«Удаление комков Биша - нелепая операция!» - утверждает пластический хирург. Удаление комков Биша: противопоказания, техника выполнения и результаты

пластический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии омоложения, дерматокосметолог

« Если не знать историю медицины, то интерес к удалению комков Биша мог бы изумлять. Но было кровопускание, лечение ртутью, лоботомия в терапии депрессии… Жизненные силы восстанавливали ректальным курением!!!

В 21 веке тренды распространяются вирусно, через инстаграм: резанули щечку, и вот перед нами светская львица с точеными скулами и сексуальным лицом леди вамп.

На самом деле после удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: „Я сделала это“ оказывается достаточным, чтобы быть довольной.

С точки зрения эстетики показаний к удалению комков Биша нет и быть не может. Это бессмысленное вмешательство, такое же, как удалять 8-е и 7-е зубы, чтобы выделить скулы.

В арсенале пластического хирурга вообще этой операции нет, она осталась в учебниках 20 века. Мы заняты более осмысленными вопросами, например, как сохранить молодость и сделать это максимально эффективно с минимальной нагрузкой на организм. Но надрезать и извлечь комочки жира из щёк однозначно проще, чем провести современную малоинвазивную и эффективную операцию. Поэтому кому-то выгодно называть ерунду „звездной процедурой“. Не надо годами специализироваться, осваивать современные техники — достаточно научиться вырезать комки Биша, назваться пластическим хирургом и начать прием.

Профессиональный пластический хирург никогда не предложит вам просто избавиться от жировой ткани. Он найдет способ ее эффективно применить для объёмной пластики тех же скул, или груди, или бедер, или при возрастном опущении овала лица. Он знает, также, что через 5−7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает „затягиваться“ словно в воронку на место бывшего комка Биша. Мы называем это „бабушкин провал“, потому что подобные изменения происходят у пожилых людей, у которых щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Комок Биша формируется еще в младенчестве. Знакомо желание подергать „пупса“ за щечку? Но пупс подрастает, и ему кажется, что лицо круглое, некрасивое и немодное. Выражение детской наивности хочется заменить на модные впалые щеки. Но если пупс потерпит пару лет, щеки гармонизируются естественным образом. А оставшийся жир пригодится.

Например, после 40 лет, когда средняя зона лица теряет объем, из-за чего исчезает чёткость контура лица. Восполнить его собственными жировыми тканями пациента рациональнее, чем искусственно созданными наполнителями или имплантами. Нет риска отторжения, аллергических реакций и неприятных побочных эффектов. На этом основаны методы фэтграфтинга и липоскульптуры.

Что же делают звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект „чуть втянутой“ щеки? Точно не удаление комков Биша.

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие силиконовые нити вводятся под кожу и „заякориваются“ в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые уголки губ, и чуть впалая щека(за счет натяжения нитей) и подчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется, рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик. Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, снова подтянув через этот срок. Конечно, манипуляция сложная и требует дополнительной специализации врача».

В настоящее время мода на кустодиевские формы у женщин, как и на пухлые румяные щеки канули в лету. И сейчас практически каждая представительница прекрасного пола мечтает об «аристократическом» овале лица с четко очерченными скулами, каким могут похвастаться общепризнанные секс — символы мирового кинематографа.

Однако при помощи простой диеты и косметологических процедур достичь этого сложно, ведь в большинстве случаев форма щек обусловлена наследственными факторами.

Удаление комков Биша — пластическая операция, основным предназначением которой является коррекция формы щек и изменение очертаний овала лица.

Данные образования представляют собой инкапсулированные жировые капсулы, расположенные между мышечными волокнами щеки и наружными мышцами лица. Свое название они получили по имени французского врача, известного исследованиями в области гистологии и патологии, Мари Франсуа Ксавье Биша.

О том, какую функцию в организме выполняет эта структура, ученые спорят по сей день. Однако большинство специалистов склоняются к мнению, что комки Биша очень важны в младенческом возрасте. Они принимают участие в акте глотания во время питания смесью или грудным молоком и способствуют лучшему пережевыванию пищи по мере введения прикорма. Также данная структура выполняет защитную функцию, предохраняя повреждение слизистой оболочки внутренней поверхности щек извне. Но с возрастом эти образования постепенно атрофируются, поэтому удаление комков Биша не имеет негативных последствий и никак не влияет на функционирование ротовой полости.

Хирургическое вмешательство отличается безопасностью, капсулы с жировой тканью удаляются через небольшой разрез. При этом на коже не остается никаких следов, так как извлечение комков Биша осуществляется через слизистую оболочку ротовой полости. Период реабилитации занимает считанные дни, даже нет необходимости пребывания пациента в стационаре.

Медицинских показаний к проведению такой пластической операции нет. Поэтому удаление комков Биша проводят только при желании женщины казаться более привлекательной в глазах мужчин.

Косметолог может посоветовать подобное хирургическое вмешательство при:

• избыточном скоплении жира в нижней части лица;
• обвисании щек в и изменение формы носогубных складок результате возрастных изменений, ведь ближе к старости подкожная мускулатура лица ослабевает и не в состоянии поддерживать контуры лица;
• для коррекции овала лица, особенно в сочетании с другими пластическими операциями по устранению двойного подбородка и исправлению других дефектов.

В некоторых случаях проводят лишь частичное удаление комков Биша. Это необходимо для .

На многочисленных форумах, посвященных вопросам пластической хирургии, приведены отзывы женщин, сделавших данную операцию, также указаны цены на проведение подобной процедуры. Однако любое вмешательство представляет определенный риск для пациента, тем более что удаление комков Биша производится в непосредственной близости от слюнных желез и нервных волокон, обеспечивающих мимические движения лица.

Поэтому принимать решение об операции необходимо после оценки всех факторов «за и против», проанализировав все риски. Для понимания, что будет происходить на операционном столе, можно просмотреть несколько видео с описанием хирургического вмешательства.

Что такое комки Биша, подготовка к операции, ограничения к проведению процедуры, ход хирургического вмешательства

Для проведения операции необходимо обратиться в специализированную клинику с многолетним опытом работы, где классификация врачей не вызывает никаких сомнений. Перед хирургическим вмешательством пациентку обязательно записывают на прием к доктору, который и будет проводить операцию.

Он объяснит, что такое комки Биша, как проходит процедура. Врач подробно осматривает и пальпирует щеки и скулы пациентки, некоторые клиники предоставляют услугу компьютерного 3D — моделирования.

Таким образом доктор может продемонстрировать женщине, как будет выглядеть ее лицо после удаления комков Биша.

После обсуждения всех деталей предстоящей операции, врач выдает направления на необходимые лабораторные исследования. В обязательном порядке сдают клинические анализы крови и мочи, тесты на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатит), коагулограмму.

В ходе хирургического вмешательства доктор делает поверхностный надрез, поэтому общая анестезия не является острой необходимостью, операцию можно проводить и под местным наркозом. Однако если пациентка настаивает на общем обезболивании, ей в большинстве случаев идут навстречу. В такой ситуации необходима консультация анестезиолога и дополнительные исследования. Как только будут получены все результаты анализов, можно назначать день операции, и пациентка вскоре забудет, что такое комки Биша.

Но к проведению хирургического вмешательства существуют определенные противопоказания:

• непереносимость анестетиков и других препаратов, используемых для анестезии, аллергическая реакция на компоненты шовного материала;
• нарушения свертываемости крови любого генеза;
• период беременности и лактации;
• тяжелые патологии эндокринной системы;
• возраст до 18 лет, однако специалисты рекомендуют не удалять комки Биша до 25-35 лет, так как это может повлиять на дальнейшее формирование овала лица и вызвать преждевременное образование глубоких морщин и брылей;
• острые респираторные заболевания, поражения слизистой оболочки ротовой полости (стоматит, гингивит, глоссит и т.д.), но операцию можно провести после окончания курса лечения и исчезновения симптомов инфекции;
• воспалительные процессы и изъязвления на коже лица;
• стоматологические инфекции, так как подобные заболевания повышают риск инфицирования раны в послеоперационном периоде;
• избыточный или, наоборот, слишком малый вес.

Сама операция по удалению образований, названных по имени французского врача, длится 30-60 минут (хотя при проведении общей анестезии это время может быть больше). После того как подействует анестетик, доктор делает небольшой надрез (его величина не превышает 1-2 см) на слизистой оболочке щеки в зоне расположения зубов «мудрости» и удаляет плотную капсулу, наполненную жировой тканью. Затем точно также комок (тело) Биша убирается и с противоположной стороны. Рану ушивают при помощи саморассасывающейся нити.

Рядом с местом разреза находятся скопления нервных клеток, слюнные железы и ткани мимических мышц. Поэтому после прекращения действия препаратов для анестезии доктор должен убедиться, что функция этих структур сохранена в полном объеме. Если операция прошла удачно, пациентке нет смысла оставаться в больнице. Доктор рассказывает об особенностях реабилитационного периода и отпускает пациентку домой.

Удаление жировых комков Биша, процесс реабилитации и восстановления

После окончания операции на швы хирург накладывает стерильную прокладку, пропитанную дезинфицирующим раствором, а снаружи щеки в области скул поддерживают эластическим бинтом. Нередко удаление жировых комков Биша проводят параллельно с устранением жировых отложений в зоне подбородка и другими малоинвазивными операциями для коррекции овала лица.

Процесс реабилитации занимает всего несколько дней. Но в первые трое суток категорически запрещено есть твердую пищу, а в последующие 2-3 недели рацион состоит только из перетертых продуктов и супов — пюре. Блюда должны быть теплыми, чтобы дополнительно не травмировать слизистую, запрещены горячий чай, кофе и другие напитки, также противопоказано слишком холодное питье. Необходимо аккуратно чистить зубы, на время отказаться от использования электрической зубной щетки и зубочисток. До полного заживления раны следует избегать посещения саун и бань, солярия, физических нагрузок. Спать необходимо на спине на высокой подушке, чтобы избежать отеков и послеоперационного кровотечения.

Важно

Несколько недель после хирургического вмешательства необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, полоскать рот после каждого приема пищи.

Удаление жировых комков Биша должно сопровождаться обязательным приемом антибактериальных средств. Зачастую доктора назначают растворы дезинфектантов для обработки слизистой оболочки полости рта. Болевые ощущения, которые нередко возникают в течение нескольких дней после хирургического вмешательства, устраняют при помощи анальгетиков (доктора рекомендуют Нимесил или Кетанол).

Весь процесс реабилитации занимает от 4 до 6 недель. На протяжении этого срока может сохраняться небольшая отечность и болезненность, усиливающаяся во время еды. Но по истечении этого срока женщина в полной мере сможет оценить эстетический эффект от пластической операции.

Удаление мешочков Биша: результат и возможные осложнения, стоимость операции

В некоторых случаях хирургическое вмешательство может вызвать определенные осложнения:

• Аллергическая реакция . Обычно проявляется в виде отека, сыпи и зуда. Однако аллергия очень опасна, так как сильная отечность слизистой может вызвать обтурацию дыхательных путей.
• Повреждение нервных волокон и мускулатуры . В результате неаккуратного надреза может пострадать мимика, возникнуть ассиметрия овала лица.
• Боль . Она может сохраняться в течение первой недели после операции, в противном случае необходимо обратиться к врачу.
• Нагноение раны . Сопровождается сильными болевыми ощущениями, лихорадкой, покраснением щеки, в тяжелых случаях — специфическим привкусом и запахом изо рта.
• Возникновение морщин . Обычно происходит если удаление мешочков Биша было проведено в раннем возрасте либо при резком снижении массы тела.
• Повторное появление жировых отложений . Как правило, происходит при наборе веса или гормональных нарушениях.

Цена на удаление мешочков Биша зависит от престижа клиники и квалификации проводящих операцию докторов. Но в среднем стоимость хирургического вмешательства колеблется в пределах 50 000 рублей. Эта сумма может возрасти, если параллельно исправляются другие дефекты. Большинство пациенток остаются довольны эффектом вмешательства. Оно относительно неинвазивно, крайне редко вызывает осложнения, а результат операции заметен практически сразу же.

В случае если больше всего не устраивают утяжеленная и массивная нижняя часть лица, очень пухлые щеки и некрасивый контур скул, то удаление или перемещение комков биша могут помочь сделать лицо утонченнее и красивее.

Комочки биша – это плотные скопления жировых комочков, формирующих жировое тело щеки, его еще можно назвать тело Биша. Они располагаются ниже скул, между слизистой оболочкой щеки и кожным покровом. Благодаря этим комочкам на лице формируется дополнительный объем в нижней зоне лица. Комочки получили такое название в честь выдающегося французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша. Ученый впервые подробно описал свойства и характеристики комков.

Видео: трехмерная моедель расположения комков биша

В человеческой организме комки биша выполняют 2 основные функции:

• облегчают процесс сосания грудного молока;
• благодаря им обеспечивается мягкое скольжение жевательных мышц и мышц щек во время приема пищи в первые годы после появления на свет. Также плотные жировые тела защищают челюсти от каких-либо наружных травам.

Такие комки во взрослом возрасте не имеют никакой важной функции, они нужны только лишь в младенчестве. Комочки биша любой формы и размера не являются патологий, их удаляют только для эстетических целей.

С возрастом (примерно после 25 или 30 лет) комочки становятся меньше, т. к. они не растут вместе с остальными тканями. Но они не исчезают совсем, а оставляют в щеках жировые запасы, но из-за них щеки выглядят пухлыми, увеличивается объем нижней лицевой части, а с возрастными изменениями они опускаются и образуют брыли.

Комки имеют очень высокую плотность, поэтому в большинстве случаев общее похудение организма с помощью спортивных занятий или специальных диет не делает их меньше.

У детей комки биша особенно отчетливо видны, это объясняет, почему все малыши с очень пухлыми щечками.

На фото малыша очень хорошо видны комочки

Удаление комков биша совершается в случае, если у человека:

• круглое лицо с излишними жировыми отложениями;
• возрастные изменения: ослабление мышц лица, образование глубоких носогубных складок и брылей;
• излишки жировых отложений на лице и щеках.

Перед такой операцией медико-косметологические центры все чаще предлагают услугу компьютерного моделирования лица. Услуга является очень полезной и удобной, потому что клиент сможет посмотреть на фото своего потенциально изменившегося лица и решить, нравится ли ему такое лицо больше и нужны ли ему такие изменения. На таких фото показана точная модель лица после удаления комочков, что помогает не совершать малоэффективную и безрезультатную операцию.

Устранить эстетические проблемы, связанные с комками биша, можно с помощью хирургического удаления, или, иными словами, резекции.

Существуют две методики операбельного удаления комков биша:

1. Удаление комков биша через внутреннюю сторону щек. Данная методика является самой безопасной и малотравматичной, так как комки расположены рядом с внутренними стенками щек и их легко удалить.

Разрез (размером примерно 1 или 2 сантиметра) для извлечения комков производится на слизистой ткани. После расслаивания мышц, комочки подтягивают и отслаивают от тканей и, таким образом, их извлекают.

Видео процедуры:

После накладывания швов все рубцы бесследно рассасываются из-за особых свойств слизистой оболочки. Также такая техника позволяет избежать продолжительного восстановления тканей лица.

Удаление комочков биша может осуществляться либо под общим наркозом, либо под местной анестезией, в зависимости от желания клиента и рекомендаций врача. Но психологически проще перенести операцию под общим наркозом, чтобы не чувствовать психологический дискомфорт.

Вся операция длится не более тридцати минут.

Фото женщин до и после процедуры.

2. Техника удаления комочков через разрезы на лице. Как правило, данную операцию не проводят только для удаления комков, потому что это нецелесообразно, а проводят ее как дополнение к другой основной операции, которая подразумевает разрезы или проколы на лице. Разрезы, которые делаются для какой-либо операции, можно использовать для удаления комков биша.

2-я методика намного сложнее и травматичнее, чем методика с разрезами на внутренней поверхности щек. Это объясняется тем, что поверхностные лицевые мышцы и комки биша разделены нервными окончаниями и слюнными железами. Поэтому операция требует тщательной внимательности и осторожности.

Бывает операция не по удалению, а по перемещению комочков под скуловые кости для образования дополнительного объема.

Объем удаляемых комков может быть различным, в зависимости от желаемого эффекта. Но как правило, комки изымаются одним куском. После чего на послеоперационный шов накладывается специальная дезинфицирующая прокладка.

Если удаление комков биша производилось через слизистую щек, то реабилитация очень короткая. Сразу же после того как пациент проснется и придет в себя после наркоза, он может немедля ехать домой или по делам.

Отеки могут держаться на лице в течение двух или трех дней. Швы снимают через пять или восемь дней, если, конечно, не использовался саморассасывающийся материал.

После процедуры пациент должен отказаться на две–три недели от любых физических нагрузок, от посещения бани, сауны, от продолжительного купания в ванне, и также вообще не плавать в открытых водоемах и бассейнах. Также нужно чтобы лицо пребывало в спокойствие, нельзя напрягать мышцы лица, например, смеяться, гримасничать, кричать и совершать прочие действия, а также лучше продолжительно не разговаривать.

Питание пациента в первые три дня состоит исключительно из жидкой пищи, а в следующие две-три недели нельзя употреблять твердую пищу, нуждающуюся в усердном и продолжительном пережевывании. Пища должна быть исключительно средней температуры, без блюд с высокими или низкими температурами.

Спать некоторое время придется на спине, чтобы случайно во сне не травмировать области, где была сделана операция. Также нужно спать только высокой подушке, чтобы не возникло отечности.

Очень важно соблюдать гигиену полости рта, после еды всегда чистить зубы или полоскать полость рта.

Врач может назначить прием лекарственных препаратов во избежание воспалений на внутренних тканях лица.

Удаление комков биша имеет следующие противопоказания:

• возраст менее 25 лет, так как комочки могут сами уменьшиться до этого возраста;
• воспаления в зоне лица, шеи, рта;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• хронические заболевания;
• нельзя проводить операцию пациентам, у которых очень нестабильный вес. Удаление комков можно производить только после стабилизации веса.

Лицо > Удаление комков Биша — эффективна ли операция?

Как часто дамы недовольны не только своей талией или бедрами! Нередко девушки хотели бы скорректировать и овал лица, несколько сократив область щек. Для этого многие женщины прибегают к хирургическому вмешательству, которое предполагает удаление комков Биша. Эти комочки жира, которые являются полноценными отложениями, можно вырезать. Благодаря удалению скулы становятся более выразительными и четкими. Это позволяют оценить фото до и после тех, кто делал операцию.

Что такое комки Биша?

Итак, что же такое комки Биша? Под таким образованием стоит понимать жировые отложения, состоящие из трех долей. Скопления жира по своей форме напоминают капсулы. Они размещены около протоков слюнной железы ближе к ушам. При этом комки окружают жевательные и поверхностные лицевые мышцы. За счет этих образований лицо кажется более округлым и полным. Особенно ярко это прослеживается в нижней трети лицевого овала.

Какова же функция таких образований? Комки Биша - это не досадное недоразумение. Всё дело заключается в том, что жировые отложения способствуют сокращению негативного воздействия работы мышц в процессе приема пищи. Однако это важно только в детском возрасте. Эти жировые капсулы придают щекам тонус. В результате процесс сосания становится более легким. Кроме того, комочки жира прекрасно справляются с защитой нервов и мимической мускулатуры от всевозможных травм.

Когда человек взрослеет, все мышцы и нервные окончания на лице становятся более устойчивыми к негативным воздействиям. Функция комков Биша преобразуется только в визуальную. Единственный эффект, который дают такие скопления, — это создание ощущения припухлости в области щек. Ко всему прочему нижняя часть лица становится более объемной при наличии комков Биша.

Однако это не самое страшное. От комочков стараются избавиться по другой причине. Всё дело заключается в том, что с годами эта область лица начинает провисать. Ко всему прочему в области нижней челюсти, носа и губ на коже формируются крупные складки.

Показания и противопоказания

Назвать патологий комки Биша точно нельзя. Хотя это не останавливает многие пациентов от желания избавиться от таких образований с помощью хирургии. Часто люди прибегают к услугам хирургов, желая скорректировать овал лица и усовершенствовать его очертания.

Показаниями для пациентов к таким операциям выступают:

• возрастные изменения, сопряженные с образованием кожных складок и обвисания щек;
• образование действительно излишних жировых отложений на лице;
• круглая форма лица, которая усиливается наличием комочков.

Липосакция на лице часто дополняется операцией по удалению комков Биша. Такое хирургическое воздействие нередко используется в качестве вспомогательного или дополнительного «инструмента» при введении имплантов в скулы, устранении второго подбородка, подтяжке кожи или нитевого лифтинга.

Однако процедура имеет и ряд противопоказаний. К числу таковых относятся воспалительные процессы, протекающие в области рта, шеи и лица. Также жировые отложения в этой области не удаляются при ОРВИ. Среди прочих противопоказаний к удалению комков Биша стоит отметить возраст пациента до 25 лет, хронические недуги с печенью, сахарный диабет, эпилепсию, системные хронически заболевания, нарушения со свертываемостью крови, снижение иммунитета. Еще одно важное противопоказание для липосакции — психические заболевания.

Как проходит операция по удалению комков Биша

Операция по устранению таких жировых накоплений проводится двумя различными методами. Один из них принято называть обычным. Второй способ подразумевает применение эндоскопических устройств.

Проще говоря операция по удалению жировых образований проводится наружным или внутренним доступом. Первый метод подразумевает создание надрезов на коже. Однако этот способ оправдан только при проведении других операций на лице.

Как самостоятельная операция комки Биша обычно удаляются внутренним доступом. На слизистых оболочках рта делаются надрезы. Их длина не превышает 2 см. Лицевые мышцы расслаиваются. За счет этого подтягиваются жировые тельца. Тут их не представляет труда извлечь вместе с оболочкой. Затем на разрезы слизистой фиксируются швы. Важно учитывать, что анестезия делается только местная, поскольку продолжительность операции, как правило, не превышает получаса.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация после удаления жировых отложений в области щек очень короткая. После прекращения действия наркоза можно смело отправляться домой.

Однако стоит учитывать, что еще определенное время отечность может сохраняться. Обычно этот «недостаток» проходит через 2-3 дня. Что касается швов, то их снимают через 5-8 суток после удаления образований. Некоторые врачи используют материал, который рассасывается самостоятельно.

После операции 2-3 недели стоит избегать физических нагрузок. Также в течение этого времени не стоит продолжительное время купаться в ванне. Не стоит посещать сауну или баню. Профессионалы в области хирургии не рекомендуют купаться в бассейне и иных водоемах.

В период восстановления и реабилитации очень важно не гримасничать, не смеяться, сильно не напрягать мышцы на лице, не кричать. Спать следует на спине. В рационе должна быть исключительно жидкая пища. Не нужно есть слишком горячие или холодные блюда. Не менее важно грамотно соблюдать гигиену рта. После каждого приема пищи нужно хорошенько чистить зубы. Не стоит забывать и о полоскании рта.

Последствия

Что касается негативных последствий, то после операции они возникают крайне редко. Обычно осложнения связаны с аллергией на анестетики. Если использовался общий наркоз, то пациент может столкнуться с рвотой, угнетением дыхания, аспирацией слюны, понижением артериального давления.

Также стоит быть готовыми к тому, что на протяжении 5 дней после хирургического воздействия сохраняется отечность в области щек и рта.

Фото до и после

С помощью фото можно оценить внешний вид до и после операции по удалению таких жировых отложений. Кстати, это доказывают и видео. Профессионалы в области хирургии производят колоссальные изменения во внешности женщин.

Стоимость удаления комков Биша

Удаление комков Биша - не самая дорогостоящая операция. Ее стоимость определяется врачами в каждом конкретном случае. Всё дело заключается в том, что доктор оценивает количество удаленного жира. Также оценивается методика проведения операции. В среднем цена операции по устранению комков Биша варьируется от 25 до 50 тысяч рублей.

Видео: пластическая операция

Пластическая операция по удалению комков Биша проводится только опытными докторами. Посмотреть, как выполняется такая хирургическая процедура, можно не только с помощью фото, но и видео:

Удаление комков Биша – это современная эстетическая операция, которая в хирургической косметологии приобретает все большую популярность. Комки Биша являются жировыми отложениями, окруженными капсульной оболочкой, в области щек. Всего таких комочков на лице 2, располагаются симметрично по одному на каждой щеке. Придают объем лицу.

С помощью пластической операции можно удалить жир в щеках, который придает лицу легкую или чрезмерную округлость.

Процедура устранения комочков жира из щек позволяет придать овалу лица более утонченные и изысканные очертания, делает скулы более подчеркнутыми и придает эффект похудения.

Что такое комки Биша?

Комки (мешки, комочки) Биша есть у каждого человека, они не представляют какой-либо опасности для здоровья, но иногда доставляют эстетические неудобства их обладателю.

Где они находятся?

Мешки Биша состоят из 3-х долей, которые представляют собой жировую ткань, заключенную в капсулы.

Располагаясь вокруг околоушной железы, а также между жевательными и поверхностными мышцами лица, они придают очертанию лица округлый контур.

Тельца Биша помогают новорожденным сосать грудное молоко, а в дальнейшем они способствуют тщательному пережевыванию пищи. Однако по мере взросления человека, им присуща лишь защитная функция, жировые комки предотвращают повреждение слизистой оболочки рта с внешней стороны щеки.

У взрослых такие жировые мешочки сглаживают области лица под скулами и значительно увеличивают нижнюю часть лица. С возрастом - они сильно провисают, формируя выраженные носогубные складки в области нижней челюсти, образуя «брыли».

Их наличие - это не патология, а необходимость, созданная природой. Однако иногда есть ситуации, при которых удаление комков Биша является решением определенных проблем.

Показания к удалению мешков Биша

Попытки соблюдать диету не всегда приводят к уменьшению жира в щеках. Зачем же их удаляют?

Показанием к оперативному удалению мешков является желание улучшить форму лица в следующих случаях:

• Наличии на лице избыточных жировых отложений.
• Круглой форме лица, усиленной жировой тканью.
• Возрастных изменений, обусловленных формированием морщин, кожных складок, опущением щек.
• Пластических операций на лице - липосакции подбородка, подтяжки кожи, введения скуловых имплантов, нитевого лифтинга. В этих случаях данный метод выступает как дополнительная коррекция.

Иногда производится не полное удаление, а лишь перемещение жировых скоплений под скуловые кости для создания в этой области щек дополнительного объема.

Противопоказания к процедуре

Операция по удалению комочков Биша, как и любое хирургическое вмешательство имеет свои оправданные противопоказания , к которым относят:

• Нарушение процессов свертывания крови.
• Сахарный диабет.
• Воспалительные процессы в области полости рта, лица, шеи.
• Острые респираторные инфекции.
• Различные психические заболевания, эпилепсия.
• Снижение иммунитета.
• Заболевания печени.
• Возраст до 25-ти лет, поскольку количество жировой ткани до этого возраста может уменьшаться самостоятельно.
• Значительное отклонение массы тела (около 25%) пациента от нормы в отрицательную или положительную сторону.
• Планирование снижения либо увеличения веса. В этом случае операция возможна после его полной стабилизации.

Техника выполнения

Пластическая операция по удалению шариков на щеках проводится 2-мя способами – удаляют жировой мешок обычным методом или с применением эндоскопического оборудования.

Техника выполнения заключается в следующем:

• Внутренним доступом, при котором со стороны ротовой полости делают разрез слизистой оболочки длиной около 1,5-2 см; после расслаивания жевательных мышц жировые комочки подтягиваются, отслаиваются от тканей и извлекаются.
• Наружным доступом после разреза слизистой; этот метод резекции применяют только в том случае, если удаление образований показано как дополнительная манипуляция при пластических операциях.

В первом варианте в месте разреза на слизистую ротовой полости накладываются рассасывающиеся швы. Вырезают жировые комочки под местной анестезией, а само удаление выполняется довольно быстро, не более получаса.

Пациентам с неустойчивой психоэмоциональной реакцией или по желанию может применяться общий внутривенный наркоз.

Реабилитация

Период реабилитации после пластики ямочек начинается с момента, когда введенный пациенту наркоз перестает действовать, и продолжается в течение двух недель.

Весь этот период пациент должен находиться в клинике, по окончании этого срока пациент может покидать клинику, но обязан придерживаться рекомендаций специалиста.

Ограничения в период реабилитации:

• Рекомендуется ограничить физические нагрузки.
• Запрещено посещение сауну, баню и другие тепловые процедуры.
• Во время сна использовать только высокую подушку, во избежание длительных отеков, положение тела - на спине.
• Избегать психоэмоциональных перегрузок (выражение эмоций - смех, крик, гримасы).
• Не рекомендуется интенсивная чистка зубов.
• На период восстановления запрещено курение и употребление алкоголя.
• При необходимости специалист может назначить прием антибиотиков.

В первые дни после операции пациенту можно употреблять только жидкую пищу, после, можно добавить в меню протертые блюда.

Пища не должна быть горячей или холодной. Каждый прием пищи рекомендуется завершать ополаскиванием ротовой полости с использованием различных антисептических растворов.

После успешно проведенного удаления и выполнении рекомендаций врача, отеки спадают через 2-3 дня , а заметный эффект подтянутых щечек можно увидеть через 3 недели.

Фото: до и после

Нежелательные последствия

Как правило, негативные последствия удаления комков Биша в щеках отсутствуют.

Но, в некоторых случаях могут появиться нежелательные результаты и реакции, связанные с неправильной подготовкой к манипуляции, ее проведением, а также халатностью хирурга.

К последствиям неудачного удаления комков Биша относятся:

• Болевые ощущения. Они присутствуют несколько первых дней после операции, затем их интенсивность снижается.
• Повреждение близлежащих тканей. Некомпетентность врача-хирурга может нарушить целостность лицевых мышц, располагающихся в близости с комками Биша (слюнной железы, лицевых мышц, лицевого нерва).
• Аллергическая реакция. Во время манипуляции применяется местная либо общая анестезия, которая может вызвать у пациента аллергическую реакцию, проявляющуюся угнетением дыхания, снижением артериального давления, различными нарушениями функций сердца, кожными высыпаниями или рвотой.

Поэтому прежде чем решиться на это, стоит внимательно подойти к подбору клиники и хирурга с опытом в проведении данных операций.

Некоторые негативные последствия могут быть обусловлены индивидуальной физиологией пациента и несоблюдением рекомендаций врача в период реабилитации. Они могут быть следующие: возникновение асимметрии лица, появление морщин, воспаление слизистой оболочки щеки.

В отдельных случаях, даже при небольшом наборе веса после данной процедуры, объем формы и размеров лица возвращается к исходным размерам. Если у пациента произошло значительное снижение веса (более 30% от изначального), лицо пациента иногда приобретает усталый «старческий» вид. Пример этого особенно виден на фото до и после:

Цена

Стоимость зависит от нескольких факторов: количества удаленного жира, методики проведения, способа обезболивания, статуса клиники, категории врача.

Для пациентов, решившихся на удаление жировых комочков в щеках в России, цена варьируется в пределах 30-50 тыс. рублей.

Чтобы результат после процедуры радовал долгое время лучше всего обратиться в клинику с хорошей репутацией и опытному врачу, имеющему высокую квалификацию.

Избавиться от комков Биша можно во многих странах, стоимость процедуры несколько разнится, так, цены в Корее на данную процедуру достигают 3300 $ .

Вот примерные цифры, сколько стоит удалить комки Биша в других странах:

Как убрать комки без операции?

Наиболее быстрым и эффективным методом устранения округлости щек является удаление хирургическим путем.

Но при нежелании прибегать к таким радикальным методам, можно несколько улучшить контуры лица, щеки сделать щеки более подтянутыми и худыми при помощи более консервативных методов.

Салонные методы

В косметической клинике или салоне красоты опытные специалисты подберут наиболее современные и подходящие процедуры в зависимости от особенностей пациента.

Среди многообразия салонных методик, направленных на уменьшение жирового слоя в области лица выделяют:

• Лимфодренажный массаж.
• Мезотерапию.
• Rf-лифтинг.

Лимфодренажный массаж

Цель этой процедуры – усиление оттока лимфы, благодаря ее воздействию значительно усиливаются обменные процессы, уходит отечность, выводятся токсины, устраняются излишки жировых отложений, улучшается контур лица, и становятся видны ямочки на щеках.

Помимо уменьшения размеров комков Биша и улучшения контура лица, лимфодренажный массаж оказывает оздоравливающий эффект и способствует омоложению кожи в целом.

Мезотерапия

Мезотерапия относится к современным инъекционным методам воздействия на проблемный участок.

Пациенту подкожно вводится мезококтейль, основным компонентом которого является гиалуроновая кислота , способствующая выработке коллагена и эластина. Запускает процессы метаболизма, что способствует сжиганию жиров в проблемной области щек.

RF-лифтинг

RF-лифтинг () эффективно воздействует на подкожные жировые клетки с помощью электромагнитных импульсов.

Благодаря высокочастотному воздействию данная процедура позволяет избавиться от жировых отложений в области лица, в то же время подтянуть кожу.

Звезды, удалившие комки Биша

Процедура по удалению комочков Биша очень популярна среди знаменитостей. Многие из них хотят быстро получить четко очерченные скулы и впалые щеки.

Однако добиться стойкого результата не помогает даже диета, тогда на помощь приходит современная пластическая хирургия.

Некоторые знаменитости являются для многих эталоном красоты, поэтому вопрос, кто из звезд удалял жировые комки, интересует многих женщин.

Изменили свою внешность с помощью удаления комков Биша следующие звезды:

• Мадонна,
• Виктория Бэкхем,
• Анджелина Джоли,
• Алсу,
• Дженифер Лопес,
• Адель,
• Полина Гагарина,
• Белла Хадид,
• Сара Джессика Паркер,
• Меган Фокс,
• Тейлор Свифт.

Для достижения максимального эффекта необходимо подходить к операции со всей ответственностью.

В медицине установлены общепринятые правила подготовки к удалению комков Биша, создана технология выполнения, рекомендации на восстановительный период, которые помогут избежать возможных негативных последствий после операции.

Мнение хирургов и косметологов

Мнение большинства специалистов по поводу удаления комков Биша весьма сдержанное, поскольку выраженный эффект после процедуры наблюдается у небольшого числа пациентов.

Эти жировые комочки имеют незначительный объем и у людей с полным лицом результат после операции практически отсутствует.

Многие косметологи приписывают популярность процедуры ее новизне и предлагают ее лишь в качестве дополнительного эффективного метода к пластической хирургии.