Табекс описание. Табекс инструкция по применению. Применение при беременности и лактации

Рано или поздно большая часть курящих людей начинает ощущать пагубное влияние никотина на свое здоровье. В результате люди задумываются о том, чтобы бросить эту вредную привычку, однако на деле это не так просто, как кажется, и приходится прибегать к помощи дополнительных методов борьбы с курением. Одним из таких методов могут стать таблетки «Табекс». Но перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией, противопоказаниями и дозировкой.

Не секрет, что табакокурение – привычка, которая не несет никакой пользы, только вред. Знают об этом и курильщики, однако далеко не все из них торопятся бросить. И если человек все-таки решился на это, то не всегда это получается с первого раза, а иногда курильщик и вовсе не в состоянии побороть пагубное пристрастие.

Далеко не у всех хватает силы воли, чтобы окончательно отказаться от курения. Некоторым важно понимать, что они не одни в борьбе с пагубной привычкой, и начинают прибегать к разным средствам и препаратам, среди которых таблетки «Табекс».

«Табекс» описание

Препарат родом из Болгарии уже не одно десятилетие помогает курящим людям побороть пагубную привычку. Отзывы потребителей гласят, что подавляющему большинству тех, кто прибегал к помощи таблеток, «Табекс» действительно дал результат.

В Польше, Германии и странах СНГ проводилось множество исследований, в ходе которых было доказано положительное влияние использования данного препарата.

Однако за основу действия таблеток взят не эффект Плацебо, а сам состав препарата. Он подобран таким образом, что дает курильщику возможность избавиться от вредной привычки, не испытывая синдрома отмены.

Препарат выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке. Одна таблетка содержит 1,5 мг действующего вещества. В пачке находится 5 пластин, по 20 таблеток в каждой.

Стоимость препарата относительно небольшая, особенно учитывая то, какое количество денег курящий человек спускает на сигареты. Цена составляет около 300-500 рублей за упаковку.

Табекс состав и вляиние на организм

Девствующим веществом таблеток выступает цитизин. Это вещество получают из ракитника стелющегося. Цитизин относится к алколоидам, поэтому его действие похоже на действие никотина.

Действующеее вещество «Табекса» повышает уровень адреналина в крови и, тем самым, влияет на надпочечники и симпатические узлы.

Цитизин является конкурентом и врагом никотина. Этот компонент взаимодействует с теми же рецепторами, биохимическими структурами. Но никотин сам не выводится из организма, тем самым создавая чрезмерную нагрузку на н-холинорецепторы.

Подытоживая вышесказанное, цитизин вызывает в организме малоприятные ощущения при попадании никотина. Также взаимодействуя с рецепторами, обслуживающими никотин, он создает эффект курения.

Из-за цитизина «Табекс» решает две важные проблемы, помогающие в борьбе с курением:

• намного снижает тягу к никотину путем симуляции никотиновой передозировки;
• дает возмодность организму легче пережить отказ от курения за счет устранения синдрома отмены.

«Табекс»: состав таблетки

• цитизин;
• тальк;
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза.

«Табекс»: инструкция по применению

Отказ от курения при помощи «Табекса» происходит в две стадии. Первая стадия – подготовительная длительностью три дня. В каждый из этих трех дней нужно принимать по одной таблетке 6 раз в сутки с интервалом 2 часа. Также в этот период рекомендуется снизить количество выкуриваемых в день сигарет. Четкой инструкции нет, рамки устанавливаете себе сами.

Стоит помнить, что чрезмерное количество сигарет в день вместе с приемом препарата может вызвать ухудшение общего самочувствия.

Уже на подготовительном этапе вы сможете узнать есть ли эффект от использования «Табекса». Если не произошло никаких изменений, то лечение лучше на время прекратить. И только по истечению 2-3 месяцев можно пробовать снова бросать курить при помощи этого препарата. Если же результат лечения заметен, и вы ощущаете эффект, можно продолжать лечение, но по специальной схеме.

Схема приема таблеток «Табекс»:

• на протяжении 4-12 дня курса лечения препарат следует принимать по одной таблетке 5 раз в сутки с интервалом в 2,5 часа;
• на протяжении 13-16 дня нужно каждый день принимать по одной таблетке 4 раза в день с интервалом в 3 часа;
• на протяжении 17-20 дня следует принимать по одной таблетку 3 раза в сутки с интервалом в 5часов;
• на протяжении 21-25 дня таблетки стоит принимать по 1-2 в сутки с интервалом в 7-8 часов.

Когда Вы начали основной курс приема препарата, в течение 5 дней нужно полностью отказаться от сигарет.

«Табекс»: противопоказания

Перед тем, как начинать курс лечения, обязательно необходимо оценить состояние здоровья.

Нельзя использовать препарат «Табекс» в случаях:

• непереносимости любого компонента препарата;
• атеросклероза;
• перенесенного менее года назад инсульта;
• инфаркта миокарда, аритмии, острой или нестабильной стенокардии;
• артериальной гипертензии;
• болезней, в результате которых идет отек легких;
• бронхиальной астмы;
• беременности и периода лактации;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно, если болезни сопутствуют кровотечения.

Осторожно к приему препарата стоит подойти людям страдающим:

• болезнями психики, такими как шизофрения;
• пептической язвой желудка;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
• сердечной недостаточностью;
• любым типом сахарного диабета;
• гиперфункцией щитовидной железы;
• заболевания сосудов мозга;
• почечной и печеночной недостаточностью.

Также стоит ограничить прием препарата лицам, не достигшим 18 лет, и также людям старше 65 лет.

Во всех вышеперечисленных случаях перед приемом препарата «Табекс» необходимо обратиться к врачу за консультацией, так как возможна индивидуальная непереносимость препарата.

«Табекс»: побочные действия

Они объясняются фармакологическим действием препарата.

Итак, побочные действия от приема «Табекса»:

• одышка;
• повышение артериального давления;
• повышенная потливость;
• искажение вкуса;
• тахикардия;
• жжение в груди, тревога.

Кроме этого возможны побочные эффекты на пищеварительную систему:

• боли в животе;
• тошнота;
• отсутствие аппетита и как результат, потеря веса;
• сухость в ротовой полости;
• изменения стула (запор или диарея, иногда и то и другое поочередно).

Со стороны нервной системы также есть свои побочные эффекты от приема препарата «Табекс»:

• головокружения;
• нарушения сна;
• головные боли, мигрени;
• раздражительность, агрессивность;
• бессонница с последующей сонливостью в дневное время.

Если у вас индивидуальная непереносимость компонентов препарата, могут наблюдаться сыпь, зуд, боль в мышцах.

«Табекс»: передозировка и побочные эффекты

• расширенные зрачки;
• судороги;
• слабость в теле;
• тошнота, с последующей рвотой;
• тахикардия;
• дыхательный паралич.

Если Вы заметили у себя один из таких симптомов, срочно промойте желудок. Можно применить противосудорожные, кардиотонические, аналептические препараты или лекарства, помогающие снять симптомы.

Следование инструкции по применению «Табекса» при приеме препарата поможет избежать неприятных побочных эффектов.

«Табекс»: основные правила применения

• Большое желание бросить курить. У человека, решившего бросить, должно быть безграничное стремление оставить эту вредную привычку в прошлом, а «Табекс» должен быть просто помощником в борьбе с курением, но никак не средством, заставляющим этого захотеть. Без желания эффект от приема препарата может и не появиться, а вот компоненты «Табекса» вероятнее всего вызовут побочные эффекты.
• Безоговорочное следование инструкции по применению «Табекса». Нельзя самостоятельно увеличивать дозу!

Целесообразность лечения

«Табекс» — довольно эффективное средство, и если вы не нашли противопоказаний для его приема, не наблюдаете побочные эффекты, и вы сильно замотивированны в том, чтобы бросить, то с большой долей вероятности препарат Вам поможет.

Курс приема рассчитан на четыре недели. Этого срока будет достаточно, чтобы избавиться от никотиновой зависимости и победить синдром отмены.

Перед началом курса приема таблеток «Табекс» обязательно обратитесь за консультацией к врачу!

Регистрационный номер: П N016219/01
Торговое название препарата: Табекс®
Международное непатентованное название или группировочное название: цитизин.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: цитизин 1,5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (28,0 мг), целлюлоза микрокристаллическая (67,5 мг), тальк (2,0 мг), магния стеарат (1,0 мг).
Состав пленочного покрытия: опадрай II коричневый 85F 26948 (3,0 мг): поливиниловый спирт частично гидролизованный — 1,2 мг; титана диоксид (Е 171) — 0,654 мг; макрогол 3350 — 0,606 мг; тальк — 0,444 мг; железа оксид желтый (Е 172) — 0,062 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,018 мг, железа оксид черный (Е 172) — 0,016 мг.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-коричневого цвета. Вид на изломе — от белого до бежевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: средство для лечения никотиновой зависимости.
Код АТХ:

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием. Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление.
При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и бо́льшим терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цитизина исследованы у 36 здоровых добровольцев после перорального применения однократной дозы 1,5 мг (1 таблетка Табекс®).
Всасывание
Цитизин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после его перорального применения. Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет 15,55 нг/мл и достигается в течение 0,92 ч.
Распределение
Клинические данные о распределении препарата у людей отсутствуют.
У мышей высокие плазменные концентрации цитизина после перорального и внутривенного применения устанавливаются в печени, почках и надпочечниках. Объем распределения (Vd) у кроликов после перорального и внутривенного применения составляет 6,21 л/кг и соответственно 1,02 л/кг.
Биотрансформация и выведение
Цитизин не метаболизируется в организме. До 64 % примененной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 ч. Период полувыведения составляет приблизительно 4 ч. Среднее время удержания (MRT) цитизина в организме составляет приблизительно 6 ч.

Показания к применению
Лечение табачной зависимости (для облегчения отказа от курения). Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.

Противопоказания
Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия сердца, недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца перед началом применения препарата), атеросклероз, тяжелая артериальная гипертензия, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет и пациенты старше 65 лет, недостаточность лактaзы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза).
С осторожностью: препарат Табекс® следует применять при других формах ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром “X” (микрососудистая стенокардия)), при сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении, при заболеваниях сосудов головного мозга, облитерирующих артериальных заболеваниях, гипертиреоидизме, при язвенной болезни желудка, при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности, при некоторых формах шизофрении, при наличии хромаффинных опухолей надпочечников, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40 – 45 лет (см. раздел «Особые указания»).
Применение препарата у пациентов с заболеваниями, указанными в разделе «С осторожностью», возможно только после консультации врача.

Беременность и лактация
Табекс® не следует применять женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь целыми, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы.
Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.
Препарат следует применять по следующей схеме: с 1 по 3 день — по 1 таблетке 6 раз в день, каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет. Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться.
Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2-3 месяца можно начать его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме:

с 4 по 12 день приема – по 1 таблетке 5 раз в день, каждые 2,5 часа;
с 13 по 16 день – по 1 таблетке 4 раза в день, каждые 3 часа;
с 17 по 20 день – по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 5 часов;
с 21 по 25 день – по 1-2 таблетке в день.
Настоятельно рекомендуется отказаться от курения не позднее 5 дня от начала лечения.
Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в том числе с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Побочное действие
Проведенные клинические исследования и постмаркетинговые наблюдения показывают хорошую переносимость препарата. Наблюдаемые побочные действия выражены слабо или умеренно. Большинство из них наступает в начале лечения, и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей.
В рекомендованных дозах препарат Табекс® не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов.

Возможны следующие побочные действия:
— со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, незначительное повышение артериального давления, ощущение сердцебиения;
— со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность;
— со стороны дыхательной системы: одышка;
— со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита;
— со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах;
— со стороны обмена веществ и питания: снижение массы тела, повышенное потоотделение;
— прочие — боли в грудной клетке.

Передозировка
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.
Симптомы передозировки наступают в случае, когда пациент не соблюдает режим дозирования и принимает препарат в дозах, в несколько раз превышающие терапевтические.
При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу!
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, инфузионноевведение водно-солевых растворов, а также 5 % или 10 % раствора глюкозы, противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства. Следует отслеживать работу органов дыхания, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные действия теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина. При одновременном применении препарата Табекс® с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ревастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных действий (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).
Применение препарата Табекс® одновременно c ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.
Одновременное применение препарата Табекс® с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.

Особые указания
Прием препарата следует начинать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.
Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40 – 45 лет препарат Табекс® следует применять только после консультации с врачом.
При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы.
Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация).
Лекарственный препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (тип Лапп) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять лекарственный препарат.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами:
Хотя на фоне применения препарата какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами не наблюдалось, однако вследствие возможного возникновения сонливости и других побочных реакций следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях.

Табекс (цитизин) – лекарственное средство для лечения табачной зависимости группы н-холиномиметиков от болгарской фармацевтической компании «Софарма». Активный ингредиент препарата – алкалоид цитизин, экстрагируемый из ракитника. Он вступает во взаимодействие с н-холинорецепторами, выступая в роли антагониста никотину. Цитизин стимулирует рецепторы ганглиев вегетативной нервной системы, возбуждает хеморецепторы, расположенные в месте расширения внутренней сонной артерии (т.н. каротидный синус) и способствует более интенсивной секреции эпинефрина корой надпочечников. Повышает артериальное давление и стимулирует дыхательный рефлекс. Особенностью Табекса является предоставление возможности планомерного отказа от табакокурения человеку, не имеющему достаточной силы воли раз и навсегда отказаться от вредной привычки. Курение необходимо прекратить не позднее пятого дня от начала фармакотерапии. Эффективность препарата проверялась в рандомизированных клинических испытаниях с участием пациентов с внушительным стажем курения. Около 60% из них полностью отказались от курения, в 30% случаев отмечалось достижение частичного результата, заключающегося в снижении количества эпизодов курения в течения дня с 20-30 до 4-5. Лишь в 11% случаев был получен отрицательный результат, что в большинстве ситуаций было вызвано немотивированным отказом от фармакотерапии до требуемого насыщения организма действующим веществом препарата. Фармакологический эффект Табекса основан на его способности вызывать неприятные ощущения никотиновой передозировки на фоне курения, что мотивирует человека либо полностью отказаться от этой привычки, либо снизить количество выкуриваемых в день сигарет.

В упаковке Табекса – 100 таблеток по 1,5 мг действующего вещества. Курс лечения составляет 25 дней, среднее количество таблеток на курс – 100. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Для лиц с невысокой интенсивностью курения она может быть ниже: ее подбор осуществляют исходя из самочувствия пациента. Препарат не влияет на психофизическое состояние и не ухудшает способность заниматься деятельностью, требующей концентрации и внимания. При схожем с никотином механизме действия, цитизин обладает намного более высоким порогом токсичности. Табекс назначают только тем пациентам, кто с полной серьезностью решил работать над полным избавлением от курения. Лицам со стажем курильщика более 40 лет препарат назначают только после собеседования с врачом. Медикаментозная терапия Табексом на фоне продолжающегося курения может стать причиной потенцирования негативных эффектов никотина и, в конечном итоге, спровоцировать никотиновую интоксикацию. При условии соблюдения установленных доз и выполнения рекомендаций врача препарат не имеет серьезных побочных эффектов. В ходе лечения и по его окончании отмечается улучшение общего состояния пациента в связи с ликвидацией никотиновой интоксикации.

Фармакология

Н-холиномиметик. Возбуждает никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает высвобождение адреналина хромафинными клетками медулярной части надпочечников, повышает АД.

Снижает никотиновую зависимость (связано с конкурентным взаимоотношением в области тех же рецепторов и биохимических субстратов, с которыми в организме взаимодействует никотин). Вызывает изменение вкуса курения (делая его неприятным), уменьшает стремление к курению и облегчает проявления абстинентного синдрома, связанного с прекращением курения.

Механизм действия цитизина близок к механизму действия никотина, что дает возможность постепенного отказа от курения и одновременно предотвращает развитие абстинентных явлений.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике не предоставлены.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II коричневый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), макрогол 3000, триацетин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид черный (Е172)).

20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают в течение 3 дней по 1 таб. 6 раз/сут (через 2 ч) при параллельном сокращении количества выкуриваемых сигарет. При отсутствии эффекта препарат следует отменить и через 2-3 мес начать новый курс.

При положительном результате лечение продолжают по следующей схеме:

Курение следует прекратить не позднее 5 дня от начала лечения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, контроль ЧСС, АД, функции дыхания; при необходимости - введение инфузионных растворов, противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.

Взаимодействие

Препарат не следует применять одновременно с противотуберкулезными препаратами.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боли в животе, тошнота, запор, диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, незначительное повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, одышка.

Прочие: миалгии, снижение массы тела, повышенное потоотделение, аллергические реакции.

Большинство побочных явлений проходят самостоятельно.

Показания

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• аритмии;
• недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения;
• выраженный атеросклероз;
• кровотечение из крупных сосудов;
• артериальная гипертензия;
• отек легких;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения);
• бронхиальная астма;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат при шизофрении, хромафинных опухолях надпочечников, гастроэзофагеальном рефлюксе, при ИБС (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности), заболеваниях сосудов головного мозга, гипертиреозе, пептической язве желудка, сахарном диабете, при почечной и печеночной недостаточности. У детей в возрасте до 18 лет и пациентов старше 65 лет препарат следует применять после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Препарат следует применять только в том случае, если пациент имеет серьезное и осознанное намерение отказаться от курения.

Пациент должен быть предупрежден о том, что применение препарата на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата не вызывает изменений психофизического состояния пациента, не нарушает способности управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Цитизин — это алкалоид, который присутствует во всех частях растения Cytisus Laburnum. Он воздействует на организм таким же образом, что и никотин, и листы из Cytisus Laburnum были использованы в качестве заменителя табака во время Второй мировой войны. Растение даже получило прозвище «фальшивый табак».

В 1978 году табачная промышленность определила цитизин как вещество, фармакологическое действие которого было наиболее близко к никотину, но при этом намного безопаснее, чем никотин. Разумеется, преимущества цитизина не остались без внимания, и болгарская компания Софарма выпустила цитизин под торговой маркой Tabex (Табекс).

Каждая таблетка Табекс содержит 1,5 мг цитизина.

Форма выпуска

Табекс выпускается только в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Цитизин относится к средствам, стимулирующим Н-холинорецепторы. Цитизин обладает более широким терапевтическим спектром, чем никотин, что делает его более безопасным для использования. По сравнению с никотином он оказывает меньшее влияние на периферическую нервную систему и артериальное давление, но эффективно стимулирует дыхание. Цитизин уменьшает депрессивные симптомы, связанные с прекращением интоксикации никотином. Табекс оказывает комплексное влияние и прекращает механизмы никотиновой зависимости.

После перорального введения Цитизин быстро абсорбируется и переходит в кровоток, достигая центра удовольствия в мозге, где он действует, блокируя эффекты никотина и его связывание с конкретными рецепторами. Таким образом, даже после использования никотиносодержащих продуктов, никотин, достигающий этой зоны, не может проявлять своего действия на специфические рецепторы, и курильщик не испытает типичного удовольствия от его использования.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цитизин является частичным агонистом с высоким аффинным связыванием с никотиновым ацетилхолиновым рецептором, который, в основном, отвечает за эффекты никотина на человеческий организм.

Эффекты эти заключаются в следующем:

Цитизин препятствует присоединению к никотиновому ацетилхолиновому рецептору других лигандов, таких как никотин. Однако, при прикреплении цитизина к никотиновому рецептору, эффект на организм будет намного слабее, чем в случае никотина. В результате ожидается, что этот препарат уменьшит воздействие никотина на курильщика, уменьшит тягу к никотину и смягчит симптомы отмены никотина. При этом Табекс не вызовет столь быстрого привыкания, как никотин.

Именно цитизин обеспечил отправную точку для создания нового препарата против курения — варениклина, который недавно прошел клинические испытания.

Фармакокинетические данные о Табексе получены в основном из исследований на животных. При пероральном применении у кроликов цитизин хорошо всасывался в кишечнике. Период полувыведения после перорального приема составляет 52 минуты. Препарат в основном выводится в неизменной форме с мочой. Токсичность цитизина в целом сходна с никотином, хотя и несколько меньше.

Клинические исследования показывают, что Табекс хорошо переносится при рекомендованных в инструкции дозах.

Таблетки от курения Табекс: для кого предназначены и кому противопоказаны

Табекс — препарат выбора лечения хронического никотинизма. Он особенно подходит для лечения курильщиков, с проблемами со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также для курильщиков, профессионально подверженных стрессам и предрасположенных к поиску «ложного комфорта» в никотине или других препаратах, вызывающих зависимость.

Таблетки от курения Табекс не следует принимать:

Побочные действия

Научные исследования продемонстрировали разумную толерантность и ряд слабых побочных эффектов при приеме таблеток от курения Табекс.

Большинство побочных эффектов постепенно исчезают в ходе лечения.

Таблетки от курения Табекс должны использоваться с дополнительными мерами предосторожности при следующих условиях:

• у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
• у больных сахарным диабетом;
• у пациентов, которые имеют повышенный уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
• у пациентов с повреждениями почек или печени.

Как принимать Табекс и симптомы передозировки препарата

Инструкция по применению таблеток (способ и дозировка)

Табекс можно принимать с едой, потому что пища не влияет на это лекарство. Необходимо избегать алкогольных напитков во время использования этого лекарства.

Вот как принимать Табекс:

Отказ от курения должен произойти не позднее, чем на пятый день после начала терапии.

Передозировка

Симптомы никотиновой интоксикации наблюдаются при передозировке Табекса. Токсические эффекты проявляются в тошноте, рвоте, расширении зрачков, тахикардии, общей слабости. В тяжелых случаях, если пациент не знает, как принимать Табекс и принял слишком большую дозу, наступают клонические судороги и (или) паралич дыхания.

При возникновении любого симптома передозировки необходимо промывание желудка, контроль дыхания, артериального давления и частоты сердечных сокращений. Возможно потребуется реанимационное вливание физиологического раствора и раствора глюкозы, прием противосудорожных препаратов, аналептиков и других симптоматических средств.

Взаимодействие

Табекс не должен использоваться в сочетании со следующими препаратами:

• лекарства, используемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
• лекарства, используемые для лечения туберкулеза;
• лекарственные препараты, используемые при лечении высокого уровня холестерина, такие как: симвастатин, аторвастатин, правастатин, розувастатин, ловастатин и другие.

Одновременное применение Табекса с этими препаратами, увеличивает риск разрушения клеток мышечной ткани (рабдомиолиза). О том, как принимать Табекс, если пациент не может отказаться от употребления какого-либо из вышеописанных препаратов, расскажет специалист-нарколог на очном приеме.

Табекс: побочные действия по результатам исследований, цена и отзывы о препарате

Табекс дает высокую степень положительных результатов при использовании в терапевтических дозах. Это помогает курильщикам отказаться от привычки постепенно и, в большинстве случаев, без побочных эффектов.

Условия продажи

Для приобретения Табекса необходим рецепт врача.

Условия хранения

Препарат должен храниться в оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света помещении при температуре 15° −25° C.

Срок действия

Препарат сохраняет свои полезные свойства два года с даты изготовления.

Особые указания

Табекс считается безопасным и не вызывает никаких изменений в психическом и физическом состоянии, не влияет на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Клиническое исследование продемонстрировало, что препарат хорошо переносится и обладает высокой эффективностью. При приеме Табекса побочные действия являются несущественными при условии обеспечения адекватного лечения, что означает отсутствие необходимости сокращения дозы или сокращения продолжительности лечения. Тем не менее пациенты должны помнить, что продолжение курения во время лечения с помощью Табекса приводит к высокой вероятности появления нежелательных эффектов интоксикации никотином.

Препарат следует вводить осторожно пациентам с усугубленной язвенной болезнью. После завершения курса лечения пациенты должны воздерживаться от курения даже одной сигареты, чтобы получить длительный эффект.

Табекс: побочные действия и успешность лечения по данным исследований

Британские исследователи из Университетского колледжа в Лондоне провели рандомизированное, двойное слепое исследование моноцентрического цитизина с использованием 740 участников, которые курили более 10 сигарет в день.

Участники получали либо цитизин (6 1,5 мг таблетки в течение 3 дней, затем 5 таблеток в течение 9 дней, 4 таблетки в течение 4 дней, 3 таблетки в течение 4 дней, и 2 таблетки в течение последних 5 дней) либо плацебо, в течение 25 дней.

Спустя двенадцать месяцев после лечения вероятность успешного прекращения курения составила 8,4% в группе, которые принимали цитизин, по сравнению с 2,4% в группе плацебо.

Что касается побочных эффектов, то у участников эксперимента, принимающих цитизин чаще наблюдались желудочно-кишечные проблемы (боли в животе, тошнота), головокружение и проблемы со сном по сравнению с группой «плацебо». Авторы этого исследования пришли к выводу, что цитизин действительно является эффективным средством для преодоления никотиново-табачной зависимости.

Аналоги

К препаратам с тем же действующим веществом, что и в Табексе относятся таблетки Цитизин и Цититон, а также Циперкутен в форме пленки для наклеивания на кожу.

К другим популярным лекарственным средствам, помогающим курильщикам избавиться от никотиновой зависимости, но не содержащим цитизин, относятся: Чампикс (действующий компонент — варениклин), Лобесил (действующий компонент — лобелин) и Никоретте (действующий компонент — медицинский никотин).

При беременности и лактации

На основании имеющихся данных исследований на животных (потенциальное эмбриотоксическое действие) беременным женщинам рекомендуется отказаться от использования препарата. Табекс также не рекомендуется для кормящих грудью матерей, поскольку доказано, что цитизин обладает способностью проникать в грудное молоко.