Обучение ходьбе на ходунках. Моя четвертая нога: приспособления для стариковской ходьбы. История реабилитации после перенесенного инсульта

Ходунки или костыли? 2. Больной стоит на здоровой ноге, в обеих руках — костыли. Вещь очень удобная для людей после травмы. Когда человек стоит с двумя костылями, они должны быть разведены немного в сторону — это придает человеку большую устойчивость.

Нередко происходят автомобильные аварии, случаются травмы и при занятиях спортом. Мало ли случаев, когда человек получает бытовую травму, например, ломает ногу, упав с табуретки, и становится нетрудоспособен.

У вас есть мнение? Оставьте свой отзыв:

Таким приспособлением являются ходунки для взрослых. Благодаря конструкции больной может ходить, но при этом его ноги и спина не перегружаются. Конструкция ходунков такова, что позволяет «тверже» держаться на неокрепших ногах. Без сомнений, они удобнее, чем костыли или, скажем, трость.

Однако костыль и трость не столь устойчивы. Поэтому если вам не важно мнение окружающих, выбирайте более надежную конструкцию – ходунки. Ходунки можно использовать не только для реабилитации, но и в обычной жизни. Для инвалидов и пожилых людей ходунки очень удобны.

Именно он должен подобрать вам ходунки. Чтобы больной быстрее шел на поправку, ему нужны правильные ходунки. Это может быть каталка, если человек может сам держать равновесие, опора – для тех, кто не в состоянии прямо стоять, тележка – конструкция с колесиками или шагающие ходунки. Под каждое заболевание или травму ходунки подбираются индивидуально. Конструкции бывает складные, которые удобно брать с собой на улицу и перевозить в машине, и нескладные.

Можно подобрать ходунки с возможностью их регулировки под человека. Конструкция ходунков надежна и устойчива: они не едут назад и не переворачиваются. Стоит отметить, что многие конструкции ходунков оснащены колесиками. Скорее всего, ваш выбор падет именно на них. Ходунки с колесиками выглядят привлекательнее, потому что их легче передвигать.

Назначить и одобрить их использование может только врач. Есть категории травм и болезней, когда такие модели ходунков просто противопоказаны. Поэтому относитесь к выбору ходунков ответственно и первым делом посоветуйтесь с врачом. И не стесняйтесь, ваше здоровье прежде всего! Приобретайте ходунки в специализированных магазинах и смело шагайте вперед. Пусть с ходунками вы будете выглядеть не так привычно для окружающих, зато этот временный помощник вас не подведет.

Восстановление после травмы дело нелегкое и очень важное, некоторые восстанавливаются годами. Ведь после травмы они помогут быстрей востановиться и с помощью их вы сами сможете выходить на прогулку. А ведь это так удобно, если вы сами идете хотя при помощи этих ходунков.

Как раз друг недавно сломал ногу на тренеровке, надо посоветовать, да и удобней они костылей! Очень полезная штука, и не только после травм. Старым бабушкам и дедушкам очень удобно с такими приспособлениями ходить, и сумки есть куда поставить. Помню, лет десять назад тетя моя ломала шейку бедра, восстановление после травмы шло долго, родители на руках ее таскали, про ходунки для взрослых тогда и не слышали. Хоть с ходунками,хоть с костылями- ивалид без посторонней помощи на улицу не выберется.

Эти ходунки великолепное средство реабилитации. Мне такие сразу после травмы позвоночника купили в магазине МЕТ. Отлично помогают восстанавливаться. Скоро собираюсь перейти с ходунков на подлокотные костыли. Т.к. на физиотерапию пока не хожу и никто меня не учил, как с ними обращаться нашла ету инфу. Надеюсь многим она будет полезна!

Высоту всех подлокотных костылей можно регулировать. В. Как правильно ходить на костылях. Расстояние между подмышкой и верхней частью костылей должно быть около 2-3 пальцев.

Передвигаясь с помощью ходунков, легче сохранять равновесие, а восстановление после болезни, травмы или операции проходит быстрее. Очень полезная вещь для людей нуждающихся в этих ходунках. Однако не всем такие ходунки показаны. Ходунки как раз облегчают и ускоряют процесс восстановления….. Виды ходунков.

Если человек восстанавливается после травмы и заново учится ходить, либо из-за возраста ходит все хуже и хуже — ему понадобятся «подпорки». От того, правильно ли они будут выбраны, зависит, сможет ли он передвигаться, — то есть очень многое.

Ситуацию, при которой бабушка или дедушка (или человек любого возраста), испытывающий затруднения при ходьбе, передвигается не с тем приспособлением, которое ему хорошо подходит, а с тем, которое есть, надо менять. Не всегда неудобство связано с безденежьем: иногда не хватает информации о том, что можно приобрести что-то более удобное.

Вычисляем проблему

Первым делом, советует эксперт благотворительного фонда «Старость в радость» по вопросам ухода за пациентами с дефицитом самообслуживания Елена Андрева , нужно понять, в чем заключается проблема человека. В чем именно должно ему помочь то или иное приспособление?

Временно оно будет использоваться (например, для нестарого человека после перелома ноги) или постоянно (например, для очень пожилого дедушки, который постепенно сдаётся перед немощью)? Будет ли человек ходить с этой «подпоркой» только дома (если уже не выходит) или только на улице (если дома он ещё чувствует себя уверенно)? Для разных обстоятельств одному и тому же человеку нужны разные «девайсы».

Анализировать ситуацию нужно не умозрительно, а вместе с тем человеком, для которого мы выбираем дополнительную опору.

Тросточка

Классическая «клюка», тросточка с рукоятью, призвана компенсировать слабость одной ноги. Палочка будет в руке с той стороны, где ослаблена нога, чтобы перенести на руку и палку часть нагрузки.

— При этом возникает немаленькая нагрузка на кисть руки, — говорит Елена Андрев.

— Сначала нужно внимательно посмотреть, достаточно ли сильна у человека рука с этой стороны, хорошо ли работает плечо. Иначе можно не компенсировать, а усугубить проблему.

Если нужно компенсировать серьезную слабость ноги, в том числе после травмы, разумно обзавестись тростью с подлокотником. Он фиксирует кисть и даёт лучший упор и стабильность. Тросточка без подлокотника — для тех, кто ходит в целом нормально, а дополнительный упор с одной стороны использует для большей уверенности.

Важно: тросточка, в том числе две тросточки, в том числе две тросточки с подлокотниками, тросточки с четырьмя опорами и так далее — не компенсируют проблемы с равновесием.

Если кружится голова или ощущается общая слабость, нужна стабильная опора под обе руки. Если слабостью страдает не одна нога, а обе, подстраховать себя нужно уже не двумя тросточками, а как минимум ходунками.

Кстати, тросточка с четырьмя опорами — удобна многим людям, но в основном для дома, а не для дальних прогулок по улице. На неё удобно опереться, а равновесие она в разумных пределах держит сама. А палки для скандинавской ходьбы – вообще не приспособление для опоры, они нужны только для того, чтобы человек не забывал при ходьбе правильно двигать руками.

Ходунки

Выбирая ходунки, нужно вспомнить, что мы решили, когда обсуждали с пожилым человеком особенности его проблем с хождением и планы по использованию опоры. Если мы выбираем ходунки для передвижения по квартире, надо узнать, есть ли в ней пороги (при их наличии ходунки-роллаторы (о них ниже) не подойдут).

Самая базовая модель ходунков на четырёх опорах окажется для многих наиболее удобной: хотя их надо переставлять, и в это время нагрузка будет полностью на ногах, они лёгкие, их несложно разбирать и собирать, например чтобы положить в багажник во время поездки. Их можно взять с собой в туалет, и они послужат поручнем, чтобы сесть и встать с унитаза. Некоторые пожилые люди используют ходунки только для ночных походов в туалет.

Существуют «двухуровневые» ходунки: их ножки с задней стороны имеют «изгиб-ступеньку» с ещё одной накладкой под ладонь, то есть опоры расположены на разной высоте. Они могут быть удобны тем, кому тяжело вставать с кровати.

Стоит помнить и о том, что есть обычные модели (рассчитанные на людей до 100 кг) и усиленные, которые будут надёжной опорой т для людей, чей вес колеблется возле отметки в 120 кг.

Ходунки-роллаторы

По словам Елены Андрев, многие пожилые люди боятся использовать ходунки с четырьмя колёсиками — роллаторы: мол, опора на колёсах уедет, и я упаду. Однако именно эта модель — для тех, кто хочет выходить на улицу, свободно перемещаться по квартире без порогов и сохранять самостоятельность. Колеса у них довольно крупные, с ними можно ходить по асфальту.

— Ходунки никуда сами собой не уедут, — говорит Елена Андрев. — Там есть тормоза. В моей практике всем пожилым людям они нравятся: колеса крутятся на 360 градусов, если вы идёте по улице и хотите присесть — их можно развернуть и использовать как сиденье с поручнями. Часто на роллатор устанавливают сетку-сумку, чтобы человек мог ходить в магазин.

Существуют модели роллаторов с тремя колесами (одно впереди и два сзади). Елена Андрев предупреждает, что при большей маневренности они менее устойчивы.

С хорошими ходунками пожилой человек вполне может всходить и спускаться по хорошему пандусу. Однако хороших пандусов в России не так много, и эксперт предупреждает: взбираться по лестнице, ведя ходунки по пандусу в виде рельсов-полозьев, опасно, а попасть в рельсы трехколёсными ходунками очевидно невозможно. Подниматься и спускаться с ходунками можно по пандусам с малым уклоном, а положенные на обычную лестницу рельсы имеют опасный уклон — вплоть до 45 градусов.

Ходунки на двух колесах

Ходунки-роллаторы не следует путать с ходунками на двух колёсах. Ходунки с двумя колесами – это четырехконечная рама, у которой впереди колеса, а две задние ножки остаются стационарными. Чтобы сделать шаг, нужно слегка приподнять задние ножки и прокатить ходунки вперед. Двухколесные модели в основном рассчитаны на использование в помещении.

— Не видела пока случая, когда ходунки с двумя колёсами были бы самой удобной моделью, — делится сомнениями Елена Андрев. — Чтобы передние колёса ехали, надо слегка наклонить ходунки вперёд и в это время не опираться, а толкать их. Во-первых, это риск потерять равновесие, во-вторых, кто вообще в этой ситуации кого везёт? Вдобавок колесики у них всегда такие маленькие, что каждая шероховатость на полу отдаётся очень сильно.

Ходунки с подмышечной опорой

Существуют менее распространённые модификации ходунков — например, с опорой под локти или с возвышающимися подмышечными опорами. Последний вариант должен помочь людям после травм ног и туловища, а также заболеваний, связанных с нервной системой, начать снова передвигаться.

У подмышечной опоры свои недостатки: нагрузка будет приходиться на место, где легко нарушается кровообращение и повреждаются сосуды, находятся многие лимфоузлы. Этот вариант подходит разве что на короткий срок для реабилитации после травмы для не очень пожилого человека: постепенно он будет переносить нагрузку на кисти рук, а затем и ходить без опоры.

Шагающие ходунки

Шагающие ходунки для инвалидов имитируют ходьбу человека: пожилой пациент попеременно поднимает и опускает левую и правую сторону ходунка. По картинке их не отличить от самых обычных ходунков, но их торец и боковые части не зафиксированы под углом 90 градусов. Там подвижные сочленения, и можно переставлять левую сторону ходунков, пока вы опираетесь на правую ногу, а затем наоборот.

— Для молодого человека после травмы, может быть, это и хороший вариант. Пожилые люди обычно не осваивают эту модель и пользуются шагающими ходунками, как не шагающими: переставляют перед собой сразу всю конструкцию, — говорит Елена Андрев. — Такие ходунки требуют от пользователя хорошей координации движений, а пожилые люди боятся потерять равновесие.

Костыли — на помойку

Классические деревянные костыли, с которыми человек может повиснуть на подмышках, по мнению Елены Андрев, использовать категорически не стоит, а пожилым людям — абсолютно запрещено. В подмышках — интимная сфера, лимфатические узлы. Нередко бабушки и дедушки садятся в инвалидную коляску, потому что их подмышки не выдерживают нагрузки с костылями, хотя могли бы еще ходить с ходунками.

— Костыли – это «прощай, плечо». Они должны остаться на фотографиях послевоенных времен, — говорит Елена Андрев. – Разве что для молодого человека после травмы они могут быть допустимы, но и то стоит быть современнее. С костылями ходить после распространения роллаторов – это примерно как пролежни марганцовкой прижигать.

Творческий подход

Если вы перепробовали все модели ходунков и тросточек, а пользователю легче не стало, можно применить творческий подход. Например, заказать трехколесный беговел индивидуальной сборки.

На практике, правда, русская изобретательность описывается поговоркой «голь на выдумки хитра», и бабушки и дедушки используют вместо ходунков то табурет, согнувшись в три погибели, то даже сервировочный столик на колесах (если лечь на него грудью и идти на коленях).

Наконец, если и изобретательность не помогает, а ходить человеку все-таки хочется, существуют модели ходунков с сиденьем, как для младенцев, только учащихся ходить. Правда, это габаритные и дорогие устройства, в основном применяемые в стационарах на начальном этапе реабилитации после травм и операций.

А вершиной технологий в направлении поддержки при ходьбе можно назвать роботизированный экзоскелет «Экзоатлет». В нем по замыслу сможет ходить даже человек с полностью отказавшими ногами – но недаром пользователя такого экзоскелета называют «пилотом»: это требует тренировок. В 2016 году «Экзоатлет» начали продавать, реабилитацию с его использованием проводят несколько клиник (они перечислены на сайте проекта). Однако это уже другая история, про восстановление после травм, а старость - не травма, а новое состояние.

Прогулка с ходунком

1. Поднимите ходунок и поставьте его всеми четырьмя ножками на удобном расстоянии перед собой. Чаще всего это расстояние вытянутой руки.

2. Сначала переместите вперед по направлению к ходунку травмированную или ослабленную ногу. Если Вы перенесли хирургическую операцию на обеих ногах, можно начинать ходьбу с любой ноги.

3. Затем сделайте шаг здоровой ногой, поставив ее перед травмированной или ослабленной ногой.

4. Повторите то, что описано в пунктах 1-3.

Советы по соблюдению мер безопасности
Не ставьте ногу слишком близко к ходунку, потому что Вы можете потерять равновесие. Между Вами и ходунком всегда должно быть какое-то расстояние.
Голова должна быть приподнята, а взгляд должен быть направлен прямо. Не смотрите себе под ноги. Так Вы больше устанете и можете натолкнуться на что-либо.
Двигайтесь медленно.

1. Медленно подходите спиной к креслу, кровати или унитазу до тех пор, пока не почувствуете их задней поверхностью ног.

2. Отпустите одну руку от ходунка и коснитесь кровати, ручки кресла или сиденья унитаза. При этом Ваша травмированная или ослабленная нога должна проскользнуть немного вперед.

3. Медленно опуститесь на сиденье, наклонившись при этом вперед и вытянув травмированную или ослабленную ногу перед собой. Усаживайтесь медленно, чтобы не сильно удариться о кресло.

4. Если Вы перенесли хирургическую операцию на обеих ногах, переместите обе руки на ручки кресла, кровать или стульчак. Опуститесь на сиденье и медленно вытяните обе ноги. Не садитесь в кресло слишком быстро.

Лестница

Не используйте ходунок на лестнице, не получив инструкций от Вашего физиотерапевта и не попрактиковавшись вместе с ним. Попросите, чтобы Вам кто-то помогал до тех пор, пока Вы не привыкните использовать ходунок.

Подъем по лестнице с ходунком

При подъеме вверх по лестнице начинайте движение со здоровой ноги, а при спуске – с травмированной или ослабленной ноги. Вверх со здоровой ноги, вниз с больной. При подъеме и спуске по лестнице с ходунком лестница должна быть оборудована прочными перилами.

1. Подойдите к лестнице и поставьте ноги на расстоянии примерно 15 см (6 дюймов) от первой ступеньки.

2. Сложите ходунок и возьмите его в одну руку. Второй рукой возьмитесь за перила.

3. Приподнимите сложенный ходунок и установите его поближе к следующей ступеньке. Сделайте первый шаг здоровой ногой.

4. Поднимите свою травмированную или ослабленную ногу.

5. Наверху лестницы разверните ходунок и установите его на лестничную площадку. Удостоверьтесь, что Вы услышали щелчок при фиксации замков ходунка. Возьмитесь за ходунок обеими руками.

6. Сделайте первый шаг здоровой ногой, а затем подтяните травмированную или ослабленную ногу.

Спуск по лестнице с ходунком

1. Подойдите к лестнице и поставьте ножки ходунка на расстоянии примерно 5 см (2 дюймов) от первой ступеньки.

2. Сложите ходунок и возьмите его в одну руку. Второй рукой возьмитесь за перила.

3. Опустите сложенный ходунок и установите его на край ближайшей ступеньки.

4. Сделайте первый шаг травмированной или ослабленной ногой, а затем опустите здоровую ногу.

5. Внизу лестницы разверните ходунок и установите его на лестничную площадку. Удостоверьтесь, что Вы услышали щелчок при фиксации замков ходунка.

6. Возьмитесь за ходунок обеими руками. Сделайте первый шаг травмированной или ослабленной ногой, а затем здоровой ногой. Подъем на бордюр с ходунком

Передом
Подойдите к бордюру.
Поставьте все четыре ножки ходунка на бордюр.
Когда Вы поставите на бордюр здоровую ногу, обопритесь на ходунок.
Поставьте на бордюр травмированную или ослабленную ногу.

Задом
Подойдите к бордюру и повернитесь к нему спиной.
Сделайте шаг на бордюр здоровой ногой.
Сделайте шаг на бордюр травмированной или ослабленной ногой.
Поднимите ходунок и поставьте все четыре ножки ходунка на бордюр.
Осторожно повернитесь. Спуск с бордюра с ходунком

Никогда не спускайтесь с бордюра задом.
Подойдите к краю тротуара.
Поставьте все четыре ножки ходунка на поверхность внизу.
Сделайте первый шаг травмированной или ослабленной ногой, а затем здоровой ногой.

Если у Вас есть какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к Вашему врачу или медсестре или физиотерапевту.

Ходунки – это специальное приспособление на колесиках, которое позволяет ребенку плотно сидеть в специальном сидении, риск падения в этом случае минимален. Ходунки – это хороший предмет прежде всего для родителей – малыш в ходунках занят, он может самостоятельно передвигаться по комнате, позволяет маме заняться своими делами. Кроме того, современные модели ходунков имеют на верхней панели огромное количество развлечений – мелодий, красочных кнопок, игрушек, лабиринтов и иных предметов. То есть, в таких ходунках малышу точно не скучно. Но так ли оправдано использование этого предмета?

Ходунки – польза и вред

О полезной части этого детского предмета мы уже поговорили. По большей части ходунки нужны маме, чтобы успеть переделать по дому множество дел. И они, действительно, ее спасают – малыш может проводить в этом интересном приспособлении часы напролет. Однако ходунки кроют в себе серьезную опасность. Неправильное их использование приводит к тому, что у малыша могут начаться проблемы со здоровьем.

Самая главная ошибка, которую допускают родители — они сажают в ходунки маленького ребенка. Малыш, у которого позвоночник еще не окреп, не в состоянии выдерживать такие серьезные нагрузки, как вертикальное положение тела. Часто дети, которые ходят в ходунках, долго не могут начать самостоятельно ходить. А все потому, что мышцы спины, поясницы и шеи развиваются только в ползающем состоянии. То есть, чтобы подготовиться к прямохождению, малыш должен вдоволь наползаться и натренироваться, а не ходить в ходунках. Раннее использование ходунков (до 6 месяцев) приводит к тому, что у ребенка развивается сколиоз и другие проблемы с позвоночником из-за серьезной нагрузки, к которой организм еще не готов. Именно поэтому в некоторых странах ходунки полностью сняты с производства и запрещены к использованию.

Другой негативный фактор, который может стать серьезной проблемой в использовании ходунков – это возможность получения травм. Многие родители, надеясь на безопасность ходунков, оставляют ребенка наедине с приспособлением. Колесо ходунков может попасть в углубление в полу, ходунки переворачиваются. Особенно тщательно нужно следить за лестницами в доме – их нужно закрывать специальными перегородками для детей. Нужно понимать, что ходунки не освобождают от необходимости смотреть за ребенком.

У детей, которые часто ходят в ходунках, есть еще одна проблема – впоследствии из-за привычки отталкиваться носками, они зачастую начинают ходить на носочках. Это очень вредно для организма, ведь вес ребенка распределяется не на всю стопу. Если у вас нет ходунков – не покупайте их, замените приспособление манежем. Если же ходунки у вас уже есть, следуйте четким правилам, чтобы не навредить своему ребенку. Первое – нельзя сажать в ходунки ребенка, если он не умеет сидеть и ползать. Это серьезная нагрузка для неокрепшего позвоночника. Лучше сажать малыша в ходунки не раньше 8 месяцев. Второе правило – использовать ходунки только 30-40 минут в день, максимум — час. В остальное время ребенок должен ползать, чтобы укрепить свой мышечный корсет. Третье правило – не оставляйте малыша одного, даже если он в ходунках и рядом нет неровностей. Может произойти что угодно и взрослый человек должен быть рядом. Если вы готовы выполнять три простых правила, мы расскажем вам, как научить ребенка ходить в ходунках.

Прежде всего, нужно понимать, что теперь ребенок будет передвигаться самостоятельно и сможет залезть куда угодно. Закройте углы мебели и косяки специальными силиконовыми накладками, которые способны смягчить возможный удар. Закройте все розетки, которые находятся на уровне роста малыша, уберите электроприборы и различные шнуры. Из зоны досягаемости следует убрать бытовую химию и другие опасные составы. Как было отмечено, нужно закрыть лестницы, если такие есть в доме. Только выполнив эти простые правила, можно приступать к обучению малыша ходить на ходунках.

1. Принеся в дом новый предмет, его следует тщательно промыть и продезинфицировать. Ведь на полке магазина ходунки наверняка трогало немало людей. А ваш малыш непременно захочет познакомиться с новым предметом, прежде всего облизав его.
2. Когда в доме появятся ходунки, не торопитесь сажать ребенка внутрь – вы можете напугать его, и он будет остерегаться этого предмета. Дайте ему познакомиться с новой игрушкой, пусть малыш все хорошо исследует.
3. Когда кроха перестанет бояться, осторожно посадите его на сидение. Будьте аккуратны, любая боль может быть ассоциирована с предметом и малыш впоследствии наотрез откажется сидеть в ходунках. Ребенку должно быть комфортно и удобно.
4. Дайте крохе освоиться в новом положении. Пусть малыш поиграет немного. Потом осторожно подвигайте его ногами, чтобы показать ребенку, как нужно отталкиваться от пола. В это же самое время подталкивайте слегка ходунки, чтобы малыш понимал – его движение ногами приводит к тому, что он двигается и перемещается самостоятельно.
5. Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы малыш соприкасался к полу полной ступней, а не только носочками.
6. Никогда не сажайте плачущего ребенка в ходунки, это может вызвать у малыша испуг, и он не захочет больше пользоваться этой игрушкой.
7. Когда кроха перестанет бояться, и будет спокойно сидеть в своем первом транспорте, вы можете немного отойти и позвать малыша ласковым словом или «поманить» его любимой игрушкой. Главное для ребенка понять принцип действия – он отталкивается ногами и это приводит к его перемещению. Если у малыша все получается, непременно хвалите его.
8. Если ребенок только сидит в ходунках, можно взять его за руки и немного приподнять попу. Вы должны показать малышу, что в ходунках необязательно сидеть, это приспособление для безопасного стояния. Приподнимите малыша на ноги и немного отпустите ручки. Ребенок вскоре поймет, что даже если он упадет, больно ему не будет. Это придаст ему уверенности.
9. Тщательно следите за малышом. Бывает так, что иногда дети двигаются только в одну сторону, корпус все время наклонен вбок. Постарайтесь мотивировать кроху для движения в обратную сторону. Если не получается – от ходунков пока стоит отказаться, чтобы не способствовать развитию искривления позвоночника.
10. Не катайте ребенка в ходунках, иначе ноги будут волочиться по полу, малыш будет воспринимать ходунки в качестве веселого аттракциона, а затем начнет просить вас покатать его. Подвигать корпус ходунков можно только одновременно с переставлением ножек ребенка. Ваша задача в этом и заключается – дать ребенку понять, как действует эта штука.

Обычно ребенок быстро привыкает к ходункам, и начинает пользоваться ими уже через несколько дней после появления в доме новой «игрушки».

Ходунки – это особый предмет, который может быть невероятно полезен и одновременно опасен для ребенка. При правильном использовании ходунки могут стать настоящим спасением для капризного малыша и его мамы – ребенок не будет проситься на руки, а сможет сам перемещаться по комнате и брать нужные ему игрушки. Но для того, чтобы не навредить малышу, нужно соблюдать простые правила безопасности.

Видео: ходунки — за и против

Дамы и господа! Прочитав это раздел, вы узнаете как легко выбрать трость, костыли и ходунки.

Наши рекомендации основаны на врачебном опыте и многократно проверены практикой. Несмотря на то, что в описании изделия могут стоять иные показания, опыт может говорить о нежелательности использования устройства в конкретной клинической ситуации. Так вот, ниже, мы делимся именно опытом. Основные технические характеристики можно посмотреть в таблице и в описании товара. Прежде чем составить рекомендации, наши доктора смотрели насколько удобно пользоваться разными устройствами нашим пациентам и их родственникам. Узнавали недостатки. Результат таких наблюдений представлены ниже по тексту. Пользуйтесь на здоровье!

Для выбора дополнительных средств опоры и передвижения от трости до ходунков необходимо ответить на 3 вопроса:

1. Насколько хорошо пациент теоретически может самостоятельно передвигаться?

2. Насколько пациент ослаблен, на каком он этапе реабилитации?

3. Насколько необходимо разгрузить ногу?

Если пациент очень плохо самостоятельно стоит/передвигается (последствие инсульта, например) и/или пациент находится на начальном этапе реабилитации и сильно ослаблен и/или требуется практически полная разгрузка нижней конечности при заболевании или травме:

Берите для начала реабилитации и обучения ходьбе что то "посущественнее". Например, большие прочные ходунки на 4 колесах. Они дают пациенту ощущение уверенности, того, что он не упадет. Родственникам и обслуживающему персоналу будет легче поставить пациента в такие ходунки, ведь даже очень ослабленный пациент сможет какое то время удерживать себя в ходунках, опершись на предплечья и локти. Не нужно будет "таскать пациента на себе" на начальных этапах. Только "большие" колесные ходунки удобны для начального этапа обучения ходьбе!

Такие ходунки пригодятся и после операций или травм нижней конечности, при которых необходимо полностью разгрузить ногу. По разным причинам, пациенты иногда не могут пользоваться костылями (нет навыков, слишком ослаблены). В этих ситуациях также подойдут большие колесные ходунки. Таким образом, большие колесные ходунки для тех случаев, когда без дополнительной опоры теоретически пациент не сможет устоять и короткое время и/или невозможно использование костылей, а требуется полная разгрузка ноги.

Если пациент может самостоятельно недолго стоять или ходить и/или он уже прошел начальный этап обучения ходьбе и обладает достаточной силой и выносливостью но

Рассмотрите возможность приобретения ходунков с локтевыми опорами или костылей с удобными мягкими подмышечными накладками.

Ходунки с подлокотными опорами - для более тяжелых проблем с передвижением. В некоторых ситуациях, могут частично заменять "большие" колесные ходунки, например, если квартирные условия совершенно не позволяют использовать первые. Но нужно иметь в виду, что все ходунки в сравнении с большими колесными более "нежные" конструктивно. Так что, если пациент полный и совершенно не может самостоятельно удержаться на ногах - лучше все-таки "большие" колесные ходунки. Ходунки с локтевыми опорами помогут полностью не нагружать больную или травмированную ногу. Тоже касается и подмышечных костылей. Они наиболее мобильный вариант. Больную ногу можно полностью разгрузить.

Если пациент может самостоятельно недолго стоять или ходить и/или он уже прошел начальный этап обучения ходьбе и обладает достаточной силой и выносливостью и требуется частичная разгрузка ноги/ног:

Если пациент уже освоил "большие" колесные ходунки или у него, судя по общему состоянию достаточно сил - берите ходунки попроще. Эти ходунки подходят и для случаев после операций на нижних конечностях у пожилых, если они пока еще не могут встать на костыли. Также ходунки отлично подходят если пожилому в связи с ухудшением заболевания требуется переход с трости на что то более устойчивое и разгружающее суставы.

Ходунки без колес с двухуровневыми ручками (один уровень ручек для вставания, второй для держания при ходьбе) - самое ходовое устройство. Если пациенту уже трудно ходить с тростью, но не удобно ходить с опорой на костыли - такие ходунки хороший выход. Они очень универсальны. Могут использоваться и в доме и на улице, и на загородном участке и в деревне. Ходунки с колесами спереди - промежуточный вариант, для тех пациентов которым трудно переставлять ходунки и легче их перекатывать. Он хорош для квартиры и асфальта, но не так универсален, как обычные двухуровневые ходунки. В общем, ходунки с колесами для более ослабленных пациентов, которые ходят подавляющее количество времени по дому или по коридору больницы. Функция шагания есть практически во всех наших ходунках. Она на "любителя": кто то ей пользуется, а кому то она совершенно не нравится.

Если пациент может уверенно устойчиво стоять, ходить. Он незначительно ослаблен в связи с болезнью или травмой, но требуется полная разгрузка ноги:

Лучше всего купить подмышечные костыли. Спортсмены умудряются ходить ненагружая ногу даже на костылях с локтевой поддержкой, но для этого требуется значительная сила в руках. Так что, оптимальней для обычного человека - человеческие подмышечные костыли. Здесь есть несколько особенностей

Если вес пациента больше 120 кг., рост больше 185 см. - лучше взять обычные деревянные костыли. Подберите их по росту и купите. Проблема будет решена. У многих алюминиевых костылей узкое пространство для руки. У крупного мужчины рука может с трудом помещаться на ручке.

Если вы точно не знаете рост пациента, но он явно ниже 185 см., если требуется больше возможностей по регулировке, если придется ходить зимой по скользкой поверхности - берите алюминиевые костыли с устройством против скольжения. Они легкие, имеют мягкие накладки, могут регулироваться по высоте в очень широком диапазоне. Такие костыли подойдут для детей с 7 лет и для взрослых, весом 120 кг. Они идеально подходят для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. По мере роста ребенка, костыли можно регулировать.

Если пациент может уверенно стоять и ходить, он мало ослаблен в связи с болезнью или травмой и требуется частичная разгрузка ноги:

Для пущей уверенности приобретать лучше костыли с локтевой опорой ("подлокотные" костыли). Такие костыли иногда могут заменить стандартные ходунки пожилым пациентам. Однако они требуют большей силы в руках. Такие костыли могут быть заменой подмышечным у пациентов, которые имеют достаточную силу рук, чтобы удерживаться на костылях и разгружать ногу.

Если у пациента хроническое длительно существующее ограничение функции ходьбы (выраженный артроз в суставах нижних конечностей, последствие инсульта) для лучшей устойчивости можно приобрести трости с четырьмя точками опоры. Такие трости более устойчивы чем обычные и очень часто используются в реабилитации после инстульта.

И, наконец, если требуется надежная трость для повседневного использования - берите складные или неразборные трости. У нас все трости идут с устройством против скольжения. Другие в России редко нужны. Вы можете выбрать трость с индивидуальной раскраской и разным рисунком

Все сказанное, суммировано в таблице. Покупайте и будьте здоровы!