Опоясывающий лишай стадии. Опоясывающий лишай причины заболевания. Быстрое лечение опоясывающего лишая

После «ветрянки» в детском возрасте вирус, чаще всего, погибает не полностью, а лишь переходит в латентную форму . Скрываясь в организме годами, он обостряется в периоды, когда собственный иммунитет человека ослабевает и не его способен подавлять.

Неприятные симптомы появляются в период обострения, которому может способствовать :

1. Дефицит питательных веществ, особенно витаминов.
2. Снижение иммунитета после переохлаждения.
3. Хронические стрессы или физическое перенапряжение.
4. Тяжелые хирургические операции, трансплантации, лучевая терапия.
5. Длительный прием кортикостероидных гормонов подавляет иммунитет и дает возможность вирусу размножаться.

Ультрафиолетовое излучение приводит к активизации вируса, который живет в организме человека. За пределами человеческой клетки ультрафиолет может быть для него даже губителен.

Опоясывающий лишай часто проявляется у ВИЧ-инфицированных больных при переходе на стадию СПИДа. У женщин заболевание может обостряться во время менструаций или психоэмоциональных переживаний.

Вирусы – причины возникновения всех герпетических высыпаний. Однако провоцирующие факторы могут быть сугубо индивидуальны для каждого человека.

После появления высыпаний жидкость в них мутнее, пузырьки вскрываются и подсыхают, а на их месте образуются корочки. Заживать пораженные ткани могут около месяца. Часто в месте пузырьков остаются красно-коричневые пятна.

Сколько длится заболевание, зависит от особенностей иммунитета и того, какая схема лечения назначена. Кожные проявления могут исчезнуть через 2-4 недели , однако ощущение боли и зуда, во многих случаях, остается надолго.

Диагностика

Осложнения

Оставлять без внимания симптомы нельзя, так как чрезмерная активность вируса вызывает тяжелые осложнения.

Возможные последствия лишая :

• Гепатит.
• Пневмония.
• Менингит.
• Заболевания сердца и сосудов.
• Ухудшение или потеря зрения и слуха.

Постгерпетическая невралгия – главная опасность опоясывающего герпеса . Состояние проявляется сильной болью в местах, которые были поражены вирусом и сохраняется после исчезновения клинических признаков, а также имеют место быть воспалительные процессы в мышцах, которые нарушают их функциональные способности, в том числе мышечный паралич.

У ВИЧ-инфицированных обострение может привести к летальному исходу.

Опоясывающий герпес — видео

Лечение

Болевые ощущения и воспалительный процесс снять помогут препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак).

Снять психоэмоциональное напряжение, раздражительность, облегчить сон и успокоить нервную систему помогут антидепрессанты .

Эффективен не только внутренний способ приема лекарств — наружные средства хорошо подсушивают высыпания, обеззараживают и ускоряют заживление.

Лечение опоясывающего герпеса — видео

Народные средства при лечении опоясывающего герпеса

Народные методы лечения не смогут полностью вылечить от опоясывающего герпеса из-за достаточно тяжелой симптоматики. Однако с их помощью можно уменьшить симптомы и ускорить лечение у взрослых.

Как лечить народными средствами :

1. Репейный настой . Сырье заливают кипятком и час настаивают, затем процеживают и пьют в течение дня через равные промежутки времени.
2. Настойка из корня имбиря . Натертый корень заливают водкой и настаивают 2 недели. Затем осадок отфильтровывают, а средство принимают по 1 ложке до еды.
3. Смесь горьких трав . Из пижмы, тысячелистника, полыни готовят настой, заваривая сырье в кипятке. В день рекомендуется выпить 2-3 стакана.
4. Компресс . Тело смазывают маслом и на поясничный отдел или область поражения наносят горчицу. Сверху тело заматывают тканью и держат компресс 1 час.

Вирус герпеса становится знакомым все большему количеству людей. Чаще всего люди, не имеющие медицинского образования, ассоциируют герпесную инфекцию с высыпаниями на губах.

Однако стоит знать - один тип вируса, а именно герпес зостер, может вызвать и опоясывающий лишай у взрослых.

При этом, в отличие от ветряной оспы, опоясывающий герпес (лишай) - достаточно мучительное заболевание. И если ветрянка у детей проходит без какого-либо лечения с формированием стойкого иммунитета, то опоясывающий лишай может рецидивировать много раз и требует безотлагательного лечения.

Знание первых симптомов опоясывающего лишая, эффективной схемы лечения болезни у человека и профилактических мероприятий обезопасит от осложнений и ускорит выздоровление.

фото сыпи

Вирус герпеса зостер впервые попадает в организм при заболевании ветряной оспой. Устранение ветряночных высыпаний не означает гибель инфекционного агента. Вирус удерживается иммунной системой в ослабленном состоянии и после ветрянки находится в организме постоянно.

Опоясывающий лишай - это внешнее проявление активировавшегося на фоне снижения иммунитета вируса герпеса. Заболевание регистрируется только у переболевших ветряной оспой людей!

Активации герпеса зостер способствуют:

• переохлаждение,
• перенесенное ОРЗ или грипп (любое другое заболевание, приводящее к резкому ослаблению иммунитета),
• стрессы,
• посещение солярия или длительное пребывание на солнце,
• онкология и проводимая лучевая терапия,
• тяжелые инфекции - ВИЧ,
• длительный прием кортиткостероидов и лечение иммунодепрессантами,
• беременность (часто болезнь протекает без кожных высыпаний и выраженной боли, но негативно сказывается на развитии плода).

Заразен или нет опоясывающий герпес?

Опоясывающий лишай - инфекция. Поэтому ответ на вопрос о заразности болезни однозначен: да, заразен . Однако заболеваемость герпесной инфекцией происходит по следующим правилам:

• Не болевший ранее ветрянкой человек (чаще всего ребенок) при контакте с больным опоясывающим лишаем спустя примерно 21 день заболевает ветрянкой.
• Симптомы опоясывающего лишая у взрослых - характерная сыпь на туловище (смотрите фото), сильные боли по ходу нервов, гриппоподобное состояние - возникают только у переболевших ветрянкой людей на фоне слабого иммунитета.
• Риск заразиться герпесной инфекцией напрямую зависит от состоятельности иммунитета: чем слабее иммунитет, тем выше вероятность заболевания.

Чаще всего опоясывающий лишай диагностируется у взрослых пожилых людей с заметным физиологическим угасанием всех функций организма, в том числе и иммунной защиты. Однако не исключено появление герпетических высыпаний на теле у подростка.

Заражение опоясывающим лишаем происходит воздушно-капельным и контактным (жидкость пузырьков содержит большое количество вируса) путем.

Чем опасен опоясывающий лишай?

Кожные высыпания - не самое страшное проявление болезни. Герпес зостер опасен тем, что повреждает периферические нервы.

Находясь в нервных окончаниях, вирус в активном состоянии разрушает их структуру, тем самым вызывая нестерпимые боли при опоясывающем лишае и множество неврологических осложнений.

Симптомы опоясывающего лишая по стадиям, фото

опоясывающий лишай у взрослых, фото характера сыпи

проявления на голове и лице

Водянистые пузырьки на теле, жалобы на сильную боль и снижение работоспособности - так проявляется опоясывающий лишай по мнению многих людей.

Однако такая картина наблюдается лишь в разгар болезни, начало герпесной инфекции не сопровождается кожной сыпью, а поэтому часто воспринимается как обычная простуда.

Стадии опоясывающего лишая:

• Начальная стадия опоясывающего лишая (гриппоподобная)

Опоясывающий герпес начинается остро. Внезапно возникает недомогание, суставные и мышечные боли, незначительное повышение температуры.

Однако в гриппоподобную картину вмешиваются и другие симптомы: на коже, где вскоре появятся герпетические высыпания (по ходу нервов, например, по реберным дугам), появляется зуд и жжение. Подобная симптоматика наблюдается в течение 1,5-4 суток.

• Стадия кожных высыпаний

Сначала по ходу поврежденного вирусом нерва появляются бледно-розовые пятна с нечеткими границами и диаметром в 2-5 мм. На их фоне очень быстро появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, увеличиваются регионарные лимфоузлы. В течение последующей недели количество мелких везикул значительно увеличивается.

Опоясывающий лишай выглядит как скопление желтоватых пузырьков на одной стороне туловища, как бы опоясывая ее. Однако нередко герпетические высыпания появляются на лице (часть лица, иннервируемая тройничным нервом).

Именно в этот период наблюдается наиболее яркая клиническая картина: высокая температура до 38-39ºС, нестерпимая жгучая боль, сильнейший зуд.

Такое состояние может длится до 3 недель, длительность болезни зависит от степени иммунодефицита. Усиление болей при движении, соприкосновении кожи с одеждой серьезно сказывается и на общем самочувствии (нервозность, бессонница), и на работоспособности больного.

• Стадия инволюции (образования корочек)

Постепенно жидкость в герпетических пузырьках мутнеет, они начинают подсыхать с образованием желтых/коричневатых корочек. На их месте при нормальном течении болезни еще некоторое время остается незначительная пигментация. Однако боли при этом не утихают.

Выше описано типичное течение опоясывающего лишая. Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

• Абортивная форма - отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
• Буллезная форма - увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
• Геморрагическая форма - глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
• Гангренозная форма - на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых, препараты

Своевременное лечение опоясывающего лишая у взрослых поможет максимально быстро устранить болезненные симптомы и предупредить развитие осложнений. В комплекс медикаментозной терапии лишая входят препараты:

• Противовирусные средства (Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир) - в таблетках и мазях. Препараты воздействуют на причину возникновения опоясывающего лишая - вирус герпеса. Однако они не убивают инфекцию, а лишь инактивируют ее. Наибольшая эффективность противовирусной терапии достигается при начале приема Ацикловира в первые 3 дня заболевания. Курс лечения - 10 дней.
• Для уменьшения боли при опоясывающем лишае применяются препараты НПВС (Мелоксикам, Нимесил, Напроксен) и мази с лидокаином. При нестерпимой боли нередко проводят новокаиновую блокаду поврежденного нерва.
• Для нормализации сна и снятия нервного напряжения - снотворные, седативные средства.
• Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил и т. д.) - уменьшают зуд.
• Инфузионная терапия - в/в вливания раствора Рингера и 5% глюкозы с одновременным приемом мочегонных отлично устраняют симптомы интоксикации.
• Местное воздействие - бриллиантовая зелень и Фукарцин для обработки кожи (оказывает антисептическое и слабое подсушивающее действие), мазь Солкосерил для скорейшего заживления (применяется на стадии регресса или при трудно заживающих язвах).
• Антибиотики (Гентамицин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин, Оксациллин) - целесообразны только в случаях присоединения бактериальной инфекции и развитии пиодермии. Применяются в виде мазей и таблеток, в тяжелых случаях - в/в Рибавирин, Циклоферон в/м.
• Витиманотерапия - витамины группы В предупредят разрушение нервной ткани и в комплексе с другими медикаментами способствуют уменьшению боли.
• Вакцинация - введение ослабленного вируса герпеса зостер в сочетании с противовирусной терапией является прекрасной профилактической мерой, предупреждающей развитие рецидивов.

Лечить опоясывающий лишай с госпитализацией целесообразно только при тяжелом течении болезни и угрозе развития осложнений. Схему лечения и длительность приема препаратов определяет квалифицированный дерматолог.

Самоназначение медикаментов - например, кортикостероиды даже в виде мази (Преднизолоновая, Гиоксизон, Тридерм) - только ухудшат состояние больного и, тем более, самолечение домашними средствами может способствовать распространению инфекции и развитию тяжелых последствий.

Можно ли купаться при опоясывающем лишае?

Допустимо частичное мытье рук/ног, обтирание влажной салфеткой шеи и лица при условии отсутствия на них высыпаний. При этом больному обязательно выделить личное полотенце и регулярно менять нательное белье.

Как долго сохраняются боли от опоясывающего лишая?

Даже после эффективного лечения у 70% пациентов некоторое время (несколько месяцев и даже лет, в среднем - 3-6 месяцев) сохраняются интенсивные боли.

Постгерпетическая невралгия обусловлена разрушением нервной ткани, а именно для нервной ткани характерно длительное восстановление. Поэтому так необходимо уже с первых дней заболевания начать комплексное лечение.

Осложнения

В отличие от ветрянки, осложнения при которой наблюдаются крайне редко, опоясывающий лишай чреват серьезными последствиями. Кроме шрамов на коже и длительной боли (постгерпетические последствия) заболевание может спровоцировать:

• пиодермию (нагноение герпетических пузырьков);
• поражение глаз, зачастую приводящее к слепоте;
• менингоэнцефалит;
• нарушение чувствительности и двигательной функции (парезы, параличи) конечностей;
• нарушение дыхательной функции (паралич дыхания), угрожающий стремительной смертью;
• проблемы с дефекацией (запор, диарея) и мочеиспусканием (недержание мочи или ее задержка);
• гепатит, вирусную пневмонию;
• при беременности - выкидыш, мертворождение, рождение малыша с тяжелой патологией мозга, слепотой, глухотой.

– это вирусное заболевание острого характера, признаками которого будут высыпания на коже и симптомы поражения нервной системы. Опоясывающий лишай (именно такое второе название носит рассматриваемое заболевание) вызывается тем же вирусом, что и , поэтому между собой эти патологии имеют определенное сходство.

Причины опоясывающего герпеса

Опоясывающий герпес вызывается возбудителем, который неустойчив к воздействию многих внешних факторов – при нагревании погибает уже через 10 минут, такой же короткий промежуток времени потребуется для уничтожения вируса ультрафиолетовыми лучами и дезинфицирующими средствами. Вирус отлично сохраняется при низких температурах, способен выжить даже при глубоком замораживании.

Заболеть опоясывающим герпесом могут только те люди, которые ранее перенесли ветряную оспу в латентной или типичной форме. Эпидемий по поводу вспышек и распространенности заболевание никогда не отмечалось, но отмечается, что чаще всего болеют опоясывающим герпесом пожилые люди, хотя имеют место быть случаи диагностирования рассматриваемого заболевания и в молодом/среднем возрасте.

Возбудитель опоясывающего лишая относится к группе контагиозных инфекций. Если с больным человеком контактирует ребенок, ранее не болевший ветрянкой, то имеется 100%-ая вероятность, что в течение 21 дня после контакта у него разовьется ветряная оспа. Распространяется вирус воздушно-капельным путем.

После того, как человек переболеет ветрянкой, что часто происходит в детском возрасте, в его организме сохраняется некоторое количество вируса. Под воздействием неблагоприятных факторов, к которым можно отнести , нервные нагрузки, доброкачественные/злокачественные опухоли, вирус пробуждается и провоцирует появление очагов воспаления на коже.

Симптомы опоясывающего лишая

За несколько дней до начала заболевания (точнее – до начала появления ярко выраженных признаков) человек предъявляет жалобы на постоянную неинтенсивную , общую слабость, повышение температуры тела до субфебрильных показателей, диспепсические расстройства. Параллельно к этим ощущениям добавляются жжение и дискомфорт на коже в местах будущих высыпаний.

Если говорить о периоде ярко выраженной клинической картины, то он будет характеризоваться резким повышением температуры до высоких показателей, и , отказом от пищи. В области пораженного нерва начинают появляться характерные высыпания – сначала небольшие пятна (2-5 мм в диаметре) розового цвета, а через пару дней – пузырьки с бесцветным содержимым внутри.

Чаще всего отмечается односторонний характер кожных проявлений опоясывающего лишая, причем, располагаются они в основном на лице по ходу ветвей тройничного нерва, в области межреберья. Крайне редко высыпания появляются по ходу нервов верхних и нижних конечностей, в области наружных половых органов. Как правило, высыпания сопровождаются незначительным увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.

Через несколько дней после первого высыпания фон, на котором они располагаются, меняется с розово-красного на бледный, пузырьки начинают сохнуть, а на их месте образуются корочки, которые отпадают только через 3-4 недели. Симптомы интоксикации пропадают только после того, как нормализуются показатели температуры тела.

Вышеописанная клиническая картина считается классической, но в некоторых случаях высыпания могут носить и другой характер:

При рассматриваемом заболевании поражается и нервная ткань, поэтому больные будут предъявлять жалобы на:

• приступообразные боли жгучего характера, которые появляются в ночное время;
• расстройства кожной чувствительности в конкретных местах патологического поражения;
• парезы мышц.

Обратите внимание: после первого эпизода опоясывающего герпеса в большинстве случаев наступает стойкая ремиссия. Невралгические боли могут сохраняться в течение многих месяцев и даже лет уже после выздоровления.

Диагностика рассматриваемого заболевания не представляет трудностей, так как у него имеются характерные признаки.

Лечение опоясывающего герпеса

Терапия при рассматриваемом заболевании проводится только комплексно. Конечно, выбор каких-то конкретных лекарственных препаратов врачами проводится в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы назначений:

1. – противовирусный препарат, который будет эффективным при назначении в первые трое суток заболевания. Нимесулид и Мелоксикам – препараты негормонального противовоспалительного ряда, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект.
2. Антидепрессанты, снотворные и – назначаются только в том случае, если имеются ярко выраженные признаки поражения нервной системы.
3. – назначаются только в том случае, если больного беспокоит навязчивый зуд в местах поражения опоясывающим герпесом.
4. Детоксикационная терапия и последующий прием препаратов-диуретиков – целесообразно назначать больным, у которых на фоне прогрессирования опоясывающего герпеса наблюдается интенсивная интоксикация организма.
5. Препараты местного применения , которые содержат в составе Ацикловир, раствор бриллиантовой зелени и Солкосерил, которыми обрабатывают пораженные участки кожи.

Опоясывающий герпес — крайне неприятное и довольно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Симптомы болезни проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины. Иногда высыпания образуются и на других участках кожи, но наиболее часто на лице. Также эта болезнь имеет признаки поражения нервной системы. Помимо опоаясывающего лишая, возбудитель заболевания — варицелла зостер — способен приводить к появлению ветрянки у детей, а также взрослых, ранее не переносивших данное заболевание.

Герпес зостер: причины заболевания

Как отмечалось, к появлению герпеса приводит вирус Herpesvirus Varicellae. Свойства этого патогенного микроорганизма схожи с характеристиками и особенностями других представителей рассматриваемого семейства вирусов.

Во-первых, возбудитель опоясывающего герпеса плохо переносит разнообразные агрессивные внешние воздействия, либо же не переносит их вовсе. Так, вирус погибает даже при непродолжительном (до 10 минут) нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих средств и специальных препаратов.

Во-вторых, возбудитель герпеса опоясывающего нормально противостоит холоду. Даже при повторном замораживании этот микроорганизм не теряет своих пагубных свойств.

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у людей пожилого возраста.

Особенности вируса таковы, что именно симптомы опоясывающего герпеса будут проявляться у пациента лишь в том случае, если он ранее болел ветрянкой в ее латентной, либо типичной форме. Эпидемических вспышек недуга не фиксируется — случаи заболевания сохраняются исключительно на спорадическом уровне.

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у пациентов пожилого возраста, однако периодически отмечаются случаи развития болезни и у молодых людей.

По своей природе возбудитель рассматриваемого заболевания является контагиозной инфекцией. Так, если с носителем вируса будет контактировать ребенок, который до этого не болел ветряной оспой, спустя определенное время (обычно до 3 недель) у него с большой долей вероятности появится ветрянка.

Таким образом, опоясывающий вирус является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем.

У людей, ранее болевших ветрянкой, в организме сохраняется определенное количество вирусов-возбудителей. Стечение различных неблагоприятных обстоятельств может привести к их пробуждению. В результате в местах локализации патогенных микроорганизмов будет развиваться воспаление с проявлением всех характерных для этого симптомов.

Среди ключевых причин, способных привести к пробуждению дремлющего возбудителя опоясывающего герпеса, нужно отметить следующее:

• нервные перенапряжения;
• ухудшение иммунитета под воздействием разного рода хронических и острых заболеваний, в числе которых присутствуют ВИЧ и СПИД;
• переохлаждения;
• травмы;
• новообразования в организме и др.

Симптомы герпеса опоясывающего

Опоясывающий герпес имеет целый перечень выраженных симптомов. Больной должен уметь своевременно их замечать и как можно быстрее обращаться за врачебной помощью, ведь чем раньше специалист получит все необходимые ему сведения при анамнезе и осмотре пациента, тем более быстрым и эффективным будет лечение.

У пациента начинает болеть голова, появляется слабость, температура повышается до 37…38°С, нередко отмечается озноб.

К вышеописанным симптомам могут добавляться и признаки диспепсических расстройств. Нередко появляются дискомфортные ощущения, зуд, жжение и болезненные чувства в местах дальнейшего появления высыпаний. Причина в том, что, прежде чем проявить себя на кожных покровах, вирус поражает нервные окончания больного. Из-за этого и возникают неприятные ощущения.

На более поздней стадии температура тела повышается вплоть до 39°С. У больного отмечаются симптомы интоксикации. На разных участках кожи образуются характерные для опоясывающего герпеса высыпания. Сначала кожа покрывается розовыми пятнами диаметром в среднем до 0,5 см, спустя пару дней на покраснениях возникают группы пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью.

Как правило, кожные проявления заболевания имеют одностороннее расположение и чаще всего локализуются на лице и в районе межреберий.

Иногда встречаются случаи, при которых высыпания появляются в области конечностей и гениталий.

Параллельно с возникновением высыпаний увеличиваются регионарные лимфатические узлы. На фоне изменения их размеров появляются болезненные ощущения.

Спустя несколько дней тон высыпаний становится не таким ярким, а сами пузырьки подсыхают и покрываются корочками. Полностью эти корочки отсыхают и отпадают в течение месяца. Интенсивность признаков интоксикации уменьшается со снижением температуры.

Вышерассмотренные симптомы характерны для типичной формы опоясывающего лишая, но могут быть и другие варианты, а именно:

1. Абортивная форма: после появления папулы отмечается стремительный регресс сыпи. Пузырьковую стадию при этом больной не проходит.
2. Буллезная форма: везикулы сливаются, в результате чего на коже образуются большие пузыри.
3. Генерализованная форма: везикулы начинают распространяться по слизистым оболочкам и кожным покровам. Чаще всего такой сценарий развития заболевания характерен для ВИЧ-инфицированных пациентов.

Как правило, после отступления заболевания наступает период стойкой ремиссии. Рецидивы отмечаются в единичных случаях.

Вирусное заболевание поражает не только кожные покровы, но и нервную ткань. Ввиду этого перечень симптомов расширяется следующими проявлениями:

• болезненными ощущениями приступообразного характера, преимущественно по ночам;
• нарушениями чувствительности кожи в пораженных участках;
• парезами мышц и т. д.

Варианты лечения опоясывающего герпеса

Заметив у себя что-либо из вышеприведенного перечня симптомов опоясывающего герпеса, постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу. Если вы сделаете это в течение первых трех дней, вся терапия может ограничиться применением противовирусных препаратов.

Для уменьшения интенсивности болезненных ощущений и устранения воспаления врач может назначить лекарства группы НПВС.

Для уменьшения выраженности зуда чаще всего используются различные антигистаминные препараты. При наличии симптомов сильной интоксикации применяется детоксикационная терапия с дальнейшим назначением диуретиков.

Назначать любого рода лекарственные препараты и определять порядок их применения может исключительно врач. Не занимайтесь самолечением, т. к. этим вы рискуете усугубить положение.

Больным с проявлениями невралгических поражений обычно прописываются снотворные и седативные препараты, а также антидепрессанты. В активной стадии заболевания назначаются:

• болеутоляющие препараты и кортикостероиды;
• антидепрессанты трициклического типа;
• обезболивающие пластыри;
• антиконвульсанты;
• анальгетики на основе опиума.

Наиболее часто назначаются следующие противогерпетические средства:

• Ацикловир;
• Фамвир;
• Валтрекс и др.

Помимо приема назначенных препаратов, больной должен соблюдать определенные правила по уходу за высыпаниями.

Во время принятия душа (а делать это при наличии опоясывающего герпеса не запрещается) не трите высыпания. По возможности откажитесь от принятия ванн с ароматическими маслами и солями.

Для уменьшения выраженности болезненных ощущений к пораженным местам можно прикладывать холод, к примеру, грелку со льдом. Для облечения зуда рекомендуется делать примочки с ментолом, либо каламином.

По возможности держите пораженные участки кожи максимально раздетыми. Лучше, чтобы контакты с одеждой были сведены к минимуму, а с воздухом, наоборот, максимизированы.

Не обрабатывайте пораженные участки никакими раздражающими мазями и кремами — это лишь усугубит положение.

Не нужно смазывать сыпь зеленкой, йодом и прочими подобными веществами — будете дольше выздоравливать. Не будет никакого эффекта и от местного использования противовирусных мазей.

Помните 3 главных правила:

• не паникуйте;
• не занимайтесь самолечением;
• своевременно обращайтесь к врачу.

Вовремя начатая борьба с вирусом позволяет быстрее достичь положительных результатов и не допустить развития осложнений. При этом важно, чтобы лечение проходило под контролем опытного специалиста. В противном случае сохраняется большая вероятность развития осложнений.

Возможные осложнения

Самым частым осложнением опоясывающего герпеса является постгерпетическая невралгия. Болезненные ощущения по ходу пораженных нервов в некоторых случаях сохраняются на долгие годы. Вероятность развития осложнений увеличивается вместе с возрастом. Если у пациентов возрастом до 50 лет риск появления невралгии не превышает 1-2%, то у преодолевших 70-летний возрастной рубеж он увеличивается уже до 25-30%.

В случае поражения лицевого нерва может возникнуть осложнение, выражающееся высыпаниями на веках, а иногда даже в области роговицы. Это приводит к появлению кератита и других заболеваний, способных вызвать глаукому, либо слепоту.

В случае поражения лицевого нерва может возникнуть осложнение, которое приведет к появлению кератита и других заболеваний, способных вызвать глаукому, либо слепоту.

В единичных случаях заболевание сопровождается глубокими поражениями кожи, после которых остаются рубцы.

Наиболее опасными осложнениями опоясывающего герпеса являются:

• паралич;
• мышечные парезы;
• менингоэнцефалит.

К прочим осложнениям можно отнести сильные головные боли, плохую переносимость яркого света, тошноту, потери сознания, рвоту, галлюцинации.

Варианты профилактики опоясывающего герпеса

Вирусы «любят» людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы избежать подобного рода заболеваний, нужно, прежде всего, поработать над укреплением защитных функций организма. В целом профилактика сводится к:

• здоровому образу жизни;
• отказу от любого рода вредных привычек;
• полноценному, регулярному и рациональному питанию;
• закаливанию;
• ограничению пребывания под открытым солнцем.

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом varicella zoster. Этот патоген является тропным по отношению к коже и нервной ткани, то есть поражает не только кожный покров, но и элементы нервной системы.

Для заболевания характерна сильная жгучая боль, усиливающаяся в ночные часы. Увеличению интенсивности болевого синдрома также способствуют различные раздражающие факторы, например, холод или повышенная температура окружающей среды, прикосновения. Может наблюдаться нарушение чувствительности. Визуальным проявлением является отек и покраснение, которое сменяется сыпью, появляющейся через несколько дней там, где проходит пораженный нерв. Кожа очищается от высыпаний максимум за 4 недели, а болевой синдром может сохраняться до нескольких месяцев, доставляя неудобства человеку.

Опасность опоясывающего герпеса заключается в развитии осложнений в виде присоединения бактериальной инфекции, приводящей к воспалению мозга и мозговых оболочек, сердечной мышцы, почек, легких, суставов. Именно пневмония значительно повышает риск смертельного исхода при данном герпесном заболевании.

Этиология заболевания

Varicella Zoster относится к герпетической группе. Его еще называют герпесом 3 типа. Вирус может стать причиной развития двух заболеваний.

Вирус имеет три способа передачи:

• воздушно-капельный;
• контактный;
• возможен и трансплацентарный путь (от матери к плоду).

Источником заражения является только человек, больной ветрянкой или опоясывающим лишаем. Обычно при контакте со взрослым, больным второй формой заболевания, у ребенка развивается ветряная оспа, и наоборот. Человек считается заразным за двое суток до первых проявлений вируса и еще до тех пор, пока все корочки не высохнут и не отпадут. Однако, в большинстве случаев он не опасен для тех, кто уже переболел ветрянкой. Кожные чешуйки не считаются заразными.

Герпес опоясывающий (лишай) — заражение

Первично вирус проникает в организм через слизистые, потом разносится кровью и лимфой к коже и нервным структурам (спинальным и церебральным узлам, рогам спинного мозга, структурам продолговатого мозга и т. д.).

Опоясывающий лишай чаще развивается вторично на фоне снижения общего иммунного статуса человека, что может происходить в нескольких случаях:

• при ВИЧ-инфекции;
• на фоне других инфекционных заболеваний;
• при травмах;
• в результате приеме препаратов, подавляющих иммунитет, стероидной и нестероидной природы;
• при снижении иммунитета, вызванном другими причинами (стресс, недостаточное питание, переутомление и т. д.);
• из-за онкологического заболевания (лимфогранулематоза) или сахарного диабета.

Важно! Частое повторение рецидивов в одном и том же месте может быть косвенным признаком онкологического заболевания.

Именно при СПИДе, раке, иммуносупрессивной терапии опоясывающий лишай протекает в наиболее серьезной форме. В этих случаях высок риск генерализации болезни, сопровождаемой лимфаденитом, интенсивными высыпаниями.

Опоясывающему лишаю больше подвержены лица мужского пола старше 40 лет. Пожилой и старческий возраст, а также сахарный диабет являются факторами риска развития наиболее тяжелой формы болезни – гангренозной, которая отличается некротическими язвами, покрытыми темными корками.

Характерен рост заболеваемости в осенне-зимний период.

Как лечить опоясывающий лишай?

Терапия опоясывающего герпеса должна быть комплексной и включать как воздействие на вирус, направленное на блокировку его распространения, так и симптоматическая.