Лимфоциты 77 у ребенка 1 год. В анализе крови у ребенка повышены лимфоциты – причины

Состояние, когда у ребенка лимфоциты повышены, называется лимфоцитозом . Он бывает как абсолютным, так и относительным. В первом случае наблюдается общее повышенное содержание лимфоцитов, а во втором – процентное, по отношению к другим лейкоцитам (нейтрофилам, базофилам, эозинофилам и моноцитам), при этом общее количество лимфоцитов остается в пределах нормы или даже ниже. Причины данных состояний различны.

Лимфоциты в организме ребенка выполняют ряд важных функций:

• Борьба с вирусами
• Борьба с внутриклеточными бактериями
• Участие в подавлении аллергических реакций, особенно если они носят резко повреждающий характер
• Образование веществ, стимулирующих кроветворение (интерлейкины различных классов)
• Модулирование иммунного ответа и обеспечение различных его звеньев (распознавание, непосредственное уничтожение и т.д.).

В организме присутствуют лимфоциты двух классов:

1. Т-лимфоциты, которые приводят к непосредственной гибели патологических клеток или участвуют в их распознавании нейтрофилами
2. В-лимфоциты, синтезирующие иммуноглобулины (антитела).

Иммуноглобулины бывают разных классов. Это зависит от времени, необходимого для их синтеза, и характера причинного агента:

• Иммуноглобулины класса А образуются на слизистых. Они первыми реагируют на различные микроорганизмы, попадающие во внутреннюю среду организма
• Иммуноглобулины класса М являются острофазовыми, т.к. сразу же вырабатываются при попадании инфекционного начала в организм
• Иммуноглобулины класса G – носители иммунной памяти, свидетельствующие о том, что человек встречался с определенной инфекцией. Они сохраняются в организме пожизненно, и если происходит повторное заражение, то эти антитела обеспечивают первичный иммунный ответ. В большинстве случаев это позволяет предупредить повторное развитие заболевания.

Определение различных классов антител – это способ серологической диагностики различных инфекционных заболеваний. Для получения точного результата необходимо оценивать уровни как острофазовых антител, так и антител-памяти.

Нормы лимфоцитов

Если повышены лимфоциты в крови у ребенка, то тогда их уровень превышает возрастную норму, рассчитанную по отношению к остальным лейкоцитам. Относительное содержание лимфоцитов подвержено существенным возрастным колебаниям:

В год у ребенка наблюдается физиологический перекрест, имеющий важное диагностическое значение. Суть перекреста заключается в том, что лимфоциты количественно увеличены, а нейтрофилы снижены. Второй перекрест характеризуется обратными соотношениями. Уровень тромбоцитов и эритроцитов в этих перекрестах не участвует. Это следствие изменений иммунной системы.

У детей старшего возраста признаком лимфоцитоза является показатель 35% и выше. У взрослых аналогичные диагностические ориентиры.

Причины лимфоцитоза

Причины повышенных лимфоцитов в крови у ребенка зависят от абсолютности или относительности данного вида лейкоцитоза. Так, увеличение общего уровня лимфоцитов является следствием:

• чрезмерной активации лимфоцитарного роста в костном мозге (чаще всего на фоне различных инфекций или опухолей)
• повышения содержания лейкоцитов в циркулирующей крови. В норме не все образованные в костном мозге клетки поступают в общую циркуляцию. Поэтому есть клетки резерва (находятся в костном мозге) и «рабочие» клетки, которые выполняют возложенные на них функции. Обычно избыточное поступление лимфоцитов в общую циркуляцию наблюдается при вирусных инфекциях.

Также высокие лимфоциты вследствие избыточного поступления в общий кровоток наблюдаются при бактериальных воспалениях, при которых микроорганизмы обитают внутриклеточно (например, возбудитель туберкулеза).

Непосредственными инфекционными заболеваниями, приводящими к абсолютному лимфоцитозу, являются:

1. коклюш (заболевание вызывается бордетелллой и приводят к появлению у ребенка сухого кашля, который может провоцировать удушье. Опасность острой дыхательной недостаточности, развивающейся на фоне коклюша, диктует необходимость вакцинирования детей от данной инфекции)
2. гепатит вирусный (независимо от вида – лимфоцитоз может развиваться и при гепатитах, передаваемых через кровь, и при гепатитах, передаваемых бытовым путем)
3. туберкулез
4. инфекционный мононуклеоз
5. сифилис
6. туберкулез
7. бруцеллез.

Достаточно часто абсолютное увеличение уровня лимфоцитов является следствием неинфекционных патологий:

• лимфолейкоз с острым или хроническим течением
• лимфосаркома
• тиреотоксикоз
• недостаточность надпочечников.

Относительное увеличение лимфоцитов является результатом снижения костномозгового образования других лейкоцитов. К этому приводят такие факторы, как:

• длительно текущие бактериальные инфекции, вызывающие истощение иммунитета
• вирусные инфекции, сочетаемые с иммунодефицитом
• воздействие токсических веществ на организм ребенка
• аллергизация организма, например, при введении вакцин
• прием некоторых лекарственных препаратов
• облучение костного мозга рентгеновскими лучами или воздействие другой радиации.

Относительно повышенные лимфоциты у ребенка, которые сочетаются со снижением уровня нейтрофилов, указывают на недостаток фолиевой кислоты и цианокобаламина в организме. В таких условиях происходит подавление костномозгового кроветворения.

Выяснить, почему в крови много лимфоцитов помогают различные обследования. Их назначает врач после первичного осмотра пациента и тщательно проведенной беседы. Основными методами дополнительного исследования являются:

1. биохимический анализ крови
2. определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты в плазме
3. ультразвуковое сканирование органов живота

При подозрении на опухолевую природу повышения лимфоцитов показана костно-мозговая пункция. Ее проводят в области грудины при помощи толстой иглы. Предварительно выполняется местное обезболивание. При психической лабильности ребенка вводят препараты для премедикации – медикаментозного успокоения. Полученный при пункции материал направляется на морфологическое исследование. Оно позволяет изучить строение клеток крови, их количество и выявить возможные отклонения, например, присутствие бластов (незрелых форм).

Александра спрашивает:

Здравствуйте.Нашему ребенку 5 месяцев,сдали анализ крови вот его результаты: СОЭ-14, Гемоглобин-120, Моноциты-2, Лейкоциты-5,3 ,Сегмент- 20, Лимфоциты- 74.Врач сообщил что лимфоциты растут(до этого были 70)и у ребенка какая то инфекция в крови.У ребенка кашля,насморка нет,да и зубки еще не лезут,единственное постоянная субфебрильная температура 37-37.3 с самого рождения.Сказал нам сдать анализы на Герпинфекцию,гепатит В С,Цитамегаловирус. Стоит ли нам сдавать эти анализы если норма лимфоцитов до 6 месяцев 74?Подскажите какие еще надо сдать анализы что бы выяснить что с ребенком?

В том случае, если общее состояние ребенка не нарушено и ребенок развивается по возрасту, то нет поводов для беспокойства, т.к. температура у грудных детей может быть в пределах до 37-37.3, т.к. центр регуляции недостаточно развит. Однако, для исключения наличия инфекции предупреждения развития патологий, рекомендуется сдать биохимический анализ крови, а так же кровь на инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, гепатиты). Только после получения всех результатов обследования врач специалист исключит наличие инфекции и при необходимости назначит адекватное лечение. Так же рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом, для проведения личного осмотра и при необходимости обследования малыша. Подробнее о причинах повышения температуры, а так же правилах ухода за малышом читайте перейдя по ссылке: Высокая температура , Грудной ребенок. Более подробную информацию о данных видах инфекциях читайте в одноименном тематическом разделе, перейдя по ссылке: Цитомегаловирус , Герпес , Токсоплазмоз, Гепатиты.

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! Я уже вам писала, немного внесу уточнения. Ребенку 1 год 3месяца. Переболела ОРВИ (был влажный кашель, насморк и температура до 37,5). Доктор выписал сумамед, так как держалась температура больше 5 дней. На фоне сумамеда, температура снизилась до 37,3 и после приема препарата еще 4 дня колеблется от 36,6 до 37,3 в течении дня. В общей сложности с момента заболевания прошло 2 недели. Температура продолжает доходить до отметки 37. Сдали анализы мочи - в норме. Общий анализ крови_ все показатели в норме, кроме лимфоцитов -79%. Посоветуйте, пожалуйста, каккие еще анализы и на какие инфекции сдать, и почему могут быть такие показатели лимфоцитов. Да еще во время болезни был воспален шейный лимфоузел, под ушком. Сейчас он ушел. Педиатр рекомендовал обратиться к гематологу. Но у нас в городе детский гематолог не ведет прием. Есть ли необходимость в такой консультации? Спасибо большое, очень буду ждать ответа.

Узнать больше на эту тему:

• Эпидермофития – диагностика, лечение и профилактика. Какими препаратами лечить паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп у мужчин и женщин?
• Эпидермофития – формы заболевания (паховая, эпидермофития стоп), причины и симптомы, фото. Особенности эпидермофитии у мужчин, у женщин, у детей
• Детский врач (педиатр). Когда нужно обращаться к детскому врачу? Как проводится прием у педиатра?
• Детский врач (педиатр). Какие заболевания лечит педиатр? Виды детских врачей.
• Вирус Коксаки – диагностика и лечение энтеровирусной инфекции у детей и взрослых. Что делать, если ребенок заразился вирусом Коксаки?
• Вирус Коксаки – описание, инкубационный период, симптомы и признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых, фото. Как ребенок может заразиться вирусом Коксаки?

Забота о здоровье ребенка отнимает много сил и требует внимания. К сожалению, врачи далеко не всегда готовы подробно разъяснять значения результатов анализов, и родители теряются в догадках: все ли в порядке у крохи? Какую роль в иммунной защите играют лимфоциты у ребенка? Какова должна быть норма? По каким причинам возможно повышение или снижение показателей, и есть ли повод для серьезного беспокойства? Понимая, что такое лимфоциты, и какую функцию они выполняют, будет проще правильно позаботиться о здоровье ребенка.

Лимфоциты – вид лейкоцитов, одного из форменных элементов крови. Когда человек здоров, количество всех клеток находится в пределах нормы. Благодаря этому балансу сохраняется хорошее самочувствие.

Повышенные лимфоциты в крови предупреждают родителей о том, что в организме малыша протекают неблагоприятные процессы. Количество лимфоцитов в анализе крови сообщает, в каком состоянии находится иммунная система, и насколько хорошо она способна защитить организм от вторжения инфекций.

Так выглядят лимфоцитарные клетки в крови у человека

Причины изменения количества лимфоцитарных клеток могут скрываться не только в инфекционном факторе. Отклонения от нормы вызывают опухоли и заболевания органов кроветворной системы. Очевидно, если картина крови дала показала сбой, важно провести полноценное обследование, чтобы выявить истинную причину нарушений и устранить ее.

Особенности каждого вида лимфоцитов

Организм человека продуцирует лимфоцитарные клетки трех видов:

• В-лимфоциты;
• Т-лимфоциты;
• NK-клетки (киллеры).

Каждый вид клеток формируется в костном мозге, но созревает в разных отделах организма и выполняет различные функции, образуя единую иммунную систему.

В-клетки созревают в костном мозге. Этот процесс продолжается в течение всей жизни человека. От общего числа лимфоцитарных клеток В-клетки составляют сравнительно малый процент.

Больше всего в кровеносной системе Т-лимфоцитов. Они созревают в вилочковой железе. Так как тимус наиболее активен в детском и подростковом возрасте, у этих категорий самое высокое содержание Т-лимфоцитов в крови..

Т-лимфоциты быстрее других реагируют на проникновение чужеродных агентов. Они способны качественно уничтожать вирусы и бактерии, атакующие организм. В-клетки обеспечивают местную реакцию, вырабатывая антитела к конкретному возбудителю. NK-лимфоциты самые крупные, формируются в красном костном мозге, уничтожают опухолевые и зараженные вирусом клетки, если Т-лимфоциты не справляются с задачей.

Как определяется количество лимфоцитарных клеток

Чтобы выявить уровень лимфоциты, проводится клинический или общий анализ крови. Подсчет каждого вида форменных элементов проводится с помощью высокоточного оборудования. Когда аппаратов не было, клетки выявлялись вручную, с помощью микроскопа.

Проведение общего анализа крови дает представление только лишь об общем количестве лимфоцитарных клеток. Определить, какого они вида, Т, В или NK, с помощью такого исследования крови невозможно.

Норма лимфоцитов для детей разного возраста

Лимфоциты в крови у ребенка всегда должны быть в норме. От этого фактора напрямую зависит состояние малыша и способность организма сопротивляться инфекциям. Отрицательно влияет на здоровье и повышенное, и сниженное содержание этих кровеносных клеток.

Наименьшее количество лимфоцитарных клеток у детей фиксируется вскоре после рождения. Иммунная система новорожденных не функционирует полноценно. Только к четвертому дню жизни количество клеток постепенно повышается. У детей 1 года жизни и до 4-х лет уровень лимфоцитов максимален.

К пятилетнему возрасту уровень лимфоцитарных и клеток нейтрофилов выравнивается. После этого возраста картина становится иной: нейтрофилы повышены и преобладают над другими лимфоцитарными клетками.

Понять, повышены лимфоциты в крови у ребенка, или нет, поможет таблица. Она показывает, какова норма для грудничков, какие показатели стоит считать завышенными, и что они означают.

Показатели нормы таковы:

• от рождения до 5 дней – 32%;
• 5 – 10 дни жизни – 50%;
• 1 год – 60%;
• 2-3 года и до 5 лет – 65%;
• старше 5 лет – 55%;
• старше 10 лет – 45%.

Помимо общепринятых норм, существует градация, позволяющая определить максимально допустимые показатели. Так, в возрасте до года максимальный показатель содержания этих клеток не должен превышать 70%. Если лимфоциты 72-76 или даже 80%, требуется дополнительное обследование.

От 1-2 лет нормальный диапазон находится в пределах 37-60%. 61-64% – незначительное отклонение, которое может не требовать мгновенной коррекции. Стоит учесть тот факт, что изменение в питании и физической активности тоже может сказаться на результатах. В таком возрасте оптимальный показатель будет 52-54%.

В 2-4 года нормальный диапазон – 33-50%. Если если он повышен значительно, до 57 или 63%, стоит проверить, нет ли каких-то инфекционных или аутоиммунных заболеваний у ребенка.

От 5-10 лет и старше показатели нормы одинаковы. Нижний предел – 30%, а верхний – 50%. Когда показатель 62% – нужно искать патологию. С 10 лет до совершеннолетия лимфоциты должны быть в диапазоне 30-45%. Если цифры изменяются незначительно, например, до 47%, разбираться в причинах не всегда нужно.

С момента наступления подросткового возраста уровень лимфоцитарных клеток постепенно снижается. Если показатели повысились по сравнению с указанными нормами, требуется обследование.

Внимание! Врачу стоит быть осторожным при расшифровке результатов анализов. Показатель может быть относительным, когда лимфоциты остаются в норме, и просто кажутся повышенными из-за снижения других лейкоцитарных клеток. Поэтому рекомендуется принимать во внимание остальные составляющие крови.

О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка, когда оно происходит из-за снижения других лимфоцитарных клеток, понятно. Дело не в самих лимфоцитах, а лишь в неправильном соотношении всех составляющих формулы. Такое состояние принято называть относительным лимфоцитозом.

Если увеличен не процент лимфоцитов, а показатель их содержания в литре крови, речь идет об абсолютном лимфоцитозе. Чаще всего это происходит за счет нарушения процессов образования новых клеток в костном мозге или из-за замедления скорости их распада в селезенке.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови всегда свидетельствует о патологических изменениях в организме. Чтобы вовремя оказать помощь, важно разобраться, что стало причиной сбоя.

Причины повышения показателей

Повышенное содержание лимфоцитов в крови развивается из-за разных факторов. Чаще всего такое явление провоцируется следующими патологиями:

• острая респираторная вирусная инфекция;
• гепатит;
• аденовирусная инфекция;
• ветрянка;
• токсоплазмоз;
• корь;
• герпес;
• грипп;
• краснуха;
• вирус иммунодефицита человека;
• цитомегаловирус;
• бруцеллез;
• коклюш;
• энтеровирус;
• инфекционный мононуклеоз;
• туберкулез;
• лейкоз;
• гельминтоз;
• онкологическая опухоль тимуса;
• неходжскинская лимфома;
• болезнь Смита;
• разрастание лимфоидных тканей.

Большинство перечисленных факторов – инфекционной природы. На деле же лимфоцитоз может быть вызван не только вирусными и бактериальными микроорганизмами, онкологическими образованиями, но и другими причинами.

Внимание! Если в крови повышены лимфоциты, это не всегда говорит о патологии. Превышение иногда происходит из-за применения некоторых медицинских препаратов и витаминов, в частности В 12, использования лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Неинфекционные факторы превышения показателей

Причиной лимфоцитоза иногда становятся внутренние заболевания, которые не связаны инфекцией. Чаще всего врачи сообщают о таких заболеваниях:

• аутоиммунные нарушения (системная красная волчанка или ревматизм);
• гипертиреоз;
• бронхиальная астма;
• недостаток витаминов.

Если у ребенка повышены лимфоциты, это может произойти из-за отравления тяжелыми металлами. В качестве токсичного вещества выступают соединения мышьяка, свинца, дисульфид углерода и тетрахлорэтан.

Высокий уровень лимфоцитов может быть из-за оперативного вмешательства. К примеру, такое состояние наблюдается после удаления селезенки. Так как этот орган отвечает за утилизацию отработанных лимфоцитов и их своевременный распад, его удаление вызывает высокие показатели. Увеличение лимфоцитов в таком случае не требует медикаментозной коррекции, спустя некоторое время картина крови самостоятельно приходит в норму. Кровеносная система медленно приспосабливается к отсутствию органа, и уровень лимфоцитарных клеток постепенно снижается.

Другая причина, почему у ребенка повышенное количество лимфоцитов, кроется в применении некоторых медикаментозных препаратов. Это могут быть:

• средства против эпилепсии;
• болеутоляющие препараты;
• синтетические гормоны;
• антибиотики;
• наркотические обезболивающие.

Важно! Не всегда после выздоровления нейтрофильный и лимфоцитарный состав сразу приходит в норму. На это может уйти некоторое время, однако состояние не свидетельствует о какой-то патологии.

У грудничка и в первые годы жизни процентное содержание нередко превышает нормальные показатели. Как говорят специалисты, к первому году у многих еще не созрела иммунная система, поэтому показатели остаются переменчивыми.

Симптомы повышения лимфоцитов

Как подростки, так и дети годовалого возраста ощущают примерно схожие симптомы. Когда лимфоциты немного повышены, интенсивность проявлений невысока, либо же уже наступает выздоровление.

Лейкоциты и лимфоциты могут быть повышены при острых респираторных вирусных инфекциях. В таком случае проявляются такие симптомы:

• повышается температура тела, появляется лихорадка;
• ухудшается общее самочувствие;
• ощущается слабость;
• возможна одышка.

Дети второго-третьего месяца жизни не могут ясно объяснить родителям, что с ними происходит, и что они ощущают. Из-за этого можно потерять драгоценное время, которое так необходимо для правильной постановки диагноза и своевременного начала терапии.

Малыши в раннем возрасте не могут сообщить о своей проблеме, но внимательный родитель обязательно обратит внимание на следующие симптомы:

• капризы;
• отказ от еды, даже любимой;
• беспричинный плач;
• сыпь;
• нарушения сна;
• повышенная или пониженная температура тела.

Важно! В тяжелых случаях у детей возможно увеличение селезенки и печени. Это связано с тем, что при повышении количества лимфоцитов растет нагрузка на эти органы.

Методики лечения

Чтобы оказать ребенку помощь, важно выбрать правильный подход к лечению лимфоцитоза. В этом поможет осознание того, что лимфоцитоз – не болезнь, а лишь симптом, показатель естественной защитной реакции организма на внешние факторы.

Лечат лимфоцитоз, исходя из причины, вызвавшей это явление. Если рост количества лимфоцитарных клеток вызван острой респираторной вирусной инфекцией, лечащий врач порекомендует подходящие противовирусные медицинские препараты. В таких ситуациях применение антибиотиков не актуально, ведь данные средства не оказывают никакого действия на вирусы.

Лимфоциты отвечают за состояние иммунитета у человека. Если они повышены, это может быть свидетельством развивающегося патологического процесса или признаком переутомления, эмоционального потрясения. У детей до года лимфоцитоз является нормой – количество белых клеток начинает постепенно уменьшаться только с полугодовалого возраста.

Когда в анализе крови обнаруживается много лимфоцитов, это является поводом для похода к врачу. Зачем же нужны белые клетки крови, почему увеличивается их количество и что можно сделать для нормализации состояния?

Разновидности и функции лимфоцитов

Лимфоциты – это кровяные тельца, являющиеся одним из видов лейкоцитов и составляющие основу иммунитета человека. Они выполняют особую функцию – поддерживают стабильность внутренней среды организма путем уничтожения пораженных бактериями, грибками и вирусами собственных клеток. Благодаря присутствию таких телец организм получает возможность эффективно защищать себя от инфекций – при появлении болезнетворного агента лимфоциты сразу направляются к нему. Превышение их содержания в крови говорит об активном противостоянии организма инфекции.

Лимфоциты вырабатываются костным мозгом, но в первозданном виде живут недолго – они преобразовываются в тимусе и лимфоузлах, начинают выполнять разную работу.

Существует три вида иммунных клеток:

• T-клетки, которые делятся на супрессоры, киллеры и хелперы. Они синтезируют вещества, позволяющие мгновенно реагировать на чужеродное вторжение, устраняют агенты, проникающие извне, и защищают здоровые клетки от разрушения. Вырабатываемые антитела помогают организму противостоять инфекции – без них иммунный ответ не мог бы формироваться.
• B-клетки. Являются важнейшей составляющей иммунитета, поскольку умеют распознавать посторонние вещества. От них зависит эффект, получаемый после проведения вакцинации. Встречаясь один раз с микроорганизмами, B-лимфоциты навсегда их запоминают и синтезируют к ним антитела. При следующей встрече с «представителями» патогенной флоры «готовые» антитела мгновенно справляются с проблемой.
• NK-клетки. Уничтожают клетки организма, которые подверглись инфицированию или мутировали. Они также борются со злокачественными новообразованиями, но не умеют запоминать носителей заболевания.

Сколько лимфоцитов должно быть в крови у детей?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У взрослых количество белых кровяных телец на протяжении жизни постоянно, но у детей, особенно в грудном возрасте, эти значения меняются:

Процент лимфоцитов начинает снижаться с 6-месячного возраста. Показатели для детей старше полугода представлены в таблице:

Состояние, при котором происходит повышение лимфоцитов, в медицинской практике называется лимфоцитозом. Выделяют абсолютный и относительный лимфоцитоз. В первом случае устанавливается общий рост числа белых клеток, а во втором – процентное соотношение в сравнении с остальными типами лейкоцитов. При диагностике специалист берет во внимание абсолютное содержание, поскольку относительное встречается при любых болезнях, снижающих иммунитет.

Следует помнить о том, что в некоторых лабораториях подсчет числа клеток производится «вручную», а в современных – инструментально, или автоматически. В последнем случае определяется их количество и качественные характеристики: стадия зрелости, форма и другие критерии.

О чем говорят повышенные лимфоциты?

Здоровый ребенок должен ежегодно сдавать анализ крови, а при наличии хронических болезней – 3–4 раза в год. Это позволяет педиатру контролировать состояние его здоровья. Забор биоматериала осуществляется с фаланги безымянного пальца у детей постарше, а у грудничков – из пятки.

Если количество лимфоцитов увеличено, это не всегда значит, что малыш болен. У новорожденных завышенные показатели – норма, причиной этому является незрелость иммунитета. У них лимфоцитов больше по сравнению с другими типами лейкоцитов, но такое положение сохраняется до момента, пока их постепенно не начнут замещать другие клетки.

Когда в организм ребенка проникают болезнетворные микроорганизмы, обычные лимфоциты становятся активированными и начинают борьбу с возбудителем инфекции. Их содержание в анализе крови значительно увеличивается.

По характеру течения специалисты выделяют 2 типа лимфоцитоза:

• злокачественный, сопровождающий онкологические болезни;
• реактивный, как резкий ответ организма на внедрение болезнетворного агента.

Чаще всего повышение лимфоцитов говорит о том, что малыш болен инфекционным заболеванием или недавно выздоровел. В частности, причиной завышенных значений могут быть вирусные болезни, которые часто диагностируются у малышей: герпес, корь, ветрянка, ОРВИ. Есть и другие причины, провоцирующие увеличение числа белых клеток в анализе:

У подростков количество лимфоцитов может немного повышаться вследствие неправильного питания, несоблюдения режима дня и гормональной перестройки. Также такое состояние может провоцироваться чрезмерными физическими нагрузками. Слишком высокие показатели, иногда доходящие до критического уровня, бывают при гипериммунитете, когда лимфосистема агрессивно отвечает на любой чужеродный агент.

Какие меры следует предпринять при повышении содержания лимфоцитов в крови у ребенка?

Если лимфоциты у детей в анализе выше нормы, это не повод впадать в панику. Лимфоцитоз – это не заболевание, а лишь защитная реакция организма. Уровень клеток может быть повышен как во время болезни ребенка, так и после выздоровления на протяжении нескольких недель. Однако риск развития тяжелых недугов также возможен.

Прежде чем отправляться в больницу, стоит понаблюдать за состоянием и поведением ребенка. Если он остается активным, хорошо кушает, ни на что не жалуется, то за него бояться не стоит. В случае, когда появляются тревожные симптомы (сонливость, вялость, изменение температуры в любую сторону), нужно показать малыша специалисту.

При подозрении на заболевание, воспаление или наличие гнойного очага ребенка нужно показать педиатру. Обязателен визит к врачу при неоднократно отмеченном лимфоцитозе в анализе крови. Иногда появляется необходимость консультации у иммунолога, инфекциониста или гематолога. Также специалист может направить малыша для проведения дополнительного обследования:

• бакпосев для определения типа возбудителя;
• ультразвуковое исследование или рентген;
• определение уровня фолиевой кислоты и витамина B12;
• биохимический анализ крови.

Если лимфоцитоз сочетается с лихорадкой, увеличением лимфоузлов, дискомфортом в мышцах, головными болями – нужно записаться на прием к онкологу. Такое состояние может быть признаком начала развития опухолевого процесса. Для постановки диагноза или опровержения опасений может потребоваться исследование костного мозга.

Способы понижения лимфоцитов в домашних условиях

Искусственно снижать показатели, если лимфоциты завышены, не требуется. Такое состояние означает, что иммунитет активно сопротивляется инфекции. Все силы следует направить на устранение заболевания, которое спровоцировало изменение клеточного состава крови. При правильном курсе лечения в течение 30 – 40 дней уровень лимфоцитов вернется в норму. Терапия, как правило, проводится дома. Врач выписывает препараты в зависимости от заболевания:

В случае, когда повышение белых клеток незначительное, родителям стоит уделить внимание некоторым нюансам:

• ограничить контакты ребенка с больными людьми;
• воздержаться от посещения мест скоплений людей или надевать малышу защитную маску;
• подвергать любые фрукты и овощи тепловой обработке, а воду и молоко – кипячению.

Увеличенное число лимфоцитов можно снизить с помощью правильно подобранного питания. Завтрак должен включать кашу, сваренную на молоке, и сок, выжатый из свежих фруктов. В рацион ребенка обязательно должны присутствовать:

• продукты с высокой концентрацией витамина C: апельсины, щавель, капуста, шпинат;
• белковая пища: орехи, рыба, диетическое мясо, яйца, кефир, ряженка;
• морковный, свекольный, клюквенный сок, отвар шиповника;
• красные и зеленые овощи;
• говяжья печень.

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Т акие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

Лимфоциты - это группа клеток крови, отвечающая за иммунитет организма

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом . Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз , вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Абсолютный лимфоцитоз под микроскопом

Причины лимфоцитоза

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

При ветряной оспе уровень лимфоцитов в крови малыша завышен

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Симптомы

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Инфекционное заболевание крохи зачастую сопровождается лимфоцитозом

Что делать

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лечение

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию . И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные , противовоспалительные , жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

При лейкоцитозе важно обратиться к педиатру для исключения или начала лечения серьезной патологии

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.