Как лечить желтушку у новорожденных в домашних условиях. Чем лечить желтушку у новорожденных дома? Особенности проведения фототерапии

Желтушность кожных покровов не является самостоятельным заболеванием, а только выступает в роли синдрома, характерного для некоторых патологических или физиологических состояний. Желтизна кожных покровов возникает по причине накопления в них желчного пигмента – билирубина. Чем выше его концентрация в крови, тем сильней проявляется желтуха.

У 70% новорожденных детей это состояние считается физиологической нормой, которая не требует пристального внимания и опасения.

Что такое желтуха новорожденных

Накопление билирубина в организме новорожденного ребёнка происходит по причине распада фетального гемоглобина, отвечающего за перенос молекул кислорода от матери к плоду. Результатом данного процесса становится пожелтение кожи новорожденного малыша.

С физиологической нормой пигмента у новорожденных детей можно ознакомиться в данной таблице.

В периоде новорожденности желтуха классифицируется на такие виды:

Физиологический тип желтухи. Процент встречаемости этого состояния у новорожденных составляет 90-95%. Функциональная незрелость детского организма обуславливает накопление пигмента-билирубина в крови и тканях. Для физиологического типа желтухи характерно появление с 3 по 5 день жизни новорожденного. Длительность такого состояния не превышает 10 дней. Самочувствие и общее состояние новорожденного остаётся неизменным. Увеличение показателей билирубина достигает 223 мкмоль/л.
Патологический тип желтухи. Данное состояние встречается очень редко и связано оно с заболеваниями гепатобилиарной системы.

Пожелтение кожных покровов провоцируется накоплением прямой и непрямой фракций билирубина.

Причины

Особого внимания в данном случае заслуживает патологический тип желтухи у новорожденных детей. Обмен билирубина в организме - это сложный процесс, течение которого зависит от функционального состояния печени.

Повышение концентрации данного пигмента бывает приобретённым и врождённым.

Врождённая форма патологической желтухи возникает по таким причинам:

Патологические изменения в оболочке эритроцитов. Для этого состояния характерно постепенное пожелтение кожи ребёнка. Наблюдается увеличение размеров селезёнки и печени.
Сбой в системе выработки гемоглобина. Характерной особенностью для этой формы патологической желтухи является то, что первые симптомы дают о себе знать к первому полугодию жизни малыша.
Нехватка эритроцитарных ферментов. Развитие характерных симптомов наблюдается уже на 2 день с момента появления ребёнка на свет. Кожа младенца становиться желтой, а моча приобретает цвет тёмного пива.
Патологии развития желчных путей. В данном случае речь идёт о полной или частичной закупорке их просвета. Нарушение оттока желчи провоцирует накопление билирубина в крови. Кожные покровы младенцев с данной патологией приобретают зеленоватый оттенок с первых дней жизни. Характерно увеличение размеров печени, а также выпирание вен передней брюшной стенки.
Наследственные заболевания (муковисцидоз). При данном заболевании происходит механическая закупорка желчных протоков сгустками слизистого характера.

Приобретенная форма патологической желтухи у новорожденных вызвана такими причинами:

Кровоизлияния в область внутренних органов, с последующим распадом эритроцитов из патологического очага. Результатом этого процесса является накопление билирубина.
Гемолитическая болезнь у новорожденных детей. Причина этого состояния - резус-конфликт между кровью матери и плода.
Иные причины. К таким причинам относиться повышение концентрации эритроцитов в крови, а также попадание порции крови в желудочно-кишечный тракт ребёнка во время родового процесса.

Симптомы

Основными симптомами этого состояния являются:

Желтоватый или желтый цвет кожных покровов, слизистых оболочек и глазных склер;
При физиологической желтухе кал и моча новорожденного не меняют свой цвет, а при патологической моча приобретает тёмный окрас;
Физиологический тип желтухи не оказывает влияния на общее состояние и поведение младенца. При патологической желтухе ребёнок становится вялым, беспокойным, теряет аппетит;
При физиологической желтухе не наблюдается изменение показателей концентрации гемоглобина в крови младенца. Если желтуха патологического типа, то у ребёнка наблюдается анемия.

Кроме того, при патологическом типе желтухи отмечается увеличение размеров селезёнки и печени, а также расширение вен передней брюшной стенки.

Лечение

Физиологичность данного состояния в период новорожденности вовсе не означает, что помощь медицинских специалистов не нужна. В зависимости от причины этого состояния, а также от тяжести процесса, ведётся подбор методов коррекции обмена билирубина в организме новорожденного.

Фототерапия

Этот метод является базовым для лечения физиологического типа желтухи. Воздействие на кожные покровы малыша лучей, длина которых составляет 440-460 нм, превращает токсичную фракцию билирубина в нетоксичные химические соединения. У младенцев с низкой массой тела эта методика применяется даже при незначительном повышении концентрации билирубина.

Фототерапия проводится посредством специальной лампы, излучающей синий или зелёный свет. Длительность пребывания ребёнка под такой лампой составляет 12-13 часов в сутки. Предварительно малышу надевают защиту на область глаз и половых органов. Проведение фототерапии в условиях медицинского учреждения является безопасной процедурой, не вызывающей осложнений. Самостоятельная практика фототерапии категорически запрещена.

Переливание крови

Для назначения этой процедуры существую специальные показания, к которым можно отнести стремительный рост показателей билирубина, снижение гемоглобина, отсутствие эффекта от фототерапии. Материал для переливания подбирается в индивидуальном порядке для каждого нуждающегося младенца.

Переливание выполняют после предварительного определения совместимости с донорской кровью. Эта методика имеет ряд осложнений, среди которых выделяют:

анафилактический шок;
воздушная эмболия:
нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
попадание инфекции.

На протяжении 3-4 часов после процедуры новорожденный находится под пристальным контролем медицинского персонала.

Медикаментозная терапия

Целью терапии является нормализация связывания и выведения лишнего билирубина. С этой целью применяются желчегонные средства (Аллохол, Магния сульфат), а также такие препараты, как Холестирамин, Карболен и Агар-Агар. Дополнительно используются витаминные комплексы и АТФ.

Инфузионная терапия

С целью детоксикации организма ребёнка используется капельное введение раствора натрия хлорида и глюкозы.

Последствия желтухи

Физиологический тип желтушки новорожденных не влечёт за собой развитие осложнений. К осложнениям патологической желтухи можно отнести:

токсическое поражение центральной нервной системы продуктами распада билирубина;
нарушение двигательной функции;
снижение концентрации белка-альбумина, в результате чего развиваются отёки;
проникновение билирубина в структуры головного мозга может обернуться развитием судорог, полной или частичной потерей слуха, а также формированием умственной отсталости.

Желтуха — окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер и слизистых из-за отложения в них желчных пигментов. В коже накапливается жирорастворимый билирубин, который образуется при распаде эритроцитов.

Печень не успевает нейтрализовать продукты распада. Поэтому в крови появляется избыточное количество этого пигмента.

Билирубин бывает:

неконьюгированным или непрямым. Он жирорастворимый;
коньюгированным или прямым. Такой билирубин является водорастворимым.

Поэтому прямой билирубин свободно выводится с желчью и мочой, а непрямой билирубин выводится в результате сложного биохимического процесса в печени.

Прямой билирубин не обладает нейротоксичным действием. Его уровень определяют только с целью постановки диагноза. Непрямой же билирубин нейротоксичен.

Происходит подобное только при очень высоком его уровне. У детей доношенных один уровень – выше 342 мкмоль/л, у недоношенных другой – от 220 мкмоль/л, у глубоко недоношенных третий – от 170 мкмоль/л.

Пороговый уровень нейротоксичности зависит также от длительности воздействия и целого ряда других обстоятельств. Желтуха у новорождённых встречается достаточно часто. В 60 %у доношенных и в 80 % у недоношенных.

Неонатальная желтуха новорождённых и её виды

Физиологическая желтуха новорождённых становится заметной на вторые — третьи сутки, достигая максимума на вторые — четвёртые. Желтуха должна пройти, когда ребёнку исполнится 5 — 7 дней от роду.

Если именно такая, то это классическая физиологическая желтушка, связанная с недостаточностью конъюгации билирубина в печени. Но такой она считается только после исключения других причин послеродовой желтухи.

Желтушка у новорождённого может возникать и в первый день рождения, и проявиться позднее. Это зависит от причины.

Когда желтухи новорождённых расцениваются как тяжёлые?

Проявляются в первые сутки жизни.
При вирусных и бактериальных инфекциях.
При наличии кровоизлияния.
При несовместимости матери и ребёнка по резус-антигенам и ̸или по группе крови.
В случае недоношенности или незрелости новорождённого.
При недостаточном питании.
При наличии желтушки у старших детей в семье.

Желтуха у ребёнка начинается с лица. Чем выше , тем ниже окрашивается (желтеет) тело.

Желтуха имеет ярко-жёлтый, даже оранжевый цвет за счёт непрямого билирубина и зеленоватый или оливковый за счёт прямого билирубина. Разница хорошо видна при выраженной желтухе.

Патологическая желтуха бывает:

конъюгационной при ферментной недостаточности печени;
гемолитической при изменении нормальной структуры гемоглобина и эритроцитов;
печёночной при заболеваниях печени;
обтурационной, или механической, желтухой при нарушении нормального оттока жёлчи.

При усилении желтушки, симптомах гемолиза, инфекциях обязательно лабораторное исследование крови. Определяют общий билирубин, прямой и непрямой, группу крови и резус-фактор. Проводят микроскопию мазка крови с определением процента ретикулоцитов и пробу Кумбса. Для определения уровня билирубина используют неинвазивное чрезкожное определение билирубина.

Это определение пигмента с помощью отражательного фотометра, который по окраске кожного покрова определяет уровень билирубина в крови.

Когда можно заподозрить патологическую желтуху у новорождённых?

если детская желтушка развилась уже при рождении, или в первые сутки, то она требует повышенного внимания.

Необходимо исключить у ребёнка следующие состояния: новорождённых, инфекции (сифилис, токсоплазмоз, краснуха), скрытые кровоизлияния;

на четвёртый — седьмой день желтуха возникает чаще при врожденных инфекциях;
причиной желтухи после 1-й недели жизни бывают инфекции, гипотиреоз, гепатит, атрезия желчных путей, муковисцидоз;
при стойкой желтухе на протяжении первого месяца жизни необходимо исключить инфекции, наследственные генетические патологии;
гемолитическая болезнь новорождённых среди причин имеет синдром сгущения желчи, застой желчи, атрезию желчевыводящих путей и другие патологии.

У клинически здоровых детей, которые не состоят в группе риска, достаточно контролировать уровень билирубина.

Желтуха у новорождённых может развиться после 1-й недели жизни. Связано это с началом . Повышенный уровень билирубина у грудничков может держаться до 10 недель при кормлении грудью.

Если грудное вскармливание отменить на 1 — 2 дня, то желтушка от пройдёт, и показатели биллирубина в крови быстро снизятся. При возвращении грудного вскармливания гибербилирубинемия, как правило, не возвращается. Общее состояние ребёнка обычно нормальное.

Хотя такая желтуха у младенцев редко сопровождается билирубиновой , описаны случаи её возникновения. Почему так происходит, медицине ещё не ясно.

Чем опасна билирубиновая энцефалопатия, она же ядерная желтуха новорождённых?

Риск билирубиновой энцефалопатии выше у незрелых новорождённых. Билирубин проникает в нейроны головного мозга и оказывает на них токсическое действие.

Клинически это проявляется:

ослаблением сосания;
переразгибанием шеи;
заторможенностью;
вялостью;
судорогами.

При прогрессировании исчезают рефлексы, появляется нарушение дыхания, резкий пронзительный крик. Тяжёлые поражения нервной системы приводят к летальному исходу.

Последствия ядерной желтухи у новорождённых

у ребёнка с большей долей вероятности развивается задержка моторного развития;
после первого года жизни – двигательные расстройства, глухота;
к трём годам — , олигофрения, тугоухость, косоглазие, двигательные нарушения;
при явной неврологической симптоматике прогноз неблагоприятный, летальность достигает 75 %.

Билирубиновая энцефалопатия в наше время явление редкое.

Но всегда существуют факторы риска:

выписка из роддома ранее 3-их суток без последующего наблюдения в течение двух суток;
отсутствие настороженности и недооценка тяжести желтухи.

Чем лечить желтушку у новорождённых?

Лечение желтушки у новорождённых ставит своей целью снижение уровня билирубина до показателей, которые не превышают порог нейротоксичности (способности поражать нейроны головного мозга).

Единого мнения, при каком уровне билирубина необходимо начинать фототерапию, нет. Но так как для видимого результата должно пройти 6 -12 часов, то фототерапию следует начинать с безопасного уровня билирубина.

В процессе фототерапии непрямой билирубин превращается в прямой, «неопасный», и без труда выводится из организма. Обычную фототерапию проводят непрерывно.

Ребёнка часто поворачивают, чтобы максимально осветить кожный покров. Проводят фототерапию до тех пор, пока уровень билирубина не снизится до максимально безопасного.

Цвет кожи не всегда является показательным, так как под воздействием света желтушность кожного покрова снижается, а содержание билирубина в крови остаётся высоким.

При проведении фототерапии защищают глаза ребёнка.

Осложнения фототерапии – высыпания на коже, понос. После прохождения курса фототерапии может отмечаться синдром «бронзового ребёнка» — окрашивание кожи в серо-коричневый цвет.

Отдалённых последствий фототерапии не зарегистрировано, однако назначать фототерапию без показаний не рекомендуется. Научные исследования in vitro показали возможное патологическое воздействие применяемого светового излучения на ДНК.

При неэффективности фототерапии применяют обменное переливание крови. Лечение желтухи у новорождённых таким способом — весьма небезопасная процедура, сопряженная с риском серьёзных побочных действий. Но при необходимости возможно неоднократное переливание крови.
К прочим методам лечения относится однократное внутримышечное введение в первые сутки жизни препарата Тинмезопорфирина, который снижает потребность в фототерапии. Данный метод практически не используют в силу малой изученности.
Инфузионную терапию (внутривенное введение растворов) применяют по необходимости при проведении фототерапии, когда ребёнок теряет много жидкости. Непрямой билирубин не выводится с помощью внутривенного введения каких-либо растворов.
Назначение лекарств, снижающих густоту желчи, имеет смысл при синдроме сгущения желчи.
Эффективность назначения сорбентов не доказана.

Профилактика желтухи

Проводится еще на этапе вынашивания ребёнка.

Полноценное обследование беременной.
Предупреждение возникновения факторов риска у беременной.
Раннее прикладывание к груди.

Также необходимо понимать, что даже безобидная, на первый взгляд, желтушка нуждается в консультации неонатолога или педиатра. Судить о безопасности ребёнка можно только после исключения патологических состояний при контроле за уровнем билирубина.

Желтушка у новорождённых бывает не просто часто – а бывает почти всегда. Любая мама легко заметит первые симптомы. Малыш становится непривычно смуглым или словно наливается желтизной, желтеют белки глаз. Что это – болезнь или особенность маленького ребёнка? Это станет ясно позднее, после нескольких дней наблюдений. Чаще всего для беспокойства нет причин, такое состояние обусловлено некоторыми физиологическими особенностями организма новорожденного ребенка.

Почему появляется желтушка?

Здесь в первую очередь «виноват» билирубин . Что это и откуда берётся? Всё довольно просто. У ребёнка, который ещё не родился, особенная кровь со специальным (фетальным) гемоглобином. Он переносит кислород по кровеносным сосудам малыша. Когда ребёнок родится, он начинает дышать лёгкими. И тогда меняется состав крови: в ней появляется «живой» гемоглобин, а фетальный – разрушается. Вот тут и образуется билирубин. Ребёнку он не нужен, и маленький организм начинает от него избавляться.

Для малыша это очень трудное дело. Просто так билирубин не вывести. Сначала он поступает в печень и там смешивается с особыми ферментами, потом растворяется в моче и уже тогда выводится легко. Если печень не справится и билирубина в крови станет много, начнётся желтушка.

Причины желтухи патогенного характера совершенно другие. Они чаще всего обусловлены нарушением оттока желчи из организма из-за следующих состояний:

несовместимость группы крови;
резус-конфликт;
вирусное поражение печени;
генетические нарушения обмена веществ;
наследственные заболевания;
гормональные нарушения;
механические повреждения желчевыводящих путей или печени.

ВИДЕО:

Норма билирубина

В крови у новорождённого малыша билирубина должно быть от 8,5 до 20,5 мкмоль/л (микромоль на литр). Единица измерения довольно сложная, но в неё можно не вникать. Если уж совсем интересно – анализ крови происходит на молекулярном уровне. Если по результатам анализа видно, что содержание билирубина немного выше нормы, врач понимает: организм малыша не успевает справляться с нагрузкой. Настоящая желтушка наступает, когда уровень билирубина превышает 35 мкмоль/л.

И всё-таки она разная…

Почему желтуха появляется – уже понятно. А почему вообще возникают затруднения с выводом билирубина? Может ли это быть признаком патологии? К сожалению, да. Врачи различают две группы желтухи – физиологическую и патологическую. Рассмотрим все виды желтухи от самых редких до наиболее распространённых.

Патологические виды желтухи

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения . При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Гемолитическая болезнь

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
несовпадение по группам крови (очень редко);
несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным. Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение. Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха , при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Механическая желтуха

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

проблемы желчного пузыря;
нарушение проходимости желчевыводящих путей;
проблемы с печенью.

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком. Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски. Врач почувствует, что печень уплотняется, а селезёнка увеличена. При подозрениях на механическую желтуху назначают разные дополнительные обследования – например, УЗИ. Лечение будет зависеть от вида патологии .

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Физиологическая желтуха

Сейчас все медики признали, что это не болезнь, а один из вариантов нормального состояния новорождённого ребёнка. Впрочем, и в этой ситуации за малышом нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возможные патологии.

Желтуха грудного молока

Ещё один редкий случай. Возникает, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин. В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев . При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте. Такое состояние не является опасным и проходит само.

Если у ребёнка возникает желтуха грудного молока, мамы часто спрашивают: а не лучше ли отлучить ребёнка от груди? Ответ может быть только один: не лучше! Да, без грудного молока малыш перестанет «желтеть». Но сколько всего полезного и важного он при этом недополучит? Так что грудное вскармливание необходимо продолжать .

Неонатальная желтуха

И, наконец, самый распространённый вид. Это желтушка, которая появляется у большинства деток . Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. Правда, есть и другой взгляд: если желтушка появилась, то печень малыша всё-таки перегружена. Но малышу можно помочь.

Симптомы

Главным и показательным симптомом любого вида желтухи является изменение цвета кожных и слизистых покровов, белков глаз. Они становятся ярко-желтого, почти лимонного цвета.

Когда проходит больше двух недель, а кожные покровы малыша не приобрели нормальный цвет, стоит обратиться к врачу. Перед тем, как лечить желтуху будет назначен анализ на уровень билирубина в составе крови. Уровень билирубина зависит от множества факторов и однозначно интерпретировать результаты анализов нельзя. Доктор сделает выводы о состоянии здоровья ребенка по общей картине состояния здоровья.

Симптомы патологических видов желтухи проявляются в изменении цвета кожных покровов. Различия состоят во времени их появления и некоторыми особенностями проявления:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

изменение цвета кожи появляется сразу после рождения;
через три-четыре дня желтый цвет становится ярче, все симптомы усиливаются;
желтушность покровов сохраняется больше одного месяца;
возникновение симптомов желтухи волнообразно: то появится, то исчезнет;
помимо желтого, цвет кожи может приобретать и зеленый оттенок.

Плюс к изменению цвета кожных покровов добавляются другие симптомы:

кал обесцвечен;
моча имеет темный цвет;
самопроизвольно появляются синяки;
прослеживается увеличение печени и селезенки;
общее самочувствие ребенка ухудшается.

При ядерной желтухе наблюдается угасание сосательного рефлекса, сильная сонливость и возникновение судорог.

Если речь идёт о патологии, то любая терапия назначается врачом. Чаще всего малыш и мама поступают в стационар, где проводят все необходимые процедуры . Например, если у мамы и ребёнка разный резус-фактор или другие признаки несовместимости крови, то чаще всего назначают переливания. За одну процедуру у малыша могут заместить до 70% от общего количества крови. В трудных случаях переливания повторяют несколько раз.

Эти меры помогают избавиться от патологического билирубина, но могут ослабить малыша. Поэтому часто назначают дополнительную терапию: антибиотики, физиопроцедуры и так далее.

Механическая желтуха нередко требует хирургического вмешательства. Обоснованное решение принимается обычно целой комиссией врачей, которые тщательно обследуют ребёнка и определяют все необходимые меры. Такое лечение и реабилитация также проводятся в условиях стационара.

Если желтушка физиологическая, то речь идёт скорее не о лечении, а о помощи малышу. Ребёнок справится со своим состояние быстрее, если:

приложить новорождённого к груди как можно раньше (это стимулирует обменные процессы);
полноценное грудное вскармливание;
диета кормящей мамы, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
солнечные ванны;
прогулки на свежем воздухе.

Последний пункт, к сожалению, не выполнить, если на улице холодно. Но весной, летом или в тёплую осень выносить малыша на свежий воздух нужно обязательно. Летом в тихую солнечную погоду можно на несколько минут открывать детские ручки и ножки. Особенно это полезно в лёгкой тени – например, под деревом, чтобы на ребёнка попадал рассеянный свет. Главное, чтобы малыш не замёрз.

Такая забота о новорождённом отлично поможет вывести билирубин из детского организма. В результате у малыша не только пройдёт желтушка. Ещё ребёнок станет более здоровым и будет лучше себя чувствовать.

Главным способом лечения и профилактики неонатальной желтухи является грудное молоко. Именно поэтому новорожденного прикладывают к груди с первых минут. Молозиво (первые порции грудного молока) обладает выраженным слабительным действием. Оно способствует выведению вместе с калом и красящего вещества (билирубина). Кормление грудничка — вот лучшее лекарство от желтухи.

Иногда дополнительно к грудному молоку назначают облучение специальной лампой для лечения желтухи — фототерапию. При процедуре глаза ребенка прикрывают повязкой или защитными очками и размещают под лампой. Курс составляет 96 часов.

лампа для лечения желтухи

При проведении фототерапии могут наблюдаться побочные эффекты. У ребенка может появиться сонливость, кожа начинает шелушиться и наблюдается расстройство стула.

Такое же действие оказывают солнечные ванны. Организм малыша на свету начинает активно вырабатывать витамин Д. Он ускоряет процесс вывода билирубина из крови.

При сильно выраженной желтухе могут назначаться врачом глюкоза и активированный уголь в таблетках. Глюкоза способствует улучшению активной работы печени. Активированный уголь впитывает как губка вредные вещества, в том числе и билирубин. Далее уголь вместе с билирубином выводится естественным путем с калом.

Методику лечения патологических видов желтухи врач разрабатывает в зависимости от поставленного диагноза. Учитываются все факторы и обстоятельства рождения ребенка. Течение родов и беременности, заболевания матери, результаты анализов и ультразвукового исследования. Иногда требуется консультация узких специалистов; хирурга или эндокринолога.

При лечении желтухи применяют разные виды терапии:

Противовирусная.
Антибактериальная.
Желчегонная.
Дезинтоксикационная.
Иммунная.

Применяются они как индивидуально, так и комбинированно под пристальным медицинским наблюдением. Это зависит от причин возникновения желтухи.

Последствия и проблемы

При патологических состояниях невозможно предсказать, как быстро малыш поправится. В первую очередь всё зависит от причин заболевания и его тяжести . Вот почему особенно важно наблюдать за малышом в первые дни жизни. На что обратить внимание?

Желтуха возникла через несколько часов после рождения малыша (возможны конфликты крови).
Ребёнок плохо развивается, он сонный и вялый (значительное превышение билирубина в крови, в том числе при гемолитической болезни).
Желтуха сопровождается судорогами, постоянным криком (это может быть ядерная желтуха). При таком диагнозе у ребёнка могут развиться нарушения слуха, двигательные патологии, в самом тяжёлом случае малыш может умереть.
У новорождённого отмечены родовые травмы.

Как только у новорождённого началась желтушка, необходимо внимательное наблюдение, чтобы не допустить развития патологий. Если лечение проведено вовремя, малыш очень скоро поправится и будет расти здоровым .

Физиологическая желтушка не вызывает никаких осложнений. Она может длиться две-три недели. Большинство малышей избавляется от желтушки, когда им исполняется месяц. Если причина – в молоке матери, то состояние может затянуться ещё на один-два месяца. После этого кожа и глазки малыша полностью освобождаются от жёлтого оттенка. Всё это время ребёнок полноценно развивается. Главное для него – это забота мамы, родных и врачей. И тогда малыш вырастет здоровым и счастливым.

Физиологическая желтуха у здоровых детей не наносит вреда организму, не сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Патологическая желтуха с возрастом увеличивает риск возникновения и развития цирроза или рака печени. У 90% детей, переболевших в грудном возрасте гепатитом, последствия желтухи остаются на всю жизнь. Это выражается в ослабленном иммунитете и плохой работе печени.

Перенесенная ядерная желтуха в дальнейшем может привести к глухоте, полному или частичному параличу, умственной отсталости. Токсическое действие высокого уровня билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

С рождением ребенка новоиспеченные родители сталкиваются с целым перечнем новым проблем и вопросов, на которые не всегда просто найти однозначный ответ. Они хотят дать своему ребенку только лучшее и оградить его от всех возможных опасных ситуаций. Особенно это касается здоровья и ухода за новорожденным.

Среди физиологических (нормальных) состояний, которые могут появиться у ребенка в первые дни жизни, выделяют желтушку новорожденных. Обычно она неопасна и проходит самостоятельно в течение короткого периода времени, но есть некоторые варианты ее появления и развития, при которых грудничку необходима помощь.

Почему ребенок может пожелтеть?

У только что родившегося ребенка еще не до конца развиты все органы и системы, особенно это касается желудочно-кишечного тракта и печени. В процессе роста и развития малыша все должно прийти в норму согласно возрастным особенностям, но это происходит постепенно.

Основной причиной пожелтения кожных покровов и склер (это состояние еще называют иктеричностью) является повышенное количество билирубина, который печень не успевает связывать и нейтрализовать. Билирубин – это пигмент желчи, который образуется при распаде белка крови гемоглобина. В норме он выводится из организма после своего распада в печени, но при желтухе этого не происходит и из организма он не выводится, что и приводит к появлению иктеричности.

У грудничков появления физиологического пожелтения обусловлено двумя причинами:

В организме новорожденного уровень гемоглобина повышен, поскольку он был необходим для нормального кислородного обмена во время между плодом и матерью с помощью плаценты. После родов этот уровень начинает резко снижается, поскольку в излишнем гемоглобине больше нет необходимости – дыхательная система ребенка функционирует самостоятельно, и отсюда возникает повышенное количество билирубина в крови.
Печень грудничка еще не имеет полноценной системы ферментов, которые могут обеспечить быстрое связывание и распад билирубина. Как следствие, он накапливается в кожных покровах ребенка.

Такое состояние неопасно, появляется оно на второй-третий день после родов и зачастую проходит самостоятельно в течение нескольких недель без лечения. Но в некоторых случаях изменение цвета кожи не является физиологическим и требует принятия специальных мер.

Патологическая форма этого состояния может быть вызвана такими факторами:

несовместимость матери и ребенка по группам крови или резус-фактору;
наличие заболеваний желчевыводящих путей;
реакция на молоко матери или на смесь для вскармливания;
инфекционные заболевания;
воспалительные болезни печени.

В данных ситуациях необходимо вначале изучить, что вызвало иктеричность кожи и устранить эту причину.

Как отличить физиологическое состояние от заболевания?

Основным критерием, по которому судят о природе процесса пожелтения кожи, является общее самочувствие и состояние ребенка. Если он набирает вес, учитывая возрастные нормы, хорошо спит, не плачет, у него нормальная температура тела, то, скорее всего речь идет именно о физиологической желтухе новорожденных.

Также отличительной чертой диагностики является постепенное снижение уровня билирубина в крови, то есть динамика процесса должна быть положительной. Определить это можно только сдав анализ крови на содержание билирубина с разницей в несколько дней. Если же уровень его не падает, или растет, то необходимы дополнительные исследования организма ребенка.

Если грудничок проявляет беспокойство, плохо спит, температура его тела отличается от нормальной или есть другие неприятные симптомы, иктеричность кожи может свидетельствовать о каком-то патологическом процессе в организме, и нужно обратиться за помощью к врачу. Особенно важно сделать это максимально быстро, если желтый цвет кожа приобрела внезапно без видимых на то причин.

Иногда причиной иктеричности, которая долго не проходит, может стать врожденное недоразвитие желчевыводящих путей, которое можно вылечить только путем своевременного оперативного вмешательства.

Если же все возможные заболевания исключены и речь идет о физиологическом состоянии, можно ускорить процесс избавления от него с помощью средств народной медицины. Все методы по борьбе с кожными проявлениями желтушки должны быть внешнего применения, поскольку новорожденным нельзя давать никакие отвары или настои трав для приема внутрь, в этом возрасте детям можно пить только воду и грудное молоко (или адаптированную смесь).

Какие травы помогут справиться с проблемой?

Если физиологическая желтуха не прошла до момента, когда ребенка уже можно купать в ванночке, помочь справиться с ней в домашних условиях могут лекарственные травы. Важным условием (как и при обычном купании) является полностью зажившая пупочная ранка и отсутствие кожных повреждений у младенца.

Можно приготовить травяные отвары, которые разводятся в чистой воде для купания малыша. Помимо традиционных сборов и ромашки при желтухе хорошо использовать траву повилики. Для приготовления настоев следует взять 200 г растительного сырья на 1 л кипящей воды и дать настояться средству в течение нескольких часов. Выдержать настой от 5 до 10 часов в емкости с закрытой крышкой. После этого жидкость процеживают и добавляют в детскую ванночку для купания.

Рекомендуется использовать настой какой-то одной из этих трав и смотреть за реакцией кожи ребенка – если иктеричность начинает спадать, то менять траву для купания не следует, нужно продолжать использовать то же самое средство. Начинать следует с повилики, поскольку она сильнее остальных лекарственных трав способствует выведению и разрушению билирубина в кожных покровах.

Другие методы помощи

Поскольку речь идет о физиологическом состоянии, то специфического лечения как такового не существует, но в домашних условиях можно организовать режим ухода за ребенком, при котором иктеричность кожи пройдет быстрее.

Основные методы, которые помогут быстрее вывести билирубин и убрать желтый оттенок кожи:

диета мамы при грудном вскармливании (необходимо придерживаться соблюдение всех рекомендаций по рациональному питанию для кормящих матерей);
частые кормления ребенка с целью частого опорожнения кишечника (не менее 8-10 раз в сутки);
введение в рацион ребенка достаточного количества питьевой воды, чтобы не допустить обезвоживания организма;
частые воздушные ванны ребенка (можно выкладывать раздетого новорожденного на пеленку, чтобы кожа больше дышала и не соприкасалась с подгузником и одеждой);
наблюдение за общим состоянием младенца.

Хороший эффект при иктеричности кожи дает лечение светом (фототерапия). Ее можно проводить в домашних условиях с помощью специальной лампы или светоотражающих одеял для детей. Если же таких приспособлений в доме нет, ребенка можно выносить на солнечный свет на улицу, но в этом случае необходимо следить, чтобы младенец комфортно себя чувствовал и его нежная кожа не получила солнечный ожог.

Самое главное при появлении желтухи – вовремя определить насколько это состояние является нормальным проявлением жизнедеятельности ребенка. Если оно вызвано каким-то заболеванием или внешними факторами не следует пытаться самостоятельно от него избавиться, ведь речь идет о маленьком ребенке. Возможно, для тревоги нет причин и лечение можно оказывать в домашних условиях, но это обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Беременность, дети > Здоровье ребенка > Лечение желтушки у новорожденных в домашних условиях: причины, симптомы и методы лечения

В первые дни после рождения организм ребенка постепенно адаптируется к новым условиям.

Нередко резкая смена окружающих условий вызывает у новорожденного сильный стресс, который может сопровождаться различными негативными проявлениями.

Одним из них является желтушка, которая может быть признаком нарушения, а потому родителям нельзя игнорировать возникновение данного недуга.

Почему возникает желтушка и как она проявляется

В первую очередь необходимо отметить, что существует два вида желтухи, которые принципиально отличаются друг от друга – патологическая и физиологическая желтуха.

Возникновение физиологической формы желтухи связано с распадом плодного гемоглобина в кровеносных сосудах ребенка. Такой гемоглобин имеет множество существенных отличий от обычного красного гемоглобина, который содержится в крови каждого взрослого человека.

Плодный гемоглобин значительно быстрее связывается с частицами кислорода, что необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности плода в период вынашивания.

Однако, такое вещество имеет меньшую продолжительность жизни. При рождении происходит распад данного компонента крови, из-за чего повышается количество билирубина, что в свою очередь приводит к изменению цвета кожи.

Данное явление встречается более чем у 80% новорожденных детей. Оно не сопровождается ухудшением состояния ребенка и является вполне естественным.

В отличии от физиологической формы, патологическая желтуха появляется в течение первых 24 часов после рождения. При таком заболевании происходит резкое повышение концентрации билирубина в крови, что в свою очередь приводит к интоксикации нервной системы.

Данный вид желтухи длится достаточно долго и требует специального лечения, которое назначается в зависимости от выявленной специалистом причины болезни.

Причины развития патологической желтушки:

Резус-факторная несовместимость крови ребенка и матери
Заболевание печени, при которых повышается количество билирубина
Врожденные аномалии, вызывающие распад эритроцитов
Недоразвитие желчных ходов
Вирусные поражения
Нарушение гормонального баланса

Читайте: Меню ребенка в 3 года

Следует помнить, что в некоторых случаях желтуха может появиться сразу после рождения, однако это не является достоверным свидетельством того, что это патологическая форма. Данный вид заболевания сопровождается определенными симптомами, помимо изменения цвета кожи. Обратиться к врачу следует в том случае, если у ребенка наблюдается серьезное недомогание или же, когда симптомы желтухи не проходят в течение первых двух недель после рождения.

Физиологическая желтуха возникает на второй или третий день жизни и длится не дольше 5 суток

Признаки патологической желтухи:

Постоянные изменения цвета кожи
Кожный покров приобретает зеленоватый оттенок
Каловые массы ребенка обесцвечены
Появление синяков без механического воздействия на кожу
Ухудшение общего состояния ребенка

Появление таких признаков может свидетельствовать не только о желтухе, но и о других нарушениях. В виду этого поставить достоверный диагноз сможет только специалист.

Лечение желтухи у новорожденных

Вариант лечения зависит от формы заболевания.

При патологической желтухе после проведения диагностических процедур и постановки диагноза ребенку назначается лечение. К сожалению, в большинстве случаев лечение желтушки у новорожденных в домашних условиях противопоказано.

Для устранения заболевания ребенка чаще всего помещают в стационар, где производятся различные терапевтические процедуры.

Способ лечение патологической желтухи зависит от того, какими факторами она вызвана. Например, если болезнь спровоцирована резус-конфликтом, ребенку может быть назначено переливание крови. В тяжелых случаях замещается около 70% крови, причем процедура нередко повторяется для того, чтобы предотвратить рецидив.

Если заболевание вызвано недоразвитием желчных ходов, лечение производится хирургическим путем. Решение о проведении операции принимается нескольким специалистами на основе результатов диагностики.

Лечение физиологической желтухи, как правило не производится. При таком нарушении следует производить процедуры, направленные на нормализацию содержания билирубина в крови.

Читайте: Основные признаки прорезывания зубов у детей

Процедуры при физиологической желтухе:

Фототерапия
Прием желчегонных средств
Регулярные прогулки на воздухе
Кормление грудью
Прием сорбентов и глюкозы

Прием активированного угля рекомендуется производить с максимальной осторожностью и только с разрешения врача. Данное средство выполняет вспомогательные функции, а потому не следует злоупотреблять. Действие препарата будет направлено на выведение из организма избыточных продуктов распада плодного гемоглобина, что в свою очередь позволяет предотвратить развитие отравления. Прием рекомендуется производиться в сочетании с обильным питьем.

Глюкозу следует давать ребенку также в жидком виде, что способствует ее

Патологическая желтуха, как правило лечится в стационаре

лучшему усвоение организмом. Благодаря свойствам данного вещества улучшается работа печени, что достаточно важно для быстрого выздоровления при желтухе.

Что касается грудного кормления, то в данном случае мамам следует обратить внимание на собственный рацион. Рекомендуется исключить любые продукты, которые могут негативно отразиться на качестве и вкусовых свойствах молока.

Кроме этого, нужно предотвращать стрессовую нагрузку на организм, так как это также оказывает влияние на вкус грудного молока.

Кормление рекомендуется осуществлять, как можно чаще, даже в том случае, если его выработка не обильная. Раннее молоко для ребенка очень полезно, так как обладает выраженным слабительным эффектом, что в свою очередь позволяет ускорить процесс выведения билирубина, вызывающего желтуху.

Лечение физиологической желтухи, несмотря на то, что такая болезнь не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, должна осуществляться под надзором специалиста. В виду этого необходимо регулярно посещать медицинское учреждение для проведения повторных осмотров и анализов.

При правильном подходе, концентрация билирубина в крови нормализуется в течение нескольких дней, а естественный цвет кожи вернется в течение 1-2 недель.

В целом, лечение желтушки у новорожденных в домашних условиях возможно только в том случае, если заболевание имеет физиологическую форму и не сопровождается патологическими симптомами.

Читайте: Почему у ребенка болит живот около пупка: причины патологии

Желтуха, которая возникает у детей после рождения, в большинстве случаев имеет совершенно естественные причины и не представляет угрозы для здоровья. На наличие патологической формы нарушения может указывать длительное изменение цвета кожи, а также ряд других симптомов, при появлении которых следует обратиться за помощью врачей.

Смотрите на видео все о желтухе у новорожденных:

MamyiDeti.com

Лечение желтухи у грудничков

Обнаружить признаки желтушки у новорожденных можно довольно часто. Ведь это одна из самых распространенных патологий, которая встречается после родов. Лечить желтуху можно как в домашних условиях (если речь идет о незапущенных случаях), либо используя такой метод, как фототерапия в условиях стационара. Как бороться с подобной патологией у детей в курсе не все молодые женщины, недавно ставшие мамами, отчего пугаются и начинают паниковать при виде желтой кожи малыша.

Почему может возникать

Обычно желтушку у новорожденного вызывает конфликт группы крови малыша и матери, либо наличие резус-фактора между мамой и малышом. В процессе родов кровь смешивается, к ребенку переходят антитела от матери, которые начинают уничтожать кровяные клетки ребенка. В результате всего этого образуется билирубин, который еще часто называют тканевым ядом. Выводится он медленно, поэтому, вследствие чрезмерного его накопления в тканях, кожа младенца окрашивается в желтый цвет.

Физиологическая патология

Чаще всего, процентах в 70 говорят о наличии физиологической желтушки у новорожденного. Выводить билирубин, накопившийся в тканях - задача печени. Однако у малыша она еще работает не особенно хорошо и быстро, этот процесс может замедлиться. Но с каждым днем ситуация будет улучшаться, буквально через несколько недель характерные симптомы желтушки у новорожденного исчезнут.

Определить, что желтая кожа ребенка - это нормально, можно по следующим признакам. Общее состояние младенца не нарушено - он нормально какает, мочится, ест и спит. При этом отмечаются окрашенные в желтый цвет кожа, белки глаз и слизистые оболочки. В некоторых случаях при развитии физиологической желтухи у малышей может появляться рвота.

Лечение желтухи у новорожденных, если речь идет о физиологической проблеме, не требуется. Просто нужно чаще кормить малыша, чтобы печень начала работать в нормальном режиме и быстрее выводила лишний билирубин. Естественно, что все это легко выполняется в домашних условиях.

Если желтушка патологическая

Патологическая желтушка у новорожденного может развиваться не сразу после рождения грудничка. В таких случаях медики начинают проводить меры по реабилитации малыша. Так, например, назначают препараты для детоксикации печени, а также различные адсорбенты, например, активированный уголь. Кроме того, широко используется фототерапия.

Почему именно она? Потому что фототерапия предполагает излучение ультрафиолета белой или голубой лампой. Необходимо это для того, чтобы под воздействием УФ-лучей происходило окисление билирубина и его полное разрушение. Фототерапия для младенцев очень полезна.

Если состояние малыша критическое используют даже переливание крови. Но это в том случае, если фототерапия и специальные лекарственные препараты не оказали никакого воздействия, и ситуация только ухудшается.

Заподозрить патологическую желтушку у новорожденных можно, если характерный оттенок кожи не проходит через 3 недели. Кроме того, следует посмотреть нет ли у ребенка следующих симптомов:

сонливость;
зеленоватый оттенок кожи тела;
необычный цвет кала или мочи (может быть как слишком темным, так и слишком светлым);
несоответствие норме ряда веществ в крови.

Домашнее лечение

Малышей, которые болеют желтухой, можно лечить дома. Для этого вам нужно использовать светотерапию - покрывала или повязки из оптиковолоконного материала. Этот способ будет несколько медленее, чем обычное светолечение, поэтому такой способ следует применять при легких формах желтухи. Также вы можете использовать оба метода одновременно, для более быстрого и качественного избавления крохи от желтухи.

Лечение фототерапией

Желтушка у новорожденных – какие есть способы лечения заболевания в домашних условиях?

Желтушка у новорожденных – обычное явление, однако его не стоит игнорировать. Важно вовремя обратиться к специалистам и следовать рекомендациям педиатра. Давайте же ознакомимся с основными характеристиками этого заболевания и способами его лечения.

Всего выделяют два вида желтухи у новорожденных: физиологическую и патологическую. В зависимости от того, какой вид был диагностирован у ребенка, доктор меняет способы лечения. Давайте прочтем об этом.

Физиологическая желтуха является более распространенным заболеванием, чем патологическая. При этом не наблюдается никаких отклонений от нормы.

Она может возникнуть у малыша уже через несколько дней после рождения.

Кожные покровы сохраняют желтый цвет в течение 2 или больше недель. При правильном лечении уже через месяц кожа примет свой прежний оттенок.

Частое кормление ребенка грудью. Маме необходимо помочь ребенку избавиться от билирубина. Для этого нужно чаще прикладывать новорожденного к груди. Раннее молоко используется в качестве слабительного, поэтому билирубин быстрее выходит из организма.

Кормление малыша может проводится около 10 раз в сутки. При этом вскармливать новорожденного можно как грудным молоком, так и приготовленными смесями.

Отказ от вскармливания грудным молоком. Существуют случаи, когда у новорожденных с нормальным развитием и обильным питанием появляется желтушка уже после первой недели жизни. При физиологической желтухе эти случаи являются достаточно редкими.

Связано ее появление непосредственно с качеством грудного молока матери. Если у ребенка появилась желтушка такого типа, это свидетельствует о наличии в молоке эстрогенов. Они приостанавливают процесс выведения билирубина из организма. Кроме того, данные гормоны могут способствовать его всасыванию.

В таком случае необходимо отказаться от грудного вскармливания на сутки. Если уровень билирубина в крови ребенка после этого снижается, значит, грудное молоко нельзя давать ему еще около недели.

В этот период кормить ребенка можно сцеженным пастеризованным молоком. Пастеризовать его можно в воде.

Со временем печень малыша восстановит свою нормальную работу, и сможете перейти на кормление свежим молоком.

Лекарственные препараты. Для ускорения процесса лечения можно использовать такие препараты, как активированный уголь, агар. Данные средства являются отличными абсорбентами, поэтому билирубин тоже выводится из организма при их применении.

Лечение патологической желтушки

Патологическая желтуха, в отличие от физиологической, встречается крайне редко. Однако это наиболее распространенная патология у новорожденных.

Ее появление может быть связано с гемолитической болезнью. Это значит, что резус фактор или группа крови матери и малыша несовместимы. Чаще всего у матери наблюдается первая группа.

Патологическая желтуха может развиваться и из-за инфекционных заболеваний. Кроме того, способствовать ее возникновению может и сахарный диабет матери, стоит иметь это ввиду.

Заменное переливание крови. Фототерапия используется на первых стадиях патологической желтухи.

Однако в некоторых случаях врачи могут назначать более интенсивное лечение. Так, при гемолитической болезни проходит заменное переливание крови.

Данная процедура позволяет заменить больше половины крови новорожденного. При чем, переливание может проходить не за один раз. Если снова наблюдается повышение уровня билирубина, врач назначает дополнительные процедуры.

Лекарственные препараты. Избавиться от желтушки у новорожденных помогает фенобарбитал. Он способствует увеличению активности печеночных ферментов.

В случаях, если у новорожденного наблюдается анемия, ему в кровь вливают специальный препарат – эритроцитную массу. Иногда в этих целях может использоваться глюкоза.

Народная медицина в борьбе с болезнью

Народная медицина также имеет свои способы лечения желтушки. Хорошим средством будет настой перечной мяты.

Его необходимо приготовить по следующим пропорциям: 5 г сушеных листьев на 200 мл дисцилированной чистой воды.

При желтушке мамам рекомендуется купать детей в специальных ваннах. Так, в воду можно добавлять отвар златоцвета. Его цветы нужно проварить, процедить и добавить в воду. Для этих же целей можно использовать отвар календулы. Кипятится она в течение получаса.

Чтобы желчь отделялась быстрее, приготовьте специальную смесь из питьевой соды, глауберовой и поваренной соли. Эту смесь нужно понемногу добавлять в воду и пить с утра на голодный желудок или же перед обедом.

Лечением недуга лампой

В зависимости от причины появления патологической желтухи, врач индивидуально подбирает необходимые способы лечения.

Наиболее распространенным методом считается фототерапия, которая представляет собой лечение светом.

Этот способ основан на использовании специальных ламп, которые способны расщеплять билирубин.

После светолечения билирубин выходит из организма с мочей или калом в виде нетоксичных элементов.

Значительно увеличить эффективность фототерапии можно при сочетании ее с грудным вскармливанием. Поэтому чаще всего ребенок проходит через эту процедуру непосредственно во время кормления.

Итак, желтушка у новорожденных не является большой проблемой, если вовремя установить причины ее развития. Необходимое лечение позволит быстро избавиться от всех симптомов желтухи.

MamaVika.com

Как лечить желтуху новорожденных в домашних условиях

(0 голосов, оценка 0 из 5)

У большинства деток, которые появились на свет, педиатр диагностирует - желтушка у новорожденных, лечение в домашних условиях может быть эффективным. Но тем не менее, за состоянием ребенка должен наблюдать врач.

Причины появления желтушки

Когда группа крови, резус-фактор матери и ребенка вступают в конфликт. В результате этого процесса, в крови малыша образуется билирубин. Печень младенца еще недостаточно развита, чтобы выводить его. Кожа крохи становится желтоватого цвета. Возможно и окрашивание белков глаз. Такая желтушка физиологична.