Дерматит застойный. Застойный дерматит: причины, симптомы и лечение Застойный дерматит

Или гиперемической экземой, является распространенным заболеванием у пожилых людей, особенно женщин.

Лечение этого заболевания нельзя откладывать, и дело не столько в неэстетичном внешнем виде ног, сколько в крайне серьезных последствиях, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Причины и симптомы

Как правило, застойный дерматит возникает при хронической венозной недостаточности, ослаблении клапанов в венах и нарушении кровообращения нижних конечностей. Развитие застойного дерматита может быть вызвано:

тромбозом глубоких вен и венозной недостаточностью;
сердечнососудистой недостаточностью, особенно в сочетании с избыточным весом;
тяжело протекавшими беременностями;
травмами и другими экзематозными заболеваниями на ногах;
пожилым возрастом.

Застойный дерматит начинается обычно с появления отеков и чувства тяжести в ногах. Из-за выступающих вен под кожей голеней возникает сосудистая сетка красно-фиолетового цвета, затем кожа воспаляется и приобретает синюшный оттенок, сухость и повышенную плотность, что хорошо видно на фото. С самого начала присутствует зуд, который постепенно усиливается.

Развитие заболевания приводит к появлению на коже участков с шелушащимися коричневыми пятнами и пузырьками, наполненными светлым экссудатом, после вскрытия которых образуются участки мокнущей кожи .

Их высыхание сопровождается появлением корочек, серо-желтых либо геморрагических, то есть из засохшей крови; после их отпадения на коже сохраняются участки гиперпигментации. Если заболевание сильно запущено, то на коже из-за расчесов могут появиться язвы, служащие воротами для проникновения инфекции.

Локализация на теле

В отличие от других дерматитов, которые могут появляться на лице, на руках и других участках тела, местом локализации застойного дерматита являются нижние конечности, а точнее, участки кожи над варикозными венами и вокруг них.

Чаще всего первые симптомы появляются в районе лодыжки, а затем распространяются выше до середины голени и ниже, на стопу.

Характерным признаком застойного дерматита является изменение качества пораженных участков кожи: она приобретает коричневый цвет и становится очень сухой и жесткой на ощупь.

Покраснения - первый признак развития варикозной экземы

Мази и таблетки для лечения

Как лечить застойный дерматит? Лечение носит комплексный характер и должно проводиться только по назначению специалиста.

С одной стороны, необходимо бороться с первопричиной заболевания – нарушением венозного кровообращения; с другой стороны – воздействовать непосредственно на кожу для улучшения ее состояния.

Улучшить кровообращение помогает ношение эластичных бандажных повязок (при отсутствии могнутия) и компрессионного трикотажа, а также прием венотоников, укрепляющих стенки сосудов, снижающих отечность и дискомфортные ощущения в ногах. Это такие таблетки как Детралекс, Флебодиа, Венарус, а также Троксевазин, Троксерутин и др.

Одновременно назначаются и мази на основе тех же действующих веществ: Троксерутин,

Троксевази, Венозол, Венорутин и др. Хорошо зарекомендовали себя в качестве противовоспалительных и противотромбозных средств гепаринсодержащие мази и гели: гепариновая мазь, Гепатотромбин, Лиотон гель, Венобене.

Иногда требуется применение таких противовоспалительных мазей как Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.

Если застойный дерматит протекает в острой форме , назначаются стероидные крема: гидрокортизоновая мазь, Флуцинар, Фторокорт и др.

При этом нельзя забывать об увлажняющих средствах, препятствующих пересыханию кожи и содержащих пантенол, витамины и натуральные жиры.

Для снятия зуда назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Телфаст и др.), а также Фенистил гель и димедроловая мазь.

Народные методы лечения

Лечить застойный дерматит можно и народными средствами, но лишь в качестве дополнения к медикаментозным.

Хороший смягчающий эффект дают:

свежий капустный лист, зафиксированный повязкой, который нужно менять через 2-3 дня;
разрезанные листья алоэ, наложенные на пораженные участки;
настой конского каштана на водке (50 г на 0,5 л, настаивать неделю в темном прохладном месте, принимать по 2 раза в день по 10 капель);
настой каланхоэ (измельченными листьями наполнить банку емкостью 0,5 л, залить водкой, настоять неделю в темном прохладном месте, после процеживания натирать этой настойкой ноги).

Профилактика

В качестве профилактики застойного дерматита рекомендуется:

носить правильно подобранный компрессионный трикотаж;
при сидячей работе держать ноги на уровне колен или выше для уменьшения отеков, используя стул, табуретку и пр.;
больше ходить пешком;
выполнять простые упражнения: подниматься и опускаться на пальцах ног, сгибать и разгибать ноги сидя и пр.;
ночью держать ноги выше уровня бедра для предотвращения отеков и улучшения венозного кровотока.

Лечение направлено на коррекцию ХВН и профилактику возникновения или прогрессирования ассоциированных язв.

Дерматит на фоне стаза возникает у больных с ХВН, поскольку скопившаяся венозная кровь в ногах нарушает целостность эндотелия в капиллярах, способствуя утечке фибрина, развитию локального воспаления и локального некроза клеток.

Симптомы и признаки застойного дерматита

На ранней стадии развиваются экзематозные изменения клеток, что клинически проявляется формированием эритемы, шелушения, мокнутия и образованием корок; все эти симптомы могут ухудшаться при присоединении вторичной инфекции или при развитии контактного дерматита, вызванного частым применением множества наружных средств. Гиперпигментация и красно-коричневое окрашивание могут развиваться в результате венозного стаза и могут предшествовать формированию дерматита при стазе. Гиперпигментация также может возникать вторично после развития дерматита при стазе как при неадекватной терапии ХВН и дерматита. При стазе дерматит прогрессирует с формированием видимых язв на коже, хронического отека, утолщения и фиброзного изменения кожи или липодерматосклероза (болезненной индурации, обусловленной панникулитом, который в тяжелых случаях придает голени форму перевернутой кегли с утолщением икры и истончением лодыжки).

Диагностика застойного дерматита

Диагноз устанавливается на основании данных клинической картины, представленной характерными высыпаниями на коже и другими признаками ХВН.

Лечение застойного дерматита

Возвышенное положение, компрессия и повязки.
Иногда антибиотики наружно или внутрь.

Хроническую венозную недостаточность следует адекватно лечить с назначением возвышенного положения конечности и использованием компрессионных чулок. При остром дерматите при стазе (характеризуется образованием корок, экссудацией и образованием поверхностных язв) следует использовать влажные компрессы вначале в непрерывном, затем в интермиттирующем режиме. Для мокнущих очагов поражения наилучшим методом терапии может быть применение гидроколлоидных повязок. При менее остром дерматите следует 3 раза в день наносить.

Язвы лучше всего поддаются терапии компрессами и успокаивающими повязками (например, с пастой с оксидом цинка); также эффективны другие повязки (например, гидроколлоидные). Язвы у амбулаторных больных можно лечить с использованием «сапожка» с пастой Унны (примечание переводчика: первый слой пасты, содержащей желатин, глицерин и оксид цинка, покрывается спиральной повязкой, на которую наносится второй слой пасты для формирования неподвижного «сапожка»), более легкой повязки с оксидом цинка и желатином или коллоидной повязки (все имеются в продаже). Использование коллоидных повязок под эластичный бинт эффективнее «сапожка» с пастой Унны. Может понадобиться смена повязки. После заживления язв следует использовать эластическую компрессию до подъема пациента с постели по утрам. Независимо от типа используемых повязок уменьшение отека (обычно в результате компрессии) имеет первостепенное значение для заживления очагов.

Для лечения наложившегося целлюлита используются пероральные антибиотики. Наружные антибиотики эффективны при лечении эрозий и язв. Для лечения крупных язв может понадобиться пересадка кожного лоскута с насечками.

Не следует использовать многокомпонентные или многочисленные наружные средства или безрецептурные препараты. Кожа при дерматите на фоне стаза более восприимчива к действию прямых раздражителей и потенциальных сенсибилизаторов (например,антибио-тиков, анестетиков, основ наружных препаратов, в особенности ланолина или ланолинового спирта).

Основные положения

Дерматит при стазе развивается в результате ХВН.
К ранним признакам относятся эритема, шелушение, мокнутие и образование корок.
После регресса высыпаний могут сохраняться гиперпигментация, изъязвление, фиброзные изменения кожи, хронический отек и липодермосклероз (болезненная индурация, обусловленная панникулитом).
Лечение ХВН с возвышенным положением конечности и компрессией.
Лечение высыпаний с применением повязок и иногда антибиотиков.

Дерматит — это воспаление кожи (от греческого derma — кожа, окончание it означает воспалительный процесс). Это очень распространенное заболевание кожи, вызываемое множеством причин. Чаще всего развивается дерматит на ногах и руках, на коже лица, наиболее подверженных внешним воздействиям. Причинами дерматита могут быть как внешние, так и внутренние факторы.

К внешним факторам относятся: травмы кожи, воздействие химических веществ, облучения, высоких и низких температур, нарушение правил гигиены. Внутренние причины кроются в самом организме: нарушения иммунитета, функции эндокринной, нервной, пищеварительной систем, кровообращения.

Нередко и те, и другие факторы сочетаются. Например, на фоне венозного застоя крови в кожу легко проникает инфекция, вызывая дерматит на ногах.

Расширение вен — частая причина дерматита на ногах

Виды дерматита на ногах

В зависимости от причины, вызывающей дерматит на ногах, различают следующие его основные виды:

аллергический;
контактный;
фотодерматит (от солнца);
лучевой (от ионизирующей радиации);
токсический;
венозный (варикозный);
нейродермит.

Примечание. Довольно часто развивается застойный дерматит на ногах при заболеваниях вен, а ими страдает больше половины населения планеты.

По клиническому течению различают острый дерматит кожи на ногах и хронический. Острый чаще вызывают микроорганизмы, аллергены, солнечные лучи, хронический развивается при наличии заболеваний — варикозной болезни, диабета, иммунодефицита, хронического колита .

Клинические проявления

Общими симптомами дерматита на ногах являются:

появление сыпи;
изменение цвета кожи (краснота, синюшность, пигментация);
отслойка эпидермиса (шелушение, чешуйки);
неприятные ощущения (зуд, боль, жжение).

Каждый вид дерматита на ногах имеет свои особенности проявления.

информация для прочтения

Аллергический дерматит

Характерно быстрое развитие болезни, появление волдырей, папул, отечность и покраснение кожи. Аллергия многолика, часто напоминает другие болезни кожи . Главным в диагностике является определение специфических иммуноглобулинов при дерматите.

Особенностью симптомов лекарственного дерматита ног является сочетание кожной аллергии с общими нарушениями, вызванными интоксикацией: головная боль, тошнота, рвота, снижение давления, повышение температуры тела.

Венозный дерматит

Застойный дерматит на ногах развивается годами с постепенным нарастанием симптомов . Сначала появляется синюшность кожи голеней, затем истончение, шелушение, зуд и жжение, пигментация, эрозии, трофические язвы.

Нейродермит

Начинается с сильного зуда кожи, затем появляется сыпь, отслаивается и утолщается роговой слой кожи, образуются трещины. Это всегда хроническое заболевание, трудно поддающееся лечению .

Важно! Нельзя определить вид дерматита по одним только кожным проявлениям, они часто бывают похожими или атипичными. Всегда необходимо обследование у врача.

Принципы лечения

Лечение любого вида дерматита на ногах должно быть комплексным и проводиться по общепринятой программе:

Устранение причины дерматита: нормализация кровообращения, устранение аллергена и так далее.
Диетотерапия: назначается гипоаллергенная диета, как при аллергии.
Антигистаминные препараты (фенистил, фенкарол, тавегил, лоратадин и аналоги).
Витаминотерапия (витамины А, В, С, Е, РР, фолиевая кислота).
Сорбенты для очищения от токсинов (полисорб, смекта, карболен и другие).
Кортикостероидные гормоны — при затяжном дерматите, тяжелой аллергии.
Препараты для укрепления вен и улучшения кровообращения — при лечении застойного дерматита на ногах.
Местное лечение мазями.

Важно! Программу лечения дерматита на ногах составляет врач индивидуально для каждого больного.

Мази от дерматита

Подбор мази от дерматита на ногах нужно делать индивидуально, в зависимости от характера воспаления. Если это аллергический дерматит, назначают мази с антигистаминными веществами, если бактериальный — с антибиотиками и так далее.

Мази для лечения дерматита на ногах делятся на следующие группы:

негормональные;
гормональные (кортикостероидные);
антибактериальные и противогрибковые;
противовоспалительные нестероидные;
стимулирующие процессы заживления;

Негормональные мази

С этих мазей обычно начинают лечение дерматита на ногах, к ним относятся: цинковая мазь, деситин, бепантен, фенистил, лостерин.

Гормональные мази

В их состав входят кортикостероидные гормоны, быстро снимающие воспаление и аллергию, применяются в случаях неэффективности негормональных средств и при тяжелых формах дерматита ног . Их разделяют по силе воздействия гормонов на 4 группы:

с низкой активностью: гидрокортизон, преднизолон;
с умеренной активностью: флуметазон, триамсинолон, бетаметазон;
с высокой активностью: флутиказон, фторцинолон, метилпреднизолон;
с очень высокой активностью быстрого действия: клобетазол, дифлукортолон и аналоги.

Антибактериальные и противогрибковые мази

Их применяют в случае определения возбудителя инфекции на коже: мази с антибиотиками (тетрациклиновая, эритромициновая, левомицетиновая мази), с противогрибковыми препаратами (мазь леворин, нистатин, клотримазол, крем канестен, орунгал, низорал, ламизил и многие другие аналоги).

Противовоспалительные нестероидные мази

Мази, стимулирующие заживление

Процесс восстановления клеток стимулируют такие мази, как метилурациловая, алоэ, календула, фитостимулин, солкосерил, актовегин. Их множество, они изготовлены только из натурального сырья, показаны при язвенно-некротических проявлениях дерматита ног.

Существуют и средства универсального действия, как, например, масло чайного дерева при дерматите, оно оказывает противомикробное, противогрибковое действие, улучшает циркуляцию крови, стимулирует процессы восстановления.

Важно! Вопрос о том, чем лечить дерматит на ногах, какая мазь от дерматита или гель будут наиболее эффективными, решает только врач.

Масло австралийского чайного дерева — универсальное средство лечения дерматита

Дерматит на ногах можно вылечить только при комплексном подходе, применяя медицинские препараты и мази, назначенные врачом индивидуально.

Этот тип кожного заболевания может проявиться у человека независимо от его возраста. Гораздо чаще застойный дерматит можно обнаружить у представительниц женского пола, особенно в пожилом возрасте. Многие пациенты предпочитают лечиться самостоятельно, однако это может только ухудшить состояние больного. Основная цель заболевания – поражение ног и голеней, включая их кожные покровы и сосуды. Если вовремя не обратиться к высококвалифицированному дерматологу, то недуг может обрести инфекционный характер.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Основными признаками застойного дерматита считаются:

постоянный зуд;
появление повышенной сухости кожных покровов;
возникновение сыпи в виде покраснений и чешуйчатых образований.

В качестве дополнительных симптомов можно выявить:

появление выделений из язвенных образований;
наличие твердых корочек кожи;
присутствие уплотнений кожных покровов;
бледность кожи в районе рта;
увеличение количества складок как на ладонях, так и на других участках тела.

Патологические образования и покраснения можно обнаружить на лице, ногах, шее, на сгибах конечностей и в паху. Подобные очаги можно наблюдать у детей. Однако у взрослых такие симптомы тоже могут проявиться, дополнительно перейдя на грудную клетку пациента.

Нарушения кожного покрова могут образовываться как за счет развития болезни, так и путем расчесывания зудящих участков самим пациентом. Подобные повреждения могут стать причиной попадания в организм инфекции. Если состояние больного значительно ухудшается, то на поврежденных кожных покровах можно наблюдать уже венозные язвы. Поэтому если вы чувствуете на коже какие-либо припухлости и нагноения, то вам следует обязательно обратиться за врачебной помощью, чтобы приостановиться стремительное развитие недуга.

Вернуться к оглавлению

Причины появления застойного дерматита

Оснований для возникновения этой кожной болезни больше, чем достаточно. Специалистам лишь ясно одно, что недуг развивается с того самого момента, когда кровообращение замедляется, потихоньку переходя на нижнюю часть тела. Так как кровоток работает неэффективно, то вся жидкость опускается в ноги, вызывая припухлости. Долгое нахождение жидкости в конечностях начинает негативно влиять на их кожные покровы.

Основными причинами появления венозной экземы можно считать:

наследственную предрасположенность к данному заболеванию;
плохую экологию;
постоянные стрессовые ситуации;
гиперчувствительность к латексу и резине.

Исходя из выше представленных оснований, можно выделить две разновидности застойного дерматита:

раздражительный контактный дерматит. Эта разновидность болезни вызывается в результате злоупотребления моющим средством, которое регулярно раздражает кожные покровы. Наиболее распространенным раздражителем кожи считается аккумуляторная кислота;
аллергический контактный дерматит. Данный вид дерматита возникает при воздействии какого-либо аллергена. Основным аллергеном раздражительного характера считается никель. Подобная аллергия может создавать некоторые неудобства, так как никель содержится во многих бытовых предметах: монетах, некоторых драгоценностях, пуговицах, оправе очков и мн. др.

Существуют также и атопические виды экзем, причины появления которых учеными до сих пор не были выявлены. Однако у специалистов есть предположение, что многое в развитии венозной экземы решает состояние иммунной системы пациента. Одной из таких причин также может оказаться такой недуг, как дефект кожного покрова. Это заболевание заметно усложняет состояние больного тем, что кожа еще быстрее начинает терять свою влагу, не получая новой жидкости.

Вернуться к оглавлению

Диагностика венозной экземы

На сегодняшний день нет такого эффективного способа диагностики данного заболевания. Анализ болезни усложняется тем, что не существует и отличительного признака, по которому можно будет точно определить застойный дерматит. При этом даже набор имеющихся симптомов может быть у каждого пациента разный. Развитие болезни протекает тоже в разной степени тяжести. Первое, что понадобится для диагностирования болезни – это медицинский осмотр.

После его результатов дерматолог должен отправить пациента в лабораторию для сдачи необходимых анализов. Это нужно для того, чтобы исключить возможность наличия другого заболевания. Для этих целей могут назначить дополнительное обследование, чтобы диагностировать недуг путем сравнительного анализа. Если же имеются некоторые признаки, которые символизируют о возникновении аллергических реакций, то берется специальная «кожная аллергическая проба». Это поможет выявить природу аллергена и исключить его из бытового пользования больного.

Вернуться к оглавлению

Лечение застойного дерматита

Первое, что необходимо сделать – это контролировать течение болезни. Путем диагностирования выявляется истинная причина возникновения недуга, чтобы потом исключить ее и снять развивающийся воспалительный процесс. С варикозом вен можно бороться хирургическими методами. Но перед тем как «ложиться под нож», стоит попробовать более консервативные методы по выводу излишней жидкости. Одним из подобных способов можно считать прием мочегонных препаратов.

Следующее, с чем необходимо справиться – это с застоем кровотока.

Для улучшения кровообращения необходимо придерживаться некоторых правил:

держать ноги кверху. Подобную процедуру нужно проделывать как можно чаще, пока опухоли не исчезнут;
регулярная физическая нагрузка на ноги в виде непродолжительных пеших прогулок.

Застойный дерматит можно попробовать излечить с помощью местно-анестезирующих препаратов, но только с назначения лечащего врача.

В качестве дополнительных методов лечения стоит использовать следующие средства:

гормональные кремы;
компрессионные чулки. Они способствуют более эффективному оттоку жидкости в ногах;
градиентно-сдавливающая терапия. Специалисты считают этот метод наиболее результативным.

Гормональные препараты активно используются в лечении многих кожных заболеваний. Кортикостероиды, находящиеся в составе таких мазей, прекрасно справляются с различными видами опухолей. Но при назначении того или иного наружного препарата может проявиться негативная реакция, которая либо может пройти со временем, либо обостриться еще сильнее. Ухудшение ситуации может возникнуть также при инфицировании ран патогенными бактериями.

В последнем способе используются специальные компрессорные рукава, которые с движением воздуха способны выдавливать застойную лимфу, улучшая кровообращение в венах. Также этот метод может быть использован в домашних условиях с использованием сдавливающих повязок и одежды.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Предотвратить венозную экзему можно только кардинальными изменениями в своем образе жизни. Причем это правило действует при любой форме течения заболевания, даже при самой тяжелой.

Для этого следует всего лишь выполнять несколько рекомендаций:

необходимо регулярно увлажнять кожные покровы;
избегать контактов с выявленными аллергенами;
сторониться излишнего запотевания и перегрева;
избегать резких перепадов в температурах;
делать профилактические холодные компрессы с целью уменьшить непрекращающийся зуд;
перейти полностью на одежду из хлопка;
несколько раз ополаскивать одежду после стирки;
обязательно стирать только что приобретенную одежду;
по возможности максимально избегать различного рода стрессовые ситуации.

Если не имеется никакой другой возможности справиться с недугом, то придется повторно пройти дополнительную диагностику в качестве ультразвукового исследования. Благодаря этой процедуре, врачи смогут определить состояние глубоких вен ног. После этой диагностики целесообразно задуматься о хирургических методах лечения.

netrodinkam.ru

Застойный дерматит: причины, симптомы и лечение

Застойным дерматитом является воспаление кожи, вызванное объединением крови в венах ног. Объединение крови в венах ног называется венозной недостаточностью или венозным застоем.

Чем больше крови собирается в нижних конечностях тем выше давление внутри вен. Повышенное давление в венах приводит к повреждению ваших капилляров.

Когда капилляры повреждаются, белок, называемый фибриногеном, попадает в окружающие ткани. Ваше тело превращает фибриноген в фибрин. Накопление фибрина, как полагают, вызывает уменьшение подачи кислорода к коже, в результате гибнут клетки кожи. Этот воспалительный процесс влияет на неё, изменяя ее внешнее состояние.

Застойный дерматит - это хроническое состояние, которое может привести к значительному дискомфорту. Это заболевание, чаще всего, приходится на людей в возрасте старше 50 лет, около шести - семи процентов людей этой возрастной группы имеют застойный дерматит.

Также это заболевание встречается у 20 процентов людей старше 70 лет. Женщины страдают застойным дерматитом чаще, чем мужчины. Считается, что это может быть из-за повышенной нагрузки на вены ног, вызванной беременностью.

Дерматит во всей красе

Причины

Распространенные причины застойного дерматита:

Внутри вен человека есть односторонние клапаны, которые «держат» кровь, когда она поднимается к сердцу, чтобы она текла в правильном направлении. Эти клапаны становятся слабыми с возрастом.

Это позволяет крови течь обратно через клапаны к ногам и образовывать венозный застой вместо того, чтобы течь к вашему сердцу. Венозный застой приводит к застойному дерматиту.

Варикозное расширение вен и сердечная недостаточность - это наиболее частые причины появления данного недуга. Также есть группа факторов, влияющих на появление заболевания, не связанные с возрастом:

Операция (например, с помощью ножных вен для шунтирования)
Тромбоз глубоких вен
Травма

Опасные осложнения варикоза (видео)

Симптомы

Симптомами застойного дерматита:

потемнение кожи
шелушение
образование язв

Вы также можете иметь следующие симптомы венозного застоя:

отеки ног
ноющая боль в ногах
тупая боль или тяжесть в ногах, которая ухудшается в стоячем положении

Дермптит у женщины

При ранних стадиях застойного дерматита, кожа на ногах может выглядеть тонкой. Кроме того, она может сильно чесаться. Царапины могут привести к повреждению кожи, что в свою очередь приведет к просачиванию жидкости.

Эти изменения в конечном итоге становятся постоянными. Кожа становится толстой и грубой (липодерматосклероз), приобретает темно-коричневый цвет. На заключительных этапах, на коже образуются язвы. Язвы от застойного дерматита обычно образуются на внутренней стороне лодыжки.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вы должны в обязательно порядке обратиться к врачу, если вы заметили, отеки ног или любой из симптомов застойного дерматита.

Другие симптомы, которые должны вас насторожить:

покраснение
открытые раны или язвы

Диагностика

Застойный дерматит диагностируется в основном из внешнего вида кожи на ногах. Ваш врач может назначить венозный Доплер. Это неинвазивный тест УЗИ, которое использует звуковые волны, для проверки кровотока в ногах.

Лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы самостоятельно вылечить застойный дерматит:

Узнайте у вашего врача о том, какие виды кремов и мази для кожи можно использовать.

Вы должны избегать использования следующих продуктов:

ланолин
средства от солнечного воздействия и другие лосьоны, которые сушат кожу
актуальные мази антибиотики, такие как «Неомицин», «Бензокаин» и другие обезболивающие средства.

Ваш врач может назначить вам применение влажных повязок или антибиотиков и стероидных актуальных кремов и мазей. Лекарства используются, чтобы управлять застойной сердечной недостаточностью и отеками ног. Хирургия может быть рекомендована для коррекции варикозных вен.

Осложнения

Язвы и дерматит

Застойный дерматит, который начал прогрессировать из-за отсутствия лечения может привести к следующим осложнениям:

хронические язвы на ногах
инфекции костей (остеомиелит)
бактериальные инфекции кожи
постоянные рубцы

Профилактика

Контроль периферических отеков (отечность в ногах, лодыжках и ногами) может предотвратить застойный дерматит.

Как лечить варикоз? (видео)

varicoze.ru

Что такое застойный дерматит и как его лечить медикаментозно и народными средствами

(13 голосов, в среднем: 3.9 из 5)

Застойный дерматит, который нередко именуют также варикозной или гиперемической экземой, является распространенным заболеванием у пожилых людей, особенно женщин.

Причины и симптомы

тромбозом глубоких вен и венозной недостаточностью;
сердечнососудистой недостаточностью, особенно в сочетании с избыточным весом;
тяжело протекавшими беременностями;
травмами и другими экзематозными заболеваниями на ногах;
пожилым возрастом.

Проявление застойного дерматита на ногах

Покраснения - первый признак развития варикозной экземы к содержанию

Мази и таблетки для лечения

Как лечить застойный дерматит? Лечение носит комплексный характер и должно проводиться только по назначению специалиста.

Детралекс

Одновременно назначаются и мази на основе тех же действующих веществ: Троксерутин,

Венозол

Иногда требуется применение таких противовоспалительных мазей как Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.

Если застойный дерматит протекает в острой форме, назначаются стероидные крема: гидрокортизоновая мазь, Флуцинар, Фторокорт и др.

Хороший смягчающий эффект дают:

свежий капустный лист, зафиксированный повязкой, который нужно менять через 2-3 дня;
разрезанные листья алоэ, наложенные на пораженные участки;
настой конского каштана на водке (50 г на 0,5 л, настаивать неделю в темном прохладном месте, принимать по 2 раза в день по 10 капель);
настой каланхоэ (измельченными листьями наполнить банку емкостью 0,5 л, залить водкой, настоять неделю в темном прохладном месте, после процеживания натирать этой настойкой ноги).

к содержанию

Профилактика

В качестве профилактики застойного дерматита рекомендуется:

носить правильно подобранный компрессионный трикотаж;
при сидячей работе держать ноги на уровне колен или выше для уменьшения отеков, используя стул, табуретку и пр.;
больше ходить пешком;
выполнять простые упражнения: подниматься и опускаться на пальцах ног, сгибать и разгибать ноги сидя и пр.;
ночью держать ноги выше уровня бедра для предотвращения отеков и улучшения венозного кровотока.

ekzemy.net

Застойный дерматит

Застойный дерматит представляет собой кожное заболевание, поражающее преимущественно нижние конечности. Нередко оно сопровождается расширением вен, отеком и гиперпигментацией. Эта патология имеет хронический характер и склонность к частым рецидивам.

Предрасполагающими факторами развития застойного дерматита являются тромбоз глубоких вен, образующиеся язвы и травмы нижних конечностей. Из наследственных болезней в анамнезе нередко можно найти варикозное расширение вен.

Большая часть больных говорят о тяжести и боли в ногах, усиливающейся при длительной ходьбе или пребывания в положении стоя. В конце дня ноги чаще всего отекают. Характерными признаками застойного дерматита становятся зуд и кожные высыпания, имеющие хроническое течение.

Клиническое проявление застойного дерматита

При поражении конечностей на них отмечаются расширенные извитые вены. Рассмотреть их можно, когда пациент стоит. Острый и хронический дерматит экзематозного вида выглядит как венозная язва, располагающаяся в районе голени. Ярко выраженными симптомами дерматита становятся потрескавшаяся, эритематозная, сухая кожа. При персистировании заболевания он может переходить в генерализованную форму.

Наиболее характерными симптомами застойного дерматита являются отек, эрозии, изъязвления и коричневая пигментация. Больные чаще всего предъявляют жалобы на зуд, локализующийся в области икроножной мышцы. Появление белых рубцов, выглядящих как звездчатая атрофия, свидетельствует об изъязвлении.

Диагностические мероприятия

В комплекс диагностических мероприятий входит дуплексное УЗИ, проводящееся с цветным картированием. Чтобы определить наличие артериальной недостаточности, определяют брахиальный индекс. Если у больного в семейном или личном анамнезе присутствует тромбоз глубоких вен, то обязательно дополнительно исследуется коагуляционный каскад.

При диагностике застойный дерматит дифференцируют от других заболеваний, таких как:

Контактный дерматит. Это заболевание может быть вызвано использованием различных увлажняющих лосьонов, а также препаратов, содержащих гидрокортизон, неомицин, бактрацин или ароматизаторы. Контактный дерматит аллергического характера по своим проявлениям может быть сходен с застойным.
Целлюлит. Данная проблема может иметь такие же признаки: боль и сильные отеки.
Грибковые поражения. В этом случае может наблюдаться эритема, имеющая вид мокасина, на стопах заметно шелушение. Для дифференцирования проводят исследование чешуек кожи на наличие грибов с применением гидроксида калия.

Лечение застойного дерматита

Комплекс терапевтических мер заключается в следующем:

Если происходит острое экссудативное воспаление, то для лечения используют прохладные компрессы, которые проводят утром и вечером не менее чем по четверти часа.
При острых воспалительных процессах дважды в день в течение примерно двух недель принимают топические стероиды с I по V группы.
При генерализации процесса на три недели прописывают прием системных стероидов с медленным снижением дозы.
Наличие инфекции предписывает проведение курса системных и асептических повязок.
Чтобы справиться с сильным зудом, применяют системные антигистаминные лекарственные средства, такие как гидроксизин.
Для борьбы с пораженной сухой кожей используются эмоленты, характеризующиеся смягченным действием. Применение специальных увлажняющих средств, в состав которых входят ароматизирующие и консервирующие компоненты, нежелательно, так как это может спровоцировать развитие контактного аллергического дерматита. При выборе наружных средств отдавать предпочтение следует наиболее простым по составу.
Лечебную компрессию можно обеспечить с помощью специализированных тугих носков или бинтов. В некоторых случаях требуется агрессивная компрессия, проводящаяся для каждой голени. При склеротерапии и удалении вен может образоваться недостаточность поверхностных вен.
В наружном лечении основными направлениями являются ношение специальных эластичных чулок и поддержание возвышенного положения ног.

При сильных воспалительных процессах довольно действенно применение топических стероидных препаратов. Эти лекарственные средства нередко пугают больных, однако, нужно просто знать правильное их применение. Можно также выбирать лекарства на основе мазей. При использовании небольшое количество таких мазей тщательно втирается в область поражения. При остром течении застойного дерматита экзематозного вида такие процедуры длятся не менее трех недель. Для ослабленных больных или людей с ограниченной подвижностью вместо эластичных чулок для уменьшения отеков можно выбрать специальные эластичные повязки.