Назначение Норколута при диагнозе гиперплазия эндометрия: отзывы пациенток. Отзывы к норколут

Добрый вечер, Елена Викторовна! Я так рада, что случайно в просторах нета увидела сайт консультацию врача, который помогает женщинам разобраться в их сложной ситуации. Спасибо вам за это.
Мне 44 года. Последняя менструация 4 июля этого года. Длительностью 6 дней, умеренные, безболезненные. До этого момента принимала Утрожестан 100 х 2 раза и витамин Е200 х 2 раза с 16 по 25 день цикла. Данная терапия была назначена врачом из-за нестабильного цикла (22-30 дней) и истощением фолликулярного аппарата яичников по EPB от июля 2014 года. Менструации приходили стабильно (26-28 дней) - по качеству не изменились. Весной 15 года была задержка, b-ХГЧ отрицат, на 41 день менструации врач назначила повторить Утрожестан 100 - 2 раза в течении 10 дней. После окончания 2-го курса Утрожестана менструация пришла в конце 2-го дня отмены. С тех пор опять стабильно, вплоть до 4 июля. С 19.06.16 - 29.06.16г курс Утрожестана 100 х 2р, вит Е200 х 2 р - менструации не пришли по окончанию. По рекомендации врача повтроила еще раз курс Утрожестана с 19 августа по 29 августа. Менструации нет.
В анамнезе – Беременностей 3: – 1-я роды 1995, 2-я неразвивающаяся берем на сроке 6 нед 2007г, 3-и роды 2009. Аутоиммунный тироидит с 2007 г компенсирован Эутирокс – 100 мг. Варикоз нижних конечностей (не сильный), эпизодические подъемы АД до 140х100. Не предохраняемся, спонтанная беременность приветствуется.
На данный момент жалобы на отсутствие менструаций, и небольшая ломота в костях в области таза.
УЗИ №1 - (вагин. Датчик) от 2 сентября (61 день цикла): Матка по средней линии, отклонена кпереди. Тело матки: длина - 60 мм, передне-задний - 48 мм, ширина - 58 мм. Контуры ровные, четкие, структура миометрия диффузно неоднородная. М-эхо - 9 мм, контуры четкие, ровные, повышенной эхогенности с анэхогенным включением = 4 ммв Д.
Шейка матки: правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структура однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная, эндоцервикс однородный структуры, толщиной 0.2 см.
правый яичник: размер 35х23х22 мм, расположен по правому ребру матки с фоликулом = 18 мм
левый яичник: размером 43х29х25 мм, расположен по левому ребру матки с фоликулами 14 и 20 мм в Д.
Патологические образования в области малого таза не выявлены. Свободная жидкость не определяется.
Заключение: УЗ – признаки умеренных диффузных изменений миометрия, плодное яйцо? Железистый полип эндометрия? Рекомендовано повтор ХГЧ, контрольУЗИ
УЗИ № 2 от 13.09.2016 (день цикла 72)
Тело матки размеры 5.6 см, толщина 4.4 см, ширина 5.8 см. Миометрий неоднородной эхо-структуры. Полость матки не расширена. М-эхо 1 см, содержит анэхогенное образование 4 мм в Д. Правая и левые трубы не визуализируются.
Правый яичник 2.4 см-1.6 см-3.2 см, объем 6.4 см3, содержит желтое тело в Д= 12 мм с периферическим кровотоком.
Левый яичник – два гипоэхогенных тонкостенных жидкостных образований размером 20мм-20мм-24мм и 26мм-30мм-26мм
Заключение: Эхографические признаки беременности малого срока? Персистирующие фоликулы левого яичника. Рекомендовано: повтор УЗИ через 7-10 дней для верификации диагноза.
За этот промежуток были сданы анализы:
от 5.09.16: Т3св – 2.81пг/мл, Т4 св – 1.14нг/дл, ТТГ-1.050мкМЕ/мл, ЛГ -10.66мМЕ/мл, ФСГ – 5.36мМЕ/мл, Пролактин 35.3нг/мл, Эстрадиол – 481.5пг/мл, Прогестерон – 0.40 нг/мл, b-ХГЧ 0.1мМЕ/мл
от 09.09.16г: Пролактин – 31.1нг/мл, Прогестерон – 0.48нг/мл, b-ХГЧ 0.1мМЕ/мл
от 20.09.16г: Пролактин – 28.2нг/мл, Прогестерон – 0.31нг/мл, b-ХГЧ 0.1мМЕ/мл
По консультации доктора ж/к от 09.09.16 провести курс Норколута по 1 х 2 р 10 дней с целью вызова менструаций или РДВ с целью убрать образование (вроде как оно может мешать наступлению менструаций).
Прочитав в нете про препарат и весь ваш сайт, страшно стало принимать Норколут. Да и на РДВ тоже не хочется идти – боюсь. Подскажите какая тактика действия в моем случае.
Вы, уж извините, что так много написала, хочется, чтобы Вы полностью увидели картину состояния, и подсказали, что делать дальше? Буду признательна любому вашему совету.
С ув. Вера

Гормональный препарат, который используется в гинекологии. Схема лечения назначается врачом индивидуально для каждой пациентки, так как очень важно подбирать правильную дозировку и определиться с первым днем лечения. Препарат относится к рецептурной группе и при бесконтрольном использовании может привести к серьезным нарушениям в работе женского организма.

Лекарственная форма

Норколут выпускается только в форме таблеток для перорального приема. В упаковке находится 20 таблеток.

Описание и состав

Действующее вещество препарата - норэтистерон. В одной таблетке его содержится 5 мг. Этот компонент является гормоном группы прогестагенов. Его главный фармакологический эффект – блокирование созревания фолликула и выхода из него яйцеклетки. Действие достигается благодаря способности влиять на секрецию гормона гонадотропина и переводить эндометрий в секреторную стадию. Это приводит к тому, что внутренний слой матки не разрастается, а экспрессия эстрогенных рецепторов снижается. Такое действие помогает предупредить гиперплазию и патологическое перерождение эндометрия.

Фармакологическая группа

Прогестагены.

Показания к применению

для взрослых

применяется для лечения двух состояний:

1. Вторичной .

для детей

Препарат используют только для лечения взрослых.

для беременных и в период лактации

Норколут не применяется во время беременности, ее планирования, а также кормления грудью.

Противопоказания

Применение Норколута противопоказано при наличии следующих состояний:

1. Беременность.
2. Повышенная вероятность или наличие тромбоза.
3. Гормонзависимые опухоли.
4. Повышенная чувствительность к норэтистерону.
5. , особенно с сосудистыми осложнениями.
6. Тяжелые заболевания печени.
7. Мигрень с неврологическими симптомами.
8. Нарушение артериального кровообращения, в том числе инсульт и инфаркт миокарда.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки нужно принимать внутрь, не разжевывая. Очень важно соблюдать схему приема, включая точный интервал между таблетками. Пропуск очередной дозы может уменьшить эффективность общего лечения. Если пациентка забыла выпить Норколут, следует принять таблетку как можно быстрее, а следующую – в соответствии с назначенной схемой лечения.

Лечение вторичной проводится после комплексного обследования пациентки и исключения беременности. Перед терапией Норколутом врач на 2 недели назначает гормональные препараты из группы эстрогенов. После этого для имитации следующей фазы цикла женщина начинает принимать Норколут. Разовая доза составляет 1 таблетку, а кратность приема определяется врачом и может быть от 1 до 2 раз в сутки. Принимать Норколут продолжают в течение 10 дней. После этого в организме действует синдром отмены, который приводит к менструальному кровотечению.

Если выработка эстрогенов нормализовалась, препараты на основе этого гормона отменяют и оставляют только Норколут. Его нужно применять по 1 таблетке дважды в день в период с 16 до 25 дня цикла.

Лечение начинают в первые 5 дней менструального цикла. Суточная доза составляет 2 таблетки, распределенных на два приема. Если в этот период наблюдаются небольшие кровянистые выделения, суточную дозу Норколута увеличивают до 4 таблеток, так ка это свидетельствует о недостаточной силе гормонального действия. После нормализации состояния врач может вернуть дозировку Норколута до первоначального количества. Терапия всегда длительная. Курс лечения составляет более 4 месяцев. Постоянный ежедневный прием приводит к отсутствию овуляции и менструальных кровотечений, которые возобновляются после отмены препарата.

Побочные действия

Побочные реакции обычно возникают в первые месяцы лечения Норколутом. У пациентов были зафиксированы случаи жалоб на:

1. Усиление чувствительности и развитие аллергических реакций.
2. Головную боль.
3. Нарушение зрения.
4. Кожные высыпания.
5. Тошноту.
6. Появление тромбофлебита.
7. Давление в грудной клетке.
8. Развитие гепатита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарственные препараты при одновременном приеме могут изменять терапевтические эффекты Норколута. Его эффективность снижается при приеме средств, которые увеличивают процесс метаболизма Норколута в печени. К ним относятся противоэпилептические препараты, противотуберкулезные, антибиотики, средства на основе зверобоя.

Перед началом лечения нужно сообщить доктору обо всех препаратах, которые принимает пациент, чтобы учесть возможные взаимодействия и составить правильную схему лечения.

Особые указания

Являясь гормональным препаратом, Норколут способен влиять на течение многих процессов в организме женщины, поэтому перед началом терапии должно быть проведено полное обследование в области гинекологии, включая анализы на онкологию и данные о состоянии молочных желез.

Особо тщательного наблюдения во время лечения требуют пациентки с:

1. Депрессией.
2. Бронхиальной астмой.
3. Эпилепсией.
4. Склонностью к тромбозам.
5. Патологиями или дисфункцией печени.
6. Заболеваниями почек, сердца и сосудов.

Внеплановое обследование и решение о целесообразности терапии может потребоваться, если у пациентки появились следующие симптомы:

1. Уплотнение в груди.
2. Обильное маточное кровотечение.
3. Выраженные побочные реакции.
4. Необычный кашель и давление в грудной клетке.
5. Изменение в работе органов чувств.
6. Боль в ноге или отек.
7. Головокружение.
8. Потеря чувствительности.
9. Сильная головная боль.
10. Двоение в глазах и расстройство речи.

Кроме этого, отмена препарата может потребоваться перед плановым проведением операции или необходимости использовать лекарства, несовместимые с Норколутом.

Для контрацепции на период лечения Норколутом пациентка должна выбирать негормональные методы.

Повышенная вероятность появления осложнений наблюдается у пациентов, которые:

1. Курят.
2. Имеют лишний вес.
3. Болеют .
4. Страдают депрессией.
5. Имеют тромбоз или наследственную предрасположенность к нему.

Тромбоз является главной проблемой женщин, которые принимают гормональные препараты. В первые месяцы лечения особенно вероятен риск развития тромбоэмболии, которая может привести даже к смертельному исходу. Предугадать заранее такое осложнение не всегда возможно, поэтому пациенткам следует внимательно относиться к своему здоровью и сообщать врачу о нетипичных симптомах, которые они замечают.

Передозировка

При случайном приеме нескольких таблеток Норколута у пациента не было выявлено тяжелых побочных реакций.

При значительном превышении дозы существует вероятность развития холестатической дисфункции печени.

Условия хранения

Таблетки не требуют особых условий хранения. Допустимый температурный режим – в пределах 15-30 градусов.

Аналоги

Аналогом по составу является препарат Примолют-Нор. Кроме этого, при необходимости замены Норколута врач может назначить лекарство на основе других прогестагенных гормонов.

Цена

Стоимость Норколута составляет в среднем 113 рублей. Цены колеблются от 101 до 125 рублей.

Недонашивания беременности, нарушений менструального цикла .

Инструкция по применению

Состав

Действие

Показания к применению

• сбои менструального цикла: болезненные менструации (альгодисменорея), или полное отсутствие месячных (аменорея);
• заболевания грудных желез: мастодиния – боль в груди, мастопатия – патологическое разрастание тканей железы;
• болезни матки: миома – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, эндометриоз – патологическое размножение клеток внутреннего слоя матки (когда клетки эндометрия обнаруживаются там, где их быть не должно: в яичниках, в кишечнике, в мочевом пузыре и т.д.);
• гиперплазия эндометрия (чрезмерное утолщение и разрастание внутренней оболочки матки, которое может вести к развитию рака);

Как принимать Норколут при различных заболеваниях?

• При лечении предменструального синдрома Норколут принимают 1 раз в сутки по 1-2 таблетки, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла.
• При сбоях цикла (аменорее, альгодисменорее) дозировка препарата не меняется, и принимают его в те же сроки.
• По этой же схеме принимают Норколут при мастодинии и мастопатии.
• При миоме матки Норколут употребляется длительно, но не более 6 месяцев, начиная с 5-го дня цикла менструаций, и заканчивая 25-м его днем. Суточная доза – 1-2 таблетки.
• При эндометриозе Норколут принимают по той же схеме, что и при миоме, но суточная доза не превышает одной таблетки. Возможна и другая схема лечения: 1 таблетка в сутки на протяжении 10 дней каждого месяца, начиная с 16-17-го дня цикла. Курс лечения при этой схеме может удлиняться до 12 месяцев.
• При гиперплазии эндометрия препарат пьют коротким курсом: 6-12 дней по 1-2 таблетки в сутки. Когда будет достигнут желаемый эффект (прекращение кровотечения), прием Норколута продолжают в той же дозе с профилактической целью, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла. Одновременно назначается гормон эстроген .
• При климаксе Норколут принимается длительно, суточная доза составляет одну таблетку.

Частые вопросы:
Возможен ли прием Норколута в непрерывном режиме в течение 12 месяцев?
Да, возможен - при лечении климактерических расстройств.

Что будет, если перестать принимать Норколут на 3-й день лечения?
Видимо, вопрос связан с индивидуальной непереносимостью препарата. Никаких последствий такая резкая отмена не вызовет, ведь прошло слишком мало времени от начала лечения. Но в данном случае необходимо, чтобы врач назначил другой препарат.

В любом случае лечение Норколутом должно проходить под контролем врача, который выбирает индивидуальную дозу и длительность курса для данной пациентки.

Норколут по контрацептивной схеме

Норколут и месячные

Для вызова месячных Норколут применяется следующим образом: по 2 таблетки в сутки на протяжении 5 дней. Затем прием препарата прекращается, и такой резкий обрыв лечения вызывает начало менструации. При этом нужно быть уверенной, что задержка месячных не связана с беременностью.

Одни гинекологи практикуют данный метод, другие относятся к нему отрицательно. Во всяком случае, не пытайтесь без консультации с врачом вызвать месячные таким способом: можно сильно расстроить ритмичность менструального цикла.

Норколут для отсрочки месячных назначают за 8 дней до ожидаемого наступления менструации, и принимают на протяжении 12 дней по 2 таблетки в день (обе таблетки нужно выпить за один прием). Такая схема обеспечивает отсрочку месячных на 7-8 дней.

Вопрос пациентки: Может ли после приема препарата Норколут сильно увеличиться обильность месячных?
В редких случаях это возможно, как и задержка месячных после отмены препарата. Ведь каждый организм обладает индивидуальными особенностями, и по-разному может реагировать на прием и отмену гормональных препаратов. Но оба эти варианта не являются типичными при лечении Норколутом.

Норколут при беременности и лактации

Практикуется использование Норколута для предупреждения и прекращения лактации после родов . Препарат имеет свойство снижать выработку молока грудными железами в послеродовом периоде. Поэтому его назначают, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам нежелательно, или тогда, когда ребенок подрос, его уже пора отлучать от груди, а молоко продолжает прибывать.

Для полного прекращения лактации Норколут назначают в течение 3-х дней по 1 табл. четырежды в сутки, затем в течение 4-х дней – по 1 табл. трижды в сутки, и на протяжении еще 3-х дней – по 1 табл. дважды в сутки. На этом курс лечения заканчивается, лактация прекращается.

Для предупреждения лактации Норколут используется в случае преждевременных родов. Если беременность прервалась в интервале от 16-й до 28-й недели, Норколут назначают по следующей схеме:

• 1-й день – 3 таблетки;
• 2-3-й дни – по 2 таблетки;
• 4-7-й день – по 1 таблетке.

• 1-й день – 3 таблетки;
• 2-7-й дни – по 2 таблетки.

Побочные действия

• Тошнота , тяжесть в области желудка , рвота .
• Чрезмерная утомляемость .
• Аллергические реакции, проявляющиеся в виде зудящих кожных высыпаний .
• Чувство тяжести, "нагрубания" в молочных железах.
• Изменения состава крови: кровь при приеме Норколута приобретает склонность к повышению свертываемости. При длительном применении без контроля врача это может привести к развитию тромбоэмболии и тромбоза сосудов. Кроме того, возможно повышение билирубина в крови.
• Увеличение веса (такое побочное действие Норколута наблюдается редко, кроме того, прибавка в весе не бывает значительной).
• Кровотечения на фоне приема Норколута также достаточно редки, но сильно беспокоят пациенток. Они могут быть разной степени интенсивности: от незначительных мажущих кровянистых выделений до обильного кровотечения. Появление такого побочного эффекта требует срочной консультации врача.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• злокачественные опухоли молочных желез или половых органов;
• период полового созревания ;
• аллергия на данный препарат.

Относительными противопоказаниями являются:

• беременность (кроме тех случаев, когда препарат назначается для предотвращения невынашивания плода);
• острые и хронические заболевания печени (в том числе гепатит , перенесенный ранее);
• повышенный уровень билирубина крови;
• любые кровотечения неясной причины;
• повышенная свертываемость крови, острый тромбофлебит , тромбоэмболия;
• тяжелые заболевания почек ;
• эпилепсия или другие заболевания, сопровождающиеся судорогами ;
• гипертоническая болезнь;
• ожирение II-III степени.

Лекарственное взаимодействие

• барбитураты (особенно фенобарбитал).

Норколут и алкоголь

Разумеется, прием алкоголя на фоне лечения Норколутом должен быть исключением, а не правилом. Ведь данное средство назначается для лечения достаточно серьезных заболеваний, при которых алкоголь не употребляется.

Непредсказуемые последствия сочетания Норколута с алкоголем возможны прежде всего со стороны печени, поскольку на нее ложится двойная нагрузка. Поэтому нужно щадить свой организм, и отказаться от употребления алкоголя во время лечения.

Латинское название: Norkolut
Код АТХ: G03D C02
Действующее вещество: Норэтистерон
Производитель: Gedeon Richter Plc (Венгрия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Гормональный препарат Норколут предназначен для применения в гинекологической практике. Используется для нормализации состояния слизистых тканей матки. Благодаря свойствам активного вещества также применяется Норколут для вызова месячных или их отсрочки, прекращения лактации, облегчения состояния при климаксе и прочих нарушениях, вызванных гормональным дисбалансом.

Показания к применению

Гормональное средство разработано для устранения:

• Сбоев цикла менструации, которому сопутствует уменьшение секреторной фазы
• Мастодинии (боли в молочных железах)
• Маточных кровотечений при климаксе
• Гиперплазии эндометриальной ткани
• Аденомиоза матки.

Также препарат помогает подавить и предупредить лактацию.

Состав препарата

• Действующий компонент: норэстистерон – 5 мг
• Вещества, определяющие структуру и вид таблетки: картофельный и кукурузный крахмал, Е572, аэросил, желатин, тальк, лактоза (в форме моногидрата).

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Норколута достигается благодаря его действующему компоненту – норэтистерону. Вещество относится к группе гестагенов, но, несмотря на это, обладает качествами андрогенов и экстрагенов, хотя и в меньшей степени. После проникновения внутрь организма способствует перестройке оболочки матки, активизируя секреторные изменения в эндометрии, препятствует выработке гонадотропина в головном мозге, останавливает созревание фолликул и процесс овуляции.

После перорального приема лекарство легко усваивается из ЖКТ. Наивысшие показатели содержания достигаются уже через 1-2 часа. Преобразуется в печени, после первой стадии трансформации его биодоступность составляет приблизительно 50-76 %. Вывод из организма осуществляется в два этапа, период полувыведения сначала составляет около 2,5 часов, в заключительной стадии — ~8. Значительная часть производных веществ экскретируется мочой – почти 70 %, остальное количество – калом.

Формы выпуска

Средняя цена: (20 шт.) – 110 руб.

Препарат производится в таблетках – белых или беловатых пилюлей со скошенными краями и маркировкой с двух сторон. На одной поверхности вытеснено название ЛС на латыни (NORCOLUT), на другой – стоит знак в виде креста (плюса). Средство фасуется в блистеры по 10 штук. В пачке с инструкцией по применению – 2 блистера.

Способ применения

Особенности терапии гормональным препаратом должны определяться только опытным специалистом. Употреблять Норколут инструкция по применению разрешает вне зависимости от приема пищи.

Норколут при эндометриозе

Терапию начинают в промежутке между первым и пятым днем цикла. Рекомендуется пить дважды в день по 1 таблетке. В случае возникновения кровянистых выделений дозировку увеличивают до 2 пилюль на один прием (всего – 4 шт.). После остановки выделений возвращаются к начальному количеству. Длительность терапии – не меньше 4-6 месяцев. При ежедневном приеме без перерыва месячные и овуляция не наступают. После завершения терапии Норколутом возникает кровотечение отмены.

Препарат как противозачаточное средство

Норколут может применяться для предупреждения нежелательной беременности. Для этого его надо начинать принимать на 5 день цикла. Таблетки пьют на ночь (1/4-1/2 шт.) 3-недельным курсом, после чего делают недельную паузу и потом возобновляют прием. В первые недели приема врач может дополнительно прописать эстроген.

Норколут для отсрочки месячных

Чтобы сдвинуть начало менструального цикла, таблетки следует начать пить за 8 суток до предполагаемого дня месячных. Средство принимают ежедневно в течение 12 суток, выпивая за один раз 2 пилюли. Считается, что при таком порядке начало менструации сдвинется на неделю. Однако надо учитывать, что принудительное регулирование природного процесса может отразиться на характере кровотечения: не исключены обильные месячные после Норколута.

Как вызвать месячные

Перед приемом следует удостовериться, что нарушение цикла не связано с беременностью. Чтобы вызвать менструацию при ее задержке, таблетки пьют по 2 штуки в день на протяжении 5 суток. Резкое прекращение курса вызывает кровотечение. Данный метод нельзя применять без согласия врача, так как у каждой пациентки имеются свои особенности, которые могут вызвать непредвиденные реакции.

Как остановить лактацию

Чтобы прекратить выработку молока в послеродовой период, Норколут таблетки пьют:

• в первые 3 дня: суточная доза составляет 4 штуки
• с 4 дня по 7-й: СД – 3 шт.
• с 8 дня по 10: СД — 2 шт.

Норколут при климаксе

При беременности и ГВ

Препарат не предназначен для терапии беременных. Хотя известны случаи, когда женщины, не подозревавшие о своем положении, принимали таблетки Норколут, а после родили здоровых малышей. Тем не менее, считать это закономерностью нельзя, так как специальных исследований воздействия Норколута на развитие плода никто не проводил. Поэтому прием может быть разрешен только в крайних случаях – если появилась угроза прерывания беременности.

Кормящим женщинам прописывают ЛС, если имеются трудности с отлучением ребенка от груди. Известно, что Норколут в послеродовом периоде снижает выработку молока и изменяет его характеристики. Также его назначают для подавления выработки молока для женщин, у которых по разным причинам случилось прерывание беременности.

Противопоказания

Норколут запрещен к применению при наличии у пациентки хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:

• Индивидуальная реакция организма на компоненты ЛС
• Пубертатный период
• Рак груди (диагностированный и предполагаемый)
• Злокачественные новообразования женских органов
• Беременность (применение возможно в виде исключения при угрозе невынашивания)
• Желтуха (имеющаяся либо в анамнезе)
• Патологии печени острой формы
• Новообразования печени любого вида
• Нарушения в функционировании печени/почек
• Гипербилирубинемия
• Предрасположенность к тромбообразованию
• Тромбофлебит/эмболия острой формы
• Мочеполовая система: кровотечения невыясненного происхождения
• Холестатический гепатоз беременных
• Зуд кожи (в анамнезе)
• Ожирение
• Герпетическая инфекция.

Медпрепарат может назначаться с предосторожностями, если у пациентки имеется: сахарный диабет, БА, хронические болезни сердца, эпилепсия, гипертония, частые мигрени. В случае назначения ЛС терапия должна проходить под медицинским контролем.

Если во время приема Норколута проявились нетипичные состояния, ухудшилось самочувствие, об этом надо незамедлительно проинформировать лечащего доктора.

Меры предосторожности

До начала терапии гормональным средством надо убедиться в отсутствии злокачественных опухолей, провести ряд обследований (гинекологическое, онкологическое), проверить состояние молочных желез.

Если случился пропуск таблетки, ее следует принять при первой возможности, и прибегнуть к дополнительным средствам контрацепции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Установлено, что некоторые медпрепараты способны уменьшать эффективность действия Норколута. Такими ЛС являются средства, повышающие его метаболизм, — противоэпилептические (Фенитоин, Окскарбазепин, барбитураты и пр.), противотуберкулезные (Рифампицин), а также некоторые антибиотики и фитопрепараты со зверобоем.

Норколут может искажать действие ЛС с циклоспорином при совместном применении.

Во избежание непредсказуемых реакций, следует проинформировать лечащего медика обо всех лекарствах, которые принимались на момент назначения Норколута или в предшествующий период.

Побочные эффекты

Прием Норколута может сопровождаться многочисленными нежелательными явлениями. Ухудшение самочувствия провоцируют нарушения в работе внутренних органов и систем:

• Проявление индивидуальных аллергических реакций
• Боли головы, мигрени
• Ухудшение зрения
• Подташнивание, рвота
• Высыпания, крапивница
• Кровянистые выделения из матки или влагалища
• Нарушение месячных (скудные кровотечения, аменорея)
• Сильная раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость
• Отечность тканей
• Возникновение тромбоэмболии, тромбофлебита
• Новообразования печени, приводящие к внутренним кровотечениям
• Хлоазмы
• Тяжесть в груди
• Возникновение гепатита
• Сильное повышение АД.

Длительное применение Норколута в больших дозах часто провоцирует холестаз.

Передозировка

Клинические наблюдения не зафиксировали каких-либо значимых последствий после приема Норколута в превышающем рекомендованную дозу количестве. Предполагается, что сверхдозы могут спровоцировать тошноту, рвоту, маточные кровотечения. Устраняют недомогание с помощью симптоматического лечения.

Условия и срок хранения

Препарат годен к применению в течение 5 лет. Держать в удаленном от солнечного света месте, при t° от 15 до 30 °С.

Аналоги

Заменить Норколут идентичным средством может только лечащий медик.

«Деко», «Фарм-Синтез» (РФ)

Стоимость: спрей (17,5 мл) – 636 руб.

Гормональное средство для применения в гинекологии. Используется для терапии эндометриоза, маточной миомы, патологий эндометрия, устранения бесплодия (используется при ЭКО). Бусерелин стимулирует кратковременное увеличение содержания половых гормонов в плазме.

Медпрепарат содержит бусерелин – вещество, созданное искусственным путем. Обладает свойствами, аналогичными природному ГнРГ.

Производится в виде назального спрея. Разовая доза (1 впрыскивание) содержит 150 мкг бусерелина. Суточное количество делят на несколько приемов и впрыскивают в нос с равными временными интервалами.

Бусерелин нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, лицам с индивидуальной гиперчувствительностью. Особую осторожность следует проявлять во время терапии, если у пациентки диагностирована гипертония, СД, имеется депрессия.

Плюсы:

• Действенность
• Доступная цена.

Недостатки:

• Побочки.

В 1 таблетке содержится норэтистерона 5 мг. Дополнительными веществами являются: стеарат магния, желатин, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета по 20 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Относится к группе прогестагенов . Способствует трансформации слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную. Способен препятствовать выработке в гипофизе гонадотропина . Блокирует созревание фолликула и овуляцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биодоступность до 77%. В сыворотке максимум концентрации достигается в течение 4 часов. Выводится в виде метаболитов почками (путём конъюгирования с глюкуроновой кислотой) и через кишечник. Период полувыведения около 8 часов.

Показания к применению

От чего таблетки Норколут?

Препарат используют при:

• ановуляторного характера;
• гиперпластических процессах в эндометрии;
• мастодинии ;
• для предупреждения или прекращения лактации ;
• для проведения диагностического прогестеронового теста.

Противопоказания

• опухоли молочной железы злокачественного характера;
• рак женских половых органов;
• заболевания и опухоли печени;
• желтуха ;
• повышенное содержание билирубина в крови;
• заболевания почек с нарушением функции;
• тромбоэмболия и острый ;
• предрасположенность к ;
• мочеполовые кровотечения невыясненного характера;
• пубертатный период ;
• перенесенный холестаз беременных ;
• индивидуальная непереносимость.

Назначают осторожно при:

• сердечной недостаточности ;
• судорожном синдроме и патологии ЦНС;
• гиперлипидемии ;
• тромбоэмболии и тромбофлебите в анамнезе.

Побочные действия

• нагрубание молочных желез;
• головная боль ;
• ациклические выделения кровянистого типа из влагалища;
• утомляемость;
• увеличение массы тела;
• высыпания и зуд;
• отёки периферических тканей.

Побочные эффекты в виде тромбоэмболии и тромбозов развиваются при длительном использовании.

Инструкция по применению Норколута (Способ и дозировка)

Как и для чего назначают Норколут?

Лекарство используют по схемам:

• при гиперплазии эндометрия и для лечения ановуляторных маточных кровотечений – до 10 мг в день. При наступлении желаемого эффекта применяют с 16 по 25 дни цикла в сочетании с эстрогеном ;
• при эндометриозе используют 1 таблетку с 5 по 25 день цикла;
• применение для лечения мастодинии , предменструального синдрома и дисменореи предусматривает приём с эстрогеном 1-2 таблетки с 16 по 25-й дни;
• лечат на протяжении 6 месяцев приёмом 5-10 мг с 5-го дня цикла по 25-й;
• для вызова месячных принимают 5 дней по 2 таблетки, после окончания приёма наступают месячные.

Инструкция на Норколут содержит четкую схему дозирования для прекращения лактации — назначают приём на протяжении 10 дней, начиная с дозы 20 мг, которую постепенно снижают на 5 мг каждые 3 дня, достигая конечной дозы в 1 таблетку.

Чтобы предупредить лактацию при прерывании беременности до 28 недель в первый день принимают 15 мг, во 2-3 дни – 2 таблетки, а с 4 по 7 день – 5 мг в день. Если прерывание беременности произошло в период с 28 по 36 недели, начинают с 15 мг, со 2-го дня принимают по 10 мг.

Передозировка

Симптомами являются вагинальные кровотечения , диспепсия в виде тошноты и рвоты. Для лечения используют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Метаболизм норэтистерона может усиливаться при одновременном приёме с индукторами ферментов печени.

Применяют осторожно в сочетании с антикоагулянтами , средствами для понижения уровня глюкозы в крови и кортикостероидами .

Не назначают совместно с циметидином , фенитоином , барбитуратами и .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от детей месте, соблюдать температурный режим 15 — 30°С.

Срок годности

Особые указания

Перед курсом лечения нужно исключить злокачественные опухоли и провести обследование половой сферы и молочных желез.гиперплазии эндометрия , говорят о том, что при лечении этой патологии он лучше Дюфастона . В любом случае, стоит прислушиваться к рекомендациям опытных специалистов, поскольку выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей и диагноза.

Синонимы

Примолют-нор , Оргаметрил , Прегнин.

Детям

Противопоказано применение при половом созревании.

С алкоголем

Чётких данных о несовместимости алкоголя с препаратом нет. Однако нужно помнить, что Норколут подвергается метаболизации в печени, поэтому излишняя нагрузка на этот орган, которую оказывает алкоголь, может отрицательно влиять на организм во время лечения.

При беременности и лактации

Беременность не является показанием для использования препарата. В послеродовом периоде препарат снижает продукцию молока.