От чего помогает Тержинан? Инструкция по применению. Свечи и таблетки Тержинан: инструкция по применению

Фармакология развивается стремительно, каждый день на полках аптек появляются новые препараты для лечения многих заболеваний, например, кандидоза. Многие гинекологи стали рекомендовать своим пациенткам Тержинан при молочнице.

Свернуть

Тержинан от молочницы применяется все чаще и считается самым действенным и эффективным. При этом лекарственное средство противостоит не только грибку Кандида, но и другим вредным микроорганизмам. Все это делает препарат удобным для того, чтобы вылечить комбинированные инфекции, когда вместе с молочницей проявляются и другие заболевания.

Цена на вагинальные таблетки Тержинан в России начинается от 350 рублей (средняя цена 400 рублей) за упаковку 6 таблеток. Упаковка 10 таблеток обойдется в 450-600 рублей. В Украине Тержинан стоит от 100 до 200 гривен, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Свечи Тержинан не имеют прямых аналогов, так как в их состав входят сразу несколько действующих компонентов:

1. Нистатин – оказывает губительное действие на грибки рода Кандида;
2. Неомицин – антибиотик широкого спектра действия;
3. Тернидазол – направлен на борьбу с анаэробными бактериями;
4. Преднизолон – оказывает противовоспалительное действие.

Именно поэтому вагинальные таблетки Тержинан очень часто назначаются перед родами или гинекологическими операциями в качестве антисептика.

Необходимо вводить лекарственное средство перед сном, но если сделать это у вас не получается, можно проводить лечение в удобное для вас время суток. Единственное и обязательное правило – не более одной свечки в сутки.

Прежде чем приступить к процедуре тщательно помойте руки и подмойте половые органы водой с мылом. Использовать в этот момент спреи или гели не рекомендуется.

Возьмите упаковку с таблетками и извлеките одну штуку, положите ее в прохладную воду на 20 секунд, благодаря этому верхний слой слегка растворится и действие препарата начнется сразу же.

Извлеките таблетку из воды, а затем займите удобное положение. Именно этому моменту нужно уделить большее внимание, так как в инструкции указано, что лучшая поза для введения – лежа. Однако не каждая женщина может в таком положении ввести таблетку, так как она имеет маленький размер и протолкнуть ее как можно глубже не получится. Именно поэтому специалисты настаивают на том, что вводить ее нужно только в той позиции, в которой удобно именно вам.

Самыми удобными, по мнению многих считаются:

• Присядьте на корточки, голени широко разведите;
• Займите положение, стоя, одну ногу приподнимите вверх и поставьте на что-то;
• Лягте на спину, ноги согните в коленях и аккуратно прижмите их к животу.

После того как удобное положение будет принято, пальцами неудобной для вас руки (для правшей левой и наоборот), разведите половые губы в стороны, а вход во влагалище попытайте обнажить. Второй рукой возьмите таблетку и протолкните ее как можно глубже.

Выньте пальцы из влагалища и аккуратно лягте на кровать или диван, полежите 20-25 минут. За это время таблетка успеет раствориться, а активные вещества наполовину впитаются в слизистую оболочку. После этого вы можете встать и одеться (желательно воспользоваться ежедневной прокладкой) и продолжайте заниматься своими делами.

Показания к применению

Лечение молочницы Тержинаном производится при определенных показаниях. Как правило, гинекологи назначают его в следующем случае:

1. Молочница.
2. Кольпит.
3. В целях профилактики при развитии воспалительного процесса.
4. После того, как будет введена спираль, таблетки также могут вводиться в профилактических целях.
5. Воспаление придатков.
6. После пройденного лечения при эрозии матки.
7. Трихомонадный вагинит.

Разрешается использовать препарат в момент вынашивания малыша, кормления грудью, а также во время месячных.

Лечение молочницы тержинаном практически всегда проходит хорошо и противопоказаний на самом деле очень мало. Единственное ограничение – повышенная чувствительность к какому-либо компоненту, который входит в состав таблеток. Как правило, женский организм хорошо переносит препарат.

Единственное условие – это правильно подобранная дозировка, а также частота применения лекарства. При возникновении подозрительных симптомов, необходимо посетить медицинское учреждение и сообщить об этом лечащему врачу.

Для того чтобы лечение препарата было обоснованно, предварительно нужно пройти ряд обследований и сдать необходимые анализы. Благодаря этому можно выявить точного возбудителя заболевания и установить чувствительность к препарату.
Если в ходе исследований выясняется, что возбудители не чувствительны по отношению к препарату, то значит, его можно принимать. После курса лечения необходимо пройти повторное исследование и убедиться в том, что терапия прошла успешно.

Ни в коем случае не заменяйте самостоятельно Тержинан другими препаратами без предварительной консультации с врачом. Если у вас возникают какие-либо вопросы, относительно применения препарата, обязательно задайте их врачу. Следуя всем рекомендациям и соблюдая правила лечения, вы достаточно быстро избавитесь от неприятного заболевания.

На свете есть много хороших медикаментов, но абсолютное большинство из них имеет более или менее выраженные ограничения к приему, противопоказания, побочные эффекты. В наибольшей степени это относится к средствам, применяемым внутрь. Но и местные препараты не лишены недостатков – например, среди свеч для лечения воспалительных процессов в гинекологии бывает нелегко выбрать такое лекарство, которое можно посоветовать практически во всех случаях, не опасаясь за последствия. Наивысшим критериям надежности соответствует тержинан, которые врачи очень часто назначают своим пациенткам. Отчего же он так хорош?

Действие тержинана

Вагинальные таблетки тержинан, выпускаемые французской фармацевтической компанией Laboratoires Bouchara-Recordati, содержат несколько противомикробных компонентов.

Тинидазол влияет на так называемые анаэробы – бактерии, живущие в бескислородных условиях. Это вещество справляется со многими возбудителями, в том числе и со сложно искоренимыми трихомонадами, ради избавления от которых раньше пациенткам полагалось пить небезопасный метронидазол.

Следующий антибактериальный агент – неомицин – перекрывает оставшийся спектр патогенных бактерий, что делает лекарство действенным при любой неспецифической причине инфекции, в том числе при заражении смешанной флорой.

Устраняет колонии грибков, преднизолон подавляет воспаление, снимает отек и зуд. Также средство дополнено маслами гвоздики и герани, которые обладают антисептическим и противовоспалительным влиянием, а также оказывают восстанавливающее действие на слизистую.

Когда и как применять лекарство

Препарат эффективен:

— при вульвовагинитах, вагинитах и кольпитах неспецифического происхождения, в том числе появившихся после обострения мочеполовых инфекций;

— для предупреждения инфекции перед операциями, родами, проведением медицинских манипуляций (прижигание шейки, постановка внутриматочной спирали).

Оценивая результаты применения лекарства с врачебной точки зрения, можно сказать, что тержинан действительно эффективен и как средство профилактики, и как препарат для лечения воспаления. Большинство пациенток характеризуют его действие как хорошее, отличное или, ни больше, ни меньше, превосходное. Безусловно, подкупает и то, что на использование тержинана практически нет запретов: препарат действует исключительно местно, поэтому пациентки могут не бояться побочных явлений, связанных с проникновением его компонентов в кровь.

Лечиться этим средством очень просто, нужно на протяжении 10 дней (по назначению врача – дольше) ежевечерне вводить во влагалище по 1 таблетке. Перед этой процедурой таблетку надо полминуты подержать в воде, чтобы она стала мягче и могла раствориться, а после нее следует несколько минут полежать.

Тержинан в период беременности

Данное средство вызывает у женщин куда меньше опасений, чем или даже вполне безопасный . Среди довольно большого выбора его часто предпочитают всем остальным. И правильно: препарату есть, чем «порадовать» пациенток, имеющих основания опасаться за свое и не только свое здоровье.

Итак, преимущества тержинана для беременных состоят в следующем:

— он не накапливается в организме и не вызывает воздействия на ребенка. Установив его низкую абсорбцию, ученые даже «поленились» проводить исследования фармакокинетики, то есть изучать его химические превращения внутри организма: найти значимые следы лекарства в крови не удалось.

— его эффективность близка к 100%. Некоторые женщины испытывают затруднения, выбирая лекарство против «сложных» микробов, таких, как трихомонада. Но тержинан работает по максимально широкому спектру. Его компонент тинидазол – безопасный «родственник» опасного метронидазола — заметно расширяет спектр лечебного действия средства, но при этом не проникает в организм матери и не попадает через плаценту к ребенку.

— На западе проводились исследования, изучающие переносимость и действие препарата у беременных на разных сроках. В 2004 году подобные испытания были проведены и в нашей стране, причем в них участвовало вдвое больше пациенток, чем в Европе. На основании результатов у нас его включили в национальные рекомендации по лечению мочеполовых инфекций у беременных. Ориентируясь на максимальную безопасность, в России его советуют применять со второго триместра – что необычно, учитывая, что за рубежом он используется на протяжении всего срока.

Самые частые вопросы пациентов

• При использовании препарата на следующий день появилось небольшое жжение. Как это расценивать?

В редких случаях в начале лечения тержинаном может наблюдаться преходящий дискомфорт. Через 2-3 дня он исчезнет.

• Курс назначен на 10 дней, но в его второй половине должны начаться месячные. Стоит ли прерывать лечение?

Не стоит, нужно продолжать терапию на протяжении необходимого времени.

• Наряду с воспалением, врач нашел эрозию и назначил для нее местное лечение. Можно ли применять тержинан вместе с облепиховыми свечами?

Можно, с другими лекарствами компоненты тержинана не взаимодействуют. Но, по возможности, использование разных средств желательно разделять на 1-2 часа.

• После лечения тержинаном произошла задержка менструации. Связано ли это как-то с препаратом?

Тержинан не содержит гормональных компонентов, поэтому на менструальный цикл влиять не может, нужно искать другие причины нарушения.

• Был вульвовагинит, проведен курс лечения тержинаном. Препарат помог, но через недолгое время симптомы появились снова. И это уже не впервые…Что делать?

Если создается подобная ситуация, значит, заражение происходит повторно. Желательно обследовать и пролечить полового партнера, для этого ему следует обратиться к урологу.

Пожалуй, в дальнейших пояснениях применение тержинана не нуждаются. Главное, что Вам нужно знать – это что он является одним из самых безопасных и предпочитаемых средств лечения гинекологических проблем. Впрочем, если у Вас возникнут другие вопросы, обратитесь к своему врачу – он обязательно прояснит для Вас интересующие моменты.

Вагиниты являются частой проблемой у женщин разного возраста. Для лечения воспаления слизистой влагалища применяется множество препаратов. В статье содержится подробная информация о французском средстве Тержинан: для чего его назначают женщинам, есть ли противопоказания и насколько лекарство эффективно. Эти вагинальные таблетки знакомы многим, часто их назначают с целью санации перед родами, а также при воспалении влагалища бактериальной и грибковой этиологии.

Свечи Тержинан – инструкция по применению

Препарат предназначен для местного использования (интравагинально), поэтому таких ограничений, как системные лекарственные средства, не имеет. Тем не менее, «назначать» его себе самостоятельно недопустимо. Особенно, если речь идет о лечении вагинитов в период беременности. Поэтому приведенная ниже инструкция – это информация для ознакомления, а не руководство по самолечению.

Тержинан – это антибиотик или нет?

Да, причем даже не один, а сочетание целых трех противомикробных средств. Каждое из них имеет свой спектр бактерицидного действия, за счет чего препарат успешно применяется при самых разных заболеваниях женской половой сферы. И поскольку антибиотики – сильнодействующие вещества, использовать Тержинан при беременности без назначения врача недопустимо.

Фармакологическая группа

Состав свечей Тержинан

Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток. Это многокомпонентный препарат для местного применения – комплекс из трех антибиотиков и гормона-глюкокортикостероида:

• Тернидазол – синтетический антибиотик, относящийся к группе нитроимидазолов. Используется только наружно, обладает выраженным бактерицидным действием по отношению к гарднереллам, трихомонадам, лямблиям и другим разновидностям бактерий и простейших.
• Неомицин – комплексный антибиотик-аминогликозид, действующий бактериостатически или (при повышении дозы) бактерицидно. К нему восприимчивы стафило- и стрептококки, сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы, а грибковая флора устойчива.
• Еще одно действующее вещество Тержинан – нистатин , особенно активный в отношении причины молочницы — грибов рода Candida. Относится к группе антибиотиков-полиенов, повышающих проницаемость мембран патогенных клеток и замедляющих их рост.
• Преднизолон – дегидрированный гормон-глюкокортикостероид, аналог гидрокортизона. При местном применении эффективно снимает отек и воспаление, предотвращает развитие аллергических реакций.

Благодаря такому сочетанию средство может применяться для лечения протозойных, бактериальных и грибковых вагинитов.

Форма выпуска

В отличие от многих зарубежных и российских аналогов, Тержинан выпускается только в форме вагинальных таблеток. Каждая таблетка содержит активные компопненты в следующих количествах:

• неомицин – 100 мг;
• нистатин – 100 000 ЕД;
• тернидазол – 200 мг;
• преднизолон – 3 миллиграмма.

В качестве вспомогательного ингредиента используется эксципиент с маслами гвоздики и герани. Таблетки расфасованы по 6 или 10 штук в пачки. Производитель — Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, Франция.

Фото упаковки тержинана

Рецепт на латинском языке

Поскольку с января 2017 введены новые правила отпуска антибиотиков из аптек, Тержинан можно только по рецепту. Выглядит он следующим образом:

Rp.: Tab. « Tergynan»

D. t. d. № 10

S. Ежедневно вводить перед сном во влагалище одну таблетку, предварительно смоченную водой.

Свечи Тержинан – показания к применению

Широкий спектр противомикробного действия вагинальных таблеток позволяет успешно применять их для лечения:

• воспаления влагалища, вызванного трихомонадами;
• кандидоза;
• бактериальных вагинитов;
• смешанных вагинитов.

Вопреки распространенному заблуждению, Тержинан при цистите не используется. Для лечения инфекций мочевыводящих путей показано назначение системных препаратов, а компоненты данного ЛС в кровоток практически не попадают. Таблетки также используются для санации перед оперативными вмешательствами, родами, диагностическими манипуляциями и в качестве профилактики воспалений после них.

Тержинан – противопоказания к применению

Поскольку антибиотики и гормон, находящиеся в составе препарата, практически не оказывают системного действия, противопоказаний к назначению немного. Нежелательно использовать Тержинан при беременности в первые три месяца.

Менструация противопоказанием для лечения не является: Тержинан во время месячных отменять не нужно.

Дозировка и способ применения Тержинан

Для лечения инфекций или их профилактики препарат всегда используется одинаково. Незадолго до сна после гигиенических процедур во влагалище (в положении лежа) вводится одна таблетка. Непосредственно перед введением нужно смочить таблетку водой.

Тержинан при гарднереллезе, трихомониазе и прочих бактериальных инфекциях применяется обычно в течение 10 суток. Грибковое поражение влагалища может потребовать продления антибиотикотерапии до 20 дней. Профилактический курс рассчитан на 6 суток (для этого и существует 2 вида фасовки таблеток).

Побочные действия Тержинан

При индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства могут развиться аллергические реакции в виде кожных выыпаний. Такое побочное явление наблюдается крайне редко, а вот жжение во влагалище отмечается довольно часто. Обычно этот эффект через пару дней применения проходит и последующее лечение дискомфорта не доставляет. При сильном раздражении слизистой нужно обратиться к гинекологу по вопросу отмены препарата.

Свечи Тержинан во время беременности

Активные компоненты вагинальных таблеток действуют местно, в системный кровоток не проникая. Поэтому вредного воздействия на плод не оказывается. Однако учитывая анатомическую близость матки и влагалища, в первый триместр беременности препарат следует использовать осторожно.

Тержинан при грудном вскармливании

Тержинан при грудном вскармливании можно использовать без каких-либо ограничений. Во время антибиотикотерапии кормить ребенка грудью разрешается, так как ЛС в его организм не попадает, воздействуя на патогенную флору исключительно местно.

Совместимость Тержинана и алкоголя

Прямого запрета на употребление спиртных напитков во время курса препарата в инструкции производителя нет. Этанол и компоненты таблеток в крови не смешиваются, поскольку последние туда не попадают. Но, несмотря на то, что свечи Тержинан и алкоголь напрямую не взаимодействуют, совмещать лечение с возлияниями не следует. Приток крови к тканям вследствие сосудорасширяющего действия спирта может усилить чувствительность слизистой и, соответственно, жжение. К тому же воспалительные процессы ослабляют иммунитет, а спиртное усугубляет это состояние.

Аналоги дешевле Тержинан; и остальные

Полностью идентичного по структуре заменителя у этих таблеток нет. Наиболее близким к оригиналу может считаться содержащий нистатин с неомицином Полижинакс. Этот аналог Тержинана предназначен для женщин с теми же заболевания, но имеет некоторые особенности и стоит дороже. По показаниям можно также применять импортные препараты в виде свечей и таблеток Нео-Пенотран, Макмирор, Флуомизин и .

Средняя цена за упаковку из 6 вагинальных таблеток составляет 400 рублей, из 10 – около 500, а импортные заменители – еще дороже. В связи с этим нередко пациентки интересуются, существуют ли российские аналоги Тержинан по более приемлемой стоимости. По согласованию с гинекологом, можно вместо французского средства купить отечественные свечи Гексикон (10 штук за 280 руб.) или таблетированный Клотримазол (6 шт. стоят всего 20 рублей). Однако Клотримазол не является альтернативой Тержинану и может использоваться только при грибковом вагините (молочница).

Тержинан или Нео-Пенотран: что лучше?

С точки зрения стоимости, французское лекарственное средство выгоднее: 14 вагинальных суппозиториев немецкого производства обойдутся в сумму около 800 рублей. Показания к применению у обоих ЛС практически не отличаются, а состав совершенно разный. Действующими веществами Пенотрана являются метронидазол и фунгицид миконазол. Кроме того, Тержинан при лактации применять можно, а Нео-Пенотран – категорически нельзя, как и в первом триместре беременности.

Что лучше: Макмирор или Тержинан?

Итальянские суппозитории под названием Макмирор-Комплекс состоят из нистатина с нифурателом. Соответственно, эффективны они при кандидозе, бактериальных и грибковых вагинитах. Разница между лекарствами заключается в противопоказаниях (кормящим и беременным Макмирор нельзя), отсутствии характерного для Тержинана жжения и стоимости. Итальянское средство стоит порядка 800 рублей за упаковку из 8 свечей.

Тержинан или Флуомизин: что лучше?

Препараты относятся к разным классам: первый – это антибиотик, а второй является антисептиком. Однако его действующее вещество (хлорид деквалиния) активно в отношении тех же возбудителей воспаления. Соответственно, назначаются эти таблетки по тем же показаниям, но если Тержинан во время месячных эффективности не теряет, то лечение Флуомизином нужно прерывать. Еще одно отличие – это цена: препарат из Щвейцарии обойдется в сумму 730 рублей за курс.

Что лучше, Гексикон или Тержинан?

Отечественный препарат в виде суппозиториев или таблеток стоит немного дешевле французского (около 280 рублей за 10 штук). Его действующим веществом является антисептик хлоргексидин, имеющий аналогичный спектр противомикробного действия. Показания те же, при беременности и ГВ разрешен, но требует двукратного введения ежедневно на протяжении как минимум недели. Поэтому сэкономить таким образом не получится.

Кроме того, нередко пациентки жалуются на появление кровянистых выделений от свечей Гексикон, особенно во время беременности. Незначительное окрашивание в розоватый или бурый цвет считается нормой, а более интенсивное требует отмены. В связи с этим вопрос о том, что лучше, Гексикон свечи или Тержинан, желательно заранее обсудить с гинекологом.

Что лучше, Полижинакс или Тержинан?

Полижинакс, как уже было сказано – наиболее близкий аналог. Он содержит те же нистатин и неомицин, а также полимиксин В. Гормонального компонента в нем нет, соответственно, и противовоспалительный эффект меньше, а цена выше – почти 700 рублей за курс терапии (12 суппозиториев). Противопоказан беременным в первые 3 месяца и кормящим, однако не дает побочного эффекта в виде жжения. В остальном действие и показания аналогичны.

Что лучше, Тержинан или Клион-Д?

Вагинальные таблетки венгерского производства по цене около 370 рублей за пачку 10 шт. состав тот же, что и у Нео-Пенотрана. Если нет противопоказаний (беременность, 1 триместр или лактация), можно использовать аналог. Но для гарантированного эффекта рекомендуется внутрь принимать таблетированный метронидазол.

Тержинан (тернидазол+неомицин+нистатин+преднизолон)– оригинальное комбинированное гинекологическое лекарственное средство от французской Лаборатории Бушара-Рекордати.

Используется местно, форма выпуска – вагинальные таблетки. Обладает антибактериальным, противопротозойным (направленным против простейших организмов), противовоспалительным эффектом.

Препарат назначается пациенткам, страдающим вагинитами бактериального или же грибкового характера. Также Тержинан применяют в качестве профилактического средства, препятствующего развитию инфекций при родах, абортах, внутриматочных исследованиях и других процедурах гинекологического характера.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Тержинан в аптеках? Средняя цена находится на уровне 580 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки вагинальные: продолговатые, с фаской, плоские, с обеих сторон нанесена буква T, светло-желтого цвета, возможно наличие светлых или более темных вкраплений (по 6 или 10 шт. в стрипе, в картонной пачке 1 стрип).

В 1 таблетке Тержинан содержится:

• действующие вещества: тернидазол – 200 мг, нистатин – 100 000 МЕ, неомицина сульфат – 100 мг или 65 000 международных единиц (МЕ), преднизолона метасульфобензоат натрия – 4,7 мг (3 мг преднизолона);
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.

Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.

1. - противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
2. Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
3. - гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.

Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.

Показания к применению

Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение , гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов.

В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:

• вызванные хламидиями кольпиты;
• вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
• вагинит, вызванный грибками Candida ();
• лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл).

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием для использования свечей Тержинан является индивидуальная непереносимость одного или нескольких действующих компонентов лекарственного средства, а также любого из вспомогательных веществ препарата.

Перед началом использования лекарственного средства важно исключить наличие противопоказаний.

Назначение при беременности и лактации

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

Использование при месячных

Если есть возможность, то всегда следует планировать курс свечей так, чтобы он прошел полностью до или после месячных.

Если месячные начались неожиданно, то прерывать лечение не следует. Нужно завершить курс полностью. В этом случае есть вероятность, что эффективность свечей будет ниже и болезнь не будет вылечена полностью. Но решение о том, как прошло лечение можно принимать только по факту, после контрольного осмотра и/или мазка.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки (свечи) Тержинан показаны для вагинального введения.

• Одну таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.

Средняя продолжительность лечебного курса — 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса — 6 дней.

Побочные действия

Побочные эффекты от этих вагинальных таблеток проявляются редко. В начале лечения иногда вероятны местные реакции:

• аллергия на коже,
• жжение после введения препарата,
• пациентки регулярно жалуются на розовые кровянистые выделения. Это норма (C). Но если есть боли или кровит сильно, то лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Лечение Тержинаном не влияет на способность управления автомобилем и проведения активных занятий.

Передозировка

В связи с невысокой степенью всасывания действующих компонентов свечей Тержинан в системный кровоток вероятность развития передозировки является невысокой.

Особые указания

Не следует прекращать лечение во время менструации.

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами женщин использовавших свечи Тержинан:

1. Ирина . Пользуюсь этими таблетками в случае необходимости уже достаточно давно. Препарат, проверенный временем. Всегда быстро помогает, снимает зуд и жжение. Но есть и неприятные моменты. Во-первых, цена — таблетки довольно дорогие. Во-вторых, способ использования. Не очень удобно каждый раз перед применением размачивать таблетку. Гораздо удобнее было бы сделать лекарство в виде свечей. И потом всё вытекает долго, поэтому после использования надо лежать, желательно сделать это перед сном, чтобы уже не вставать до утра. Но лечебный эффект очень хороший, поэтому продолжаю пользоваться.
2. Таня . Один Тержинан мне не помог при молочнице — она вернулась через пару месяцев. а потом пошла к врачу и он мне выписал целый комплекс — вот тогда я и забыла что это такое.
3. Марина . Лечу хронический кандидоз уже не первый год. Подруга посоветовала дешевый аналог Тержинана, но возникла непереносимость. Помогла консультация гинеколога. Он мне посоветовал Тержинан и Флуконазол. Попробовала в период обострения болезни. Были сначала сильный зуд и жжение, через пару дней все прошло. Лекарство мне помогло, болезнь отступила.

Спасибо

Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.

Формы выпуска, состав и названия Тержинан

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

• Тернидазол – 200 мг;
• Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
• Нистатин – 100 000 МЕ;
• Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
• Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

• Крахмал пшеничный;
• Коллоидный диоксид кремния безводный;
• Натрия крахмала гликолат (тип А);
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы ;
• Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).

Терапевтические эффекты препарата

• Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
• Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
• Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
• Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .

Тержинан – показания к применению

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

• Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
• Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
• Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
• Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

• Перед плановыми гинекологическими операциями;
• Перед родами или абортом ;
• До и после установки внутриматочной спирали;
• До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
• Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
• Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Тержинан – инструкция по применению

Общие положения

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Применение Тержинана днем

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

• Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
• Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).

Противопоказания к применению

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

• Вагисепт суппозитории вагинальные;
• Вагиферон суппозитори вагинальные;
• Гайномакс суппозитории вагинальные;
• Гиналгин таблетки вагинальные;
• Гитерна таблетки вагинальные;
• Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
• Кломегель гель вагинальный;
• Метрогил Плюс гель вагинальный;
• Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
• Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
• Полижинакс капсулы вагинальные;
• Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
• Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

• Вагисепт – 209 – 230 рублей;
• Гиналгин – 230 – 300 рублей;
• Кломегель – 60 – 120 рублей;
• Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.