Патология кровеносных сосудов головного мозга. Что происходит при сужении сосудов головного мозга, симптомы и лечение патологии. Профилактика сужения сосудов головного мозга

В этой статье описаны часто встречающееся заболевания и состояния сосудов головного мозга. Их симптомы, этиология, лечение.

Для работоспособности головной мозг нуждается в повышенном количестве энергии . Кислород и питательные вещества с током крови попадают в нервные клетки. С помощью хорошего кровоснабжения магистральных сосудов, головной мозг может длительно адекватно работать.

Питают головной мозг две сонные и две позвоночные артерии, ветви которых соединяются и образуют виллизиев круг. С помощью этой замкнутой системы, происходят компенсаторные реакции.

Но при длительной компенсации сосуды все меньше могут выполнять функцию другой артерии. На фоне этого, развивается хроническая недостаточность кровообращения. При мгновенном недостатке кровообращения, развиваются острые состояния.

Эти заболевания возникают и в молодом, и в пожилом возрасте.

К распространенным заболеваниям сосудов головного мозга относятся:

1. Дисциркуляторная энцефалопатия.
2. Инсульт.
3. Вегетососудистая дистония.
4. Аневризма.

Спазм сосудов головного мозга

Состояние, которое характеризуется сужением стенок сосудов головного мозга, называется его спазмом.

Этиологией этого состояния являются интенсивные длительные сокращения сосудов. Спазм приводит к нарушению гемостаза.

Симптомы спазма сосудов головного мозга

• Головокружение.
• Туман перед глазами.
• Шум в ушах.
• Головная боль в разных участках головы (частая, длительная, может возникать при смене погодных условий).
• Тошнота , рвота.
• Нарушение речи.
• Нарушение координации.
• Нарушение памяти.

Причины спазма сосудов головного мозга

• Недостаточность кислорода в помещении.
• Вредные привычки.
• Недостаточный отдых и сон.
• Длительное перенапряжение.
• Сопутствующие заболевания (вегетососудистая дистония, заболевания сердца, нарушение работы эндокринных желез, заболевания почек, новообразования головного мозга, остеохондроз шейного отдела позвоночника).
• Переохлаждение головы.
• Стрессовые ситуации.
• Эмоциональный стресс (положительные эмоции в том числе).

Предрасполагающие факторы

• Экологическая ситуация.
• Условия труда и жизни.
• Пожилой возраст.
• Неправильное питание и т.д.

Лечение спазма сосудов головного мозга

Для назначения адекватного лечения, необходимо пройти исследование общих анализов, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансное исследование, ангиографии с контрастным веществом. При выявлении сопутствующих заболеваний, назначается их лечение.

1. Ноотропные препараты для улучшения мозгового кровообращения (пирацетам, ноотропин,кортексин, актовегин, микрогидрин и другие).
2. Сосудорасщиряющие препараты (циннаризин, бетагистин, бетасерк, вертран, вестибо, микрозер, нимодипин,ницерголин, вазобрал и другие).
3. Спазмолитические препараты (папаверин и другие).
4. Препараты, улучшающие потребление клетками кислорода (солкосерил, церебролизин, нео-цереброн и другие).
5. Седативные препараты (экстракт валерианы, дарвилол,кардитаб,кардисед и другие).
6. Препараты статинового ряда для стабильного состояния сосудов (липофорд, атомакс и другие).

• Массаж (висков, лба, затылка, при остеохондрозе, массаж с применением мазей).
• Лечебная гимнастика.
• Ароматерапия (масло жасмина, лаванды, мяты).
• Фитотерапия (отвар шиповника, листьев чабреца, репешка,барвинка).

Профилактика болезненного спазма сосудов

• Правильное питание.
• Избегание стресса.
• Правильный образ жизни.
• Физическая активность.
• Избавление от вредных привычек.
• Лечение предрасполагающих заболеваний.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Сужение сосудов головного мозга

Состояние, при котором значительно уменьшается просвет сосудов головного мозга, называется сужением.

Симптомы сужения

• При первой стадии: легкая головная боль, усталость, эмоциональная лабильность, рассеянность, нарушение памяти.
• При второй стадии: частые, сильные головные боли, нарушение координации, нарушение работы почек, утомляемость, лабильность настроения.
• При третьей стадии: сильное нарушение координации движений, иногда- до паралича, непроизвольное мочеиспускание, нарушение функций половых органов, нарушение памяти, деменция.

Причины сужения

• Лабильность артериального давления, как следствие снижение эластичности сосудов.
• Атеросклероз (атеросклеротические бляшки способствуют сужению просвета сосудов или их обструкции).
• Остеохондроз (под действие деформированных межпозвоночных дисков, ).
• Недостаточность кислорода в воздухе.
• Переутомление.
• Стресс.

Предрасполагающие факторы

• Сидячий образ жизни.
• Малая физическая активность.
• Погрешности питания.
• Недостаток прогулок и пребывания на свежем воздухе.
• Пожилой возраст.

Лечение сужения сосудов

• Медикаментозное лечение такое же, как и при спазме сосудов, только добавляются:

1. Обезболивающие препараты (амидопирин, кетанов, анальгин и другие).
2. Транквилизаторы (для нормализации состояния — гедазепам, фенозепам и другие).
3. Антидепрессанты (от депрессии- имипрамин, анафранил, пертофран, бефол и другие).
4. Витаминотерапия.

• Оперативное лечение:

1. Ангиопластика.
2. Эндартерэктомия.

• Массаж, лечебная гимнастика.
• Фитотерапия (отвар боярышника и )

Профилактика сужения сосудов головного мозга

• Правильное питание.
• Физическая активность.
• Закаливание.
• Лечение сопутствующих заболеваний.
• Соблюдать режим сна.
• Избегать стрессов.
• Работать и жить в благоприятных условиях.

Церебральный атеросклероз

Опасное заболевание, поражающее сосуды головного мозга атеросклеротическими бляшками и приводящее к биохимическим процессам нарушения головного мозга, называется церебральным атеросклерозом . Более подробно прочитать о том, вы можете в аналогичной статье.

Во всех системах есть имеются поражения кровеносных сосудах, но преобладающим количеством является поражение церебральных артерий. Это заболевание всего организма.

Артерии эластические и мышечно-эластические подвергаются нарушениям. На внутренней стенке (эндотелии) сосредотачиваются участки холестериновых отложений (бляшек), приводящие к прогрессивному сужению просвета сосудов.

Причины атеросклероза:

• Патологические процессы в печени (повышенная выработка холестерина).
• Сопутствующие заболевания.
• Погрешности диеты (большое количество копчёностей, соли, сладкого).
• Курение.
• Употребление алкоголя.
• Стрессовые ситуации.
• Ожирение.
• Наследственная предрасположенность.
• Общее старение организма.
• Возраст старше 45 лет.
• Малая физическая активность.
• Гормональные сбои (сахарный диабет, климакс и другие).
• Артериальная гипертензия (при понижении эластичности стенок артерии происходит образование бляшек и их скопление).
• Условия работы.
• Экологическая ситуация.

Симптомы атеросклероза

Дистония сосудов

Нарушения изменения просвета сосудов называется дистонией сосудов головного мозга. Есть типы дистонии сосудов, при которых нарушается способность быстрого увеличения кровотока при увеличении нагрузки (гипотонический тип) или образуется спазм сосудов(гипертонический тип).

Синдромы заболевания

1. Кардиальный (проявляется болью в сердце);
2. Тахикардический (ощущается учащенное сердцебиение);
3. Брадикардический (жалобы на головокружение, онемение конечностей, замедленное сердцебиение, нарушение сознания, сна);
4. Аритмический (аритмическая работа сердца, стенокардия).;
5. Периферические нарушения сосудов;
6. Вегетативные кризы.

Причины дистонии

Симптомы

• Трудность в произведении глубокого вдоха или внезапные глубокие вдохи;
• Неприятные ощущения в груди, тяжесть;
• Лабильность температуры тела;
• Тахикардия ;
• Боль в сердце, замирание;
• Нарушение гемостаза;
• Нарушение желудочно-кишечного тракта (диарея, запоры, тошнота);
• Нарушение мочевыделительной системы;
• Быстрая утомляемость;
• Перепады настроения;
• Головная боль;
• Бессонница ;
• Приливы крови, чувство жара;
• Отеки;
• Склонность к аллергический реакциям;
• Дрожание конечностей;
• Замерзание в теплую погоду;
• Тревожное состояние.

Признаки приступа, который является опасным состоянием и требует немедленной помощи:

• Страх ночи, сна;
• Паника;
• Тахикардия;
• Боязнь света, звука.

Стеноз сосудов

Патологическое состояние, при котором приводит к сужению или закрытию просвета сосудов головного мозга. В результате нарушается кровоснабжение определенного участка головного мозга.

Причины

Симптомы

• При начальной стадии развития и медленном течении возникает нарушение памяти, эмоциональная лабильность, нарушение координации.
• Во второй стадии усиливаются головные боли, перепады настроения, наблюдается значительное нарушение движений.
• Третья стадия характеризуется прогрессирующими двигательными нарушениями (больной не может идти ровно, теряет равновесие, спотыкается), непроизвольным мочеиспусканием.
• При остром сужении сосудов головного мозга, развивается инсульт, исход которого часто заканчивается смертью.

Аневризма сосудов головного мозга

Нарушение структуры стенки сосуда, приводящее к расширению сосуда, называется аневризмой. Размеры аневризмы могут быть небольшими (до 2-3 мм) и огромными (более 25мм).

Причины

• Врожденные нарушения мышечного слоя стенок сосудов;
• Повреждение коллагеновых волокон;
• Аномальные изгибы и изветвление
• Атеросклероз ; сосудов;
• Переплетение сосудов;
• Нарушение эластической мембраны;
• Нарушение гемодинамики;
• Инфекционные заболевания;
• Эмболия ;
• Чрезмерное напряжение;
• Артериальная гипертензия;
• Курение ;
• Алкоголь;
• Наркотические вещества;
• Ожирение;
• Стрессовые ситуации;
• Прием оральных контрацептивов;
• Врожденные сопутствующие заболевания (поликистоз почек, коарктация аорты и другие);
• Наследственная предрасположенность;
• Травмы головы;
• Новообразования ;
• Радиоактивное влияние на организм;
• Воспалительные процессы.

Симптомы

Его признаки:

1. Головокружение;
2. Сильная головная боль;
3. Снижение артериального давления;
4. Чувство жара;
5. Когнитивные признаки (нарушение памяти, обучаемости, чтения, письма, логического мышления);
6. Нарушение сна;
7. Лабильность эмоционального состояния;
8. Замедление реакции, пугливость или агрессивное состояние;
9. Нарушение процессов выделения;
10. Ригидность затылочных мышц;
11. Тошнота, рвота;
12. Сильная слабость;
13. Дисфагия;
14. Нарушение восприятия мира;
15. Нарушение координации;
16. Параличи, судороги;
17. Нарушение сознания (вплоть до комы).

Профилактика

1. Физическая активность;
2. Лечение сопутствующих заболеваний;
3. Избегание стресса, переедания, приема гормональных препаратов.

Бляшки на сосудах

Образование бляшек на сосудах происходит медленно и постепенно. Развиваются они при отложении липидов (на стенках появляются пятна или полоски из холестерина), липосклерозе (на стенках появляются соединительно-жировые отложения); атерокальцинозе (новообразование становится плотным под воздействием солей кальция).

Бляшки могут достигать больших размеров или открываться от места прикрепления и, объединяясь, облитерировать сосуд. В результате этого, возникает транзиторная ишемическая атака, инсульт головного мозга.

Лечение народными средствами

Фитотерапия способствует укреплению сосудистой стенки, приданию ей эластичности. Рекомендуют принимать настой из ромашки, почек березы, бессмертника и зверобоя с добавлением меда на ночь и утром до еды.

Также применяют настойку чеснока, примесь чеснока меда. Но применять эти средства нужно совместно с медикаментозным лечением и после консультации специалиста.

Вывод

Заботясь о состоянии своего организма, зная симптомы заболеваний сосудов головного мозга, человек может избежать последствий и проводить своевременную профилактику.

Сосудами называют расположенные по всему человеческому организму образования в виде трубок, в которых происходит быстрая циркуляция крови. Они представляют собой замкнутую систему с высоким давлением.

С годами в них образовываются бляшки - своеобразные препятствия для нормального движения крови. Они появляются на внутренней стороне, и при их возникновении сердцу приходится выполнять свои функции в условиях большей нагрузки, что отрицательно влияет на его работу и состояние.

Вернуть былую гибкость и эластичность этой системе можно посредством очистительных процедур для организма - избавления от холестерина, солей и других проблем.

Заболевания сосудов способны значительно ухудшать общее состояние здоровья - они вызывают снижение памяти, слуха и качества сна, появления во время ходьбы шума в ушах, пошатывания.

Больной не может передвигаться так свободно и быстро, как раньше, особенно тяжело ему подниматься по лестнице.

Причины, провоцирующие болезни сосудов, таковы:

Распознать начало заболевания сосудов помогут такие симптомы:

Если наблюдаете у себя один или несколько из вышеперечисленных признаков отклонений в функционировании сосудов - следует посетить врача для диагностики состояния, своевременного определения некорректности и адекватной терапии.

Лечение и профилактика сосудистых заболеваний - актуальный вопрос, ведь эта система играет важную роль в функционировании всего организма.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Физическая активность - хотя бы минимальная, предусматривающая прогулки на свежем воздухе (например, после работы), отказ от пользования лифтом, оздоровительный бег. Существует определенный комплекс упражнений, делать которые не обязательно ежедневно, достаточно нескольких раз в неделю по полчаса. Слишком интенсивные занятия спортом тоже нежелательны.
• Сбалансированное питание - нужно употреблять в пищу как можно больше ненасыщенных жиров. В достаточном количестве они содержатся в рыбе, зерновых кашах, многих фруктах и овощах - особенно в тыкве, гранатах и брокколи, орехах. Следует ограничивать сладости.
• Избежание стрессовых ситуаций и достаточный отдых - например, на природе. Хорошо слушать расслабляющую музыку, посещать развлекательные мероприятия;
• Отказ от вредных привычек - курение несовместимо со здоровьем, а алкоголь отрицательно влияет на сосуды, причем делают это любые горячительные напитки, начиная от пива и заканчивая шампанским.
• достаточный сон.

Сердце и сосуды проверяются посредством проведения:

• эргометрии;
• доплерографии;
• МРТ и МРА;
• измерения пульса, прослушивания фонендоскопом.

Люди, интересующиеся состоянием своих органов и систем, получают возможность предупредить или вовремя отследить развитие патологии для начала эффективной борьбы с ней.

Заболевание сосудов головного мозга - симптомы и лечение

Эти недуги диагностируются очень часто в последнее время. Если верить статистическим данным, более половины всего населения имеют предрасположенность к проблемам с кровообращением в мозгу.

Такое явление спровоцировано современным интенсивным темпом жизни - постоянным стрессами, увеличением количества специальностей, связанных с постоянным сидением на одном месте, уменьшением физической активности.

О симптомах и лечении сосудов головного мозга знать нужно обязательно, не только чтобы предупредить их развитие, но и для адекватной терапии.

Некоторые недуги дают о себе знать уже в подростковом возрасте, поэтому распознать их своевременно реально - главное, придерживаться разработанной доктором схемы лечебных мероприятий.

Современной медицинской практике известны такие болезни мозговых сосудов (самые распространенные):

• Аневризма - небольшое образование на сосуде, которое со временем увеличивается и заполняется кровью. Его выпуклая область создает давление на окружающие ткани и нервы. Аневризма опасна разрывом, ведь в этом случае происходит кровоизлияние. Она появляется у людей любого возраста, при врожденных патологиях, или после перенесенных инфекций, травм, у гипертоников и по другим причинам;
• Спазм характеризируется сужением междустеночных просветов. Раньше наблюдался только у пожилых, сейчас все больше молодых людей сталкиваются с подобными явлениями. Его провоцирует неправильный образ жизни, сахарный диабет, наличие у ближайших родственников перенесенного инсульта или инфаркта, увлечение кофе, крепкими напитками, курением;
• Сужение - нарушение кровообращения, называемое также энцефалопатией. При отсутствии лечебных мероприятий приводит к инсульту или ишемии. У больного нарушается двигательная координация, постепенно ухудшаются и другие функции организма;
• Атеросклероз - отложение холестерина на стенках, мешающее нормальной циркуляции крови;
• Вегетососудистая дистония (ВСД) - сбои в ритмах сердца, гипервентиляционный синдром, терморегулятивные нарушения.

Изначально некорректность практически никак не дает знать о себе. Постепенно состояние ухудшается, возникают различные проблемы. Распознать сосудистое заболевание в головном мозгу помогут следующие симптомы:

• постоянные мигрени, головные боли, причиняющие неудобства;
• частые головокружения, обмороки;
• гипотония или гипертония - снижение, либо увеличение АД;
• бессонница;
• ухудшение равновесия, координационных способностей;
• недомогание и слабость;
• периодическое онемение конечностей или потеря ими чувствительности.

Сосудистые заболевания мозга головы возникают у тех людей, которые имеют вредные привычки, мало двигаются или страдают недугами позвоночника либо пороком сердца. Среди других распространенных причин - наследственность, плохая экология в месте проживания пациента, образ жизни, связанный с постоянными стрессами и нервными перенапряжениями.

В большинстве случаев лечение таких недугов продолжается долго. Прежде чем приступить к нему, заболевшему необходимо пройти диагностическое обследование для определения степени поражения и существующих изменений. Для этого недостаточно посетить терапевта - потребуются консультации невропатолога, кардиолога и других специалистов.

Среди основных, прописываемых докторами мероприятий, такие:

Как называется заболевание сосудов мозга головы в вашем случае - правильный ответ может дать только врач.

Болезни сосудов шеи и головы

С ними часто сталкиваются люди, чья работа проходит в стенах офиса за компьютером - они вынуждены долго находиться в полусогнутом положении, и не всегда помнят о необходимости периодической разминки и отдыха.

Стеноз - самое распространенное заболевание сосудов головного мозга и шеи. Такое название получило патологическое состояние, связанное с сужением артерий и их полной закупоркой, вследствие увеличения количества бляшек. По мере их разрастания они способны отрываться и «отправляться в путешествие» кровотоком, препятствуя ему.

Этот недуг коварен тем, что на начальной стадии заболевший может не испытывать никаких признаков - зачастую проблема выясняется тогда, когда уже становится поздно. Осложнениями стеноза являются: инсульты и инфаркты.

Симптомы патологии шейных и головных мозговых сосудов, связанные со стенозом, таковы:

Эти явления не обязательно свидетельствуют о стенозе, но служат веским поводом для обращения к врачу и обследования.

Эта болезнь шейных и головных сосудов способна приобретать аномальную, крайне опасную форму, которую называют также окклюзией сонных артерий. Такой недуг еще именуется каротидным.

Подвержены к появлению стеноза люди, злоупотребляющие алкоголем, курильщики, диабетики, гипертоники, страдающие ожирением и любители слишком жирной пищи.

Терапия основывается на приеме медикаментов, при наличии главного недуга-провокатора призванными бороться с ним. Нередко требуется хирургическое вмешательство:

• удаление проблемного тромба;
• шунтирование;
• размещение внутри сосудов стента-расширителя.

Дополнительно больному придется изменить привычный образ жизни - перейти на здоровое питание, начать заниматься спортом, побольше отдыхать и избегать стрессов. Те же действия потребуются и для людей, желающих оградить себя от подобных проблем.

Подробнее о стенозе

Заболевания сосудов нижних конечностей

Болезни ножных сосудов тоже постепенно «молодеют», то есть все чаще диагностируются у молодежи, хотя раньше были уделом только пожилых людей. Это связано с малоподвижным образом жизни и сидячей работой, а также большим количеством времени, которое молодые люди проводят, сидя за компьютером.

Самые распространенные заболевания сосудов нижних конечностей:

Признаки проблем с сосудами ног не всегда проявляются сразу. Распространенный случай, когда человек не подозревает о подобных нарушениях в своем здоровье, и начинает бить тревогу в случае приобретения ситуацией уже запущенного характера, требующего вмешательства хирурга.

Основные вопросы, которые интересуют людей, не желающих сталкиваться с болезнями ножных сосудов - симптомы и их лечение.

Следует обратить внимание на такие моменты:

При возникновении подобных симптомов недугов сосудов на ногах следует посетить доктора. Если своевременно приступить к терапии, возможно, избежать операции.

Лечение симптомов болезней ножных сосудов - комплексное, и состоит из нескольких пунктов:

• зарядка, направленная на улучшение регуляции кровяного оттока;
• ношение наложенной компрессионной эластичной повязки, трикотажа или бинтов;
• применение тонизирующих гелей;
• компрессы на основе водки, во избежание развития воспалений и борьбы с их очагами;
• прием настоев из трав - желательно в больших количествах.

Любая терапия должна назначаться индивидуально, исходя из особенностей и характеристик пациента, а также способа и тяжести проявлений болезней сосудов нижних конечностей.

Народное лечение признаков сосудистых недугов на ногах предусматривает:

Эти средства не могут полностью излечивать, они предназначаются для устранения некоторых симптомов сосудистых болезней ног, и облегчения состояния.

Чтобы сосудистые недуги на нижних конечностях не беспокоили, важно предпринимать такие профилактические меры:

• правильно питаться, особенно важно не допускать перееданий на ночь;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• носить удобную обувь и одежду, не сдавливающую тело, желательно из натуральных материалов;
• принимать витаминные комплексы.

При ведении здорового образа жизни признаки проблем с сосудами на ногах не будут возникать.

Заболевание сосудов верхних конечностей

Болезни сосудов рук обычно связаны с артериями, это сравнительно редкая разновидность их поражения. К патологическим состояниям приводит нарушение кровотока, вследствие закупоривания или сужения.

На начальной стадии человека может не настораживать его состояние, так как особых изменений в нем не наблюдается. По мере того, как процесс прогрессирует, руки начинают сильно болеть, затем образовываются гангрены, то есть омертвения, или язвочки на пальцах.

Самая распространенная причина проблем с сосудами на руках - атеросклероз. К подобным неприятностям приводят и другие факторы:

Такой вопрос, как симптомы и лечение болезней верхних конечностей, интересует также людей, перешагнувших 60-летний рубеж, страдающих гипертонией или имеющих повышенный холестерин.

От объема закупоривания, места и причины, вызвавшей сложности, зависит терапия, направленная на устранение заболевания. Гипертонику, например, необходимо принимать лекарства, облегчающие и улучшающие его состояние.

Широко применяются в современных клиниках и такие терапевтические методы:

Избежать недуга не сложно - достаточно просто оставить вредные привычки (бросить курить, ограничить алкоголь), уделять достаточно внимания физической активности, следить за питанием и весом, не допуская ожирения и перееданий.

Необходимо помнить, что правильный диагноз способен поставить только врач-специалист. Он назначает нужные обследования и разрабатывает схему лечения.

Болезни, связанные с нарушениями в оттоке крови и слабостью сосудов, патологиями в этой области, очень опасны. Они провоцируют инсульты, инфаркты и другие состояния. Чтобы обезопасить себя от них, важно придерживаться правил здорового образа жизни и следить за своим состоянием.

Сосудистые заболевания – главная тема этой статьи. Основные данные по встречаемости, причинам появления, симптомам заболеваний и принципам их лечения. Прогнозы при разных патологиях вен и артерий.

Дата публикации статьи: 01.07.2017

Дата обновления статьи: 07.08.2019

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Патологии сосудистой системы – обширная группа заболеваний с частотой распространения от 0,0014 до 30 %. Оказывают большое влияние на трудоспособное население, являясь основной причиной преждевременной смерти при поражении сердечных или мозговых сосудов.

Большая часть сосудистой патологии не подлежит полному излечению, требует постоянной поддерживающей терапии и наблюдения. Значительно снижает качество жизни, способность к физическим нагрузкам и является причиной инвалидизации пациентов.

Патология вен превалирует над заболеваниями артерий, но поражение несущих кровь сосудистых структур миокарда и головного мозга часто заканчивается фатально (более 70 % в зависимости от степени нарушения кровотока).

Не все причины возникновения заболеваний известны, но ряд факторов риска объединяет сосудистую патологию:

1. Семейная предрасположенность.
2. Большой вес.
3. Гипертония.
4. Курение.
5. Лечение гормональными препаратами.
6. Диабет.

Болезни сосудов лечат многие врачи, основными специалистами являются: сосудистые и эндоваскулярные хирурги, ревматологи, кардиологи и неврологи.

1. Острый венозный тромбоз, или тромбофлебит

Заболевание связано с образованием в просвете сосуда сгустка или , который вызывает воспалительный процесс и нарушение нормального тока крови в этой зоне.

Другое название болезни связано с воспалительными изменениями – тромбофлебит, флеботромбоз.

2. Посттромбофлебитический синдром

Патологическое состояние, которое развивается как осложнение после тромбозов и тромбофлебитов. Связано с нарушением строения стенок вен и приводит к хроническому нарушению оттока венозной крови.

3. Варикозное расширение вен нижних конечностей

Заболевание, ведущее к деформации венозных сосудов со значительным увеличением просвета. Процесс прогрессирует со временем, ведет к нарушению кровотока как местно, так и во всем организме.

4. Ишемическая болезнь сердца

1. Узелковые.
2. Некротизирующие.

Из этой статьи вы узнаете: какое именно состояние называют спазмом сосудов. Почему он возникает, симптомы патологии. Какие виды сосудов чаще поражает спазм, и чем он опасен для человека. Диагностика и лечение.

Дата публикации статьи: 29.07.2017

Дата обновления статьи: 02.06.2019

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) – это патологическое сокращение мышечных волокон стенки артерии, вызывающее сужение просвета и нарушение нормального тока крови. На фоне ангиоспазма возникает острый недостаток кислорода в тканях, что отличает его от физиологического сужения сосудов (вазоконстрикции) – элемента внутренней регуляции движения крови по капиллярам и артериям.

Ангиоспазм

Патологический процесс поражает только артерии мышечного и смешанного типа (разделены по содержанию гладкомышечных клеток). Эластический тип (аорта и легочные артерии) не страдает. При ангиоспазме средняя оболочка сосуда сокращается, а внутренняя (интима) гофрируется и, выступая в просвет, еще больше нарушает кровоток.

Механизм развития вазоспазма до конца не изучен. Известно, что он связан с нарушением движения ионов калия, натрия и кальция через клеточные стенки. При патологии блокируются оба вида каналов для их перемещения, что приводит к сбою регуляции процессов сокращения-расслабления в стенке артерии.

Этот блок вызван двумя причинами, которые могут действовать как самостоятельно, так и совместно:

1. Биохимические изменения на уровне гормонов.
2. Нарушение иннервации стенки сосуда с преобладанием симпатического влияния.

На фоне вазоспазма резко снижается приток артериальной крови, несущей необходимые для нормальной жизнедеятельности тканей кислород и питательные вещества, возникает зона ишемии. Это состояние и дает клинические проявления, которые зависят от зоны с нарушенным кровотоком.

Вазоспазм возникает в артериях среднего размера или диаметра, что связано с их ведущей ролью в регулировке кровообращения в организме. Они в большей степени реагируют на внутренние и внешние воздействия, в норме вызывающие вазоконстрикцию.

Учитывая неясность развития патологических нарушений при вазоспазме, возможности полного излечения нет. Пациенты получают посиндромную терапию, рекомендации по исключению факторов риска и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, если они есть.

Ангиоспазм может проходить самостоятельно в течение 20–30 минут, но неприятные ощущения от симптомов заболевания, а также повышение риска развития острого нарушения кровотока обычно требуют коррекции.

Пациентов с вазоспазмом наблюдают и лечат врачи многих специальностей. Учитывая обширность поражения организма, может потребоваться помощь кардиолога, терапевта, невролога, окулиста, сосудистого и общего хирурга.

Причины спазма сосудов

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Характерные симптомы

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Если соматическое состояние удовлетворительное, то ангиоспазм в области глазного дна или брюшной полости переносится относительно хорошо, хотя в период проявлений болезни выполнять любые привычные дела достаточно сложно – необходим перерыв.

Поражение сердечных и церебральных артерий протекает более тяжело и ограничивает пациента в любой деятельности, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Венечный, или сердечный, тип

Проявления возникают без связи с нагрузкой или стрессом, часто в ранние утренние часы. Длительность приступа – от 5 до 30 минут. Кратность – от одного в сутки до одного в несколько месяцев. Вне приступов никаких симптомов болезни нет.

Проявления:

• Внезапная, резкая, жгучая боль в груди.
• Выраженное потоотделение.
• Частые сердечные сокращения более 100 в минуту.
• Интенсивная головная боль.
• Тошнота, реже – рвота.
• Снижение давления.
• Одышка в покое.
• Выраженная слабость.
• Нарушение сознания – от помрачнения до глубокого обморока.
• Бледность кожного покрова.
• Различные формы тахиаритмии – не всегда.

Церебральный, или мозговой, тип

Обычно нет никаких триггерных механизмов – спазм развивается на фоне полного здоровья в любое время суток. У некоторых пациентов приступ возникает при изменении атмосферного давления, употреблении определенной пищи или напитков, резком звуковом или световом воздействии, повышении АД. Длительность приступа – до получаса, иногда дольше.

Симптомы:

• Интенсивная головная боль различной локализации: от определенной зоны или половины до диффузной формы, распространяющейся на всю волосистую часть.
• Боль может распространяться на шею, околоушную и глазничную часть.
• Любые внешние воздействия часто усиливают интенсивность болевого синдрома.
• Позывы на рвоту или рвота.
• Мелкие черные точки перед глазами, световспышки.
• Чувство покалывания, легкого ознобления в разных частях тела.
• Потеря равновесия на фоне головокружения.
• Помрачнение сознания и психотические нарушения – редко.

Офтальмический, или глазной, тип

Приступ начинается без причины, предсказать его появление невозможно.

Признаки:

1. Внезапное снижение зрения.
2. Появление «мушек», молний или темных пятен перед глазами.

Брыжеечный, или брюшной, тип

Четко связан с приемом пищи: проявления возникают через 20–40 минут после еды. В связи с нарушениями процессов усвоения питательных веществ состояние пациентов медленно прогрессивно ухудшается.

Как проявляется:

• Болевой синдром во всех отделах живота с нарастающей интенсивностью.
• Мучительная тошнота, периодически – рвота пищей.
• Усиленная работа кишечника, слышная на расстоянии.
• Вздутие.
• Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
• Потеря массы тела.
• Депрессия.
• Бессонница.

Периферический тип

Провоцирующие факторы: низкая температура, никотин, стрессовые ситуации. Приступ спазма продолжается от нескольких минут до часа на более поздних стадиях заболевания. Поражаются пальцы на руках и ногах, иногда – подбородок и кончик носа.

Симптомы:

• Онемение, покалывающие ощущения в кистях и стопах.
• Потом кожный покров в зоне поражения резко бледнеет.
• Окончание приступа характеризует болевой синдром и выраженное покраснение пальцев конечностей.
• По мере развития заболевания появляется легкое синюшное окрашивание и умеренный отек (присоединение ).
• Для крайней фазы заболевания характерно омертвение тканей с формированием изъязвлений, некрозом кончиков пальцев и расплавлением костных структур.

Диагностика

Вазоспазм – это диагноз исключения, то есть даже при изначальных подозрениях на спазм артерий необходимо провести дообследование пациента с целью исключить другие заболевания сердца и сосудистой системы.

Опрос

Стоит на первом месте в диагностике всех форм ангиоспазма. В ходе него обязательно уточняют:

1. Все виды жалоб.
2. Время их появления.
3. Наличие провоцирующих приступ факторов.
4. Заболевания, которыми болел или болеет пациент в настоящее время.
5. Какие лекарственные и нелекарственные препараты использует в настоящее время.
6. Наличие факторов риска ангиоспазма.
7. Особенности трудовой деятельности и отдыха.

Осмотр

Можно выявить только характерные проявления для второй и третьей фазы периферического спазма. Другие виды не имеют типичных внешних симптомов.

Кроме этого оценивают показатели работы сердечно-сосудистой системы (пульс, давление, внешний осмотр доступных артерий, вен) с целью выявления других болезней.

Лабораторные исследования

Типичных изменений нет. При брюшном типе определяют неспецифическую патологию внутреннего обмена (низкий уровень белковых фракций, изменение электролитного состава, снижение уровня гемоглобина).

Электрокардиография

Изменения, соответствующие острой недостаточности кровотока в миокарде, выявляются на фоне приступа венечного типа. Они проходят вместе с окончанием болевого синдрома.

Исследование дополняют лекарственными и физическими пробами. При спазме они отрицательные.

Другие виды патологии протекают без типичных изменений на кардиограмме. Они могут появиться, если у пациента есть другие сердечные проблемы.

Суточный контроль ЭКГ

Показан пациентам с подозрением на вазоспазм сердечных артерий для выявления приступа и определения степени нарушения ритма.

Ультрасонография с дуплексным обследованием

Обследуют сердце, артерии шеи, головы и конечностей для выявления:

• атеросклеротических изменений;
• тромбозов;
• аномалий строения;
• аневризм.

Истинный вазоспазм никак не проявляет себя вне приступа болезни. При периферическом типе можно вызвать приступ путем проведения холодовой пробы, что используют для верификации диагноза.

Ангиография

Самый достоверный метод исследования всей сосудистой системы, позволяющий окончательно установить диагноз спазма сосудов.

Ограниченное использование связано с необходимостью специального оборудования и врачебного состава.

Может быть заменена использованием сосудистой программы при проведении томографии любого типа.

Методы лечения

Ангиоспазм – заболевание, причины и механизмы которого продолжают изучать в настоящее время. Учитывая этот факт, вылечить патологию полностью не удается. У части больных отмечают хороший ответ на лечение, у других его практически нет. Предсказать эффект лечения невозможно.

Как снять спазм сосудов для достижения улучшения состояния – далее в статье.

Консервативные и лекарственные методы

Также спазм сосудов частично снимает:

• иглорефлексотерапия – введение тонких игл в специальные рефлексогенные зоны, что вызывает расслабление мышечных волокон;
• физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети.

Хирургические методы

При неэффективности лекарств или прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение:

1. Пересечение симпатических нервных волокон, идущих к зоне с вазоспазмом, или полное удаление нервных узлов.
2. Установка сосудистых стентов (специализированных медицинских «сеток» для механического расширения зоны сужения).

Прогноз для жизни

Излечения от патологии нет. Но проведение лечения помогает улучшить самочувствие пациента и снизить риск осложнений болезни.

При периферическом виде частота приступов значительно снижается при смене климатической зоны проживания, отказе от никотина и профилактике переохлаждения.

Оперативные методы лечения при брюшном типе приводят к значительному улучшению качества жизни у заболевших.

Венечный тип без атеросклеротических изменений артерий сопровождается риском летального исхода в 0,5 % случаях, при их наличии – увеличивается до 25 %.

Обзорная информация:

Кровообращение может нарушиться в любом месте человеческого тела. Циркулирующая по артериальным сосудам кровь, может встретить препятствие на своем пути в каждом органе, если стенки артерий и артериол видоизменились в результате патологических процессов. Ишемия может возникнуть в кишечнике, почках, спинном мозге. Последний хоть и лучше переносит инфаркты и кровоизлияния, чем головной мозг, однако способен надолго, если не навсегда, усадить человека в инвалидную коляску, обездвижив его, и привести к полной или частичной потере трудоспособности.

На пути движущейся под давлением артериальной крови может оказаться , которая выдерживала длительную нагрузку, а потом взяла и разорвалась…Тяжелое кровоизлияние, зачастую не дающее шансов на жизнь. Аневризма может найти себе место и сформироваться в любом артериальном сосуде.

В варикозно расширенных венах за несущей продукты метаболизма кровью могут попросту не закрываться венозные клапаны, препятствующие обратному току. В таком случае крови остается только вернуться назад, чтобы в органах и конечностях.

Тромбоз и флебит

Обычно тромбоз на общем состоянии больного отражается мало. Боль, отек, в месте поражения – вот, пожалуй, основные симптомы. Правда, в тяжелых случаях присоединяется резкий артериальный спазм (синяя флегмазия), тогда еще одним симптомом станет цианоз.

Диагностика тромбоза типична для всех сосудистых заболеваний.

Лечение антикоагулянтами, антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами с обязательным бинтованием пораженной конечности. Тромболизирующая терапия назначается не позднее 5-го дня от начала заболевания, в специализированных медицинских учреждениях и с учетом всех показаний и противопоказаний к данному виду лечения.

Для тромбоза поверхностной венозной системы фоном обычно служит варикозное расширение вен, к которому присоединяется инфекция, формируя воспалительный очаг. Он способствует сильной фиксации тромба, что, конечно, в некоторой степени снижает опасность ТЭЛА, однако тромбоз может перейти на ствол общей бедренной вены (через устье большой подкожной вены), тогда отрыв хвостовой части тромба возможен, и опасность тромбоэмболии легочной артерии возникает вновь.

Восходящий тромбофлебит характеризуется болью в конечности, гиперемией, инфильтрацией по ходу пораженного сосуда, поэтому диагностика обычно затруднений не вызывает, но дуплексное сканирование в таких случаях лишним не будет.

Лечение – местное применение гепариновой или троксевазиновой мази, противовоспалительная терапия, эластичное бинтование. Хирургическое лечение показано при восходящем тромбозе до уровня средней трети бедра.

Имеющий невыясненную этиологию и присущий в основном молодым мужчинам, острый тромбоз подключичной вены называется синдромом Педжета-Шреттера и характеризуется сильной болью в руке, отеком, расширением подкожных вен, синюшностью конечности и даже иногда расстройством чувствительности.

Синдром верхней полой вены

Причиной синдрома верхней полой вены может стать тромбоз ствола верхней полой вены или опухоль, сдавливающая ее. Рак легких, аневризма восходящей дуги аорты, болезнь Ходжкина, если таковые имеются, будут только способствовать тромбозу и усугублению ситуации.

Клиническая картина синдрома верхней полой вены представлена не только венозным застоем в верхних конечностях, но и проявлением общемозговых симптомов (венозный застой в головном мозге). Внешним проявлением патологии также являются напряженные и расширенные вены на груди и животе больного.

Синдром Бадда-Киари

Именуют облитерирующий флебит печеночных вен, который вообще приходит в сосуд их окружающих тканей. У трети больных заболевание сопровождает венозная недостаточность нижних конечностей. Это обусловлено сужением или полной облитерацией (коарктацией) ствола нижней полой вены в месте, где она проходит через диафрагму.

Характерные для острой формы симптомы в виде боли в животе, увеличения печени и селезенки, асцита, кровавой рвоты и желтухи, заканчивающиеся печеночной комой и смертью, при хроническом течении развиваются медленно, но грозят не менее серьезным осложнением, когда тромбоз переходит на нижнюю полую вену. В этом случае также возможна тромбоэмболия легочной артерии.

Венозная гипоплазия

Врожденная аплазия или гипоплазия венозной системы конечностей начинает проявлять себя с первых лет жизни малыша и давать следующие симптомы:

• Увеличение объема конечностей;
• Варикозное расширение вен;
• Сохранение боковой эмбриональной вены;
• (капиллярная, кавернозная, ветвистая), являющиеся частым, но не обязательным спутником патологии.

Тяжесть патологического процесса определяется степенью сужения и протяженностью аплазии глубокой венозной системы. Заболевание чревато трофическими нарушениями тканей, что является поводом для хирургического вмешательства. Консервативное лечение ограничивается эластичным бинтованием и применением лекарственных средств типа троксевазина.

Диагностируют болезнь с помощью ультразвукового дуплексного сканирования (визуализация вен, определение скорости и объема кровотока) и серийной флебографией .

Поражение чревного ствола, брюшной аорты, брыжеечных, почечных и подвздошных артерий

Атеросклеротические изменения, аневризмы, воспалительные очаги и другие факторы, негативно влияющие на сосудистую стенку, могут изменять нормальный кровоток и приводить к нарушению кровообращения во внутренних органах, в верхних и нижних конечностях.

Нарушения висцерального кровообращения

Ишемия свойственна не только мозговым и коронарным артериям, нарушение висцерального кровообращения хоть и в меньшей мере, однако возникает и в печени, и . Причинами его, как правило, является:

• Атеросклеротический процесс в чревном стволе, в верхней и нижней брыжеечной артерии;
• Неспецифический артериит (болезнь Такаясу);
• Сужение чревного ствола;
• Сужение серповидной связки диафрагмы;
• Аномалии отхождения чревного ствола.

Для хронического нарушения висцерального кровообращения присущи признаки:

1. Возникающие после приема обильной и жирной пищи боли в животе, которые продолжаются от 2 до 3 часов (боль особенно интенсивна при поражении чревного ствола и верхней брыжеечной артерии);
2. Выраженная дисфункция кишечника, чередующиеся поносы и запоры, быстрая потеря веса (нарушение кровоснабжения бассейна брыжеечных артерий).

Методы диагностики патологии:

• Аускультация (систолический шум в эпигастрии);
• Рентгено-, гастро-, колоноскопия (грубых органических изменений нет);
• Капрограмма (слизь, нейтральный жир, непереваренные мышечные волокна);
• Биохимический анализ крови (уменьшение альбуминов, увеличение глобулиновой фракции);
• Дуплексное сканирование;
• брюшной аорты и ее ветвей в двух проекциях (по строгим показаниям, если есть подозрения на поражение висцеральных и почечных артерий).

Больному показано симптоматическое лечение с применением спазмолитиков и ферментов, а также обязательное соблюдение диеты. Оперативное вмешательство осуществляется при достоверных признаках стеноза магистральной артерии.

Осложнением нарушения висцерального кровообращения может стать острый тромбоз с развитием острой мезентериальной непроходимости, ведущей к гангрене кишечника. Это обстоятельство делает прогноз при данном заболевании неблагоприятным.

Аневризма брюшной аорты

Больше свойственна мужчинам. Причинами заболевания могут стать:

1. Атеросклероз;
2. Болезнь Такаясу (в меньшей степени);
3. Сифилис;
4. Микозы (редко);
5. Закрытые травмы живота.

Наиболее часто аневризмы образуются ниже устья почечных артерий.

Симптомы аневризмы:

• Болезненность по всему животу, в пояснично-крестцовом отделе и в спине;
• Наличие пульсирующего образования плотной консистенции (при пальпации);
• Систолический шум над аневризмой при аускультации.

Поводом заподозрить разрыв аневризмы будут сильнейшие боли в животе и пояснице, резкое падение артериального давления, стремительное ухудшение состояния больного. Ранее пульсирующее образование становится мягче и уменьшается в размерах.

Диагностические мероприятия предусматривают проведение:

1. Обзорной рентгенографии в двух проекциях;
2. В-сканирование (УЗИ) – достоверный метод диагностики, позволяющий определить точные характеристики аневризмы;
3. Для ангиографии необходимы строгие показания (наличие признаков поражения висцеральных и почечных артерий).

Лечение оперативное в случае обнаружения аневризмы: экстренное при угрозе разрыва и развитии болевого синдрома, плановое при отсутствии явных клинических проявлений и наличии аневризмы более 4 см в диаметре. Прогноз без хирургического лечения неблагоприятный, обычно больные живут не более двух лет.

Вазоренальная гипертензия (ВРГ)

Треть больных, имеющих стойкую неуправляемую , имеют и , которая считается преимущественно заболеванием врожденным, приобретенная форма крайне редкая и обусловлена, в основном, атеросклерозом и неспецифическим артериитом.

Симптоматика выражается стойким систолическим и диастолическим артериальным давлением, которое не удается корректировать гипотензивными средствами.

Отсутствие перенесенных и имеющихся заболеваний почек, но присутствие признаков поражения ветвей дуги аорты, артерий нижних конечностей и коронарных артерий дают основание предполагать почечных артерий .

Диагностика:

• Урография;
• Дуплексное сканирование выявляет нарушение кровотока в почечной артерии за счет стеноза;
• Ангиография (установление или опровержение диагноза).

Лечение – трансаортальная эндартерэктомия, чрескожная дилатация почечной артерии дает снижение артериального давления у 70-80% больных, однако в поддерживающем лечении и тщательном контроле над показателями АД они все равно нуждаются.

Окклюзирующие заболевания брюшной аорты (синдром Лериша)

Патологический процесс ( или стеноз), локализующийся в терминальном отделе брюшной аорты и подвздошных артериях обычно сочетается с таковым в бедренно-подколенном сегменте. Присутствие в артериальном русле нескольких таких очагов чревато тяжелыми проявлениями ишемии нижних конечностей (перемежающаяся хромота) и развитием в терминальной стадии гангрены стопы и пальцев.

В списке причин возникновения заболевания атеросклероз занимает лидирующее положение. Неспецифический артериит и постэмболические окклюзии значительно уступают ему, так как вызывают эту патологию сравнительно редко. И исключительным случаем является врожденная патология на данном участке аорты.

Клиническая картина болезни:

• Чувство усталости в нижних конечностях при ходьбе на небольшие расстояния;
• Боли в икроножных мышцах, в бедре и ягодицах, которые со временем приводят к недосыпанию из-за ночных болей и развитию гангренозных изменений на ногах;
• Появление триады симптомов, указывающих на поражение аорты и подвздошных артерий: перемежающаяся хромота, импотенция, отсутствие или ослабление пульса на бедренных артериях (синдром Лериша).

Диагностика:

1. Ультразвуковая допплерография;
2. Дуплексное сканирование;
3. Аортоангиография по показаниям (перемежающаяся хромота менее 200 м).

При наличии показаний — лечение хирургическое: бифуркационное аортобедренное шунтирование с имплантацией синтетического протеза или чрескожная дилатация (в случае стеноза подвздошных артерий).

Консервативное лечение сводится к применению ангиопротекторов, сосудорасширяющих, дезагрегантов и препаратов, улучшающих микроциркуляцию. Больному рекомендован полный отказ от курения.