Прививка — гепатит B. Прививки от гепатита новорожденным

Малыши, только что появившиеся на свет, крайне уязвимы перед вирусным гепатитом, зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов, и тяжело поддается диагностике и лечению. Заразиться вирусом гепатита ребенок может несколькими путями:

1. Получив его от инфицированной матери, во время родов;
2. Через бытовые предметы, общие с близкими родственниками – носителями вируса (например, маникюрные ножницы);
3. В более старшем возрасте, при лечении зубов у стоматолога или других медицинских манипуляциях, проводимых общими инструментами;
4. При операциях и переливаниях крови.

Симптомы гепатита

После попадания в кровь вируса, проходит довольно длительный инкубационный период, прежде чем появляются первые симптомы болезни:

1. Слабость, снижение жизненных сил;
2. Тошнота, рвота;
3. Темный цвет мочи;
4. Светлый кал;
5. Пожелтение кожных покровов и белков глаз;
6. Субфебрильная температура тела.

Чтобы обезопасить детей от необратимых последствий гепатита, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) включила прививку от этого вируса в календарь обязательной детской вакцинации.

Когда прививаться от гепатита: три схемы для разных малышей

В соответствии с календарем прививок, первичная вакцинация грудных детей от гепатита B, проводится в течение 12 часов после появления малыша на свет, в родильном доме. Делать ее или нет, в первую очередь, решают родители малыша. Любая мать в праве отказаться от проведения вакцинации ребенка или перенести ее на более поздний срок.

Существует несколько схем вакцинации от вирусного гепатита B. Для того чтобы у крохи выработался стойкий и полноценный иммунитет к вирусу гепатита B, ему необходимо сделать три прививки, самая распространенная – стандартная схема , выглядит следующим образом:

1. Первая инъекция делается в родильном доме, в течение первых суток, после того как неонатологи убедятся, что малыш здоров и у него не повышена температура тела;
2. Вторая через 30 дней после первой инъекции;
3. Третья, спустя полгода после первой вакцинации.

Время введения первой прививки может варьироваться, и зависит от здоровья и состояния малыша, и идейных убеждений его родных и близких, главное правило – это соблюдение интервалов между начальной и последующими вакцинациями.

Вторая схема предназначена для детей из группы риска, чьи родители или близкие родственники являются носителями опасного вируса:

1. Сразу после рождения;
2. Через 30 дней после первой вакцинации;
3. Спустя 30 дней после второй вакцинации;
4. Через год после первой прививки.

Третья схема применяется если грудничку предстоит хирургическая операция:

1. Первые сутки жизни;
2. На 14 день;
3. На 21 день;
4. В годовалом возрасте.

Трех этапный курс проведения вакцинация разработан для того, чтобы в организме ребенка вырабатывалось достаточное количество антител, способных защитить его в течение продолжительного времени. Если график вакцинации был соблюден, то грудничок получает стойкий иммунитет к вирусу и обеспечивается надежной защитой от гепатита до 20-25 летнего возраста.

Что такое вакцина от гепатита и как она работает?

В нашей стране, в рамках вакцинации против вирусного гепатита, используются несколько вакцин российского или импортного производства:

• Регевак В;
• Энджерикс В;
• Рекомбинантная дрожжевая вакцина гепатита В;
• Эбербиовак;
• Биовак;

Все они произведены путем рекомбинантной технологии и содержат антиген гепатита, отвечающий за выработку белка HBsAg. Который с помощью молекулярных технологий интегрируется в дрожжевую клетку, где размножается за счет питательной среды. Затем, пройдя высококачественную очистку, белок HBsAg наносится на гидроксид алюминия. За счет своего свойства не растворяться в воде, гидроксид удерживает в себе белок и высвобождает его, попадая в тело человека, небольшими порциями.

Все препараты взаимозаменяемы, имеют схожий состав и характеристики, если возникает необходимость в замене вакцины, то это можно сделать совершенно спокойно, без ущерба для здоровья ребенка и формирования его иммунитета.

Подготовка к прививке и ее проведение

При условии, что ребенок здоров, особой подготовки к вакцинации от гепатита B не требуется. Поэтому, непосредственно перед прививкой, участковый педиатр должен провести визуальный осмотр ребенка, проверить, не повышена ли температура (у грудных детей ее значение в норме составляет 37.2 градуса), осмотреть состояние слизистых оболочек и прослушать грудную клетку на наличие посторонних хрипов. Если в состоянии грудничка нет отклонений и температура в норме, малыш направляется в прививочный кабинет.

Для обеспечения полноценного попадания вакцины в кровь, вводить ее надо внутримышечно, в переднюю часть бедра, практически лишенную подкожной жировой прослойки. Что обеспечивает прямое попадание препарата в мышечную ткань и дальнейшее быстрое всасывание в кровеносную систему.

Основная реакция на любую прививку, это ослабленный иммунитет, поэтому в течение дня после вакцинации необходимо следить не изменилась ли температура тела ребенка, воздержаться от прогулок с ним и посещения мест с большим скоплением народа. В день прививки противопоказано купание ребенка, так как входящий в состав вакцины гидроксид алюминия, при намокании может спровоцировать местную аллергическую реакцию. Некоторые педиатры советуют прием антигистаминных препаратов за день до прививки, чтобы снизить риск аллергических проявлений.

Возможные реакции на прививку

У подавляющего большинства детей, негативная реакция на прививку, не наблюдается. Состояние и поведение малыша не изменяется, температура не повышается, он бодр, активен и чувствует себя как в обычные дни.

Существует небольшой процент грудничков, которые после введения препарата могут почувствовать небольшое недомогание. На месте укола возможно образование уплотнения и покраснения, которое исчезнет через пару дней. Но у 5% малышей реакция на введение вакцины может быть достаточной сильной и сопровождаться довольно серьезными симптомами:

• Повышенная температура тела;
• Слабость, боль в суставах и мышцах;
• Зуд в месте инъекции;
• Тошнота, рвота и понос;
• Головная боль;
• Сыпь на коже;
• В редких случаях анафилактический шок.

Противопоказания

Прививка от гепатита грудным детям может быть противопоказана по нескольким факторам, подразделяющимся на две группы, временные и постоянные. К первым относятся:

1. Недостаток массы тела у новорожденного (менее 2-х кг);
2. Вирусные и простудные заболевания на момент предполагаемой вакцинации;
3. Слабость, недомогание и повышенная температура;

При наличии вышеперечисленных отклонений у ребенка, дата первичной или последующих вакцинаций отодвигается до улучшения состояния.

К группе постоянных противопоказаний можно отнести:

1. Аллергические реакции на первичную вакцинацию или пищевые дрожжи;
2. Непереносимость отдельных компонентов в составе вакцины;
3. Заболевания нервной системы;
4. Врожденный иммунодефицит.

Прививать своего ребенка или нет, сугубо личное дело каждого родителя. Любая мать вправе отказаться от вакцинации, так как иммунопрофилактика дело добровольное. Но не стоит забывать, что в подавляющем большинстве случаев, гепатит у грудничков протекает бессимптомно, и со временем может приобрести неизлечимую хроническую форму.

Спасибо

Вирусный гепатит В является широко распространенной инфекцией, как некогда оспа или холера. Чтобы уменьшить масштабы распространения гепатита В в популяции людей, используется вакцинация . Вакцинация представляет собой процесс активной иммунопрофилактики, в ходе которой организм становится невосприимчивым к инфекции, то есть не заболевает даже при тесном контакте с потенциально заразным индивидуумом. Основа вакцинации – это прививка от гепатита В, которая принята во многих развитых странах, в том числе в России.

От какого гепатита делают прививки

Вакцинация против гепатита В в России обусловлена очень широким распространением заболевания, которое уже приобрело характер эпидемии. Вакцинация позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции , уменьшит количество инфицированных, и предупредит поздние и тяжелые осложнения в виде цирроза и рака печени.

Обязательна ли прививка?

Однако, для некоторых групп людей, которые составляют категорию риска по заражению гепатитом В, прививка обязательна. Это работники учреждений здравоохранения, социальные работники, воспитатели, нянечки – все люди, которые по долгу службы очень часто взаимодействуют с людьми и различными биологическими жидкостями (кровь, моча, кал, слюна, пот, сперма, слезы и т.д.). Прививка может быть отменена, если в крови выявлено достаточное количество антител против патологии. В 2002 году Минздрав России ввел прививку от гепатита В в перечень обязательных для детей.

Нужна ли прививка от гепатита В?

Существует дискуссия и в медицинском сообществе по поводу прививок, но она относится к вопросу – следует ли ко всем детям подходить с одним, единым календарем. Ведь в некоторых случаях лучше отложить вакцинацию, и провести ее в более благоприятное время. В подтверждение своих выводов о необходимости гибко подходить к графику вакцинации, врачи часто приводят примеры возникновения тяжелых осложнений, развившихся после прививки, сделанной в неблагоприятный период времени. Непрофессионалы, вдохновенно повествующие об их вреде, выдергивают данные случаи из контекста и подают информацию, как истинное свидетельство вреда вакцинации. Однако никто из врачей и специалистов-вирусологов не сомневается в необходимости прививок.

На фоне этого разберемся для чего делают прививку против гепатита В. Во-первых, распространение гепатита в России приобрело характер эпидемии, во-вторых заболевание склонно хронизироваться и давать серьезные отдаленные осложнения в виде цирроза и рака печени . Все это ведет к инвалидности и ранней смертности. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хрониками. Люди думают, что заразиться их дети не смогут - ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики , и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. Дети контактируют с кровью, например, в поликлинике. Вспомните, надевает ли медсестра новые стерильные перчатки для забора анализа крови ? А в детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит малыша – вот и контакт с кровью. На улице валяются шприцы и множество других предметов, которые ребенок подбирает и рассматривает, и нередко тянет в рот - просто из любопытства. Поэтому вакцинация против гепатита В представляется довольно полезной вещью.

Сколько действует?

Согласно выводам Всемирной Организации Здравоохранения, средний срок активного иммунитета против гепатита В после прививки сохраняется на протяжении 8 лет. В России нет разработанных методов и критериев для проведения повторной вакцинации, но ВОЗ рекомендует проходить обследование через 5 лет после прививки. Если в крови выявляется достаточное количество антител против гепатита В (более 10 мЕ/мл), то курс повторной вакцинации можно отложить минимум на год. В целом ВОЗ рекомендует проводить повтор прививки против гепатита В через 5-7 лет. Однако у многих людей иммунитет против гепатита В может оставаться на всю жизнь и после единственного курса.

Состав и производство вакцин

После выделения чистого вирусного белка необходимо его нанести на некоторый носитель, в качестве которого выступает гидроксид алюминия. Гидроксид алюминия нерастворим в воде, поэтому после введения вакцины в организм он высвобождает вирусный белок порциями, не весь сразу - что и позволяет выработать иммунитет к гепатиту В, а не просто уничтожить слабый чужеродный агент. Помимо австралийского антигена и гидроксида алюминия, в состав вакцины входит минимальное количество консерванта – мертиолята, который позволяет сохранить активность препарата.

Сегодня все вакцины против гепатита В получают именно таким образом, а называются они рекомбинантными . Отличительное свойство рекомбинантных вакцин – полная безопасность, и способность во всех случаях приводить к формированию качественного иммунитета к гепатиту В.

Вакцины могут содержать 10 или 20 мкг австралийского антигена. Это обусловлено тем, что детям необходима меньшая доза для формирования иммунитета. Поэтому до 19 лет включительно прививают вакциной, содержащей по 10 мкг австралийского антигена, а с 20 лет – по 20 мкг. Для людей, склонных к аллергии или повышенной чувствительности существуют вакцины с количеством австралийского антигена по 2,5 или 5 мкг для применения детям, и по 10 мкг для использования у взрослых.

Какие вакцины применяют сегодня, и можно ли их менять?

Для выработки полноценного иммунитета от гепатита В необходимо сделать три прививки. Часто люди думают, что если первую прививку поставили одной вакциной, то все последующие надо непременно выполнять той же. Это не соответствует действительности. Все производители выпускают препарат с одинаковыми характеристиками, что позволяет заменять их друг на друга без какого-либо отрицательного эффекта на формирование иммунитета против гепатита В. Это означает, что первая прививка может быть поставлена одной вакциной, вторая – другой, а третья – вовсе третьей. Важно поставить все три прививки для формирования полноценного иммунитета.
В России доступны следующие вакцины против гепатита В:

• Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая (производство – Россия);
• Регевак В (Россия);
• Эбербиовак (Куба);
• Эувакс В (Южная Корея);
• Энджерикс В (Бельгия);
• Н-В-Vax II (США);
• Шанвак (Индия);
• Биовак (Индия);
• Серум институт (Индия).

Помимо вышеперечисленных вакцин, против гепатита В имеются комбинированные отечественные препараты: Бубо–М и Бубо–Кок. Бубо–М – против гепатита В, дифтерии и столбняка , а Бубо–Кок – против гепатита В, дифтерии, столбняка и коклюша . Также существует вакцина против гепатитов А и В, производимая фармацевтической фирмой Smith Kline.

Куда вводят вакцину?

Обычно маленьким детям до 3-летнего возраста, в том числе новорожденным, прививку ставят в бедро. Пациентам старшего возраста вакцину вводят в плечо. Такой выбор места для введения обусловлен тем, что на бедре и плече мышцы хорошо развиты, и подходят близко к коже. Не следует делать прививку в ягодицы, поскольку подкожный жировой слой развит хорошо, а мышца залегает глубоко, и достать ее сложнее. Кроме того, укол в ягодицы сопряжен с риском повреждения сосудов и нервов.

Прививка от гепатита В – инструкция

Сегодня существуют следующие схемы прививок от гепатита В:
1. Стандарт – 0 – 1 – 6 (первая прививка, вторая – через месяц, третья – через 6 месяцев). Самая эффективная схема.
2. Быстрая – 0 – 1 – 2 – 12 (первая прививка, вторая – через месяц, третья – через 2 месяца, четвертая – через год). Иммунитет вырабатывается быстро, схему используют для вакцинации людей, у которых имеется большой риск заражения гепатитом В.
3. Экстренная – 0 – 7 – 21 – 12 (первая прививка, вторая – через 7 дней, третья – через 21 день, четвертая – через 12 месяцев). Такая вакцинация используется для очень быстрой выработки иммунитета - например, перед операцией.

Если человек не привит, то время первой инъекции можно выбрать произвольно, но затем обязательно соблюдать выбранную схему. Если вторая прививка пропущена и прошло больше 5 месяцев, то схему начинают заново. Если пропущена третья инъекция, то прибегают к схеме 0 – 2: ставят одну инъекцию, и через два месяца вторую, после чего курс считается полностью законченным. Если человек несколько раз начинал иммунизацию, и делал по две прививки, в итоге накопив три инъекции, то курс считается полным - больше ничего ставить не нужно. После однократной инъекции иммунитет против гепатита образуется только на небольшой промежуток времени, а для формирования долговременной невосприимчивости необходима серия из трех уколов.

Сроки прививок следует соблюдать. В крайнем случае, можно удлинить интервал между инъекциями, но не укоротить - так как это приведет к формированию неполноценного иммунитета, особенно у детей.

Вторая прививка от гепатита В

Однако международные стандарты предлагают просто продолжить цикл прививок, и поставить вторую - человек сможет это сделать, не начиная заново всю схему. В таком случае третью прививку ставят не раньше, чем через месяц после второй.

Вакцинация в период беременности и лактации

Период грудного вскармливания вполне подходит для вакцинации против гепатита В. Никакого вреда для ребенка она не несет - напротив, часть антител против гепатита с молоком матери попадает в детский организм, создавая иммунитет против инфекции и малышу. Помните, что ребенок с молоком получает все антитела, имеющиеся в организме матери.

Прививка новорожденным в роддоме

• мать ребенка имеет вирус в крови;
• мать ребенка страдает гепатитом В, или была заражена в течение 24 – 36 недели беременности;
• мать не обследована по поводу гепатита В;
• мать или отец ребенка употребляют наркотики;
• дети, среди родственников которых имеются носители и больные гепатитами.

• 1 прививка – 12 часов после рождения;
• 2 прививка – в 1 месяц;
• третья – в 2 месяца;
• четвертая - в 1 год.

• в течение 12 часов после рождения;
• в 1 месяц;
• в полгода.

Противопоказаны прививки следующим категориям новорожденных:

• мать имеет сильную аллергию на хлебопекарные дрожжи (это проявляется в виде аллергии на хлебобулочные изделия, пиво, квас и т.д.);
• чрезмерно малая масса ребенка (менее 2 кг);
• признаки первичного иммунодефицита.

Отзывы молодых мам касательно прививки от гепатита В новорожденным часто кладутся в основу решения о том, вакцинировать ли своего ребенка. Такой подход в корне неверен. Это решение следует принять заранее, обдумав все свои соображения "за" и "против", поскольку женщина в родильном доме чрезвычайно эмоционально лабильна, подвержена воздействию рассказов о всяческих ужасах и напастях, творимых прививкой. К тому же, накладывается волнение перед предстоящими родами, что не позволяет адекватно оценить ситуацию. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прививка от гепатита новорождённым входит в список обязательных иммунизаций, в особенности для детей, входящих в группу риска. Несмотря на то что вероятность инфицирования ребёнка минимальна, родителям не стоит отказываться от подобной процедуры.

Существует только две формы вирусного поражения печени, для которых в настоящее время разработана специальная вакцина – это гепатит А и В. Однако обязательно вакцинируют детей от вируса гепатита В. Дети являются наиболее подверженными подобным недугам из-за следующих факторов:

• вирус передаётся от человека к человеку, а в некоторых случаях от матери к ребёнку непосредственно во время появления малыша на свет;
• у детей не до конца сформированная иммунная система, которая могла бы противостоять вирусам.

Показания и противопоказания

Сегодня никто не может принудительно вакцинировать ребёнка в роддоме или другом медицинском учреждении, их могут только рекомендовать. Перед тем как принять окончательное решение, родителям необходимо учитывать тот факт, что гепатит является одной из самых распространённых патологий как среди детей, так и среди взрослого населения. Болезнь не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории.

• проживание в областях с высоким уровнем заболеваемости;
• наличие инфицированного родственника в семье;
• рождение от матери с подобным диагнозом;
• контактирование с заражённой кровью или больным человеком.

Помимо этого, стоит отметить, что наступает определённый момент, когда практически ни один день малыша не будет проходить без получения микротравм.

Прививки от гепатита детям могут быть запрещены по нескольким причинам, которые принято разделять на две большие категории – временные и абсолютные.

К первой группе стоит отнести:

• преждевременное рождение младенца, что нередко влечёт за собой недостаток массы тела. Если вес у ребёнка не достигает двух килограмм, то вакцинацию лучше всего отложить на некоторое время;
• слабость новорождённого малыша;
• наличие повышенной температуры тела или общего недомогания на момент выполнения предполагаемой иммунизации;
• протекание вирусного или простудного заболевания;
• менингит – при диагностировании такого недуга вакцинировать ребёнка можно только через полгода.

В случаях наличия вышеуказанных нарушений у грудничка, график осуществления прививки отодвигается до тех пор, пока состояние маленького пациента не придёт в норму. Врач осмотрит младенца и примет решение о том можно или нет проводить процедуру.

Среди абсолютных ограничений выделяют:

• повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость какого-либо компонента вакцины;
• патологии со стороны нервной системы;
• признаки врождённого или приобретённого иммунодефицита;
• развитие аллергии на компоненты вакцины.

В таких случаях предпринимают альтернативные методы предупреждения гепатита, например, введение иммуноглобулинов.

Стоит отметить, что осложнённая беременность или роды не относятся ни к одной группе противопоказаний.

Схемы вакцинации и используемые препараты

В настоящее время выделяют несколько схем вакцинации от гепатита В новорождённым. Чтобы у малышей выработался стойкий иммунитет от вирусного поражения печени, им рекомендуется сделать три прививки.

Стандартная прививка от гепатита В детям проводится согласно следующему графику:

• первая – проводится в первые сутки после появления ребёнка на свет. Вакцина вводится только в тех случаях, когда неонатолог полностью уверен в том, что новорождённый здоров;
• вторая прививка от гепатита – осуществляется спустя ровно месяц после первой;
• третья – через шесть месяцев с момента проведения первой.

Следующая схема предусмотрена для детей до года, которые входят в группу риска. В таких случаях график иммунизации будет следующим:

• в первые сутки после рождения;
• спустя тридцать суток делается вторая вакцинация;
• через месяц после второй;
• ровно в год.

Последняя схема применяется только в тех случаях, когда новорождённому требуется проведение хирургического вмешательства, при этом этапы вакцинации будут следующими:

• в первый день жизни;
• через две недели;
• на двадцать первый день;
• при достижении малышом одного года.

Из этого следует, что прививку от гепатита новорождённым можно разделить на:

• плановую;
• ускоренную;
• экстренную.

Отдельно стоит выделить ещё одну разновидность иммунизации – пассивную. Она заключается в том, что применяются уже готовые антитела к возбудителю гепатита, которые были получены от человека, ранее перенёсшего вирусное поражение печени. Такая мера отличается тем, что после введения иммуноглобулинов наблюдается немедленный положительный эффект, к тому же он зачастую без осложнений переносится грудничками.

Тем не менее такой способ предотвращения гепатита имеет несколько минусов, среди которых:

• непродолжительный срок – иммунитет формируется от одного до четырёх месяцев;
• потребность во введении больших объёмов иммуноглобулинов;
• возможная аллергия.

Среди вакцин, используемых для прививания грудных детей от гепатита В, стоит выделить:

• «Энджерикс В»;
• «Эувакс В»;
• «Регевак В»;
• «Эбер биовак»;
• «Бубо-М»;
• рекомбинантную дрожжевую вакцину;
• «H-B-VAX II»;
• «Биовак»;
• «Sci-B-Vac»;
• «Бубо-Кок».

Точное соблюдение графика иммунизации обеспечивает защиту от гепатита В примерно на двадцать пять лет.

Побочные эффекты и особенности прививки

В подавляющем большинстве случаев прививка хорошо переносится детьми, крайне редко могут проявиться местные и общие побочные действия.

На месте укола может появиться:

• уплотнение;
• покраснение;
• отёчность;
• болезненность.

Общая реакция на прививку от гепатита может выражаться в:

• повышении температуры тела;
• суставной или мышечной слабости;
• расстройстве стула – каловые массы принимают консистенцию диареи;
• приступах тошноты и рвоты;
• головной боли.

Такие побочные эффекты проявляются лишь в 5% случаев. Ещё более редко возникает:

• крапивница;
• анафилактический шок;
• узловатая эритема.

Наиболее часто в день иммунизации малыш много спит и отмечается слабость.

Инъекцию того или иного лекарственного вещества вводят внутримышечно, но ни в коем случае не подкожно. Такое условие является одним из самых необходимых факторов, влияющих на то, что антиген попадёт в кровь в полной мере и создаст иммунитет. Если прививка будет осуществлена подкожным способом, то это во много раз уменьшит эффективность иммунизации и станет причиной уплотнения тканей.

Куда делают прививку от гепатита напрямую зависит от возрастной категории пациента. Малышам младше трёх лет в подавляющем большинстве случаев инъекции делают в бедро. В некоторых ситуациях возможно введение вакцины в ягодицу, но такую методику стараются избегать, потому что жировой слой затрудняет введение непосредственно в мышцу.

После проведения иммунизации место укола желательно не мочить трое суток. Многих родителей волнует вопрос – что будет, если намочить прививку? Если вода попадёт на эту область, то нужно лишь аккуратно промокнуть её полотенцем, но ни в коем случае не втирать.

Вторая распространённая проблема - можно ли гулять после прививки от гепатита? Не только можно, но и нужно. Грудничку будет полезен свежий воздух. Однако стоит на несколько суток отказаться от подвижных игр.

Чтобы провести вакцинацию грудного ребёнка стоит обратиться к педиатру, поскольку перед прививкой потребуется осуществление специального обследования. В дополнение могут понадобиться консультации аллерголога и иммунолога.

Несмотря на то что такая иммунизация является обязательной, только родители могут решать, нужно ли делать прививку от гепатита.

Отзывов: 16

Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.

Сегодня прививка от гепатита B обязательна или нет? Возможно, проще отказаться от очередной инъекции и не травмировать малыша с первых часов жизни? Кому нужны такие прививки и чем опасен отказ от иммунизации?

Почему необходима прививка от гепатита B

Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход - это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка - это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?

1. Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию - у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
2. Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования - в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
3. Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.

Когда делают прививку от гепатита B? - если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение - для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.

1. Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) - при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
2. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
3. Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
4. Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.

Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам - более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.

Кому делают прививки от гепатита B

Если человек переболел лёгкой формой гепатита без тяжёлых последствий в его крови обнаруживаются специфические показатели, одним из них является HbsAg. Он появляется спустя 1–4 недели после заражения. Если спустя год после перенесения заболевания его все ещё обнаружили, а количество остаётся на прежнем уровне - это свидетельствует о хронизации процесса или человек является носителем вируса.

Почему это так важно и как это связано с прививками?

1. Заболевание проявляется не сразу.
2. Пройдёт большое количество времени до постановки диагноза.
3. После лечения вирус ещё долго может циркулировать в крови.

Есть большая вероятность заражения вирусом и больше всего подвержены заболеванию малыши. Поэтому прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Другого способа защиты детей сразу после рождения от гепатита B ещё не придумали.

В каких случаях прививка жизненно необходима?

Сколько раз в жизни положено делать прививки от гепатита B? - нет определённого количества. Есть минимум обязательных это нормированное число прививок и ревакцинаций. Всё остальное делают исходя из показаний, которые, в свою очередь, зависят от многих обстоятельств:

• количество прививок зависит от того, где человек работает;
• где проживает;
• здоровы ли близкие люди;
• бывают ли командировки в зарубежные страны, в этом случае прививки делают дополнительно.

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? - их несколько.

Сколько действует прививка от гепатита B? - полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет - защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

Состав прививки от гепатита и пути её введения

В состав прививки от гепатита B входят:

Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.

Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.

Куда делают прививку от гепатита B? - вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? - в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.

Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка - вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.

Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину - её нельзя замораживать.

Что нужно сделать до и после прививки от гепатита B

Это важные моменты, которые в большинстве случаев не соблюдаются, но от них зависит насколько легко человек перенесёт прививку от гепатита B.

Реакция организма детей и взрослых на прививку от гепатита B

Современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко. Какие могут быть побочные реакции на прививку от гепатита B?

Выраженных клинических проявлений на прививку от гепатита B нет - практически любая вакцина хорошо переносится, а реакции на неё наблюдаются в редких случаях. Зачастую они встречаются в случае несоблюдения правил транспортировки ампул с действующим веществом или при неправильном поведении человека после прививки. Иногда реакция может развиться не на первое введение, а на вторую или третью прививку от гепатита В. В таком случае нужно исключить непереносимость веществ, входящих в состав вакцины.

Противопоказания к прививке от гепатита B

Чтобы получить медотвод от прививки нужны веские причины. Бывают временные и постоянные противопоказания для проведения иммунизации.

Вакцины от гепатита B

После всего вышесказанного осталось только определиться с выбором вакцины. Их много, и они с каждым годом улучшаются. Из вакцин, наиболее часто применяемых на медицинском рынке, встречаются:

Какую выбрать вакцину от гепатита B? Вполне достаточно той, которая закупается медицинскими учреждениями. Все прививки неплохо переносятся. Но если возникла реакция на первую прививку - лучше следующую заменить. Важно заранее проконсультироваться со специалистами, которые часто работают с прививками.

Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка - то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.

Вы можете оценить статью:

Сколько же можно дурачить народ и колоть эту гадость?

Лена, не просвятите, в чем именно обман?

Лена просто не сталкивалась с этой проблемой…. когда близко столкнешься — бегом побежишь прививаться…

У мужа после прививки поставили диагноз — гепатит не установленной этиологии. А теперь будем лечить гепатит.

Почему нет ни слова о введении вакцины новорожденным, у которых после рождения появляется желтушка?

Почему не интересуются здоровьем новорожденного. Наверное просто не определить его, ребёнок мал, наблюдений никаких не проводилось.
Значит и тыкать его не надо. Пускай сначала научится воду пить. У кого-то — креститься)
А если у ребёнка аллергия на белок или ч.п. то ведь может ребёнок и глазки выкатить или к 25-30 годам узнать что у него рассеянный склероз.
Родничёк пульсирует — мозг нарывает от инъекций. У детей не привитых в роддоме просто мягкое «окошечко» не затянувшихся костей. Ничего там не пухнет. Потом и сидятся и ползают и встают на ноги без спастики.. ПРОВЕРЕННО!
Руки только не забывайте мыть. Ну и придя домой из-за двери, переоденьтесь;

Александр, Мария, что за фееричный бред Вы пишите? Желтушка новорожденных никак не связана с прививкой от гепатита В. Интересно, как вы объясните ее проявление у новорожденных до появления данной прививки? Рассеяный склероз не бывает следствием прививок. Почитайте авторитетные медицинские источники (PubMed например), а не лжеученых вроде Котока и Червонской. Вакцины изучены, побочные эффекты и осложнения описаны миллионы раз. Причем тут вообще родничок???!!! Что вы проверяли? Что пухнет у привитых детей???!!! У меня ребенок привит по графику, ничего у него не пухло, и сел, и ползал, и встал на ноги отлично. Я не была привита в детстве, переболела коклюшем, корью и все с осложнениями (двустороннее воспаление легких, пиелонефрит и тп.) Сейчас не хожу в маникюрные салоны, т.к. в мое время не было прививки от гепатита B, а сделать самостоятельно не получается (постоянно болею, последствия ОТКАЗА от прививок).

Родничек пульсирует?? Какой кошмар!!! Это просто ужасно, и это именно от прививки??? Да, Александр? Странно, а нормальные, не лжеврачи говорят, что это нормально, ведь кровь течет в венках и сердце ее качает. Плохо, когда не пульсирует. Анна, я тоже этот бред про желтых детей слышала сама, в реанимации роддома, когда мамаша одна отказывалась от прививки, потому что у первого ребенка был желтый цвет. Люди как будто в 16 век скатились, прививок боятся!!! А если вас собака покусает бешеная, или на гвоздь ржавый наступите, тоже будете мылом мыть и всё пройдет?? Да нет же, побежите делать прививочки, от столбняка и бешенства, иначе хана. Подорожник не поможет.

Гепатит b является опаснейшей вирусной патологией. Он поражает желчевыводящие пути и печень. Нередко это заболевание приводит к раку. Многие медики полагают, что купировать риск этой болезни может помочь своевременная вакцинация. Мнения относительно того, показана ли прививка гепатита новорожденным и когда лучше ее делать, разнятся.

Общая информация

Ежегодно научные центры разрабатывают «календарь прививок». В каждой стране существуют свои правила относительно вакцинации. Это зависит от того, как быстро распространяется гепатит b.

Риск заражения

Эта патология передается через кровь. Ребенок может заразиться следующими путями:

1. Во время родов от больной матери.
2. В ходе процедуры, предполагающей переливание крови.
3. Во время стоматологической операции.

Существует риск заражения гепатитом через маникюрные принадлежности. Некоторые мамы подстригают ребенку ногти своими ножничками.

Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что вакцинация ребенка должна быть осуществлена уже в первые дни его жизни.

Плюсы вакцинации

Делать прививку или нет, решают только родители малыша. Она не является обязательной, но имеет немало плюсов.

Сегодня гепатит приобрел характер эпидемии. Поэтому риск заражения очень велик, а своевременная вакцинация помогает спастись от опасной болезни.

Кроме того, патология нередко хронизируется. Это может привести к инвалидности или смерти малыша.

Прививка от гепатита не дает стопроцентной защиты от болезни. Но шанс заразиться после вакцинации приближается к нулю. Даже если у привитого ребенка появятся симптомы заболевания, оно будет развиваться в легкой форме. Выздоровление при этом наступает быстрее, серьезных последствий не обнаруживается.

Мнение против

Некоторые медики полагают, что прививку против гепатита можно отложить до 10-12-месячного возраста. По их мнению, вакцинация способствует перегрузке еще не сформировавшейся иммунной системы малыша. Шансы заразиться этой болезнью недостаточно высоки.

Группа риска

Если ребенок находится в группе риска, то ему необходима срочная быстрая вакцинация. Это нужно, если:

• в крови матери малыша был обнаружен вирус гепатита B;
• мать ребенка была заражена на 23-35 неделе вынашивания;
• мать ребенка вообще никогда не обследовалась на предмет этой патологии;
• родители малыша принимают наркотические вещества;
• среди близких родных ребенка имеются носители вируса гепатита B.

Важно осознавать, что промедление в этих случаях очень опасно.

Основные этапы и схема прививания

Имеется несколько схем вакцинации против гепатита. Они предполагают введение трех или четырех доз прививки. Также существует схема вакцинации для ускоренной защиты.

Главная схема

В российских родильных домах предложение сделать прививку поступает сразу же после появления ребенка на свет. Если мать малыша дает свое согласие, то вакцинация проводится в течение 24 ч.

Календарь прививания выглядит следующим образом:

1. 1 прививка - первые сутки жизни.
2. 2 прививка - 90 суток жизни.
3. 3 прививка - 120 суток жизни.

Срочная защита

Если возникает необходимость максимального ускорения вырабатывания защиты от опасного вируса, то используется альтернативная схема иммунизации. Курс вакцинации включает 4 процедуры.

Календарь прививания выглядит так:

1. 1 дозировка - первые 12 ч.
2. 2 дозировка - спустя 30 дней после предыдущей.
3. 3 дозировка - спустя 60 дней после предыдущей.
4. 4 дозировка - спустя 12 мес. после предыдущей.

Ускоренная защита актуальна тогда, когда мать малыша является носителем вируса.

Вводится вакцина во внешнюю сторону бедра, иногда - в плечо. Укол никогда не ставится в ягодицу.

Какую вакцину выбрать

В РФ прививка от гепатита проводится вакцинами российского и европейского производства. Не содержащие живой вирус, они не вызывают развитие естественной инфекции. В их составе находится воссозданный искусственным путем антиген.

Также имеются соединенные вакцины против гепатита. Они обладают антигенами:

• гепатита b;
• возбудителя столбняка;
• дифтерийного возбудителя;
• возбудителя коклюша.

Это делает возможной иммунизацию против всех этих патологий одновременно. Дополнительных инъекций не требуется. Сегодня они используются в том случае, если график прививок был нарушен.

Если вакцинация проводится в трехмесячном возрасте, то следует одновременно сделать прививку АКДС. Раздельное введение не рекомендовано. Вакцина должна быть комбинированной.

Вторая доза прививки АКДС вводится через 1,5 мес. после 1-й. Это способствует уменьшению количества уколов.

Какие противопоказания имеются

Прививку делают только здоровому ребенку. Абсолютными противопоказаниями следует считать:



Перед процедурой врач обязуется осмотреть ребенка, опросить родителей. Необходимо уведомить специалиста относительно наличия у мамы ребенка или близких родственников аллергии на хлебопекарные дрожжи.

Какие реакции наблюдаются

На месте укола образуется небольшое покраснение или уплотнение. Это - аллергическая реакция на наличие в лекарственном средстве гидроксида алюминия. Такое явление наблюдается примерно у 15% привитых детей. Главной причиной следует считать неаккуратное введение средства. Если прививку намочили, то покраснение непременно появится. Опасным это состояние не является.

Примерно у 1-5% детей наблюдается повышенная температура. Она легко сбивается жаропонижающими препаратами. Давать их можно только после консультации с педиатром. Также отмечается появление следующих побочных эффектов:




Если после прививки у малыша болит голова, то первые 24-48 ч. он может плакать и капризничать. Если аллергия выражена очень ярко, врач может назначить применение щадящего антигистаминного средства.

Но обычно на 3-и сутки симптоматика сходит на нет. Серьезные осложнения после вакцинации диагностируются крайне редко.

Возможные осложнения


К основным осложнениям следует отнести:

1. Обострение аллергической реакции.
2. Анафилактический шок.
3. Появление кожных высыпаний.
4. Узловатую эритему.
5. Крапивницу.

Новый состав

Сегодня производители минимизировали осложнения и побочные реакции. Дозировка была снижена, консерванты - исключены. Обновленный состав прививки от гепатита включает:

• мертиолят;
• алюминиевый гидроксид;
• автралийский антиген.

Мертиолят является консервантом, сохраняющим активность лекарственного средства. Австралийский антиген является очищенным от различных примесей вирусным белком.

Вероятность иных последствий

Считается, что у некоторых детей после прививки развивается аутизм или рассеянных склероз. Но прямых связей этих заболеваний с вакцинаций выявлено не было.

Исследования ВОЗ показывают, что прививка не оказывает влияния на неврологические нарушения. Серьезные неожиданные осложнения объясняются несоблюдением противопоказаний. Но такое бывает крайне редко.

Если прививку не сделали в роддоме

Если вакцинация не была осуществлена в родильном доме, то схема прививания зависит от состояния здоровья мамы малыша. Если она не переносила вирус во время вынашивания плода, то вакцинация предполагает проведение схемы 0-1-6.

Если начало прививания совпадает с первой иммунизацией АКДС и полиомиелита, то рекомендовано одновременное использование данных вакцин.



Вторая прививка от гепатита совмещается с 2 дозой АКДС. Процедура проводится через 1,5 мес. после первого введения препарата. Обычно ребенку к этому времени исполняется 4,5 мес.

Когда малыш достигает 9-10 месячного возраста, ему ставится 3 прививка. Также процедура может быть проведена в годовалом возрасте. Одновременно ребенку ставится первая прививка против эпидемического паротита, краснухи и кори.

Если мать переболела, а ребенок не был привит, он вакцинируется по схеме 0-1-2-12. Допускается одновременная вакцинация с полиомиелитом, АКДС и связкой краснуха-корь-паротит.

Напоследок

После процедуры нужно в течение получаса находиться в медицинском учреждении. Это нужно для того, чтобы в случае развития аллергии врач смог вовремя оказать ребенку помощь.

Запрещается мочить место укола первые 48 ч. Если влага попала на кожу, паниковать не стоит. Нужно аккуратно протереть ее платком или полотенчиком. Новые продукты первые 2 суток давать нельзя, поскольку это тоже может спровоцировать аллергию. Очень важно контролировать самочувствие ребенка и температуру его тела.

Почти всегда последствия вакцинирования положительные. Антитела против гепатита присутствуют в крови человека даже десятилетия спустя.