Невропатолог. Что это за врач и что он лечит? Когда следует обращаться к невропатологу? Что происходит на приеме у невропатолога? Разбираемся: невролог и невропатолог – это одно и тоже

Что лечит врач невролог и невропатолог.

Многие из нас при возникновении болей в голове или при частых стрессах, обращаются к специалисту — неврологу. Сейчас можно встретить и другое название этого врача — невропатолог. В статье мы попытаемся выяснить разницу между этими врачами.

Врач невролог детский и взрослый и невропатолог: это одно и то же, в чем разница, отличие?

До недавнего времени специалиста назвали невропатолог, он занимался патологиями нервной системы. Сейчас немного расширили область знаний этого специалиста и назвали его неврологом. В нашей стране отличий нет, это один врач. В странах Европы это врачи с несколько разной специализацией. Невролог занимается болезнями нервной системы, различными нарушениями сна. А невропатолог недугами, связанными с сосудами и проблемами с мозгом.

Такое разделение в Европе существует не зря. У них более дробное деление обязанностей врачей. Но в нашей стране с введением семейных докторов и реструктуризацией в системе здравоохранения, всеми болезнями, связанными с мозгом, занимается один врач.

Кто такой невролог и невропатолог, чем занимается?

Невролог — врач, занимающийся диагностикой и лечением недугов центральной и периферической нервной системы. Это все что связано с нервными волокнами и головным, спинным мозгом. Стоит отметить, что детский врач по специализации несколько отличается от взрослого.

Чаще всего детский невролог диагностирует врожденные патологии у детей. У новорожденных он проверяет наличие всех рефлексов. Также помогает разобраться с плохой памятью.

Какие болезни лечит врач невролог и невропатолог?

На самом деле невролог — один из самых сложных врачей. Он должен выяснить причину множества симптомов и недугов. Это бывает сделать достаточно сложно.

Перечень заболеваний головного мозга:

Головная боль напряжения
Геморрагический инсульт
Миастения
Мигрень
Миелит

Детские заболевания:

Детский церебральный паралич
Нарушение мышечного тонуса у ребенка
Энцефалопатия
Полиомиелит
Экстрапирамидные расстройства
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Нарушения в работе нервных импульсов:

Арахноидит
Бессонница
Болезнь Паркинсона
Болезнь Альцгеймера
Внутричерепная гипертензия (давление), гидроцефалия
Ишиас
Ишемический инсульт
Кластерные головные боли
Люмбаго
Невралгия
Неврит или нейропатия
Опухоль головного мозга или позвоночника
Рассеянный склероз
Синдром беспокойных ног или болезнь Виллиса
Синдром хронической усталости
Туннельный синдром
Хронические нарушения мозгового кровообращения

Инфекционные недуги:

Туберкулезный менингит
Энцефалит
Менингит

Самое интересное, что инфекционными недугами занимается инфекционист. Но часто после таких недугов возможны последствия, которые повлияют на работу серого вещества или спинного мозга. В итоге это повлияет на память, речь и координацию движений. Поэтому такими недугами как менингит и энцефалит должны заниматься несколько специалистов.

Это лишь примерный перечень основных недугов, на самом деле список болезней гораздо шире. В основном это недуги, которые характеризуются нарушением подвижности, из-за сбоя в работе нейронов и передачи нервных импульсов. У грудничков это ВЧД и энцефалопатия. Кроме того, невролог изучает сбои в работе нервной системы, которые спровоцированы вирусами и инфекциями. Это относится к заражениям внутри утробы матери ветрянкой, краснухой и герпесом.

Как правильно называть: врач невролог или невропатолог?

Сейчас такого понятия как невропатолог не существует, его вывели из обихода еще в 1980 году. Теперь называется данный врач невролог. Он занимается лечением множества недугов центральной нервной системы, головного и спинного мозга. Это могут быть и инфекционные недуги. Чтобы работать неврологом необходимо высшее медицинское образование и интернатура в неврологии.

Врач невролог и невропатолог занимаются выявлением этиологии, оценкой клиники, диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы. Данные специалисты являются выходцами медицинского университета в области неврологии и занимаются различными проблемами ЦНС . Оба врача имеют отличия в работе, например, с психиатром, который ориентирован не на органические изменения в организме, а на ментальную сферу.

Когда следует идти к специалисту неврологического профиля?

После выяснения, что невролог и невропатолог – это одно и то же, возникает проблема обращения к нему. Чаще всего к врачу выписывает направление один из следующих докторов: терапевт, эндокринолог, гематолог, онколог, психотерапевт, кардиолог. Также пациенты могут обращаться самостоятельно, если их беспокоят следующие нарушения:

головная боль (часто повторяется, не снимается анальгетиками);
нарушение сна (в любую из сторон: бессонница или сонливость);
болевые синдромы различной локализации (в спине, суставах, по ходу нервных окончаний и другие);
постоянная усталость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности;
дрожание конечностей;
снижение мышечного тонуса;
проблемы с координацией;
патологическая чувствительность на разнообразных участках тела (парестезии);
нарушения двигательной активности (исключаются травматические повреждения);
специфические признаки инсульта или ТИА (параличи, парезы, нарушения мимики, речевого аппарата);
симптомы воспалительных процессов в мозге (очаговая симптоматика, судорожный синдром с лихорадкой);
снижение когнитивных функций, в частности памяти.

Люди иногда считают, что невролог от невропатолога отличается тем, что последний лечит спину. На самом деле, любой из специалистов занимается дорсалгиями, выясняет их происхождение и разрабатывает эффективное лечение.

Особенности приема у невролога

Так как разница между неврологом и невропатологом отсутствует, то прием у одного и другого врачей проходят идентично . Сначала невролог подробно опрашивает пациента, вычисляя главные и второстепенные жалобы. Затем он интересуется особенностями возникновения проблемы, ее длительностью и течением. В последнюю очередь уточняются индивидуальные нюансы жизни пациента: врожденные особенности ЦНС, профессиональные вредности, наследственность, аллергии и так далее. После беседы невропатолог приступает к тщательному осмотру.

Для выяснения болезни невролог и невропатолог задействуют некоторые, специфические для данной области медицины исследования.

Врачи оценивают работу нервной системы следующим образом:

определяются разнообразные рефлексы (как физиологические, так и патологические, особенно, у детей);
оценивается работа каждой пары черепно-мозговых нервов (всего насчитывается 12 пар, для каждой имеется собственное исследование);
определяется чувствительность тактильного и болевого характера (может быть ее снижение, увеличение в определенных зонах или появление неправильных ощущений, например, покалывания);
оцениваются функции коры головного мозга (память, эмоции, мышление, интеллект).

Исследования клинического характера позволяют наглядно понять, чем отличается врач неврологического профиля от психиатрического. Последнего интересует работа психических функций, может быть органика головного мозга. Невролог изучает нервную систему в целом.

После установки предварительного диагноза, невропатолог назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К ним относят: рентгенографию позвоночника, УЗИ и допплерографию головного мозга, МРТ, электроэнцефалограмму. По данным диагностики устанавливается точный диагноз , и невролог разрабатывает терапевтический курс. В работе невропатолога также важна сфера реабилитации пациентов.

Не дай мне Бог сойти с ума, нет, лучше посох и сума… Эти слова были написаны великим поэтом Александром Пушкиным почти два века назад, но актуальными для большинства из нас остаются они и сейчас. Действительно, недугов душевных многие из нас боятся гораздо сильнее, чем болезней тела.

И это основная причина, по которой лечение или коррекция психических расстройств начинается с опозданием. От своевременного обращения к врачу человека удерживает страх обрести клеймо «душевнобольного».

Но есть и еще одна проблема: зачастую люди просто не знают, к какому врачу обращаться в случае возникновения тех или иных симптомов душевного расстройства. Психолог, психотерапевт, психиатр – приставка «психо» воспринимается как пугающий фактор, и создает обманчивое впечатление, что все эти специалисты занимаются одним и тем же. А ведь существуют еще и неврологи (невропатологи) – в какой области действуют они?

К кому пойти лечиться?

Современный ритм жизни сопровождается регулярными стрессами, нервным перенапряжением, наша психика подвергается мощным нагрузкам. Кто-то в состоянии справиться с этим, вовремя расслабляясь, предоставляя организму отдых. Но иногда внутренние ресурсы иссякают, и вы понимаете, что с вами происходит что-то непонятное, то, с чем вы не в состоянии справиться самостоятельно. И это значит, что настало время обратиться за помощью к специалисту.

К кому именно? Давайте попробуем разобраться. У психолога, психотерапевта и психиатра одна цель – помочь пациенту восстановить нарушенную психику. Но делают они это разными способами.

Психолог

Главное отличие психолога от психотерапевта и психиатра заключается в том, что психолог – это не врач. Соответственно, клинические медицинские диагнозы он не ставит и медикаментозным лечением не занимается. У него другая задача: помочь пациенту восстановить душевное равновесие, обрести уверенность в себе, развить коммуникативные способности, научить справляться с негативными последствиями умственного и эмоционального перенапряжения.

Психологов часто привлекают для проведения тренингов, тестирования уровня интеллекта, выявления способностей. Его консультации помогают определиться с выбором профессии, найти общий язык с подрастающими детьми, устранить недопонимание в супружеских отношениях. В последнее время психологов активно используют для работы с родственниками пострадавших в авиакатастрофах, для психологической помощи пострадавшим от землетрясений, других стихийных бедствий, в экстремальных и кризисных ситуациях. Следует также подчеркнуть, что психологи очень различаются по виду своей деятельности, что зависит от их специализации. Бывают психологи спортивные, военные, медицинские, социальные и т.д. Вместе с тем, психологи, в частности медицинские, могут заниматься и с больными людьми в сфере своей компетенции: например с лицами, страдающими зависимостями; проводить клинико-психологические исследования для уточнения врачебного диагноза. В последние годы спектр работы психологов в России значительно расширился, и в приказе Министерства образования и науки РФ от 12.09.2016 №1181 по специальности 37.05.01 «Клиническая психология» предусмотрена специализация по патопсихологической диагностике и психотерапии. Многие психологи стали заниматься психотерапевтической практикой, правда не используя при этом назначение медикаментов.

Вывод: психолог, не являясь врачом, не занимается врачебной практикой в привычном нашем понимании, не выписывает лекарства, не лечит заболевания центральной и периферической нервной системы, не ставит клинические врачебные диагнозы на основании Международной классификации болезней (МКБ X).

Психотерапевт

В нашей стране психотерапевта часто путают с психиатром, полагая, что это один и тот же врач. Единственная истина заключается в том, что оба этих специалиста действительно являются врачами, в отличие от психолога. Но методы лечения они при этом используют разные.

Психотерапевт редко занимается лечением глубоких психических расстройств. Царством психотерапии традиционно всегда считались неврозы и неврозоподобные состояния, с такими проявлениями как: страхи (фобии), навязчивые мысли и действия (обсцессии), ипохондрические расстройства (чрезмерный уход в болезнь), невротические депрессии, функциональные нарушения сна, нарушения приспособительных реакций (расстройства адаптации), а также болезненные состояния, обусловленные стрессом и соматические страдания, вызванные психическими факторами. В последние годы чрезвычайно возросла роль психотерапии в лечении зависимостей (алкогольной, наркотической и игровой). Очень важной является коллективная, групповая и семейные виды психотерапии. Психотерапию ещё называют малой психиатрией, а сферой её применения – так называемые пограничные психические расстройства.

В ходе лечения психотерапевт не уповает на одни лишь медикаментозные средства, он пытается вместе с вами разобраться в причинах пошатнувшегося душевного равновесия, выявив проблемы, которые спровоцировали расстройство психики. В своей лечебной практике психотерапевты используют множество приемов и техник, применяя такие формы воздействия, как убеждение, внушение, гипносуггестивные, телесно-ориентированные и иные технические приемы. Лечебный эффект во многом обусловлен душевными факторами, ибо сам термин «психотерапия» подразумевает лечение души душой(сравните: греч. ψυχή - «душа» + θεραπεία - «лечение»).
На практике все психотерапевты имеют базовое психиатрическое образование, так же, как и наркологи. Это дополнительная специализация. Психотерапевты все являются психиатрами и лекарства назначают так же. Просто они могут заниматься предметно психотерапией (имеют соответствующую лицензию). Так же, как невролог может, например, при наличии специального дополнительного образования, заняться иглорефлексотерапией.

Вывод: психотерапевт – врач, который занимается лечением пограничных психических расстройств, с помощью системы психологических и словесных воздействий, а медикаментозное лечение является лишь дополнением основной терапии, но никак не ее полной заменой.

Психиатр

Если психолога и психотерапевта можно условно отнести к категории специалистов-душеведов, то психиатр стоит в этом ряду особняком, поскольку занимается лечением действительно тяжелых и запущенных психических заболеваний, к которым относятся:

Эндогенные заболевания (то есть заболевания, развивающиеся от каких-то внутренних, например генетически обусловленных, причин). К эндогенным заболеваниям относятся: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз (или аффективный психоз), циклотимия (расстройство настроения, связанное с его резкими колебаниями)
Эндогенно – органические заболевания обусловлены внутренними факторами или вследствие внутренних причин и церебрально-органической патологии, например, при черепно-мозговых травмах, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, психических расстройств, обусловленных сосудистыми заболеваниями головного мозга).

Соматогенные, экзогенные и экзогенно-органические психические расстройства. «Соматогенные» — то есть такие психические заболевания, которые возникают вследствие телесных (соматических) заболеваний. Очень многие заболевания, даже банальная простуда с высокой температурой, − могут привести к психическим расстройствам. «Экзогенные» (то есть зависящие от внешних причин) психические расстройства возникают в результате инфекций, при лекарственных, промышленных и иных видах интоксикаций, а также вследствие употребления алкогольных и наркотических веществ.

Психиатр – это специалист в области так называемой большой психиатрии. Работа психиатра и само психиатрическое освидетельствование пациента строго регулируется законом о психиатрии, который предусматривает недобровольный осмотр и госпитализацию человека только в исключительных случаях.

Неверно полагать, что «душеспасительных» бесед со своими подопечными врач-психиатр совершенно не ведет, и лечение, заключается лишь в применении психотропных препаратов, порой очень мощных.

Психиатр нередко выступает и как психотерапевт, воздействуя на душу больного человека добрым словом, состраданием, душевным теплом.

К психиатру следует обращаться и при ряде кризисных ситуациях, например при суицидальных попытках или нарушениях пищевого поведения (к примеру, при нервной анорексии), при эпилепсии, если имеют место психические расстройства, при расстройствах детского возраста и некоторых сексуальных отклонениях, при расстройствах сознания, памяти и восприятия окружающего нас мира.

Вывод: психиатр – врач, в компетенции которого находится лечение тяжелых психических расстройств, включая бред, галлюцинации и нарушения поведения. Медикаментозное лечение – часто основной (но не единственный) вид терапии в арсенале психиатра.

Невролог и невропатолог

Врач-невролог лечит заболевания центральной нервной системы (спинного и головного мозга), а также периферической нервной системы. По сути, «невропатолог» или как теперь называют «невролог» – это одно и то же, только первый термин чаще употреблялся в советское время, а понятие «невролог» пришло ему на смену в сокращенном виде в наши дни.

Если к психотерапевту или психиатру мы обращаемся с душевной болью, то невропатолог занимается исцелением болей телесных. К этому специалисту пациентов обычно направляет врач-терапевт для диагностики огромного количества заболеваний нервной системы:

Остеохондроз позвоночника
Грыжи межпозвоночного диска
Энцефалопатия
Невропатии и невралгии
Нарушение мозгового кровообращения
Последствия черепно-мозговых травм
Радикулит
Полиневропатии и др.

К неврологу следует обращаться при лицевой и головной боли, судорогах, эпилептических припадках, болях в спине, при нарушениях сна, связанных с органическими заболеваниями, нарушениях координации движений, при пошатывании, обмороках, головокружениях, тиках, шуме в ушах, прогрессирующем ухудшении памяти.

Вывод: врач-невролог (невропатолог) не относится к разряду «душеведов», а лечит заболевания центральной и периферической нервной системы. Терапия может быть комплексной – наряду с медикаментозным лечением, назначаются такие методы, как физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж и др.

Напоследок

Если вы заметили, что у вас возникли проблемы со здоровьем, не стоит откладывать обращение к врачу в долгий ящик. Помните о том, что своевременно начатое лечение многократно повышает шансы на выздоровление. Надеемся, что наши советы помогут вам сориентироваться, к какому врачу обратиться со своими жалобами.

Многих интересует, чем отличается невролог от невропатолога. И неудивительно: названия схожи, к тому же, исходя из них, становится понятно, что оба специалиста занимаются лечением нервной системы после . Эти факторы являются причиной того, что данных врачей путают с завидной периодичностью. И всё же: кто есть кто?

В чём заключатся отличие функций невролога от невропатолога

Предметом исследований невролога является нервная система. К болезням, которые лечит данный врач, можно отнести заболевания центральной нервной системы (то есть головной и спинной мозг), и периферической нервной системы (нервные волокна). Если перечислять более детально, то этот список будет включать инсульты, невралгии, невриты, опухоли головного и спинного мозга, энцефалиты, эпилепсию. Невролог пытается предотвратить эти заболевания путём своевременной диагностики, лечения и профилактики. Именно в неврологии применяют методы лечения, принятые в гистологии, биохимии, физиологии, анатомии и других медико-биологических науках. Самое главное – все болезни, за которые берётся невролог, не затрагивают психическую область, в отличие от , и не характеризуются изменением в поведении пациента.

Чем отличается от нефролога деятельность невропатолога

Чтобы лучше разобраться в вопросе «чем отличается невролог от невропатолога?», для полноты картины следует рассмотреть специфику деятельности невропатолога. Состояние его пациентов характеризуется изменениями в поведении. Невропатология тесно связана с такими областями науки, как психиатрия, гериатрия, психология. Заболевания пациента спровоцированы патологией мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями, наследственными заболеваниями нервной системы.

Подводя итоги, можно сказать, что фактически невролог и невропатолог практически ничем не отличаются кроме нескольких нюансов. И к тому, и к тому врачу рекомендуется записываться при травмах головы, частых головокружениях и частых головных болях, хронической бессоннице или чрезмерной сонливости, а также даже при нарушениях слуха, зрения или тембра голоса.

17.10.2013


	Всегда путался в специализациях этих врачей и названия похожи и болезни, которые они лечат тоже теперь буду знать к кому следует обратиться в случае той или иной хвори

Иногда, когда мы испытываем внезапную боль в спине или проблемы со сном, мы отчётливо понимаем, что необходимо обратится к неврологу или к невропатологу. И вот тут возникает закономерный вопрос: «Невролог и невропатолог – а в чем вообще разница между ними?». Сегодня мы попробуем найти на него ответ.

Определение невролога

Невролог – это медицинский работник с высшим медицинским образованием, прошедший специализацию по неврологии. В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. К таковым относятся заболевания центральной нервной системы (головной и спинной мозг) и периферической (нервные волокна). В частности – это опухоли спинного и головного мозга, невралгии, невриты, инсульты и прочие сосудистые нарушения головного мозга, эпилепсия, энцефалиты. Если все эти болезни не сопровождаются психическими расстройствами и изменениями поведения, то ими занимается невролог.

Определение невропатолога

Термин «невропатолог» использовался в СССР до восьмидесятых годов прошлого века, его употребляли для обозначения специалиста с высшим медицинским образованием, прошедшего специализацию по неврологии. В настоящее время его принято считать ошибочным, хотя он до сих пор встречается в некоторых печатных изданиях. В современной официальной номенклатуре медицинских специальностей имеется только специальность «невролог». В зарубежной практике невропатолог (англ. neuropatologist) – это специалист по патоморфологии, иначе нейрогистолог. Что же касается зарубежного термина «невропатология» (neuropathology), то он относится к подразделению анатомической патологии, нейрохирургии и неврологии.
Итак, мы выяснили что невролог и невропатолог – это фактически одно и то же. На консультацию к этому специалисту можно записываться при травмах головы, частых головных болях или головокружениях. Консультация невролога раз в два-три месяца необходима пациентам, которые перенесли инсульт или предынсультное состояние. Хроническая бессонница и постоянная сонливость тоже является поводом для обращения к этому специалисту, равно как и изменение тембра голоса, нарушение зрения или ухудшение памяти. Невролог также занимается лечением остеохондроза, радикулита и прочих болей в позвоночнике.
Современная неврология достигла невероятных успехов. Сегодня к услугам врачей-неврологов современные средства диагностики, такие как электронейромиография, компьютерная и магниторезонансная томография, лабораторные исследования в виде нейрохимических и молекулярногенетических анализов. Теперь диагноз можно поставить намного быстрее, а значит, лечение заболевания будет более эффективным.

TheDifference.ru определил, что разница между неврологом и невропатологом заключается в следующем:

Невролог – современное название врача, специализирующегося на лечении нервных болезней, невропатолог – устаревшее.
В зарубежной практике невролог – врач по нервным болезням, невропатолог – специалист по патоморфологии нервной системы.