Обустройство жилого помещения для человека в инвалидной коляске. Квартиры для инвалидов, какими они должны быть Кто относится к инвалидам

Реабилитация детей-инвалидов
Как оборудовать квартиру для нужд ребенка-инвалида?

Право на проживание в квартире, оборудованной специально для нужд ребенка с ограничениями способности к передвижению и/или способности к самообслуживанию, определено статьей 15 Федерального закона № 181 от 24 ноября 1995 г. «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Более того, статьей 16 указанного закона предусмотрена ответственность должностных лиц за уклонение от исполнения этих требований.

В правилах предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. № 901, указано, что оборудование и оснащение квартир производится на основании рекомендаций ИПР и финансируется владельцами жилых помещений.

Это означает, что администрация населенного пункта по месту жительства обязана переоборудовать квартиру за свой счет только в муниципальном жилом фонде. Во всех остальных случаях финансирование производится либо за счет родителей ребенка-инвалида (если они являются собственниками квартиры), либо за счет благотворительных источников или дополнительных программ государственной социальной поддержки населения.

Установка в квартире приспособлений, не нарушающих конструкцию здания (поручней, упоров, подъемников в ванной комнате и т.д.), производится на основе рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации по инициативе родителей ребенка-инвалида. Сами технические средства, их установка приобретаются или оплачиваются территориальным органом соцзащиты по схеме, принятой для обеспечения ребенка-инвалида техническими средствами реабилитации.

В тех случаях, когда для установки технических приспособлений требуется вмешательство в конструкцию здания (переоборудование межкомнатных входов, установка оборудования в ванной комнате на несущих стенах, установка подъемников на лестничных маршах, установка внешнего лифта и пр.), необходимо получить заключение инженерно-технической службы.

Кроме того, когда изменения затрагивают места общего пользования (лестничные площадки, тамбуры, лифты в многоквартирном доме), целесообразно заручиться согласием других жильцов, чьи интересы могут быть затронуты предстоящими преобразованиями.

К сожалению, отдельных типовых инструкций по оборудованию квартир, в которых живут дети-инвалиды, в российском законодательстве не предусмотрено.

Тем не менее, по вашему заявлению к руководителю Управляющей компании или ТСЖ в доме обязаны сделать пандусы у выхода из подъезда, а на каждом этаже – технически решить проблему с оборудованием съемных пандусов или передвигающихся подъемников.

Если это невыполнимо, то вы можете настаивать на переезде на первый этаж жилого дома, находящегося в муниципальном жилом фонде.

Заявление пишется в произвольной форме, с приложением справки МСЭ инвалида, индивидуальной программы реабилитации и копии финансово-лицевого счета (или выписки из домовой книги). Если вам откажут в решении данной проблемы, ссылаясь на техническую невозможность ее решения, то необходимо обратиться в Жилищную комиссию вашего района с просьбой об обмене данной квартиры на квартиру, расположенную на первом этаже жилого дома вашего же района. И если там ее не решат – смело идите в суд.

Согласно законодательству, инвалид имеет право на благоустроенное жилище, оборудованное специальными средствами и приспособлениями в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. Семьи нетрудоспособных граждан также получают право на расширение жилищных условий.

Как получить квартиру инвалиду? Обозначим условия и порядок получения жилищных льгот.

Кто относится к инвалидам

Право на жилищные льготы

Условия предоставления жилья лицам с ограниченными возможностями

Проживание семьи в жилом помещении, площадь которого при пересчете на каждого родственника не соответствует требуемым нормам.
Технические и санитарные характеристики помещения, в котором проживает инвалид и его семья, не отвечают установленным нормам.
Квартира лица, передвигающегося в коляске, расположена выше 2 этажа.
Семья инвалида проживает на одной жилплощади в смежных неизолированных комнатах с другими семьями, не связанными с ними родственными связями.
На одной жилплощади с другой семьей, если в составе семьи живет больной с тяжелым хроническим заболеванием, с которым нельзя находиться в одном помещении.
Лицо с ограниченными возможностями проживает в общежитии или в коммунальной квартире (в данном подпункте имеются исключения).
Проживание длительное время на условиях найма, поднайма или аренды жилплощади.

Инвалидность не ограничивает возможности человека в получении жилья на иных основаниях, предусмотренных иными программами социальной поддержки.

Как встать на жилищный учет

Как получить квартиру инвалиду? Прежде всего, необходимо зарегистрироваться в очереди в качестве нуждающегося в расширении жилплощади. Для этого придется собрать пакет документов и приложить к нему соответствующее заявление.

Список документов для регистрации в очереди следующий:

Справка о признании человека инвалидом.
Документ, включающий комплекс реабилитационных мероприятий (индивидуальная программа реабилитации).
Документы, свидетельствующие о соответствии требованиям соцслужб для получения жилья (справка о составе семьи, выписка из Домовой книги).
Иные бумаги по требованию (медицинские справки, выписки из БТИ и др.)

Порядок предоставления льгот

Льготное жилье инвалидам 2 группы

Инвалиды 2 группы признаются ограниченно трудоспособными.

Однако граждане указанной категории также нуждаются в особых условиях проживания и ухода, поэтому имеют право пользоваться жилищными льготами от государства.

Зарегистрированные в качестве нуждающихся в жилье инвалиды 2 группы претендуют на жилое помещение, предоставленное по договору социального найма.

Жилье для инвалидов 2 группы должно соответствовать определенным требованиям, с целью обеспечения комфорта проживающего в нем инвалида.

Как должно быть оборудовано жилое помещение?

В квартире должны присутствовать приспособления, облегчающие жизнь и передвижение лица с ограниченными возможностями.
Площадь помещения должна отвечать нормам, установленным для граждан данной категории.
При проектировании многоквартирного дома для инвалидов учитываются особенности будущих жильцов, в связи с чем дом снабжают пандусами и специальными лифтами.

Если человек, проживающий в помещении на основании договора соцнайма, направляется в специальный реабилитационный центр или дом инвалидов, его жилье никому не передается в течение полугода. Если в квартире остались родственники гражданина, тогда ее гарантированно никто не займет в течение любого срока.

Одиноким отдельное жилье предоставляется только при условии, что гражданин в состоянии обслуживать себя без помощи третьих лиц.

Остальные жилищные льготы

Помимо мер по обеспечению жилой площадью, инвалиды любой группы претендуют на различные жилищные льготы, облегчающие их материальное положение:

Скидка в размере 50% на оплату коммунальных и жилищных услуг (аренда, оплата электроэнергии, отопления, водоснабжения).
Скидка на покупку угля, газа и иных средств отопления для жильцов домов, где централизованное отопление отсутствует.

В конце прошлого года в Красноярске случилось сразу две громкие истории: собрание собственников квартир в одной из многоэтажек высказалось против установки в подъезде пандуса для соседки, передвигающейся только на коляске.

А жильцы другого дома встали "грудью" против организации на первом этаже реабилитационного центра для детей-инвалидов. Увы, такие вопиющие случаи у нас не редкость. Проявить не просто великодушие, а элементарную терпимость готов не каждый. Теперь подобные возражения исключены. Правительство утвердило правила обеспечения условий доступности для инвалидов не только квартир, в которых они живут, но и прилегающих к подъезду территорий.

Как это будет сделано?

Сначала квартиру или комнату, где живет инвалид, а также территорию "за дверью" оценят на предмет удобства и приспособленности к нуждам конкретного человека. Передвигается он сам или только на коляске, видит и слышит ли, нуждается ли в собаке-поводыре - все это учтет межведомственная комиссия, созданная местным органом власти. Специалисты должны не только проверить документально, в каком состоянии дом и квартира, но и побеседовать с самим инвалидом. Такие обследования будут проводить поочередно, по плану, утвержденному муниципалитетом.

По итогам обследования комиссия составит акт, указав, каким требованиям не соответствует жилье и прилегающая территория. Чтобы было четко понятно, что нужно сделать. Здесь же должна быть оценка возможностей - какие изменения технически реальны, какие - нет. Перечень изменений также вносится в документ.

Надо быть реалистами: в старых домах, к примеру, установить внутри лифт невозможно. Но техническое переустройство дома "в пользу" живущего там инвалида должно быть включено в перечень работ при плановом капремонте или реконструкции.

Каковы главные требования к придомовой территории?

Пол и лестницы в подъезде, тротуар около него должны иметь шероховатую поверхность, нескользкую в любое время года. Покрытие из рыхлых и сыпучих материалов (к примеру, гравийные или песчаные дорожки во дворе) не допускается.

Тротуары и дорожки должны быть выровнены - продольный уклон по маршруту движения инвалида на коляске не должен превышать 5%, а поперечный - 2%. Аналогичные правила установлены и при устройстве съезда с тротуара на проезжую часть. Если "мягкий" уклон выдержать не удается из-за ограниченного места, в помощь инвалиду должны быть установлены ограждения с поручнями.

Перед пандусом для колясочников устраивается разворотная площадка 1,5х1,5 метра. Соответственно, входная площадка перед дверью (если дверь открывается наружу) должна быть не менее 1,4х2 (или 1,5х1,85) метра, а с пандусом - 2,2х2,2 метра.

Металлические рельсы-пандусы устанавливаются на лестнице. А маршрут от подъезда до места посадки в машину показывается рельефной (тактильной) полосой из тротуарной плитки (поможет и колясочнику, и незрячему человеку).

У дверных проемов нужно убрать пороги, в крайнем случае они должны быть не выше 14 мм.

Главное - человек должен свободно передвигаться по квартире, дому, двору

Дренажные и водосборные решетки должны быть устроены вровень с тротуаром, а ширина просветов в них такая, чтобы туда не могло провалиться колесо коляски (допускаются "дырки" размером не более 1,3х1,5 см).

Количество ступеней в одном марше лестницы - не более 12, верхняя и нижняя ступеньки выделяются цветом либо фактурно. Перед началом лестницы за 0,8-0,9 метра оборудуются предупредительные тактильные полосы. Перила должны быть двухуровневыми - добавляются поручни на небольшой высоте - 0,7-0,9 метра.

Дверь в подъезде не должна быть уже 1,2 метра и иметь прозрачные окошки на высоте 0,5-1,2 метра от пола. Двери оборудуют доводчиками, они должны легко и без усилий открываться. Табличка с номером подъезда и квартир дублируется на шрифте Брайля на высоте 0,7-0,9 метра.

Внеквартирные коридоры должны иметь ширину не менее 1,5 метра - в них должна свободно разворачиваться коляска.

Каковы главные требования к жилому помещению?

Главное - человек в коляске должен свободно перемещаться по квартире. Например, если входная и балконная двери имеют порог, для въезда-выезда предусматриваются съемные мини-пандусы.

Ширина дверей и арок между комнатами и коридорами - не менее 0,9 метра.

Входная и балконные двери также оснащаются доводчиками, чтобы не было проблем с их закрыванием.

В коридоре должно быть место для хранения коляски.

Рекомендован совмещенный санузел - не менее 2,2х2,2 метра. Если туалет размещен отдельно - там также должна легко помещаться коляска (минимальные размеры 1,6-2,2 метра с учетом наличия умывальника. 1,2 - 1,6 - без него). Дверь должна открываться наружу.

"Сейчас подобное переустройство жилья и общедомовой территории, как правило, проводится не властями, за счет бюджетных средств, а силами самих инвалидов и инициативных групп. Теперь же, надеемся, все эти работы будут проводиться и контролироваться все-таки властями, - сказал "Российской газете" Александр Шлычков, основатель Фонда поддержки инвалидов "Сила духа". - Правда, постановление пока не определило ответственных за контроль качества выполнения данной программы, и это может представлять потенциальную проблему".

"Тем не менее пока все выглядит достаточно реально и многообещающе. По новым правилам, даже если в доме проживает только один человек с ограниченными возможностями, он сможет подать заявку на обследование квартиры и мест общего пользования, - отметил Александр Шлычков. - После этого межведомственная комиссия примет решение о приспособлении или реконструкции дома. В состав комиссий будут входить представители общественных объединений инвалидов. Они смогут помочь специалистам наиболее объективно оценить доступность тех или иных зданий и определить, какие именно приспособления нужны в каждом конкретном случае. Однако в соответствии с документом реконструкция или изменение помещений будет проводиться только в том случае, если это технически реализуемо и экономически целесообразно. К примеру, вряд ли в пятиэтажных хрущевках удастся установить лифты, которые по определению в них не предусмотрены".

Но у людей с ограниченными возможностями появляется реальный шанс улучшить качество жизни: в том случае, если жилье будет признано непригодным для проживания инвалида и при этом оно по заключению комиссии не может быть реконструировано, человек вправе встать на учет для улучшения жилищных условий. "При этом если старое жилье было признано непригодным для проживания, новое по договору социального найма будет предоставлено вне очереди, - считает эксперт. -Необходимо понимать, что из-за конструктивных особенностей старого жилья маловероятно, что удастся его полностью приспособить для нужд всех категорий граждан. Поэтому работы в таких домах, вероятно, ограничатся установкой пандусов, заменой доводчиков на дверях и благоустройством приподъездной территории".

От первого лица

Максим Топилин, министр труда и социальной защиты:

Постановление правительства, подготовленное минстроем, - важный шаг вперед. Несомненно, приспособление жилья с учетом потребностей инвалидов - один из ключевых вопросов. Установление конкретных требований к доступности жилого помещения для инвалида поможет обеспечить комфортное проживание и передвижение людей с ограниченными возможностями здоровья.

Мы ожидаем и от других отраслевых ведомств усиления работы по обеспечению доступности объектов и услуг для инвалидов.

Введение

Конвенция о правах инвалидов (ООН, 2006), которая была подписана от имени Российской Федерации 24 сентября 2008 года и ратифицирована 3 мая 2012 года определяет международные подходы к созданию доступной среды жизнедеятельности для лиц с ограниченными возможностями здоровья . Один из вопросов, актуальных для Российской Федерации — повышение доступности санитарно-гигиенических помещений для данной категории граждан.

В мировом сообществе 19 ноября отмечается как «Всемирный день туалетов». Он был объявлен именно для того, чтобы во всем мире туалеты становились все более приятным, светлым и чистым местом. В рамках этого необычного праздника во многих странах проводятся различные мероприятия, направленные на привлечение внимания общественности к местам общего пользования и усовершенствование системы туалетов в общенациональном масштабе. Этот день служит напоминанием человечеству о том, что 42% населения планеты не имеют возможности справлять свои естественные потребности в специально отведенных для этого местах по причине отсутствия таковых .

В Санкт-Петербурге в 7 районах города проведено исследование доступности жилых помещений для лиц с ограниченными возможностями, передвигающихся на кресле-коляске (объем выборки составил более 200 человек) . Результаты исследования показали, что в собственных квартирах имеют возможность пользоваться туалетом и ванной комнатой 40,4% респондентов; данное помещение квартиры не доступно и вообще не используется 59,6 % инвалидов.

Основные барьеры, из-за которых инвалиды, передвигающиеся на кресле-коляске, испытывают затруднения в использовании санитарно-гигиенических помещений следующие:

не имеют возможности заезда в данное помещение на кресле-коляске по причине их узости, а также малой ширины дверных проемов и наличия порогов — 68,3% респондентов;
отсутствие дополнительного оборудования ванных комнат и туалета штангами, поручнями, подъемниками и др. — 55,0% опрошенных;
сложности при использовании умывальника (не могут дотянуться до крана, открыть его) — 40,8% инвалидов; не пользуются душем и ванной, они для них не досягаемы — 30,4% опрошенных;
трудности при переходе из кресла-коляски в ванную, требующие дополнительного сидения (или других технических средств) — 49,6% респондентов;
невозможность быстрого реагирования на изменение температуры воды, требующее установки термостатов, ограничивающих поступление воды свыше 50 градусов — 91,7% респондентов; термостаты с соответствующей системой фильтрации установлены лишь у 6,7% инвалидов-колясочников;
унитаз для 36,3% респондентов не удобен по высоте;
неудобства, связанные с тем, что в санузле скользкий пол испытывали 42,5% респондентов.

Международное и российское законодательство в сфере создания доступной среды жизнедеятельности

Конвенция о правах инвалидов устанавливает международные принципы создания доступной среды жизнедеятельности, которые могут быть использованы для создания безбарьерных санитарно-гигиенических помещений для лиц с ограниченными возможностями .

Принцип «универсального дизайна» означает дизайн предметов, обстановок, программ и услуг, призванный сделать их в максимально возможной степени пригодными к пользованию для всех людей без необходимости адаптации или специального дизайна. «Универсальный дизайн» не исключает ассистивные устройства для конкретных групп инвалидов там, где это необходимо.

Принцип «разумного приспособления» означает внесение, когда это нужно в конкретном случае, необходимых и подходящих модификаций и корректив, не становящихся несоразмерным или неоправданным бременем, в целях обеспечения реализации или осуществления инвалидами наравне с другими всех прав человека и основных свобод.

В соответствии с рекомендациями Совета Министров Совета Европы меры по информированию населения и распространению знаний по созданию доступной среды жизнедеятельности должны быть сосредоточены на группах лиц, обеспечивающих доступность в ходе строительства, проектирования зданий и среды обитания человека, и должны охватывать все виды инвалидности (моторной, сенсорной и психической) :

инвалиды, как частные лица, так и входящие в группы по интересам;
работники сектора обслуживания, преподаватели, изготовители товаров и т.п.;
архитекторы, градостроители и проектировщики, заказчики, финансирующие и субсидирующие органы, принадлежащие как местным, региональным и государственным властям, так и частным организациям;
разработчики политики, ремонтники, уборщики, охранники и т.п.

В Российской Федерации вопросы создания доступной среды для инвалидов регламентируются рядом нормативно-правовых документов:

Гражданский кодекс РФ (часть первая и вторая, соответственно Федеральные законы РФ от 30.11.1994 № 51-ФЗ и от 26.01.1996 № 14-ФЗ);
Градостроительный кодекс (Федеральный закон РФ от 29.12.2004 № 191-ФЗ);
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 28.12.2013) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";
Федеральный закон от 27.12.2002 N 184-ФЗ (ред. от 28.12.2013) "О техническом регулировании";
Федеральный закон от 30.12.2009 N 384-ФЗ "Технический регламент о безопасности зданий и сооружений";
Федеральный закон от 17.11.1995 N 169-ФЗ "Об архитектурной деятельности в Российской Федерации";
другие законы в приоритетных сферах жизнедеятельности;
подзаконные акты.

В сфере градостроительства в Российской Федерации и субъектах действует система документов по вопросам формирования доступной среды жизнедеятельности для инвалидов и маломобильных граждан. К документам федерального уровня относят:

строительные нормы и правила Российской Федерации (СНиП), которые устанавливают обязательные требования, определяющие цели, которые должны быть достигнуты, и принципы, которыми необходимо руководствоваться в процессе создания строительной продукции ;
государственные стандарты Российской Федерации в области строительства — (ГОСТ Р), которые устанавливают обязательные и рекомендуемые положения, определяющие конкретные параметры и характеристики отдельных частей зданий и сооружений, строительных изделий и материалов и обеспечивающие техническое единство при разработке, производстве и эксплуатации этой продукции;
своды правил по проектированию и строительству (СП), устанавливающие рекомендуемые положения в развитие и обеспечение обязательных требований строительных норм, правил и общетехнических стандартов системы или по отдельным самостоятельным вопросам, не регламентированным обязательными нормами;
руководящие документы системы (РДС) — устанавливают обязательные и рекомендуемые организационно-методические процедуры по осуществлению деятельности в области разработки и применения нормативных документов в строительстве, архитектуре, градостроительстве, проектировании и изысканиях.

К документам субъектов Российской Федерации относят территориальные строительные нормы (ТСН), которые устанавливают обязательные для применения в пределах соответствующих территорий и рекомендуемые положения, учитывающие природно-климатические и социальные особенности, национальные традиции и экономические возможности республик, краев и областей России.

СНиП 35-01-2001 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения» является основным документом 35-го комплекса Системы нормативных документов в строительстве. Он разработан на базе действующих нормативов по доступности зданий и сооружений для инвалидов, с учетом зарубежных норм, стандартов и рекомендаций.

В настоящее время положения данных строительных норм и правил доработаны и издана актуализированная версия СНиП 35-01-2001. Основанием для разработки проекта нормативного документа послужили Федеральный закон от 30.12.2009 г. № 384-ФЗ «Технический регламент «О безопасности зданий и сооружений» и распоряжение Правительства РФ от 21.06.2010 года № 1047-р. Актуализация проведена в рамках выполнения п.2 Плана мероприятий по созданию безбарьерной среды для целей проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года в г. Сочи. Проект Свода правил разработан в соответствии с принципами Конвенции о правах инвалидов (ООН, 2006).

В актуализированном документе подчеркивается, что проектные решения объектов, соответствующих требованиям доступности, должны обеспечивать:

досягаемость ими мест целевого посещения и беспрепятственность перемещения внутри зданий и сооружений и их территорий;
безопасность путей движения (в том числе эвакуационных и путей спасения), а также мест проживания, обслуживания и приложения труда;
эвакуацию людей (с учетом особенностей инвалидов и других маломобильных групп населения) в безопасную зону до возможного нанесения вреда их жизни и здоровью вследствие воздействия факторов пожара;
своевременное получение всеми группами населения полноценной и качественной информации, позволяющей ориентироваться в пространстве, использовать оборудование (в том числе для самообслуживания), получать услуги, участвовать в трудовом и обучающем процессе и т.д.;
удобство и комфорт среды жизнедеятельности для всех групп населения.

С 1996 года издаются «Рекомендации по проектированию окружающей среды, зданий и сооружений с учетом потребностей инвалидов и других маломобильных групп населения». Вышедшие сборники содержат рекомендации по проектированию элементов окружающей среды, зданий и сооружений с учетом потребностей инвалидов, функциональные зоны, средства информации и ориентации, входы в здания и помещения, пандусы, лестницы, а также параметры различных зон и пространств. Предназначены они в основном для инженерно-технических работников проектных и строительных организаций, а также в качестве информации — для специалистов органов социальной защиты населения.

Группы населения, нуждающиеся в создании доступных санузлов в общественных зданиях и в жилых помещениях

Основная часть положений строительных норм и правил относится к инвалидам с нарушениями функций и структуры опорно-двигательного аппарата , в том числе использующим при передвижении различные приспособления для ходьбы и кресла-коляски. Специфические особенности инвалидов этой категории в наибольшей степени влияют на особенности проектирования зданий с учетом маломобильных групп населения. Лица с нарушениями функций и структуры опорно-двигательного аппарата по своим антропометрическим и эргонометрическим признакам существенно отличаются от здоровых людей. Они испытывают затруднения в передвижении, в том числе в стеснённом пространстве, в преодолении различных препятствий в виде порогов, высоких бортиков и т.п., а также в пользовании обычной мебелью и оборудованием.

Не менее важен при проектировании и строительстве зданий учет требований людей с инвалидностью по зрению . При этом можно выделить две основные группы: незрячие люди и слабовидящие. Инвалиды по зрению, у которых не нарушено антропометрическое строение организма, пользуются тростью, увеличивающей габариты обычных людей. Кроме того, эти инвалиды испытывают затруднения в передвижении и ориентации. При проектировании санузлов в этом случае необходимо предусмотреть систему дополнительных ориентиров: контрастное сочетание цвета и фактуры материалов, звуковые сигналы, специальные направляющие и предупреждающие устройства, рельефные указатели и т.д.

Люди с инвалидностью по слуху по своим антропометрическим характеристикам близки к людям без инвалидности и не требуют внесения корректив в основные параметры элементов среды, зданий и сооружений. Однако эти люди затрудняются в ориентации и поэтому в зданиях и сооружениях необходимо учитывать целый ряд требований к устройству дополнительной визуальной и световой информации, а также электроакустических приспособлений.

Выполнение требований создания доступной среды дает возможность использования зданий и сооружений лицами с легкими формами дефектов психики, инвалидами с нарушением функций внутренних органов, а также престарелыми и ослабленными людьми.

Различия в возможности пользования санитарными узлами позволяют выделить несколько групп лиц с ограниченными возможностями здоровья в соответствии с актуализированной в 2011 году редакцией СП 35-102-2001 «Жилая среда с планировочными элементами, доступными инвалидам» (табл. 1.).

Таблица 1.
Различные группы людей с ограниченными возможностями здоровья, нуждающиеся в помощи при совершении санитарно-гигиенических процедур (актуализированная редакции СП 35-102-2001)

Группа граждан с ограниченными возможностями здоровья		Характеристика потребности в помощи при совершении санитарно-гигиенических процедур
Классифицирующий признак	В том числе
Требующие помощи, как при передвижении, так и в раздевании, и в гигиеническом цикле.	Лица со значительными нарушениями функции движения, интеллекта.	Требуется помощь совместно проживающих или персонала, подъемник, зона пересадки.
Требующие некоторой помощи в гигиеническом цикле.	Маленькие дети, лица на кресле-коляске с незначительно или умеренно нарушенной функциями рук и интеллекта.	Требуется дополнительная площадь для самостоятельного маневра на кресле-коляске, место пересадки, поручни и штанги.
Практически не нуждающиеся в посторонней помощи.	Лица на кресле-коляске с сохранной функцией рук и интеллектом.	Требуется дополнительная площадь для самостоятельного маневра на кресле-коляске, место пересадки, поручни и штанги; но меньшей площади.
Пользующиеся костылями, тростью, т.е. движение которых затруднено.	Лица с патологией опорно-двигательного аппарата, постинсультные больные с умеренными нарушениями функции движения.	Требуется наличие элементов поддержки (поручни, штанги), при этом площадь санитарного узла должна быть несколько более обычных стандартов (в пределах 20%).

Элемент санузла	Особенности проектирования и/или обустройства
Габариты	В зависимости от набора санитарно-технического оборудования для инвалидов на кресле-коляске составляют: 2,1х1,9 м (унитаз и умывальник, оба прибора у одной стены) или 1,9х1,8 м (умывальник сбоку) Закрытый душ с трапом — 1,7х1,5 м Совмещенный санузел с душем без поддона, с умывальником и унитазом — 2,4х2,2 м
	Должны, как правило, открываться наружу (при открывании дверей внутрь санитарный узел должен иметь увеличенные размеры).
Запоры на двери
Место для разворота кресла-коляски	В санитарных узлах должен быть обеспечен разворот кресла-коляски на 360° (диам. 1,5-1,6 м); при подъезде кресла-коляски к унитазу должна быть зарезервирована площадь для поворота кресла на 90°.
Расстановка мебели и оборудования	Может быть рекомендовано применение вариантной расстановки санитарного оборудования, обеспечивающей учет индивидуальных запросов, а также возможность регулировки устанавливаемого оборудования по высоте. Рациональной является установка оборудования единым фронтом вдоль одной из стен, что облегчает маневр кресла-коляски. Для того, чтобы уменьшить число перемещений, возможно применение унитазов, совмещенных с биде.
Сидения для унитазов	Для лиц на креслах-колясках, должны располагаться на высоте сиденья кресла-коляски (0,5 м). Для подъема сиденья унитаза от номинальной высоты (0,45 м) следует использовать дополнительные подкладки или сиденья.
Умывальник, раковина	Целесообразно устанавливать на высоте 0,85 м, что допускает непосредственный подъезд кресла-коляски. Должны быть консольного типа. Досягаемость умывальника целесообразно предусматривать как с кресла-коляски, так и с унитаза.
Краны в ванных	Должны быть обеспечены открывателями локтевого типа и снабжены термостатами, ограничивающими температуру поступающей воды до 50 °С.
Уровень дна ванны	Должен, как правило, находиться на отметке пола; допускается предусматривать около ванной ступеньку высотой до 0,15 м.
Дополнительное сиденье для пересадки из кресла-коляски в сиденье в ванной	Следует предусматривать при ванной для инвалидов, передвигающихся на креслах-колясках
Отделка пола	Должна выполняться из нескользких материалов
Дополнительное оборудование санитарных узлов	Включает, как правило, поручни (настенной или напольной установки и фиксации), потолочные направляющие или межстенную штангу для подвески подъемника, кольца, трапеции и т.п. Высота установки оборудования должна регулироваться индивидуально.
Настенные поручни	В свободных от оборудования зонах на высоте 0,9 м диаметром 50 мм
Крепление штанг, поручней, подвесных элементов дополнительного оборудования	Должны иметь усиленное крепление, рассчитанное на динамическую нагрузку не менее 120 кгс. Диаметр штанг для поддержания — 25-32 мм.
Пользование душем для лиц на кресло-коляске	Следует осуществлять сидя на специальной скамье
Для лиц с дефектами зрения	Система дополнительных ориентиров: контрастных сочетаний цвета и фактуры, материалов, звуковых сигналов, специальных направляющих и предупреждающих устройств, рельефных и силуэтных таблиц и указателей и т.п.
Для лиц с дефектами слуха	Устройство дополнительной визуальной и световой информации, а также электроакустических приспособлений.

Технические средства для обустройства санузлов и выполнения гигиенических процедур

Государственный стандарт Р 51079-2006 «Технические средства реабилитации людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация» классифицирует технические средства, которые могут быть использованы для оборудования туалетов и ванных комнат следующим образом:

оборудование для санузлов (специальное);
технические средства для умывания, купания и принятия душ;
технические средства для ухода за волосами;
технические средства для ухода за лицом и кожей тела.

К оборудованию для санузлов (специальному) относят:

унитазы;
писсуары;
резервуары для сбора мочи;
биде;
подъемные устройства;
кресла-стулья туалетные (на колесиках или без них) с санитарным оснащением или без него, в том числе кресла-стулья для душа;
унитазы, в том числе унитазы с подлокотниками, опорами, поручнями, детскими подставками, а также унитазы с возвышениями и со встроенными гигиеническими тепловодными душами и (или) тепловоздушными сушилками;
души тепловодные и тепловоздушные сушилки для оснащения туалетов;
сиденья туалетные (сиденья на унитазах);
сиденья туалетные с возвышением и самоподнимающиеся туалетные сиденья;
принадлежности подъемников для фиксации корпуса тела человека;
сиденья туалетные с возвышением напольные раздельные;
сиденья туалетные с возвышением откидные, располагаемые непосредственно на унитазах (ватерклозетах)
сиденья туалетные с возвышением, фиксируемые (закрепляемые) постоянно на унитазе с помощью болтов или скоб;
сиденья туалетные со встроенным подъемным механизмом;
подлокотники и (или) спинки туалетные, монтируемые на унитазах;
сиденья туалетные;
подлокотники поддерживающие;
держатели туалетной бумаги;
туалетные рулонные обоймы, в том числе короба-дозаторы туалетной бумаги;
души тепловодные и сушилки тепловоздушные для оснащения туалета;
туалетные кабины, в том числе передвижные туалетные кабины;
другие.

К средствам для умывания, купания и принятия душа относятся:

средства перемещения (переноса) вспомогательные;
подъемные устройства;
опорные стационарные устройства;
оборудование санитарно-техническое;
держатели (адаптеры);
кресла для ванны или душа (на колесиках или без них), табуретки, спинки и сиденья;
кресла-стулья туалетные (на колесиках или без них);
маты противоскользящие для ванны и душа;
материалы противоскользящие для полов и лестниц;
установки душевые, в том числе фиксаторы для регулирования позиции душевой головки (насадки);
лежаки подвесные для мытья в ванне, столы для ванной и столы туалетно-пеленальные;
лежаки подвесные для передвижных и стационарных бытовых подъемников;
тазы банные;
биде;
души гигиенические тепловодные и (или) сушилки тепловоздушные гигиенические, встраиваемые в унитазы;
души тепловодные и сушилки тепловоздушные для оснащения туалетов (раздельные);
ванны, в том числе ванны переносные и складывающиеся;
полки для ванны;
средства для регулирования уровня воды в ванне, в том числе индикаторы уровня воды в ванне (с сигнальным устройством);
губки и щетки банные с держателями, рукоятками или зажимами;
намыливатели с рукояткой и мыльные дозаторы;
средства для обсыхания тела;
сушилки гигиенические тепловоздушные, встраиваемые в унитазы;
сушилки тепловоздушные для оснащения туалетов (раздельные);
сушилки для волос;
средства для купания, в том числе плавательные пояса, купальные шапочки;
воздушные трубки для подводного плавания;
термометры для ванны.

Средства для ухода за волосами включают:

средства для мытья головы, в том числе дозаторы для шампуня, разбрызгиватели для шампуня с гибким шлангом со специальными ручками;
расчески и щетки для волос;
сушилки для волос;
средства вспомогательные и (или) заменяющие функцию руки и (или) кисти и (или) пальцев;
средства для ухода за зубами;
дозаторы для зубной пасты;
ключи-тюбиковыжималки;
щетки зубные, в том числе зубные щетки с удлиненной ручкой;
средства вспомогательные и (или) заменяющие функцию руки и (или) кисти и (или) пальцев;
щетки зубные с механическим приводом (электроприводом).

В группу средств для ухода за лицом и кожей тела объединены:

средства, помогающие применять косметику;
изделия для защиты кожи и для ухода за кожей;
бритвенные приборы и принадлежности, электробритвы, в том числе кисточки для бритья, держатели электробритвы, дозаторы крема для бритья;
средства вспомогательные и (или) заменяющие функцию руки и (или) кисти и (или) пальцев;
ключи-тюбиковыжималки;
средства для применения косметики (макияжа), в том числе держатели косметических средств;
зеркала со специальными ручками, в том числе зеркалодержатели;
зеркала для орошения и установки катетеров.

Таким образом, на сегодняшний день в Российской Федерации создана обширная нормативная и методическая основа для решения вопросов адаптации санитарного помещения потребностям маломобильных групп населения.

Литература:

1. Конвенция о правах инвалидов: принята резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи ООН от 13 декабря 2006 года. Режим доступа: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/disability.shtml

3. Проблемы инвалидов при передвижении на креслах-колясках в жилом помещении и объектах социальной инфраструктуры / О.Н.Владимирова, Т.Н.Шеломанова, И.Е.Македонова, М.В.Рохманова, О.А.Назаркина // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов, 2012 г. — №1-2 (47-48). — С.54-57

4. Рекомендация Rec(2006)5 Комитета Министров государствам-членам о Плане действий Совета Европы по содействию правам и полному участию инвалидов в обществе: улучшение качества жизни инвалидов в Европе, 2006-2015 годы. Утверждена Комитетом Министров 5 апреля 2006 года на 961-ом заседании постоянных представителей министров.

Автор статьи

Владимирова О.Н., кандидат медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения, медико-социальной экспертизы и реабилитации, ученый секретарь ФГБОУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Маломобильные группы населения (МГН) – люди, испытывающие трудности при самостоятельном передвижении, получении информации и услуг, при ориентировании в пространстве.

Кроме инвалидов к маломобильным группам населения (МГН) относятся:

Лица преклонного возраста (60 лет и старше);
Временно нетрудоспособные;
Беременные женщины;
Люди с детскими колясками;
Дети дошкольного возраста;
Люди с тяжелой поклажей, тележками.

Требования к санитарным узлам для инвалидов

Размеры санузла для МГН должны позволять разместить необходимое санитарно-техническое оборудование и обеспечить комфортные условия для инвалидов колясочников. Помещения сложной формы исключаются, перемещение в них для колясочников затруднительно. Нормы проектирования на этот вопрос точно не отвечают, но размеры определяют с учетом размещаемого оборудования (поручни и вспомогательные элементы) и сантехнические приборы (умывальник, унитаз и т.д.) и обеспечить удобный доступ к ним маломобильных групп населения. Квадратная форма тоже не является оптимальной, т.к. при установке оборудования используется поверхность стен.

Оптимальная форма
– прямоугольная, с соотношением размеров длинной и короткой сторон — один к полутора, а размеры определяются исходя из рационального размещения оборудования.

Пол необходимо вывести в одном уровне с поверхностью пола смежных помещений.

Если имеется перепад высот между смежными помещениями (коридором, холлом), необходимо устройство пандуса. Размер входного проема — не менее 90см. При более узком проеме невозможен доступ на коляске.

Двери выбирают с открытием наружу. Двери оборудуются специальной маркировкой в виде рельефных знаков на высоте 1,35 м от уровня пола. Санузел для инвалидов оборудуется тревожной сигнализацией.

Кнопка тревожной сигнализации располагается на доступном расстоянии от сантехнического оборудования (унитаза, душевого поддона) на высоте 90 см от пола. Над входом размещают световые сигналы оповещения.

Они срабатывают при нажатии тревожной кнопки сигнализации. Удобно размещение в помещении для МГН нескольких безпроводных кнопок вызова. Мигание оповещающего сигнала сообщает о вызове дежурного персонала. Тревожный сигнал передается дежурному персоналу и на пост охраны.

При размещении уборной для МГН необходимо учитывать то, какие помещения размещены выше и ниже. Помещения с мокрыми процессами рациональнее размещать поэтажно один над другим. Это упрощает процесс прокладки коммуникаций и сокращает протяженность.

Также необходимо предусмотреть систему вентиляции. Недопустимо размечать санузлы над электро щитовыми. Нежелательно, с точки зрения эксплуатации здания, размещать уборные над кабинетами с большим скоплением людей (холлами, вестибюлями, залами и т.д.).

Если под санузел для инвалидов не отводится отдельного помещения, предусматривают оборудованную кабину в общий туалет. Размеры регламентированы:

Ширина не менее 1,65м., глубина — 1,8м., без душевого поддона.
2,2м. на 2,25м., при установке душевого поддона.

При размещении сантехнического оборудования необходимо предусматривать свободное пространство шириной не менее 1,4м для удобного разворота коляски. При размещении отдельной специальной оборудованной кабины в общем санузле, необходимо учитывать, что посетителей в инвалидной коляске сопровождают люди противоположенного пола, поэтому при организации входа в такую кабину желательно предусмотреть тамбур, отделяющий вход в кабину от общего санузла.

Условно, туалет можно разбить на функциональные зоны: размещения оборудования, зону для движения коляски и зоны пересадки к оборудованию. Исходя из размещения в помещении этих зон, определяется правильное расположение оборудования.

При грамотном и компактном размещении необходимых элементов при функциональной организации пространства будет обеспечен минимальный размер санузла. На него влияют габариты принятого в проекте оборудования и их размещение.

Оборудование и инвентарь

Комплект санитарно-технических приборов для специально оборудованного туалета должен включать:

Унитаз, располагаемый на расстоянии не менее 75см от боковой стены, для удобной пересадки из коляски, с автоматическим сливом воды (возможно использование кнопочного слива при установке кнопки на стене, со стороны которой выполняется пересадка). Унитазы устанавливают специализированные или обычные с использованием специализированных сидений.
Поручень (откидной, поворотный или стационарный), позволяющий придерживаться при пересадке на унитаз.
Писсуар размещают на высоте 0,4м от уровня пола. Возле писсуара устанавливают специальный поручень.
При организации душевой устанавливается поддон без порога и трап в полу для слива воды. В этом случае предусматривается откидное настенное сиденье (или переносное) с размерами 48см шириной и 85см длинной. Размер душевого поддона не менее 80см. х 150см. Душевой поддон должен иметь не скользящее рельефное дно.
Умывальник, с горизонтально расположенным сливным отверстием, позволяющий вплотную подъехать к нему в коляске или умывальник с возможностью изменения угла наклона. Удобно использовать специализированные умывальники, укомплектованные встроенным поручнем.
Ванна не часто устанавливается в санитарных узлах для МГН, т.к. людям с ограниченными возможностями достаточно сложно пользоваться стандартными ваннами. Но существуют специализированные варианты. Их можно увидеть, как правило, в лечебных и профилактических и специализированных учреждениях. Для инвалидов используют сидячие ванны с герметичной откидной дверью, позволяющие самостоятельно пересаживаться из кресла-коляски в ванную.
Держатели для полотенец устанавливают на такой высоте, что бы было удобно взять полотенце, как правило, это не выше 100см от пола.
Кран для мытья рук необходимо установить либо с автоматической подачей воды, либо с рычагом.
Осушители для рук, держатели для мыла и бумаги также размещаются на высоте не выше 100см от уровня пола.
Зеркала выбираются таким образом, что бы нижний край зеркала находился на высоте не более 90см от пола. Наиболее удобна установка зеркал на регулируемых по высоте кронштейнах крепления.
Для удобства пересадки из коляски применяются навесные настенные складные сиденья. При использовании передвижных сидений в необходимо предусмотреть удобное место для его размещения, не уменьшающее зону маневров коляски.

Элементы санитарно-технического оборудования санузла должны иметь жесткую фиксацию, и быть достаточно прочными, что бы воспринимать нагрузку. При необходимости создания дополнительной опоры, они могут быть установлены возле умывальника, душевого поддона.

не забывать о размещении таких мелочей обеспечивающих дополнительный комфорт, как держатели для костылей и тростей, вешалки и крючки для верхней одежды и другие аксессуары. Соблюдение вышеуказанных рекомендаций позволит создать максимально удобное для пользования помещение, обеспечивающее удобное использование всеми группами населения.

Внутренняя отделка

Отделка должна обеспечивать удобство функционального использования. Визуальный комфорт не менее важен, чем оснащение необходимым оборудованием.

Приведем общие требования:

напольные покрытия должны быть нескользящими и позволять влажную уборку. Поэтому, как правило, используется рельефная или нескользящая плитка, но так же, допустимо использование различных видов линолеума. Возможно использование металлической специализированной плитки для покрытия полов. Существуют бесшовные напольные нескользящие покрытия, удобные в устройстве отделки помещения и последующей эксплуатации.
покрытия стен должны быть моющимися и жесткими, поэтому наиболее распространено использование покраски и настенной плитки. Нежелательно использовать легкие отделочные панели, т.к. их крепеж недостаточно прочен для значительной нагрузки.

Для отделки желательно использовать светлые и нейтральные цветовые сочетания, не привлекающие значительного внимания, так наиболее удобна будет визуальная ориентация в помещении.

Цвет дверных блоков для удобства ориентации выбирают контрастными по отношению к общей цветовой гамме. На поверхности дверных блоков необходимо закрепить информационные элементы.

Помещение должно быть достаточно освещено. Для этого лучше всего предусматривать установку нескольких светильников. Светильники применяют пыле влагозащищенные.

Следует исключить выступающие элементы отделки.
Однако допустимым является установка настенных поручней в виде отбойников. Установка создаст дополнительное удобство и позволит максимально долго сохранить элементы отделки от обтирания.

Следует исключить открытые инженерные коммуникации (водопроводных и канализационных труб), препятствующих удобному перемещению коляски. Способ прокладки труб выбирают скрытый или закрывают экранами, не создающими перепадов высот пола. В местах технических соединений устанавливают скрытые ревизионные лючки, для обслуживания коммуникаций.

Установка напольных ревизионных лючков в туалетах, предназначенных для инвалидов недопустима.

Недопустима установка значительно выступающих плинтусов на стыках покрытии пола и стен. Плинтуса, выбираются узкие, не сокращающие пространство для движения и не создающие препятствий на пути.

установка напольных порогов и устройство напольных швов с перепадом высот в помещении туалета недопустимы, поэтому при использовании нескольких видов покрытий пола их стыковка должна быть без устройства швов.

Правильная функциональная и пространственная организация уборной, доступной для инвалидов позволит не только обеспечить удобство пользования для всех категорий посетителей, а так же обеспечит соответствие здания нормативным требованиям.

Сводная таблица размеров помещения санузла для МГН

Примечание — Габаритные размеры могут быть уточнены в процессе проектирования в зависимости от применяемого оборудования и его размещения.

Реабилитация детей-инвалидов Как оборудовать квартиру для нужд ребенка-инвалида?