Главная · Язва · Восстановительное лечение и медицинская реабилитация. Реабилитационное и восстановительное лечение. Центр медицинской реабилитации он клиник

Восстановительное лечение и медицинская реабилитация. Реабилитационное и восстановительное лечение. Центр медицинской реабилитации он клиник

Реабилитационное лечение в нашем центре - идеальный способ вылечиться от многих болезней людям разных возрастных категорий. Это не просто слова, поскольку наш центр это:

  • Лечение по старинной китайской методике;
  • Медицинский персонал высшей категории;
  • Диагностика, лечение на самой современной аппаратуре;
  • Применение древних методов лечения;
  • Травяные ванны, бассейны, аквапарк;
  • Тренажерный зал, дополняющий процедуры.

Это самый эффективный медицинский центр Кореи и Китая сегодня.

Чтобы человек быстрее восстановился после перенесенной травмы или болезни, применяется комплекс воздействий по восстановлению организма пациента. Он эффективен после травм, операций или во время лечения заболеваний в хронической стадии. Восстановительная терапия является прекрасным плюсом к основному комплексу процедур и направлена на восстановление работы жизненно важных функций.

Если вы получили индивидуальное приглашение на лечение, вы автоматически становитесь пациентом частным. Это дает вам право осуществлять быстрое прохождение процедур. Все происходит под наблюдением и руководством многопрофильного коллектива профессионалов высочайшего уровня.

Реабилитационные меры рекомендованы многим группам пациентов. В основном это люди, которые недавно перенесли заболевания, такие, как: инфаркт, инсульт. Также со спинным поврежденным мозгом, серьезными заболеваниями суставов. Пациенты с нарушенными функциями двигательного, опорного аппарата. С дефектами речи, органов зрения, слуха. Пациенты, прошедшие операцию на сердце или других органах. Инвалиды различных групп, люди, частично утратившие свою трудоспособность вследствие тяжелых заболеваний. Реабилитационные меры созданы для полного восстановления функций, нарушений, или на приостановление течения болезни.


Терапия в центре

Наш реабилитационный корпус оборудован двумя спортзалами, оснащенными самыми современными тренажерами и аппаратами для реабилитации и восстановительных процедур для пациентов, страдающих заболеваниями нервной системы и позвоночника . Именно здесь проводятся сеансы ЛФК, кинезотерапии, массажа, эрготерапии, назначенные врачами. Все упражнения и процедуры проходят под наблюдением инструкторов. При болезнях, патологиях ЦНС, сердечнососудистой системы, суставов, трудно переоценить роль физкультурных упражнений. Они, как и массаж являются одним из многих оздоровительных методов в комплексе, применяемом после инсультов, ДЦП , остеохондрозов, эпилепсии, болезни Паркинсона, аутизма и др. Реабилитационные залы в центре это:

  • Два помещения для ЛФК и упражнений по общему оздоровлению;
  • Кабинет механотерапии с новейшим комплексом тренажеров.
  • Зал сухого скелетного вытяжения;
  • Бассейн, оснащенный противотоками;
  • Циркулярный, восходящий душ;
  • Уникальная ванна для гидромассажа с лечебными травами;
  • Гидроколонотерапия;
  • Солярий
  • Массаж всех видов и вакуумотерапия;
  • Альфа-капсула для прохождения комплексных физиотерапевтических процедур;
  • Новейшая физиотерапевтическая аппаратура.

Лечебная физкультура включает в себя комплексный подход - дыхательную гимнастику, разработку мышц, суставов , обучение ходьбе. Все эти процедуры направлены на скорейшую реабилитацию пациента, поскольку повышают метаболизм. Такой тип лечения может действовать как на отдельный орган, так и на конкретную систему пациента. Физкультура помогает человеку подготовиться к условиям нормального жизненного ритма.

В госпитале применяются также и такие методы реабилитации:

  • Мягкое прогревание рефлексо-зон сигарами из полыни (Су Джок);
  • Физиотерапия, магнитотерапия, электростимуляция;
  • Электронейростимуляция чрезкожная, электротерапия;
  • МДМ-терапия;
  • Кислородно-гелиевая ингаляция;
  • Электро, ультратоно и ультрафонофорезы;
  • Рефлексо и мануальные терапии;
  • Классический, точеный, огневой, сегментарный, электромассажи;
  • Так называемая фармакопунктура - введение в рефлексогенные зоны смесей и готовых препаратов, повышающих эффективность лечения.

Курс продолжается от 2-х до 3-х недель. По его окончанию пациенты продолжают терапию прописанными и изготовленными в центре лекарствами. Срок и частоту применения врач назначает перед отъездом на родину.Кроме китайской медицины в центре с успехом используются знания и достижения врачей из Кореи. Мы используем лучшее европейское оборудование и многовековой опыт китайской медицины, что выводит медперсонал военного госпиталя на новый уровень обслуживания.

Медицинская реабилитация является комплексом профилактических и лечебных мероприятий, направленных на максимально возможное и быстрое восстановление тех способностей пациента, которые были утрачены им в результате болезни.

Медицинская реабилитация играет весьма важную роль. Особенно это можно сказать о сфере нейрохирургии, где пациенту после серьезнейшего заболевания приходится восстанавливать даже самые простые насущные способности и навыки.

Медицинская реабилитация необходима выздоравливающему человеку для восстановления его мышечной силы, а также предупреждения возникновения осложнений или повторного заболевания.

Конечно, современная медицина применяет новейшие технологии, а также мастерство и опыт специалистов, позволяющих спасти самое дорогое для человека - его жизнь. Однако стоит понимать, что даже самая качественная и ювелирная работа врача-хирурга не способна полностью восстановить прежнее состояние пациента. Для этого и существует система медицинской реабилитации.

Определение понятия

Термин «реабилитация» имеет латинское происхождение. Он составлен из двух слов - re, что означает восстановление, и habilis - способность. В целом данный термин переводится как восстановление способности (или свойств).

Роль медицинской реабилитации заключается в восстановлении здоровья пациента, его функционального состояния, а также работоспособности организма, нарушенной травмами, болезнями, социальными, химическими или физическими факторами.

То определение, которое дает этому понятию Всемирная организация здравоохранения, весьма близко к основной функции данного комплекса мероприятий. ВОЗ представляет реабилитацию как процесс, который направлен на предоставление помощи инвалидам и больным, который необходим для достижения такими пациентами возможной психической, физической социальной, экономической и профессиональной полноценности. Такое определение достаточно полно отражает комплексный характер принимаемых мер.

Лечебное направление

Медицинская реабилитация призвана восстановить здоровье пациента с помощью использования разнообразных средств. Эти мероприятия признаются лечебным аспектом этой деятельности. Целью данного комплекса мер является максимально возможное восстановление тех физиологических функций организма, которые были нарушены в результате болезни. Порой при некоторых тяжелых патологиях эта задача становится невыполнимой. В таких случаях требуется развить компенсаторные и заместительные функции организма.

В комплекс мер, применяемых медицинской реабилитацией, входят:

Хирургическое и консервативное лечение;
- медикаментозная терапия;
- лечебное питание;
- бальнео- и климатотерапия;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия и другие методы, используемые не только стационарно, но и амбулаторно.

Все медицинские мероприятия являются обязательной составляющей реабилитации.

Психотерапевтический аспект

После перенесенной болезни для больного важна коррекция его психического состояния. Кроме того, требуется сформировать у человека рациональное отношение к процессу лечения, к врачебным рекомендациям, а также к выполнению в полном комплексе всех реабилитационных мероприятий. Для этого важно создать все условия, которые позволили бы больным успешно пройти психологическую адаптацию к той жизненной ситуации, которая сложилась у них после перенесенной болезни.

Профессиональный аспект

Реабилитация инвалидов потребует разрешения вопросов об их трудоустройстве и определении трудоспособности. При необходимости возможно профессиональное переобучение или обучение. Данный вид реабилитации предусматривает применение комплекса мер, призванных восстановить теоретические знания и практические навыки по основной специальности, доведя их до уровня навыков и знаний, требуемых для осуществления уже освоенной человеком профессиональной деятельности.

Социально-экономический аспект

Больному, пострадавшему от тяжелой болезни, необходимо вернуть экономическую независимость. Это позволит пациенту чувствовать себя социально полноценной личностью.

Подобная реабилитация является восстановлением, а в случае невозможности - созданием нового положения в семье и коллективе, которое приемлемо для конкретного человека. Подобные задачи призваны решать не только учреждения здравоохранения, но и организации соцобеспечения.

Комплексный подход

Исходя из всего вышесказанного, становится понятно, что медицинская реабилитация представляет собой многогранный процесс, направленный на восстановление здоровья пациента, а также его реинтеграцию в социальную и трудовую жизнь. Она является не только комплексом упражнений, которые рекомендует врач своему больному при выписке, а также не просто курсом физиотерапии, проводимым в конце периода, проводимого в стационаре. Под реабилитацией понимают целый комплекс мероприятий, который осуществляется врачами различных сфер. Это массажисты и физиотерапевты, психологи и трудотерапевты, логопеды и т.д.

Стоит иметь в виду, что выздоровление пациента после перенесенной болезни и его реабилитация являются понятиями совсем разными. Ведь кроме устранения патологии человеку важно восстановить социальный статус и работоспособность. Другими словами, вернуть его к полноценной жизни не только в обществе, но и в семье, а также предотвратить вероятность рецидива.

Именно поэтому медицинская реабилитация является столь многогранным термином, под которым понимают восстановление психологического и физического статуса людей, утративших свои способности в результате травмы или тяжелого заболевания.

Индивидуальный подход

Сегодняшнее состояние сферы здравоохранения позволяет проводить мероприятия, входящие в комплекс мер по реабилитации пациента дозировано. При этом для каждого конкретного человека может быть задана разная скорость и интенсивность занятий.

Индивидуальная программа реабилитации заключается в назначении определенных упражнений. Например, после нейрохирургических операций они должны быть направлены на восстановление движений. В случаях нарушения речи пациентами занимается логопед, словно уча их заново говорить. При наличии у человека определенной специальности восстановить навыки больному помогает трудотерапевт. Порой врачу приходится помогать человеку приобретать другие профессиональные способности, которые наиболее всего для него подходят.

Таким образом, индивидуальная программа реабилитации, включающая в себя целый комплекс мер, позволяет пациенту восстановиться не частично, а полностью. Это дает ему возможность стать полноценным членом общества.

Виды реабилитации

Комплексные мероприятия по восстановлению пациентов в зависимости от области их применения, классифицируются на следующие:

1. Ортопедические. Их проводят после травм, а также хирургических вмешательств по поводу патологий костно-мышечной системы, переломов, при нарушениях осанки и пороках развития позвоночного столба.

2. Нейрохирургические и неврологические. Это весьма серьезные виды реабилитации, в проведении которых задействованы различные специалисты - физиотерапевты и неврологи, психиатры и психологи, трудотерапевты, логопеды и прочие. Подобная реабилитация имеет место после травм и хирургического вмешательства в области нервной системы, при параличах, парезах и инсультах,

3. Кардиологические. Подобная реабилитация проводится после перенесенного пациентом острого инфаркта, а также при патологиях сосудов и сердца.

Показания к проведению восстановительных мероприятий

Реабилитация инвалидов и пациентов, перенесших тяжелые заболевания, призвана:

Ускорить регенерацию мышц при их атрофии, связанной с длительной гиподинамией, что позволит дать силу и тонус конечности;
- восстановить после переломов полный объем движений в суставах;
- ускорить регенерацию хрящевой ткани;
- улучшить трофику тканей различных органов и костей;
- увеличить подвижность в случае спаек в брюшной полости после полостного хирургического вмешательства;
- повысить общий тонус больного и улучшить его психоэмоциональное состояние;
- снять боли и отеки, возникшие после травм суставов;
- восстановить физическую активность, утерянную в результате инсульта, параличей и парезов, а также растяжений, ушибов, переломов и травм.

Стоит иметь в виду, что существующие на сегодняшний день средства медицинской реабилитации призваны стимулировать собственные возможности организма больного. Так, современная аппаратура и физические упражнения позволяют стимулировать общий и местный иммунитет, ускорить регенерирующие процессы в тканях, а также восстановить лимфо- и кровообращение.

Основные этапы

В медицинской реабилитации различают два периода. Это больничный и послебольничный. При этом существуют следующие этапы медицинской реабилитации:

1. Стационарный, или больничный. Он начинается непосредственно в учреждении здравоохранения. Здесь больному после установления диагноза врач назначает индивидуальную программу. Она включает в себя хирургические или терапевтические методы лечения. Цель этой программы реабилитации заключается в ликвидации или уменьшения активности имеющегося патологического процесса, а также в принятии мер по предупреждению осложнений и развития постоянных или временных компенсаций для возобновления функций систем или органов, которые поражены недугом. При этом рассматривается и вопрос о постепенном физическом восстановлении пациента. На данном этапе используются специально разработанные упражнения, лечебный массаж, различные средства физиотерапии, а также некоторые элементы трудотерапии. По окончании данного периода проводится контроль состояния пациента, что позволяет провести дальнейшую коррекцию восстановительных мероприятий.

2. Поликлинический, или санаторно-реабилитационный. Данный этап начинается после того, как пациента выписали из стационара. Больные направляются в учреждения медицинской реабилитации (санатории, центры) или проходят необходимый курс в поликлинике. На данном этапе врачом используется весь спектр средств, способствующих восстановлению физических функций. Также проводится подготовка пациента к трудовой деятельности. Инвалиды на данном этапе овладевают специальными устройствами, необходимыми для самообслуживания. После завершения второго этапа пациент подлежит всестороннему обследованию. В результате специалисты дают заключение относительно функциональных возможностей больного и готовности его к труду. После этого человек либо возвращается к своему рабочему месту, либо трудоустраиваться по той специальности, которая требует меньших физических и психических нагрузок. В тех случаях, когда остаточные анатомические дефекты и функциональные нарушения все еще остаются значительными, пациенту предлагается переквалификация.

3. Диспансерный. После того как пройдены описанные выше этапы медицинской реабилитации, учреждением здравоохранения по месту жительства устанавливается контроль над пациентом. Основная цель подобного мероприятия состоит в поддержке больного, а также в способствовании улучшения его физического самочувствия и работоспособности в течение всей жизни.

Используемые методы и способы реабилитации

Меры, принимаемые для восстановления утраченных функций организма, применяются в зависимости от перенесенного заболевания. На сегодняшний день существуют следующие методы медицинской реабилитации:

1. Кинезитерапия. Это метод, позволяющий использовать в реабилитации движения. Кинезитерапия является лечебной физкультурой. В этом случае тесное взаимодействие находят медицинская реабилитация и спортивная медицина. Ведь кинезитерапию назначают в случаях различных нарушений функций опорно-двигательного аппарата.

Данный метод хорошо зарекомендовал себя при артрозе и ревматизме, травмах позвоночника и статическом параличе. Благодаря изометрическим упражнениям решается проблема с атрофией мышц, возникшая вследствие патологий двигательного аппарата. Основная цель данного метода заключается в том, чтобы приостановить прогрессирование существующего заболевания. Если больной будет направлен в центр медицинской реабилитации, то ему непременно будет назначено подобное лечение. При этом специалисты учреждения подберут наиболее подходящие для конкретного человека упражнения, которые позволят восстановить подвижность больного сустава, а также обучат им. Позже пациент сможет выполнять все эти задания самостоятельно.

2. Физиотерапия. Данный метод реабилитационных мероприятий представляет собой лечение патологий с применением инфракрасных лучей и света, электрического тока и тепла. Все это позволяет значительно ускорить процесс восстановления. К физиотерапевтическим методам относят массаж, а также водные процедуры, проводимые в ваннах с лекарственными веществами и массажным душем. Достаточно хороший эффект позволяют получить и грязевые ванны. Все эти и многие другие процедуры в необходимом объеме предоставляет Центр медицинской реабилитации.

Основным преимуществом физиотерапевтических методов является отсутствие использования медикаментов. Следовательно, пациент не рискует получить лекарственную зависимость, аллергическую реакцию и множество побочных эффектов.

3. Ежедневный труд. Некоторые пациенты, которым требуется реабилитация, порой вынуждены учить заново некоторые движения, ведь порой они не в состоянии использовать для своих нужд даже самые обычные предметы домашнего обихода. В таких случаях с больными проводит работу специалист по социально-трудовой адаптации. Он показывает пациенту, каким образом тот может самостоятельно готовить еду, питаться и работать.

4. Речевая терапия. После инсультов, черепно-мозговых травм, менингита и прочих заболеваний может произойти частичное нарушение речи и памяти. И здесь больным не обойтись без логопеда. Помощь этого специалиста понадобится и пациентам с удаленной гортанью. Их обучают языку жестов.

5. Помощь психолога. Она особенно нужна в тех случаях, когда требуется медицинская реабилитация наркозависимых и алкоголиков. Проблема таких пациентов связана с болезненным влечением, а желание выздороветь, как правило, отсутствует.

Медицинская реабилитация наркозависимых и алкоголиков требует установления строгого контроля над ними. В противном случае возможно быстрое прогрессирование заболевания. Консультации психологов в таких случаях требуются не только тем, кто страдает от пагубной зависимости. Нужны они и членам их семей.

6. Восстановление после несчастных случаев. Это трудовая реабилитация. Ее проводят после несчастного случая или при возникновении профессионального заболевания.

7. Профилактический курс. Реабилитационные медицинские центры используют достаточно обширный спектр методов лечения. Это могут быть ингаляции, минеральные ванны и т.д. Хороший эффект по восстановлению организма позволяет получить мануальная терапия. Эта процедура является не чем иным, как массажем. При проведении специалистом манипуляций улучшается трофика тканей, восстанавливается или увеличивается объем движений суставов. Массаж позволяет вести борьбу с контрактурами, укрепить мышцы тела.

Что касается маленьких пациентов, то педиатры направляют их в детский центр медицинской реабилитации. В подобных учреждениях работают опытные и квалифицированные специалисты, позволяющие восстановить здоровье маленьких граждан нашей страны.

Реабилитация пациенток перенесших хирургическое лечение злокачественных опухолей молочной железы является актуальной проблемой. Контингент больных в последние годы постоянно молодеет, а число заболевших раком молочной железы растет. Вместе с тем, результаты программ реабилитации пациенток, направленные на увеличение продолжительности и качества жизни, показывают необходимость дальнейшего изучения и разработки современных методов реабилитации после оперативного вмешательства. В результате хирургического вмешательства у пациенток закономерно развиваются:

  • Значительно выраженный болевой синдром в плечевом суставе;
  • Тугоподвижность плечевого сустава на стороне операции;
  • Отек верхней конечности на стороне операции (Абалмасов К.Г., 1998; Britton R., Nelson., 1986; Weimann G., 1994; Robertson A., Johnson D., 2002);
  • Нарушение осанки, снижение мышечной силы на стороне операции,
  • Атрофия мышц плечевого пояса (Семиглазов В.Ф., Веснин А.Г., 1992; Вельшер Л.З.).

Эти изменения объединяются в понятие «постмастэктомический синдром».

Многочисленные исследования указывают на то, что самостоятельное восстановление физического и психического состояния после мастэктомии реализуется только небольшой частью пациенток. Эффективность раннего и подконтрольного начала комплексной индивидуально разработанной для каждой пациентки программы реабилитационных мероприятий отмечается рядом авторов и считается наиболее перспективным методом восстановления работоспособности больных после мастэктомии (Герасименко В.Н., 1988; Малыгин Е. Н., 2003; Журавлева А.И., 2004, 2006, Грушина Т.И., 2003; Демецкий А.М., 1981).

Под влиянием комплексного восстановительного лечения пациенток, перенесших хирургическое лечение злокачественных опухолей молочной железы происходит нормализация клинических и функциональных показателей: снижается болевой синдром, восстанавливается объем движений в плечевом суставе, улучшается функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, периферического крово - и – лимфообращения, дыхательной и нервной систем, увеличивается подвижность и мышечная сила руки на оперированной стороне. Отмечено благотворное влияние на психоэмоциональное состояние пациенток и их физическую работоспособность.

ПРОЦЕДУРЫ, ПРЕДЛАГАЕМЫЕ НАШИМ ОТДЕЛОМ РЕАБИЛИТАЦИИ

Лечебная физкультура

  • Восстанавливает утраченные во время операции основные функции мышц верхней конечности,объем движений в плечевом суставе;
  • Улучшает функциональное состояние ЦНС;
  • Корректирует нарушения осанки.

Гидротерапия



Проведение гидромассажа рук в камерной ванне уменьшает отек, тонизирует сосуды верхних конечностей.


Лечебный массаж, пневматическая компрессия



Способствует восстановлению микро- и макроциркуляции крови, что уменьшает или полностью ликвидирует тканевой отек верхней конечности на стороне операции.




Уменьшает или полностью ликвидирует отек верхней конечности и болевой синдром за счет улучшения лимфовенозного дренажа.
Воздействие вакуума на ограниченном участке кожи существенно изменяет соотношения давления, создаваемого белками крови (онкотического) и давления жидкой составляющей (гидростатического) в подлежащих кровеносных и лимфатических сосудах. Это приводит к нарастанию обменного потока жидкости и двустороннего обмена веществ в зоне микроциркуляции, усиливаются процессы метаболизма.
За счет активизации локального крово- и лимфооттока происходит дренирование межклеточных пространств и уменьшение отека тканей. Снижается компрессия нервных проводников кожи. Восстанавливается болевая и тактильная чувствительность. Начинают работать артериовснозные анастомозы («сосудистые краны»), способствуя существенному перераспределению количества циркулирующей крови между скелетными мышцами и кожей в области воздействия.

Бандажирование по методике клиники Фёльди



Курс процедур позволяет в короткие сроки существенно уменьшить плотность отека и его объем.

Лечебное обертывание

Улучшает трофику отечной конечности, является профилактикой рожистых воспалений.

Низкочастотная электронейромиостимуляция

Низкочастотная электронейромиостимуляция мышц плечевого пояса на стороне операции использовалась по двум причинам. Во-первых, с целью повышения эффективности пневмокомпрессии. Обоснованием для такого сочетания послужили исследования, в которых показано, что скелетные мышцы обладают активной внутриорганной микронасосной функцией, обеспечивающей активное перекачивание крови из артерий по внутримышечным капиллярам в вены, а также продвижение лимфы. Оптимальной активацией функции так называемого внутримышечного периферического сердца является электростимуляция мышц.
Во-вторых, у больных с болевым синдромом и ограничением подвижности в плечевом суставе она ликвидирует явления плексита и вторичного корешкового болевого синдрома.

Магнитотерапия

Как указывалось ранее, фиброзные изменения в тканях, особенно характерные для лимфатического отека III-IV степени, возникают как в результате лучевого воздействия, так и из-за изменений межуточного обмена в тканях вследствие циркуляторных расстройств в верхней конечности. В свою очередь, фиброз тканей ведет к дальнейшей облитерации путей крово- и лимфооттока за счет их компрессии, нарастанию лимфатического отека и тем самым ускорению процесса склерозирования. Возникает так называемый порочный круг. Следует помнить и о том, что, во-первых, грубые послеоперационные рубцы в подмышечной области, давящие на сосудисто-нервный пучок, и, во-вторых, венозная патологи (окклюзия вен, тромбофлебит и т.п.) также способствуют развитию лимфатичекого отека.
В последние годы с целью улучшения транскапиллярного обмена, усиления притока крови и снабжения тканей кислородом, увеличения содержания гиалуроновой кислоты в межуточном веществе и, следовательно, замедления процесса склерозирования применяются магнитные поля. Важными являются данные А.М.Демецкого (1981) о способности магнитных полей вызывать формирование новых и раскрытие предшествующих лимфатических коллатералей, тем самым стимулируя лимфооток. Магнитные поля также оказывают благоприятное действие при невритах, плекситах, остеохондрозе позвоночника, деформирующем артрозе.

Озонотерапия



Улучшает реологические свойства крови (ее текучесть), снижает степень кислородной гипоксии (недостатка кислорода), восстанавливает обменные процессы в пораженных тканях.

Озон оказывает бактерицидное и обезболивающее действие.


Нормобарическая гипокситерапия

Реабилитация или восстановительное лечение - это процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Восстановительное лечение необходимо, когда у больного значительно снижены функциональные способности, способности к обучению, нарушены трудовая деятельность, социальные отношения и т. д.

Виды реабилитации:

1. Медицинская реабилитация:

1) физические методы реабилитации (электролечение, электростимуляция, лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия);

2) механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия);

3) массаж;

4) традиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия, мануальная терапия, трудотерапия);

5) психотерапия;

6) логопедическая помощь;

7) лечебная физкультура;

8) реконструктивная хирургия;

9) протезно-ортопедическая помощь (протезирование, ортезирование, сложная ортопедическая обувь);

10) санаторно-курортное лечение;

11) технические средства реабилитации;

12) информирование и консультирование по вопросам медицинской реабилитации.

2. Социальная реабилитация.

3. Социально-бытовая адаптация:

1) информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой реабилитации пациента и членов его семьи;

2) обучение пациента самообслуживанию;

3) адаптационное обучение семьи пациента;

4) обучение больного и инвалида пользованию техническими средствами реабилитации;

5) организация жизни пациента в быту (адаптация жилого помещения к потребностям больного и инвалида);

6) беспечение техническими средствами реабилитации (в программе указываются необходимые мероприятия для создания бытовой независимости пациента);

7) сурдотехника;

8) тифлотехника;

9) технические средства реабилитации.

4. Социально-средовая реабилитация:

1) проведение социально-психологической и психологической реабилитации (психотерапия, психокоррекция, психологическое консультирование);

2) осуществление психологической помощи семье (обучение жизненным навыкам, персональной безопасности, социальному общению, социальной независимости);

3) содействие в решении личных проблем;

4) консультирование по правовым вопросам;

5) обучение навыкам проведения досуга и отдыха.

5. Программа профессиональной реабилитации:

1) профориентация (профинформирование, профконсультирование);

2) психологическая коррекция;

3) обучение (переобучение);

4) создание специального рабочего места инвалида;

5) профессионально-производственная адаптация.

В задачи реадаптации входит приспособление больного к новым условиям внешней среды, включая психосоциальное воздействие.