одновременное употребление горячей и очень холодной еды или напитков и так далее.

Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.

Важно также правильное полноценное питание . Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.

В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.

Разновидности

Этот момент также важен для будущей реставрации .

В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.

Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.

В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.

Неполные сколы – это трещины или царапины эмали .
Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль .
Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу .

Среди этих разновидностей первые две (затрагивающие только эмаль) относятся к минимальным травмам. Средние – это более глубокие, затрагивающие дентин, а тяжелые – пульпу.

Сколы и трещины

Небольшие повреждения, которые чаще всего появляются именно на передних зубах, возникают из-за небрежного отношения самого человека . Раскусывание неподходящих вещей (например, твердая карамель и орехи), постоянное употребление высокоуглеводистой пищи – все это со временем приводит к ослаблению естественной защиты – эмали.

Так как подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу . Однако это неправильно, так как может привести к более серьезным проблемам в будущем.

Сколы дентина

Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой.

Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями .

Оголяющий пульпу скол

Обезболивающие препараты в этом случае могут принести только кратковременное облегчение.

Дело в том, что пульпа пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями.

Лечение при травмировании переднего ряда

Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.

Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части .

Способы лечения зависят от сложности повреждения.

Наращивание с применением композитных материалов

Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали , которые не затрагивают внутренних слоев зуба.

Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.

Процедура безболезненна и проходит довольно быстро . Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.

Использование виниров и люминиров

Это тонкие накладки , которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов . Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.

Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.

Небольшая — последние отличаются очень маленькой толщиной. Для их установки проводят только минимальную обточку основы.

Восстановление коронками

Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.

Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.

Установка имплантата

Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.

На задних жевательных поверхностях – чем могут помочь врачи

Для задних зубов применяются те же методики, что и для передних . Однако, несмотря на невозможность установки виниров, здесь открываются гораздо большие возможности выбора .

Нет необходимости в идеальной эстетике, так как коренные зубы не видны при разговоре и общении. Имеет значение только будущая функциональность.

Реставрация композитными материалами

Зачастую сколы части жевательных зубов закрывают композитом, используемым для пломбирования. Острые края могут просто обтачиваться специальными инструментами для того, чтобы не травмировать мягкие ткани.

Если скол задевает также и жевательную часть, используются керамические вкладки, которые идеально восстанавливают поверхность, повторяя все ее изгибы .

Коронки, мосты, а также имплантаты

Если повреждения серьезны, то для жевательных задних зубов целесообразно использовать коронки или мостовидные протезы. А имплантация, так же как и для переднего ряда – наиболее надежный и долговечный способ реставрации серьезных травм.

Если говорить только о задних зубах, то стоит заметить, что «зубы мудрости», то есть восьмые, последние в ряду, в большинстве случаев не восстанавливают при сильных повреждениях.

Они не несут серьезной нагрузки, поэтому реставрация легких повреждений проводится, а установка коронок или имплантатов – нет.

Что предпринять в домашних условиях

Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.

Однако каждый, зная, что именно следует делать , сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем .

Первое и очень важное правило – не стоит паниковать , все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба . Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих .
Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.

Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.
Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы , царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.
В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении . Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.

Возможные осложнения

Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:

Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса .
Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы .
Подвижность .
Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
Развитие кист или гранулем .

Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений . Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.

О возможностях реставрации зубов винирами после травм смотрите на видео:

Цена восстановления

Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения . В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:

Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
Винир на один зу б – от 21 до 35 тысяч.
Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.

Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги .

Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Наверняка не существует такого человека, которому удалось бы на протяжении всей своей жизни избежать повреждений полости рта. Среди них очень часто встречается такое явление, как скол. Разные причины и жизненные ситуации могут привести к появлению подобного рода проблем, но если вы своевременно примите правильные меры, сможете надолго продлить эксплуатационный период своих зубов. Сегодня вы узнаете, что делать, если откололась эмаль зуба.

Есть очень много факторов, которые оказывают влияние на состояние зубов.

Даже минимальные нарушения в состоянии здоровья могут оказать негативное влияние на эмаль, в результате произойдет откол и зуб начнет разрушаться.

Минимальное нарушение в состоянии здоровья может оказать негативное влияние на эмаль

Самые частые причины:

нехватка полезных веществ в организме, что может быть вызвано состоянием беременности или возрастом;
ослабевание эмали. Прием сладостей и кислой еды может поспособствовать снижению защитных свойств;
поражение эмали и тканей кариесом;
проблемы с прикусом;
гормональные расстройства;
слабый иммунный статус;
нездоровые привычки;
некачественное пломбирование каналов и устаревшие пломбы;
механический фактор;
прием твердой пищи.

Существует огромное множество причин, которые приводят к данной ситуации, но если это уже произошло, нужно сразу начинать правильно действовать. Так вы сможете хотя бы частично сохранить целостность зуба.

Разновидности сколов

Бывают разные виды поражений:

Скол зуба: лечение

Если с вами случилась подобная ситуация, не нужно печалиться. Лишние волнения ни к чему, поэтому поберегите нервы. Оцените степень поражения и спланируйте свои дальнейшие действия. При незначительных сколах стоит тут же обратиться к стоматологу и записаться на консультацию.

При сильном поражении, когда были задеты нервы и больной ощущает мучительную боль, ждать абсолютно бессмысленно . Лучше сразу посетить стоматологию по скорой, и осуществить экстренный визит к лечащему дежурному стоматологу. Для снижения чувствительности и болезненности необходимо сразу приложить компресс с новокаином.

Если вы по какой-то причине не можете навестить доктора, следует внимательно следить за гигиеной ротовой полости, обязательно ополаскивать рот соленым раствором.

Скол зуба: что делать

Даже если сложившаяся ситуация вам показалась незначительной и вы не из слабонервных людей, которые даже после обломка ногтя впадают в истерику, все равно нужно обратиться к доктору. Ведь зубы это не ногти и новая часть не вырастет. В данном случае вам требуется профессиональная консультация для качественного решения проблемы.

Многие пугаются стоматологов, но лучше сразу избавиться от незначительной трещинки, нежели в дальнейшем потерять полностью весь зуб. Специалист своим профессиональным взглядом оценит лично ваш случай и подберет эффективную тактику терапии. В зависимости от типа повреждения и характера скола лечение может быть разным.

Как быть если обломился передний зуб

Для коммуникабельных и публичных людей данная ситуация может быть натуральной катастрофой. Исходя из степени поражения, доктор подберет грамотную тактику лечения. Почти в любой ситуации специалист может сохранить пораженный зуб, используя специальные художественные материалы. Доктор подбирает оттенок специальной пасты для реставрации и наносит ее слой за слоем, используя световое излучение.

Окружающие не смогут понять, что вам делалось наращивание . Этот способ, пожалуй, самый качественный и экономный. Сегодня он практикуется в каждой клинике. Пломбы очень крепкие и эстетически привлекательные.

Более дорогостоящий вариант решения проблемы – использование виниров. Обычно к данной методике прибегают в случае сильного поражения, когда выполнить наращивание уже невозможно.

Керамический материал наносится от основания зуба и полностью повторяет его конфигурацию. Изделия отличаются прочностью и износостойкостью, со временем не теряют свой оттенок и внешние характеристики.

В случае обломки больших кусков необходимо устанавливать специальные коронки. Исходя из пожеланий клиента, могут использоваться разные материалы: керамика, металлокерамика либо оксид циркония.

При сколе переднего зуба чаще всего используют виниры

Коронки фиксируются на крайних зубах либо при помощи штифтов. В тяжелых случаях дантисты прибегают к последнему варианту.

При своевременном посещении специалиста вы отделаетесь всего лишь незначительной стоматологической процедурой.

Терапия боковых зубов

В процессе реставрации бокового либо заднего ряда практикуются те же методики, однако далеко не всегда они являются оправданными. Эти зубы не видны глазу, поэтому достаточно будет запломбировать канал.

Посредством светоотвердевающей пломбы дантист сможет нарастить недостающую часть , благодаря чему продлится эксплуатационный период. Виниры не часто применяют при реставрации боковых зубов, и даже если останется незначительная часть поверхности зуба и корня, можно использовать наращивание при помощи композитных средств.

Особое внимание необходимо акцентировать на пораженные нервы. При этом терапия сперва нацелена на дезинфекцию. При поражении нерва восстановление проведут очень быстро. Зуб будет служить вам верой и правдой даже в «мертвом» состоянии.

Вертикальные повреждения

Это явление, пожалуй, самое неприятное из всех возможных вариантов. Происходит поражение пульпы, и решить проблему при помощи пломбирования не удается. Одна из обломков может шататься. Ситуация доставляет человеку массу проблем, не говоря уже о глубинном повреждении. Каждый день на ткани производится давление и поэтому ткани медленно, но уверенно рушатся. В итоге случается раскол, который доставляет не только дискомфорт, но также и мучительную боль.

Микротрещины можно успешно залатать при помощи восстановления эмали . Укрепление поверхности позволяет продлить эксплуатационный период. Если это не поможет, тогда дантист предложит укрепить эмаль с помощью других материалов.

Вертикальная трещина зуба

Отказ от лечения, в конечном счете, приведет к тому, что станет невозможным его восстановление. В итоге вы потеряете зуб. На его месте вам придется устанавливать протез. Аналогичное лечение будет произведено в случае раскола на две части.

Поражение молочных зубов

Некоторые взрослые ошибочно считают, что молочные зубы не поддаются лечению. Но дело в том, что при игнорировании проблем, коренные зубы также будут болеть. Особенно ситуация касается сколов.

Правильный уход за ротовой полостью с раннего детства – залог крепкого здоровья . При обломке кусочка стоит выяснить причину разрушения. Обычно проблема вызвана травмами. Ребенку нужно провести дезинфекцию ротовой полости и отправиться к дантисту. Специалист нанесет гель и назначит эффективное лечение. Чаще всего можно обойтись простым пломбированием каналов, которое укрепит зуб еще до его выпадения.

Нужно беречь детей от травм, потому как это часто приводит к развитию таких болезней, как стоматит. Помимо этого, даже высокая степень чувствительности может оказать существенное влияние на настроении вашего чада и его самочувствии.

Вероятные осложнения

Скол зуба у ребенка

Сам факт повреждения является для любого человека очень неприятным. Не стоит закрывать глаза на подобные случаи, так как вы можете заработать в будущем появление следующих осложнений:

инфицирование пульпы является крайне неблагоприятным осложнением. Пораженная ткань не только вызывает сильную болезненность, но также может окончательно разрушиться;
возникновение кист и гранулем;
изменение угла наклона корня. В результате возникает смещение зубного ряда, портится прикус. При этом выполняется протезирование;
увеличение чувствительности зуба является самым незначительным расстройством. Больной реагирует на температуру пищи, у него может возникнуть дискомфорт при применении привычных гигиенических средств.

Несмотря на то, что сколы зубов не кажутся очень серьезной проблемой, они требуют к себе повышенного внимания. Лучше реагировать на какие-то несущественные изменения, чем оказаться в безвыходной ситуации, при которой вам сможет помочь только протезирование и имплантация