Как выводят гной из зуба. Гной в канале зуба

Скопление гноя в десне – признак воспалительного процесса, который протекает в тканях пародонта. Начальная стадия развития этой патологии не имеет характерных выраженных симптомов. Косвенно указать на наличие гнойного экссудата может кровоточивость десен и боль при пережевывании. Откуда берется гной в десне? Чем грозит это состояние, и как его правильно лечить, мы расскажем в этой статье. Удаление гноя из десны

Гной в десне: краткая справка

При появлении гноя в десне образуется абсцесс – это небольшой мешочек, заполненный экссудатом. Нагноение может протекать по-разному: от слабой кровоточивости и покраснения десен до острой боли и высокой температуры.

Основной причиной выделения гноя из десны около зуба является инфекция любого характера. Между десной и корнем зуба появляется открытая полость, в которую легко проникают органические остатки. Это является идеальной средой для активного размножения бактерий. Опасность гнойного воспаления возрастает, если у человека десны слабые и рыхлые или они неплотно прилегают к зубам.

Все причины появления гноя в десне

Стоматологи выделяют несколько групп причин, из-за которых может загноиться десна.

Первые симптомы нагноения

Среди настораживающих признаков, которые могут указывать на патологию в начальной стадии – дискомфорт при чистке зубов и пережевывании пищи. Наблюдается слабая кровоточивость десны (кровь выделяется при малейшем повреждении, при контакте с щеткой). Десна незначительно опухает, внутри ощущается легкая пульсация и боль при нажатии.

Про ухудшение состояния говорят следующие симптомы:

• высокая температура;
• острая резкая боль при надавливании на пораженную десну;
• отечность щеки (опухает со стороны больного зуба);
• как крайний случай – расшатывание соседних зубов.

Как вытянуть гной из десны: лечебные процедуры

Тактика лечебного вмешательства определяется на основе осмотра ротовой полости и рентген-снимка. Этот снимок позволяет оценить состояние десны и зуба, установить точную причину. Далее принимается решение о том, можно ли сохранить зуб, если в десне скопился гной.

Стоматологическая помощь

Удаление гноя из десны происходит 2 методами.

• Если зуб сохранить нельзя . Зуб удаляют, затем в десне делают надрез, через который выходят остатки экссудата. Далее в десне устанавливают дренаж для оттока гноя. После удаления дренажа десну зашивают.
• Если зуб сохранить можно . Делается разрез на десне, дантист чистит ее от гноя. При необходимости пульпа удаляется, корневые каналы пломбируются. Это самый быстрый и надежный способ избавления от проблемы, который поможет избежать осложнений.

После чистки гноя пациенту в обязательном порядке прописываются антибиотики. Такие лекарства помогут избежать распространения инфекции на другие ткани и органы.

Физиотерапия

Цель таких процедур – ускорение восстановления тканей и снижение риска осложнений. Стоматологи рекомендуют ультразвук для снижения болезненности и отечности. Полезен также электрофорез – воздействие на десну лекарств и тока. Это поможет вывести остатки гноя и регенерировать ткани. Среди других процедур – использование лазерного луча. Он убирает отек и ускоряет заживление.

Лечение медикаментами

Сразу после удаления гноя пациенту прописываются препараты нескольких групп:

• антибиотики – Амоксиклав, Метронидазол для приема внутрь, мазь Левомеколь для местной обработки;
• противовоспалительные – Ибупрофен;
• антигистаминные средства для снятия отечности слизистой - Эриус.

Для снятия зуда и боли дантист также назначает полоскание антисептиками. Для этих целей используется раствор Хлоргексидина, Бетадина, Фурацилина.

Что делать в домашних условиях

Народная медицина не является альтернативой медицинскому вмешательству. Домашние рецепты окажут заметный эффект только при комплексной терапии. Не будет лишней предварительная консультация со стоматологом и совместный с профессионалом выбор народного средства для домашнего применения.

Какие средства безопасны и эффективны?

• Традиционный содовый раствор. 1 ч.л. соды на 1 стакан воды. Окажет противовоспалительный эффект, поможет облегчить состояние до похода к дантисту.
• Раствор из перекиси водорода и воды (1:1). Средство дезинфицирует ротовую полость, остановит размножение бактерий. Этот рецепт также показан для домашнего лечения после вскрытия десны и удаления гноя.
• Зеленый чай. 1 ч.л. заварки залить кипятком, заваривать 5 минут. Остудить и полоскать ротовую полость.
• 2 ст.л. ромашки залить кипятком, настоять 30-40 минут, остудить, процедить и проводить полоскания. Средство обладает выраженным антисептическим эффектом.

Отвар или раствор для полосканий не должен быть горячим. Важно остужать жидкость до комнатной температуры. Горячие растворы или прогревания пораженной десны только усилят воспалительный процесс.

Какие осложнения возможны

При легкомысленном отношении к патологии инфекция распространяется на соседние участки. При незавершенном лечении гной в десне провоцирует развитие флегмоны – острого обширного воспалительного процесса. Патология затрагивает мягкие ткани, сложно лечится и требует госпитализации.

Хирургическое вмешательство и удаление экссудата могут затруднить большие размеры гнойника. В этом случае требуется установление дренажной трубки для оттока гноя. Если вскрытие было проведено некачественно, зубы расшатываются, есть риск выпадения. Другие осложнения после операции – кровотечение и рецидивы.

Профилактические меры

Предупредят образование гнойников на деснах стандартные правила профилактики. Это тщательная гигиена ротовой полости и использование щеток мягкой или средней жесткости для минимизации травм десен, а также:

• регулярная профессиональная санация – глубокая чистка, удаление зубного камня;
• своевременное лечение стоматологических болезней (кариес, гингивит, пародонтит и другие);
• здоровое питание, насыщение рациона витаминами;
• отказ от курения.

Итак, гной в десне – это опасная патология, осложнения которой кроются в расшатывании зубов, поражении соседних органов, развитии флегмоны. Первые тревожные симптомы состояния – кровоточивость и боль в деснах при пережевывании. Для удаления гноя требуется сделать разрез в десне. Проводить процедуру может только стоматолог. После операции обязателен курс приема антибиотиков.

Флюс, нарыв, свищ – неприятные симптомы воспалительного процесса, происходящего в тканях десны. Причин развития патологии множество: от элементарного пренебрежения правилами гигиены до некачественных зубных протезов. Если появился гной в десне, что делать пациенту?

Симптоматика

На ранней стадии пациент может легко диагностировать развитие у себя воспалительного процесса в десне по характерным признакам:

• появление дискомфорта и болевых ощущений в десне во время чистки зубов и приема пищи,
• при контакте с зубной щеткой из десны может выделяться незначительное количество крови,
• при надавливании на десну выделяется небольшое количество гноя.

Гной может скапливаться по причине проникновения инфекции в ткани десны.

Гной в десне провоцирует крайне неприятные последствия, что делать, чтобы их избежать? Если на начальной стадии не предпринять меры, воспалительный процесс прогрессирует и инфекция распространяется по близлежащим тканям. При переходе заболевания в более тяжелую стадию отмечаются следующие симптомы :

• ухудшение общего самочувствия, возможно повышение температуры тела,
• при контакте десны со щеткой, твердыми продуктами возникает сильная боль,
• слизистая отекает, может отекать и щека со стороны больного зуба,
• возможно расшатывание рядом стоящих зубов.

Пузырек с гноем может появиться в любом месте, и хорошо, если он образуется на видном участке десны. В таком случае шансы его обнаружить выше, чем в случае его расположения между зубами.

Почему появляется гной в десне?

При своевременном и правильном диагностировании причины появления гноя в десне позволяет назначить эффективное лечение и избежать осложнений. Возможные причины развития воспалительного процесса:

1. Воспаление тканей пародонта (ткани, которые окружают и удерживают зуб на месте) приводит к образованию десневых карманов, в которых скапливается гной:

• периодонтит – воспалительный очаг появляется у верхушки корня,
• гингивит - воспаление десен, возникающее из-за скопления налета, зубного камня, инфекции в результате некачественной гигиены ротовой полости,
• пародонтит – поражение тканей, окружающих зуб, которое со временем приводит к расшатыванию и последующей утрате зубов. Развивается на фоне некачественной гигиены ротовой полости, наследственных факторов, ослабленного иммунитета.

1. Травмы слизистой также могут спровоцировать образование абсцесса:

   

   Возникает боль, десна отекает, может также отекать щека.

   Пародонтальный абсцесс у ребенка

   Мнение эксперта. Врач-стоматолог Евницкий Е.Н. : «Если гной появился в десне у ребенка, необходимо незамедлительно показать малыша стоматологу. Детский иммунитет еще не сформирован окончательно, поэтому инфекция из ротовой полости способна стремительно распространиться по организму. Даже если гной самопроизвольно выйдет наружу, отменять поход к стоматологу нельзя. Необходимо прополоскать ребенку рот слабым раствором соды и отвести к стоматологу. Опасно появление свища на десне молочного зуба, так как инфекция может повредить зачаток постоянного зуба».

   Врач проводит осмотр ротовой полости, выслушивает жалобы пациента. В обязательном порядке проводится рентгеновский снимок для того, чтобы оценить состояние зуба и поставить точный диагноз. На основе осмотра и результатов снимка стоматолог принимает решение о том, можно ли сохранить зуб и разрабатывает дальнейшую тактику лечения.

   Чтобы освободить десну от гноя, проводится хирургическое лечение одним из 2 методов:

   1. Если зуб сохранить невозможно, после его удаления десну надрезают и удаляют остатки гноя и устанавливают дренаж для оттока экссудата. Через несколько дней дренаж убирают, на разрез накладывают швы.
   2. Если зуб можно сохранить, врач делает разрез на десне, чистит ее от гноя, устанавливает дренаж. В случае необходимости удаляется пульпа и пломбируются корневые каналы. Через несколько суток дренаж убирается, накладываются швы.

   

   Даже если гной вышел, не отменяйте визит к стоматологу.

   В большинстве случая после такой чистки пациенту назначают курс антибиотиков, чтобы избежать распространения инфекции.

   Физиотерапия

   Физиотерапевтические методы существенно ускоряют регенерацию тканей и снижают риск развития осложнений:

   • ультразвуковая терапия облегчает болевые ощущения, снимает отечность. Для улучшения состояния пациента обычно достаточно 5 процедур,
   • электрофорез – воздействие на десну лекарственными препаратами совместно с электрическим током способствует выведению остатков гноя, восстановлению тканей,
   • воздействие на пораженный участок лазерным лучом снимает отек и ускоряет заживление.

   Медикаментозная терапия

   В обязательном порядке пациенту прописывают медикаментозные препараты:

   1. Антибиотики (Амоксиклав, Линкомицин, Метронидазол, мазь Левомеколь для местного лечения). Важно пропить препарат положенное количество дней, чтобы избежать распространения инфекции по организму.
   2. Противовоспалительные препараты (Нимесил, Ибупрофен).
   3. Антигистаминные препараты эффективно снимают отечность слизистых оболочек (Диазолин, Эриус).

   Местное лечение

   Чтобы снять боль, зуд, воспаление, отек, врач назначает полоскания в домашних условиях растворами антисептиков:

   • Хлоргексидин,
   • Фурациллин (продается в таблетках и в уже готовом растворе),
   • Бетадин – препарат, содержащий йод,
   • содовый раствор.

   Если гной вышел из десны самостоятельно, самочувствие пациента резко улучшается: спадает отек, проходит боль. Но тянуть с визитом к врачу нельзя, так как может понадобиться дополнительная чистка и курс антибиотиков.

   Что делать, если появились гнойные выделения из десны

   Если вы обнаружили, что у вас гноится десна около зуба, важно сразу же обратиться к врачу и не ждать, пока болезнь сама пройдет. Хоть на ранних стадиях нагноение десны обычно не вызывает болезненных ощущений, но появляются другие симптомы, которые сигнализируют о том, что у вас абсцесс.

   Откуда берется гнойник в десне?

   Гной в десне, широко известный как абсцесс десны и, с медицинской точки зрения, известный как периодонтальный абсцесс, является условием воспаления локализации с образованием карманов гноя в тканях (периодонтальных тканях), которые поддерживают наши зубы. Гной, который выходит из десны, вызывает болезненность, покраснение и боль в зубе. Область вокруг зуба может показаться вам свободной, и при кусании или жевании может возникнуть боль. И также она опухает, и можно увидеть пузырь, из которого будет сочиться гной.

   

   Двойной гнойник или флюс

   Причины и факторы риска гноя в деснах

   Если загноилась десна после ее травмирования или после удаления зуба мудрости, то это объясняется вторжением и размножением бактерий во рту. Это также может произойти из-за любого из следующих факторов:

   • любая травма десен из-за инородного тела, такого как рыбная кость, щетина зубной щетки или зубочистка, может привести к образованию карманов гноя, и от гноя в десне начнется воспаление;
   • любая обструкция в отверстии десневых тканей;
   • неполное удаление зубного камня и налета из-под линии десны или ее глубоких карманов;
   • гной также может образовываться в результате болезни пульпы через боковые корневые каналы или корневой наконечник;
   • условия, такие как бруксизм, которые оказывают чрезмерное давление на зубы, могут вызвать инфекцию и гнойные пузыри на деснах;
   • не чистка должным образом оставляет пищу, застрявшую между зубами, что приводит к накоплению бактерий и в результате к инфекции и гнойным карманам;
   • изменения или снижение иммунитета из-за медицинских заболеваний, как диабет;
   • перфорация боковых сторон зубных стенок во время процедур, таких как обработка корневых каналов, может вызвать появление гноя.

   

   Схема строения гнойника

   Признаки и симптомы появления гноя

   Одним из основных симптомов гноя является боль, которая может быть интенсивной и пульсирующей, может ощущаться при кусании или жевании. Другие симптомы:

   • Поврежденный зуб может стать ослабленным или чувствительным.
   • Десна кажется опухшей, красной и болит при прикосновениях.
   • Существует образование гноя с отслеживанием через кость, что приводит к блестящей, красной, болезненной опухоли на челюстной кости.
   • Могут быть симптомы просачивания или выделения гноя через десневой карман.
   • Гной может распространиться в мягкие ткани, вызывающие лицевой целлюлит. Увеличивается температура с увеличением лимфатических узлов вокруг пораженной области.
   • Если карманы гноя остаются необработанными, тогда может наблюдаться сепсис пищеварительного тракта или проблемы с печенью.

   Иногда на лице в области челюсти может появиться гнойный прыщ, который можно легко выдавить.

   Но стоматологи строго запрещают это делать, так как данное действие может привести к распространению бактерий по коже лица или внутри рта. Такой прыщ удаляется врачом или лечится специальными препаратами. Некоторые ждут, пока гной выйдет сам. Но если гной в течении двух-трех дней не вышел или если десна с внутренней части челюсти начала краснеть или опухать, а прикрепленный к ней зуб не такой устойчивый, как раньше, то следует немедленно показаться стоматологу. Он расскажет, как лечить заболевание и каким методом.

   

   Сильная боль - признак

   Разница между абсцессом десен и абсцессом зуба

   Если из десны идет гной или при надавливании на воспаленный участок полости рта выделяется кровь или непонятная жидкость, значит у вас один из типов абсцесса. Симптомы абсцесса десен напоминают симптомы, вызванные абсцессом зуба. Важно различать обе болезни, поскольку требуемое лечение отличается для обоих. Следующие факторы помогают дифференцировать абсцесс десны и абсцесс зуба.

   • Расположение кармана гноя или абсцесса помогает определить, является ли это абсцессом десны или абсцессом зуба. Если на корневом наконечнике присутствует гнойный гель, он указывает на происхождение целлюлозы, которое наблюдается при абсцессе зубов.
   • Если в зубе есть распад с чувствительностью к холоду или жаре, то это указывает на абсцесс зуба.
   • Если есть заболевание десен с потерей костной массы и рубкой, то это указывает на абсцесс десны.
   • В случае мертвого зуба это может быть либо абсцесс десны, либо абсцесс зуба.
   • Если зуб нормальный и здоровый, но есть гнойные порции, присутствующие на десне с воспалением, то это абсцесс десны.

   Диагностика накопления гноя во рту

   Чтобы начать бороться с болезнью, пока она не ухудшила общее состояние здоровья, необходимо вовремя ее диагностировать. Для этого используют следующие меры:

   • делается рентгеновский снимок для идентификации источника инфекции, независимо от того, происходит ли она от зуба или от десны;
   • жизнеспособность зуба тестируется, выполняя тест жизненной силы пульпы;
   • проводится микробный тест путем взятия образца гноя для идентификации вовлеченных бактерий;
   • также можно сделать тест на сахар крови.

   

   Развитие гнойника до выхода гноя

   Как избавиться от гноя?

   Есть несколько вариантов как удалить гной из десны. Лечение состоит в облегчении боли и контроле или предотвращении распространения инфекции в другом месте. Удаление гноя из десны проводится путем ее разреза. Таким способом осуществляется дренаж.

   Дренаж гноя через разрез

   1. Производится горизонтальный разрез с использованием хирургического лезвия в области набухания, которое является наиболее изменчивым.
   2. Затем для облегчения подъема тканей, чтобы дать возможность вытечь гною, используется лифт или кюрета. Так удаляют загноившийся участок.
   3. После остановки дренажа гноя пораженная область ополаскивается соленой водой.
   4. В этом методе швы обычно не нужны.
   5. Затем пациенту рекомендуется полоскать рот несколько раз в день.
   6. Можно назначать антибиотики вместе с болеутоляющими средствами для облегчения боли.
   7. Пациент приходит на прием на следующий день.

   Дренаж гноя через карман десны

   1. Зараженный участок анестезируется с использованием местной анестезии.
   2. Зонд осторожно вставляется в десневой карман, чтобы растянуть его стенку и затем обеспечить дренаж.
   3. Гной убирают из кармана.
   4. Осуществляется очистка солевым раствором в пострадавшей области.
   5. Затем осторожно вводят лифт в карман для дальнейшего дренажа гноя и излечивают любую грануляционную ткань, если она присутствует.

   

   Разрез десны для выхода гноя

   Последующее лечение гноя в деснах

   Иногда после того как гной из десны около зуба был удален, могут появиться осложнения: при нажатии на больной участок идет кровь, опухла щека, появился нарыв или прыщик, который нельзя выдавливать. В таком случае может понадобится дополнительное лечение последствий болезни, такое как:

   • масштабирование и корневое планирование под линией десневой ткани, то есть поддесневое лечение;
   • операция пародонтального лоскута, которая проводится для лечения любых дефектов костей, поскольку карманы гноя могут проникать в челюстную кость;
   • может потребоваться удаление зуба, если вовлеченный зуб находится в плохом состоянии или десна под зубом очень сильно повреждена;
   • назначаются антибиотики, если инфекция распространяется, и у пациента есть симптомы, такие как отек лица, лихорадка, воспаление соседних лимфатических узлов.

   Домашние средства для избавления от гноя в деснах

   Существует множество способов удаления гноя из десны в домашних условиях. Очень полезно знать чем лечить пораженный участок и как убрать гниение тканей. Мы расскажем как вытянуть гной из десны самостоятельно, используя природные материалы.

   • Лимон богат витамином С и помогает в укреплении зубов и предотвращении воспаления десен. Использование лимонного сока в пораженном участке помогает убрать гной.
   • Незрелая гуава также богата витамином С и содержит антиоксидант. Употребление сырой гуавы помогает остановить образование гноя. Можно полоскать рот раствором, сделанным из сока коры гуавы. Это помогает остановить кровотечение и выброс гноя. Проблемы также могут быть лечены жевательными листьями гуавы.
   • Лук содержит мощные бактерицидные средства, которые помогают предотвратить кровотечение десен. Употребление сырого лука помогает убивать микробы и вытягивает гной.
   • Сок из моркови и сырого шпината в равных количествах очень полезен при лечении гноя и кровотечения десен.
   • Листья салата, употребляемые перед едой, помогают вывести гной.
   • Апельсин также богат витамином С, который помогает сохранить здоровье десен и зубов. Апельсиновой кожурой можно натирать десны, только аккуратно, чтобы не вызвать появление гноя.
   • Порошок перца, используемый вместе с солью, является очень хорошим средством для чистки зубов от стоматологических проблем, таких как налет, кариес, чувствительность зубов, кровоточащие десны и карманы гноя.
   • Порошковая кожура граната, смешанная с перцем и обычной солью, помогает бороться с бактериальной инфекцией, избавляясь от зубного налета и зубного камня.
   • Замачивание пшеницы водой в течение примерно 10 минут, а затем ее жевание, является хорошим упражнением для увеличения кровообращения, также это полезно при лечении гнойников и кровотечения из десен.
   • Применение масляного экстракта майорана на деснах примерно два раза в день хорошо помогает, когда они гниют.
   • Применение смеси, состоящей из листьев базилика, которые высушиваются, измельчаются и смешиваются с горчичным маслом, на зубах и деснах помогает при лечении гноя, зубной боли и кровотечениях.
   • Жевание свежей коры бабул также помогает остановить кровотечение и избавиться от гноя.

   

   Сок алоэ применяют в лечении

   Профилактика появления гноя в деснах

   Мы часто задаем себе вопрос, почему у нас появляются те или иные проблемы во рту. Гной или любые другие проблемы с зубами в основном возникают как осложнение заболевания десен или кариеса. Любой тип стоматологических проблем можно предотвратить с практической гигиеной полости рта. Некоторые из мер по предотвращению появления гноя во рту включают:

   • Поддержание хорошей гигиены полости рта путем чистки зубов два раза в день.
   • Использование средств для полоскания рта помогает предотвратить накопление бактерий, тем самым предотвращая появление гноя.
   • Для здоровых зубов и десен важно следовать здоровой диете и избегать сладких продуктов и напитков. Потребление продуктов, которые богаты витамином С, такие как виноград, апельсины, гуава и ананас, помогают в поддержании здоровья ротовой полости.
   • Бросить курить поможет в улучшении гигиены полости рта.
   • Использование зубочисток следует избегать, вместо этого лучше использовать зубную нить.
   • Важно проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления и предотвращения проблем с деснами и зубами.

   Прогноз гноя в деснах

   Прогноз появления гнойного пузыря возле зуба или под десной хорош, чтобы начать лечение вовремя. Гной может быть легко удален, и вовлеченный зуб можно также сохранить, если он не сильно пострадал. Если карманы гноя остаются необработанными, то абсцесс может лопнуть во рту, что может оставить синусовый путь между источником инфекции и ртом.

   Это приводит к регулярному выделению гноя, что может привести и к другим осложнениям, некоторые могут быть смертельными: синусит, остеомиелит, тромбоз пещеристых синусов и зубная киста.

   Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, таких как сильная боль, лихорадка, затруднение при открытии рта, дыхании или глотании; опухоль на лице, челюсти и на основании рта.

   Осложнения обычно развиваются у людей с диабетом и у тех, у кого нарушена иммунная система, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, во время химиотерапии, приема стероидов, у больных серповидноклеточной анемией и после удаления селезенки.

   Гной в десне: что делать в домашних условиях, хирургическое и медикаментозное лечение

   Воспаление тканей и скопление гноя в любой части тела причиняет человеку множество проблем – от постоянной боли и жара до риска распространения инфекции по всему организму. Особый дискомфорт появляется, когда воспаляется десна, так как нарыв во рту мешает нормально принимать пищу и разговаривать. Лечение болезней, сопровождающихся выделением гноя из десны около зуба, должно осуществляться под контролем врача-стоматолога , но можно дополнять терапию и методами народной медицины.

   

   Процесс нагноения и симптомы

   Если в десну попадает инфекция, организм развивает ответную защитную реакцию – воспаление. Оно сопровождается более интенсивным притоком крови к пораженному месту, чтобы иммунные клетки могли концентрироваться вокруг скопления патогенов. Из-за этого ткани отекают, краснеют, и появляется боль. По мере накопления убитых патогенных микроорганизмов и погибших иммунных клеток в воспаленном участке скапливается гной.

   Гнойник в десне становится ощутимым на ранних этапах своего формирования. В это время человек может заметить, что:

   

   Несмотря на все дискомфортные ощущения, воспалительная реакция необходима для обезвреживания опасных микробов. Но во многих случаях иммунитет не способен полностью подавить инфекцию без риска осложнения, поэтому такой патологический процесс следует лечить.

   Для успешного лечения необходимо выявить причину гниения десны и поставить диагноз, что возможно только при посещении стоматолога. Даже если нарыв вскрылся сам, и гной выходит из десны, он может скопиться снова, поэтому лечиться у доктора все равно придется.

   Почему гноится десна

   Определить самостоятельно, почему загноился зуб, или гниет десна, невозможно, потому как этот патологический процесс неспецифичен и может проявляться при разнообразных стоматологических заболеваниях. Среди них наиболее известны:

   

   Травмирование десны острым предметом, неудобным протезом, при посещении стоматологии или при неаккуратной чистке зубов – одна из основных причин ее инфицирования , а несоблюдение гигиены полости рта увеличивает риск попадания инфекции в рану.

   Вероятность развития гингивита, пародонтита и прочих болезней повышают нарушения обмена веществ и гормональные расстройства, а также слабый иммунитет и недостаточное питание.

   Лечение в стоматологии

   Лечение гнойного воспаления десны включает такие этапы:

   1. Тщательный осмотр, при необходимости придется сделать рентген челюсти.
   2. Очистка десен и зубов от остатков пищи и зубных камней.
   3. Вскрытие десны в области воспаления для удаления гноя.

   Когда гной из десны выходит, пациенту назначается курс медикаментозной терапии во избежание его повторного накопления. Он включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств, а также полоскания.

   Если гной идет при надавливании на запломбированный зуб, придется снять пломбы и прочистить запломбированные каналы , чтобы убрать гнойные выделения. Кариозные полости должны быть вычищены, так как они тоже накапливают в себе инфекцию. Стоматолог может установить временные пломбы, которые при рецидиве скопления гноя можно снять для повторной очистки каналов. Постоянные пломбы и коронки устанавливаются только тогда, когда удается вытянуть гной из зуба, и после рентгеновского снимка, который покажет отсутствие воспаления.

   Хирургическое лечение

   Если десна загноилась из-за неправильного пломбирования каналов, и проблемные места находятся на самой верхушке корня, ее могут отсечь хирургическим путем – резекцией. Таким методом можно быстро избавиться от небольшого гнойника, который не расходится на все пространство возле зуба. В ходе операции вначале вскрывают нарыв, чтобы из него вышел гной, и проводят лечебные меры для снятия воспалительного процесса, а затем выполняют само удаление.

   

   В запущенных случаях, когда из-за гноя зуб уже не может быть вылечен и представляет угрозу для здоровья, его приходится удалить. После операции в воспаленные ткани вставляют дренаж для оттока гноя, обязательно назначают курс антибиотиков.

   Дополнительные процедуры

   Если ткани челюсти воспаляются и начинают загнаиваться, в дополнение к лечению в кабинете стоматолога может понадобиться вспомогательная терапия:

   Такие процедуры быстрее убирают отек, помогают бороться с нагноением и избавиться от боли. Для устранения острых симптомов обычно достаточно пяти процедур, но курс назначается индивидуально.

   Гной в десне: что можно сделать в домашних условиях

   Полноценное лечение с применением народных средств в домашних условиях невозможно, но некоторыми методами можно воспользоваться для снятия симптомов и облегчения заживления, а затем – с целью профилактики. При посещении стоматолога следует проконсультироваться, какие процедуры можно проводить при гное в зубе самостоятельно на дому и чем можно полоскать ротовую полость. Общеизвестны такие средства:

   

   Как вытянуть и убрать гной из десны

   О том, чтобы вскрывать пузырек с гнойным содержимым, не может быть речи, поскольку самостоятельное вскрытие обязательно приведет к тяжелым осложнениям. Врачи удаляют гнойные выделения специальными стерилизованными инструментами, используя подходящие антисептики. После самостоятельных попыток выдавить гной, вылечить заболевание становится гораздо труднее.

   Однако существуют способы, которые позволяют вытянуть гной из десны в домашних условиях без вскрытия. Они помогают ослабить процесс нагноения, уменьшить размеры гнойника. Популярны такие рецепты:

   • Компресс из кусочка очищенного и тщательно вымытого корня имбиря, накладываемый на воспаленное место.
   • Компресс из предварительно замороженного кусочка сала.
   • Смазывание гнойника мазью из прополиса и оливкового масла (в соотношении 1:10).

   При использовании любого рецепта следует обратить внимание на чувствительность организма к компонентам компрессов. Если развивается аллергия, жжение, зуд, нужно отказаться от неподходящего средства.

   Нагноение на десне у ребенка

   Если десна около зуба гноится у ребенка, следует в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу. У детей иммунитет чаще всего слабый, поэтому осложнения могут появиться еще раньше, чем у взрослых.

   При наличии молочных зубов нагноение десны имеет специфическую опасность: если гной распространится глубоко в челюсть, могут разрушиться зачатки коренных зубов, после чего полноценное формирование зубочелюстного аппарата становится невозможным.

   Нельзя даже пытаться самостоятельно удалить гной из десны, так как в домашних антисептических условиях это может угрожать жизни малыша. До посещения дантиста допускается лишь ополаскивание рта содово-солевым раствором (по 1 чайной ложке каждого компонента на стакан воды комнатной температуры), но только если ребенок уже достаточно большой и понимает, как прополоскать зубки, и не заглотить жидкость.

   Осложнения после нагноения

   Если у человека при нажатии на десну идет гной, и он не лечит заболевание, оно может привести к тяжелым осложнениям, которые представляют опасность не только для зубочелюстного аппарата, но и для жизни:

   • Потеря зубов, расположенных возле воспаленных тканей десны.
   • Развитие кровотечения.
   • Сильный отек тканей.
   • Гнойное расплавление тканей.
   • Распространение инфекции на другие органы.
   • Заражение крови.
   • Образование кисты или гранулемы.

   

   Во избежание таких негативных последствий следует всегда обращаться к врачу, если появляется гной в зубе, загнаивается десна, или возникают другие опасные симптомы. Нужно обязательно выполнять назначенные врачом процедуры и принимать лекарства четко по указанной схеме. Лечение стоит проводить только у квалифицированных опытных стоматологов, в противном случае могут присоединиться осложнения из-за неаккуратных действий и антисанитарных условий во время вытягивания гноя.

   Профилактика

   Чтобы избежать возникновения гноя в десне, можно делать следующие манипуляции в домашних условиях:

   • Не игнорировать ежедневную чистку зубов после сна и перед сном.
   • Не пользоваться зубной щеткой со слишком жесткими щетинками, особенно если у человека имеются проблемы с деснами.
   • Ополаскивать зубы не только после чистки, но и после еды, используя травяные отвары или аптечные растворы для укрепления десен и обеззараживания полости рта.
   • При отсутствии противопоказаний периодически нужно массировать десны рядом с зубами чистыми подушечками пальцев.
   • Следить за питанием, вводя в рацион достаточное количество свежей растительной пищи, молокопродуктов.
   • Следует отказаться от привычки грызть различные предметы и использовать подручные нестерильные средства в качестве зубочисток.
   • Желательно отказаться от курения и алкоголя.

   Чтобы не пропустить появление первых симптомов стоматологических заболеваний, нужно регулярно осматривать ротовую полость самостоятельно и дважды в год проходить осмотр у дантиста. При появлении любых отклонений следует идти в стоматологию при первой же возможности.

   Первое, что должны делать все заболевшие, у которых идет гной при нажатии на десну, – записываться на прием к опытному стоматологу. Лечение воспаления на ранних этапах проходит гораздо быстрее, легче и менее болезненно, чем при запущенной патологии и наличии осложнений. Состояние, когда десна опухла и сильно болит, причиняет человеку много страданий, вредит его здоровью, отчего терпеть такие симптомы недопустимо. А самостоятельно выдавливать гнойник чрезвычайно опасно.

Заболевания десен и дефекты зубов могут привести к образованию на деснах шишки или мягкого мешка. Что это такое? Часто у взрослого нарыв появляется, если в десневой карман забивается пища. Она гниет, внутри образуется очаг воспаления. Образование нарыва на десне происходит при инфицировании тканей слизистой или верхней части корня зуба. Как распознать нарыв? Как с ним бороться?

Почему на десне образовался гнойный нарыв?

На фото представлены различные образования, появляющиеся во рту и часто сопровождающиеся зубной болью. Воспалительный процесс, приводящий к нагноению, начинается по разным причинам:

Воспаление приводит к образованию дентального абсцесса, нарыва, круглого выпуклого мешка, наполненного гноем. Образование пародонтального нарыва может сопровождаться болью. Кроме гнойников, когда нарывает десневой карман, возможно образование кисты. Различить их самостоятельно удается не всегда, поэтому лучше обратиться к стоматологу.

Началом нагноения десны является припухлость, затем в ее средней части появляется белое выпуклое пятнышко. Это означает развитие абсцесса десны, который часто ошибочно называют «чирей» или «фурункул».

Гнойник на десне увеличивается, вызывая ухудшение самочувствия. Иногда дентальный абсцесс лопается сам, при этом возможно образование свища – канала, ведущего из полости мешка наружу. Лечить свищ трудно, заниматься этим должен стоматолог.

Инфекционное воспаление зуба

Инфекционное воспаление вызывают разные причины. Воспаляются ткани, удерживающие зуб на своем месте, – пародонт, который состоит из периодонта, тканей десен и альвеолярных отростков. В состав пародонта входит также костная ткань, называемая цементом. Периодонт представляет собой соединительную ткань, заполняющую пространство между зубом и альвеолярным отростком. Название заболевания зависит от локализации гнойного процесса:

Воспаление десен – пародонтит

Пародонтит раньше считался заболеванием пожилых, но сейчас эта болезнь встречается у людей любого возраста. Причин того, что десна нарвала, множество:

• неправильное питание, употребление в пищу только мягких продуктов;
• плохо сделанные протезы или пломбы;
• неправильный прикус, благодаря которому нагрузка на зубы распределяется неравномерно;
• гингивит или стоматит;
• снижение иммунитета, истощение;
• травмирование слизистой десен твердой пищей или вследствие вредных привычек;
• аллергическая реакция на продукты и медикаменты;
• воздействие едких химических веществ;
• недостаточная или некачественная гигиена полости рта.

Если десна загноилась, появляются кровоточивость десен, неприятный запах, на зубах образуется камень, образуются карманы. Позднее возникает подвижность зубов, изменяется цвет десен. Зуд и пульсация предупреждают о появлении пародонтитного абсцесса.

Симптоматика пародонтального абсцесса

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Пародонтальный абсцесс начинается с попадания инфекции в десневой карман. Сначала загнаивается периодонт, из него воспаление распространяется на соседние ткани. В месте, где появилось воспаление, образуется нагноение, мешочек, наполненный гноем, выделяющимся при нажатии. Периодонтальный абсцесс является первой стадией развития гнойника.

• Острый пародонтальный абсцесс сопровождается болью. У больного обнаруживаются глубокие карманы, подвижность зубов. Из тканей возле места воспаления идет гной. Возникает необходимость срочного лечения пародонтального абсцесса.
• Хронический пародонтальный абсцесс протекает почти без боли. Наблюдаются кровоточивость, отек, обнажаются корни зубов. Хроническая форма легко переходит в острую. При гнойном воспалении десны необходимо хирургическое лечение (рекомендуем прочитать: ).

Гнойник есть, но боль отсутствует

Начальная стадия периодонтального абсцесса может проходить без боли. Небольшая краснота, кровоточивость, болезненность при надавливании и чистке зубов, боль при жевании постепенно переходят в обширный воспалительный процесс.

Однако возникновение припухлости или шишки, не сопровождающееся болью, может иметь совершенно другие причины, не связанные с абсцессом десны (рекомендуем прочитать: ). Кисты и опухоли, имеющие как доброкачественный, так и злокачественный характер, не вызывают болезненных ощущений.

Если гнойник не болит, но зуб гнойный, т. е. из него при надавливании выходит гной – это абсцесс десны. Воспалительный процесс у вершины зубного корня, сопровождающийся свищом, который гноится, боли не вызывает, но может развиться в тяжелое поражение десен. Выдавливать гной нельзя, это может привести к расшатыванию стоящих рядом зубов.

Мелкие гнойнички являются признаком стоматита или другого инфекционного заболевания. Одним из таких заболеваний является афтозный стоматит.

Нарыв белого цвета - при надавливании на него идет гной

Острое воспаление, вызванное стрептококками, стафилококками, пневмококками, синегнойными или кишечными палочками, приводит к образованию белого нарыва. Если десневая ткань опухла и краснеет, боль может отсутствовать. Затем происходит образование периодонтального абсцесса, вызывающего боль при приеме горячей или холодной пищи, надавливании. Развитие периодонтального абсцесса продолжается, появляется нарыв на десне, процесс сопровождается ознобом и повышением температуры.

Жировик

Белая выпуклость может быть жировиком (липомой). Жировик не вызывает болевых ощущений, шишка состоит из жировой ткани. Это доброкачественное образование. Пытаться выдавить, избавиться от них самостоятельно опасно, так как это приведет к серьезному заболеванию. Обращаться к врачу придется, если жировик начал расти.

Лечение десны

Гнойник на десне должен удалить стоматолог. Периодонтальный абсцесс, более глубокий дентальный абсцесс и любые формы гнойного воспаления приводят к необходимости вскрытия десны. Взявшись за дело в самом начале нагноения десны, бороться с ним можно консервативно.

Удаление пародонтального абсцесса в домашних условиях невозможно. Хирургическое удаление пародонтального абсцесса проводят под местной анестезией.

Острый случай дентального абсцесса требует немедленного обращения к стоматологу. Однако до посещения врача больному следует оказать первую помощь. Снять болевые ощущения поможет холод. Следует полоскать рот теплым раствором Фурацилина, Хлоргекседина или отварами трав. Пища должна быть жидкой и теплой. После чистки пародонтального абсцесса необходимо ухаживать за полостью рта, чтобы не допустить инфицирования.

У стоматолога

Лечение абсцесса десны производится хирургическим путем. Гнойник на десне вскрывают, очищая полость от гноя. Пора ли вскрывать нарыв на десне, созрел ли он, определит только врач. Преждевременным вскрытием пародонтального абсцесса легко навредить, оно приведет к рецидиву. Если гнойное воспаление, возникшее в пульпе, не позволяет сохранить зуб, его удаляют.

Применяют для борьбы с периодонтальным воспалением и терапевтическое лечение, состоящее в приеме антибиотиков, полоскании рта антисептиками в виде теплых растворов. После назначается общеукрепляющее лечение. Возможно применение электрофореза с ферментами или антибиотиками, дарсонваля.

Народные способы вытянуть гной

Профилактика образования гнойного воспаления во рту

Меры, позволяющие избежать дентального абсцесса, известны всем. Они состоят в укреплении организма, иммунной системы. Для этого необходимо правильно питаться, делать закаливающие процедуры, принимать витамины.

Гигиена полости рта должна быть качественной и своевременной. Чистить зубы лучше мягкой щеткой, чтобы не повреждать слизистую. Каждый год необходимо проходить осмотр у стоматолога и лечить кариес, любые заболевания слизистой рта. Важно внимательно относится к пломбам, протезам, брекетам, добиваться, чтобы они были удобными и не травмировали полость рта.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита –
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) –
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

1. Гнойник на десне при периодонтите –

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Гнойник на десне при периодонтите: фото

Симптомы –
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика –
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Лечение нагноения десны при периодонтите –

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

1) Если корневые каналы не запломбированы –

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны –
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

2. Гной в десне при пародонтите –

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита –
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

Лечение локального пародонтита –

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.

Гной в зубе свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который вызван проникновением в пульпу патогенных микроорганизмов. Инфицирование может произойти вследствие общего ослабления иммунитета, невылеченного или плохо вылеченного кариеса, стрессовых ситуаций. При этом ощущается очень сильная зубная боль, поэтому необходимо знать, как можно вывести гной до похода к стоматологу.

Причины гноя в зубе

Наличие гнойного процесса в зубной пульпе, как правило, говорит о гнойном пульпите или о развитии зубной гранулемы. Гнойный пульпит, или воспаление зубного нерва, наблюдается при поражении сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Организм отвечает на размножение патогенных микроорганизмов выработкой лейкоцитов, что в дальнейшем приводит к накоплению в полости зуба гнойного экссудата. При данном заболевании ощущается острая зубная боль, которая по мере нарастания начинает «стрелять» в уши, горло, голову, часть лица. Пациенту при этом невозможно самостоятельно определить, какой именно зуб болит.

Гранулема – это небольшой гнойный мешочек в корне зуба, напоминающий кисту. Заболевание долгое время может никак не давать о себе знать и протекать бессимптомно. На ранней стадии ее может распознать стоматолог при лечении других стоматологических заболеваний. Гранулема хорошо видна на снимках рентгенографии и имеет вид небольшого круглого узелка.

При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

• Болевые ощущения в области определенного зуба, чаще по утрам или во время пережевывания пищи.
• Серый оттенок эмали.
• Повышение температуры тела.
• Отечность десны рядом с гранулемой.
• Образование свищевого прохода и отток из него гнойного экссудата.

Как лечить

В случае гнойного пульпита самостоятельно вывести гной не удастся, поскольку он заперт внутри зуба и давит на нервные окончания. Можно снизить боль анальгетиками, но чем скорее вы обратитесь к врачу-стоматологу, тем лучше.

Чтобы снизить воспаление и остановить распространение инфекции при пульпите, рекомендуются следующие методы из народной медицины:

• Сделайте продольный срез листа алое и приложите сочной стороной к десне. Можно заложить за щеку ватный тампон, чтобы зафиксировать растение.
• Полощите рот крепким настоем цикория, для этого залейте сухой корень растения стаканом кипятка.
• Положите на зуб горошинку прополиса, накройте ватным диском и придавите противоположными зубами. Держите не менее 20-ти минут.

При гранулеме гной может самостоятельно выходить из корня зуба, поэтому снять воспаление и даже вылечить заболевание помогут следующие рецепты:

• Полощите рот раствором соды – чайная ложка на стакан воды, через каждые 15-20 минут. Хорошо выводит гной и снимает воспаление ватный тампон с содой: возьмите ватный диск, смочите его теплой водой и насыпьте немного соды на середину, сверните и заложите за щеку к больному зубу.
• Настой аира и прополиса для полоскания: 30 грамм сухого корня растения залейте полулитром водки и уберите в темное место на 2 недели. То же самое проделайте с 30 граммами прополиса. Затем процедите и смешивайте настои следующим образом: на чайную ложку аира – 2 чайные ложки прополиса. Полощите рот в течение 3-х минут несколько раз в день.

Гранулема лечится медикаментозными методами – врачом назначается курс антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Перед этим производится раскрытие зуба и прочищение каналов. Закладывается временная пломба с лекарством, которая после исчезновения гранулемы меняется на постоянную.

При любых проблемах с зубами, особенно с выделением гноя, лучше всего сразу же записаться к врачу-стоматологу. Народные методы лечения помогут остановить распространение инфекции и облегчить болевые ощущения, но их следует рассматривать как временную меру. Без стоматологического лечения заболевание может перейти в хроническую форму, боль при этом почти не ощущается, но разрушение зуба продолжается, что приводит к полной его потере.