Главная · Изжога и отрыжка · Недержание мочи у суки после стерилизации. Возможные причины и способы лечения недержания мочи у собаки

Недержание мочи у суки после стерилизации. Возможные причины и способы лечения недержания мочи у собаки

Если ранее обученная собака мочится ненадлежащим образом, чаще, чем обычно, или в неправильном месте, вы можете быть разочарованы и раздражены, и, скорее всего, захотите наказать свою собаку. Но, прежде чем действовать импульсивно, вспомните, что лучший друг человека посвящает всю свою жизнь служению людям, которые заботятся о нем, и пытается каждый день сделать вас счастливыми - поэтому, он вряд ли делает что-то наперекор вам сознательно. Недержание мочи может быть признаком одной из многих возможных проблем со здоровьем или уходом, и важно добраться именно до коренной причины, почему ваша собака мочится неправильно и принять соответствующие меры - которые, скорее, должны быть выражены обращением к ветеринару и лечением, нежели оскорблением или каким-либо другим наказанием собаки .

Состояние недержания мочи

Недержание мочи объясняется непроизвольной или неконтролируемой утечкой мочи из мочевого пузыря, и никак не относится к обычному мочеиспусканию, вызванному отсутствием обучения, или мочеиспусканию "покорности" (когда собака мочится из-за страха, неуверенности или волнения из-за другой собаки или человека). Непроизвольное мочеиспускание, как правило, возникает у старых собак, когда они начинают терять контроль над мочевым пузырем, это состояние классифицируется как недержание мочи. Если старая собака мочится неправильно из-за другой собаки, либо из-за того, что забыла , когда и куда идти в туалет, это уже другая проблема, которая не классифицируется как недержание мочи.

Причины недержания мочи у собак

Существует целый ряд возможных причин недержания мочи у собак, поэтому владельцу следует работать вместе с ветеринаром, чтобы узнать истинную причину и реагировать соответствующим образом. Далее перечислены некоторые из наиболее распространенных причин недержания.

  • Инфекция мочевого пузыря может привести к тому, что собака будет чувствовать неудержимое побуждение часто мочиться, и если она не будет лечиться в течение длительного времени, то это приведет к образованию рубцов на мочевом пузыре, что, в свою очередь, может приводить к невозможности удержания мочи и ее постоянному подтеканию.
  • Чрезмерное потребление воды также может вызывать недержание мочи, которое может быть связано с различными причинами, такими как проблемы с почками, сахарный диабет, гипертиреоз или синдром Кушинга.
  • К недержанию мочи может приводить ослабление мышц мочевого пузыря из-за старения собаки, это означает, что ваша собака будет не в состоянии удерживать содержимое мочевого пузыря длительное время и будет мочиться ненадлежащим образом, или, что случается чаще, будет неожиданно терять контроль над ним.
  • Ослабление мышц сфинктера может произойти по разным причинам, в том числе из-за ожирения собаки , старости и других факторов. Такое состояние особенно распространено у сук, и случается приблизительной с каждой пятой сукой, когда она стареет. Раннее удаление яичников и стерилизация также могут быть причинами этого состояния, так как ранняя стерилизация останавливает производство эстрогена, который играет определенную роль в мочевом пузыре и мочеиспускании. Недержание вследствие низкого уровня эстрогена может проявляться в любое время жизни собаки, начиная сразу после стерилизации и до многих лет спустя.
  • Проблемы со спиной, такие как повреждение нижней поясничной области или области таза, неправильное развитие спинного мозга и мышц, и генетическая предрасположенность к неправильному развитию могут влиять на возможность вашей собаки контролировать мочевой пузырь. Недержание мочи у собак довольно часто развивается вследствие приобретенных травм, таких как ДТП и подобных происшествий, в которых повреждается позвоночник, таз или задние ноги.
  • Блокада мочеиспускательного канала, вызванная камнями или опухолью, может приводить к недержанию. Блокирование канала может означать, что собака не в состоянии полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Врожденные дефекты, такие как внематочный мочеточник - редкий дефект, при котором мочеточники, которые несут мочу в мочевой пузырь из почек, фактически не попадают в мочевой пузырь из-за неправильного развития и приводят к регулярной медленной утечке мочи. Это состояние особенно распространено у таких пород, как сибирский хаски, миниатюрный пудель, колли, корги, лабрадор, вест-хайленд-уайт-терьер. Дефект, как правило, возникает у сук, и может поражать один или оба мочеточника. Если поражен только один мочеточник, то собака, скорее всего, будет страдать от легкого недержания, но будет в состоянии мочиться нормально. В случае поражения обоих мочеточников, собака не сможет нормально мочиться вообще.
  • Есть еще несколько других относительно редких заболеваний, которые приводят к недержанию мочи, в том числе стеноз вульвы, при котором моча может собираться в вульве, а затем вытекать позднее. Из-за широкого круга потенциальных причин недержания мочи у собак, важно, чтобы ваш питомец прошел ветеринарное тестирование и диагностику, чтобы выявить коренную причину этого состояния.

Методы лечения недержания мочи

Выбор лучшего метода лечения зависит от широкого круга различных факторов, включая возраст и пол собаки, общего состояния здоровья, финансовых ограничений и точного характера и причины недержания. В зависимости от окончательного диагноза ваш ветеринар обсудит с вами возможные варианты лечения, которые могут включать применение антибиотиков, для борьбы с инфекцией, гормональное лечение недержания, вызванное низким уровнем эстрогена, или хирургическое вмешательство для удаления опухоли или камней и исправления дефектов. Лечение или управление такими заболеваниями, как диабет, которые могут приводить к недержанию, также часто представляется возможным. В некоторых случаях, рекомендуется простой внимательный контроль собаки дома и минимизация влияния на нее последствий недержания.

Непроизвольное или ненадлежащее мочеиспускание или дефекацию у собак не всегда стоит рассматривать как поведенческую проблему, ставшую результатом плохой дрессировки. В данной статье вы найдёте информацию об основных причинах этой проблемы.

А вы знали?

Недержание мочи особенно часто наблюдается у собак женского пола после . Около 10-20% собак страдают недержанием мочи после хирургического удаления матки и яичников.

Термины «недержание мочи» и «недержание кала» относятся к непроизвольной потере контроля над мочевым пузырём и кишечником. Несмотря на то, что случаи испражнений в помещении у 30% собак имеют под собой поведенческую основу, владельцы должны понять, что причиной этого может стать и заболевание. Когда потеря контроля над мочевым пузырём или кишечником вызвана болезнью, эти симптомы могут быть устранены только надлежащим лечением.

Недержание мочи у собак

Существуют определённые заболевания, способные увеличить риск возникновения недержания у собак. Вот некоторые из факторов, способствующих потере контроля над мочевым пузырём.

Инфекции : Потеря контроля над мочевым пузырем, может быть признаком инфекции мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря, в медицинской среде именуемые цистит, характеризуются воспалением его слизистой оболочки. Бактериальные инфекции могут обогатить мочу щелочами. Это может привести к образованию струвитных камней. Эти камни раздражают мочевой пузырь, увеличивая риск недержания.

Лечение : Способы лечения зависят от природы инфекции. Перед сбором образца мочи через цистосинтезис, можно порекомендовать антибиотики широкого спектра. Для диагностирования камней требуется рентгеновское обследование или УЗИ. Если камни в мочевом пузыре всё-таки найдены, для их удаления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Проблемы с простатой : Простатит означает воспаление предстательной железы у собак мужского пола. Развитие абсцесса предстательной железы так же может сделать пса восприимчивым к потере контроля над мочевым пузырём. Иногда для лечения проблем с простатой рекомендуют хирургическое удаление предстательной железы. Эта операция может привести к недержанию мочи или кала.

Лечение : Лечение инфекций и воспалений может потребовать курса фармакотерапии. В некоторых случаях, для облегчения симптомов воспаления предстательной железы рекомендуют стерилизацию.

Гормональное недержание : Его так же называют недержание сфинктера. Это состояние, характеризуется слабостью мышц сфинктера или вальвы, расположенной у шейки мочевого пузыря. Эта вальва контролирует отток мочи. Выделение мочи происходит из-за того, что мышца перестаёт сокращаться во время отдыха или сна собаки. Поскольку эстроген помогает поддерживать мышечный тонус сфинктера, хирургическое удаление яичников и матки собак может повысить риск недержания. Кроме этого, чем старше собака, чем выше шанс возникновения этого заболевания.

Лечение : Эффективно усилить мышечный тонус уретры способен лекарственный препарат фенилпропаноламин. В особо тяжёлых случаях может быть прописана комбинация эстрогенов и альфа-адренергических агонистов. Стерилизованным собакам женского пола рекомендуются небольшие дозы диэтилстильбестрола.

Эктопия мочеточников : Врождённая аномалия, при которой мочеточник вместо мочевого пузыря открывается в полость матки, уретру или влагалище. Собаки, принадлежащие к таким породам, как золотистый ретривер, лабрадор-ретривер и пшеничный терьер, сильнее восприимчивы к этому. Более половины собак, страдающих от эктопии мочеточников, имеют слабый сфинктер мочевого пузыря. Данное заболевание характеризуется постоянным или периодическим подтеканием мочи.

Лечение : Это заболевание требует хирургического вмешательства. В процессе операции делается новое отверстие, через которое моча будет попадать в мочевой пузырь и затем выводиться из организма.

Владельцы собак должны понять, что недержание - это болезнь. Наказание или дрессировка здесь ничем не помогут. Конечно, проблему испражнения в помещениях можно решить подгузниками, но, чтобы узнать настоящую причину недержания, вам нужно проконсультироваться с ветеринаром.

P.S.: Вся информация, предоставленная в данной статье, предназначена исключительно для расширения кругозора читателя. Она не может служить заменой совету квалифицированного ветеринара.

Многие собаководы встречаются с такой проблемой, как недержание мочи у своих питомцев. Причины недержания мочи у собаки могут быть разнообразными и часто при обращении к ветеринару их можно устранить. Все что нужно знать о данном нарушении будет рассказано ниже.

Многие считают, что непроизвольное мочеиспускание происходит у пожилых животных. Однако это неправда. Даже молодой пес может страдать таким нарушением.

Стоит отметить, что недержание мочи у животных является признаком болезни, а не самостоятельной патологией. Поэтому к такому явлению нужно относиться с осторожностью, так как может оказаться, что ваш питомец серьезно болен.

Недержание развивается по ряду причин и не зависит от породы, возраста или пола. Согласно статистическим данным, в группу риска входят:

  • самки крупных видов;
  • представители таких пород, как сеттер, доберман-пинчер, пудель, колли и эрдельтерьер;
  • псы, обладающие нервным темпераментом (холерик или сангвиник). Для таких собак характерна легкая возбудимость и подвижность.

Но склонность еще не означает, что у перечисленных выше собак точно появится недержание. Чтобы понять, эффективно ли будет лечение, необходимо выяснить, почему происходит непроизвольное мочеиспускание.

Видео «Недержание мочи у домашних животных»

В этом видео квалифицированный ветеринар расскажет о причинах недержания мочи у животных, симптомах, лечении и профилактике.

Основные причины

Недержание мочи у домашних собак может происходить по самым разнообразным причинам, которые условно можно разделить на три категории:

  • поведенческие или естественные;
  • патологические;
  • результат оперативного вмешательства.

Поведенческие

Кобель или самка могут опустошать свой мочевой пузырь непроизвольно в следующих ситуациях:

  • если животные старые - недержание обусловлено физиологическим расслаблением сфинктера (мышечная слабость);
  • животное пережило сильное эмоциональное потрясение (радость, испуг, боль) или стресс;
  • инстинктивное выделение. Самцы таким образом демонстрируют свое достоинство;
  • обозначение своей территории. Обычно от этого страдают углы в доме;
  • «на зло» хозяину.

В таких ситуациях питомец может «подтекать» и это будет вполне нормальная реакция организма. Здесь не требуется лечение. Нужно только терпение и правильное воспитание. В некоторых ситуациях решить проблему поможет стерилизация. Только в случае старости пса ветеринар может назначить прием определенных лекарственных средств.

Патологические

В данном случае проявляется истинное недержание. Причем здесь может непроизвольно выделяться и кал, а не только моча. Это может быть следствием как врожденного, так и приобретенного порока. В результате нарушения работы мочеполовой системы происходит слабое сокращение мышц уретры, что и приводит к «подтеканию».

Часто такая ситуация является признаком развивающегося недуга (особенно воспалительного характера). Для выявления точной причины животное должно пройти клинические исследования и полноценное диагностирование.

Зачастую собака не контролирует мочеиспускание при наличии цистита. Также к патологическим явлениям, провоцирующих энурез, относятся повреждение позвоночника, нервное расстройство или же эктопия (физиологическое нарушение, при котором мочеточник напрямую соединяется с уретрой или прямой кишкой, а не с мочевым пузырем).

Такие нарушения редко лечатся полностью. Однако состояние питомца можно контролировать при помощи лекарства. При этом периодически нужно делать определенные манипуляции, назначенные ветеринаром.

Осложнение после операции

Также причина непроизвольного мочеиспускания может крыться в переносе псом различных операций. Обычно к этому приводит кастрация (полное удаление яичников и матки) и стерилизация (может остаться матка или яичники).

Встречается это отклонение примерно в 5-10% случаев из-за нарушения гормонального фона в организме питомца. Такое состояние довольно хорошо контролируют гормональные средства.

Как лечить питомца

Лечение недержания мочи у собаки осуществляется на основании того, какая причина спровоцировала развитие такого отклонения. Обычно врач назначает симптоматическое лечение.

Консервативная терапия предполагает использование гормональных препаратов, имеющих прогестероновые или эстрогенные характеристики. Также могут назначаться симпатомиметики (альфа-агонисты). Они способны повышать тонус мышц гладкой мускулатуры уретры и мочевого пузыря.

В особо тяжелых случаях собаке назначаются симпатомиметики одновременно с гормональными средствами. Также допустимо применять антидепрессанты. Такие препараты оказывают расслабляющее действие на шейку мочевого пузыря, а также на сам орган в целом. Народные средства в данном случае оказываются неэффективными.

Лекарство от недержания мочи у домашних собак применяют пока нарушение не пройдет. Если положительная тенденция не наблюдается, назначается повторная диагностика и коррекция схемы лечения. Таблетки и инъекции используются в строго отмеренных дозах. Препараты принимаются по всем требованиям, приведенных в инструкции.

Однако в некоторых ситуациях нужно радикально лечить животное путем хирургического вмешательства.

Профилактика возникновения

Чтобы предупредить появление недержания мочи у домашней собаки, необходимо выполнять следующие профилактические действия:

  • правильное и рациональное питание;
  • животное должно избегать сильных эмоций;
  • нельзя допускать переохлаждение питомца;
  • правильное воспитание пса;
  • своевременное выгуливание;
  • периодические посещения ветеринара.

Энурез у собак может возникать по самым разнообразным причинам. Во многих случаях это нарушение можно полностью устранить. Но иногда удается только улучшить состояние питомца. Поэтому ухаживая за своим псом, выполняйте профилактические действия, чтобы предупредить появление этого недуга.

Reproduction in Domestic Animal s June 2014

Статья из материалов 16 Конгресса Европейского общества ветеринарной репродукции мелких животных 5–6 июля 2013, Тулуза, Франция

Перевод с англ. Васильев АВ

Недержание мочи у собак, определяемое как непроизвольная потеря мочи в течение фазы наполнения мочевого пузыря (Abramset al. 2002), является часто наблюдаемой проблемой в ветеринарной практике. Несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря после стерилизации является наиболее частой патологией мочеиспускания и его медикаментозное лечение обычно успешно, хотя лежащий в его основе патофизиологический механизм не полностью понятен. Обсуждаются гормональные изменения, вызывающие структурные и функциональные нарушения в мочевом пузыре, также как в структуре уретры. Чтобы успешно лечить пациентов с недержанием должны быть исключены другие возможные лежащие в основе патологии, кроме несостоятельности сфинктерного механизма мочевого пузыря. В большинстве случаев история болезни, физикальное обследование и простые тесты, включающие анализ мочи и получение бактериальной культуры мочи, приводят к предполагаемой этиологии.

Если несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря является наиболее вероятной причиной, то преимущества дальнейших диагностических тестов должны быть обсуждены с владельцем до начала пробного лечения альфа-адренергическими препаратами. Потенциальные побочные эффекты этого лечения должны быть озвучены, даже несмотря на то, что они редко встречаются. Важно тщательно оценить успех первоначального лечения. Его недостаточная эффективность должна вести к проведению дальнейших диагностических тестов. Специализированные клинические оценки могут обеспечить этиологический диагноз и это может послужить основой для обсуждения дальнейших диагностических тестов. Могут быть назначены хирургические процедуры, которые в редких случаях могут вызывать необратимые побочные эффекты.

Если недержание повторяется после успешного начального лечения, то должны быть повторены диагностические процедуры, включая анализ мочи. Если результаты анализа мочи не коррелируют хорошо с результатами бактериальной культуры мочи, то рекомендуется получение культуры мочи (ComerandLing 1981). Цистоцентез является предпочтительным методом сбора мочи (Bartges 2004). Неоднозначные результаты количественных культур образцов мочи, полученных при посеве средней порции мочи при мочеиспускании или катетеризацией требуют повторного сбора мочи при помощи цистоцентеза (ComerandLing 1981).

Введение

Согласно определению Международного общества по проблемам, связанным с недержанием мочи (Anonymus, 1977), недержание мочи является обьективно доказуемой непроизвольной потерей мочи, которое является социальной или гигиенической проблемой. Симптомы недержания мочи наблюдаются тогда, когда процессы хранения и выпуска мочи и, как следствие, способность удерживать мочу произвольно, нарушаются.

Для этого должны быть выполнены следующие требования:

1. Мочеточники открываются только в мочевой пузырь

2. В течение нормального заполнения или фазы хранения нормальное функционирование уретры и аккомодация мочевого пузыря являются необходимым условием для хранения мочи при низком и стабильном давлении. Это требует следующего:

  • а) Мочевой пузырь должен быть способен расширяться без увеличения внутрипузырного давления.Эта связь между обьемом мочевого пузыря и давлением в нем, которая называется комплайенсом мочевого пузыря, наиболее вероятно, зависит от различных процессов, включая спинальный парасимпатический рефлекс, собственную рефлекторную активность в пузырном сплетении, ингибицию спинным мозгом и собственные возможности мускулатуры мочевого пузыря (Wyndaele et al. 2011).
  • б) Внутриуретральное давление должно быть выше, чем внутрипузырное давление, для предотвращения оттока мочи. При растяжении мочевого пузыря активируются рецепторы растяжения. Это, в конечном итоге, активирует симпатические рефлексы, которые опосредуют закрытие шейки мочевого пузыря и краниальной части уретры, также как ингибицию мышц детрузора. Это, в свою очередь, способствует достаточному закрытию уретры.

3. Комплекс регулирования мочеиспускания должен быть скоординирован; ощущения наполнения мочевого пузыря, которые проявляются сигналами от растяжения и обьемных рецепторов, должны передаваться в центры спинного мозга. При определенном наполнении мочевого пузыря афферентные сигналы должны передаваться в кортикальные центры для осознанного восприятия стадии наполнения мочевого пузыря.Увеличивающаяся афферентная нейронная активность мочевого пузыря вследствие его наполнения должна активировать центр мочеиспускания в мозговом мосту. Выше определенного уровня наполнения мочевого пузыря центр мочеиспускания должен находиться под произвольным контролем, для предотвращения мочеиспускания в несоответствующее время. Активация центра мочеиспускания должна ингибировать спинальные рефлексы, чтобы дать возможность расслабиться гладкой мускулатуре сфинктера, который, в свою очередь открывает мочевыводящий тракт. При помощи парасимпатической иннервации мускулатура детрузора должна быть активирована, для того, чтобы поддержать опорожнение мочевого пузыря.

Диагностика недержания мочи у собак

Учитывая этот сложный регуляторный механизм, многообразные причины недержания мочи неудивительны. У собак, поступивших по поводу недержания мочи, несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря является наиболее частым диагнозом, обнаруживаемым у взрослых собак. Менее часто встречаются эктопия мочеточников, нестабильность детрузора, нейрогенное недержание, интерсексуальность, неоплазия мочевого пузыря, цистит, мочеточниково - влагалищная фистула, опухоли влагалища и пузырно – влагалищная фистула. Однако, у молодых животных эктопические мочеточники и интерсексуальность являются одними из самых частых причин (Krawiec1989; Holt1999). Диагностические мероприятия в каждом индивидуальном случае должны быть направлены на исключение других возможных диагнозов, включая тазовые нарушения, неврологические нарушения и нарушения нижних выводящих путей, ведущие к недержанию мочи.

Чтобы облегчить диагностическую работу полезно дифференцировать между недержанием мочи, ассоциированным с другими симптомами дисфункции центральной нервной системы и не-нейрогенным недержанием мочи (Stone и Barsanti 1992a). Собаки с не-нейрогенным недержанием мочи далее могут быть подразделены на собак, чей мочевой пузырь остается растянутым, и собак, которые могут опустошать свой мочевой пузырь, хотя моча подтекает между мочеиспусканиями. Большинство собак с недержанием мочи принадлежат к последней группе и физическими условиями их недержания являются:

  • а) Сниженное давление уретры в покое, которое ниже нормального внутрипузырного давления, что приводит к недостаточному давлению закрытия уретры и, поэтому, приводит к подтеканию мочи. Примерами являются врожденная несостоятельность сфинктера мочевого пузыря, гипоплазия уретры или при приобретенная несостоятельность мочевого пузыря после стерилизации.
  • b)Непроизвольное сокращение мочевого пузыря или гипоплазия мочевого пузыря, когда избыточное внутрипузырное давление превышает нормальное уретральное давление в покое, приводя к потере мочи. Нестабильность детрузора может встречаться при любых воспалительных или неопластических изменениях мочеполового тракта, а также у собак после гонадэктомии без какого то либо доказательства раздражения мочевого пузыря.
  • с) Врожденные или приобретенные пороки развития с обходом механизма закрытия уретры (напр. эктопические мочеточники или мочеточниково — влагалищная фистула).

Если пациент, по предположению владельца, имеет недержание мочи, то первоначально нужно дифференцировать «непроизвольную» потерю мочи от поведенческих проблем, дизурии или полиурии при помощи расспроса владельца о местонахождении и положении собаки в течение эпизодов недержания мочи. Срочная необходимость или увеличенное производство мочи, также как физиологические проблемы, могут быть ответственными за мочеиспускание в «неположенном» месте. Однако, пораженные собаки пока занимают необходимое положение для мочеиспускания или стараются достичь входной двери, чего определенно не наблюдается в случае с утечкой мочи. Данные о пациенте, такие как пол, возраст, порода и репродуктивный статус уже снижают количество возможных диагнозов.

Недержание мочи у собак, уже наблюдающееся во время щенячьего возраста, указывает на врожденные нарушения, такие как эктопический мочеточник, врожденная несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря, персистирующий урахус, дивертикул мочевого пузыря, гипоплазию мочевого пузыря или уретры. Если обнаружение недержания мочи первично обнаруживается после стерилизации, наиболее вероятными диагнозами являются несостоятельность сфинктерного механизма мочевого пузыря и/или нестабильность детрузора, но мочеточниково -влагалищная фистула и эктопические мочеточники также должны быть рассмотрены. Сбор детальной истории болезни, также как выполнение тщательного физикального исследования, наблюдение мочеиспускания и измерение остаточного обьема мочевого пузыря, может снизить количество дифференциальных диагнозов и помочь принять решения о дальнейших лабораторных и визуализирующих методиках.

Алгоритм диагностики недержания мочи у собак.

Недержание мочи у собак после стерилизации

У нестерилизованных сук и кобелей риск недержания мочи низкий (0–1%), но у стерилизованных сук частота встречаемости варьирует между 5% и 20%, а у определенных пород она может достигать 60% (Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; Angioletti et al. 2004). Первый эпизод недержания мочи обычно наблюдается через 2-5 лет после стерилизации, но может наблюдаться немедленно или до 10 лет после хирургической операции (Holt 1987; Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; de Bleser et al. 2011). Поэтому, в течение длительного времени взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи не распознавалась. Впервые недержание мочи, было описано как побочный эффект стерилизации примерно 50 лет назад (Joshua 1965), но прошло примерно 20 лет, пока не была описана причинная взаимосвязь между удалением яичников и недержанием мочи (Thrusfield 1985).

Однако, влияние стерилизации на недержанием мочи было снова подвергнуто сомнению в последний год: был выполнен систематический обзор рецензируемых оригинальных английских аналитических журнальных статей для оценки силы доказательств ассоциации между стерилизацией, возрастом стерилизации и недержанием мочи у сук. Из 1853 рассмотренных статей, были выявлены только три исследования, которые исследовали эффект стерилизации или возраста стерилизации на риск развития недержания мочи и были признаны имеющими умеренный риск двусмысленности и включены в это исследование. Было сделано заключение, что в целом, доказательства ни достаточно сильны, ни достаточно постоянны, чтобы давать однозначные рекомендации по влиянию стерилизации или возраста стерилизации на риск развития недержания мочи (Beauvais et al. 2012).

Основываясь на их собственных результатах (Arnold1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001; Reichler et al. 2005), авторы настоящей статьи уверены в том, что стерилизация является важной причиной возникновения недержания мочи у сук. В одном из из исследований, которые фокусировались на уровнях гонадотропинов у сук с различиями в риске развития недержания мочи, из 195 нестерилизованных и 310 стерилизованных самок собак, 20% стерилизованных собак показали непроизвольную потерю мочи, наблюдающуюся в первое время после стерилизации, в то время как только 2% нестерилизованных собак имели недержание мочи (Reichler et al. 2005). Вдобавок к собственно стерилизации, описаны следующие факторы риска развития недержания мочи: порода, вес тела, ожирение, время стерилизации, по отношению к началу полового созревания, длина уретры, положение шейки мочевого пузыря и купирование хвоста (Thrusfield 1985; Holt and Thrusfield 1993; Blendinger et al. 1995b; Arnold 1997; Thrusfield et al. 1998; de Bleser et al. 2011).

Общее правило увеличения риска недержания мочи с увеличением веса тела (Holt and Thrusfield 1993; Arnold 1997; de Bleser et al. 2011), кажется, особенно применимо для определенных более крупных пород собак с породной предрасположенностью для боксеров, ротвейлеров, доберманов, ирландских сеттеров веймаранеров, спрингер спаниелей, бобтейлов и гигантских шнауцеров (Holt и Thrusfield 1993; Blendinger et al. 1995b; Arnold 1997; Angioletti et al. 2004; de Bleser et al. 2011), в то время как собаки других пород со схожей массой тела, такие как немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы, редко страдают этой патологией Arnold 1997; Reichler et al. 2005; de Bleser et al. 2011).

Вид хирургического метода стерилизации, овариоэктомия или овариогистерэктомия, судя по всему, не влияет на риск развития недержания мочи у собак (van Goethem et al. 2006), в то время как значение фактора риска «время кастрации» пока дискутируется. Согласно популяционному исследованию, стерилизации щенков в возрасте <12 недель необходимо избегать, поскольку риск развития недержания мочи, как кажется, увеличивается (Spain et al. 2004). Сравнение двух исследований, проведенных в Швейцарии, показало, что имеется более низкий риск развития недержания мочи у сук, кастрированных незадолго до полового созревания, чем после него (Arnold 1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001). Почти двукратное увеличение частоты недержания мочи у сук,кастрированных после первой течки, в сравнении с суками, кастрированными непосредственно до первой течки, было подтверждено в другом исследовании в той же самой группе (Reichler et al. 2005). В противоположность этим результатам, данные большого случай- контрольного исследования в Англии (de Bleser et al. 2011) не показали различий в риске развития недержания мочи по отношению к времени стерилизации, относительно начала полового созревания, или возрасту собаки ко времени проведения операции.

Авторы последнего ретроспективного исследования по частоте встречаемости недержания мочи у стерилизованных сук пришли к заключению, что из всех рассмотренных переменных, таких как время операции, вес тела, количество щенков в помете до стерилизации и выраженность недержания, единственная значимая ассоциация была найдена между весом тела и недержанием мочи. У собак, весящих больше, чем 15 кг, примерно в 7 раз чаще развивалось недержание мочи, но общая частота встречаемости недержания мочи в этом исследовании из 566 собак была только 5.12% (Forsee et al. 2013). К сожалению, время стерилизации, относительно начала полового созревания не было частью статистического анализа. Время гонадэктомии, относительно начала полового созревания, может иметь влияние на степень недержания мочи. Шестьдесят процентов рано стерилизованных сук с недержанием мочи демонстрировали потерю мочи не только во время сна, но также во время бодрствования, в течение отдыха и иногда, в положении сидя или во время прогулки (Arnold 1997). И наоборот, суки, стерилизованные после полового созревания имели недержание мочи, главным образом, во время сна, и даже хотя у большего количества собак, стерилизованных после первой течки, развивалось недержание мочи, частота эпизодов недержания мочи была значительно ниже (Stocklin-Gautschi et al. 2001).

Патофизиология недержания мочи у собак после стерилизации

Несмотря на интенсивные исследования, лежащие в основе патофизиологические механизмы недержания мочи у собак после стерилизации пока полностью невыяснены. Хорошо известно, что в пределах года после стерилизации давление закрытия уретры значительно снижено. Если давления закрытия уретры снижается ниже критического уровня, у сук развивается недержание мочи (Arnold 1997). Кроме этой несостоятельности уретрального сфинктерного механизма (Rosin and Barsanti 1981; Richter and Ling 1985; Arnold 1997; Nickel 1998), гиперактивный мочевой пузырь (Nickel 1998) также может способствовать недержанию мочи у собак после стерилизации. Как возможный патофизиологический механизм этих физикальных изменений, кроме ранее постулированного дефицита эстрогенов, дискутируются изменения в секреции гонадотропин выпускающего, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (вырабатываемых гипофизом и гипоталамусом) (Reichler et al. 2003, 2004, 2005, 2006; Burgherr et al. 2007; Ponglowhapan et al. 2007). Их рецепторы экспрессируются в нижних выводящих путях, но в какой степени экспрессия этих рецепторов изменяется после стерилизации, неясно.

Сниженное количество гладкомышечных волокон и более высокое содержание коллагена в нижних мочевыводящих путях также может быть ответственно за начало недержания мочи после стерилизации (Coit et al. 2008; Ponglowhapan et al. 2008). Эти изменения в содержания коллагена могут обьяснить сниженную мускаринэргическую возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон у стерилизованных сук (Augsburger and Cruz-Orive 1995; Coit et al. 2008; Byron et al. 2010). В отличие от различий, найденных между до и после менопаузы у женщин, соотношение коллагена типа II к коллагену типа I в периуретральных тканях было схоже у нестерилизованных и стерилизованных самок собак (Byron et al. 2010). Недавно было показано,что имеется сниженное количество глюкозаминогликанов в тканях нижних мочевыводящих путей, которое может быть благоприятствовать гиперактивности мочевого пузыря, а это, в свою очередь, приводит к недержанию мочи (Ponglowhapan et al. 2011). Простагландины могут, возможно, играть роль в модулировании рефлекса мочеиспускания. Не только их рецепторы, но также циклооксигеназа, энзим, ответственный за их синтез, рассматривается как сравнительно менее экспрессируемый в нижних мочевыводящих путях стерилизованных сук (Ponglowhapan et al. 2009, 2010).

Недержание мочи у собак – это такая проблема, которая может проявиться вне зависимости от возраста домашнего животного. Учитывая серьезность данного состояния и то, насколько это неприятно в быту, каждому хозяину настоятельно рекомендуется обратиться к ветеринару. Это позволит быстрее начать лечение собаки, исключить вероятность развития осложнений и критических последствий.

При появлении подозрений на недержание мочи, правильнее всего будет воздержаться от того, чтобы наказывать собаку. Скорее всего, она действительно не может справиться с этой проблемой и даже может испытывать серьезные боли, о которых человек не подозревает.

Факторами, провоцирующими патологию, ветеринары называют:

  • инфекционное поражение мочевыводящих путей в 64% случаев оказывается причиной недержания. Речь идет о воспалении мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и мочекаменной болезни;
  • генетические патологии, а именно ослабленный сфинктер мочевого пузыря;
  • постоянное употребление воды (особенно летом);
  • стрессовые ситуации, например, испуг.

Кроме того, причины недержания мочи у собак могут заключаться в заболеваниях предстательной железы (в том числе, онкология), выпадении межпозвоночных дисков. Кроме того, необходимо учитывать, что состояние может быть истинным, связанным с нечистоплотностью, может провоцироваться мечением территории (у нестерилизованных питомцев в период половой активности). Также патология встречается в связи с возрастом, что напрямую связано с ослаблением сфинктера и мочеполовой системы в целом.

Специалисты указывают на то, что имеется тенденция развития подобной проблемы у представителей определенных пород. Речь идет, в частности, о спаниелях, доберманах и английских овчарках.

Основные симптомы

Ведущим признаком является мочеиспускание в неподходящих для этого местах (дома) или в необычное время. Еще одним сигналом следует считать отсутствие стыда или страха. В то время как, если бы проблема была связана с волнением или стрессом, реакция оказалась бы противоположной. Следующим симптомом ветеринары называют наличие влажных пятен, которые образуются обычно после отхода ко сну на спальном месте. Это нетипично для домашних питомцев и, безусловно, должно насторожить хозяина.

Еще одним проявлением подобной проблемы является гипертрофированная чистоплотность. Собаки в этом случае уверены, что, если вылизывать гениталии, недержание мочи прекратится. Следствием этого оказывается раздражение на указанной области или, например, покраснение.

Безопасно ли это для человека

Развитие данного состояния естественным образом вызовет у хозяина вопрос, что делать при недержании мочи у собаки и безопасно ли это для человека? Ветеринары успокаивают, обращая внимание на то, что какой-либо опасности взрослым и детям данная патология не несет. Это актуально даже при инфекционном происхождении недержания. Однако не следует забывать о чистоплотности и соблюдении личной гигиены, тщательном вымывании «помеченных» мест. В таком случае состояние у домашнего питомца окажется на 100% безопасным для человека.

Проблема после стерилизации

У стерилизованных, кастрированных собак вероятность развития недержания мочи составляет от 5 до 20%, у определенных пород показатели могут достигать 60%. Следует понимать, что:

  • патология не связана с некорректно осуществленным вмешательством, занесением инфекции в область мочеполовой системы;
  • наиболее частой причиной состояния оказываются гормональные изменения, оказывающие влияние на степень восприимчивости гладкой мускулатуры, активность сфинктера;
  • подобные проблемы склонны прогрессировать, в результате чего оптимальное закрытие сфинктера оказывается практически невозможным.

Примечательно, что недержание мочи у собаки после стерилизации может развиться не сразу, а через месяцы или даже два-три года. Чаще всего патологическое состояние получает свое развитие в возрасте от трех до пяти лет в связи с удалением репродуктивных органов. Именно поэтому хозяевам очень важно отслеживать любые изменения в поведении домашнего питомца, ведь они могут быть первым сигналом о том, что начались гормональные изменения.

Диагностика

Прежде чем начать восстановительный курс при недержании у собаки, требуется озаботиться диагностическим обследованием. Говоря об этом, ветеринары обращают внимание на то, что недержание мочи подтверждается рядом лабораторных анализов, рентгенографией и, например, УЗИ.

В перечне необходимых лабораторных исследований находится анализ мочи, определяющий ее состав, определенные типы клеточных структур и биохимических элементов. Далее ветеринар обязан осуществить посев мочи, что позволит определить и проверить степень эффективности того или иного антибиотика в лечении имеющейся проблемы. К другим обязательным диагностическим мероприятием причисляют:

  • анализ крови, демонстрирующий общее состояние организма;
  • рентгенографию, которая показывает наличие или отсутствие воспалений, новообразований;
  • УЗИ, что также позволяет подтвердить или опровергнуть те данные, которые были получены в результате рентгенографии.

Исключительно после полноценной диагностики можно принимать решение о том, чем лечить недержание мочи у старой собаки или, например, у молодой.

Особенности лечения

Восстановительный процесс чаще всего обеспечивается за счет применения симптоматической терапии. Однако в некоторых случаях единственным вариантом лечения оказывается хирургическое вмешательство. Отмечая особенности консервативного лечения, обращают внимание на внедрение гормонотерапии, причем предпочтение специалисты отдают комбинированным средствам. Чаще всего они ассоциируются с эстрогенными и прогестрагенными характеристиками.

Могут применяться средства, называемые симпатомиметиками – это альфа-агонисты. Они в значительной степени повышают тонус гладких мышц шейки мочевого пузыря, а также уретры. В самых сложных ситуациях ветеринары настаивают на том, чтобы симптамомиметики применялись в рамках одного курса с гормональными наименованиями.

Еще одной особенностью консервативного лечения следует считать допустимость использования препаратов, включенных в категорию антидепрессантов. Они способны оказывать следующее воздействие: единовременное расслабление мышц мочевого пузыря и сокращение мышц его шейки. Целесообразно такое лечения недержания у собаки осуществлять вплоть до абсолютного исчезновения симптомов. Если проблема в течение нескольких месяцев не исчезает, необходимо обратиться к ветеринару и провести повторную диагностику.

Хирургическое лечение

Показаниями у собак к такому вмешательству следует считать:

  • патологии и травмы в области мочевого пузыря;
  • присутствие конкрементов в мочевом пузыре;
  • травмирование спинного мозга;
  • наличие новообразований.

Обычно прибегают к двум методикам – кольпосуспензия и урогинекология мочевого пузыря. Первый тип вмешательства применяется исключительно для самок собак. Он заключается в перемещении шейки мочевого пузыря в полость внутри брюшины. За счет этого показатели давления со стороны мышечной структуры стенки будут действовать синхронно на мочевой пузырь и уретру. Следствием этого оказывается повышение показателей давления и увеличение сопротивления, что дает собаке возможность существенно лучше и быстрее контролировать процесс мочеиспускания.

Урогинекология, как следует из названия, это аналогичная кольпосуспензии методика, но применяемая уже для кобелей. Она позволяет добиться таких же результатов в плане исключения недержания мочи.

Профилактика недержания мочи

Правила, связанные с профилактикой недержания мочи у домашних питомцев, ничем не отличаются от рекомендаций, которые направлены на поддержание иммунной системы собаки. Таким образом, в целях снижения риска развития представленного симптома, настоятельно рекомендуется:

  • отслеживать рацион животного – в нем должны присутствовать витамины, белки, жиры и углеводы, а также все остальные компоненты, важные для нормальной жизнедеятельности;
  • применять витаминные составляющие в отдельном виде и после консультации ветеринара, который подскажет подходящий комплекс в зависимости от возраста собаки, особенностей ее организма;
  • исключить вероятность переохлаждения собаки, что может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний, цистита и других форм, лечение которых может занять несколько месяцев;
  • не забывать о дрессировке домашнего питомца, который должен знать, что опорожнение мочевого пузыря допустимо исключительно на улице;
  • исключить длительное ожидание в том случае, когда собака действительно просится на улицу.

При появлении каких-либо непонятных или непривычных симптомов, изменений в поведении домашнего питомца ветеринары рекомендуют не затягивать с посещением специалиста и началом восстановительного курса. Именно это позволит избежать развития осложнений и критических последствий. Владельцы должны помнить, что причины и лечение недержания мочи у собаки легче всего определяются и пролечиваются именно на начальном этапе.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

  • Здравствуйте!
    У нас такая проблема.
    наша собака подтекает. Мочой. Во время сна, хоть днём,хоть ночью, когда именно глубокий сон, утром лужа на матрасе,пахнет мочой, она всё время подлизывается, петля не набухшая, по идее течка должна быть в середине мая, ветеринар ответил при осмотре, что всё нормально, скорее всего перед течкой, но эмбриологи с отпели мазок, у нее ещё предовуляция.
    Раньше этого не было, в первый раз.
    Питбуль, 1,5 года. Рожала один раз, сама.
    Что нам делать?
    Посоветовали пропалин, но нам он пока не по карману.
    Пожалуйста

  • Марина 10:24 | 21 Фев. 2019

    Здравствуйте.Мальчик мальтезе,полтора года,очень пугливый,начал оставлять за собой след когда передвигается,бежит и в это время писает,если остановится то прудит на месте,предположительно связываю с волнением,начала замечать после посещения грумера,оставляла на 2 часа там.Как быть?

  • Наталья 20:28 | 20 Фев. 2019

    Здравствуйте!У меня был доберман,умерла моя Дери так как была уже старая!Я взяла с передержки собачку.она простая дворняга.но мне рассказали его судьбу,что их то есть щенков нашли в мешке на улице.их подобрали выходили.когда им стало по 2 месяца их забрали по хозяевам.но моего почему то отдали потом обратно!сказали что не могут следить за ним.вскоре я забрала Билли.со временем стала примечать что он не справляется с мочей!не держание.вот и думаю,или они были простужены на улице когда их выкинули.или тот хозяин который был до меня бил его.у билли не держание при радости.при когда услышит что то такое за окном.ну думаю что он сильно испуган.а может цистит.ему 3 месяца.что делать помогите.какие то методы домашние.лекарства.

  • Светлана 15:36 | 02 Фев. 2019

    Здравствуйте. У меня тойчик 5 лет, стал писать капельками, каждую минуту поднимает лапку и подолгу стоит. На улицу сейчас вывожу редко, т.к. одежду не признает. Поведение не изменилось, аппетит тоже. Дома писает один — два раза в сутки. Чем можно ему помочь?

  • Здравствуйте у меня шарпей уже взрослый не давно стал замечать что он стал мочиться один раз а после только приседает но мочи нет только капли крови.и ещё стал мочиться дома не может потерпеть до улицы хотя гуляю с ним в одно и тоже время уже 6 лет подскажите что это и как можно выличить

  • Здравствуйте,подскажите пожалуйста пёс стал писаться последнию неделю и сам боится писать, писает весь трясётся от страха и потом прячется через некоторое время приходит просит прощения(лезит целоваться)мы думали может ли это быть из-за того что он сидит на окошке, а сейчас холодно

  • Добрый день, взяли лабрадора практически с улицы, девочка, возраст до года, 7-9 мес приблизительно. До этого она сменила несколько домов и хозяевов(
    Есть проблема с недержанием, нестерелизована.
    На улице в туалет ходит хорошо. Но при этом и днём, и ночью постоянное мокрое место под ней, шерсть на ногах и хвост начали желтеть(
    Были у нескольких ветеринаров: по УЗИ, осмотру — здорова.
    Выписывали прозерин уколы и фуромаг в таблетках — эффекта не было, мочевыделение дабе усилилось. Примесей крови, гноя или чего-то ещё нет. Она именно не присаживается, а просто спит, сидит — а с неё капает((
    Вытираем, меняем постоянно постель, чтобы была в сухом.
    Причины неясны(ветеринар советовала купить пропалин попробовать, но без точного диагноза как-то не хочется подсаживать собаку на это лекарство
    Может ли это быть на фоне стресса от переездов? Что на травяной основе посоветуете пропить собаке для подавления стресса?