Главная · Изжога и отрыжка · Тонометр сильно сжимает руку что делать. Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы. Почему при измерении давления тонометр скидывает

Тонометр сильно сжимает руку что делать. Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы. Почему при измерении давления тонометр скидывает

«Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации! — пришло на днях письмо в редакцию «Веб-журналиста». — Моей матери уже 79 лет. У нее часто «скачет» артериальное давление. Я давно думала купить электронный тонометр. На прошлой неделе наконец решилась. И что бы вы думали? Первое ощущение — вещица стильная, удобная и очень нужная. Но… Тонометр безбожно «врет»! Стоило наложить манжету на запястье матери, как он показал 178/135. Ужас! Все домашние на на шутку встревожились. Пришлось вызывать «скорую»…

Приехали медики, достали обычный тонометр с «грушей», наложили манжету на плечо. Давление оказалось равным… 125/90! Его измерили еще раз, и еще… Все было в норме! Почему же тогда показания электронного прибора (кстати, произведенного одной известной японской фирмой) «зашкаливали»? Доктор только развел руками… На следующий день я пошла в аптеку, чтобы обменять прибор. Но меня заверили в том, что все в порядке. Дескать, мы неправильно проводили измерения. Странно… Подскажите, как быть в такой ситуации? И есть ли в Минске специальная служба, которая бы занималась проверкой точности тонометров?..»

Вопрос, конечно, интересный… И очень актуальный! Сегодня в магазинах и аптеках Минска продается порядка 15-20 моделей тонометров различных типов. Это не только традиционные «груши» с фонендоскопом и стрелочным манометром. В последние годы в моду вошли импортные «автоматы». Производят их фирмы AND, Microlife, Marshall, Nissei, Omron и др. Процесс измерения, на первый взгляд, не доставит особых проблем. Достаточно нажать на кнопку — и тонометр все сделает сам, а результат выведет на ЖК-дисплей. Удобно? Конечно! Вот только, оказывается, не все так просто!…

Приходилось не раз слышать о том, разброс показаний импортных «автоматов» и «полуавтоматов» очень велик. Скажем, сейчас прибор показывает 120/80, а через несколько минут — 135/95. Как такое может быть? Непонятно. Более того, бытует мнение, что приборы, измеряющие давление на запястье, отличаются невысокой точностью. А ведь стоят они недешево! Некоторые гипертоники вообще не признают импортные электронные «игрушки», предпочитая измерять артериальное давление традиционным способом. Опасения покупателей напрасны. Все электронные тонометры вне зависимости от фирмы-производителя, модели и конструктивных особенностей отличаются высокой точностью. Их погрешность не превышает плюс/минус 3 мм рт.ст. Тогда в чем же дело?!

Причин того, что показания на дисплее тонометра оказываются неверными, несколько. Во-первых, их разброс возникает из-за различных помех, создаваемых движениями руки или тела (например, стуком по столу). Во-вторых, чувствительный датчик реагирует на малейшее изменение давления воздуха в манжете (во время измерения нельзя даже разговаривать!). В-третьих, большое значение имеет эмоциональное состояние пациента. В-четвертых, надо уметь правильно наложить манжету. Наконец, на точность измерения в ряде случаев влияет тип этой самой манжеты…

Перед тем, как покупать тонометр, учтите следующее. Приборы, измеряющие давление на запястье, не рекомендуются для людей старше 50 лет (с возрастом сосуды теряют эластичность), а также для слишком «тучных» пациентов. Чем ниже у них по руке измеряется давление, тем больше вероятность появления неточностей. Это связано с неодинаковым давлением крови в артерии в области локтевого сустава и запястья из-за разной удаленности от сердца, а также с непостоянством диаметра сосудов.

Помимо того, во время измерения очень важно разместить манжету точно на уровне сердца. Это особенно важно при измерении артериального давления на запястье. Так, если прибор окажется ниже сердца, то результат будет завышенным. И еще один важный момент. Многие измеряют давление несколько раз подряд, а потом определяют средний результат. Это не совсем правильно. Перерыв между измерениями должен составлять не менее 7-10 мин. Это позволяет кровеносным сосудам восстановить эластичность.Никогда не измеряйте давление, держа руку в воздухе. Не накладывайте манжету на одежду и не закатывайте рукав, иначе ткань будет сдавливать кожу, что исказит результат.

Правильный подбор манжеты — еще одно условие точности измерений. Все они снабжены застежками-липучками для крепления на плече или запястье, изготовлены из синтетических материалов. Средний обхват руки взрослого человека в области плеча составляет от 23 до 32 см. Ширина манжеты должна составлять около 40% от этой величины (порядка 12-14 см). Необходимо также, чтобы длина пневмокамеры манжеты была не меньше 80% окружности конечности (около 18-26 см). Короткие и узкие манжеты могут спровоцировать завышение показаний.

Предположим, что вы следуете всем рекомендациям, но тонометр все равно «врет». Как быть? При желании можно провести его поверку в метрологической лаборатории. Тонометры, которые используются в больницах и поликлиниках, должны проходить поверку ежегодно. Что касается домашних тонометров, то это необходимо делать один раз в три-пять лет. Причина неправильных показаний на дисплее прибора кроется или в индивидуальных особенностях человека (некоторые люди вообще «не переносят» автоматических тонометров), или в том, что вы неправильно проводите измерения. Перед покупкой тонометра уточните, прошел ли он предпродажный метрологический контроль точности показаний.

Электронные тонометры используются постоянно вследствие своей простоты. Основной проблемой электронных приборов становится неожиданный сброс показаний. Разберемся, почему тонометр не показывает давление и сбрасывает имеющиеся показания.

Принцип работы тонометра электронного вида

Все тонометры имеют схожий принцип работы. Заключается он в измерении давления путем определения колебаний в манжете прибора, что происходит при «прослушивании» проходящей по венам крови. Специальное устройство установлено в манжете, которую надевают на руку в области артерии.

Этот принцип работы - осциллометрический метод. Далее полученные показатели отображаются на второй части тонометра – механическом манометре или основном блоке электронной разновидности.

Строение прибора

Что касается работы электронного устройства, то происходящие колебания в манжете анализирует автоматическая система, переводящая их в цифровые значения. В зависимости от имеющихся функций электронный тонометр может отобразить следующие данные:

  • показатели верхнего и нижнего артериального давления;
  • частота сердечных сокращений;
  • определение наличия аритмии и прочие возможные патологии.

Автоматический тонометр

В электронных разновидностях можно воспользоваться предыдущими сохраненными данными. Некоторые модели запоминают показатели артериального давления до 20-30 замеров.

Автоматический тонометр имеет существенный недостаток в виде неожиданного сброса данных. Подобная неприятность может складываться во время использования устройства, также зачастую «теряются» фиксированные ранее показатели.

Причины сбрасывания показателей

Если электронный тонометр сбрасывает показатели во время использования, можно говорить о серьезной неисправности. Но зачастую пользователи сами допускают ошибки. Поэтому среди всех возможных причин представленной проблемы можно выделить:

Устройство показывает не все данные

  • полная неисправность прибора;
  • ошибка в осциллометрическом методе измерения – имеется неисправность в манжете;
  • пользователь дернул рукой, отчего произошел сбой в измерении кровотока;
  • наличие у пользователя аритмии – в это время сердце работает неритмично, поэтому автоматическая система не успевает замерять показатели и интерпретировать их в числовые значения;
  • прочие особенности организма пользователя;
  • отслоение шлейфа основного блока, отчего происходит неправильное выведение цифр на дисплей.

К особенностям организма относят различные нарушения в сердечно-сосудистой системе, что зачастую наблюдается у пожилых. При этом в большинстве случаев тонометр показывает разные показатели, но может и вовсе сбрасывать значения.

Как это исправить?

Прежде чем исправлять имеющуюся неисправность, необходимо определить ее причину. Если дело в неправильном измерении давления, необходимо еще раз прочитать инструкцию с рекомендациями в использовании. Основное правило в данном случае – это не двигать рукой, на которой меряется давление.

Действия пользователя в ремонте прибора зависят от причины неисправности:

Отслоение шлейфа требует запаивания контактов


Во избежание неприятностей или для последующего возможного бесплатного ремонта рекомендуется выбирать для покупки устройства тех брендов, которые имеют в пункте проживания пользователя свои сервис-центры.

"Почему в моём тонометре быстро разряжаются элементы питания? Какие элементы питания необходимо использовать в приборах? Когда и как часто необходимо заменять элементы питания?"
В электронных тонометрах необходимо использовать только алкалиновые (ALKALINE) энергоёмкие элементы питания типа LR. Только при использовании алкалиновых элементов питания типа LR производитель гарантирует бесперебойную работу прибора в течение 200-400 циклов измерения, т. е. при 2-3-кратных измерениях в день элементов питания будет хватать на 4-6 месяцев. Использовать элементы питания типа R не рекомендуется, т. к. ёмкость этих элементов не рассчитана для долговременного применения в тонометрах, и поэтому создаётся впечатление, что прибор неисправен в связи с быстрым разрядом элементов питания. Элементы питания типа LR могут быть от любого производителя; вовсе не обязательно использовать батарейки только "раскрученных" фирм.
Менять элементы питания необходимо, когда на дисплее тонометра высветится соответствующий символ, указывающий на их недостаточную мощность. Не следует принимать этот символ в расчёт, как признак разряженности элементов питания, когда он появляется на экране в момент включения прибора одновременно с другими символами. В этот момент происходит тестирование дисплея тонометра, и наличие данного символа говорит лишь о работоспособности дисплея.

"Нужен ли мне сетевой адаптер, какие типы сетевых адаптеров можно использовать? Нужно ли вынимать элементы питания, если используется адаптер?"
Во всех автоматических плечевых тонометрах Microlife есть гнездо для подключения сетевого адаптера . Адаптер может быть полезен, если тонометр используется в домашних условиях. Если вы берёте тононметр с собой, например, на работу, в гости, на дачу, то для мобильности удобнее использовать элементы питания. При использовании адаптера вынимать элементы питания из прибора не обязательно, т. к. они автоматически отключаются, когда штекер адаптера подключается к тонометру. В запястных тонометрах гнездо для адаптера не предусмотрено. Использовать адаптеры, не рекомендованные фирмой-производителем, не следует, т. к. к адаптерам предъявляются определённые требования по параметрам (в частности, по электробезопасности), которым значительная часть адаптеров, продаваемых на рынке, не удовлетворяет. При использовании адаптера, не рекомендованного фирмой-изготовителем тонометра, гарантия на прибор теряет силу!

Можно ли использовать вместо батареек аналогичные по размеру аккумуляторы?
Использовать аккумуляторы можно, но это малоэффективно. Всё дело в том, что паспортное напряжение аккумуляторов 1,2 В. Для тонометра их необходимо 4 шт., т. е. общее напряжение составит 4,8 В, а необходимо 6,0 В. Поэтому аккумуляторы, будучи полностью заряженными, не дадут напряжения, достаточного для длительной работы прибора, и до следующей перезарядки проработают не более двух недель. После этого ещё не полностью разряженные аккумуляторы придется снова подзаряжать, что негативно отразится на их сроке годности(если речь идет о никель-кадмиевых аккумуляторах).
Давайте подсчитаем: четырёх комплектов алкалиновых элементов Вам хватит примерно на полтора-два года, столько же могут прослужить и аккумуляторы, но при этом заряжать их придется через каждые две недели. Поэтому по стоимости и практичности использование алкалиновых элементов питания предпочтительнее.

Почему результаты измерений артериального давления механическим тонометром отличаются от значений, получаемых осциллометрическим прибором? Почему при последовательных измерениях артериального давления осциллометрическим методом полученные значения каждый раз разные, а при последовательных измерениях механическим тонометром одинаковые? Какое значение артериального давления при этом является истинным?
Сегодня "золотым стандартом" измерения артериального давления принято считать метод "тонов Н. С. Короткова", признанный Всемирной Организацией Здравоохранения. Однако не следует забывать, что это косвенный метод измерения артериального давления . Безусловно, измерение артериального давления происходит с некоторой погрешностью, определяемой упругостью стенок артерии и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, индивидуальными для каждого человека. Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим тонометром . Многочисленные эксперименты, в которых сравнивались измерения по Короткову с прямым (эталонным) инвазивным методом (с введением датчика непосредственно в артерию), показали, что погрешность метода Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст. Считывание показаний манометра на слух также выполняется с некоторой ошибкой, зависящей от индивидуальных особенностей человека - быстроты реакции, наличия навыков и т. д. В итоге погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: самого метода, точности манометра и ошибки определения момента считывания показаний. Реально её величина может составлять до 15 мм рт. ст.! На результаты измерений влияет также скорость нагнетания воздуха в манжету, скорость стравливания и величина давления, создаваемого в манжете. Если прибавить ещё и естественные колебания артериального давления, то разница между двумя соседними измерениями может быть ещё большей.
Если человек измеряет свое артериальное давление сам, механическим тонометром , то, как правило, из-за большой погрешности он "подгоняет" результаты повторного измерения под первое. Широко распространено ошибочное мнение, что артериального давления человека за время между двумя последовательными измерениями не может сильно измениться. Следует знать, что артериальное давление не постоянно, что оно ритмически пульсирует в такт с работой сердца, и ощутимо меняется даже у здоровых людей на протяжении коротких промежутков времени. Колебания артериального давления у здоровых людей при изменении "верхнего" (систолического) достигают 30 мм рт. ст. и "нижнего" (диастолического) - до 10 мм рт. ст.!
При самостоятельном измерении артериального давления механическим тонометром результаты часто оказываются завышенными из-за трудностей, связанных с самим процессом измерения (ручная накачка, регулировка клапана сброса воздуха, напряжённое внимание при прослушивании тонов Короткова и считывания показаний манометра). У некоторых людей давление может измениться из-за волнения, связанного с самой процедурой его измерения. На показания артериального давления сильно влияют эмоции человека. При измерении артериального давления врачом результаты, как правило, выше, чем в спокойной домашней обстановке. По получаемым таким образом разнице в результатах нельзя делать вывод о точности тонометра. Это объясняется эмоциональным напряжением человека, т. е. в таких случаях проявляется так называемый синдром "белого халата". Практика показывает, что из-за этого около 20% людей лечатся от гипертонии, вовсе её не имея! Вот почему важно измерять артериальное давление в более спокойной обстановке дома, а не от случая к случаю только на приёме у врача, хотя очень важно знать свое артериальное давление и в "критических" ситуациях.
Осциллометрические полуавтоматы и автоматы для измерения артериального давления призваны исключить "человеческий фактор" из результатов измерений, увеличив тем самым их достоверность.
Чтобы получать достоверные и сопоставимые показания, следует измерять давление по возможности в одно и то же время суток, желательно в спокойном, оптимистическом настроении. При этом все полученные результаты являются истинными (на данный промежуток времени).

Почему необходим интервал в 3-5 минут между измерениями?
Этот интервал для каждого человека индивидуален и, как правило, чем старше человек, тем больше необходим интервал между измерениями. Связано это с реакцией стенок артерии при пережатии манжетой тонометра. Если произвести повторное измерение сразу, то полученный результат артериального давления может быть искаженным, как правило, меньшим из-за того, что кровообращение не восстановилось. Не следует измерять давление без особой необходимости по несколько раз в день, ведь пережатие артерии - это все-таки дополнительная нагрузка на сосуды.

"У меня слишком сильно раздувается манжета, при этом рука "затекает"..."Как нужно одевать манжету, чтобы получать правильные результаты измерений?
Для того чтобы точно измерить артериальное давление необходимо правильно наложить манжету: оберните манжету вокруг руки так, чтобы край манжеты находился на 2-3 см выше локтевого сгиба. Следите за тем, чтобы между манжетой и рукой не было пространства. Для ликвидации этого пространства наложите манжету немного на конус. Убедитесь, что манжета плотно прилегает к руке и имеет хороший контакт с кожей.
Если надевать манжету неплотно, то при нагнетании давления манжета раздувается, заполняя оставленный промежуток между рукой и манжетой, и только после этого начинает создавать необходимое давление на руку. При этом расход электропитания увеличивается (если тонометр автоматический), т. к. увеличивается время работы компрессора. Если тонометр полуавтоматоческий , то грушей придётся сделать больше нагнетательных движений, на что также потребуется больше времени. При этом рука более длительное время находится под высоким давлением, "затекает", и результаты измерения искажаются. Из-за чрезмерного раздувания манжета может потерять свою герметичность.

Как можно проверить осциллометрический прибор, измеряющий артериальное давление на плече, на точность показаний в домашних условиях?
Если у вас есть два осциллометрических тонометра, то можно их подсоединить вместе к одной манжете, чтобы они измерили ваше артериальное давление одновременно. Это применимо для двух полуавтоматических моделей с одним нагнетателем и клапаном выпуска воздуха или для автоматического и полуавтоматического тонометра. Два автоматических тонометра проверять таким методом нельзя!
При такой проверке разница в показаниях двух приборов не должна превышать суммарную инструментальную погрешность приборов (не более 6 единиц). Хороший эксперимент можно провести, если объединить два метода измерения артериального давления - осциллометрический и аускультативный (применимы только приборы для измерения артериального давления на плече). При использовании двух методов измерения артериального давления (аускультативный и осциллометрический) одновременно человек измеряет артериальное давление по тонам Короткова на слух, а осциллометрический прибор отображает результаты измерения артериального давления на дисплее. Сколько бы раз мы не повторяли этот опыт, результаты измерений, полученные за один промежуток времени, в подавляющем большинстве случаев укладываются с небольшой разницей в пределы погрешностей обоих методов. Причём результаты, полученные на обоих приборах, будут одинаково колебаться во времени. Следует иметь ввиду, что иногда (очень редко) могут возникать ситуации, когда два разных метода - аускультативный и осциллометрический - дают разные результаты даже при одновременном их использовании. Это возможно при распространённом атеросклерозе и снижении эластичности артерий, при выраженной аритмии, при слабой пульсовой волне и других серьёзных заболеваниях. При этом может оказаться, что ни один из вышеуказанных методов не даёт правильных результатов измерения артериального давления. В таких случаях необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу-кардиологу.

Почему некоторым людям тонометры, измеряющие артериальное давление на запястье, не подходят?
Следует иметь в виду, что показания артериального давления, измеренные на запястье, у некоторых людей могут отличаться от значений артериального давления, полученных на плечевой артерии. Это связано с большой удалённостью артерий запястья от сердца. Кроме того, с возрастом развивается такое заболевание, как атеросклероз, что также влияет на значения артериального давления, получаемые на запястье. Бесспорным преимуществом запястных тонометров является то, что они портативны, компактны и удобны в эксплуатации. Зная индивидуальную особенность вашего организма, в некоторых случаях можно учитывать разность измеренного артериального давления на запястье и на плечевой артерии. Запястный прибор измеряет артериальное давление точно, но на запястье. Поэтому перед покупкой прибора для измерения давления на запястье лучше проконсультироваться с врачом. Бесспорным преимуществом запястных тонометров является их компактность и удобство в эксплуатации (особенно - во время поездок, на даче, в офисе).

Почему запястные приборы при измерении необходимо держать строго на уровне сердца?
При измерении артериального давления любым тонометром, необходимо чтобы манжета была на уровне сердца! Необходимое условие правильного измерения артериального давления на запястье также заключается в том, что тонометр следует держать строго на уровне сердца. С чем это связанно? Давление крови в руке при её поднятии падает, а при опускании возрастает. Если держать руку на разных уровнях относительно сердца, вы будете получать разные показания артериального давления. Как правило, условие правильного расположения руки относительно положения сердца пользователями выполняется плохо, от этого измерения получаются некорректными. Чтобы рука находилась всё время на одном уровне, можно посоветовать прислонить её к груди, касаясь указательным пальцем одной и той же точки на плече. В этом случае прибор будет находиться на одном и том же уровне относительно сердца.

Почему у механического тонометра стрелка на манометре не стоит на месте при полностью закрытом "кранике" на груше?
Во время нагнетания давления в манжету воздух поступает через отверстие в груше, засасывая мелкие частицы пыли, находящиеся в воздухе. Со временем обратный резиновый клапан, находящийся в груше, засоряется и давление в манжете начинает стравливается через него, что и приводит к упомянутой проблеме. При этом нагнетательные движения становится делать сложнее. Давление, создаваемое в груше, из-за засоренного резинового клапана становится избыточным, что может вызывать соскакивание груши с "краника". Необходимо по мере надобности чистить резиновый клапан, находящийся в груше. Для этого необходимо отделить резиновую часть груши от вентиля. Чтобы предохранить грушу от засорения клапана, можно при нагнетании держать её на весу, не делая упор на стол или колени. Этим Вы предотвратите попадание в клапан мелких соринок. Нагнетательные движения следует выполнять плавными движениями руки, сдавливая грушу до конца, после чего давая ей возможность полностью распрямиться, т. е. набрать воздух.

Почему стрелка на манометре при нулевом давлении в манжете находится не строго по центру? Является ли это браком?
Стрелка манометра должна находиться в пределах нулевой области и устанавливается изготовителем при юстировке тонометра в необходимом положении для обеспечения требуемой точности. Если при нулевом давлении стрелка выходит за пределы указанной области, следует обратиться в сервисный центр для проверки.

"Если купленный мною тонометр мне не подходит, или мне кажется, что получаемые с его помощью результаты артериального давления неправильные, можно ли его в таком случае вернуть или заменить в организации, продавшей мне тонометр?"
В соответствии с законодательством РФ покупатель имеет право обратиться с претензией в торгующую организацию, где он приобрёл данный товар. Однако необходимо учитывать то, что медицинское оборудование включено в Перечень непродовольственных товаров, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации, если это оборудование надлежащего качества(утверждено Постановлением Правительства РФ от 19 января 1998 г. №55, с изменениями от 20 октября 1998 г.). При приеме товара для проверки качества продавец обязан:

  • Предупредить покупателя, что в случае, если товар окажется качественным, покупатель обязан возместить продавцу (изготовителю) на основании договора с ним расходы на проведение экспертизы.
  • Заполнить акт приемки товара.
После проведения экспертизы покупателю представляется письменное заключение эксперта (группы экспертов). В соответствии с законом "О единстве средств измерения" практически все приборы поверяются государственным поверителем, о чём свидетельствует личный штамп поверителя с датой поверки. Т. е. поступающие в продажу приборы являются приборами надлежащего качества и допущены к реализации через торговую сеть.
Разумеется, в процессе эксплуатации в приборе, вследствие каких-либо обстоятельств, могут возникнуть неисправности. Однако возникновение недостатков в процессе эксплуатации прибора не является основанием для возврата или обмена на аналогичный товар другого размера, формы, габарита, расцветки или комплектации.
В случае установления факта непригодности прибора к применению соответствующей уполномоченной организацией или лицом, обладающим достаточной квалификацией, а также в случае, когда у потребителя имеются сомнения относительно исправности прибора, он имеет право:
  • Обратиться в ближайший Центр технического обслуживания, где квалифицированные специалисты осуществят проверку прибора (адреса и телефоны указаны в руководстве по эксплуатации).
  • Обратиться напрямую в официальное представительство фирмы-изготовителя прибора в России.
  • При невозможности обратиться лично выслать прибор с письмом-претензией по почте с уведомлением по адресу представительства фирмы-изготовителя прибора в России.

При покупке тонометра для домашнего использования обязательно нужно детально изучить инструкцию по эксплуатации этого устройства. При неправильном использовании возможно появление ошибок, например, когда тонометр не показывает давление. Разобраться в причине неисправности достаточно просто, если знать особенности измерения давления конкретным прибором.

Если тонометр показывает разные значения, рано бить тревогу и обвинять устройство в том, что он врет, так как человек может сам неправильно проводить измерение. Наиболее распространенные причины изменения значений при повторном измерении давления:

  • неправильная установка манжеты;
  • аритмия;
  • севшие аккумуляторы тонометра;
  • неправильное положение тела.

Чаще всего причина заключается в неправильной установке манжеты. Для плечевых тонометров это не характерно, хотя при сползании манжеты может наблюдаться изменение показателей. Это обусловлено изменением компрессии артерии.

Такая проблема больше характерна для запястных тонометров. Узкая манжета должна устанавливаться строго над лучевой артерией. Если ее сместить, повернуть или неплотно установить, возникнет проблема в показателях.

Электронные тонометры, независимо от типа, могут показывать разные значение при аритмии. Исправить ситуацию можно лишь одним способом – заменив устройство на прибор, оснащенный индикатором аритмии. В этом случае устройство будет проводить серию измерений и выводить на экраны среднее значение. При аритмии небольшие расхождения, на 2-3 мм.рт.ст., не являются ошибкой и не должны вызывать опасений о неисправности устройства.

Примерно в половине случаев возникновения ошибки, причина достаточно банальна – это слабый заряд батареи. Такая проблема характерна только для устройств, которые питаются от пальчиковых батареек. В бюджетном сегменте часто мобильные автоматические тонометры не оснащаются индикатором заряда, а длительность эксплуатации батареек рассчитывается по количеству измерений.

Чтобы избежать сбоев из-за слабого заряда батарей, лучше купить тонометр, работающий от сети

Неправильное положение тела сильно влияет на результаты измерения. Традиционно давление меряют в сидячем положении. При этом рука, на которую установлена манжета, должна находиться строго на уровне сердца. Это правило одинаково для всех тонометров – и плечевых, и запястных. Электронный тонометр показывает разные результаты в разных положениях. Проведение измерения лежа приводит к погрешности, которая составляет около 10 мм.рт.ст. Если же руку поднять выше уровня сердца, давление окажется примерно на 5-7 мм.рт.ст. ниже. При этом чем выше поднята рука, тем ниже будут показатели.

Почему устройство скидывает показатели?

Если тонометры не показывают давление, а начинают сбрасывать показатели, причину следует искать в неисправности самого прибора или особенностях состояния здоровья пациента. В первом случае речь идет о серьезной поломке, при которой устройство подлежит замене, но не ремонту.

Сбрасывание результатов измерения может быть следствием аритмии. Это происходит из-за того, что устройство не может корректно произвести измерения из-за нарушений сердечного ритма. Если тонометр оснащен индикатором аритмии, в нем на программном уровне заложена необходимость проведения серии измерений и выведения на экран среднего значений артериального давления. В дешевых моделях такой индикатор отсутствует, поэтому устройство просто не может вывести результаты проведенных измерений. Это приведет к тому, что тонометр не сможет показать результат, будет постоянно сбрасывать полученные данные и снова запускать процесс нагнетания воздуха в манжету.

Ответ на вопрос о том, почему тонометр не показывает давление, а сбрасывает результаты, может скрываться в случайных движениях рукой, на которую установлена манжета. В этом случае давление манжеты на артерию будет распределяться неравномерно. Устройство не сможет зафиксировать точный результат измерений и просто сбросит их. Решить такую проблему достаточно просто – нужно лишь зафиксировать руку в одном положении и провести повторное измерение.


На мониторе прибора видны показатели индикатора аритмии и заряда батарей

Распространенные поломки устройств

Чтобы понять, почему тонометр показывает ошибку, следует для начала тщательно изучить инструкцию. Обычно коды ошибок приведены в таблице в инструкции по эксплуатации, что позволяет достаточно быстро определить причину неисправности устройства.

Распространенные поломки домашних устройств:

  • выход из строя компрессора;
  • нарушение питания;
  • сбой в алгоритме работы осциллометрического метода.

При нарушении работы компрессора тонометр не будет работать. При этом на экране может появляться определенная ошибка. Если код ошибки не выведен на экран, разобраться в такой поломке очень просто, так как при этом воздух не будет нагнетаться в манжету, а она не будет сдавливать артерию. Помимо поломки компрессора, такая проблема может быть связана с перегибом и разрывом шланга, который соединяет манжету с корпусом устройства.

Также нужно осмотреть манжету и проверить на целостность. Они, к сожалению, недолговечны, но, если манжета порвалась, заменить ее не составит труда.

Нарушение питания и выход из строя аккумулятора – это распространенная причина того, что тонометр скидывает результаты измерения давления. Если устройство работает от батареек, прежде чем нести его в ремонт, следует произвести их замену. В том случае, если при смене батареек проблема все же останется, причину необходимо искать непосредственно в контактах устройства, обеспечивающих поступление питания.

Автоматические тонометры могут работать от заряжаемого аккумулятора. Такие приборы обычно комплектуют специальным зарядным устройством. Если такой аккумулятор выходит из строя, обычно возникает не ошибка, а прибор просто перестает включаться. Для решения проблемы нужна диагностика. Проблема может заключаться как в выходе из строя аккумулятора, так и самого зарядного устройства.

Работа автоматического тонометр основана на осциллометрическом методе измерения. При нарушениях в работе этого алгоритма, возникают ошибки и погрешности при измерении. Об этом может свидетельствовать как расхождение в результатах измерений, так и постоянный сброс показателей и начала нового цикла нагнетания воздуха.

Важно понимать, что некоторые поломки могут привести к полному выходу из строя тонометра, при этом устройство не будет включаться и реагировать на какие-либо действия. Некоторые поломки достаточно успешно исправляют в сервисном центре, но устройство также может не подлежать ремонту. Разобраться в причинах нарушения работоспособности тонометра сложно, лучше отдать устройство для диагностики неполадок в специализированный сервисный центр. Кроме того, следует не забывать о гарантии. Если гарантийный срок еще не вышел, тонометр можно заменить, обратившись в сервисный центр.

Ошибки при эксплуатации тонометров

Задаваясь вопросом о том, что делать с разницей показателей при гипертонии и почему тонометр показывает разное давление, многие люди не обращают внимание на нарушение правил эксплуатации этого устройства.

Расхождение в показателях при измерении может быть вызвано:

  • слишком узкой или широкой манжетой;
  • неправильной установкой манжеты;
  • неверным положением тела при измерении давления;
  • слишком частыми измерениями.

Если с проблемами выбора и установки манжеты все достаточно просто, проблемы слишком частых измерений следует рассмотреть подробнее. Многие люди допускают ошибку, совершая серию измерений давления без перерыва в попытке получить наиболее точный результат.

Кардиологи предупреждают, что мерить давление следует не чаще, чем один раз в 15 минут. При повторном измерении спустя 1-2 минуты может отмечаться существенное расхождение в результатах. Иногда разница может достигать 30-40 мм.рт.ст. Это связано с тем, что после первой процедуры артерия, на которую давит манжета, адаптируется к изменившимся условиям. При повторной компрессии данные о величине давления будут искажены из-за адаптации организма к давлению воздуха в манжете.

Как проверить тонометр на точность?

Рекомендуется делать первичную проверку точности измерения в момент покупки. Для этого можно померить давление выбранным устройством, а затем повторить измерение через некоторое время с помощью механического тонометра. Именно механические модели, при работе с которыми используется фонендоскоп, считаются самыми точными. Это позволит выявить возможные расхождения и неточности.

Еще один метод, более надежный – это подключение к манжете сразу двух устройств для измерения давления. Оба прибора будут фиксировать показатель в один и тот же момент. Затем данные следует сравнить и сделать вывод о возможных погрешностях. Чтобы получить максимально точную информацию, следует использовать присмотренные к покупке тонометр и эталонное устройство, которое было откалибровано мастером.

Каждый тонометр можно настроить под себя. Эта процедура называется калибровкой и проводится только специалистом. В результате настройки покупатель получит гарантированно точный прибор, которые не будет искажать результаты. Минусов у такого подходи всего два. Первый – это высокая стоимость настройки, которая может превосходить цену самого тонометра. Второй минус – отсутствие специалистов. Откалибровать тонометр можно лишь в специализированных магазинах медицинской техники, при этом на настройку устройства потребуется много времени.