Дают ли группу с гипертонией. Как получить инвалидность при гипертонии. Что учитывают специалисты

Вконтакте

Медико-социальная экспертиза при гипертонической болезни (артериальной гипертензии).

Артериальная гипертензия (АГ) — стабильное повышение систолического артериального давления (САД) более 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) более 90 мм рт. ст.

Эпидемиология. Распространенность АГ составляет около 20% в общей популяции. В возрасте до 60 лет АГ чаще встречается у мужчин, после 60 лет — у женщин. По данным комитета экспертов ВОЗ (1996), число женщин в постменопаузе в мире составляет 427 миллионов и около 50% из них страдает АГ. Гипертоническая болезнь (ГБ) составляет 90-92% всех случаев АГ.

Этиология и патогенез. Первичная причина формирования АГ не установлена. АГ может развиваться вследствие взаимодействия ряда факторов: избыточного потребления соли, злоупотребления алкоголем, стресса, гиподинамии, нарушений жирового и углеводного обмена (ожирение, сахарный диабет), неблагоприятной наследственности. Генетически детерминированные факторы и состояния обусловлены мутациями различных генов. Наиболее часто встречаются мутации ангиотензиногенного гена, В-субъединиц амилоридчувствительных натриевых каналов почечного эпителия, мутации, приводящие к эктопической депрессии фермента альдостеронсинтазы и вызывающие наследственный гиперальдостеронизм 1 типа или альдостеронизм, корригируемый глюкокортикоидами, ренинового гена и др. В патогенезе АГ могут участвовать также дисбаланс натрий-литиевого и натрий-водородного противотранспорта, система эндотелинов, калликреин-кининовая, дофаминовая и другие моноаминовые системы.

По типу АГ.

Эссенциальная (первичная) АГ — повышение АД вследствие нарушения деятельности систем, регулирующих нормальный уровень АД, при отсутствии первичной причины для его повышения.
Вторичная АГ (симптоматическая) — повышение АД вследствие наличия причинного заболевания (почечная, связанная с применением пероральных противозачаточных средств; первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга; феохромоцитома и др.).

По стадиям (ВОЗ, 1993).
Стадия 1. Отсутствие объективных признаков поражения органов- мишеней.
Стадия 2. Наличие по крайней мере одного из признаков поражения органов-мишеней: ГЛЖ; микроальбуминурия, протеинурия и/или креатининемия (105,6-176 мкмоль/л); ультразвуковые или рентгенологические признаки атеросклеротической бляшки в аорте, коронарных артериях; генерализованное или очаговое сужение артерий сетчатки.
Стадия 3 . Наличие клинических проявлений поражения органов-мишеней:
- головной мозг: ишемический, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертоническая энцефалопатия;
- сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность;
- почки: креатининемия > 176 мкмоль/л, почечная недостаточность
- периферические сосуды: расслаивающая аневризма аорты, клинически выраженное поражение периферических артерий (перемежающаяся хромота);
- сетчатка: геморрагии или экссудаты, отек соска зрительного нерва.
По темпу прогрессирования АГ могут быть медленно прогрессирующего, быстро прогрессирующего и злокачественного течения.

Злокачественная АГ характеризуется выраженным подъемом АД (выше 180/110 мм рт. ст.) на фоне быстрой отрицательной динамики клинического состояния и наличием одного из следующих симптомов: отек соска зрительного нерва; геморрагии или экссудаты на глазном дне; нарушение деятельности ЦНС, снижение интеллекта; быстро прогрессирующее ухудшение функции почек. Она может быть следствием эссенциальной или вторичной (чаще) АГ.

По классификации ВОЗ/МОАГ (1999) и ДАГ 1 выделяют 4 степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет: низкий — менее 15%; средний — 15-20%; высокий — более 20%; очень высокий — более 30%.

ГК подразделяют:
По частоте:
а) редкие — 1-2 раза в год;
б) средней частоты — 3-5 раз в год;
в) частые — более 5 раз в год.
По степени тяжести:
а) легкие — продолжаются 1-2 ч, быстро купируются;
б) средней тяжести — длятся 3-4 ч, характерны общемозговые симптомы или проявления левожелудочковой недостаточности;
в) тяжелые— могут длиться сутки и более, характеризуются выраженными расстройствами функций мозга, сердца, зрения.

Показания для исключения симптоматических АГ: возникновение АГ в возрасте моложе 40 лет; наличие впервые выявленной стабильно высокой АГ независимо от возраста; указание в анамнезе на заболевание почек, нефропатию беременных; врожденные заболевания почек у родственников.

Прогноз . Крайне неблагоприятный прогноз при злокачественной форме АГ; неблагоприятный прогноз при частых ГК II типа, стабильно высоком АД и рефрактерности к лечению. Прогноз благоприятный при стабильном течении заболевания, отсутствии кризов, с низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений.

Критерии ВУТ:
обследование для уточнения диагноза — до 5 дн.;
стабильно повышенное АД и необходимость подбора терапии — до 10 дн.
Гипертонический криз (неосложненный): 1 стадия заболевания — до 7 дн.
- стадия заболевания — криз 1 типа — 7-10 дн., криз II типа — 18-24 дн.;
- стадия заболевания — криз II типа — до 30 дн. и более.

Противопоказанные виды и условия труда: работа со значительным физическим и нервно-психическим напряжением; в горячих цехах с воздействием значительного производственного шума и вибрации; в контакте с сосудистыми и аноксемическими ядами; в ночные смены. Во II стадии АГ: при преобладании поражения сосудов сердца — физический труд средней тяжести; при преобладании поражения сосудов головного мозга — умственный труд с умеренным нервно-психическим напряжением.

Показания для направления в бюро МСЭ:
быстро прогрессирующий (злокачественный) вариант АГ; острые осложнения АГ (инсульт, инфаркт миокарда и др.); стойкая декомпенсация функционирования органов-мишеней (ХСН от 2А ст. и выше, ХПН от 2А ст. и выше и др.).

Необходимый минимум обследования при направлении в бюро МСЭ:
клинический анализ крови; биохимическое исследование крови (сахар, креатинин, холестерин); общий анализ мочи; проба Зимницкого, проба Нечипоренко; ЭКГ; консультация окулиста; ЭхоКГ; дополнительные исследования по показаниям.

Критерии инвалидности.

При оценке ограничения жизнедеятельности больных АГ необходимо учитывать вариант АГ, стадию, наличие и выраженность поражения органов-мишеней, тяжесть и обратимость осложнений, частоту и тяжесть гипертонических кризов, эффективность лечения, сопутствующие заболевания.

II группа инвалидности устанавливается при гипертонической болезни ІІІ стадии, АГ 1, 2, 3 степени, характеризующейся ІІІ (выраженной) степенью выраженности стойкого нарушений функций сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и др. систем (ХСН ІІ Б ст., ХБП 4 ст. и т.п.).

Профилактика и реабилитация: борьба с факторами риска АГ (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек); адекватное лечение и диспансерное наблюдение; профилактика риска сердечно-сосудистых осложнений; рациональное трудовое устройство, особенно лиц молодого возраста (профотбор, профессиональная ориентация, направление на обучение и переобучение); составление ИПР и контроль за ее выполнением.

Вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии, врачам приходится слышать ежедневно. Ее установление при патологических состояниях, которые сопровождаются повышенным давлением, регламентирует приказ Министерства труда (минтруд) и соцзащиты нашего государства.

Согласно ему, оформить документы и получать социальные выплаты могут гипертоники, медико-социальная экспертиза которых подтвердила частичную или полную потерю ими работоспособности, необходимость перевода на облегченные условия трудовой деятельности, а также невозможность к самообслуживанию.

Итак, кто и при каких обстоятельствах решает, кому давать инвалидность при высоком кровяном давлении?

Группы инвалидности по тяжести патологии

Дают ли группу инвалидности при гипертонии ? АГ относится к числу патологических состояний, которые являются ограничением для огромного количества разных видов профессиональной деятельности. Именно поэтому гипертоники часто нуждаются в установлении инвалидности, как варианта социальной защиты больного человека.

В процессе подтверждения инвалидности пациента специалисты учитывают сразу несколько факторов:

• вид гипертонии, характер ее течения и скорость прогрессирования патологического процесса;
• возраст больного человека;
• стадию и степень болезни;
• наличие и выраженность изменений висцеральных органных структур;
• частоту гипертонических кризисных состояний и их осложнения;
• сопутствующие недуги;
• характер трудовой деятельности человека-гипертоника, а также условия труда.

Показанием для установления инвалидности не является гипертония 1 степени с периодическими скачками АД и отсутствием жалоб со стороны больного.

При АГ 2 и 3 степени трудоспособность пациентов существенно снижается, поэтому они начинают нуждаться в медико-социальной защите, предполагающей инвалидность.

Третья группа устанавливается над пациентами с 2 стадией гипертонии при медленно развивающемся варианте течения недуга с минимальными осложнениями и без серьезных поражений органных элементов. Инвалидность при гипертонии 2 степени может быть снята в результате улучшения общего состояния человека и уменьшении проявлений основного недуга. Как правило, трансформации во вторую группу предрасположены риски 3 и 4, которые сопровождаются частыми . Пациенты с этой группой не отстраняются от труда, а просто переводятся на работу с более легкими условиями при сохранении заработной платы.

На получение второй группы инвалидности могут рассчитывать гипертоники, страдающие ГБ 2 и 3 стадии со злокачественным течением и умеренным поражением внутренних органов. Люди со 2 группой инвалидности могут выполнять несложную работу на дому, а также получают регулярные социальные выплаты.

Получить первую группу инвалидности могут пациенты с тяжелейшими формами . У таких больных поражены внутренние органы, присутствуют симптомы сердечной и ренальной недостаточности, ограничена способность к передвижению и самообслуживанию.

Инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4 не нуждается в ежегодной перекомиссии из-за необратимых функциональных изменений со стороны кардиальной сферы и других висцеральных систем.

Степени и стадии заболевания

Гипертонию классифицируют самыми разными способами. В зависимости от показателей артериального давления различают :

1. I степень – повышение АД до 159-140/99-90 мм рт. ст.;
2. II степень – увеличение АД до 179-160/109-100 мм рт. ст.;
3. III степень – скачки давления более 190-180/120-110 мм рт. ст.

Медики различают три основных стадии заболевания, которые характеризуют масштабы поражения висцеральных органов (органов-мишеней):

• I стадия – незначительное повышение давления не сопровождается нарушениями в работе сердечной мышцы и жалобами пациента на ухудшение самочувствия;
• II стадия – на фоне повышенного кровяного давления диагностируется , а также изменение сосудов глазной сетчатки;
• III стадия – стойкое повышение артериального давления ассоциируется с заболеваниями внутренних органов, среди которых стенокардия, хроническая сердечная недостаточность (ХСН), инсульт и энцефалопатия, а также аневризма аорты, почечная недостаточность и тому подобное.

Риски гипертонии

Степень риска гипертонии – важный показатель, который врачи отображают в диагнозе пациентов, страдающих повышенным давлением. При его определении учитывается ряд факторов, среди которых половая принадлежность, возраст человека, уровень холестерина в крови, наследственность, вредные привычки, ожирение и ограничение физической активности, а также поражение органов-мишеней.

Выделяют четыре степени факторов риска:

1. I ст . – отсутствие отягощающих факторов (риск развития осложнений составляет 10-15%);
2. II ст . – наличие от одного до трех факторов риска развития патологии (возникновение осложнений возможно в 20% случаев)
3. III ст . – три отягощающих фактора (вероятность развития поражений органов-мишеней 30%);
4. IV ст . – более трех факторов (риск превышает 30% или органы-мишени уже поражены).

Прохождение МСЭ

Прохождение медико-социальной экспертизы обязательно для всех пациентов, которые желают получить инвалидность при гипертонии. Основными показаниями для направления гипертоника на МСЭ являются:

• злокачественный характер артериальной гипертензии, главный критерий которой — стремительно прогрессирующее течение;
• наличие в анамнезе острых осложнений недуга, в частности, инфарктов, инсультов, транзиторных ишемических атак;
• декомпенсированные формы заболеваний органов-мишеней, а именно сердечная и почечная недостаточность;
• состояния после хирургической коррекции последствий гипертонической болезни.

При направлении на медико-социальную комиссию необходимый минимум обследований при гипертонии выглядит следующим образом:

1. общий анализ крови и урины;
2. биохимическое исследование состава крови;
3. анализ урины по Зимницкому и Нечипоренко;
4. электрокардиографическое обследование;
5. эхокардиография;
6. консультация нефролога, невролога, окулиста.

Ограничения по трудоустройству

ГБ представляет собой тяжелое заболевание сердечнососудистой системы, которое нуждается в пересмотре условий труда пациента и ограничении физической активности. Противопоказаниями для трудовой деятельности болеющих людей являются:

• работа, связанная с интенсивными физическими и психоэмоциональными нагрузками;
• труд в экстремальных условиях;
• гипертоникам нельзя работать на производствах с повышенным уровнем шума, вибрации, неблагоприятным микроклиматом, а также принимать участие в высотных работах и деятельности, связанной с резкими перепадами температур;
• людям, страдающим повышенным давлением, строго запрещено работать после 21.00-22.00;
• гипертоникам нельзя выполнять работу, внезапная остановка которой может повлечь за собой аварийную ситуацию (перевозка грузов, вождение транспорта, авиаперелеты).

Порядок оформления документов

Для подтверждения факта инвалидности по гипертонии больному необходимо получение заключения специально созданной медико-социальной экспертизы или МСЭ. Как правило, экспертиза проводится в медучреждении, куда было направлено соответствующее заявление. В редких случаях процедура признания инвалидности может быть проведена на дому или в условиях специализированного стационара. Оформление стойкой потери трудоспособности нуждается в заседании специально созданной комиссии.

Подтверждение ранее полученной инвалидности

После установления определенной ГИ, ее необходимо периодически подтверждать. Ежегодно перекомиссию должны проходить пациенты со второй и третьей группой инвалидности, тогда как гипертоники, обладающие первой группой, обследуются раз в два года.

Подтверждение инвалидности не нужно следующим категориям пациентов:

1. представительницы женского пола, старше 55 лет;
2. мужчинам в возрасте от 60 лет;
3. людям, имеющим грубые и неподдающиеся медикаментозной коррекции органные дефекты.

Таким образом, тяжелые степени развития гипертонической болезни приводят к необходимости установления инвалидности, конкретная крупа которой определяется с учетом стадии недуга, наличия осложнений в виде поражения органов-мишеней и сопутствующих заболеваний. Естественно, для получения инвалидности необходимо пройти специально созданную комиссию, а для ее подтверждения – ежегодное обследование.

Артериальная гипертензия – это заболевание, которое характеризуется хроническим стойким повышением давления и сопровождается различного рода осложнениями. Эта патология может протекать в довольно легкой форме либо переходить в угрожающее жизни состояние. В зависимости от степени тяжести гипертонии предусмотрено получение инвалидности людьми, страдающими от серьезных клинических проявлений болезни и их последствий. Какая именно группа инвалидности присваивается больному при гипертонии, зависит от стадии заболевания и его влияния на организм.

Классификация гипертонического недуга основана на степени выраженности симптомов, а также на его способности поражать различные органы и системы. При гипертонии характерной особенностью является негативное воздействие проблемы на органы, чувствительные к перепадам давления и к стойкому его повышению. К ним относятся сердце, почки, головной мозг и глаза. Из-за избирательного поражения эти структуры именуют органами-мишенями.

На основании характера проявления клинических признаков и степени поражения мишеней принято делить болезнь на 3 стадии.

Первая стадия гипертонии

Начальная форма патологии характеризуется хроническим повышением или регулярными скачками показателей артериального давления при отсутствии поражений в органах-мишенях. Степень выраженности болезни при этом может различаться. Гипертоники с первой стадией чаще всего жалуются на мигрени, головокружение, тошноту. Эти симптомы в большинстве случаев легко купируются и не влияют на трудоспособность человека. Однако даже при первой стадии артериальной гипертензии больной нуждается в более комфортных рабочих условиях и регулярном приеме лекарств.

Вторая стадия гипертонической болезни

Первая степень при отсутствии лечения или при наличии сопутствующих заболеваний переходит во вторую. Она характеризуется не только повышенным артериальным давлением, но и наличием поражений в органах-мишенях. Изменения в них могут быть только органическими, то есть затрагивать структуру без нарушения функций. Чаще всего первым при гипертонии страдает сердце, в котором происходят серьезные и необратимые изменения, сказывающиеся на самочувствии и работоспособности человека. Именно поэтому при наличии второй стадии гипертензии пациент может получить инвалидность. Вероятность ее присвоения больному возрастает с прогрессированием клинических проявлений.

Людям со второй стадией гипертонии необходимы особые условия труда:

1. Исключение физических и психологических нагрузок. Стрессы и перенапряжение провоцируют повышение давления, что может привести к ухудшению состояния.
2. Отсутствие ночных смен. Если человек не отдыхает ночью, организм испытывает тяжелейшие нагрузки, что отрицательно сказывается на состоянии сосудов и сердца.
3. Запрещается работать в жаре, холоде, на высоте. Большие и низкие температуры серьезно влияют на интенсивность работы сердца, что может приводить к развитию сопутствующих патологий. Труд на высоте сопряжен с условиями разреженного воздуха и пониженного атмосферного давления, что также приводит к ухудшению самочувствия.

Третья стадия гипертонической болезни

Эта ступень протекания отклонения характеризуется серьезными нарушениями не только в работе сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. Поражения органов-мишеней уже носят функциональный характер. Это приводит к формированию сопутствующих заболеваний в различных системах, а также к повышенным рискам возникновения инфаркта или инсульта. При третьей стадии развития патологии больные получают инвалидность, поскольку становятся частично или полностью нетрудоспособными даже в наиболее комфортных рабочих условиях.

Необходимые исследования

При гипертонии получить инвалидность можно только на основании заключения медико-санитарной экспертизы (МСЭ). Она определяет, какая именно группа инвалидности должна быть присвоена больному. Последний приказ Минтруда РФ от 2015 года утвердил новые критерии установления инвалидности, сделав эту процедуру исключительно медицинской. Именно поэтому подать заявление на прохождение МСЭ можно только после проведения ряда обследований. Начать стоит со следующих:

1. Анализы крови необходимы для оценки работы как всего организма в целом, так и отдельных систем и органов (почки, печень, сердце и другие).
2. Исследование мочи позволяет исключить поражение мочевыводящей системы.
3. Кардиологическое обследование включает в себя электрокардиографию и эхокардиографию. Они дают представление о работе сердца и степени вовлеченности его в патологический процесс.
4. УЗИ брюшной полости и почек необходимо для оценки наличия органических изменений у пациента.

В зависимости от клинических проявлений заболевания лечащий врач может назначить ряд специфических исследований (таких как магнитно-резонансная томография или офтальмоскопия), а также положить больного в стационарное отделение или направить на лечение в санаторий.

Группы инвалидности при гипертонии

Всего выделяют 3 группы инвалидности. Третья сопряжена с минимальными ограничениями, а первая – с максимальными. На территории РФ действует закон о защите инвалидов, состоящий из 36 статей, который регламентирует их опеку государством. Инвалидность при артериальной гипертензии может быть установлена, уже начиная со второй стадии болезни. Чаще всего при ее наличии больному присваивается третья группа инвалидности, которая подразумевает наименьшие ограничения, но при серьезных осложнениях и утрате работоспособности может быть присвоена и вторая группа. 3 группа инвалидности бывает установлена и у человека с 3 степенью артериальной гипертензии, если риски развития злокачественных осложнений минимальны. Однако чаще всего данная стадия заболевания сопряжена со стойкими нарушениями, в связи с чем больным устанавливается уже вторая или даже первая группа.

Процедура установления инвалидности

Оформление инвалидности производится на основании заключения медико-санитарной экспертизы. Для подачи заявления на ее прохождение необходимо сначала подготовить перечень документов:

1. Результаты обследований. Нужно собрать все полученные документы: анализы крови, мочи, кардиологического, офтальмологического и других обследований с заключениями, на основании которых человеку может быть присвоена инвалидность.
2. Документы, подтверждающие эффективность или неэффективность реабилитации, если больной проходил лечение в санаториях.
3. Направление от врача из поликлиники по месту жительства.

После подготовки всей необходимой документации можно подавать заявление на проведение МСЭ, по результатам которой больному присваивают ту или иную группу инвалидности. Однако однократно оформить документы недостаточно. В зависимости от группы необходимо проходить экспертизу либо ежегодно, либо один раз в два года. Исключение составляют лишь пенсионеры, которые освобождаются от необходимости проведения повторных экспертиз.

27.05.2017

Многих пациентов с диагнозом гипертоническая болезнь интересует вопрос, можно ли с таким диагнозом получить инвалидность? Да, гипертоническая болезнь подразумевает получение инвалидности.

Но, это зависит от ее стадии развития. Повышенное артериальное давление, негативно сказывается на общем состоянии больного. Высокие показатели артериального давления могут поражать сосуды и внутренние органы, что несет угрозу жизни.

Регулярное повышение артериального давление может развивать гипертоническую болезнь, а это одна из причин инвалидности. Ограничения человека напрямую зависят от последствий заболевания.

Группа инвалидности при гипертонической болезни устанавливается по результатам медицинских анализов. Первым делом врачи определяют одну стадию заболевания из трех возможных.

Стадии гипертонии

Гипертоническая болезнь проходит три этапа развития. Каждая из них имеет свою особенность, степень риска и возможное последствие. Зачастую пациенту назначают инвалидность при гипертонии 2 степени и гипертонии 3 степени. Положена ли инвалидность при гипертонической болезни 1 степени?

Очень редко, когда дают инвалидность в таком случае. На это могут повлиять индивидуальные реакции организма, которые позволяют работать пациенту только в благоприятных для него условиях.

Гипертония первой стадии

Эта стадия характеризуется регулярными скачками артериального давления, но при этом сердце еще не поражается. Несмотря на то, что пациент считается трудоспособным, ему все равно нужны для работы благоприятные условия. Иначе, из-за любого стресса давление повышается, и работа сосудов находится по угрозой.

На первой стадии гипертонической болезни, пациенты не должны:

• сильно нервничать, избегать всевозможных конфликтов и стрессов;
• работать в ночное время суток;
• работать и находиться в помещениях с сильными вибрациями и шумом.

Гипертония 2 степени

Имеет регулярные скачки артериального давления в дополнении с сердечно-сосудистыми изменениями. В таких случаях ограничения и противопоказания расширяются. Дополнительно к первым можно добавить еще и:

• напряжения физического и психоэмоционального характера;
• работу в помещениях с высокой температурой воздуха, движущимися механизмами и на высоких объектах.

Также вторая стадия гипертонической болезни дает возможность работать больным в два раза меньше, чем здоровым, то есть не полный рабочий день. Поэтому на этом этапе развития уже дают инвалидность, но только после прохождения медико-санитарной проверки.

Гипертония 3 степени

При гипертонии 3 степени пациент уже точно получает инвалидность. также, пациента признают нетрудоспособным. Бывают и исключения, когда пациент считается частично трудоспособным. В таких случаях он может работать в домашних условиях или в особо благоприятных условиях.

Гипертония 3 степени риск 3 — очень высокий. Пациенты ограничены в своих действиях из-за того, что у них постоянно повышенное давление. Также, диагностируется поражение сосудов, что дают осложнения на глаза и почки.

Гипертоническая болезнь и инвалидность

Гипертензия, это одно из самых тяжелых и опасных заболеваний, вне зависимости от от этапа развития.

Для пациентов с таким диагнозом существует множество ограничение, касаемых трудовой деятельности. Им категорически запрещено работать:

• на предприятиях, где присутствуют высокие нагрузки и эмоциональное напряжение;
• быстрыми механизмами;
• в умных помещениях и с горячим воздухом;
• в ночное время суток;
• на высоте;
• в экстремальных условиях.

Пациентам с таким диагнозом нельзя садиться за руль или брать в руки серьезные электроприборы, например: дрель, сварка и т.д. Вообщем все то, что может навредить не только больному, но и окружающим.

Также врачи не рекомендуют заниматься малейшей физической нагрузкой. Когда у больного уже начинают поражаться сосуды в головном мозге, то нельзя, чтобы он испытывал, даже малейшие, эмоциональные нагрузки и стрессы. Также, запрещена работа в которой возможны волнение и переживание.

Группы инвалидности

Инвалидность делится на три группы. Каждая из них имеет свои возможности и ограничения. Ограничения с минимальным количество имеют пациенты с диагнозом гипертония 3 степени, а максимальное — с первой.

Третья группа инвалидности предназначена для пациентов со второй стадией гипертонии. На этой стадии органы мишеней, еще мало поражены. При этом риск 2 степени, гораздо ниже чем гипертония 3 степени. Когда пациенту дают данную группу, то это может работать, только с некоторыми ограничениями. Например,пациенты отстраняются от работы, где нужна ответственность и повышенное внимание. Рабочий день, при этом, не превышает семи часов.

Если пациент с третьей группой на время теряет трудоспособность, то ему должны выдать больничный. Как правило, больничный длиться 14 дней. За это время, пациент лечение гипертонического криза или других заболеваний.

Дают ли, группу инвалидности пациентам с диагнозом гипертоническая болезнь второй степени? Конечно, но при условии, если течение имеет злокачественное течение. Это может касаться и вторую, так и третью стадию, но только если органы еще не сильно поражены. Пациенты с таким явлениями находятся в группе риска, и их терапия не особо успешно заканчивается. Зачастую гипертоники со второй группой инвалидности, считаются нетрудоспособными.

Первая группа инвалидности назначается пациентам с гипертонической болезнью на третьей стадии развития. Как показывает практика, то она уже вызвана тяжелым нарушением работы органов мишеней.

Пациенты страдают сердечной недостаточностью. Зачастую, они самостоятельно не справляются с бытовыми вопросами. Лечение таких пациентов, не дает большого эффекта.

Как правильно оформить инвалидность

Чтобы больному получить инвалидность, то необходимо пройти медико санитарную экспертизу. По результатам проведенных анализов и назначается группа.

Итак, что нужно для получения инвалидности

1. Пациент должен обратиться к главврачу соответствующей больницы и дать заявление на проведение медицинской экспертизы.
2. Пройти все необходимые анализы.
3. Если пациенту дали группу, то он должен ее время от времени подтверждать.

Вторая группа инвалидности подтверждается раз в год, а первая — раз в два года.

Если инвалидность дана пациенту в возрасте 55-65 лет и у него диагностированы анатомические дефекты, то ее можно не подтверждать.

Чтобы оформить группу, пациенту нужно будет “попотеть”, но зато, он обеспечивает себе условия для дальнейшей жизни.

Какие нужно сдать анализы

Чтобы определить группу и получить инвалидность, пациент с гипертонической болезнью должен пройти медицинские обследования.

Мы рассмотрим, обязательные анализы и несколько по индивидуальным показаниям. Все анализы направлены на определение функций сердечно-сосудистой системы, а также, определить особенность ее развития.

К обязательным исследованиям относятся:

• Общий анализ крови, позволяющий определить уровень гемоглобина и количество эритроцитов в крови;
• Биохимия крови, определяет холестериновый уровень в крови (липопротеины с высокой, низкой плотностью). Это позволит обнаружить возможность развития атеросклероза. Также исключить предрасположенность к сахарному диабету;
• Общий анализ мочи, позволяет определить почечную работу;
• по показаниям проводят анализ мочи “по Зимницкому” и пробу Нечипоренко, чтобы детально изучить функции почек;
• с помощью Экг можно зафиксировать электрические сердечные сигналы за определенное время и их изменения. Также, можно определить нарушенный сердечный ритм или гипертрофию сердечных мышц и левого желудочка;
• Эхокардиография определяет дефект сердечного строения и увеличение размеров стенок. Оценивает состояние клапанов сердца.

Редко, пациенты с гипертонией направляются на обследование к офтальмологу.

Нюансы групп по инвалидности

Перед тем, как назначить пациенту группу, врачи полностью изучают его историю болезни, как часто он обращается в больницу, и на сколько распространена гипертензия.

Что учитывают специалисты

1. На сколько часто у больного случается гипертонический криз, и как он его переносит.
2. Наличие сопутствующих патологий, осложнений и степень их протекания.
3. Какие условия труда пациента, и кем он работает.

Третий момент, не особо играет роли, так как если больной имеет нетрудоспособность, то его отстраняют от работы и назначают ежемесячную пенсию.

Можно ли самому определить, какую группу инвалидности должны предоставить

Есть определенные моменты, которые влияют на группу инвалидности для нетрудоспособных больных.

1. 3 группу по инвалидности дают гипертоникам 2 степени. При этом учитывается то, что повышенное давление несет угрозу жизни и потихоньку поражает органы -мишеней. В этот момент больной еще считается трудоспособным, но с благоприятными условиями для труда. Больной не должен подвергаться вредному воздействию.
2. 2 группу дают пациентам со злокачественной формой болезни. У таких пациентов частично поражены почки, сердце и другие внутренние органы. Сердечная недостаточность слабовыраженная. Вторая группа может быть рабочей, но, как правило, врачи исключают все виды физической и умственной нагрузки.
3. 1 группу назначает пациентам с тяжелой формой заболевания, которая не поддается лечению. На этом этапе развития гипертонии, у пациента наблюдается сердечная недостаточность, а органы мишени сильно поражены. Человек с таким диагнозом является полностью нетрудоспособным.

Большинство пациентов с диагнозом гипертоническая болезнь, не имеют представления, что для них есть возможность получить группу по инвалидности и как ее сделать.

Для начала нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который вам подскажет, как все сделать и даст направление на соответствующие анализы.

Гипертоническая болезнь, на сегодняшний день, является одной из самых серьезных и тяжелых патологий и не имеют возможности полноценно работать. Течение гипертонии поражает жизненно важные органы, ухудшает самочувствие. Поэтому, зачастую при гипертонии дают группу по инвалидности.