Главная · Изжога и отрыжка · Мерцательный эпителий в носу выше нормы. Расшифровка мазка из носа на аллергию. О чем говорят отклонения

Мерцательный эпителий в носу выше нормы. Расшифровка мазка из носа на аллергию. О чем говорят отклонения

Выявить причину затяжного насморка, который не поддается лечению назальными препаратами и антибактериальной терапии, бывает достаточно трудно. Длительный ринит несет с собой массу неудобств, поэтому обращение к врачу неизбежно. Для того, чтобы диагностировать заболевание, поражающее носовую полость компетентный врач наряду с анализом крови наверняка предложит вам пройти риноцитограмму, сдать мазок из носа на флору, который поможет ему определить причину возникновения ринита, а значит назначить максимально верное лечение.

Риноцитограмма: что это такое, расшифровка показателей

Мазок из носа позволяет получить необходимый носовой секрет, который будет использована для комплексного анализа микрофлоры носовых пазух — риноцитограммы .

Забор материала для анализа происходит путем соскоба небольшого количества секрета из заднего отдела нижней носовой пазухи. Далее слизь окрашивают в разные тона и в зависимости от реакции определяют вид и тип аллергена, а также устанавливают стадию его развития.

Риноцитограмма включает в себя оценку количества следующих составляющих:

  • Эозинофилы;
  • нейтрофилы;
  • макрофаги;
  • лимфоциты;
  • эритроциты;
  • мерцательный эпителий;
  • дрожжевые грибки.

Только общая цитологическая картина способна дать оценку состоянию микрофлоры носового секрета, на основе которого врач может сделать соответствующие выводы о состоянии здоровья пациента.

Приоритет при заборе мазка из носа делается на эозинофилы, именно они дают понять основную картину возникновения затяжного насморка.

Норма эозинофилов у взрослых: таблица

Ниже приведены данные нормальных показателей содержания эозинофилов в слизи для взрослых людей. Также вы можете посмотреть нормы других составляющих, анализируемых в риноцитограмме.

Норма эозинофилов в мазке у детей

В возрасте от 1 до 4 лет у ребенка нормальный показатель эозинофилов находится в пределах 0-7, после 4 лет берется во внимание норма для взрослых. Остальные нормы показателей анализа зависят от возраста ребенка.

Мазок из носа на флору: расшифровка всех показателей

Нейтрофилы . Резкое повышение данного показателя свидетельствует об острой фазе насморка, вызванного чаще бактериальной инфекцией либо наслоением ее на вирусную.

Лимфоциты . Их повышение говорит о наличии вирусной инфекции, также это характерно для хронического насморка.

Лейкоциты . Иногда в риноцитограмме описывают лимфоциты и нейтрофилы вместе в поле «лейкоциты». В норме данный показательно должен быть в единичном количестве в поле зрения.

Эпителий . Некоторые лаборатории дополняют исследование определением плоского и мерцательного эпителия. В норме его присутствие может быть в незначительном количестве.

Эритроциты . Иногда в мазке имеют место эритроциты. Они проникают в слизистую при повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Данная особенность характерна в случае насморка при гриппе, дифтерии и других инфекционных болезней.

Эозинофилы в мазке не должны превышать 10% . В случае превышения порога можно говорить о наличии насморка аллергического характера. Подобная картина может наблюдаться указывать на:

  • Наличие полипов;
  • бронхиальная астма;
  • заражение гельминтами;
  • лейкемия;
  • узелковый периартериит.

Если показатели анализа в норме, а насморк не проходит

Бывают случаи, когда эозинофилы в мазке имеют ложноотрицательное или нулевое значение, это может указывать на:

  1. Вазомоторный насморк , как следствие сбоя работы сосудов. Может наблюдаться при стрессе, под воздействием действия холодного воздуха.
  2. Медикаментозный ринит , за счет длительного лечения сосудосуживающими препаратами.
  3. Ринит другой природы возникновения, как следствие нарушения эндокринной или нервной системы.

Показания для проведения риноцитограммы

Какие симптомы помогают врачу определиться с назначением мазка на флору носовой слизи.

  • Частый или продолжительный ринит;
  • затруднительное дыхание;
  • обильное течение из носа;
  • зуд в носовой полости;
  • чирей в носогубном треугольнике (как возможное последствие присутствия стафилококка в организме).

Как подготовиться с риноцитограмме правильно

Соблюдение перечисленных ниже правил – залог получения правильного результата.

  • За 2-е суток до сдачи мазка необходимо прекратить использование мазей снаружи и внутри носа. Не применять капли и спреи на основе антибактериальных препаратов и кортикостероидов.
  • За 5 дней до процедуры необходимо прекратить прием антибиотиков.
  • Не промывать нос и носовые пазухи за сутки до забора.
  • В день сдачи анализа на флору желательно не чистить зубы и пить только воду.

Как происходит забор материала

Сама процедура забора или соскоба безболезненна, поэтому даже дети ее хорошо переносят. Продолжительность от нескольких секунд до 1 минуты.

Пациент садится на кресло и слегка закидывает голову назад.

Отоларинголог либо лаборант делает забор носового секрета, путем введения стерильной ватной палочки в носовую полость.

Определить причину продолжительного насморка, не поддающегося лечению обычными назальными и антибактериальными средствами, бывает достаточно трудно. Считается, что частый насморк у ребенка – явление вполне привычное и объяснимое, особенно если он посещает детский сад или школу.

Но когда насморк длится неделями или месяцами (а такое случается не только с детьми), это может говорить об аллергической природе ринита.

В качестве анализа, который может подтвердить аллергическую этиологию насморка, используется процедура риноцитограммы, или мазок из носа на эозинофилы.

Зачем назначается риноцитограмма?

Повышенные эозинофилы в соскобе или мазке со слизистой носа чаще всего наблюдаются при аллергическом рините, поэтому расшифровка этого исследования может подтвердить природу заболевания.

Терапия аллергического насморка в корне отличается от лечения инфекционного ринита, поэтому исследование мазка на эозинофилы имеет решающее значение. Анализ показан в том случае, когда насморк продолжается более 2 недель и возникает подозрение на отек слизистой оболочки носа или воспаление носовых пазух.

При исследовании слизистой носа анализируется цитологическая картина, представленная соотношением присутствующих в материале кровяных клеток и микроорганизмов. В состав здорового биоматериала обычно входят:

  • лейкоциты;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • макрофаги;
  • эритроциты;
  • дрожжевые грибы (в малых количествах);
  • стрептококки и стафилококки (в малых количествах);
  • слизь и другая микрофлора.

При определенных состояниях обнаруживаются эозинофилы, по количеству которых можно судить о наличии патологии.

Расшифровка исследований мазка

Помимо количества эозинофилов, которое определяется путем окрашивания слизи специальным веществом Романовского-Гимзе во время исследования под микроскопом, анализируются и другие фракции состава крови и лейкоцитарной формулы:

  • эритроциты – определенное количество красных кровяных телец в мазке из носа свидетельствует о повышенной проницаемости стенок сосудов слизистой носа, характерной гриппу, дифтерии и другим инфекциям;
  • если повышены лимфоциты, можно предположить хроническое инфекционное воспаление слизистой носа;
  • нейтрофилы – повышенное количество указывает на острую вирусную или бактериальную инфекцию, которая послужила причиной затяжного ринита;
  • по существенному увеличению количества эозинофилов предполагается аллергическая природа насморка. Их высокий уровень (как в носовой слизи, так и в анализе крови) характерен также наличию полипов в носовой полости.

Если лейкоцитарные фракции в мазке со слизистой отсутствуют, это может свидетельствовать о развитии вазомоторного ринита (не вызванного ни инфекцией, ни аллергией), хронического ринита из-за привыкания к сосудосуживающим назальным каплям (спреям) или патологии, спровоцированной нарушением анатомии носовых проходов или нарушением гормонального баланса.

Нормальные показатели

В норме количество эозинофилов в мазке должно равняться в нулю, то есть в здоровых носовых слизистых их быть не должно.

Если же в процессе анализа обнаруживаются хотя бы единичные эозинофильные лейкоциты, значит в организме начинается или уже протекает некий патологический процесс. Обыкновенное воспаление слизистой может привести к повышению количества эозинофилов 1:10 по отношению к нейтрофилам.

Существенное превышение нормы эозинофилов в слизистой носа (при нормальных показателях этой фракции в крови) практически в 100% случаях говорит об аллергической этиологии насморка. Существенным считается повышение уровня на 10% и более. У детей 1-13 лет порог нормального уровня колеблется от 0,5 % до 7%. Такое отклонение от нормы характерно не только аллергическому риниту, но и некоторым другим состояниям.

О чем свидетельствуют повышенные эозинофилы в слизи носа

На основании одного лишь мазка диагноз, конечно, не ставится, но это исследование позволяет обнаружить патологию (в том числе и аллергию), на начальной стадии развития.

Ложноотрицательные результаты по эозинофилии могут наблюдаться и при употреблении лекарственных препаратов с кортикостероидами или средств, обладающих антигистаминными (противоаллергическими) свойствами. Поэтому применение этих препаратов накануне взятия назального мазка не рекомендуется. В целях уточнения результатов обычно проводится повторное исследование спустя 1-2 недели.

Риноцитограмму можно назвать одним из самых безболезненных заборов биоматериала для исследования, поэтому назначение этой процедуры ребенку не должно настораживать или расстраивать родителей. Вовремя обнаруженную патологию гораздо легче устранить, поэтому лучше своевременно проверить ребенка на наличие гельминтов или аллергических проявлений. Это позволит выбрать правильную стратегию лечения и предупредить возможные осложнения.


Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа

Риноцитограмма – это исследование слизи из полости носа под микроскопом. Оно позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих ринит – воспаление слизистой оболочки носа. При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.
Референсные значения не приводятся.
Результат представляет собой описание общей цитологической картины с подсчетом количества лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, эпителия мерцательного, лимфоцитов, макрофагов, слизи, эритроцитов, дрожжевых грибов, флоры. Врач интерпретирует результат (диф. диагностика ринита), оценивая соотношение количества клеток.

Синонимы русские

Риноцитограмма, цитологическое исследование секрета из полости носа, мазок на эозинофилию, исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа, исследование назального секрета.

Синонимы английские

Cytologic study of respiratory tract, Nasal Smear, Nasal smear for eosinophils, Eosinophil smear.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из носа.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Риноцитограмма – исследование выделений из носа под микроскопом. С ее помощью можно выявить изменения, характерные для аллергических реакций организма или для инфекции. Таким образом устанавливают причину воспаления слизистой оболочки носа (ринита).

В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов. Секрет обладает таким свойством благодаря наличию мерцательного эпителия, имеющего реснички, которые способны колебаться и перемещать слизь вместе с пылью и микробами.

Тем не менее в норме в полости носа обитает большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда из-за иммунного ответа организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается, микробы могут приводить к воспалению, возникает острый ринит – расстройство функции носа, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, в том числе возбудители ОРЗ.

Снижение местного иммунитета может быть вызвано переохлаждением организма, снижением общего иммунитета человека. Развитию насморка также способствует замедление движения мерцательного эпителия.

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. Существует несколько их разновидностей, при бактериальных инфекциях главную роль в защите организма играют нейтрофилы, при вирусных – лимфоциты. Также могут появляться макрофаги.

При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д., к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы. Такая реакция приводит к выделению в слизистой оболочке носа определенных веществ (гистамина, брадикинина), вызывающих симптомы аллергии. При этом большее значение в данном процессе имеют такие клетки иммунной системы, как эозинофилы (одна из разновидностей лейкоцитов). При аллергии они могут в большом количестве появляться в крови, а также накапливаться в носовой слизи.

Кроме того, существует вазомоторный (нейровегетативный) ринит, при котором воздействие холода, прием некоторых лекарств, воздействие других физических или психоэмоциональных факторов вызывает острое набухание слизистой оболочки носа и изменение тонуса сосудов носовой полости.

При этом во всех случаях ринита происходит образование и выделение большого количества жидкости, что мы и называем насморком.

Аллергическая природа ринита часто остается невыявленной, хотя она достаточно распространена. Риноцитограмма может помочь в диагностике: особенность эозинофилов, появляющихся при аллергическом рините, состоит в том, что при специальной окраске (по Романовскому – Гимзе) они окрашиваются в красный цвет и становятся доступными для подсчета под микроскопом.

Для чего используется исследование?

При длительном насморке в некоторых случаях определение вызвавшей его причины бывает затруднено. С этой целью и проводится риноцитограмма, которая позволяет выявить увеличенное количество эозинофилов, что служит дополнительным аргументом в пользу аллергической природы насморка. Аллергический и инфекционный ринит лечатся по-разному, именно поэтому важно определить причину насморка.

Когда назначается исследование?

При длительном насморке (несколько недель и более), сопровождающемся заложенностью носа, чиханием неустановленного происхождения.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Повышение показателей

  • Эозинофилы. Значительное повышение (более 10 % от общего количества лейкоцитов в мазке и более) количества эозинофилов свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. В то же время следует иметь в виду, что отсутствие большого количества эозинофилов в мазке не позволяет достоверно исключить аллергическую природу заболевания. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.
  • Нейтрофилы. Увеличение количества данных клеток в мазке может указывать на то, что причиной насморка являются инфекционные агенты (бактерии или вирусы). Повышение уровня нейтрофилов особенно характерно для острой стадии заболевания.
  • Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
  • Эритроциты . Появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом.

Следует отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным в отношении инфекции.

Снижение показателей

Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов может указывать на:

  • вазомоторный ринит – насморк, не связанный с аллергией или инфекцией;
  • ринит, связанный со злоупотреблением сосудосуживающими назальными спреями;
  • ринит, вызванный другими причинами (гормональными нарушениями, нарушениями психоэмоционального состояния, нарушениями анатомии носовых ходов и др.).

Что может влиять на результат?

Использование назальных спреев, особенно кортикостероидов, может приводить к ложноотрицательным результатам в отношении эозинофилии.

Тот же эффект иногда наблюдается при использовании таблеток, содержащих кортикостероиды, и антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Важные замечания

  • Следует оценивать результаты исследования, сопоставляя данные истории развития заболевания, других исследований и симптомы.
  • Для повышения достоверности результатов рекомендуется повторить обследование через 1-2 недели.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-оториноларинголог, аллерголог-иммунолог.

Литература

  • Пальчун В. Т. Оториноларингология. Национальное руководство, 2008, ГЭОТАР-медиа. 919 с.
  • V Paleri, J Hill. ENT Infections: An Atlas of Investigation and Management, 2010, Atlas Medical Publishing Ltd. P. 116.
  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper,J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison"s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Насморком болеют все дети независимо от возраста. И если у грудничков можно считать нормой физиологический ринит, который не принесет вреда, то старшие дети просто так ходить с соплями не могут. Для этого обязательно должна быть причина.

У моей старшей дочки насморк тянулся неделями. И дело не только в том, что из носа течет водичка. От постоянного вытирания слизи платком носик становился красным и раздраженным. А кроме внешнего дефекта еще и постоянные трудности с дыханием. Капли от насморка не помогали. Поэтому врач предложил пройти исследование, которое поможет выявить настоящую причину заболевания. Забегая вперед, скажу, что у нас насморк был аллергическим. А помог простой анализ – риноцитограмма, норма у детей при этом зависит от причины болезни, поэтому поставить диагноз доктор сможет довольно легко.

Для чего проводят исследование?

Прежде чем описать само исследование риноцитограмма и норму у детей, поговорим о том, когда врач ее назначает. Для этого должны быть жалобы со стороны ребенка на:

  • затрудненное дыхание,
  • длительно текущий насморк, не поддающийся традиционному лечению,
  • обильные выделения из носа,
  • зуд в носовой полости и чихание.

В норме стенки носа у детей и взрослых покрывает слизь. Ее основная функция заключается в удалении посторонних частиц из носа, препятствии их попаданию в нижние дыхательные пути. Для этого слизь захватывает пыль, вирусы и микробы и с помощью мерцательных ресничек и отправляет их наружу.

Кроме того, в ответ на появление инфекционного агента на слизистой появляются иммунные защитные клетки. Это белые клетки крови – лейкоциты. Они имеют несколько разновидностей. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами появляются нейтрофилы или макрофаги. При вирусном заболевании на слизистой резко увеличивается количество лимфоцитов. От их соотношения и будет зависеть расшифровка риноцитограммы, норма у детей.

Кроме того, при сенсибилизации ребенка к определенным аспирационным аллергенам: пыли, пылевым клещам, шерсти животных, пыльце растений, некоторым бытовым средствам, на слизистой носа появляются еще одни клетки – эозинофилы. Они и вызывают набухание слизистой носа и обильное отделение слизи.

Также существует такой вид насморка, как вазомоторный. Он появляется при воздействии холодного воздуха, стресса, приеме некоторых препаратов. Никакие возбудители или аллергены в его происхождении не виновны, поэтому и состав риноцитограммы будет аналогичным норме у детей.

Как проводят исследование?

Риноцитограмма подразумевает собой взятие клеток со слизистой носа для исследования под микроскопом. Для того чтобы исключить внешнее влияние на результаты исследования, нужно позаботиться о том, чтобы за 24 часа до процедуры ребенку не капали сосудосуживающие средства и не применяли кортикостероиды в виде спрея. А также при подозрении на аллергический ринит запрещено принимать накануне антигистаминные средства.

Малышу стерильной ватной палочкой проводят по слизистой носа. Никаких неприятных ощущений ему это не доставит.

Риноцитограмма - норма у детей.

Итак, для тех, кто ищет конкретные цифры, скажем сразу, их не будет. Все расчеты проводятся в количественном соотношении. В зависимости от силы аллергена или инфекционного агента в ответ может выйти 100 клеток, а может и 1000. Поэтому назвать конкретное число невозможно.

Нейтрофилы. В норме их количество не превышает 1–3%. Резкое их повышение говорит об остром периоде насморка вызванным чаще бактериальной инфекцией либо наслоением ее на вирусную.

Лимфоциты. Норма до 5%. Их повышение связно с вирусной инфекций, также характерно для хронического ринита.

Лейкоциты. Иногда лимфоциты и нейтрофилы описывают вместе под категорией лейкоциты. В норме их должно быть единичное количество в поле видимости.

Эозинофилы в мазке не должны превышать 10%. Указывают на аллергию либо на такое неаллергическое заболевание, как эозинофильный ринит.

Эпителий. Некоторые лаборатории включают в исследование плоский и мерцательный эпителий. Он также в норме встречается в единичном количестве.

Эритроциты. Иногда в мазке можно встретить эритроциты. Они проходят в слизистую при повышении проницаемости кровеносных сосудов. Такая особенность сопровождает насморк при гриппе и дифтерии.

Длительный насморк у детей и взрослых может быть вызван вирусами, а может быть симптомом опасного заболевания. Для выяснения вида патогенного микроорганизма, который вызвал инфекцию верхних дыхательных путей, делается риноцитограмма. Это важно для назначения правильного лечения. Забор материала и расшифровка результатов занимает минимум времени. Отклонения от нормы не всегда означают заболевание, важно обращать внимание на состояние и жалобы пациента.

Цель данного исследования

Риноцитограмма - мазок из носа для определения типа возбудителя заболевания. Чаще всего это исследование назначается пациентам с часто рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей, которые не лечатся стандартными методами лечения.

В норме в носу обитает множество микроорганизмов. Это физиологическая микрофлора носовых проходов. Почти у трети населения при исследовании обнаруживается золотистый стафилококк, и это не является признаком заболевания. Но при патологических состояниях уровень этих микробов значительно превышает норму. Благодаря этому анализу врач определяет тип возбудителя и назначает необходимое лечение.

Показания

Этот вид анализа нет необходимости сдавать регулярно, только при определенных показателях:

  • заложенность носа, длящаяся больше недели;
  • слизистые выделения из носа не проходят после промывания солевым раствором и использования сосудорасширяющих препаратов;
  • зуд в носу и частое чихание;
  • затрудненное носовое дыхание.

Как выполняется риноцитограмма?

Для получения достоверного результата необходимо придерживаться следующих правил:

  • забор мазка для этого метода желательно делать на ранней стадии заболевания;
  • перед анализом пациент не должен промывать нос (кроме случаев аллергического ринита). Не следует использовать за 2 часа различные мази с антибактериальным эффектом и различные капли для носа;
  • в случае если пациент уже применял антибактериальную мазь, то мазок следует брать только спустя 3-5 дней. Если не выполнить это условие, то результаты будут недостоверными.

Для забора мазка пациент запрокидывает голову назад, а врач или медсестра вводит специальные палочки в носовые проходы для получения материала для исследования. Затем их помещают в контейнер, где происходит размножение бактерий.

Для получения более точного результата мазок берут под контролем эндоскопа. При этом методе используется местная анестезия. Результаты анализа в данном случае будут более надежными, поскольку мазок берется из окрестностей устья придаточных пазух носа. По результатам риноцитограммы определяется тип возбудителя и восприимчивость к различным антибактериальным препаратам. Такая технология применяется в том случае, когда пациент страдает от острого воспаления, которое не поддается стандартному лечению.

Забор мазка не вызывает болевых ощущений и длится всего несколько секунд.

Нормы и расшифровка результатов

Следует помнить о том, что отклонение от нормы не всегда свидетельствует о наличии какого-то заболевания. Для постановки диагноза необходимо оценивать также жалобы пациента, данные очного осмотра и результаты других методов исследования.

Нормы и возможные причины отклонений указаны в таблице.

Показатель Норма у детей Норма у взрослых Причина отклонения
Лимфоциты 5% 10% Вирусная инфекция (грипп, аденовирус), хронический ринит
Нейтрофилы 1-3% 1-3% Гайморит или ринит, вызванный бактериями. Выделения густые и желтые
Эозинофилы 10% 10% Аллергический или эозинофильный ринит, поллиноз
Эритроциты Единичное количество Единичное количество Серьезный воспалительный процесс, насморк при гриппе или дифтерии
Лейкоциты Единичное количество Единичное количество Инфекционное воспаление
Микрофлора Отрицательное Отрицательное При положительном результате определяется тип микрофлоры

При комплексном анализе результатов исследования возможны следующие варианты заболеваний:

  1. 1. Острый бактериальный ринит характеризуется большим количеством слизи и разнообразной флорой, повышенным содержанием нейтрофилов и клеток плоского эпителия.
  2. 2. При вирусном заболевании бактерии и нейтрофилы содержатся в небольшом количестве, увеличены лимфоциты, плоский и реснитчатый эпителий. Такая же картина может наблюдаться и при грибковой инфекции.
  3. 3. При наличии хронического ринита нейтрофилы (до 75%) и ядра недифференцированных клеток (до 25%) значительно превышают норму. Это связано с длительным воспалением, приводящим к изменению клеток.
  4. 4. Об аллергическом рините свидетельствуют сильно завышенные эозинофилы (до 75%). Базофилы и клетки плоского эпителия также будут увеличены. Бактериальные клетки будут на низком уровне. Бывают случаи, когда при высоком содержании эозинофилов аллергические пробы бывают отрицательными. Это говорит о неаллергическом эозинофильном рините.
  5. 5. Снижение уровня или полное отсутствие эозинофилов, нейтрофилов, других видов лейкоцитов указывает на:
  • вазомоторный ринит;
  • ринит, который связан с чрезмерным применением сосудосуживающих местных препаратов;
  • ринит, связанный с гормональными нарушения, нарушениями в анатомии носовых проходов.

На результаты исследования могут повлиять общие и местные препараты, содержащие кортикостероиды и антигистаминные средства. После проведенного лечения риноцитограмма проводится снова с промежутком в 14 дней.

Расшифровка данного исследования - сложное занятие, которым должен заниматься только специалист. Следует помнить о том, что, помимо результатов риноцитограммы, необходимо принимать во внимание состояние пациента и его жалобы.