Можно ли парацетамол в период лактации. Можно парацетамол при лактации

Парацетамол — один из самых доступных и распространенных анальгетиков центрального действия. Он имеет невысокую стоимость и часто используется для устранения головной, мышечной и зубной боли различной интенсивности. Парацетамол также является препаратом выбора для симптоматического лечения беременных женщин (за исключением первого триместра), так как в терапевтической дозировке он не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия на плод. Чтобы понять, можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании, нужно разобраться, из чего состоит препарат и какими свойствами он обладает

Что такое парацетамол и для чего его применяют

Парацетамол – это жаропонижающий и анальгезирующий препарат центрального действия, механизм работы которого основан на блокировке синтеза простагландина в центральной нервной системе. Простагландины относятся к гормоноподобным активным веществам из группы жиров, которые образуются в различных тканях и жидкостях человеческого организма ферментативным путем из незаменимых жирных кислот. Сами по себе простагландины не являются медиаторами боли, но повышение их концентрации увеличивает чувствительность болевых рецепторов. Парацетамол блокирует выработку простагландинов, что помогает уменьшить интенсивность головной, зубной боли и снизить температуру.

К фармакологическим свойствам лекарства также можно отнести:

нарушение механизма передачи болевых импульсов;
снижение действия простагландинов на центр терморегуляции в гипоталамусе, регулирующем нейроэндокринную деятельность головного мозга и гомеостаз организма;
усиление теплоотдачи.

Кому можно принимать Парацетамол

Дети. Лекарство можно использовать для устранения жара и боли у детей, начиная с трехмесячного возраста.
Беременные женщины. В первом триместре лучше избегать применения препарата, так как безопасность лечения в этот период еще не до конца изучена и доказана.
Кормящие мамы. Парацетамол при не противопоказан, но важно соблюдать рекомендованную дозировку и следить за возможными проявлениями аллергической реакции у младенца. Действие препарата продолжается до 4-8 часов, поэтому пить Парацетамол при кормлении грудным молоком нужно не чаще 4 раз в день, чтобы избежать передозировки.

Абсолютными противопоказаниями для использования являются любые формы алкогольной зависимости, малокровие (анемия), тяжелые патологии почек и печени.

Форма выпуска и аналоги

Препарат выпускается в трех лекарственных формах.

Таблетки. Парацетамол кормящей маме можно принимать форме таблеток (1 таблетка содержит 500 мг активного компонента).
Свечи (суппозитории). Дозировка действующего вещества в ректальных свечах такая же, как и в таблетках: 500 мг. Суппозитории с более низким содержанием парацетамола (100 мг и 250 мг предназначены для борьбы с жаром и болью у детей младше 6 лет).
Суспензия. Парацетамол в форме суспензии взрослым пациентам не подходит, так как его дозировка существенно ниже минимальной терапевтической дозы.

Свечи считаются более безопасной формой лекарства, так как они не расщепляются в желудке, а начинают сразу действовать в просвете кишечника, поэтому женщинам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта лучше выбрать препарат в форме суппозиториев. Несмотря на это, большинство женщин выбирают таблетки. Они действуют быстрее свечей (эффект наступает через 5-15 минут после приема), и их удобно принимать в любом месте, что особенно актуально для женщин, часто находящихся вне дома.

Абсолютными аналогами Парацетамола являются:

Цефекон;
Панадол;
Эффералган;
Перфалган.

Данные препараты содержат такое же количество действующего вещества и имеют аналогичные фармакологические свойства, поэтому при необходимости их можно применять вместо Парацетамола.

Препараты парацетамола в комбинациях

Парацетамол обладает достаточно слабыми противовоспалительными свойствами, поэтому при высокой температуре или сильной боли врач может рекомендовать прием комбинированных анальгетиков, например, комбинацию парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Нурофен Лонг). Ибупрофен относится к противовоспалительным нестероидным лекарствам и входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. В комбинации с парацетамолом ибупрофен быстро помогает справиться с высокой температурой и сильным болевым синдромом, например, зубной болью.

Важно! Комбинированные препараты парацетамола в сочетании с ибупрофеном не противопоказаны при ГВ, но принимать их следует с повышенной осторожностью. То же самое относится и к комбинациям парацетамола с аскорбиновой кислотой, фенирамином, фенилэфрином и другими веществами с противовоспалительным действием.

К таким лекарствам относятся: Простудокс, Фервекс, Анвимакс, Антигриппин и т.д. Противопоказаниями для применения комбинированных лекарственных средств, в состав которых входит парацетамол, являются:

эрозии и язвы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
кровотечения любой локализации (включая скрытые кровотечения);
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
патологии зрительного нерва;
расстройство гемостаза, вызванное хроническими заболеваниями крови;
дефицит калия, подтвержденный лабораторными исследованиями.

Важно! Если кормящая мама принимает препараты, в составе которых есть парацетамол, важно следить за суточной дозировкой – она не должна превышать 4 г.

Влияние на ребенка и побочные действия

При соблюдении рекомендованного режима дозирования Парацетамол при ГВ полностью безопасен и редко вызывает осложнения в организме младенцев. Концентрация парацетамола в грудном молоке составляет около 70 % от принятой дозы, поэтому побочными эффектами от лечения могут быть симптомы и патологии, перечисленные в перечне побочных действий в инструкции к детскому Парацетамолу в форме суспензии. Это могут быть:

аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, шелушения;
малокровие (проявляется бледностью, плохим аппетитом, вялостью, снижением гемоглобина в крови);
нарушения в работе почек (снижение суточного диуреза, изменение цвета мочи, выпадение осадка).

Появление любого из перечисленных признаков является поводом для отказа от приема парацетамола и обращения к врачу.

Важно! Если мама пьет Парацетамол дольше пяти дней, у ребенка может повыситься содержание метгемоглобина в тканях (более 1-1,5 %). Патология характеризуется острой гипоксией тканей и проявляется синюшностью кожи и появлением сероватого оттенка. Если ребенок случайно поранится, кровь будет иметь более темный цвет по сравнению с нормой.

Можно ли обойтись без таблеток

Перед тем, как использовать обезболивающие лекарства, важно выяснить причину болей. Если у женщины болит голова, следует проверить работу сердца, нервной системы, органов пищеварения и эндокринной системы.

Существует много народных методов лечения головной боли, которые полностью безопасны для матери и ребенка:

прогулка на свежем воздухе;
ванна с морской солью;
чай из ромашки или липы с добавлением натурального меда;
холодный компресс на область висков и т.д.

Украинский педиатр Комаровский при температуре, вызванной ОРВИ, советует использовать чай из малиновых листьев. Такой напиток не только поможет сбить температуру, но и ускорит выздоровление за счет большого содержания витаминов и природных антибиотиков – фитонцидов.

Схема применения

От температуры. Если женщина принимает Парацетамол от температуры, она должна знать, что сбивать температуру можно, только если она превышает 38°. При более низких показателях этого делать не стоит, так как температура – это ответ иммунной системы на атаки чужеродных агентов, и большинство вирусов и бактерий погибают под действием иммуноглобулинов. Принимать Парацетамол следует 3-4 раза в день по 1-2 таблетки. Длительность лечения не должна составлять больше 5 дней. Если температура на третий день приема не спадает, следует обратиться к специалисту и скорректировать схему основной терапии.
При зубной боли. Парацетамол может использоваться только в качестве экстренной помощи до посещения стоматолога. Принимать таблетки при данном виде болей необходимо до 4 раз в день в дозировке 500 мг. Длительность использования – не дольше суток.
При головной боли. Схема приема и дозировка в этом случае будет аналогична приему Парацетамола при зубной боли.

Парацетамол – один из самых дешевых, эффективных и безопасных анальгетиков центрального действия. При необходимости его можно принимать во время беременности и , так как действующее вещество не оказывает тератогенного действия на плод и организм младенца. Если женщина кормит ребенка грудью, она должна строго следить за режимом дозирования: максимально допустимой суточной дозировкой для кормящих женщин является 4000 мг парацетамола.

Вконтакте

Лактационный период не защищает женщину от возникновения неприятных симптомов на фоне болезней разных органов. Выбор препаратов скудный, поскольку большинство оказывают негативное действие на младенца через молоко. Врачи часто предпочитают Парацетамол при ГВ. Он эффективен для устранения головных, зубных болей, гипертермии. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

Парацетамол считается нетоксичным и нестероидным медикаментом, снимающим боли, температуру, воспалительный процесс. Он почти безвредный, показан даже новорожденным.

Механизм действия:

При проникновении в организм противостоит простагландинам, усиливающим болевые импульсы. Это лекарство проникает в минимальной дозировке в молоко и не включает в себя опасных веществ.
Большим плюсом Парацетамола считается то, что он перерабатывается за 1-2 часа и спустя 4 часа полностью эвакуируется из организма с уриной. Средство проникает в молоко в дозе – 1 %, это абсолютно безопасно для младенца.

в 1 таблетке – 50 грамм активного компонента;
вспомогательные элементы – стеариновая кислота, лактоза, желатин, картофельный крахмал.

Представлен в виде таблеток по 200, 325, 500 миллиграмм. В каждой упаковке содержится инструкция. После приема, средство начинает действовать спустя 15-20 минут.

Показания к применению

Парацетамол назначается при различных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой, головной болью.

Употреблять средство следует при таких состояниях:

мигрени;
боли в суставах;
головные, зубные боли;
миалгии;
лихорадочные состояния;
дисменореи не уточненные.

Лечебные свойства Парацетамола также эффективны при простудных патологиях.

Зубная боль

Боли в зубе устраняются благодаря спазмолитическому свойству препарата. При незначительном дискомфорте, врачи не советуют кормящим женщинам пить обезболивающие, лучше прогуляться на свежем воздухе, прибегнуть к народным методам. При нестерпимых болях в зубе необходимо обратиться к стоматологу.

Головная боль

С помощью Парацетамола можно избавиться от боли в голове любого происхождения. Помимо приема анальгетика, рекомендуется выпить сладкого чая либо подремать 1-2 часа. Недосып и голод могут быть причинами головной боли.

Температура

Доктора советуют не сбивать температуру ниже 38 градусов, вне зависимости от причины ее появления. Организм борется с попавшими в него болезнетворными агентами, поэтому возникает гипертермия. При температуре более 38 градусов стоит выпить жаропонижающее средство – Парацетамол. Также можно наложить на лоб холодный компресс, пить много жидкости.

Эти манипуляции помогут избавиться от температуры, особенно в комбинации с Парацетамолом.

Можно ли принимать препарат при кормлении грудью

Кормящим женщинам большинство аптечных средств запрещено принимать, что доставляет им немало проблем. Парацетамол входит в перечень разрешенных препаратов при ГВ, поскольку, в сравнении с другими анальгетиками, он менее токсичен, при одноразовом или умеренном приеме, смешивается с молоком в дозе 0,23 %. При бесконтрольном приеме во время лактации средство начинает оказывать токсичное воздействие на новорожденного.

Оно не включено в перечень запрещенных препаратов, показано кормящим женщинам и грудным детям при ОРВИ и других болезнях дыхательных путей.

Внимание! При лечении Парацетамолом необходимо тщательно следить за состоянием младенца. При наличии каких-либо изменений срочно обращаться к доктору.

Схема приема и дозировка

При грамотном употреблении анальгетика на основе парацетамола удастся получить максимальную пользу и избежать побочных явлений. Доза препарата для каждого приема указана в инструкции.

Сколько пить Парацетамол в день, в какое время:

курс лечения таблетками не должен длиться более 3 суток;
максимальная доза за день – 500 миллиграмм парацетамола;
следующую таблетку пить минимум через 4 часа;
кормить младенца до приема лекарства;
запить средство исключительно водой.

При превышении суточного количества лекарства, это скажется не только на матери, но и на ребенке. Важно! Дозировка в период лактации не должна превышать 4 таблетки за сутки.

Как влияет на младенца

У новорожденных устроен организм таким образом, что при попадании компонентов средства оказывается значительно меньшее действие на печень. По мнению врачей, умеренный прием лекарства не сказывается на здоровье ребенка. Если не соблюдать интервал между употреблениями, наступит передозировка, которая чревата аллергическими реакциями. Злоупотребление грозит не только временным отравлением, но также интоксикацией с осложнениями на почки, печень матери и ребенка. Ранее считалось, что если кормящая мать болеет, следует переводить малыша на искусственное кормление.

Современная медицина утверждает, что молоко даже заболевшей мамы повышает иммунитет младенца, по таким причинам:

в молоке приболевшей матери содержатся антитела, поступающие ребенку через него и способствующие борьбе с болезнетворными агентами;
нельзя резко бросать кормить грудью, переход на искусственное кормление должен быть плавным, поскольку не окрепший кишечник не способен будет справиться с внезапной сменой питания;
резкая отмена плохо отражается на психическом состоянии чада, а также и матери – быстро прекращается лактация, возникают проблемы со здоровьем.

Следовательно, при грудном вскармливании можно принимать Парацетамол, не боясь за здоровье младенца. Переходить на искусственное питание также не стоит – для ребенка нет ничего лучше «молочной» кухни.

Аналоги Парацетамола

Парацетамол имеет еще одно название – Ацетаминофен. Предшественником лекарства был Фенацетин, но из-за большого количества побочных явлений его сняли с продажи.

Существует много достойных аналогов Парацетамола, разрешенных к применению при ГВ:

Панадол – относится к ряду анальгетиков и антипиретиков. Применяется для симптоматического лечения, с целью снижения температуры тела, боли в голове и других частях тела. Представлен в виде таблеток, активным компонентом служит парацетамол – 500 миллиграмм в 1 таблетке. Механизм его действия схож с Парацетамолом. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость главного элемента или вспомогательных веществ. При ГВ считается безопасным средством, не оказывает негативного влияния на плод. Принимают по 1-2 таблетки 4 раза в сутки, в день – максимум 8 штук. Терапевтический курс не должен длиться более 5 дней. К побочным явлениям относят аллергическую реакцию, воспаление почечных тканей, анемию. Стоимость составляет 45-67 рублей, в зависимости от количества таблеток в блистере.
Эффералган УПСА – препарат для снижения температуры и болей, может применяться кормящими матерями. Средство безвредно для организма младенца, представлено в виде шипучих таблеток. Активным компонентом выступает парацетамол в дозе 500 миллиграмм в 1 штуке. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Запрещен препарат к применению матерям с почечными и печеночными дисфункциями. Негативного влияния на ребенка не обнаруживалось. Побочных эффектов у Эффералгана больше, чем у Парацетамола – помимо аллергии, встречаются сбои со стороны эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, кровеносной систем. Стоимость колеблется в пределах 300 рублей.
Цефекон Д. Представлено средство в виде свечей, предназначено для ректального введения в прямую кишку. В каждой суппозитории присутствует активный компонент – 50, 100 и 250 миллиграмм. Дополнительным элементом выступает витепсол. К противопоказаниям относят аллергию на компоненты средства, печеночные и почечные патологии. Врачи рекомендуют не использовать препарат дольше 5 суток. Побочные явления те же, что и у Парацетамола. Они встречаются редко, обычно при бесконтрольном приеме. Стоимость составляет, в среднем, 80 рублей.
Перфалган. Средство представлено в виде раствора для инфузий. Активный компонент – парацетамол – содержится в количестве 10 миллиграмм в 1 миллилитре. Дополнительными элементами выступают маннитол, натрия гидроксид. Данное средство оказывает самый быстрый результат, в отличие от вышеприведенных медикаментов, поскольку оно вводится инъекционно. Выводится из организма в течение 4 часов. Разрешен медикамент к применению детям от 1 года. Колют кормящим матерям 100 миллилитров средства в день. Перфалган не назначается женщинам с почечными, печеночными дисфункциями, аллергией на активное вещество. Побочные явления встречаются редко, составляющие средства проникают в молоко, но не доставляют вреда новорожденному. Цена за упаковку – 1160 рублей.

Механизм действия вышеприведенных препаратов такой же, как и у Парацетамола. Разница заключается лишь во вспомогательных элементах, стоимости, скорости наступления результата.

Прием лекарств во время лактации обычно вызывает страх навредить ребенку. Но в некоторых случаях без лечения не обойтись. Важное значение играет совместимость медикаментов с кормлением грудью. Пить или не пить парацетамол при грудном вскармливании — вот в чем вопрос!

Безусловно, только врач может назначить лекарственные препараты во время лактации. Однако существует несколько международных сайтов-справочников, на которых можно проверить совместимость медикаментов с грудным вскармливанием. Один из них e-lactancia.org

В этой статье простыми словами объясняем, как читать информацию о степени риска лекарства при лактации на примере парацетамола. Особо интересующиеся читатели узнают подробности о том, как препараты проникают в грудное молоко.

После того как мы выпили таблетку, она растворяется в желудке или кишечнике. Действующие вещества всасываются и плывут по току крови в виде молекул. Грудное молоко синтезируется из составляющих материнской крови. И на первый взгляд, все, что попадает в этот поток переходит в молоко. Но природа предусмотрела систему защиты, предохраняющую малыша от вредоносных агентов. Это гемато-молочный барьер, наподобие гемато-плацентарного барьера, который работает как преграда. Не все молекулы лекарственного препарата могут пройти через этот «забор». Попадет или нет медикамент из крови в молоко зависит от его молекулярной массы.

Действующее вещество лекарства будет поступать в молочный секрет до тех пор, пока его количество в крови и в молоке не сравняется. Как только баланс будет установлен, переход молекул прекратится.

Все это время выделительная система матери с помощью печени и почек усиленно выводит лекарство, очищая кровь. Но в природе все стремится к равновесию. В крови матери обнаруживается уменьшение количества парацетамола, и молекулы вещества переходят обратно из молока в кровоток мамы до баланса. Печень продолжает очищать кровь. И таким образом, по цепи сообщающихся сосудов препарат выводится с помощью выделительной системы матери.

Как читать таблицы совместимости на сайте e-lactancia

В справочнике e-lactancia.org можно найти всю необходимую информацию по влиянию медикамента на лактацию в целом и на организм ребенка. В строке поиска нужно указывать не товарное название препарата, а его действующее вещество.

Все медикаменты подразделяются на 3 степени риска: совместимо, условно совместимо, не совместимо.

Таблица совместимости парацетамола с грудным вскармливанием

Чтобы узнать насколько активно лекарство проникает в грудное молоко достаточно обратить внимание на некоторые пункты таблицы:

Молекулярная масса вещества измеряется в Дальтонах. Действующее вещество с молекулярной массой 200 Да и меньше свободно проходит в «отверстия» гемато-молочного барьера. Если молекулярная масса 500 Да, то вещество не проникает за границы барьера и в молоко не попадает. Вещества со средней молекулярной массой от 200 до 500 Да имеют небольшой показатель проходимости. В таком случае учитывается степень связывания вещества с белками.
Белки – это тяжеловесные структуры, которые с трудом проходят через гемато-молочный барьер. Чем больше молекул вещества соединятся с белками, тем меньше препарата проникнет в грудное молоко.
Период полувыведения парацетамола (T ½)
Это время от приема таблетки до момента, когда в организме осталась половина от максимального содержания вещества в крови. Некий безопасный срок, после которого можно кормить ребенка грудью.
Соотношение молоко/плазма крови (M/P ratio)
Показано содержание вещества в молоке по отношению к плазме крови матери. Если соотношение 1/1 значит содержание парацетамола в крови и в молоке одинаковое.
Относительная педиатрическая доза (Relat. Ped. Dose)
Этот пункт показывает сколько процентов от своей возрастной дозы вещества получит ребенок с молоком. Например, показатель 2% значит, что ребенок получит с материнским молоком 2% от возрастной суточной дозы препарата.

Парацетамол при грудном вскармливании

Согласно википедии парацетамол – это лекарственное ненаркотическое средство, оказывающее жаропонижающее, обезболивающее и легкое противовоспалительное действие. Этот препарат считается малотоксичным и много лет используется для лечения в том числе и женщин в стадии лактации. Как и ибупрофен он включен в список безопасных и эффективных лекарств согласно ВОЗ.

Степень риска парацетамола по справочнику «e lactacia»

Рассмотрим как прием парацетамола при лактации влияет на ребенка.

Молекулярная масса (Molecular weight)
151 Дальтон. Вещество легко проникает за пределы гемато-молочного барьера.
Степень связывания с белками (Protein Binding)
10-25% — низкая степень связывания с белками. Большее количество молекул парацетамола, не соединившись с белками, проникнет в грудное молоко (75-90%).
Период полувыведения парацетамола (Т 1/2)
1-3 часа. Берем максимальное значение. Через 3 часа в крови матери будет половина от максимальной дозы вещества. Через 3 часа ребенка можно кормить грудью.
Соотношение молоко/плазма крови (М/Р ratio)
0,9 – 1,4. Соотношение количества вещества в молоке(принимаем за единицу) и плазме крови матери в среднем 1/0,9-1,4. Т.е в молоке будет содержаться приблизительно столько же сколько и в крови.
Относительная педиатрическая доза (Relat. Ped.Dose)
2,25 – 3,75%. При приеме парацетамола мамой ребенок получит около 3% препарата от детской дозировки.

Парацетамол входит в список препаратов, отмеченных зеленым маркером. Степень риска для лактации и для ребенка очень низкая. Однако, по сравнению с другими действующими веществами, например, ибупрофеном, парацетамол имеет высокие показатели проникновения в молоко и употреблять его нужно осторожно.

Правила приема парацетамола

Все же парацетамол при грудном вскармливании от температуры не несет организму ребенка особого вреда. И его часто назначают кормящим мамам при лактации. Принимать парацетамол при ГВ можно, но рекомендовать его и рассчитать дозировку должен врач.

Общие правила приема этого препарата таковы:

Принимать парацетамол можно сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания ребенка к груди прошло хотя бы 2-3 часа. За это время препарат будет частично выведен.
Употреблять парацетамол без назначения врача рекомендуется не дольше 2-3 дней по 1 таблетке 3 раза в сутки. Допустимы только короткие курсы приема препарата.
Противопоказаниями к приему лекарства являются: заболевания почек и печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергия на компоненты препарата.

Нужно ли сцеживать молоко после приема парацетамола

Многие мамы опасаются кормить ребенка грудью после приема лекарств и предпочитают сцеживаться. Но сцеживание в данном случае бесполезно. Действующее вещество препарата полностью выводится из организма только через 10-12 часов.

Сцеживать молоко и выливать «белое золото» придется только если лекарственный препарат несовместим с грудным вскармливанием. В справочнике e-lactancia.org такие медикаменты обозначены красным цветом. Сцеживание в данном случае поможет сохранить лактацию на время лечения.

Если препарат условно совместим с лактацией и рекомендуется взвешивать риски и пользу, следует консультироваться с авторитетным специалистом. Врач принимает решение, учитывая возраст ребенка, наличие заболеваний, доношенность.

Если по справочнику лекарство совместимо с грудным вскармливанием, то сцеживать молоко не нужно. Можно подгадать время кормления так, чтобы максимальное содержание препарата в крови приходилось на перерыв между прикладываниями.

Видео о совместимости и несовместимости лекарств при грудном вскармливании

С возрастом ребенка уменьшается количество кормлений. Значит и содержание в молоке лекарственных препаратов, которые принимает мама, тоже сокращается. Также по мере взросления выделительные системы ребенка начинают активно работать. И самостоятельно справляются с очищением крови от вредных веществ.

Если женщине приходится употреблять Парацетамол при грудном вскармливании, ее интересуют противопоказания и схема применения препарата. Согласно ВОЗ, это нестероидное, ненаркотическое вещество, применяемое при болях и повышении температуры. Этот лекарственный препарат относят к числу неопасных для кормящих женщин. Однако нужно учитывать нюансы применения, знать допустимую дозировка медикамента.

Если женщине приходится употреблять Парацетамол при грудном вскармливании, у нее возникает вопрос о противопоказаниях и особой схеме применения препарата

Главное, что отмечают иммунологи и аллергологи – парацетамол разрешен в небольшом количестве при острой необходимости: температуре выше 38°C, сильных мигренях, гриппе. Доза для матерей при лактации не должна превышать 1,5 г в день. Как правильно рассчитать время приема таблеток, снизить риск отрицательного влияния вещества на ребенка? В каких случаях без парацетамола не обойтись?

Разрешать прием болеутоляющего следует, если мать испытывает боли или проблемы, мешающие полноценно проводить время с ребенком и ставящие под угрозу здоровье малыша. Можно ли парацетамол при слабом недомогании, простуде? Мамочка должна понимать, что не во всех случаях нужно употреблять медикаменты. Легкая усталость пройдет после короткого сна, а несильная головная боль рассосется, стоит лишь заняться чем-то расслабляющим. При ОРВИ и ОРЗ часто помогают народные средства вроде лука, чеснока, вдыхания паров горячей картошки. Парацетамол при лактации же применяют в крайних ситуациях:

при сильной мигрени, мешающей заниматься собой и ребенком;
при температуре более 38-38,5°C;
в случае заражения гриппом или другим вирусным заболеванием с лихорадочным состоянием;
при возникновении пульсирующей зубной боли или после операции на челюсти.

Важно! Назначать применение Парацетамола должен только лечащий врач, знакомый с ситуацией кормящей матери. Лишь специалист может учесть все особенности приема медикаментов при лактации и индивидуальные противопоказания для мамы и малыша.

Обезболивающее запрещено принимать кормящим женщинам, если наблюдаются следующие отклонения:

аллергия на компоненты препарата (как у ребенка, так и у мамы);
почечная недостаточность;
проблемы кровеносной системы.

При использовании лекарственного средства необходимо строго следить за состоянием малыша после кормления, дозировку нельзя превышать. Если на теле грудничка появляются высыпания, он задыхается или сипло дышит, у него повышена температура, нужно срочно отменять парацетамол.

Аспирин и парацетамол (видео)

Оптимальная частота применения

Курс таблеток, назначаемый врачом, обычно составляет не более 3-4 дней. Ежедневно допустимо пить 1-3 таблетки. В каждой содержится по 500 мг активного вещества, т. е. общая суточная норма парацетамола, которая ни в коем случае не должна быть превышена, составляет 1,5 г.

Оптимальный перерыв между приемом таблеток составляет 4-5 часов. За 4 часа вещество почти полностью выводится из организма через мочевыделительную систему. По прошествии данного времени в организме остается не более 10% принятого медикамента. Самое безопасное время для кормления ребенка, основываясь на такой логике – через 4 часа после приема парацетамола.

Соответственно, период до применения лекарства также безопасный для кормления малыша. Удобно принимать средство сразу после того, как кроха поел, поскольку в следующий раз малыша нужно будет кормить через 3-4 часа, т. е. как раз когда активное вещество практически полностью выведется из организма и не попадет в молоко. При правильном соблюдении промежутков содержание химического элемента в молоке кормящих мам не будет превышать 0,23%, в редких случаях – 1%. Такое содержание не вызывает аллергических реакций, за редким исключением, не приводит к нарушениям функций организма ребенка.

Главное, что отмечают иммунологи и аллергологи, – парацетамол при грудном вскармливании разрешен в небольшом количестве при острой необходимости: температуре выше 38°C

Исследования о влиянии парацетамола на детский организм

Компания Avon при поддержке британского исследовательского института проводила исследования о влиянии различных медикаментов на состояние ребенка после кормления. Рассматривались и другие анальгетики, но было выявлено, что они опасны для здоровья в период лактации. А вот парацетамол при кормлении грудью, который еще в 50-е гг. ХХ в. был признан безвредным препаратом, снова выдержал проверку.

Для исследования в качестве добровольцев выступили 10 000 кормящих женщин. Всем им давали определенные медикаменты, в том числе и Парацетамол. Ребенок до года, еще пьющий грудное молоко, после приема средства в течение 3-4 дней должен был пройти обследование у врачей. Лишь у 10% детей выявили слабые аллергические реакции на вещество.

При этом никто из них не подвергся серьезным проблемам, мешающим правильной жизнедеятельности.

Экспериментальная проверка проводилась в 80-е гг. ХХ в. Взрослые, которые в грудном возрасте подвергались воздействию данного анальгетика через молоко матери, не испытывают связанных с ним отклонений в здоровье.

Как лечиться кормящей маме (видео)

С чем запрещено сочетать Парацетамол

Ряд напитков, других лекарственных препаратов и продуктов запрещены к приему во время использования Парацетамола. Для ознакомления с полным списком вложена инструкция внутри упаковки, но у кормящих матерей есть и свои противопоказания:

Запрещен алкоголь. Он не только вредно влияет на ребенка, но также усиливает действие препарата и процент его попадания в молоко.
Нежелателен кофеин. Он содержится в кофе, крепком чае, незначительное количество – в коле и шоколаде (шоколадных батончиках). Содержание кофеина в крови увеличивает вероятность срока действия медикамента примерно до 6-9 часов, что уже будет препятствовать правильному кормлению.

Чем можно заменить препарат при грудном вскармливании

ГВ подразумевает лечение препаратами не более 3-4 дней. Но при ОРВИ или ОРЗ может понадобиться более длительное применение лекарств. Около недели нужно для того, чтобы справиться окончательно с банальной простудой.

Специалисты ВОЗ предлагают заменить парацетамол кормящей маме натуральными средствами, например препаратами народной медицины, состоящие из 1-2 ингредиентов. Наиболее эффективными по результатам исследования являются:

чай с лимоном и медом;
чеснок, добавляемый в пищу;
ингаляция горячим паром лука или отварного картофеля;
прием настойки календулы (только с низким содержанием спирта) для снятия воспаления;
аскорбиновая кислота в умеренных количествах.

ГВ подразумевает лечение препаратами не более 3-4 дней

Природные компоненты не вызовут у ребенка отрицательных реакций, а матери позволят продолжить курс лечения. Мама должна как можно скорее выздороветь, желательно не использовать запрещенные при ГВ средства.

Парацетамол – единственный безопасный при лактации анальгетик. Его применение допустимо при необходимости после консультации с лечащим врачом.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Во время грудного вскармливания, если оно длится более полугода, хотя бы однажды женщине приходится сбивать повышенную температуру тела или принимать обезболивающий препарат. Мамы часто пытаются перетерпеть подобные состояния, чтобы случайно лекарствами не навредить малышу.

Но для того, чтобы помочь себе и не поставить под угрозу здоровье ребенка, достаточно знать, какие препараты безопасно принимать при лактации. Например, можно ли парацетамол при грудном вскармливании? Эти таблетки есть в аптечке практически у всех. Когда и сколько их можно пить во время лактации, не опасаясь?

Читайте в этой статье

Когда можно использовать препарат

Парацетамол в своем составе содержит одноименное действующее вещество в дозе 250 или 500 мг. Он относится к анальгезирующим препаратам при легкой и средней степени выраженности боли, а также к жаропонижающим средствам.

Парацетамол разрешен для использования у всех возрастных групп населения, в том числе детей с трех месяцев, беременных и женщин во время лактации. Поэтому любые сомнения по поводу того, можно ли пить парацетамол при грудном вскармливании, не совсем обоснованы, так как при соблюдении режима приема побочных реакций практически не наблюдается.

Принцип действия лекарства основан на ингибировании действия ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в организме, которые отвечают за выраженную болевую реакцию. Также парацетамол уменьшает порог возбудимости центров гипоталамуса. В комплексе это оказывает значимый анальгезирующий эффект. Поэтому эффективно использование парацетамола при грудном вскармливании от , при мигрени и других подобных состояниях.

Снижение температуры тела происходит вследствие увеличения теплоотдачи через расширение поверхностных сосудов. Также парацетамол воздействует на центр терморегуляции, изменяя его активность. Однако значимое снижение температуры тела наступает только через 1,5 — 2 часа, что не всегда удобно, особенно при ее высоких значениях.

В отличие от других подобных средств, данное лекарство не оказывает противовоспалительного эффекта, так как мгновенно разрушается продуктами метаболизма бактерий, в частности, перекисью водорода в очаге воспаления.

Попадая в организм человека, парацетамол уже через 30 — 40 минут достигает своих максимальных концентраций в крови, при этом часть его преобразуется в соединения, которые способствуют образованию метгемоглобина в крови. А он чрезвычайно токсичен. Но в рекомендуемых дозах данный эффект не имеет значимого проявления.

Основное применение парацетамола при грудном вскармливании следующее:

жаропонижающее средство, особенно при , гриппе и т.д.,
при головной, зубной, мышечной и суставной боли,
при альгодисменорее и тянущих неприятных ощущениях внизу живота, связанных с менструациями или овуляцией.

Противопоказания

Парацетамол не следует принимать при нарушении работы почек или печени, так как средство метаболизируется в этих органах и дает значимую нагрузку на них.

Также нельзя использовать лекарство, если ранее наблюдались аллергические реакции на этот препарат различного характера. Если используются суппозитории с парацетамолом, нельзя принимать их при воспалении прямой кишки, так как они могут несколько усугубить ситуацию.

Также следует учитывать, что негативное гепатотоксическое действие препарата может усиливаться при совместном приеме с другими лекарствами, например, с антидепрессантами, а также с алкоголем. Антибиотики, средства для лечения желудка могут значительно снижать эффект от приема парацетамола. Поэтому следует проконсультироваться с врачом, если женщина собирается сочетать лекарства.

Необходимо осторожно принимать в период болезни другие лекарственные препараты, особенно порошкообразные, так как в них также часто входит парацетамол.

Возможные побочные реакции

повышенная возбудимость или наоборот, сонливость;
тошнота, даже рвота, ухудшение работы печени;
изменение показателей крови;
аллергические реакции в виде крапивницы, отека и др.;
изменение функционирования почек, особенно при наличии хронической патологии.

В случае превышения количества лекарства появляются признаки передозировки. Это тошнота, рвота, слабость, бледность, головокружение. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью, иначе могут развиваться угрожающие жизни ситуации.

Можно ли при ГВ?

Достоверных исследований, которые бы подтвердили абсолютную безопасность препарата во время беременности и лактации, не проводилось. Но исходя из многолетних клинических данных негативного влияния на малыша не наблюдалось, если мама принимала препарат исходя из разрешенных доз.

Смотрите на видео о лечении кормящей мамы:

Как принимать при лактации

Как пить парацетамол при грудном вскармливании? Во время болезни женщина может принимать как таблетки (капсулы), так и ректальные суппозитории или сироп.

В любом случае лучше отслеживать поступающую дозу лекарства в сутки и не превышать ее, тогда вероятность негативного влияния или передозировки минимальна.

Таблетки

Допускается до 1,5 г за один прием и не более 3 — 4 г в сутки. Обычно таблетки выпускаются по 200 мг, 325 мг, а также 500 мг, поэтому в среднем можно принимать по 1 — 2 штуки 3 — 4 раза в сутки. Также имеются шипучие капсулы, которые перед употреблением необходимо растворить в воде.

Ректальные суппозитории

Свечи также имеют схожую дозировку, поэтому использовать их следует аналогично по 1 суппозиторию 3 — 4 раза в сутки. Вводить в прямую кишку лучше в положении лежа на левом/правом боку или на корточках. После рекомендуется спокойно полежать около 20 — 30 минут в горизонтальном положении, чтобы лекарство успело всосаться. Парацетамол свечи при грудном вскармливании не уступают по своей эффективности другим формам.

Сироп

Если женщина решает принимать сироп, то разовая доза составляет 20 — 40 мл. В пересчете на парацетамол получается 500 — 1000 мг.

Аналоги

Парацетамол при грудном вскармливании от температуры можно заменить на препараты-аналоги или комбинированные средства, которые будут более эффективны в конкретных ситуациях.

Например, данное действующее вещество входит в состав следующих лекарств:

пенталгин,
фервекс,
колдрекс,
аскофен,
темпалгин,
парамин,
седалгин-нео и другие.

Полными аналогами парацетамола с таким же составом и дозой являются панадол, ацетаминофен, цефекон, флютабс, в виде шипучих таблеток — эффералган и другие.

Парацетамол при грудном вскармливании от головной боли, при альгодисменорее и повышении температуры широко используется как в моно-, так и в комплексных препаратах. При соблюдении назначенных схем и дозировок вероятность побочных реакций минимальна. Для удобства использования препарат выпускается как в виде таблеток, так и свечей, сиропа, шипучих капсул.