Wird Hepatitis durch das Blut übertragen? Symptome und Anzeichen von Hepatitis A. In Anbetracht des ätiologischen Faktors

Viele Menschen haben eine Frage: Was ist die Krankheit schmutziger Hände oder Gelbsucht oder Hepatitis A, wie wird sie übertragen, was ist die Behandlung und wie kann eine Infektion verhindert werden? Es gibt nichts Überraschendes und Schwieriges im Prozess des Erwerbs dieser Krankheit, es reicht aus, nur mit dieser Infektion zu essen oder Wasser zu trinken, um den Mechanismus der schnellen Infektion zu starten. Hepatitis A gibt schwerwiegende Komplikationen was zum Tod des Patienten führen kann.

Hepatitis A ist eine akute bakterielle Infektion verursacht durch das Hepatitis-A-Virus (HAV). Es ist für die Prozesse der Entzündung und Schädigung der Leberzellen verantwortlich.

Weltweit werden jährlich etwa 1,2 bis 1,4 Millionen Krankheitsfälle registriert, 20 % der Patienten benötigen einen absoluten Krankenhausaufenthalt. Die Sterblichkeit ist gering und beträgt 0,6-2,1 %.

Eintrittsquelle in den Körper

Wie kann man Hepatitis bekommen? In 95 % der Fälle erfolgt die Ansteckung durch den Verzehr von:

• Produkte, die zum Beispiel in kontaminiertem Wasser gewaschen wurden - Gemüse, Obst, Fisch, Meeresfrüchte;
• Wasser, das mit infizierten Fäkalien kontaminiert ist.

Selten kann eine HAV-Infektion übertragen werden:

Hepatitis A wird häufig von Kindern auf Erwachsene übertragen. Bei ihnen wiederum geht die Infektion mit schweren Symptomen einher. Bei kleinen Kindern wird bei der Krankheit keine ikterische Haut beobachtet. Mehr als 40 % der Patienten über 40 Jahren benötigen einen Krankenhausaufenthalt. Bei 10-20% der Patienten nach der Genesung wird ein Rückfall der Krankheit beobachtet.

Wie wird Hepatitis A auf andere Weise übertragen? Die Kategorie der Personen, die am anfälligsten für eine Hepatitis-A-Infektion sind, sind Angestellte von Abwasserorganisationen. Außerdem sind Menschen, die im Gesundheitswesen, in Kindertagesstätten, Kindergärten und in der Armee arbeiten, gefährdet. Die Wahrscheinlichkeit, eine Infektion zu bekommen viralen Ursprungs steigt bei einem Besuch in Ländern, in denen die Krankheit noch verbreitet ist. Dies sind insbesondere die Länder Osteuropas, des Mittelmeerraums und Russlands.

Manifestation von Symptomen

Der Übertragungs- und Manifestationsmechanismus des Virus im menschlichen Körper dauert 15 bis 50 Tage (durchschnittlich etwa 30 Tage). Nach dieser Zeit treten Krankheitssymptome auf, obwohl die Krankheit manchmal nach der Übertragung von Hepatitis asymptomatisch auftritt. Dies kann bei 90 % der Kinder vor dem 5. Lebensjahr passieren. Wird das Virus auf Erwachsene übertragen, verschlimmern sich die Krankheitssymptome in der Regel.

6-7 Tage vor dem Erscheinen vollständige Form Krankheit kann die ersten Symptome auftreten: Grippe, Übelkeit, Durchfall. Dann kommt das charakteristischste und sichtbares Symptom Krankheiten - Gelbsucht (definiert durch eine Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes), die von einer vergrößerten Leber begleitet sein kann. Dies geschieht, weil der Körper die Produktion eines gelben Pigments – Bilirubin – erhöht. Gelbsucht verschwindet in etwa einem Monat.

Außerdem gibt es:

• schlechte Gesundheit und Schwäche;
• Fieber;
• Appetitlosigkeit;
• Übelkeit und Erbrechen,
• Schmerzen in Bauch, Muskeln und Gelenken;
• Hautjucken;
• dunkel gefärbter Urin.

Akute Manifestationen der Krankheit verschwinden normalerweise nach einigen Tagen.

Impfung als Schutz vor dem Virus

das einzige effektiver Weg Hepatitis-A-Vorbeugung ist eine Impfung. Nach einem vollständigen Impfzyklus werden im Körper Antikörper gebildet, die vor dem Virus schützen können. Lebenslang sind zwei Impfdosen gegen Hepatitis B erforderlich, die über einen Zeitraum von 6 bis 12 Monaten verabreicht werden.

Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass gemäß dem aktuellen Hepatitis-A-Impfprogramm eine Impfung empfohlen wird:

• Menschen, die in Ländern mit hoher und mittlerer Prävalenz der Krankheit leben;
• Personen, die mit der Herstellung und dem Vertrieb von Lebensmitteln, mit der Entsorgung von Abfällen und flüssigen Abwässern sowie mit der Reparatur und Wartung von dafür bestimmten Geräten befasst sind;
• Vorschulkinder, Schulalter und junge Menschen, die keine Hepatitis A hatten.

Diagnose der Krankheit und Behandlungsmethoden

Bei Verdacht auf Hepatitis wird ein Bluttest auf das Hepatitis-A-Virus durchgeführt. erhöhte Aktivität Alanin-Enzyme kommt es zu einem Anstieg der Bilirubin-Konzentration. Die endgültige Diagnose und Klinik von Hepatitis A basiert auf den Ergebnissen Serologische Studie die zum Nachweis von Antikörpern durchgeführt wird.

Diese Krankheit heilt innerhalb von maximal 6 Monaten von selbst ab. Es gibt kein Medikament, das das Virus im Körper eliminieren soll. Dem Patienten wird empfohlen, zu begrenzen physische Aktivität, richtige Ernährung und Flüssigkeitszufuhr. Bei verstärktem Juckreiz kann dem Patienten Cholestyramin verabreicht werden.

Komplikationen, die durch Hepatitis A verursacht werden, sind sehr gefährlich und können zum Tod führen. Dazu gehören cholestatische Gelbsucht, Aplasie Knochenmark, akute Anämie, hämolytische Hepatitis.

Darüber hinaus können Rückfälle auftreten (in 10-20% der Fälle). Eine Infektion (VAG) führt nicht zur Entwicklung von chronischer Hepatitis, Zirrhose und primärem Leberkrebs.

Diät- und Flüssigkeitstherapie

Eine geeignete Ernährung für Erwachsene sollte enthalten Tagesdosis Nährstoffe mit 2000 kcal (70 % leicht verdauliche Kohlenhydrate, 10-20 % Fett und 10 % Eiweiß) mit allmählichem Ausbau nach individueller Verträglichkeit. Zurückkommen zu normale Ernährung nach sechs Monaten möglich. Bei Symptomen: starkes Erbrechen und Austrocknung des Körpers, ist es notwendig, durch eine Sonde oder zu ernähren parenterale Verabreichung. Es ist besser, während der Behandlungszeit Alkohol aus der Ernährung auszuschließen.

Zur Zeit akute Manifestation Erkrankungen, Arzneimittel, die in der Leber metabolisiert werden oder eine Cholestase verursachen, sollten vermieden werden.

Vorbeugende Maßnahmen sollten befolgt werden:

• beim Kochen die Hygieneregeln beachten;
• Gerichte nach der Wärmebehandlung essen (gekocht, gebacken, gebraten);
• vermeiden Sie schlecht gebratenes Fleisch, auch Krustentierfleisch, kaufen Sie keine Lebensmittel an Straßenständen;
• trinke nur abgefülltes Wasser bzw Gekochtes Wasser(insbesondere bei Auslandsaufenthalten);
• Lebensmittel vor Insekten schützen.

Es ist ziemlich schwierig, die Infektionsquelle während der Zeit der Virusaktivierung zu neutralisieren. Die Krankheit muss identifiziert werden frühen Zeitpunkt Krankheiten.

Um einer Ansteckung vorzubeugen, lohnt es sich, bei der Herstellung und Zubereitung die Hygieneregeln einzuhalten Lebensmittel und gesundes, sauberes Wasser trinken.

Die Stärkung der Immunität ist notwendig, damit der Körper Infektionen widerstehen kann. Die Immunität wird durch die Einführung von humanem Gammaglobulin bei Kindern unter 14 Jahren im Falle eines Kontakts mit einem Patienten mit Hepatitis A oder gestärkt vorbeugende Impfungen gegen dieses Virus.

Schwere Lebererkrankung im Zusammenhang mit allgemeine Vergiftung Körper und die Zerstörung von Hepatozyten (Leberzellen), genannt Hepatitis A. Diese Krankheit hat mehrere weitere Namen - Botkin-Krankheit oder Gelbsucht. Das Hepatitis-A-Virus (HAV oder HAV), das zu den Enteroviren gehört, ist gegenüber der äußeren Umgebung ziemlich resistent.

HAV wird durch menschlichen Kot, Blut und andere Körperflüssigkeiten übertragen. Aufgrund der Tatsache, dass die Infektion häufig fäkal-oral erfolgt, wird die Krankheit als Krankheit der schmutzigen Hände bezeichnet.

Jährlich wird Hepatitis A bei 1,5 Millionen Patienten festgesetzt, aber dies ist nicht alles infiziert. Sie können sich in einem frühen Stadium der Krankheit von einem Patienten anstecken ( Inkubationszeit Hepatitis A und die erste Phase der Gelbsucht), wenn die Symptome noch fehlen oder nur leicht sind. Die Krankheit wird bei Patienten diagnostiziert verschiedene Alter, aber Kinder von 3 bis 10 Jahren sind am anfälligsten dafür.

Hepatitis A: grundlegende Informationen

Manche Patienten fragen sich: „Gelbsucht – was ist das für eine Hepatitis?“. Gelbsucht ist ein ausgeprägtes Symptom einer Viruserkrankung, wenn sich Bilirubin ansammelt Blutkreislauf verursacht Verfärbungen auf Haut und Schleimhäuten gelb. Die Leute nennen es Gelbsucht leichte Gestalt Krankheit.

Hepatitis A provoziert HAV

HAV gelangt auf folgende Weise in den Körper:

• Die Schleimhaut des Mundes.
• Rachen.
• Die innere Auskleidung des Jejunums.

Der Erreger gelangt in die Blutbahn und wandert zur Leber. HAV infiziert Hepatozyten, wie Viren anderer Formen von Hepatitis.

Symptome der Krankheit, wenn HAV in den Körper eindringt Atemwege: Entzündung des Rachens, starker Husten, Atemwegserkrankungen.

Ein Erreger, der durch übertragen wurde Verdauungstrakt, provoziert eine Entzündung des Darms. Gleichzeitig unterscheiden sich die Symptome der Gelbsucht bei Erwachsenen und Kindern nicht: stechender Schmerz im Unterleib, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

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Manchmal tritt der Virus gleichzeitig durch Atemwege und Magen-Darmtrakt, dann steigt die Temperatur des Patienten mit Hepatitis. Das heißt, die ersten Anzeichen der Krankheit erinnern sehr an eine Erkältung.

Laut Ärzten beträgt die Dauer der Inkubationsphase 28 Tage oder mehr. Das Virus wird für etwa 7 Tage aktiviert.

Die Dauer der Gelbsucht in Tagen beträgt 14 bis 21. Nach dem Höhepunkt der Krankheit nimmt die Anzahl der Viruskomponenten ab und verschwindet dann vollständig.

Am heimtückischsten ist Hepatitis in anikterischer Form, die keine Symptome zeigt oder mild verläuft. Etwa 90 % der Patienten haben die Behandlung nicht begonnen, weil sie es nicht bemerkt haben typische Zeichen Krankheiten. Die anikterische Form der Hepatitis ist typisch für Kinder in Gruppen ( Kindergarten, die Schule).

Bei Erwachsenen mit einer Viruserkrankung manifestieren sie sich häufiger charakteristische Symptome(Gelbsucht, Schmerzen im rechten Hypochondrium usw.). Bei 50 % der Patienten sind die Symptome mild.

Übertragungswege der Gelbsucht

Viele Patienten interessieren sich für die Frage, wie Gelbsucht übertragen werden kann. Die Infektion wird von einer Person mit Hepatitis A übertragen, er scheidet Exkremente aus, die das Virus enthalten. Pathogene Mikroorganismen werden durch Wasser und Lebensmittel übertragen (Meeresfrüchte, die keiner hochwertigen Wärmebehandlung unterzogen wurden, sind besonders gefährlich). Der Erreger gelangt in den Verdauungstrakt, wird in die Blutbahn aufgenommen, erreicht die Leber und dringt in die Leberzellen ein.

Hepatitis A wird durch übertragen dreckige Hände, Essen, Blut usw.

Die Bestandteile des Virus vermehren sich in Hepatozyten, verlassen die Zellen, dringen in die Gallengänge ein und werden mit Lebersekreten in den Darm ausgeschieden.

T-Lymphozyten (Immunzellen) erkennen infizierte Leberzellen und greifen sie an. Als Folge sterben die vom Virus befallenen Hepatozyten ab, es kommt zu einer Entzündung in der Leber und die Funktion des Organs wird gestört.

Somit wird eine ansteckende Krankheit auf 3 Wegen übertragen:

• Nahrungsergänzungsmittel - durch Lebensmittel oder unter Verletzung der Hygienevorschriften.
• Fäkalien - HAV kommt im Kot einer kranken Person vor.
• Parenteral - durch infiziertes Blut.

Am häufigsten tritt Gelbsucht bei Erwachsenen und Kindern auf, nachdem Wasser aus Brunnen oder offenem Wasser (Quellen, Flüsse, Seen usw.) getrunken oder versehentlich geschluckt wurde. Wenn es keine zentrale Kanalisation oder Reinigungsausrüstung gibt, dringt das Virus ein Wasser trinken. Daher wird bei Ausbrüchen der Botkin-Krankheit das Abwasser und das gesamte Wasserversorgungssystem auf das Vorhandensein von HV (Hepatitis-Virus) untersucht.

Hepatitis A ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten. Am häufigsten erkranken Menschen aus Ländern mit warmem Klima und schlechten sanitären Bedingungen. Zum Beispiel in Asien, Afrika, jüngere Patienten Alterskategorie bis zu 10 Jahren an Hepatitis leiden. In den USA sind durchschnittlich 30 % der Bevölkerung gegen Hepatitis immun.

Infektionsquellen

Gelbsucht wird von Mensch zu Mensch mit einem subklinischen Verlauf übertragen und frühen Phasen Krankheiten. Viele Menschen interessieren sich für die Frage, ob Gelbsucht ansteckend ist, nachdem sie das Weiße der Augen verfärbt haben und Haut. Nach der Manifestation von Anzeichen einer Gelbsucht nimmt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ab. In der 3. Woche der Krankheitsentwicklung werden 5 % der Infizierten von HAV isoliert.

Wenn Gelbsucht auftritt, scheiden die meisten Patienten das Virus nicht aus.

Der Zeitraum, in dem Hepatitis A übertragen werden kann, dauert etwa 4 Wochen, manchmal etwa 6 Wochen. Es umfasst die Inkubationszeit der Gelbsucht, wenn die Krankheit keine Symptome zeigt, der Patient das Virus jedoch bereits ausscheidet.

Wie HAV verbreitet wird:

• Kot, Urin, Schleim aus Nase und Rachen. Wie bereits erwähnt, Virushepatitisüber den fäkal-oralen Weg übertragen. Dies geschieht normalerweise nach Kontakt. gesunde Person mit den Kranken.
• Patientenkontakt. Menschen infizieren sich nach engem Kontakt mit einer infizierten Person beruflich ( medizinisches Personal). Es erhöht auch die Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Infektion unter Menschen mit schlechten Hygienekenntnissen ausbreitet. Die Infektion erfolgt häufig im Kindergarten, schulische Einrichtungen, Pflegeheime usw.
• Saatgut. Aufgrund der langen Inkubationsphase ist es nahezu unmöglich festzustellen, von welchem ​​Produkt das Virus übertragen wurde. Ärzte identifizieren jedoch Produkte, die am häufigsten die Ausbreitung von Infektionen hervorrufen. HAV wird durch den Verzehr schlecht gekochter oder ungekochter Lebensmittel auf den Menschen übertragen. Das Infektionsrisiko steigt beim Verzehr von Produkten nach der Lagerung (Salate, kalte Snacks, Früchte und Beeren nach dem Trocknen, insbesondere aus Regionen wie Kasachstan oder Zentralasien). Am Standort angebaute Beeren, frisch oder gefroren. Dies gilt insbesondere für Pflanzen, in deren Nähe Nacktschnecken vorkommen oder die mit Düngemitteln aus menschlichen Exkrementen behandelt werden. Gefährlich sind auch Meeresfrüchte, die keiner langfristigen Hochtemperaturverarbeitung unterzogen werden.
• Wasser. Dieser Übertragungsweg des Virus ist typisch für Regionen, in denen die öffentliche Infrastruktur nicht gut ausgebaut und die Wasserversorgung schlecht organisiert ist. Die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung steigt in Notfällen (Unfälle, Naturkatastrophen).
• Sprühdose. Es besteht die Gefahr einer Ansteckung durch Tröpfchen aus der Luft (obwohl einige Ärzte diese Übertragungsmethode ablehnen). Das Virus breitet sich während Epidemien aus Erkältungen in immunsupprimierten Gruppen. HAV wird beim Husten, Niesen und zusammen mit Schleim aus Nase und Rachen übertragen.
• Sexuell. Bei ungeschütztem Sexualkontakt oder Anal-Oral-Sex steigt zudem die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung.
• Übertragbar. Hepatitis A kann von Fliegen übertragen werden, aber es gibt keine Beweise für diese Hypothese.
• parenteral. HAV wird während einer Bluttransfusion von einem infizierten Spender übertragen, Intravenöse Verabreichung Lösungen mit einer unsterilen Spritze.

Darüber hinaus besteht die Möglichkeit einer vertikalen Infektion, wenn das Virus von einer kranken Mutter auf ein Kind übertragen wird. Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, kleiner Patient den Impfstoff verabreichen.

Nachhaltigkeit von HAV

Das Hepatitis-Virus ist mit einer speziellen Hülle überzogen, dank der es zusammen mit kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser die Säurebarriere des Magens passiert. Der pathogene Mikroorganismus ist resistent gegen Umgebung.

HAV ist resistent gegen negativer Einfluss Umfeld

Wie stabil der Virus ist, können Sie der folgenden Tabelle entnehmen:

Aus dem Grund, dass Erreger resistent gegen die negativen Auswirkungen der Umwelt, wandert es leicht aus dem Abwasser Leitungswasser und lange Zeit auf Haushaltsgegenständen gespeichert.

Somit werden die Hauptinfektionsquellen mit Hepatitis A unterschieden:

• Stauseen.
• Schmutzige Hände (unter Verletzung der Hygienevorschriften).
• Schlecht gewaschene Produkte.
• Meeresprodukte ohne langfristige Hochtemperaturverarbeitung.
• Öffentliche Toiletten.

Um Virushepatitis zu vermeiden, müssen Sie hygienisch sein, Lebensmittel und Wasser einer gründlichen Hochtemperaturbehandlung unterziehen und versuchen, öffentliche Toiletten zu meiden.

Hepatitis-A-Risikogruppe

Wie bereits erwähnt, wird Hepatitis Typ A häufig in Ländern mit diagnostiziert geringe Entwicklung. In Asien und Afrika entwickeln Kinder bis zu 10 Jahre lang eine Immunität gegen die Krankheit. Und in Osteuropa die Inzidenz beträgt 250 pro 100.000 Einwohner pro Jahr.

Beschäftigte im Gesundheitswesen erkranken häufig an Gelbsucht

Seltsamerweise ist die Ansteckungsgefahr unter den Bewohnern hoch Industrieländer. Aufgrund der hoch entwickelten Kultur und der gut organisierten Arbeit kommunaler Organisationen gibt es unter ihnen nur wenige Menschen, die gegen Hepatitis immun sind. Daher ist das Infektionsrisiko bereits nach einem einzigen Kontakt mit dem Patienten hoch. In den meisten Fällen passiert dies bei Reisen in Länder mit heißem Klima (Afrika, Asien).

Es wird dringend davon abgeraten, Produkte auf den Märkten von Ägypten, Tunesien, der Türkei, Indien usw. zu kaufen. Aber selbst wenn Sie sich dafür entscheiden, wird empfohlen, die Produkte vor dem Gebrauch gründlich zu spülen und gegebenenfalls zu wärmebehandeln. Dies gilt insbesondere für Meeresfrüchte, deren Infektiosität recht hoch ist.

So ist es möglich, Patienten zu identifizieren, die besonders anfällig für eine Infektion mit Hepatitis Typ A sind:

• Personen, die sich in epidemisch ungünstigen Regionen versammeln.
• Patienten, die verwenden narkotische Substanzen auf intravenösem Weg.
• Liebhaber von nicht-traditionellen sexuellen Beziehungen.
• Medizinische Mitarbeiter.
• Angehörige und Freunde von Kranken.

Die Impfung wird nach engem Kontakt mit einer infizierten Person oder der Verwendung von Wasser nach einem Kanalbruch empfohlen. Der Impfstoff ist jedoch nur 2 Wochen nach dem Ereignis wirksam.

Der Grad des Infektionsrisikos

Um herauszufinden, wie anfällig Sie für die Krankheit sind, müssen Sie einen Bluttest machen, der auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen HAV (Anti-HAV-IgG) untersucht wird. Wenn Immunglobuline im Blut vorhanden sind, weist dies darauf hin, dass sich eine Immunität gegen Hepatitis A entwickelt hat. Das heißt, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist Null und es ist nicht notwendig, den Impfstoff zu verabreichen. Wenn keine Antikörper vorhanden sind, kann sich der Patient infizieren, daher wird eine Impfung empfohlen.

Ein Bluttest auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen HAV hilft festzustellen, wie stark ein Patient einem Infektionsrisiko ausgesetzt ist

Ärzte zuordnen nächste Gruppe Personen, die anfälliger für Infektionen sind:

• Angehörige des Patienten;
• Personen, die hatten sexueller Kontakt mit den Infizierten
• Erwachsene und Kinder, die in epidemisch ungünstigen Ländern leben;
• Patienten, die in Regionen reisen, in denen die Infektion häufig vorkommt;
• Menschen, die nicht-traditionelle sexuelle Beziehungen praktizieren;
• Menschen, die Drogen spritzen.

Ansteckungsgefahr nach Kontakt mit einer erkrankten Person

Viele interessieren sich für die Frage, ob es möglich ist, mit einer Person zu kommunizieren, wenn sie ansteckend ist. Ärzte sagen, dass dies zulässig ist, Hauptsache, die Hygieneregeln einzuhalten. Um eine Infektion mit Hepatitis A zu vermeiden, wird empfohlen, Kinder vom Patienten zu isolieren.

Der Impfstoff stoppt die Entwicklung des Virus, wenn er spätestens 2 Wochen nach Kontakt mit dem Patienten verabreicht wird

Eine Person wird keine Gelbsucht bekommen, wenn sie die Krankheit zuvor hatte und Antikörper in ihrem Körper vorhanden sind. In diesem Fall zerstören Immunglobuline das Virus, selbst wenn es in den Blutkreislauf gelangt. Wenn keine Antikörper gegen HAV vorhanden sind und sich der Mikroorganismus bereits im Blutkreislauf befindet, kann eine Gelbsucht nicht vermieden werden.

Es ist unmöglich, Hepatitis A erneut zu bekommen.

Vorsichtsmaßnahmen

Es ist nicht so schwierig, sich und Ihre Familie vor Hepatitis A zu schützen. Dazu müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

• Achten Sie darauf, Trinkwasser vor dem Trinken abzukochen.
• Nicht an Orten waschen, an denen es keine zentrale Kanalisation gibt.
• Waschen Sie Ihre Hände nach dem Toilettengang, nach der Straße, vor jeder Mahlzeit oder Essenszubereitung.
• Lebensmittel gründlich reinigen.
• Meeresfrüchte mindestens 10 Minuten erhitzen.

Eine Infektion ist leichter zu verhindern als zu behandeln

Jetzt wissen Sie, ob Gelbsucht übertragen wird und wie es passiert. Hepatitis A ist eine häufige Krankheit, die am häufigsten durch die Schuld der Menschen selbst auftritt. Vermeiden gefährliche Krankheit, befolgen Sie die oben genannten Regeln und bringen Sie Ihren Kindern bei, dies zu tun. Nach der angeblichen Infektion wird eine Impfung empfohlen, spätestens jedoch 14 Tage nach dem Vorfall.

Eine Person, die bereits eine virale Hepatitis A hatte, hat Antikörper im Blut, die sie vor einer erneuten Infektion mit der Botkin-Krankheit schützen. Gleichzeitig gibt es zwei Arten von Hepatitis A. Und wenn der Patient an einem Typ litt, ist er nicht immun gegen die Krankheit des zweiten Typs, obwohl dies in der Praxis selten vorkommt.

Für diejenigen, die die Botkin-Krankheit hatten, sind Menschen mit anderen Arten von Hepatitis (C, E, B, D) immer noch ansteckend.

Was ist Hepatitis A?

Hepatitis A oder - Virusinfektion Leberzellen, die durch kontaminierte Flüssigkeiten, kontaminierte Lebensmittel und durch ungewaschene Hände nach Kontakt mit einer infizierten Person übertragen werden. Die Botkin-Krankheit ist die häufigste Form der Virushepatitis. Außerdem, diese Störung Es gilt auch als das harmloseste unter anderen Hepatitis, da es keine chronischen oder schwerwiegenden Folgen hat.

Dauer der Behandlung

Inkubationszeit und Symptome

Die Dauer der Inkubationszeit für die Botkin-Krankheit beträgt 30-50 Tage. Zunächst ist die Krankheit durch Symptome einer häufigen Atemwegserkrankung gekennzeichnet:

• erhöhte Temperatur;
• Kopfschmerzen;
• Gliederschmerzen, Schwäche;
• allgemeine Schwäche.

Dann geht die Krankheit in eine von zwei Arten über: gastrologisch oder grippeähnlich. Bei der Krankheit der ersten Form verschwindet der Appetit des Patienten, Übelkeit und Schmerzen im Oberbauch treten auf, Gelbsucht tritt auf und die Farbe des Urins verdunkelt sich. Im zweiten Fall wird eine laufende Nase gefunden, der Hals schmerzt und die Körpertemperatur steigt; Vergilbung tritt später auf.

Die Bedeutung der Rehabilitation

In der Rehabilitation ist die Bedeutung von Bettruhe und einer ausreichend kalorienreichen Ernährung nicht zu überschätzen. Es ist notwendig, die körperliche Aktivität einzuschränken, die erst sechs Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus und nach Rücksprache mit einem Arzt wieder aufgenommen werden kann. Die Behandlung des Unwohlseins kann 1 Woche bis 3 Monate dauern, gefolgt von einer Erholungszeit, die ebenfalls weitere sechs Monate dauert. Zu diesem Zeitpunkt ist es wichtig, eine Diät einzuhalten, Impfungen auszuschließen. Es gibt keine Komplikationen nach der Botkin-Krankheit, und sie wird auch nicht chronisch. Einmal erkrankt, ist ein zweiter Erkrankungsfall ausgeschlossen.

Hepatitis - entzündliche Krankheit Leber. Je nach Art des Verlaufs werden akute und chronische Hepatitis unterschieden. Akute Leckage mit schwere Symptome und haben zwei Ergebnisse: vollständige Heilung, oder Übergang zu einer chronischen Form.

Verschiedene Arten von Hepatitis unterscheiden sich voneinander verschiedene Wege Infektion, Progressionsrate, Schweregrad klinische Manifestationen, Behandlungsmethoden und Prognose für den Patienten. Hepatitis ist durch eine Reihe spezifischer Symptome gekennzeichnet, die je nach Art der Erkrankung ausgeprägter sein können als andere.

Was ist Hepatitis?

Hepatitis ist eine akute oder chronische entzündliche Erkrankung der Leber, die als Folge einer Infektion mit bestimmten Viren oder Einwirkungen auf das Parenchym des Organs auftritt. giftige Substanzen(zB Alkohol, Drogen, Drogen, Gifte).

Virushepatitis ist eine Gruppe von häufigen und gefährlichen Infektionskrankheiten für den Menschen, die sich ganz erheblich voneinander unterscheiden, verursacht werden durch verschiedene Viren, aber immer noch gemeinsames Merkmal ist eine Krankheit, die hauptsächlich die menschliche Leber befällt und Entzündungen verursacht.

Die wichtigsten Symptome einer Hepatitis sind- Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit häufige Übelkeit und Erbrechen Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche und ein Anstieg der Körpertemperatur auf 38,8 ° C und in schlimme Fälle- Gelbfärbung der Haut und der Augen.

Arten von Virushepatitis

Hepatitis wird klassifiziert:

• aufgrund der Entwicklung - virale, alkoholische, medizinische, autoimmune Hepatitis, spezifisch (tuberkulöse, Echinokokken usw.), sekundäre Hepatitis (als Komplikationen anderer Pathologien), kryptogen (unklarer Ätiologie);
• nachgeschaltet (akut, chronisch);
• an klinische Anzeichen(ikterische, anikterische, subklinische Formen).

Nach dem Mechanismus und den Infektionswegen werden sie in zwei Gruppen eingeteilt:

• Einen oral-fäkalen Übertragungsmechanismus haben (A und E);
• Hepatitis, bei der der Blutkontakt (hämoperkutan) oder einfacher der Weg durch das Blut die Hauptursache ist (B, C, D, G - eine Gruppe parenteraler Hepatitis).

Abhängig von der Form der Hepatitis kann die Krankheit den Patienten lange Zeit stören, während in 45 - 55% der Fälle eine vollständige Genesung eintritt. Die chronische (permanente) Form der Virushepatitis kann den Patienten lebenslang stören.

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit ist die häufigste Form der Virushepatitis. Die Inkubationszeit (vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit) beträgt 7 bis 50 Tage.

Während dieser Zeit kann eine Person andere anstecken. Die meisten Symptome verschwinden in der Regel nach einigen Tagen oder Wochen, aber das Müdigkeitsgefühl kann Monate anhalten, wenn sich die Leber wieder normalisiert. Es dauert mehrere Monate, um sich vollständig zu erholen.

Virushepatitis B

Gelbsucht tritt als Folge einer Verletzung des Stoffwechsels von Bilirubin auf, das für den Körper toxisch ist. Bei Verletzung der Leberfunktion reichert es sich im Blut an, breitet sich im ganzen Körper aus, lagert sich in Haut und Schleimhäuten ab und verleiht ihnen eine gelbliche Farbe.

Am häufigsten tritt als Folge einer Verletzung des Gallenabflusses aus der Leber, von der ein Teil in den Blutkreislauf gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet, Juckreiz auf: Gallensäure, die sich in der Haut ablagern, reizen diese stark.

In einigen Fällen entwickeln sich Patienten sogenannter Blitz akute Hepatitis. Dies ist eine extrem schwere Form der Krankheit, bei der ein massiver und extremer Gewebetod beobachtet wird schnelle Entwicklung Symptome. Unbehandelt endet eine solche akute Hepatitis mit dem Tod eines Menschen.

Formen der Entwicklung

Bei Virushepatitis werden 4 Formen unterschieden:

1. Mild, häufiger charakteristisch für Hepatitis C: Gelbsucht fehlt oft, subfebrile oder normale Temperatur, Schweregefühl im rechten Hypochondrium, Appetitlosigkeit;
2. Mäßiger Schweregrad: Die oben genannten Symptome sind ausgeprägter, es gibt Schmerzen in den Gelenken, Übelkeit und Erbrechen, es gibt praktisch keinen Appetit;
3. Schwer. Alle Symptome sind in ausgeprägter Form vorhanden;
4. Blitz (fulminant), nicht bei Hepatitis C gefunden, aber sehr charakteristisch für Hepatitis B, insbesondere im Fall einer Koinfektion (HDV / HBV), dh einer Kombination von zwei Viren B und D, die eine Superinfektion verursachen.

Komplikationen und Folgen für den Körper

Sowohl scharf als auch chronische Hepatitis kann zu sehr führen Ernsthafte Konsequenzen. Unter ihnen ist erwähnenswert:

• entzündliche Erkrankungen der Gallenwege;
• hepatisches Koma (endet in 90 % der Fälle mit dem Tod);
• Leberzirrhose - tritt bei 20% der Patienten mit Virushepatitis auf. Die häufigste Ursache einer Zirrhose ist Hepatitis B und ihre Derivate;
• Leberkrebs;
• Verlängerung Blutgefäße und nachfolgende innere Blutungen;
• Flüssigkeitsansammlung in Bauchhöhle- Aszites.

Behandlung von Hepatitis

Die Behandlung einer Hepatitis hängt von dem ätiologischen Faktor ab, der sie verursacht hat entzündlicher Prozess in der Leber. Natürlich erfordert Hepatitis alkoholischen oder autoimmunen Ursprungs normalerweise nur eine symptomatische, entgiftende und hepatoprotektive Behandlung.

Die Standardbehandlung bei Hepatitis umfasst:

• Beseitigung der Krankheitsursache durch Zerstörung des Virus und Entgiftung des Körpers;
• Behandlung von Begleiterkrankungen;
• Wiederherstellung der Leberfunktion;
• Aufrechterhaltung normales Leben Karosserie;
• Beachtung spezielle Diät und bestimmte sanitäre und hygienische Schutzmaßnahmen.

Behandlung einer akuten Hepatitis

Die Behandlung wird notwendigerweise in einem Krankenhaus durchgeführt. Außerdem:

• Diät Nr. 5A, Halbbettruhe ist vorgeschrieben (mit schwerer Verlauf- Bett);
• bei allen Formen von Hepatitis sind Alkohol und hepatotoxische Medikamente kontraindiziert;
• intensive Entgiftung Infusionstherapie um dies zu kompensieren
• Leberfunktion;
• hepatoprotektive Medikamente verschreiben (essentielle Phospholipide, Silymarin, Mariendistelextrakt);
• verschreiben Sie einen täglichen hohen Einlauf;
• produzieren eine Korrektur des Stoffwechsels - Präparate aus Kalium, Kalzium und Mangan, Vitaminkomplexe.

Diät

Außer Drogen Therapie, sollte der Patient unbedingt eine Diät einhalten. Die Ernährung sollte sich an folgenden Regeln orientieren:

• vollständiger Ausschluss von Alkohol (einschließlich Bier);
• ein Verbot von Marinaden, geräuchertem Fleisch, scharf und fettig;
• mageres Fleisch und Fisch werden empfohlen;
• Sie können fettarme Milchprodukte essen.

Antivirale Therapie in Verbindung mit Diät und Bettruhe Kann führen zu vollständige Genesung. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Einhaltung Diätessen und eine Therapie ist nach der Genesung erforderlich. Ansonsten sind ein Rückfall und der Übergang der Krankheit zu einer chronischen Virushepatitis praktisch nicht ausgeschlossen.

Was kann man essen:

• verschiedene Kräuter- und Beerentees, Säfte und Kompotte mit niedrigem Zuckergehalt;
• geriebenes, gut gekochtes Getreide;
• verschiedene Suppen und Gemüsepürees;
• Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt;
• Fleisch und Fisch sollten sein fettarme Sorten gedämpft;
• Dampfomelett;
• Kleiebrot, Roggenbrot, Keksplätzchen.

Von Süßigkeiten können Sie getrocknete Früchte, nicht zu süße Marmelade und Honig verwenden. Nützliche Bratäpfel, kleine Mengen Bananen und Beeren.

Was ist nicht erlaubt:

• sehr starker Tee, Schokolade, Kaffee;
• Hülsenfrüchte, Pilze;
• sauer, salzig, zu süß;
• Backwaren, Blätterteigwaren, Pfannkuchen, Pasteten;
• Wurst und Fleischkonserven;
• Schweinefleisch;
• hart gekochte und Spiegeleier.

Verhütung

Prävention ist erforderlich, damit die Virushepatitis nicht zurückkehrt, und falls chronische Manifestation- nicht verschlimmert, nicht kompliziert. Prävention besteht in der Einhaltung der folgenden Regeln:

• Ausschluss von der Diät von Alkohol (vollständig);
• Einhaltung aller ärztlichen Empfehlungen (keine Termine auslassen, Arzneimittel gemäß Verschreibung korrekt anwenden);
• Einhaltung einer Diät (ausgeschlossen gebraten und fettig, salzig und scharf, Konservierung und Konserven);
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie mit kontaminierten Biomaterialien in Kontakt kommen (gilt für medizinisches Personal), verwenden Sie nämlich PSA (Schutzausrüstung).

Wie kann man sich vor Hepatitis schützen?

Virushepatitis ist oft zu ernst und gefährliche Komplikationen , und ihre Behandlung ist nicht nur langwierig, sondern auch teuer.

Vorbeugung ist wie folgt:

• Vor dem Essen Hände waschen
• Wasser vor dem Trinken abkochen
• Obst und Gemüse immer waschen, Speisen erhitzen
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Körperflüssigkeiten anderer Personen, einschließlich Blut
• Schützen Sie sich beim Geschlechtsverkehr (auch oral)
• Führen Sie Piercings und Tattoos nur mit sterilen Geräten in bewährten Zentren durch
• Lassen Sie sich gegen Hepatitis impfen.

Hepatitis A (oder Botkin-Krankheit) - Lebererkrankung virale Natur, bei der eine Entzündung seines Gewebes und eine Nekrose von Hepatozytenzellen auftritt. Diese Pathologie Es bezieht sich auf intestinale Gruppe Infektionen, die sich von den meisten anderen viralen Leberläsionen unterscheiden, so dass die Art und Weise, wie Hepatitis A übertragen wird, ihre eigenen Merkmale hat.

Erregercharakteristik

Das Hepatitis-A-Virus ist sehr resistent gegen Nebenwirkungen. In der Umwelt kann es bei Raumtemperatur wochenlang, im Kühlschrank monatelang und bei -20 °C gefroren jahrelang lebensfähig bleiben. Durch Kochen wird es erst nach 5 Minuten abgetötet. Auch viele in der Lebensmittelproduktion eingesetzte Methoden der Infektionsinaktivierung können ohne Schaden durch das Virus übertragen werden.

Übertragungswege

Hohe Überlebensfähigkeit des Erregers Außenumgebung bestimmt seine Hauptübertragungswege - Wasser und Nahrung (Nahrung). Allgemeiner Mechanismus Infektion wird als fäkal-oral bezeichnet.

Wasserweg

Virus drin große Zahl wird zusammen mit dem Kot einer Person mit Hepatitis ausgeschieden. Bei unsachgemäßer Desinfektion von Sekreten kann es zusammen mit Abwasser in Süß- oder Salzwasserkörper gelangen.

Das Trinken von ungekochtem und nicht gechlortem Wasser ist eine der Hauptwege, um das Virus zu bekommen. Dies kann in Ländern und Regionen mit unterentwickelter oder nicht vorhandener Kanalisation und zentraler Wasserversorgung passieren. Es sollte erwähnt werden, dass Einheimische In solchen Gegenden wird Hepatitis A oft bereits im Kindesalter übertragen und haben mit etwa 10 Jahren eine starke lebenslange Immunität gegen die wiederholte Einschleppung des Erregers.

Eine weitere Möglichkeit der Ansteckung besteht in rohem Gemüse und Obst, das zuvor mit Wasser gewaschen wurde, das einen lebenden Virus enthält.

Essen Weg

Im Wasser kann sich das Virus in den Körpern von Fluss- und Meeresbewohnern ansammeln - Schalentieren und Fischen. Viele Muscheln, Muscheln, Austern und andere Weichtiere filtern bei der Nahrungsgewinnung große Wassermengen und konzentrieren so das Virus in ihrem Körper. Auf die gleiche Weise werden die Kiemen und Eingeweide von Fischen infiziert. Beim Verzehr von Meeresfrüchten in roher oder unzureichend thermisch verarbeiteter Form besteht die Möglichkeit einer Infektion mit dem Hepatitis-A-Virus.

Wenn ein infizierte Person im Zusammenhang mit Kochen (Koch oder Hausfrau) und schlechter Körperpflege, gibt es hohe Wahrscheinlichkeit Infektion durch den Verzehr der von ihm geschaffenen Lebensmittel. Besonders gefährlich sind kalte Vorspeisen, Salate, Gerichte aus Produkten, die zuvor durch Auftauen bei Raumtemperatur aufgetaut wurden.

Die Besonderheit des Verlaufs der Hepatitis A liegt darin, dass in Anfangszeit die infizierte Person erfährt möglicherweise nicht viel Schmerzen während sie bereits zu einer Infektionsquelle werden. Darüber hinaus gibt es gelöschte und anikterische Formen der Krankheit, die es schwierig machen rechtzeitige Diagnose und Isolation des Patienten.

Kontakt Weg

Eine Ansteckung ist durch engen Kontakt mit einer erkrankten Person bei gleichzeitiger Verletzung möglich Hygieneregeln. Am häufigsten geschieht dies bei der Betreuung von Patienten in Abteilungen für Infektionskrankheiten (oder zu Hause) sowie in Pflegeheimen, enger Kommunikation in Kindergärten und Schulen, Arbeits- oder Armeeteams. Die Gefahr steigt, wenn Windeln gewechselt werden müssen (wenn der Patient eine Urin- und Stuhlinkontinenz hat). Die Ansteckungsmöglichkeiten sind in erster Linie dem Personal von Kliniken oder Familienmitgliedern ausgesetzt, die mit dem Patienten in Kontakt stehen, und in zweiter Linie anderen Personen, die täglichen oder gelegentlichen Kontakt mit ihm haben.

parenteraler Weg

Eine Übertragung des Virus über das Blut ist theoretisch bei Bluttransfusionen von einem mit Hepatitis A infizierten Spender möglich Prodromalperiode(wenn es nur Vorboten der Krankheit gibt). Das Risiko ist erhöht, wenn Präparate (z. B. Blutplasma) aus dem Blut des Patienten hergestellt und eingefroren wurden.

Vor Weg gegeben hatte epidemiologische Bedeutung und führte manchmal zu Infektionen bei Patienten mit Hämophilie, die einen Blutgerinnungsfaktor aus gefrorenem Plasma erhielten. Derzeit, wenn eine mehrstufige und mehrstufige Steuerung angewendet wird Blut gespendet wird die Möglichkeit einer parenteralen Infektion mit dem Hepatitis-A-Virus nicht ernsthaft in Betracht gezogen.

Die Möglichkeit einer Ansteckung durch Drogenabhängige bei Verwendung einer gewöhnlichen Spritze ist nicht abschließend geklärt. Beschrieben seltene Fälle, stellen höchstwahrscheinlich Varianten einer Kontaktinfektion (durch schmutzige Hände) dar.

Sexueller Weg

Das Hepatitis-A-Virus wird nicht durch normalen heterosexuellen Sexualkontakt übertragen, da es nicht in Sperma oder Vaginalsekreten gefunden wird. Geschlechtsverkehr erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit einer routinemäßigen fäkal-oralen Übertragung des Erregers (insbesondere homosexuelle Handlungen zwischen Männern). Kann Hepatitis A durch Küssen übertragen werden? Es gibt Informationen über eine geringe Konzentration des Virus im Speichel, aber dieser Übertragungsweg ist nicht bestätigt. In jedem Fall sollten Sie einen Patienten mit Hepatitis nicht küssen, bis er sich erholt hat.

Andere Übertragungswege

Es gibt vereinzelte Berichte über eine Infektion des Neugeborenen durch eine kranke Mutter, obwohl dies sehr wahrscheinlich ist wir reden nicht um intrauterine Infektion, sondern um die Übertragung des Virus nach der Geburt durch gewöhnlichen Kontakt.

Risikogruppen

Am anfälligsten mögliche Infektion Hepatitis-A-Virus in den folgenden Populationen:

• Leben in Gebieten mit hoher Virusprävalenz;
• Auf dem Weg in Regionen, die für Hepatitis A epidemisch ungünstig sind (Länder Afrikas, Mittel- und Südostasien, einige Regionen Lateinamerikas);
• medizinisches Personal von Kliniken für Infektionskrankheiten;
• Familienmitglieder, bei denen es einen Patienten mit Hepatitis gibt;
• Personen mit einem Patienten enger Kontakt(einschließlich sexueller);
• Männer, die gleichgeschlechtliche Beziehungen praktizieren;
• Menschen, die Drogen (in jeglicher Form) konsumieren.

Impfung

Der Impfstoff ist ein inaktivierter Erreger Partikel, die ihre erhalten haben Immuneigenschaften. Das Medikament wird zweimal (im Abstand von bis zu 1 Jahr) verabreicht. Ein Schutzniveau von Antikörpern tritt einige Tage nach der Impfung auf und hält bis zu 10 Jahre an.

Obwohl die durch das Virus verursachte Krankheit relativ gutartig ist, führt sie normalerweise zu einer vollständigen Genesung und bildet sich praktisch nicht aus chronische Formen, mögliche Komplikationen wie z Leberversagen was uns dazu bringt, die Pathologie ernst zu nehmen. In Anbetracht der Art und Weise, wie Hepatitis A übertragen wird, ist die Einhaltung grundlegender Hygienestandards, Wärmebehandlung Lebensmittel und verwenden Sie nur geprüftes Trinkwasser.