Главная · Гастрит · Злокачественная опухоль мягких тканей стопы. Саркомы верхних и нижних конечностей - симптомы, диагностика, лечение. Саркомы мягких тканей

Злокачественная опухоль мягких тканей стопы. Саркомы верхних и нижних конечностей - симптомы, диагностика, лечение. Саркомы мягких тканей

Саркома данного типа относится к числу относительно редких заболеваний. Существует несколько разновидностей данной патологии, различающихся по гистологическому типу и локализации.

Наиболее часто диагностируются саркомы конечностей (бедра, плеча), синовиальная саркома мягких тканей (происходящая из суставной или сухожильной ткани), саркома шеи. Реже всего данные новообразования развиваются на голове и внутри организма. Существует также такая разновидность, как альвеолярная саркома – злокачественная опухоль в лёгких, поражающаяся в основном детей.

Мужская часть населения подвержена данному заболеванию в большей степени, чем женская, однако течение отличается агрессивностью у лиц обоего пола.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Для саркомы мягких тканей характерна высокая смертность и склонность к быстрому образованию вторичных очагов поражения. Саркомы часто диагностируются с метастазами в лёгких, в печени и других органах.

Причины

В отличие от типичных раковых заболеваний, саркомы довольно часто поражают людей молодого возраста – то есть группу лиц, которая отличается повышенной резистентностью к злокачественным процессам. Почему это происходит, медицина сказать не может. Другими словами, истинная природа и причина сарком науке неизвестна.

Учёные, тем не менее, выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность развития данного вида рака, а именно это:

  • наличие у пациентов предраковых патологий – болезни Педжета (деформирующего остеита), болезни Реклингаузена (неврофиброматоза);
  • наличие диффузного полипоза толстой кишки;
  • наличие туберкулёзного склероза;
  • приём некоторых препаратов – в частности, анаболических стероидов;
  • контакт с канцерогенными агентами (мышьяком, гербицидами, хлорфенолом);
  • серьёзные повреждения мягких тканей;
  • радиационное облучение;
  • наследственная предрасположенность.

Некоторые исследователи онкологии полагают, что некоторые виды сарком возникают вследствие агрессивных вирусных атак, но пока данная теория не подтверждена практическими доказательствами.

Предрасполагающие факторы – это ещё не прямая угроза развития рака, но повод более бдительно относиться к своему здоровью.

Людям с генетическими аномалиями и облигатными патологиями целесообразно проходить регулярное обследование в специализированных клинических учреждениях, занимающихся ранним выявлением и лечением онкологических недугов.

Симптомы и признаки

Основным симптомом заболевания является появление на теле небольшого уплотнения (узла), чаще всего неподвижного. Размеры новообразования весьма разнообразны, но на начальном этапе обычно не превышают 2-5 см.

Кожа над опухолью, как правило, не видоизменяется, но в некоторых случаях может появиться выраженная венозная сеть или изъязвления. В большинстве случаев припухлость остаётся единственным, но весьма показательным признаком опухоли.

Однако нередко новообразование локализуется в глубине тканей, поэтому никаких внешних признаков не наблюдается. Такой вариант предполагает постепенное развитие отёков и болей в конечности (если опухоль располагается в руке или ноге).

При развитии опухоли в тканях ноги могут возникнуть хромота и болезненность при ходьбе. При локализации саркомы в тканях левого или правого предплечья возникает контрактура суставов и мышц (ограниченность амплитуды движений).

Поздними признаками саркомы мягких тканей являются:

  • багровая окраска поражённого участка;
  • значительное расширение вен;
  • кровоточивость и инфицирование открытой раны.

В 80% случаев мягкотканая саркома метастазирует гематогенным путём (через кровь) — метастазы (вторичные злокачественные очаги) чаще всего поражают лёгкие и печень.

Скорость развития и распространения сарком зависит от гистологической разновидности, но в типичном случае новообразования растут довольно быстро. Прогрессирование заболевания приводит к усилению болевой симптоматики, особенно, когда злокачественный процесс начинает затрагивать сосуды, суставные полости, костную ткань и нервные стволы. Наиболее болезненными являются саркомы, локализующиеся ближе к костной ткани и скоплениям нервных окончаний – например, синовиальные саркомы.

Болевые симптомы особенно беспокоят в ночное время и усиливаются при физических нагрузках. Обычные аптечные анальгетики в борьбе с такой болью не эффективны. Нередки клинические случаи, когда опухоли располагаются в таких местах, что никакой боли пациенты не испытывают до тех пор, пока новообразование не достигнет значительных размеров и не начнёт вызывать явную деформацию тканей.

На стадии роста саркомы вызывают общую для всех раковых патологий симптоматику:

  • слабость и угнетённое состояние;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • снижение иммунитета;
  • субфебрильная температура, которая возникает без видимых причин.

Поскольку анатомически и гистологически саркомы весьма разнообразны и могут происходить из самых разных по своей структуре тканей организма, признаки и проявления заболевания в каждом конкретном случае носят индивидуальный характер. Разнообразие сарком вызывает определённые трудности в процессе диагностирования заболевания.

Диагностика

Общих скрининговых тестов для раннего выявления сарком мягких тканей, к сожалению, не существует. Клиническая картина может соответствовать ушибу или отёку при растяжении, поэтому с точностью диагностировать саркому на основании внешних данных невозможно. Однако предварительный осмотр и пальпация необходимы, так же, как и беседа с пациентом с целью составления подробного анамнеза заболевания.

В ходе первичного осмотра и пальпации врач проводит оценку размеров опухоли, определяет глубину её расположения; оценивается также степень вовлечённости близлежащих тканей (в первую очередь – кровеносных сосудов и нервных окончаний).

Дальнейшая диагностика включает обычно следующие процедуры:

  • биопсия;
  • цитологический и гистологический анализы биоптата;
  • методы визуализации – рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ;
  • анализ крови;
  • сцинтиграфия;
  • ангиография.

Биопсия у взрослых пациентов с опухолями мягких тканей конечностей более 5 см проводится в обязательном порядке. Чаще применяется подкожный метод – тонкоигольная аспирация.

Игла вводится в поражённую зону с таким расчётом, чтобы в дальнейшем не было никаких препятствий для хирургического вмешательства или лучевой терапии.

Реже проводится открытая биопсия – такой метод необходим, если опухоль располагается в толще тканей. Данная диагностическая операция довольно опасна, поскольку может способствовать распространению раковых клеток по организму через кровь.

Полученный материал исследуется в лаборатории – анализ позволяет определить гистологический тип опухоли и назначить наиболее действенный способ лечения.

Что касается методов визуализации, то наиболее показательной процедурой является магнитно-резонансная томография: этот способ позволяет чётко выявить контраст между опухолью, мышечными тканями и кровеносной системой. Компьютерные методы диагностики используются преимущественно при подозрении на саркомы внутренних органов.

Лечение

Саркома мягких тканей – диагноз весьма тяжёлый. По сравнению с обычными раковыми заболеваниями большинство сарком более агрессивны и склонны к раннему метастазированию. Как лечить болезнь, решает совет врачей на основании диагностики и состояния больного.

Трудность в том, что даже своевременное удаление опухоли на первых стадиях развития болезни не даёт полной гарантии излечения, поскольку новообразования имеют тенденцию к повторному возникновению. Рецидив саркомы может возникнуть уже через несколько месяцев после операции.

Единственным радикальным методом терапии саркомы мягких тканей является хирургическое вмешательство. При локализации опухоли на конечностях и туловище при удалении первичного очага используют хирургический «принцип футлярности». Согласно этому принципу, опухоль, которая растёт внутри своеобразной капсулы или футляра, состоящего из мышц и фасций, нужно удалять вместе с этим футляром.

Если данный принцип применить невозможно, применяется «принцип зональности» — удаление целой зоны здоровых тканей, окружающих опухоль. Это делается для снижения риска рецидивирования, поскольку даже в неповреждённых на вид тканях могут находиться микроскопические очаги раковых клеток.

Лучевая терапия и химиотерапия используются обычно в качестве:

  • адъювантного (послеоперационного) лечения;
  • паллиативного – если саркома признана неоперабельной.

Нередко радиотерапия применятся до хирургического вмешательства – с целью уменьшить опухоль или стабилизировать её. Радиационное лечение бывает внешним и внутренним, когда радиоактивные материалы размещаются вблизи саркомы.

Прогноз саркомы мягких тканей

Прогноз зависит от целого ряда обстоятельств: степени злокачественности саркомы, стадии опухоли, адекватности терапевтического воздействия. Большинство случаев саркомы мягких тканей, диагностированных на стадии метастазирования, имеют неблагоприятный прогноз – 5-летняя выживаемость не превышает 15%.

Если выявить болезнь удалось на 1 и 2 стадии прогноз – условно благоприятный. Выживаемость составляет 50-70%. Главную опасность в лечении сарком представляют собой рецидивы.

Питание

Принципы питания при саркоме – такие же, как и при других онкологических заболеваниях. Людям со злокачественными опухолями не рекомендуется злоупотребление белковой и жирной пищей, а также консервантами, копчёностями и прочей нездоровой едой. Основу рациона при раке должны составлять овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты и диетическое мясо.

Существуют различные виды злокачественных опухолей. Одними из таких являются саркомы – группа злокачественных образований, формирующихся из незрелых соединительнотканных структур.

Клетки, являющиеся основой злокачественного процесса, могут располагаться в любой части организма человека. Одной из редких разновидностей подобных опухолей является саркома мягких тканей.

Понятие и разновидности

На долю мягкотканных сарком приходится порядка 1% от общего числа опухолей. Такие злокачественные образования с одинаковой частотой встречаются у пациентов обоих полов 20-50-летней возрастной группы.

В среднем мягкотканные саркомы обнаруживаются у одного человека из миллиона. Структуры мягких тканей содержат жировую клетчатку и сухожилия, прослойки соединительной ткани и фасции, синовиальные и поперечнополосатые мышечные ткани и пр. Именно в этих тканях и формируются .

Данное фото показывает, как выглядит саркома мягких тканей

Мягкотканные саркомы классифицируются на множество разновидностей:

  • Альвеолярная;
  • Внескелетная ;
  • Эпителиоидная;
  • злокачественного происхождения;
  • Лейомиосаркома;
  • Шваннома злокачественной формы;
  • Злокачественная гемангиоперицитома;
  • Мезенхимома злокачественная;

Классифицируют мягкотканные саркомы и по степени злокачественности. Опухоли с низкой степенью злокачественности отличаются высоким дифференциальным показателем и незначительным кровоснабжением, в них мало онкоклеток и некротических очагов, но много стромы.

Высокозлокачественные саркомы по характеру низко дифференцированные с активным клеточным делением. Кровоснабжение активно развито, содержится масса некротических очагов и онкоклеток, однако, стромы мало.

Мягкотканная саркома характеризуется высокими показателями смертности, склонна к быстрому метастазированию с образованием вторичных очагов в печеночных, легочных и прочих тканях. В большинстве случаев подобные опухоли формируются на нижних конечностях, реже на голове и руках, шее.

На ощупь такие образования бывают желеобразными, мягкими или плотными, носят преимущественно единичный характер, хот не исключено и формирование множественной опухоли.

Факторы риска и стадии развития

Достоверных причин возникновения саркомы пока не выявлено, хотя медики определили перечень факторов, провоцирующих подобные опухолевые процессы:

  1. Генетические отклонения и нарушения вроде синдромов Гарднера либо Вернера, туберозного склероза, синдрома базально-клеточных невусов и пр.;
  2. Вирусная этиология вроде герпеса или ВИЧ;
  3. Канцерогенное воздействие химических веществ;
  4. Иммунодефицитные состояния врожденного либо приобретенного характера;
  5. Агрессивное воздействие окружающей среды (неблагоприятная экология, радиационное излучение, вредное производство и пр.);
  6. Частая травматизация;
  7. Злоупотребление стероидными анаболиками и другими медикаментами;
  8. Предраковые состояния вроде неврофиброматоза, деформирующего остеита и пр.

Мягкотканный рак развивается в несколько этапов:

  • На первой стадии опухоль имеет низкий уровень злокачественности и не метастазирует;
  • На втором этапе развития опухоль вырастает до 5 см;
  • На третьей стадии опухоль вырастает больше 5 см, наблюдается метастазирование в регионарных лимфоузловых структурах;
  • На 4 этапе развития опухоль отличается активным метастазированием в отдаленные ткани.

Симптомы саркомы мягких тканей

Мягкотканная саркома подразумевает под собой множество разнообразных опухолей, но есть у них и общая симптоматика:

  1. Постоянное ощущение усталости, слабости, чрезмерной утомляемости;
  2. Резкое и интенсивное похудение;
  3. С развитием опухолевого процесса рак становится визуализированным, причем заметить его можно без использования каких-либо диагностических приборов;
  4. Болевой синдром. Подобный признак считается довольно-таки редким симптомом и возникает, когда опухолевый процесс затрагивает нервные окончания;
  5. Покров кожи над опухолью нередко меняет оттенок и изъязвляется.

Обычно вся вышеописанная симптоматика проявляется на поздних этапах патологии, когда шансов на выздоровление и жизнь у пациентов уже не остается.

Примерно в половине случаев мягкотканный рак локализуется на ногах, чаще в области бедер. На руках подобная разновидность саркомы обнаруживается в четверти случаев, а остальные 25% локализуются в области туловища, шеи или головы.

Внешне мягкотканная саркома представляет собой бугристый либо гладкий узел, без капсулы, различной консистенции. Например, плотная – фибросаркома, мягкая – липосаркома или ангиосаркома, а желеобразная – .

Признаки бедренной локализации

Бедренная саркома может сформироваться из любого вида ткани, имеющейся в данной области – из кровеносных сосудов, соединительнотканных элементов, мышц и фасций и пр.

Выглядит рак бедренных тканей как подкожное атипичное уплотнение с различной консистенцией от желеобразного до эластичного характера. Патология обычно протекает без явных признаков, но постепенно аномальные ткани разрастаются, давят на соседние структуры и приводят к появлению симптомов вроде отечности, частых переломах, прогрессирующих болезненных проявлений или нарушений двигательной функциональности.

Если опухоль вырастает до значительных размеров, то онкопациент начинает испытывать общераковые признаки вроде недомогания и слабости, истощения, усталости и субфебрильных показателей температуры.

Диагностика

Диагностика патологии начинается с врачебного обследования, в процессе которого онколог соберет анамнез и отметит наличие внешних раковых признаков вроде истощения, бледности и пр.

Если опухолевый процесс имеет высокий показатель злокачественности, то рак обычно сопровождается интоксикационными проявлениями вроде гипертермии, отсутствия аппетита, гиперпотливости и слабости.

Затем пациента направляют на дополнительные исследования:

  • Лабораторная диагностика. Заключается в разнообразных , цитогенетического анализа, и ;
  • Рентгенографическое исследование;
  • Ультразвуковая диагностика и пр.

Примерно в 80 случаях из 100 мягкотканный рак метастазирует гематогенно в печеночные и легочные ткани. Поэтому в процессе диагностики именно в этих органах чаще всего выявляются вторичные очаги злокачественного опухолевого процесса.

Лечение у взрослых и детей

Саркома мягких тканей считается довольно-таки серьезным и опасным диагнозом. В сравнении с традиционными формами рака саркомы считаются самыми агрессивными и рано .

Вариант лечения подбирается консилиумом врачей в индивидуальном порядке. Трудность терапии заключается в том факте, что даже удаление образования на начальном этапе развития не гарантирует 100% излечение, потому как саркомы склонны к рецидивированию, которое нередко возникает по прошествии нескольких месяцев после удаления.

Единственным способом радикального лечения опухоли считается оперативное вмешательство.

Удаление первичных очагов основывается на принципе футлярности, согласно которому образование, произрастающее внутри своеобразного футляра или капсулы из фасций и мышечных тканей, удаляется вместе с капсулой.

Бывает, что подобный принцип в определенных ситуациях применить нельзя, тогда удаление осуществляется по принципу зональности, когда удаляются зоны здоровых тканей, располагающиеся вокруг опухоли. Подобный подход необходим для профилактики рецидивов. Если опухоль отличается обширной локализацией, то пациенту ампутируют конечность.

Иногда после оперативного лечения или при неоперабельности образования назначается или облучение.

Выполняет профилактическую роль, потому как она снижает вероятность повторного развития опухоли. Проводится облучение и перед операцией с целью облегчения процедуры хирургического вмешательства, а также для снижения вероятности рецидивов.

В большинстве клинических случаев мягкотканный рак, выявленный на этапе образования метастазов, характеризуется отрицательными прогнозами, потому как 5-летняя выживаемость не превышает 15% пациентов.

Видеоролик о достижениях в лекарственной терапии сарком мягких тканей:

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Злокачественные неэпителиальные опухоли (саркомы ) на конечностях человеческого тела диагностируются намного чаще, чем в любых других органах и тканях. В подавляющем большинстве случаев саркомы конечностей имеют односторонний характер, поражая только одну ногу или руку.

В зависимости от локализации опухоли, ее размеров и прогрессирования, будут различаться и ее клинические симптомы . Кроме того, эти особенности опухоли в каждом отдельном случае классифицируют согласно общемировым стандартам. Данная классификация является обязательной при установлении диагноза злокачественных новообразований, и должна быть прописана в истории болезни пациента. Что же означают эти цифры и буквы?

Международная классификация злокачественных новообразований

Степень злокачественности саркомы , устанавливаемая при исследовании ткани под микроскопом:
  • GX – невозможно определить степень дифференцировки клеток;
  • G1 – опухоль высокодифференцирована;
  • G2 – опухоль дифференцирована умеренно;
  • G3 – опухоль низкодифференцирована;
  • G4 – опухоль недифференцирована.
Дифференциация клеток – это, грубо говоря, возможность определить, какую именно функцию выполняет конкретная клетка, и к какому органу или ткани она относится. То есть, возможность понять - мышечная ли это клетка, соединительнотканная, костная, хрящевая и т.д. Основная особенность опухолевого перерождения клеток – это потеря ими своей функциональной принадлежности.

Чем ниже степень дифференцировки опухолевых клеток, тем более злокачественной является данная саркома. Это означает, что она обладает высоким риском раннего метастазирования, как в окружающие, так и в отдаленные органы и ткани. Кроме того, чем выше злокачественность опухоли, тем быстрее она растет, тем чаще прорастает здоровую ткань, смешиваясь с нормальными клетками, и тем более стремительное развитие имеет заболевание.

Оценка первичной опухоли:
1. ТХ – первичную опухоль оценить невозможно.
2. Т0 – первичной опухоли не обнаружено.
3. Т1 – опухоль имеет размер

  • Т1а – опухоль расположена поверхностно;
  • T1b – опухоль расположена в глубине тканей.
4. Т2 – опухоль имеет размер >5 см в самом большом измерении:
  • Т2а – опухоль расположена поверхностно;
  • T2b – опухоль расположена в глубине тканей.
Оценка поражения регионарных лимфатических узлов:
  • NX – невозможно оценить состояние регионарных лимфатических узлов;
  • N0 – метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
  • N1 – наличие метастазирования в регионарные лимфатические узлы подтверждено гистологически.
Оценка наличия отдаленных метастазов:
  • MX – невозможно оценить наличие отдаленных метастазов;
  • М0 – отдаленные метастазы отсутствуют;
  • Ml – диагностируются отдаленные метастазы.
В результате диагноз опухоли может выглядеть как: G3, Т1а, N0, М0. Это означает, что данная саркома имеет небольшой размер, расположена поверхностно, еще не дала метастазов ни в лимфоузлы, ни в другие органы, а клетки ее дифференцированы в малой степени.

Саркома нижних конечностей

Саркома ноги – наиболее частая локализация злокачественных неэпителиальных опухолей. Примерно 70% всех сарком, возникающих на конечностях, поражают именно нижние конечности.

Саркома бедра

Саркомы бедра могут быть как первичными, так и вторичными. То есть, они способны развиваться как непосредственно из тканей верхнего отдела ноги, так и являться метастазом из других пораженных опухолью областей. Весьма часто в кости и мягкие ткани бедра метастазируют саркомы из:
  • органов полости малого таза;
  • мочеполовой системы;
  • крестцово-копчикового отдела позвоночника .
Кроме того, локализация опухоли именно в бедре очень часто встречается при саркоме Юинга, которой посвящена отдельная статья.
Остеогенная саркома бедра
Саркома кости ноги, в частности бедренной, диагностируется достаточно часто. Во многих случаях это заболевание вовлекает в патологический процесс тазобедренный или коленный сустав, а также быстро распространяется на окружающие мягкие ткани.

Клинически остеогенная саркома бедра проявляет себя далеко не сразу. По причине того, что мышцы, окружающие бедренную кость, весьма массивны, новообразование, возникшее из костной ткани, долгое время может быть совершенно незаметным. Обычно такая опухоль имеет вид саркоматозного костного узла, но в некоторых случаях оно развивается по периоссальному типу, распространяясь по поверхности длинника кости. В случае вовлечения хрящевых поверхностей прилегающих суставов возникает хондроостеосаркома бедра. Из-за ослабления структуры костной ткани растущей опухолью у таких больных очень часто возникают переломы бедренной кости.

Опухоль бедренной кости в большинстве случаев является безболезненным образованием. Однако, как и все остеогенные саркомы, она имеет тенденцию к быстрому увеличению размеров. Когда новообразование начинает сдавливать близко расположенные нервные проводящие пути – возникает болевой синдром. В случае саркомы бедра эти болевые ощущения могут распространяться по всей нижней конечности, вплоть до пальцев стопы.

Кроме того, растущая опухоль прорастает или пережимает кровеносные сосуды ноги. В случае повреждения артериального русла пациент предъявляет жалобы на похолодание конечности, ее бледность, а также развитие со временем трофических нарушений в виде изъязвлений. Сдавливание венозных сосудов ноги быстро приводит к возникновению застоя венозной крови, массивным отекам на нижней конечности и т.д.

Также для этой опухоли характерны симптомы общей интоксикации организма:

  • слабость;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость ;
  • изредка – небольшие подъемы температуры тела;
  • потеря аппетита и массы тела и т.д.
Остеогенная саркома бедра отличается довольно высокой злокачественностью и склонностью к раннему метастазированию. Распространяется сначала в тазовые, паховые и подколенные лимфатические узлы, а затем в более отдаленные органы и ткани.

Саркома мягких тканей бедра
Опухоли, возникшие из любых неэпителиальных тканей бедра, классифицируются как саркомы. Это могут быть:

  • фибромиосаркомы, которые развиваются из соединительнотканных прослоек мышечной ткани;
  • ангиосаркомы, возникающие из поддерживающих клеток сосудов;
  • нейросаркомы, которые происходят из обкладочных клеток нервных проводящих путей и т.д.
Саркома мягких тканей бедра имеет вид безболезненного объемного образования. Если оно расположено относительно неглубоко, то уже на ранних стадиях его можно заметить невооруженным глазом. В случае, если опухоль скрыта под большим количеством мышц и тканей, ее развитие будет практически незаметным до тех пор, пока она не приобретет значительные размеры.

Растет такая опухоль очень быстро – в течение нескольких месяцев, а иногда и недель. В отличие от остеогенной саркомы бедра, появлению объемного образования в мягких тканях может предшествовать болевой синдром и напряжение в этой области. Над местом локализации саркомы кожа натягивается, начинает лосниться, на ней становится хорошо заметен сосудистый рисунок.

В зависимости от точного расположения, это новообразование также способно нарушать проводимость нервных трактов и пережимать кровеносные сосуды. В этом случае симптоматика будет во многом напоминать клинические признаки остеогенной саркомы бедра.

Саркома коленного сустава

Поражение коленного сустава неэпителиальным злокачественным новообразованием чаще всего бывает вторичным - т.е. опухоль метастазирует сюда из других органов и тканей, преимущественно тазовой области. Кроме того, частым источником вторичных опухолей коленного сустава могут стать и подколенные лимфатические узлы. По причине того, что в коленном суставе богато представлены как костные, так и хрящевые ткани, в нем могут встречаться остео- и хондросаркомы.

Клинические проявления опухолевого поражения коленного сустава в первую очередь проявляются резким нарушением его функций. Если саркома колена развивается и растет в полость коленного сустава, то затруднения движения в нем, а также болевой синдром могут встречаться на самых ранних ее стадиях. Если рост опухоли направлен наружу, к кожным покровам, то это округлое образование довольно быстро начинает проявляться визуально. Кожные покровы нам ним изменяют свой внешний вид, а сама опухоль легко определяется на ощупь.

Опухоль коленного сустава может затрагивать его сухожильно-связочный аппарат, повреждая и разрушая связки, что также приводит к быстрой утрате конечностью своих функций. Также практически в любом случае рано или поздно разрушению подвергаются и непосредственно суставные поверхности колена. Это делает невозможным опору на поврежденную конечность, и блокирует любые движения в пораженном суставе. Увеличиваясь в размерах, саркома колена быстро начинает перекрывать небольшие пространства, через которые проходят сосуды и нервы. Это проявляется распространением боли вниз по конечности, а также отеком, нарушением питания и кровоснабжения расположенных ниже отделов ноги.

Саркома голени

Остеогенная саркома голени
Проявления злокачественной неэпителиальной костной опухоли на голени будут во многом зависеть от ее точного местоположения. Если саркома расположена на задней части костей голени, то она может довольно долго скрываться под массивным слоем икроножной группы мышц. В случае, если новообразование находится на передней поверхности голени, то даже рост саркомы по периоссальному типу (то есть, вдоль тела кости) проявится в самом скором времени в виде отчетливо видимого возвышения. Кожа над опухолью натягивается и меняет свой цвет.

Остеогенная саркома голени довольно часто поражает как малоберцовую, так и большеберцовую кости, быстро распространяясь с одной на другую. Кроме того, эта опухоль способна прорастать и разрушать соединительнотканную перепонку между этими костями, тем самым ослабляя их, и вызывая частные переломы.

Болевой синдром для сарком костей голени на ранней стадии нехарактерен. Он появляется только в случае, когда уже довольно крупная опухоль начинает сдавливать нервы и сосуды, проходящие рядом. Это проявляется болевыми ощущениями в стопе и пальцах ног, развитием отечности и появлением трофических нарушений ниже места локализации новообразования.

Саркома мягких тканей голени
Как и в бедре, саркомы в мягких тканях голени могут быть расположены поверхностно и глубоко (в случае поражения задней области). В первом случае их возникновение диагностируется на достаточно ранних стадиях. Во втором - прежде чем опухоль проявится визуально, больной может какое-то время жаловаться на неясные распирающие или тянущие боли в голени .

Для таких злокачественных новообразований, как и для других сарком конечностей, характерен синдромокомплекс "малых признаков", включающий все проявления нарастающей интоксикации организма:

  • вялость и утомляемость;
  • беспричинная слабость;
  • невысокие подъемы температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • анемичность и т.д.
В зависимости от расположения и происхождения опухоли, по мере ее роста начинают смещаться и сдавливаться сосуды и нервы, идущие к стопе. Это вызывает развитие отечности стопы, нарушений движения пальцев ног, появление в них болей и изменений чувствительности, а также трофических изъязвлений.

Саркома стопы

Остеогенная саркома стопы
Злокачественное новообразование костного происхождения в стопе очень быстро проявляет себя визуально. Объясняется это тем, что в самом дальнем отделе нижней конечности большой опухоли незаметно вырасти просто негде.

Среди клинических проявлений остеогенной саркомы стопы на первом плане находится болевой синдром. Связан он с тем, что на стопу в процессе хождения приходится очень большая нагрузка. А значит, даже самые незначительные нарушения и изменения в ее костной анатомии сразу затронут окружающие мягкие ткани, богатые нервными волокнами. Кроме того, саркома стопы часто поражает кости и хрящевые поверхности голеностопного сустава, что также очень быстро приводит сначала к ограничениям движений в нем, а затем к полной их невозможности, сопровождаемой болью.

По причине анатомической близости нервов, сосудов и связок стопы к костям, которые ее составляют, остеогенная саркома стремительно прорастает их, вызывая симптоматику, характерную для опухолей мягких тканей.

Саркома пальцев и мягких тканей стопы
Развитие опухолевого процесса в мягких тканях стопы также становится заметным довольно быстро. Особенно это характерно для пальцев нижних конечностей. Саркома, возникшая на них, практически сразу видна невооруженным взглядом в виде круглого или овального выпячивания. Над местом локализации новообразования наблюдаются кожные изменения, часты кровоизлияния из поврежденных сосудов, травмируются нервные пути, что приводит к появлению трофических язв .

При разрастании опухоли вверх по руке в первую очередь страдает плечевое нервное сплетение, которое иннервирует всю верхнюю конечность. Сдавливание нервных путей ведет к появлению болевого синдрома в руке, который распространяется вплоть до кончиков пальцев. Кроме того, возникают нарушения чувствительности. Это может проявляться ощущением ползания мурашек, жжением, онемением и т.д. Также поражение плечевого сплетения и нервов, проходящих в плечевом отделе, вызывает нарушение двигательных функций руки:

  • верхняя конечность постепенно утрачивает силу;
  • в суставах и мышцах появляется нарастающая слабость;
  • нарушается мелкая моторика пальцев кисти;
  • человеку становится трудно удерживать в руке различные предметы и манипулировать ими.
Зачастую в патологический процесс вовлекается и плечевой сустав. Это проявляется прогрессирующим нарастанием болезненности в нем, и ограничением свободы движений. Пациенту становится трудно и больно поднимать вверх руку, отводить ее назад, причем эти нарушения нарастают со временем.

Саркома мягких тканей руки
Злокачественные новообразования мягких тканей плеча могут происходить из соединительнотканных мышечных прослоек, клеток сосудистой стенки, поддерживающих нервных клеток и т.д. Чаще всего такие саркомы довольно быстро проявляют себя. Даже на ранних стадиях развития заболевания пациенты предъявляют жалобы на локальные болевые ощущения в месте образования опухоли.

Саркома мягких тканей плеча растет чрезвычайно быстро, поэтому уже через несколько недель ее можно увидеть невооруженным глазом. Обычно она имеет вид классического опухолевого выпячивания с изменением кожных покровов над ним. Сдавливание стремительно растущей опухолью нервов приводит к нарушению двигательной и чувствительной активности на протяжении всей конечности. Повреждение сосудистого русла вызывает похолодание и онемение пальцев руки, а также отечность кисти.

Саркома локтевого сустава

В локте проходит большое количество нервных путей и кровеносных сосудов, которые отвечают за питание и иннервацию отделов руки, расположенных ниже. Расположены они очень тесно, в нескольких свободных пространствах и каналах. Поэтому саркома локтя, даже имея небольшие размеры, в той или иной степени обязательно повреждает все эти образования.

Злокачественное образование в локте сразу начинает разрушать непосредственно сам сустав. Это проявляется нарастающим болевым синдромом при сгибании или разгибании руки. Со временем опухолевые разрастания захватывают все большую площадь суставных поверхностей, и начинают проникать в суставную щель, формируя в ней дополнительные выросты. Боль при движениях в локте в такой ситуации становится очень резкой, и это приводит к выраженному ограничению движений в руке.

Саркома предплечья

Остеогенные саркомы предплечья
Как и голень, предплечье составляют две кости: лучевая и локтевая. Между собой они соединены перепонкой, состоящей из соединительной ткани. Злокачественные неэпителиальные образования костей предплечья могут возникать на любой из двух его костей, но чаще всего очень быстро распространяются и на соседнюю.

Разрушение растущей опухолью внутренней структуры костей, а также соединяющей их мембраны, приводит к частым переломам костей предплечья. Такие патологические переломы могут быть следствием самых незначительных травм, а иногда способны происходить даже просто при мышечных усилиях в руке. Объясняется это тем, что кости предплечья относительно тонкие, а значит очень быстро разрушаются на всю свою глубину стремительно растущей опухолью.

Визуально саркома костей предплечья также проявляется достаточно рано. Чаще всего она имеет вид выпяченного саркоматозного узла, над которым наблюдается изменение кожных покровов. Единственным исключением может стать периоссальная саркома костей предплечья, которая растет по надкостнице, вдоль длинников костей.

Клиническая картина остеогенных опухолей предплечья поначалу скудна. Но уже в самом скором времени увеличивающая свои размеры саркома начинает пережимать сосуды и нервы, проходящие к кисти. Это проявляется болевым синдромом, отеками , нарушениями чувствительности и двигательной активности кисти. В первую очередь страдают пальцы руки:

  • пациент постепенно теряет возможность их сгибать и разгибать;
  • прогрессивно снижается сила сжатия руки в кулак;
  • в пальцах появляются ощущения бегающих мурашек, покалывания или онемения;
  • становится невозможно выполнять ими точные и мелкие движения.
Саркома мягких тканей предплечья
Как и костные, саркомы мягких тканей предплечья достаточно быстро становятся заметны невооруженным глазом. В зависимости от глубины опухоли, уже через несколько недель или месяцев злокачественное новообразование начинает приподнимать кожу и четко определяется на ощупь.

Соответственно, такое стремительное увеличение саркоматозного узла в размерах приводит к быстрому повреждению сосудов и нервов предплечья. В случае, когда опухоль растет к внутренней поверхности руки, первой начинает страдать сгибательная функция лучезапястного сустава и пальцев. Если же опухоль расположена с внешней стороны предплечья, то это проявляется нарушениями разгибания пальцев и кисти.

Кроме того, нарушение кровоснабжения конечных отделов верхней конечности вызывает похолодание и онемение пальцев, изменение формы ногтей, а иногда и появление областей некроза .

Саркома кисти

Остеогенная саркома кисти
Саркома костей, составляющих кистевой отдел руки, становится заметной на самых ранних стадиях развития. Чаще всего она определяется в виде небольшого бугорка на руке, который начинает прогрессивно увеличивать свои размеры.

Костный аппарат кисти – очень сложное анатомическое образование, состоящее из множества мелких костей. Поражение любой его части опухолевым процессом немедленно сказывается на функциональной активности всей кисти. Кроме того, если затрагиваются мелкие суставные поверхности – это быстро приводит к развитию выраженного болевого синдрома.

В большинстве случаев остеогенная саркома кисти поражает и лучезапястный сустав. Сдавливание опухолью и без того узких анатомических пространств, в которых проходят нервные и кровеносные сосуды, питающие пальцы руки, быстро приводит к выраженному туннельному (карпальному) синдрому . Пальцы кисти утрачивают чувствительность, способность к выполнению мелких движений, а также снижается сила мышечных сокращений. Кроме того, поражение непосредственно хрящевых поверхностей лучезапястного сустава ведет к развитию болевого синдрома в нем, а также к прогрессирующему ограничению движений.

Саркома мягких тканей кисти
Кисть руки обильно кровоснабжается и иннервируется. Кроме того, в ней расположено большое количество мелких мышц и связок, ответственных за движения пальцев. Все эти анатомические структуры могут стать базой для развития саркомы.

Злокачественное новообразование в мягких тканях кистевого отдела верхней конечности становится заметным практически сразу. Теснота и близость расположения нервов, связок и сосудов в кисти, являются причиной того, что опухоль очень быстро прорастает и повреждает сразу несколько этих анатомических образований. В подобных случаях наблюдается комплексное нарушение как кровоснабжения и питания кисти, так и ее двигательной и чувствительной активности.

Саркома пальцев кисти также быстро проявляет себя в виде характерного саркоматозного узла. В этой ситуации на ранних этапах развития опухоли поражается только один из пальцев. Но такие новообразования имеют тенденцию к быстрому распространению. В частности, саркома пальца может метастазировать по лимфатическим сосудам вверх по конечности.

Диагностика сарком конечностей

В случае поражения отдаленных отделов рук и ног, когда опухоль быстро становится заметной визуально, больные сами часто обращаются за медицинской помощью. Если же саркома локализуется в глубине тканей бедра или плеча, то ее диагностирование может быть и случайной находкой. Чаще всего такие саркомы обнаруживаются уже на достаточно поздних этапах, когда они начинают давать метастазы в другие органы и ткани, и наблюдается развернутая клиническая картина.

При диагностике используются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии . Окончательный диагноз ставится после забора тканевого образца из опухолевого очага, и исследовании его под микроскопом.

Лечение сарком конечностей

Основной метод лечения сарком конечностей – хирургическое вмешательство. Чаще всего эта процедура включает в себя удаление опухолевого очага путем резекции пораженной части руки или ноги. Кроме того, необходимо тщательно обследовать пациента на предмет наличия метастазов опухоли в лимфатических узлах и других органах или тканях. При выявлении дополнительных очагов злокачественных новообразований показано их удаление.

Также используются методы лучевой и химиотерапии . Индивидуально подбираемые курсы подобных воздействий применяются как в предоперационном периоде, так и после хирургического вмешательства с целью предотвращения возможных рецидивов.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дифференциация клеток – это, грубо говоря, возможность определить, какую именно функцию выполняет конкретная клетка, и к какому органу или ткани она относится. То есть, возможность понять - мышечная ли это клетка, соединительнотканная, костная, хрящевая и т.д. Основная особенность опухолевого перерождения клеток – это потеря ими своей функциональной принадлежности.

1. ТХ – первичную опухоль оценить невозможно.

2. Т0 – первичной опухоли не обнаружено.

3. Т1 – опухоль имеет размер 5 см в самом большом измерении:

  • Т2а – опухоль расположена поверхностно;
  • T2b – опухоль расположена в глубине тканей.

Оценка поражения регионарных лимфатических узлов:

Оценка наличия отдаленных метастазов:

  • MX – невозможно оценить наличие отдаленных метастазов;
  • М0 – отдаленные метастазы отсутствуют;
  • Ml – диагностируются отдаленные метастазы.

В результате диагноз опухоли может выглядеть как: G3, Т1а, N0, М0. Это означает, что данная саркома имеет небольшой размер, расположена поверхностно, еще не дала метастазов ни в лимфоузлы, ни в другие органы, а клетки ее дифференцированы в малой степени.

Саркома нижних конечностей

Саркома бедра

  • органов полости малого таза;
  • мочеполовой системы;
  • крестцово-копчикового отдела позвоночника.

Кроме того, локализация опухоли именно в бедре очень часто встречается при саркоме Юинга, которой посвящена отдельная статья.

Остеогенная саркома бедра

Саркома кости ноги, в частности бедренной, диагностируется достаточно часто. Во многих случаях это заболевание вовлекает в патологический процесс тазобедренный или коленный сустав, а также быстро распространяется на окружающие мягкие ткани.

Остеогенная саркома бедра отличается довольно высокой злокачественностью и склонностью к раннему метастазированию. Распространяется сначала в тазовые, паховые и подколенные лимфатические узлы, а затем в более отдаленные органы и ткани.

Опухоли, возникшие из любых неэпителиальных тканей бедра, классифицируются как саркомы. Это могут быть:

  • фибромиосаркомы, которые развиваются из соединительнотканных прослоек мышечной ткани;
  • ангиосаркомы, возникающие из поддерживающих клеток сосудов;
  • нейросаркомы, которые происходят из обкладочных клеток нервных проводящих путей и т.д.

Саркома мягких тканей бедра имеет вид безболезненного объемного образования. Если оно расположено относительно неглубоко, то уже на ранних стадиях его можно заметить невооруженным глазом. В случае, если опухоль скрыта под большим количеством мышц и тканей, ее развитие будет практически незаметным до тех пор, пока она не приобретет значительные размеры.

Саркома коленного сустава

Саркома голени

Проявления злокачественной неэпителиальной костной опухоли на голени будут во многом зависеть от ее точного местоположения. Если саркома расположена на задней части костей голени, то она может довольно долго скрываться под массивным слоем икроножной группы мышц. В случае, если новообразование находится на передней поверхности голени, то даже рост саркомы по периоссальному типу (то есть, вдоль тела кости) проявится в самом скором времени в виде отчетливо видимого возвышения. Кожа над опухолью натягивается и меняет свой цвет.

Как и в бедре, саркомы в мягких тканях голени могут быть расположены поверхностно и глубоко (в случае поражения задней области). В первом случае их возникновение диагностируется на достаточно ранних стадиях. Во втором - прежде чем опухоль проявится визуально, больной может какое-то время жаловаться на неясные распирающие или тянущие боли в голени.

В зависимости от расположения и происхождения опухоли, по мере ее роста начинают смещаться и сдавливаться сосуды и нервы, идущие к стопе. Это вызывает развитие отечности стопы, нарушений движения пальцев ног, появление в них болей и изменений чувствительности, а также трофических изъязвлений.

Саркома стопы

Злокачественное новообразование костного происхождения в стопе очень быстро проявляет себя визуально. Объясняется это тем, что в самом дальнем отделе нижней конечности большой опухоли незаметно вырасти просто негде.

Развитие опухолевого процесса в мягких тканях стопы также становится заметным довольно быстро. Особенно это характерно для пальцев нижних конечностей. Саркома, возникшая на них, практически сразу видна невооруженным взглядом в виде круглого или овального выпячивания. Над местом локализации новообразования наблюдаются кожные изменения, часты кровоизлияния из поврежденных сосудов, травмируются нервные пути, что приводит к появлению трофических язв.

Саркома верхних конечностей

Саркома плеча

Распространение сарком в плечевой отдел руки происходит из опухолей головы и шеи, грудной клетки, молочных желез, грудного и шейного отделов позвоночника. В некоторых случаях наблюдаются и отдаленные метастазы из других областей человеческого организма.

Злокачественная опухоль в плечевой кости часто является следствием распространения злокачественного процесса из туловища. Это заболевание на первых порах не имеет выраженной клинической симптоматики. Саркоматозный узел постепенно развивается и растет под толщей мышечной ткани, или начинает распространяться периоссально - по телу кости. Но по причине быстрого увеличения опухоли в размерах саркома плечевой кости в скором времени начинает пережимать и повреждать сосудистые и нервные образования плеча.

  • верхняя конечность постепенно утрачивает силу;
  • в суставах и мышцах появляется нарастающая слабость;
  • нарушается мелкая моторика пальцев кисти;
  • человеку становится трудно удерживать в руке различные предметы и манипулировать ими.

Зачастую в патологический процесс вовлекается и плечевой сустав. Это проявляется прогрессирующим нарастанием болезненности в нем, и ограничением свободы движений. Пациенту становится трудно и больно поднимать вверх руку, отводить ее назад, причем эти нарушения нарастают со временем.

Злокачественные новообразования мягких тканей плеча могут происходить из соединительнотканных мышечных прослоек, клеток сосудистой стенки, поддерживающих нервных клеток и т.д. Чаще всего такие саркомы довольно быстро проявляют себя. Даже на ранних стадиях развития заболевания пациенты предъявляют жалобы на локальные болевые ощущения в месте образования опухоли.

Саркома локтевого сустава

Саркома предплечья

Как и голень, предплечье составляют две кости: лучевая и локтевая. Между собой они соединены перепонкой, состоящей из соединительной ткани. Злокачественные неэпителиальные образования костей предплечья могут возникать на любой из двух его костей, но чаще всего очень быстро распространяются и на соседнюю.

  • пациент постепенно теряет возможность их сгибать и разгибать;
  • прогрессивно снижается сила сжатия руки в кулак;
  • в пальцах появляются ощущения бегающих мурашек, покалывания или онемения;
  • становится невозможно выполнять ими точные и мелкие движения.

Саркома мягких тканей предплечья

Как и костные, саркомы мягких тканей предплечья достаточно быстро становятся заметны невооруженным глазом. В зависимости от глубины опухоли, уже через несколько недель или месяцев злокачественное новообразование начинает приподнимать кожу и четко определяется на ощупь.

Саркома кисти

Саркома костей, составляющих кистевой отдел руки, становится заметной на самых ранних стадиях развития. Чаще всего она определяется в виде небольшого бугорка на руке, который начинает прогрессивно увеличивать свои размеры.

Кисть руки обильно кровоснабжается и иннервируется. Кроме того, в ней расположено большое количество мелких мышц и связок, ответственных за движения пальцев. Все эти анатомические структуры могут стать базой для развития саркомы.

Диагностика сарком конечностей

Лечение сарком конечностей

Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

На руке образовалась шишка под кожей

Одним из факторов сбоя в работе организма могут послужить появившиеся подкожные шишки. Однако, человеческая психология работает таким образом, что мы обращаемся за помощью специалистов слишком поздно, зачастую в это время процесс заболевания уже переходит на более тяжелую стадию. При посещении лечебных заведений, как правило, уже наблюдается заметное увеличение и уплотнение подкожных новообразований, и в большинстве случаев оно сопровождается болезненными ощущениями, покраснением. На какой бы стадии процесс развития ни был, его нельзя оставлять без внимания, так как безобидная шишечка спустя время может превратиться злокачественную опухоль.

Места образования шишек

Организм человека устроен по-разному, и индивидуально переносит действие различных раздражителей. Подкожные образования могут появляться на всем теле, чаще всего они образуются на руках, особенно в области пальцев и запястье, на предплечье, гораздо реже встречаются на ладонях. Самым распространенным является появление бугорка с тыльной стороны запястья. В этом месте образование не приносит болезненности и дискомфорта, по структуре он плотный. Они появляются от чрезмерной перегрузки кисти.

Другим наиболее встречаемым местом являются пальцы рук. Виной появления шариков на пальцах выступает артрит, деформирование хрящей. Это существенно снижает функциональное предназначение пальцев, причиняет дискомфорт и невозможность сжать ладони. При этих наростах не рекомендуется перенапрягать руки и желательно незамедлительно обратиться к врачу.

Распространенные причины появления

Причин для появления шишек под кожей может быть множество, начиная от самого примитивного, такими как фурункул или меланома и заканчивая серьезными онкологическими патологиями.

В определенных случаях решающим фактором может стать профессиональная травма.

При определенном виде деятельности из-за неправильного положения суставов, они могут искривляться, в них скапливается соль, что и приводит к появлению уплотнений. При этом в большинстве случаев данная проблема сопровождается постоянной болью. Наряду с издержками профессии, такие же последствия возникают после ушибов или механических повреждений.

Существуют так же некоторые заболевания, которые влекут за собой образование уплотнений под кожей. К таким болезням относятся:

  1. Гигрома. Самое общераспространенное заболевание. При нем шишаки появляются в районе предплечий или на ладонях. Специалисты данное уплотнение относят к разряду доброкачественной опухоли. Провоцируется воспалением в сухожилиях и в начале развития не приносит неудобств. Растет гигрома достаточно медленно, однако с течением времени она способна вырасти до больших размеров, и причинять дискомфорт с эстетической и физической точки зрения. Она представляет собой внутренний резервуар наполненный жидкостью. Встречаются случаи, что она лопается самостоятельно, однако лучше все же обратиться к хирургу для профессионального удаления или лечения.
  2. Липома. Образование основывается из жировой прослойки. Шишка не причиняет болезненности или дискомфорта, по цвету ничем не отличается от других участков кожи, при пальпации ощущается уплотнение тканей. Это новообразование считается доброкачественным и не несет опасности состоянию здоровья. Характеризуются наличием нарушения метаболизма и его процессов. По статистике более предрасположены к этому недугу представительницы слабого пола.
  3. Атерома. Так же довольно распространенный вид подкожных новообразований. Схожа по строению с липомой, но немного отличается происхождением. Липома характеризуется как отдельное жировое отложение под кожей, в то время как атерома входит в состав сальной железы, которая по разной причине забывается жировой тканью. Именно эта ткань придает коже в месте атеромы жирный блеск. Изредка кожный покров становится с оттенком синевы. Атероме свойственно наличие воспалительного процесса, что провоцирует серьезные осложнения. Начало гнойного воспаления может свидетельствовать о проблемах проходимости желез во всем организме. Данный случай требует хирургического вмешательства для устранения атеромы.
  4. Фиброма. Характеризуется как доброкачественное новообразование. Ей не свойственна болезненность, зуд и сильное увеличение над поверхностью эпидермиса. Появление связано с предварительными травмами, воспалением, генетическим фактором. Четких особенностей нет, уплотнение бывает как мягким, так и твердым, а цветовой оттенок нароста колеблется от красноватого до коричневого.

Признаки злокачественных шишек

Известны определенные отличительные признаки, по которым можно распознать тип опухоли. На то, что происходит онкологический злокачественный процесс в новообразованиях, могут указывать такие моменты:

  1. Зачастую шишка не имеет четких пределов, а присутствуют неровные края. Опухоль в основном никогда не бывает ровной и круглой. Однако в самом начале никаких предпосылок к злокачественности не будет. Дискомфорт, болезненность и перемена цвета на ранней стадии не наблюдается.
  2. Самым главным фактором для беспокойства служит рост шишки. В особенности это относится к опухоли, сопровождаемой повышением температуры и общим ухудшением состояния здоровья. Если шишка выросла более чем на 1 см и вызвала проблемы с самочувствием, следует немедленно посетить лечебное заведение.
  3. Злокачественная опухоль не обладает выраженной подвижностью при пальпации. Можно сказать, что они вросшие в кожу, поэтому присутствуют болезненные ощущения при прощупывании и надавливании. В запущенном случае может сочиться кровь из шишки или происходить гнойные выделения на поверхности.
  4. Онкологические уплотнения способствуют лихорадочному процессу. Температура может длительное время держаться на 37°С, а может и повышаться, доходя до отметки в 40°С. Происходит воспаление лимфа узлов в ушной области. Эти процессы говорят о борьбе организма с заболеванием.

Лечение подкожных шишек

Нередко возникает вопрос о самостоятельном лечении подкожных новообразований дома. Можно ли это делать? Однозначно ответ будет отрицательным. Образовавшееся уплотнение ни в коем случае нельзя выдавливать, прокалывать или убирать другим механическим способом. Это может усугубить процесс и спровоцировать попадание инфекции в открытую рану.

При нахождении шишки под кожным покровом все же желательно обращаться к врачу. Только он вправе поставить верный диагноз, выявить и объяснить причины спровоцировавшие опухоль и назначить эффективные лечебные мероприятия. Первоначально потребуется консультация терапевта, который направит в дальнейшем к специализированному врачу, это может быть онколог, хирург или дерматолог, в зависимости от необходимости.

Некоторые виды новообразований могут пройти сами и их лечение не требуется.

Липомы, к примеру, удаляются когда они уже приносят эстетический дискомфорт, а кисту можно не убирать если она не причиняет дискомфорт и заторможена в развитии. Если же киста провоцирует воспалительный процесс, может потребоваться операция либо назначение медикаментозных инъекций. Такие виды шишек как фиброма убираются при помощи оперативного вмешательства. Если появление образований вызвано инфекциями, то начать лучше лечение с устранения источника, а шишка в этом случае должна исчезнуть самостоятельно. Гигрома имеет свойство тоже проходить самостоятельно, но при исчезновении возможны случаи рецидива. Методы терапии этого заболевания напрямую зависят от тяжести протекания и запущенности заболевания.

При своевременном обращении к специалисту, когда процесс находится на начальном этапе развития, в лечебных целях может быть применен электрофорез, грязевые маски или обертывания, ультрафиолетовое излучение, тепловая терапия.

Если процесс происходит длительный промежуток времени, может быть назначено прокалывание для выведения внутренней жидкости, применение гормональных препаратов, тугая повязка. Тугая перевязка направлена на сдавливание шишки и разрывание ее покровов, вследствие чего жидкость находящаяся внутри попадает в толщу сустава. В основном такой метод применяется для гигромы. Однако он не является универсальной панацеей в устранении заболевания и не гарантирует полное выздоровление без рецидивов. Ко всему этому может возникнуть воспалительный процесс.

Рецепты народной медицины

Вот несколько действенных средств от шишек на руках и предплечьях:

  1. Отвар сельдерея для внутреннего применения. Для его приготовления нужно отварить корень сельдерея и очистки картофеля в пропорции 1:1, настоять их некоторое время, процедить. Употреблять средство несколько раз в день пока шишки не пройдут.
  2. Примочки из желтка, меда, топленого масла, яблочного уксуса. Все перечисленные ингредиенты смешать, вымочить в них повязку, наложить ее на образования и оставить на ночь. Такая процедура поможет убрать шишку и вернуть функциональность суставам.
  3. Настойка календулы или лаванды. Залить пару столовых ложек сухой травы 200 мл водки, настоять в течение недели в темном месте, периодически взбалтывая, процедить. Намочить в растворе бинт, наложить на больное место, обмотать пленкой и оставить на ночь. Однако применять необходимо с осторожностью, чтобы не вызвать ожог кожи.

Оставить комментарий Отменить ответ

Свежие комментарии

  • Ирина к записи О чем говорит аллергическое высыпание на ногах
  • Анатолий Иванович к записи Что такое гангрена Фурнье и как ее предотвратить
  • Татьяна к записи Что можно есть взрослому и ребенку при аллергии
  • Святослав к записи Причины и способы лечения раздражения на лице
  • Андрей Гуреев к записи Как применять Ацикловир во время беременности
  • Елена к записи Полный список лучших средств от угрей на лице
  • сергей.к к записи Для чего и как применяют мази на основе линимента
  • Валерия к записи Полный список лучших средств от угрей на лице
  • Ольга к записи Снятие симптомов зуда на лице
  • Игорь к записи Лечение нитевидных папиллом на коже

Копирование материалов сайта разрешено ТОЛЬКО при наличии активной гиперссылки на статью.

Опухоль на руке как признак онкологии

Опухоль на руке – это новообразование, которое развивается в результате бесконтрольного и атипичного деления мутированных клеток. В зависимости от характера роста, распространенности процесса и образования метастазов различают следующие виды опухолей руки:

  1. Доброкачественные новообразования, которые характеризуются образованием капсулы, защищающей соседние органы и системы от патологического роста.
  2. Злокачественные новообразования – это раковое поражение тканей, в процессе развития которого происходит деформация и повреждения близлежащих тканей с образованием метастазов.
  3. Метастатическое поражение руки возникает вследствие распространения раковых клеток из первичного патологического очага через систему кровеносных сосудов.

Классификация доброкачественных опухолей на руке

  • Ксантомы

Опухоли ладонной стороны кисти руки в виде инкапсулированного новообразования, которое поднимается над поверхностью кожи на 1-3 см. Такие раковые заболевания руки, обычно, не вызывают жалоб у пациентов и только при наличии косметического дискомфорта проводится хирургическое удаление опухоли.

Это врожденные поражения кожных покровов руки, которые не возвышаются над поверхностью кожи и покрыты волосками. Врачи-онкологи считают, что каждая пигментная опухоль может переродиться в рак руки или рак кожи. Поэтому пигментные пятна, размещенные в зоне постоянного трения кожи, подлежат хирургическому удалению.

  • Фибромы

Это достаточно редкое новообразование глубоких слоев кожи. Опухоль на руке формируется из фасциальных тканей руки и имеет твердую консистенцию. Характерной чертой фибромы считается возможность передавливания нервных окончаний, что вызывает приступы острой невралгической боли.

Опухоль на пальце руки очень часто вызывается папиллома-вирусом и имеет вид плотного разрастания патологической ткани округлой формы. Бородавка на ощупь безболезненна, а при травмировании начинает кровоточить.

Лечение бородавочного поражения кожи заключается в иссечении новообразования хирургическим, электромагнитным или температурным методом.

Это наиболее распространенная опухоль на кисти руки. Причиной образования ганглия выступает острая травма или чрезмерная физическая нагрузка. Заболевание начинается с трансформации соединительной ткани связок. Рост опухоли, в основном, сопровождается незначительной болезненностью.

Для терапии сухожильного ганглия показана хирургическая операция, поскольку консервативные методы лечения (пункции и дренирования) способствуют частым рецидивам.

Данное новообразование развивается как опухоль сустава руки. Гигрома происходит из тканей суставной капсулы. Специфическим местом образования данной патологии является лучезапястный сустав. Проявляется опухоль в виде округлого выпячивания мягких тканей, заполненного прозрачной жидкостью.

Лечение гигромы заключается в удалении доброкачественного новообразования вместе с тканями суставной капсулы. После проведенного оперативного вмешательства рекомендуется провести электрокоагуляцию операционного ложа для образования рубцовой ткани, которая противодействует рецидивам заболевания.

Это сосудистые аномалии развития мягких тканей. Преимущественно опухоль под рукой тестовидной консистенции и синюшного оттенка является гемангиомой. Значительное увеличение объема патологических тканей вызывает нарушения функции близлежащего сустава или возникновение болевого синдрома.

Лечение опухоли проводится методом радикальной резекции, при которой удаляются новообразование, близлежащие здоровые ткани и региональные лимфатические узлы.

Название данной опухоли происходит от гломусных телец – артериально-венозных анастомозов. Это новообразование сосудистого происхождения преимущественно поражает зону предплечья и характеризуется интенсивным болевым синдромом. Лечение заболевания проводится исключительно оперативным путем, поскольку гломусная опухоль имеет высокую способность к перерождению в злокачественную форму.

Злокачественные опухоли руки

  • Рак кожи

Первичное раковое поражение кожи руки практически не встречается, за исключением тыльной поверхности кисти. В начале заболевания больные обнаруживают узловатое уплотнение кожных покровов, которое со временем изъязвляется и кровоточит.

Терапия кожного рака основывается на тщательном удалении злокачественных тканей вместе с близлежащими здоровыми структурами и региональными лимфатическими узлами.

Это злокачественное поражение кости руки, которое диагностируется по данным:

  1. Визуального осмотра (деформация твердых тканей, отек кожных покровов).
  2. Анамнеза болезни (приступы интенсивной боли, снижение массы тела).
  3. Рентгенологического исследования (очаг разростания атипичной костной ткани).

Лечение опухоли костей проводится комбинированным методом, который заключается в проведении оперативного вмешательства и химиотерапии.

Источником образования данной опухоли служит соединительная ткань кровеносных сосудов. Признаками болезни являются темные пятна на коже рук. Очень часто ангиосаркома Капоши формирует метастазы в отдаленных органах и системах. Прогноз недуга неблагоприятный. Терапия новообразования осуществляется препаратами мышьяка.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

О чём говорит появление опухоли на руке в виде шишки и стоит ли паниковать?

Комментариев пока нет. Будь первым! 2,593 просмотров

Шишковидная опухоль верхней конечности – симптом неоднозначный. Это может быть как доброкачественное образование, так и проявление рака. Лишь незамедлительное обращение в медучреждение поможет развеять сомнения и устранить неприглядное уплотнение.

Что означает, если появляется опухоль на руке в виде шишки? Это всего лишь косметический дефект или же предзнаменование развития серьёзной патологии? Новообразование под кожей может оказаться фурункулом, следствием сбоя метаболизма, воспаления, травмы, профессиональной деятельности, а также это может быть доброкачественная либо злокачественная опухоль – то есть причины могут быть самыми различными.

Для их выяснения и чтобы получить нужное лечение, требуется сразу же обратиться к врачу: именно доктор выявит подвижность, плотность и наличие или же отсутствие содержимого в образовании. Он же при необходимости назначит проведение процедуры пункции и исследование полученного образца. Однако в определённых случаях хирургическое лечение является единственной альтернативой.

Причины появления образований

Как уже упоминалось, шишки на руке могут обладать разной природой. Так, у определённых людей образование в виде шишки на руке, запястье, кисти или же в области пальцев и их суставов может стать следствием их профессиональной деятельности. В этих обстоятельствах в зоне суставов наблюдается деформация из-за долгосрочного противоестественного положения. Далее, в них накапливаются отложения, которые и формируют уплотнения, то есть шишки. Весь этот процесс сопровождается болями. Также шишки в области руки, на запястье, кисти и суставов пальцев могут возникать вследствие нечаянных ушибов и повреждений.

Тем не менее это самые безобидные причины. Если же говорить о самых распространённых, то зачастую подобные образования в виде шишки являются гигромой. Такое уплотнение, как правило, формируется на запястье и порою на ладони. Это доброкачественная опухоль, появление которой провоцирует воспаление, локализующееся в сухожилиях. Растёт она медленно и поначалу не доставляет неудобств, но с течением лет подобные шишки не только увеличиваются в размере и уплотняются, но провоцируют боль. Вдобавок формирование таких образований в области рук, на запястье, кисти и в зоне суставов пальцев могут вызывать и такие банальные причины, как:

  • инфекция;
  • воспаление;
  • нервный стресс;
  • сбои в метаболизме;
  • физическое перенапряжение.

В любом случае при появлении первых признаков шишки на руке, запястье, кисти или же в области суставов пальцев, оптимальное решение – это обращение к докторам для выявления причин её возникновения. Если же в процессе обследования будет выявлено, что образование – это злокачественная опухоль, то именно специалисты помогут её удалить.

Доброкачественные образования верхних конечностей

Видовое разнообразие таких образований чрезвычайно обширно. Они могут формироваться как из мягких тканей, так и из костной. Когда в процесс включены кости, то можно наблюдать образование кист, хондром и эндохондром. Кисты, как правило, локализуются в области фаланги пальца, тем самым ограничивая амплитуду его движения и причиняя человеку боль. Хондромы и эндохондромы также располагаются в зоне фаланг пальцев, формируются из хрящевых клеток, развиваются как внутри кости, так и на ней, а также могут быть одиночными и множественными. В последнем случае существует высокая вероятность, что образование переродится в злокачественное.

Доброкачественные новообразования мягких тканей.

  1. Имплантационные и эпидермоидные кисты. Они появляются при попадании поверхностного эпителия в глубокие слои кожи, вследствие травм или же ампутаций.
  2. Ксантомы. Проявляются поблизости пальцев на стороне ладони и провоцируют патологическое деление эпителиальных клеток.
  3. Фибромы. Довольно выраженные кожные перерождения, что охватывают тыльную сторону пальцев и ладони, а при нажатии на них возникает резкая боль.
  4. Пигментные пятна. Они возвышаются над кожей и иногда имеют оволосение. Опасны тем, что способны переродиться в мелосаркому.
  5. Сухожильные ганглии. Распространённая патология кисти с характерной дислокацией над проекцией сухожилий. Обладает удлинённой формой и зачастую появляется при травме или же систематической физнагрузке.
  6. Бородавки. Их провоцирует вирус папилломы, и они могут подвергнуться злокачественной дегенерации.
  7. Липома. Опухоль жировой клетчатки, способная «прорастать» сквозь кости и придавать кисти подобие подушки. Поначалу располагается на ладони.
  8. Гломусная опухоль. Это образование кровеносной системы, которое можно наблюдать на запястье или предплечье. Она очень болезненна и способна переродиться в рак.
  9. Гемангиома. Врождённое сосудистое образование с дислокацией и большого пальца. Зачастую обладает тестовидной текстурой, и её сдавливание провоцирует боль.

Если же говорить о злокачественных образованиях суставов рук, кисти или же патологии, связанные с их кожей, то к ним обычно относят саркому, ангиосаркому, синомвиому, метастатические опухоли и рак кожи. Но любое новообразование в области рук сложно не заметить. И оно должно послужить моментальным сигналом для обращения к специалисту, даже если оно и не причиняет боли. Ведь чем раньше будет начато лечение подобных патологий, тем ниже риск перерождения и метастазирования образования.

Лечебная терапия

Зачастую лечение любых образований сводится к их удалению. Однако если природа образования не руке или в области её суставов доброкачественна, то операцию можно отложить или же и вовсе обойтись без неё. Но это относится только к людям с сильным иммунитетом. В противном случае можно лишь усугубить проблему.

В большинстве случаев удаление образования осуществляется посредством небольшого надреза, дальнейшего устранения жидкости и патологической ткани, после чего кожа зашивается определённым стягивающим швом. Он должен исключить вероятность формирования на том же месте повторного новообразования.

В ситуации, когда уплотнение находится сравнительно глубоко, то лечение дополняется приёмом гиалуроновой кислоты, антиоксидантов и витаминов. Естественно, что образования под кожей рук выглядят весьма неприглядно, поэтому их удаление – это не только вопрос здоровья, но и эстетики.

Тем не менее немалое количество людей рассчитывает снять все признаки новообразования народными средствами. Лечение народными рецептами нельзя считать действенным способом устранения уплотнений. Народными средствами можно снять лишь дискомфорт при опухолях незначительного размера. Подобное «лечение» предполагает прикладывание голубой глины или же капустного листа, предварительно смазанного мёдом. Такие компрессы выдерживают по несколько часов и практикуют ежедневно. И они действительно помогают снять болезненность образование, но полностью его устранить возможно лишь хирургическим путём.