Как появляются дети при помощи кесарева сечения. Мой опыт рождение ребенка с помощью кесарево сечения. Ну а что же в плане эмоциональном

Кесарево сечение – это полостная операция, при которой новорожденный извлекается на свет через разрез брюшной стенки и матки. Некоторые женщины считают оперативные роды абсолютно безопасными для дальнейшего развития малыша и, чтобы избежать болезненных естественных родов, даже просят выполнить кесарево сечение «по собственному желанию». Другие же, напротив, полагают, что кесарево сечение для ребенка – это клеймо на всю оставшуюся жизнь, и родившийся ребенок после кесарева сечения непременно будет иметь задержку в развитии. Рассмотрим самые распространенные стереотипы о развитии детей-«кесарят» и разберемся, насколько они соответствуют действительности.

Миф №1. Дети-«кесарята» отстают в физическом развитии.

Безусловно, оперативное вмешательство всегда имеет свои риски. В связи с отсутствием нормального сдавливания грудной клетки первый вдох у малыша наступает позднее, часто происходит попадание околоплодных вод в дыхательные пути, а под действием препаратов для наркоза угнетается нервная система малыша. Все это приводит к нарушениям работы дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Во время и после операции организм ребенка испытывает гипоксию (дефицит кислорода), которая неблагоприятно сказывается на ранней адаптации к новым условиям, что действительно может иметь отдаленные последствия в виде задержки физического развития.

Дети-«кесарята» относятся к группе риска по отставанию в прибавках роста и веса. Но будет ли малыш отставать в физическом развитии или нет, зависит от многих факторов – в частности, от того, являлось ли кесарево сечение плановым или экстренным.

Экстренная операция выполняется без предварительной специальной подготовки, когда в ходе естественных родов возникли осложнения. Несомненно, что риск в этом случае во много раз превышает риск при плановом хирургическом вмешательстве.

Угроза отставания в физическом развитии «кесарят» зависит не только от способа родов, но и от того, как протекала беременность, есть ли у женщины какие-то хронические болезни. При тяжелом течении беременности, особенно на фоне таких заболеваний мамы, как сахарный диабет, хронический пиелонефрит, гипертония, риск задержки физического развития малыша очень высок даже при родах естественным путем. В то же время, если женщина здорова, но кесарево сечение выполнено по причине клинически узкого таза (несоответствие размеров таза мамы размерам плода, что делает невозможным нормальное течение естественных родов), и если операция прошла успешно, вполне вероятно, что ребенок будет иметь нормальные показатели веса и роста.

Следует упомянуть о физиологическом уменьшении массы тела, которое наблюдается у всех деток сразу после появления на свет. В норме в первые дни жизни младенец теряет до 4–10% своего веса при рождении, восстановить потерянное ему удается в среднем на 7–10-й день жизни. А вот «кесарята» обычно теряют больший вес (8–10%), и восстановление первоначальной массы у них происходит чуть позднее (на 10–14-й день). Но в дальнейшем при правильном уходе прибавки роста и веса приходят в норму.

Таким образом, «кесарята» не всегда отстают в физическом развитии. К тому же компенсаторные возможности развивающегося человеческого организма огромны, поэтому малыш вполне может развиваться нормально и расти здоровым, а иногда даже опережать сверстников по своим физическим показателям.

Миф №2. «Кесарята» плачут чаще, чем дети, родившиеся естественным путем.

Кесарево сечение для ребенка вследствие кислородного голодания (малыш испытывает его во время и после операции) оказывает неблагоприятное воздействие на нервную систему крохи.

В ходе родов естественным путем ребенок, проходя по родовым путям мамы, испытывает мощнейший стресс. Эта реакция сопровождается выбросом огромного количества гормонов, активизацией нервно-физиологических процессов в головном мозге и оказывает положительное влияние на раннюю адаптацию новорожденного к новым условиям существования и на дальнейшее развитие его нервной системы.

Дети после кесарева сечения не испытывают этого столь положительного для организма стресса. Напротив, под действием наркотических препаратов и анестетиков (которые используются для проведения наркоза и обезболивания в ходе операции) нервная система новорожденного находится в угнетенном состоянии.

Но кесарево сечение для ребенка – лишь фактор риска нарушений развития нервной системы, а не непременное условие для этого. Поэтому, чуть позднее восстановив свою активность, дальнейшая работа нервной системы вполне может нормализоваться, и малыш будет плакать не больше, чем дети, рожденные естественным путем.

Миф №3. «Кесарята» – это всегда гиперактивные дети.

Под гиперактивностью понимается комплекс неврологических и поведенческих расстройств, проявляющихся нарушением концентрации внимания и повышенной активностью ребенка. Действительно, кесарево для ребенка – это один из факторов риска развития гиперактивности, которая является симптомом нарушенного созревания нервной системы и последствием патологических воздействий, о которых было написано выше.

При современном грамотном лечении под наблюдением врача-невропатолога и правильном уходе за ребенком с гиперактивностью вполне можно справиться. Но все же стоит отметить, что развитие этого синдрома не является обязательным и часто встречающимся состоянием для малышей, родившихся оперативным путем.

Миф №4. После кесарева сечения у мамы не будет грудного молока, и ребенок станет хуже развиваться.

Известно, что первые капли грудного молока (молозиво) обладают особой питательной и энергетической ценностью по сравнению с составом грудного молока в дальнейшем. При нормальном течении родов естественным путем малыша сразу после рождения прикладывают к маминой груди, и он получает эти бесценные капли. Кроме того, при этом происходит заселение кишечника ребенка полезной микрофлорой. Также раннее прикладывание к груди способствует дальнейшему становлению лактации.

Научный факт
Было проведено интересное исследование, в котором выполнялась электроэнцефалограмма (ЭЭГ) детям, родившимся естественным и оперативным путем. На ЭЭГ регистрируется электрическая активность головного мозга, по которой можно судить о работе нервной системы. В ходе проведенной работы выяснилось, что у «кесарят» восстановление нормального состояния головного мозга происходит лишь на 9–10-й день жизни, в то время как у малышей, родившихся естественным путем, нормальные показатели ЭЭГ регистрируются с первых дней жизни.

Нередко детей после кесарева сечения не прикладывают к груди мамы в первые часы жизни. Это связано с тяжестью состояния женщины после операции, а в некоторых случаях – с тяжелым состоянием малыша. Иногда в результате испытанного роженицей стресса во время кесарева сечения и отсутствия раннего прикладывания к груди лактация нарушается. Но грудное молоко содержит незаменимые вещества и микроэлементы, необходимые для нормального роста и развития ребенка. Статистически доказано, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют лучшие показатели нервно-психического развития по сравнению с теми, кто получает искусственное питание.

Еще одним важным аспектом является то, что, как правило, женщине после операции назначают антибиотики. Если препарат можно применять при грудном вскармливании, то маме разрешают кормить малыша грудью. Если антибиотик несовместим с грудным вскармливанием, новорожденного кроху придется временно перевести на кормление смесью.

Получается, что опасения относительно проблем с кормлением грудью после кесарева сечения в определенной степени справедливы. Но многим мамам, перенесшим эту операцию, удается сохранить нормальную лактацию и успешно кормить грудью своего малыша. Кроме того, в случае проведения кесарева сечения под региональной анестезией (когда обезболивается только нижняя половина тела и женщина во время операции находится в сознании) новорожденный сразу после родов прикладывается к груди, что в дальнейшем позволяет избежать многих проблем с лактацией и, соответственно, последующим развитием малыша.

Миф №5. «Кесарятам» нужны специальные программы развития.

Действительно, дети, рожденные кесаревым сечением, находятся на особом учете у педиатра и требуют более пристального внимания медиков. Патронажные и профилактические осмотры педиатра, невролога, а при необходимости и других специалистов проводятся более часто. Нужно это для того, чтобы как можно раньше выявить задержку или отклонение в развитии малыша. Однако в большинстве своем «кесарята» развиваются нормально, и в этом случае никаких специальных программ для ускорения их развития не требуется.

Если отмечается задержка нервно-психического или физического развития (как правило, это происходит при наличии нескольких отягчающих факторов, а не только вследствие оперативного родоразрешения), назначается лечение этих отклонений.

Кесарево сечение, как и любое оперативное вмешательство, является риском как для мамы, так и для ребенка, поэтому оно не производится по одному только желанию женщины. Если по тем или иным причинам малыш появился на свет в результате оперативных родов, не стоит отчаиваться и заведомо ожидать проблем с его развитием. При правильном уходе, внимательном наблюдении и своевременной диагностике возникших отклонений ребенок будет нормально расти и развиваться, а возможно, в чем-то и опережать своих сверстников.

Отличия в психическом развитии и готовности кесарят к жизненным трудностям подробно описал американский психиатр Станистав Гроф . Согласно его теории ребенок во время родов проходит несколько этапов, каждому из которых соответствует закладка определенных психологических качеств.

Во время схваток у крохи формируется умение терпеть боль, ждать и приспосабливаться к сложным условиям. У кесарят эти качества во время операции не формируются, поэтому такие дети более нетерпеливые, капризные и беззащитные перед лицом трудностей. Во время прохождения родовых путей малыш учится преодолевать препятствия, у него формируется целеустремленность, чего лишены кесарята.

Это мнение Грофа разделяют и европейские ученые. Более того, дети, рожденные путем кесарева, чаще страдают очень распространенным сейчас синдромом дефицита внимания (СГДВ ). По разным данным, в России им страдает от двух до 18% малышей и подростков. Все эти особенности детей-кесарят матерям нужно учитывать и делать все возможное, чтобы ребенок быстрее адаптировался к окружающей среде.

Априори считается, что вмешательство в естественный природный процесс родоразрешения накладывает негативный отпечаток не только на состояние матери, но и новорожденного. Правда это или домыслы — попытаемся разобраться в этой статье.

Кесарево сечение — это полостная операция, при которой врач достает ребенка на свет через разрез полости живота и матки.

Плановое кесарево сечение без медицинских показаний набирает все большую популярность, поскольку позволяет избежать болевых ощущений естественных родовых мук и сохранить форму половых органов матери.

Первые изображения операции кесарева сечения

Однако, по словам неонатологов и психиатров, кесарево оказывает существенное влияние на организм новорожденного как в физиологическом, так и психологическом плане.

Процесс естественных родов сопровождается постепенным изменением давления: плод перестает ощущать окружающие его околоплодные воды и достаточно медленно продвигается по половым путям, позволяя организму привыкнуть к атмосферному давлению. Ребенок же, извлеченный врачом из полости матки в считанные секунды, лишен этого драгоценного времени для адаптации к новым условиям. Вот почему у некоторых кесарят возникает баротравма — повреждение сосудов головного мозга вследствие резкого перепада давления. Она чаще встречается у деток с маленькой массой тела.
Продвигаясь по родовым путям, малыш получает от матери необходимые бактерии, которые заселяют его кишечник и помогают в дальнейшем пищеварении. Напротив, пищеварительный тракт кесарят после появления на свет остается стерильным, а его микрофлора под воздействием агрессивной окружающей среды и микроорганизмов может быть сформирована неправильно. В дальнейшем такого новорожденного ожидают усиленные колики, запоры, чаще встречается пищевая аллергия.
Во время естественных родов происходит запуск дыхательной системы плода. При продвижении по родовым путям из легких ребенка выталкивается околоплодная жидкость. Малыш, рожденный путем кесарева сечения, не получает такого естественного массажа и гормональной подготовки к раскрытию легких. Нередки случаи неполного раскрытия легочных тканей и попадания в них околоплодных вод, что провоцирует предрасположенность к астме, частым респираторным заболеваниям.
Психологическая сторона процесса деторождения также страдает. Роженицы часто отмечают, что в связи с отсутствием родовых мук возникает ощущение незавершенности процесса. Малыша в большинстве случаев не прикладывают к груди сразу после рождения, а знакомят с мамой только на вторые сутки жизни, после ее выхода из реанимации. Кроме того, при таком способе родов организм женщины не получает выброс гормона окситоцина, а значит, появление материнского чувства и лактации в большинстве случаев задерживается. Послеродовая депрессия протекает тяжелее и дольше. Сильная боль в области шва не позволяет маме часто и подолгу брать малыша на руки, что сказывается на психологической связи между ними и спокойствии новорожденного.

Новорожденный кесаренок в боксе

Чем кесарята физически отличаются от обычных новорожденных детей?

Операция кесарева сечения может проводиться как планово, так и экстренно, по следующим причинам:

проблемы со стороны матери (близорукость, узкий таз, тяжелый или умеренный гестоз, отслоение плаценты, слабая родовая деятельность, инфекции и др.)
проблемы со стороны плода (неправильное предлежание, тяжелая или умеренная асфиксия, обвитие пуповиной, большой вес малыша, многоплодная беременность и др.).

Зачастую нет очевидной связи между способом родоразрешения и здоровьем ребенка. Ведь если беременность сопровождалось тяжелыми инфекциями или хронической плацентарной недостаточностью, то рожденный кесаренок будет отличаться слабым здоровьем и небольшим весом, но уже по другим причинам.

Многие физические отличия между кесарятами и обычными детками сглаживаются через 1-3 месяца после рождения.

Прямая взаимосвязь между кесарением и физическими особенностями новорожденного проявляется в:

Плохом наборе веса. Лишенный львиной дозы гормона окситоцина, участвующего в установлении лактации, организм матери задерживает выработку грудного молока или не вырабатывает его вовсе. Таким образом, ребенок, лишенный идеально подходящего ему сбалансированного питания, хуже своих сверстников набирает в весе.
Пониженном иммунитете. Не получив от мамы необходимую порцию бактерий, заселяющих кишечник, малышу труднее справляться с инфекциями извне. В случае неполного раскрытия легких часто возникают заболевания дыхательной системы. У кесарят отмечают снижение продолжительности жизни лейкоцитов — клеток, отвечающих за заживление ран, борьбу с вирусами и бактериями.
Характерных родовых травмах. Они при кесаревом сечении встречаются гораздо реже, однако не исключены полностью. Врач вынужден вытягивать плод из полости матки за плечики, поэтому случаются компрессионные изменения в шейном отделе позвоночника, вывихи и даже переломы плечевых костей.

Схематичное изображение кесарева сечения и извлечения плода акушером

Дети кесарята: особенности развития, отличительные черты

Психологи утверждают, что ребенок, испытавший на себе все трудности естественных родов, подсознательно учится преодолевать преграды, приобретает решительность и настойчивость характера. В то же время кесарята, не прошедшие этот этап, более уязвимы в психологическом плане. Зачастую они обидчивы, плаксивы, беспокойно спят по ночам, гиперактивны.

В более сознательном возрасте дети-кесарята боятся принимать сложные решения. Их пугает смена привычной обстановки, например, новая детская площадка или смена маршрута прогулки. Отмечают также трудности с адаптацией в коллективе.

Такие малыши в большей степени нуждаются в материнской заботе. Очень важно установить теплую тесную связь между мамой и кесаренком. Для этого рекомендуется брать новорожденного на руки как можно чаще, гладить и говорить слова любви. Длительное грудное вскармливание поможет малышу не только укрепить иммунитет и набрать вес, но и получить лучшее лекарство — бесценную материнскую заботу.

Помочь малышу справиться с приобретенными психологическими трудностями можно следующим образом:

с раннего возраста приучать к изменениям. Чаще знакомить с новыми людьми, переставлять местами мебель в детской, регулярно вводить разнообразие в привычный рацион.
пеленать и отдавать предпочтения играм с заворачиванием в пеленку. Таким образом имитируется упущенное малышом прохождение по родовым путям, а новорожденный учится справляться с трудностями.
не бояться совместного сна. Так снижается риск возникновения синдрома дефицита внимания, к которому склонны дети-кесарята.
хвалить и поощрять самостоятельность.

Тканевый конверт — удобная альтернатива пеленанию

Дети после кесарева сечения: плюсы и минусы

Перечисляя опасности, которым может подвергнуться малыш, рожденный при помощи кесарева, не стоит забывать и о следующих моментах.

Эта полостная операция проводится с использованием наркоза, общего или эпидурального. При любом способе часть анестезирующих веществ попадает в организм новорожденного через пуповину, ослабляя здоровье малыша. Впрочем, в настоящее время и естественные роды редко обходятся без обезболивания.
Часто наблюдается отсутствие лактации у матери. Это связано с тем, что ребенка прикладывают к груди в лучшем случае на вторые сутки жизни, после перевода мамы из реанимации в послеродовое отделение. Само грудное молоко на первых сроках «богато» антибиотиками, принимаемыми роженицами после операции. Затормаживает процесс лактации и низкий уровень окситоцина в крови. Упущенное время и недостаточный гормональный фон приводит к тому, что ребенок не получает самого ценного (в плане питательных веществ и микроэлементов) питания, что в итоге может сказаться на его развитии и росте.
Ослабленный иммунитет, склонность к аллергии, психологические особенности, о которых говорилось ранее.
Вероятна также взаимосвязь между кесаревом и заиканием ребенка в дальнейшем.

Эпидуральная анестезия

Вместе с тем малыши, рожденные на свет при помощи кесарева сечения, имеют несомненные преимущества перед «естественниками».

Родовые травмы при таком родоразрешении практически исключены.
Отсутствуют специфические изменения костей, которые появляются при прохождении по родовым путям — яйцевидная форма головы, дисплазия суставов и др.
Ребенок не подвергается стрессу, который испытывает новорожденный в процессе естественных родов.
Кесарение при многоплодной беременности, при серьезных болезнях матери — это порой единственный способ сохранить здоровье малыша.
Вся операция протекает в течение 25-45 минут, в отличие от многочасовых родов, которые часто заканчиваются травмированием ребенка и асфиксией разной тяжести.

Чем ваши кесарята отличаются от всех детей, обижают ли ваших кесарят на улице, часто болеют в детском саду, они умнее или отстают в развитии, склонны к полноте?

Несмотря на заявления педиатров и психологов, большинство родителей не замечает никакой взаимосвязи между способом появления малыша на свет и его физическим или психическим развитием.

В коллективах и детском саду кесарята ведут себя по-разному, в соответствии со своим природным типом темперамента и воспитанием. Среди них есть и явные и лидеры, и задиры, и обидчивые малыши, не умеющие давать отпор.

Родители также не отмечают взаимосвязи между способом рождения ребенка и его склонности к полноте. Ведущими факторами при наборе веса играет все-таки сбалансированность рациона, неправильные пищевые привычки и наследственность.

Взрослые люди кесарята: какие они, какие особенности, когда становятся сами родителями?

Как рассказывают о себе сами взрослые кесарята, никаких особенностей, связанных с оперативным рождением, в подавляющем большинстве они не отмечают. Более того, кесарево сечение позволило многим сохранить здоровье, свое и своих матерей, а также избежать родовых травм, которые были бы неизбежны в случае естественных родов.

Взрослые кесарята без проблем сами становятся счастливыми родителями, и страх перед кесаревым сечением у них отсутствует.

Знаменитые и известные люди кесарята — кто они: фото

Операция кесарева сечения известна еще со времен Древнего Рима и применялась она в основном для извлечения ребенка из чрева умершей матери. Изредка ее проводили живым роженицам, но кесарево почти всегда приводила к смерти роженицы. Существует версия, что сам Юлий Цезарь появился на свет благодаря кесареву сечению (об этом упоминает в своих трудах Плиний Старший), при этом его мать умерла лишь в почтенном возрасте. Личность Цезаря никак нельзя назвать нерешительной и безынициативной, вопреки сформировавшемуся у современных психологов мнению о кесарятах.

Гай Юлий Цезарь

Известный киноактер, режиссер и продюсер Джеки Чан также появился на свет благодаря оперативному вмешательству. У новоиспеченных родителей на тот момент не хватало средств даже для оплаты работы акушера, но целеустремленный и трудолюбивый Джеки обеспечил им безбедную старость.

Знаменитый кесаренок Джеки Чан

«Стальная Стелла», знаменитый и талантливый модельер Стелла МакКартни — еще один кесаренок, прославившийся на весь мир. Это успешная волевая женщина и мать четверых детей, которая сделала свое имя в мире моды настоящим брендом.

Стелла МакКартни

Кесарята — детки действительно особенные. Об этом говорят и уважаемые врачи, и именитые психологи. Малыши, рожденные при помощи кесарева сечения, чуть больше нуждаются в родительской заботе и внимании к своему здоровью. Но вместе с тем не стоит забывать, что каждый ребенок имеет собственный потенциал развития и роста. А освоить этот ресурс ему помогают внимание, своевременные действия и безграничная любовь мамы и папы.

Видео: советы врача по профилактике вероятных заболеваний у деток, рожденных путем кесарева сечения

Процесс появления на свет моего ребенка был одним из самых волнительных событий в моей жизни. Пожалуй, этот день я не смогу забыть никогда и с удовольствием поделюсь своей историей с теми, кому это может оказаться полезным.

Предыстория

Рожать я планировала самостоятельно. Еще с курсов для будущих мам я старательно отрабатывала техники дыхания для схваток и потуг, и пользовалась маслом от разрывов. Беременность проходила хорошо и все шло к тому, что и сами роды пройдут как по маслу.

На 34 неделе меня познакомили с моим будущим врачом, я выбрала палату, договорилась о сопровождении моих родов с психологом.

На 38 неделе мои анализы показали критически низкий уровень тромбоцитов. После пересдачи и повторения результатов моя гинеколог испугалась. Она отправила меня к моему будущему врачу в роддом. Должна же та знать, у кого она вот-вот начнет принимать роды и подготовиться к плохой свертываемости крови своей пациентки.

Врач в роддоме сразу же определила меня на стационар в отделение патологии беременности, где я и проводила дни до самых своих родов. Анализы уже через пару дней пришли в норму. Позже я узнала, что тромбоциты вырабатываются костным мозгом порционно и, вероятно, предыдущие анализы я сдавала перед самой такой выработкой.

На стационар я исправно ездила через день. Разбалованная частной клиникой, я не переставала удивляться отношению ко мне в государственном учреждении. Мало того, что на сдачу анализов надо было приезжать на 6,30-7,00 утра, а обхода ждать порой и до 11,00-12,00, лежа в холодной палате (дело было в декабре). Так еще и каждая медсестра корчила из себя большого человека, постоянно гыркая на пузатых пациентов.

Врач, с которой я договаривалась о приеме у меня родов, была заведующей родильным отделением. Раз в неделю она собирала всех пузатиков и читала им лекции. Тема лекций начиналась с вопросов моральной подготовки мужа к родам жены и заканчивалась вопросами грудного вскармливания.

Когда лучше рожать

Заведующая была активно настроена на то, что оптимально, если родовая деятельность начинается на 38-39 неделе. Ребеночек к этому времени уже полностью созревает, плацента не успевает «состариться», а пуповина пропускает достаточное количество крови для полноценной жизнедеятельности плода.

Для того, чтоб родовая деятельность не затягивалась, она предлагала вести активный образ жизни. Мыть полы на корточках, а точнее на 4 костях, заниматься любовью с мужем и побольше двигаться.

До сих пор с улыбкой вспоминаю ее советы по соблазнению собственного мужа на больших сроках беременности. Оказывается, не один мой муж боялся до меня дотронуться лишний раз, чтоб не спровоцировать начало родов.

Но, не смотря на ежедневное мытье полов, прогулки и любовные утехи с мужем, свою беременность я перенашивала. Даже активные осмотры на кресле не давали никаких весомых результатов.

Напряженное ожидание

На 41 неделе переживать начала уже я. Плод зрел, увеличивался в размерах и ему требовалось все больше питательных веществ, которые пуповина не могла ему обеспечить в должном объеме. Мои надежды на быстрое рождение маленького малыша таяли с каждым днем.

Еще и на УЗИ мне сказали, как бы между делом, что головка у малыша достаточно крупная. С того момента мой сон как рукой сняло. Я переживала и плакала каждый день. Моя воспаленная фантазия рисовала страшные картины, и я молилась лишь о том, чтоб у малыша все было хорошо.

Нужно ли все знать?

Однажды ночью я не смогла уснуть. Всю ночь я просидела в интернете, изучая информацию о том, как и что происходит в моем случае.

При отсутствии родовой деятельности варианта было два. Первый вариант - стимуляция. Роженице ставят капельницу с окситоцином и у нее быстро активируется родовая деятельность.

Скорость сопровождается усиленными болезненными ощущениями. Также возможны трудности с прохождением малыша по родовым путям, так как организм искусственно вводят в процесс деторождения. И, как следствие, массовые разрывы мягких тканей, кровоизлияния в головке малыша и прочее.

Второй вариант – кесарево сечение. Но и тут множество подводных камней, связанных с процессом заживления разрезанных тканей.

Честно говоря, второй вариант мне все равно нравился больше. Здесь сыграло роль и чисто эгоистическое желание избежать болезненного процесса родов и страх за здоровье малыша, который был уже крупный и большеголовый.

День Х

Утром зареванная я с мужем поехала к заведующей разговаривать о возможности кесарева сечения. Заведующая предложила осмотреть меня на кресле и уверила, что если она увидит необходимость в операции – ее рука не дрогнет.

В то утро на кресле у меня отошли воды. Воды были уже зеленого оттенка и я была очень рада, что хоть что-то начало происходить. Мне предложили сразу же переместиться на этаж для рожениц и отправить мужа за вещами.

Так мы и поступили. Мне сделали клизму и положили в мою забронированную палату под стимулирующую капельницу. Со мной постоянно был муж и моя врач периодически заглядывала ко мне.

Спустя 2 часа она пришла в очередной раз. Схватки у меня были сродни легким спазмам при менструации, а шейка матки не открывалась.

Врач была озадачена. По ее словам, спустя 2 часа под капельницей, я должна была извиваться от боли. Она предложила мне два варианта действий. Первый – подержать меня еще сутки на капельнице и подождать родовой деятельности, второй – операция кесарево сечения.

На кесарево я была настроена с самого утра. К тому же о каких сутках могла идти речь, если я всю ночь не спала, рыдая в подушку? Где бы я взяла силы на роды, еще и с такой слабой родовой деятельностью. И я выбрала кесарево сечение.

Кесарево сечение

Ко мне сразу пришел анестезиолог, задал мне вопросы про здоровье и я пошагала в операционную. Укол в спину, операционный стол и через 5 минут мне показали сиреневого орущего малыша, которого сразу же унесли приводить в порядок.

После чего меня зашили и выставили в коридор возле операционной с ледяной грелкой на животе и катетером в вене. Я ничего не чувствовали ниже груди ни во время операции, ни после нее. Единственное дискомфортное ощущение, которое у меня было – это дикий озноб, который бил меня в течение тех 1,5 часов с грелкой, которые я провела возле операционной.

После полутора часов меня перевезли в палату, где меня ждал муж, ребенок, психолог (которого я брала в сопровождение родов) и моя мама. За множеством эмоций и первым прикладыванием ребенка к груди я полностью забыла про свои ощущения.

Наркоз начал отходить через 6 часов. Но в области разреза я ничего не чувствовала еще несколько дней. Уже через 12 часов ко мне пришла медсестра и дала задание подняться и самостоятельно сходить в туалет.

Живот мы плотно перевязали простыней и я начала свое шествие. В этой процедуре приятного было мало. Мне постоянно казалось, что у меня разойдется шов, хоть меня и уверили, что такого случится не может.

Двигаться мне сказали как можно больше, во избежание образования спаек. На третий день простынку с живота сняли и я начала передвигаться более свободно. А на пятый день выписки я была практически огурцом.

Пожалуй, самым неприятным, на физическом уровне, были ежедневные уколы в пятую точку. Их делали 3-4 раза в день по 4 укола за раз. То есть 16 уколов в день получала каждая роженица моего этажа. Хромающие дамы по несколько раз в день посещали процедурную, где с неохотой предъявляли медсестре свои сине-зеленые попы.

Но каждая из нас мужественно переносила это испытание, осознавая, что в палате нас ждет маленькое чудо (а то и два сразу).

Что я думаю сейчас

Жалею ли я, что не выбрала естественные роды? Немного. С одной стороны, я так готовилась к ним, столько читала и слышала, что в душе осталось след от незаконченного действия.

А с другой стороны, я рада, что мне удалось пережить это быстро и без боли.
И еще я искренне верю в то, что все, что не происходит – происходит к лучшему.

А вы также отчетливо помните свой период нахождения в роддоме?

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в ,

Принято считать, что дети, появившиеся на свет с помощью оперативного вмешательства, а именно с помощью кесарева сечения, отличаются от детей, рожденных естественным путем. Давайте попытаемся разобраться, является ли это мнение правдой? И если да, то в чем состоят отличия?

Для начала немного истории. С давних времен рождение ребенка на свет было окутано тайной и сопровождалось множеством народных поверий и обрядов. В наше время роды уже достаточно хорошо изучены и освещены учеными и докторами. И все же сам процесс довольно сложен, а подчас даже опасен для жизней будущих мам и их малышей. В условиях далеко не идеального здоровья женщин появляется все больше показаний к оперативному вмешательству, то есть кесареву сечению.

Что же такое кесарево сечение?

Сам термин означает проведение родов с помощью полостной операции, при которой ребенок извлекается через разрез брюшной стенки матки. Первым, кто ввел термин «кесарево сечение» был Жак Гильимо в 1598 г. Кесарево сечение в те времена было попыткой при гибели матери дать ребенку шанс выжить; его также делали религиозным соображениям, так как считалось, что в случае смерти матери ребенка необходимо хоронить отдельно.

В XIX веке, когда были изобретены антисептики и анестезия, снизилась смертность и возросли шансы спасения матери и ребенка.

В наше время существует два варианта применения операции: плановое и экстренное кесарево сечение.

Все идет по плану!

Плановое кесарево сечение назначается, как правило, при определенных показаниях, когда естественные роды могут быть опасны и привести к проблемам со здоровьем и даже гибели матери или ребенка. В наше время кесарево сечение иногда делают и при отсутствии медицинских показаний, по просьбе будущих мам. В каждом конкретном случае решение о том, какими будут роды, принимает врач.

Основные показания к плановому кесареву сечению:

1. Предлежание плаценты - плацента располагается над шейкой матки и перекрывает путь выхода для ребенка. Эту патологию выявляют на позднем сроке беременности с помощью УЗИ.

2. Узкий таз — состояние, при котором размер таза женщины не соответствует размеру плода.

3. Поперечное и некоторые виды тазового предлежания.

4. Многократное обвитие пуповиной.

5. Крупный плод (масса плода превышает 4 кг).

6. Хроническая гипоксия плода, гипотрофия плода, не поддающаяся медикаментозной терапии. При этом плод получает недостаточное количество кислорода и для него процесс родов является нагрузкой, которая может привести к родовой травме.

7. Заболевания не связанные с беременностью, но несущие угрозу для будущей мамы, а именно заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, близорукость (из-за угрозы отслоения сетчатки во время потуг).

8. Заболевания герпесом половых органов. В этом случае нужно избежать контакта ребенка с половыми органами матери.

Экстренные меры

Иногда в процессе естественных родов возникают ситуации, несущие угрозу жизни и здоровью матери или ребенка. В этом случае врачам приходится прибегать к экстренной операции кесарева сечения.

Показания к экстренному кесареву сечению:

1. Преждевременная отслойка плаценты. При нормальных родах плацента отделяется только после рождения ребенка, когда он уже дышит самостоятельно; до этого момента малыш получает кислород через пуповину. Преждевременная отслойка приводит к кислородному голоданию и гибели ребенка в родах, поэтому при первых признаках отслойки применяется экстренное кесарево сечение.

2. Острая гипоксия плода . Признаком острой гипоксии плода является, в первую очередь, резкое падение сердцебиения плода в процессе родов.

3. Угрожающий разрыв матки . К этому предрасположены женщины, рожавшие несколько раз или от природы имеющие тонкие стенки матки, а также имеющие рубцы на матке (например, от предыдущих кесаревых сечений). В этой ситуации требуется постоянное наблюдение и контроль врачей.

4. Слабость или дискоординация родовой деятельности , не поддающаяся медикаментозной терапии.

Особенности «кесарят»

Распространенное мнение о том, что «кесарята» доставляют своим мамам больше хлопот и требуют особого ухода, легко объяснить. Такие дети рождаются, как правило, физически более слабыми, в отличие от малышей, рожденных естественно. Правда, в этой слабости виновата не столько операция, сколько медицинские причины, по которым врачам пришлось применить оперативное вмешательство.

Попробуем выделить основные моменты, связанные с появлением ребенка на свет путем кесарева сечения.

Физиологические аспекты

1. Атмосферное давление. У ребенка, прошедшего родовые пути, происходит постепенная адаптация к изменениям привычной для него среды. Проходя по родовым путям, он готов к перепаду давления. У малыша, рождающегося операционным путем, все несколько сложнее. У него просто нет времени на адаптацию, и для его маленького организма это огромный стресс, ему приходится мобилизовать все свои силы. Из-за резкого перепада давления у ребенка могут появиться проблемы с сосудами.

2. Иногда у новорожденных «кесарят» возникают проблемы с легкими из-за того, что у них нет времени на подготовку к первому самостоятельному вздоху. Если кесарево делается в назначенный срок, не дожидаясь самопроизвольного начала первой фазы родов, то малыш не получают гормоны, которые при схватках вырабатывает мама. Результатом этого, по некоторым исследованиям ученых, может быть они предрасположенность к респираторным нарушениям, инфекциям и .

3. От способа появления на свет зависит сила иммунной системы . У «кесарят» может быть снижена активность клеток крови, отвечающих за иммунитет. Чтобы избежать этих неприятных моментов, врачи стараются, если имеется такая возможность, проводить операцию кесарева сечения уже после естественного начала родовой деятельности.

4. Чаще, чем у других детей, у «кесарят» возникают проблемы с кишечником . Малыш, проходя по родовым путям, приобретает мамины бактерии, которые он готов принять; а малыш, рожденный при помощи кесарева сечения, имеет стерильный кишечник, что может привести к дисбактериозу, нарушениям флоры пищеварительного тракта и полости рта. Они более подвержены риску заболевания стафилококком и пищевым аллергиям.

5. У малышей, рожденных через кесарево сечение , могут возникать сложности с налаживанием грудного вскармливания, так как в первые часы и даже дни они не имеют контакта с мамой, по причине ее слабости или принимаемых ею антибиотиков.

6. При кесаревом сечении, выполняемым под общим наркозом, у малыша есть шанс получить наркотический шок. Риска можно избежать, если применять эпидуральную анестезию; в этом случае мама сможет первой приветствовать свое дитя.

В большинстве случаев ребенок быстро привыкает к новым условиям, и уже через месяц в физическом плане вы не увидите особых отличий от стальных детей.

Есть еще один не страшный, но беспокоящий маму факт. При рождении многим детям (не только «кесарятам») ставят диагноз «перинатальная энцефалопатия». Это весьма общий диагноз, не требующий специального лечения, а лишь указывающий на то, что за ребенком надо понаблюдать. Не стоит пугаться и бить тревогу, в большинстве случаев врачи перестраховываются и к первому году жизни этот диагноз снимается.

Ну а что же в плане эмоциональном?

Учеными доказано, что дети, не прошедшие через родовые пути, не получают от матери «коктейль гормонов», выделяемый в кровь при схватках. Главный из них - окситоцин, способствующий развитию способностей к любви и сопереживанию. Вместо него малыш получает адреналин. Но это еще не значит, что он будет черствым и жестоким. Просто, не дав ему самую первую, гормональную «порцию любви», необходимо в будущем наверстать упущенное. Постоянно и без повода говорите ему, какой он замечательный, как вы его любите, чтобы ребенок всегда знал, что вы его любите просто так, за то, что он у вас есть. Огромную роль имеет физический контакт: поглаживания, объятия, массаж. Не стоит рано приучать их к отдельному сну, отказывать в грудном вскармливании.

В характере «кесарят» спорят две противоположности: с одной стороны они зависимы, с другой — стремятся к доминированию. Они довольно легко могут манипулировать взрослыми, но не стоит поддаваться на их провокации, так как они сделают для себя вывод не в вашу пользу и могут разочароваться в вас, как в защитнике.

Во что играть с «кесаренком»?

Если следовать теории родовых матриц чешского психиатра Станислава Грофа, то кесарята, не прошедшие через «школу» родовых путей, к жизненным условиям адаптируются дольше и сложнее. Причина этого - отсутствие у кесаренка естественной истории рождения, когда, пробираясь через родовые пути к свету и свободе, в копилку собственного опыта малютка собирает ценные сведения о мире. Кроме того, в естественных родах у деток само собой формируется первое пространственное ощущение и налаживаются двигательные функции - чтобы родиться, кроха должен наклонить головку сначала назад, а потом вперед…

Однако мамам очаровательных кесарят не стоит расстраиваться раньше времени: во-первых, на практике оказывается, что во время кесарева сечения акушеры все же в силу возможностей повторяют с малышом изгибы родового пути. А, во-вторых, стоит не забывать, что роды - важный, но все-таки эпизод, и вот за ним следует целая система ухода и воспитания, которая определяет здоровье не менее, ежели не более существенно. И в-третьих, существует волшебная палочка-выручалочка, способная решить проблемы настоящие и застраховать от будущих - специальные игры и массаж.

2. Крепко обнять ребенка, пусть он самостоятельно попытается освободиться.

3. Когда малыш подрастет, можно предложить ему протиснуться через какое-нибудь препятствие. В бассейне или в море предложите ему проплыть между вашими ногами.

4. Играйте с ребенком в игры, где он должен самостоятельно принимать решения и находить выходы из затруднительных ситуаций. Это еще один способ, имитирующий «прохождение сквозь родовые пути», но уже на новом, эмоциональном уровне. Они помогут ребенку поверить в свои силы и возможности.

5. Отличной развивающей игрой может стать конструктор. Он может научить ребенка усидчивости, поможет развить память и внимательность, и очень хорош для моторики.

Напоследок хотелось бы отметить, что самое главное в жизни вашего малыша, не то, каким способом он появился на свет, а ваша любовь и забота. Именно она поможет ему адаптироваться и утвердиться в этой пока еще новой, но такой интересной для него жизни.