Приемное отделение больницы. Должностная инструкция: старшая медицинская сестра приемного отделения Медицинская сестра приемного отделения

Младшая медсестра создает благоприятные условия в приемном отделении,занимается уборкой и дезинфекцией,осуществляет санобработку больных,а также их транспортировку.

3) Что включает в себя санитарно-гигиеническая обработка больного в приемном отделении медицинской организации?

Этапы санитарно-гигиенической обработки больных.

Осмотр кожных и волосяных покровов больного.

Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).

Мытьё под душем или гигиеническая ванна.

Осмотр кожных и волосяных покровов больного

Осмотр кожных и волосяных покровов больного проводят с целью выявления педикулёза

(вшивости).

Стрижка волос, ногтей, бритьё

Стрижка волос

Порядок выполнения процедуры.

мое оснащение.

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему

плечи полиэтиленовой пелёнкой.

Снять волосы машинкой для стрижки волос, при кожном заболевании волосистой части

головы – остричь волосы над подготовленным тазом

4. Сжечь волосы.

5. Обработать ножницы, бритву спиртом.

Бритье

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходи-

мое оснащение, надеть перчатки.

2. Нагреть воду (до 40–45 °С), намочить в ней салфетку, отжать и обложить лицо больного.

3. Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья.

4. Побрить больного, натягивая другой рукой кожу в противоположном направлении по от-

ношению к движению бритвы.

5. Промокнуть лицо влажной, затем сухой салфеткой.

6. Обработать бритву спиртом.

7. Снять перчатки, вымыть руки.

Стрижка ногтей

1. Подготовиться к проведению санитарно-

гигиенической обработки: разложить необходимое осна-

щение, нагреть воду, надеть перчатки.

2. Добавить в лоток с тёплой водой жидкое мы-

ло и опустить в него на 2–3 мин кисти пациента (поочерёд-

но по мере обрезки ногтей).

3. Поочерёдно извлекая пальцы больного из воды, вытирать

их и аккуратно подрезать ногти.

4. Обработать руки пациента кремом.

5. Добавить в таз с тёплой водой жидкое мыло и опустить в него

на 2-3 мин стопы пациента (поочерёдно по мере обрезки ногтей).

6. Положить стопу на полотенце (поочерёдно по мере обрезки

ногтей), вытереть её и остричь ногти специальными щипчиками.

7. Обработать стопы кремом.

8. Продезинфицировать ножницы и щипчики спиртом.

9. Снять перчатки, вымыть руки.

Гигиеническая ванна или мытьё под душем

Ванное помещение

раствором, пятна отмывают 3% раствором соляной кислоты, опо-

ласкивают горячей водой и заполняют водой непосредственно перед приходом больного в ванную

зиновые коврики); также желательно наличие электроурны для подогрева белья. Чистое бельё и мо-

чалка должны быть сложены в пакеты.

или 0,5% раствором хлорной извести, а затем моют с мылом. Простыни на кушетке меняют после каждого больного. Влажную уборку помещения проводят несколько раз в день. Инвентарь следует мар-

кировать. Мочалки в ванном помещении должны находиться в разных посудах, имеющих пометки«Мочалки использованные», «Мочалки чистые».

При наличии противопоказаний для приёма гигиенической ванны больного следует обтереть сначала салфеткой, смоченной в тёплой воде с мылом или тёплой воде с одеколоном (спиртом), затем салфеткой, смоченной чистой водой, и насухо вытереть.

4)Какие мероприятия должна провести младшая медицинская сестра при выявлении педикулеза у больного?

Обработка больного при выявлении педикулёза

Этапы санитарно-гигиенической обработки:

1) дезинсекция (лат. des – приставка, обозначающая уничтожение, insectum – насекомое;

уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

3) стрижка волос и ногтей;

4) переодевание больного в чистое бельё. Необходимое оснащение для дезинсекции.

Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специ-

альная одежда из прорезиненной ткани резиновые перчатки.

Дезинсектицидный раствор.

Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%)

Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, бумага, частый гребень, нож-

Таз для сжигания волос и спички.

Клеёнчатый мешок.

Различают несколько видов дезинсектицидных растворов. 20% раствор эмульсии бензил-

бензоата. Специальные шампуни (например, «Элко-инсект»). Специальные лосьоны (например,

«Ниттифор»). Порядок выполнения процедуры.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необхо-

димое оснащение и надеть защитную одежду.

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему пле-

чи полиэтиленовой пелёнкой.

3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой ко-

сынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от

вида применяемого раствора – см. конкретную инструкцию).

5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной

7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20

8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы

частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый ме-

шок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение - дезинсектицидным раствором.

Применение дезинсектицидных растворов противопоказано при беременности, у рожениц и кормящих гру-

дью, детей до 5 лет, а также при заболеваниях кожи головы.

5) Как производится обработка белья больного педикулезом ?

дезинсекция нательного и постельного белья проводится кипячением с последующим проглаживанием горячим утюгом. Верхнюю одежду обрабатывают в дезинсекционных камерах.

6) Каковы обязанности младшей медицинской сестры при проведении гигиенической ванны больным?

Ванну моют мочалкой и щёткой с мылом и дезинфицирующим

раствором, пятна отмывают 3% раствором соляной кислоты, ополаскивают горячей водой и заполняют водой непосредственно перед приходом больного в ванную

комнату (измеряют температуру воды). Рядом с ванной должны быть деревянные настилы (или ре-

зиновые коврики); также желательно наличие электроурны для подогрева белья. Чистое бельё и мочалка должны быть сложены в пакеты.

После мытья больного ванну моют с мылом и ополаскивают 1% раствором хлорамина Б. Клеёнчатую подушку и клеёнку на кушетке протирают тряпкой, смоченной 2% раствором хлорамина Б

или 0,5% раствором хлорной извести, а затем моют с мылом. Простыни на кушетке меняют после каждого больного. Влажную уборку помещения проводят несколько раз в день. Инвентарь следует маркировать. Мочалки в ванном помещении должны находиться в разных посудах, имеющих пометки

«Мочалки использованные», «Мочалки чистые».

В зависимости от характера заболевания и состояния больного гигиеническая обработка

больного может быть полной (ванна, душ) или частичной (обтирание, обмывание).

Гигиеническая ванна противопоказана при наличии инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового

кровообращения, гипертонического криза, острой сердечной и сосудистой недостаточности, туберкулё-

за в активной фазе, кожных заболеваний, кровотечений, истощения. Гигиеническую ванну нельзя прини-

мать роженицам и пациентам с заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешатель-

При наличии противопоказаний для приёма гигиенической ванны больного следует обтереть

сначала салфеткой, смоченной в тёплой воде с мылом или тёплой воде с одеколоном (спиртом), затем салфеткой, смоченной чистой водой, и насухо вытереть.

Гигиеническая ванна

Необходимое оснащение.

Клеёнчатый фартук, резиновые перчатки.

Щётка, чистящее средство для ванны, 0,5% раствор хлорной извести.

Водяной термометр, индивидуальные мыло и мочалка.

Полотенце, чистое бельё.

Порядок выполнения процедуры .

1. Надеть клеёнчатый фартук и перчатки.

2. Закрыть форточки (температура воздуха в ванной комнате должна быть не менее 25

°С), положить на пол у ванны резиновый коврик (при отсутствии деревянного настила), тщательно

промыть ванну щёткой и чистящим средством, обработать ванну раствором хлорной извести.

3. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходи-

мое оснащение, наполнить ванну (сначала холодной, а затем горячей водой на 2/3 объёма: такая последовательность заполнения ванны позволяет уменьшить образование паров в ванной комнате; температура воды должна быть в пределах 34-36 °С).

4. Сменить фартук и перчатки.

5. Помочь пациенту раздеться и усадить его в ванну, поддерживая под локти.

6. Придать больному такое положение в ванне, чтобы вода доходила до верхней трети его

груди; в ножной конец ванны следует поставить деревянную подставку, чтобы больной мог упереться в неё ногами, не скатился и не соскользнул.Нельзя оставлять больного во время приёма ванны без присмотра; обязательно нужно следить за его

внешним видом и пульсом!

7. Если больной не может мыться самостоятельно, вымыть его, используя индивидуаль-

ные мыло и мочалку, в такой последовательности: голова – туловище – руки – паховая область –промежность – ноги, уделяя особое внимание местам скопления пота.

8. Помочь пациенту выйти из ванны, вытереть его в том же порядке.

9. Одеть пациента в чистую одежду (в настоящее время больным разрешается находиться в палате

не в больничной, а в домашней одежде).

10. Тщательно промыть ванну щёткой и чистящим средством, обработать ванну раствором

хлорной извести.

11. Снять фартук и перчатки, поместить их в специальный клеёнчатый мешок, вымыть ру-

Длительность пребывания больного в ванне определяется его состоянием и в среднем

Теоретический разбор темы (см. информационный блок)

Этико-деонтологическое обеспечение

1.Медсестра приемного отделения является первым медицинским работником, с которым встречается пациент, поступающий на стационарное лечение, поэтому часто от поведения медсестры зависит психологическое состояние пациента.

2. Беседуя с пациентом, медсестра приемного отделения должна проявить терпение, задавая вопросы, корректные по форме и тактичные по содержанию.

3. Деонтологические аспекты поведения медсестры приемного отделения подразумевают быстрейшее оказание медицинской помощи пациенту (вызов дежурного врача, консультантов, лаборантов, быстрое оформление документов, а часто и оказание неотложной помощи).

4. При приеме пациентов не должно быть никакого деления по социальному положению (бизнесмен или бомж), все пациенты имеют право получить при необходимости квалифицированную медицинскую помощь.

Устройство приемного отделения

1. Зал ожидания - для пациентов, их сопровождающих. Здесь должно быть достаточное количество стульев, кресел, телефон справочной службы больницы.

2. Кабинет дежурной медсестры - здесь производится регистрация поступающих пациентов, оформление необходимой документации.

3. Смотровые кабинеты - для осмотра пациентов врачами (терапевт, хирург, гинеколог).

4. Процедурный кабинет.

5. Перевязочная, малая операционная.

6. Санпропускник - для санитарной обработки пациентов (ванна, комната для переодевания).

7. Изолятор с отдельным санузлом - для пациентов с неясным диагнозом.

8. Рентгенткабинет.

9. Лаборатория.

10. Санузел.

Функции приемного отделения

1. Прием и регистрация пациентов.

2. Осмотр, первичное обследование пациентов, диагностика.

3. Санитарно - гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов.

4. Оказание квалифицированной медицинской помощи.

5. Транспортировка пациентов в лечебные отделения больницы.

Пути госпитализации пациента в стационар

1. Доставлен бригадой ССМП.

2. По направлению участкового врача.

3. Переводом из других ЛПУ.

4. Самотеком (без направления).

Функции медсестры приемного отделения

1. Организует осмотр пациента врачом.

2. Осуществляет прием и регистрацию пациента.

3. Проводит санитарно-гигиеническую обработку пациента.

4. Проводит антропометрические измерения.

5. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь.

6. Осуществляет транспортировку пациентов в отделение.

7. Заполняет медицинскую документацию.

8. Является ответственным за соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

Антропометрия - это совокупность методов и приемов измерения человеческого тела:

Измерение массы тела

Измерение роста

Измерение объема грудной клетки

Массу тела и рост определяют при поступлении в стационар (если позволяет состояние пациента), а затем каждые семь дней или чаще (по назначению врача). Данные измерения записывают в температурный лист. Массу тела определяют при помощи медицинских весов, процедуру следует проводить в одних и тех же условиях: утром натощак, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря, пациент должен быть в одном и том же белье.

Рост измеряют с помощью ростомера. Пациента необходимо правильно поставить на площадку: пятки, ягодицы и лопатки должны прикасаться к планке ростомера, а голова должна быть в таком положении чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.

Измерение объема грудной клетки проводятся мягкой сантиметровой лентой, располагая ее по нижним углам лопатки сзади и по четвертому межреберью спереди (у мужчин по соскам).

Термометрия - измерение температуры тела. Проводится у каждого поступающего в стационар пациента, что позволяет предотвратить при некоторых случаях распространение внутрибольничной инфекции. Температуру тела измеряют медицинским термометром, следует проводить в спокойном состоянии пациента, обязательно в присутствии медсестры.

Температура тела в подмышечной области в норме 36-37 С, на слизистых оболочках температура выше на 0,5-0,8. измерения проводятся в течение 10 минут. Результаты измерения температуры тела отмечают в индивидуальном "температурном листе", который заводят в приемном отделении вместе с медицинской картой на каждого пациента, поступающего в стационар.

Санитарно-гигиеническая обработка

Сан. гигиеническую обработку пациента проводит медсестра. Осуществляется в санпропускнике приемного отделения и включает:

Дезинсекция (уничтожение вредных насекомых)

Гигиеническую ванну, душ или обтирание пациента

Стрижка ногтей

Переодевание пациента в чистое больничное белье

Санпропускник

Смотровая

Раздевальня

Ванно-душевая комната

Одевальня

Необходимо строго соблюдать основное направление "движения" пациентов во время санитарной обработки: от смотровой к "чистой" комнате, где пациенты одеваются. То есть после гигиенической ванны или душа пациент не должен возвращаться в "грязную" смотровую или раздевальню.

Оборудование: кушетка, шкафчики, баки для грязного белья, стол с предметами для санитарной обработки (клеенка, мыло, мочалки, машинка для стрижки волос), уборочный инвентарь, дезинфицирующий раствор.

Дезинсекция - это уничтожение вредных насекомых, которые являются переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний.

Медсестра приемного отделения должна тщательно осмотреть волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза (вшивости) проводится после регистрации, оформления титульного листа медицинской карты стационарного больного и измерения температуры тела, до обследования больного врачом.

Вши локализуются в височной и затылочной области головы или в области лобка (лобковые вши). Платяные вши живут в складках одежды. Гниды головных вшей как бы приклеены в волосяному стержню клейкой массой и располагаются вблизи корней волос.

При обнаружении вшей или гнид медсестра должна провести дезинсекцию.

Обработка при педикулезе (см. приложение)

В приемном отделении должна быть педикулезная укладка:

Халат, косынка для медсестры

Мешок для белья

Машинка для стрижки волос

Ножницы

Спиртовка

Частый гребень

3 косынки

Перчатки

6 % раствор столового уксуса

Педикулоцидное средство

Оцинкованное ведро.

После проведения дезинсекции пациента, помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать дез. средствами. Халат и косынку, в котором медсестра проводила обработка пациента сложить в мешок и отправит в дез. камеру. В СЭС по месту жительства пациент отправляют "Экстренное извещение об инфекционном заболевании" (см. приложение).

Если педикулез не выявлен, пациент раздевается, а мед. сестра заполняет в 2-х экземплярах "Приемную квитанцию", где указывает название вещей пациента, их краткую характеристику и количество (один экземпляр квитанции вкладывается в "Мед. карту стационарного больного", другая к вещам, которые передают в камеру хранения).

Затем пациент в сопровождении медсестры переходит в ванную. Температура в ванной комнате должна быть 25 С, в ванной не должно быть сквозняков, на полу - деревянная решетка или резиновый коврик. Санитарную обработку проводит санитарка в присутствии медсестры. В зависимости от состояния пациента сан. обработка может быть полной (ванна, душ) или частичной (обтирание, обмывание). Способ санитарной обработки определяет врач.

Транспртировка пациента в отделение

Способ доставки пациента в отделение определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента:

На носилках (вручную или на каталке)

На кресле - каталке

На руках

Наиболее удобный способ транспортировки - на каталке.

ОДД транспортировки пациента на каталке (см. приложение)

Перекладывать пациента с кушетки на каталку, а затем с каталки на кровать - удобнее втроем.

Если каталка под носилки нет, то 2 -4 человека переносят носилки вручную. Нести пациента на носилках следует ногами вперед (передний конец носилок приподнят, а задний - опущен).

Вверх по лестнице пациента несут головой вперед также в горизонтальном положении.

ОДД транспортировки пациента на кресле - каталке (см. приложении)

В некоторых случаях пациента переносят на руках 1-2 человека. Нередко пациенты поступают в лечебное отделение пешком. При любом способе транспортировке пациента в отделение, сопровождающий обязан передать пациента и его "мед. карту" палатной медсестре отделения.

Агоритмы работы. Правила приема пациента в стационар

ЦЕЛЬ: Предупреждение заноса и распространение инфекционных заболеваний.

ПОКАЗАНИЯ: Госпитализация больных

ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ: Выявление возможного источника инфекции.

НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: Централизованный или децентрализованный

тип приемного покоя

Изолированный вход для приема больных

Планировка приемного отделении

предусматривает поточность движения

Площадь с учетом помещений исключает

большое скопление больных с учетом коечного

фонда и профиля стационара.

Регистрация больных. Заполнение паспортной части медицинской карты стационарного больного. Регистрация в "Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации"

ЦЕЛЬ: Регистрация и учет поступивших в стационар больных

ПОКАЗАНИЯ: Заводится на каждого госпитализированного пациента

ОСНАЩЕНИЕ:

1. "Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации" т.е. журнал госпитализации (уч. ф. № 001/у)

2. Бланк "Медицинской карты стационарного больного", т.е. "История болезни" (уч. ф. № 003/у)

ТЕХНИКА ЗАПОЛНЕНИЯ:

1. Занесите сведения о госпитализируемом больном в журнал госпитализации под следующим порядковым номером.

2. Порядковый номер в журнале госпитализации является номером истории болезни. Дайте этот номер медицинской карте стационарного больного.

3. Точно укажите дату и время (часы, минуты) поступления в стационар.

4. Если у больного есть документ, подтверждающий группу крови больного, то вы можете эти данные занести в историю болезни в соответствующую графу.

5. Укажите домашний адрес и телефон больного для возможно необходимой связи с его родственниками, а также место работы и должность.

6. Если больной поступает с направлением, перепишите указанный в нем диагноз в графу "Диагноз направившего лечебного учреждения". Если больной, подлежащий госпитализации, не имеет направления, тогда запишите "Без направления".

7. В графе "Кем направлен больной" укажите название лечебного учреждения, направившего больного для стационарного лечения.

8. При госпитализации больного в бессознательном состоянии и не имеющим при себе документов, в графе "Ф.И.О. больного" запишите "Неизвестный" и сообщите по телефону в отделение милиции.

9. Врач приемного покоя после осмотра больного определяет вид санитарной обработки и способ транспортировки. На титульном листе истории болезни сделайте отметку о выполненной санобработке специальным штампом или запишите "Сан. обработка проведена. Осмотрен на педикулез". Отметку подтвердите датой выполнения и подписью.

Стационарная документация

1. "Медицинская карта стационарного больного" (форма № 003/у)

Обязанности м/с: - заполнение паспортной части

Регистрация t, P, A/Д, ЧДД.

Подклеивание результатов анализов

Осуществляет контроль врачебного листа назначений.

2. "Статистическая карта выбывшего из стационара" (форма № 006/у)

3. "Экстренное извещение" (форма № 058/у)

Обязанности м/с: - полное заполнение.

4. "Статистический талон для регистрации заключенных диагнозов" (форма № 025-2/у)

Обязанности м/с: - полное заполнение.

5. "Лист учета движения больных и коечного фонда стационара" (форма № 007/у)

Обязанности м/с: - полное заполнение.

Характеристика основных документов

При поступлении в приемное отделение, первый медицинский сотрудник с которым встречается пациент, - это медицинская сестра. Именно ей он передает направление и прочие документы для оформления и поступления на лечение. Эта работница проводит предварительный осмотр, направляет клиента клиники к врачу и выполняет множество других обязанностей медсестры приемного отделения. Именно поэтому именно она должна не только хорошо знать свою профессию и понимать внутреннюю работу отделения, но и уметь общаться с людьми.

Качества сотрудника

Для представителей данной профессии такие качества как коммуникабельность и доброжелательность не менее важны, чем основные знания по медицине. Они должны обладать хотя бы начальным уровнем эмпатии, ведь люди, поступающие на лечение, могут находиться в тяжелом психологическом состоянии и лишние раздражители лишь усугубят положение.

Также медсестре придется общаться с родственниками больных. Обязательно нужны навыки управления персоналом, ведь у нее в подчинении весь штат младших медицинских сотрудников. И от того, как качественно она сможет координировать их работу, зависит эффективность деятельности всего отделения. Кроме того, она должна обладать выносливостью, хорошим здоровьем и быть устойчива к стрессам.

Положения

Сотрудники, получающие данную работу, являются специалистами, и решение об их назначении или увольнении принимает руководитель медицинского учреждения на основании законов трудового кодекса. У медсестры в подчинении есть сотрудники, которые должны быть указаны в должностной инструкции, согласованной перед тем, как она приступит к выполнению своей непосредственной работы. Она же подчиняется непосредственно руководителю организации.

Требования

Чтобы получить данную работу, соискатель должен получить среднее медицинское образование. В зависимости от того, куда устраивается работник, он должен получить соответствующий диплом. Имеется в виду, что для выполнения обязанностей медсестры приемного отделения в роддоме, например, работница должна получить специальность «акушерское дело». В основном работодатели не предъявляют требования к наличию стажа работы.

Она ответственна

Работница отвечает за эффективное выполнение задач, порученных ей вышестоящим руководством. Она обязуется соблюдать исполнительскую, трудовую и технологическую дисциплину, установленную в организации, где она трудоустроена. Помимо этого, она обязана сохранять документы и информацию, полученные на хранение или в ходе выполнения обязанностей медсестры приемного отделения стационара, которые относятся коммерческой тайне, в том числе данные о клиентах.

Знания

Поступая на работу, сотрудница должна знать все законодательные и правовые акты, относящиеся к сфере здравоохранения. Помимо этого, ее знания должны включать основы сестринского дела, лечебного и диагностического процесса. Она обязана ознакомиться с теорией касательно профилактики болезней, изучить правила охраны труда в процессе использования медицинского оборудования и инструментов.

Чтобы качественно выполнять должностные обязанности медсестры приемного отделения, соискательница должна ознакомиться с правилами сбора, сохранности и устранения отходов лечебных учреждений.

Другие знания

Знания этой сотрудницы должны содержать основы медицины катастроф и происшествий, медицинской этики и психологии общения на профессиональном уровне. Работница обязана понимать, как осуществляется учетная и отчетная деятельность в организации, знать основные виды медицинских документов.

Также ей стоит ознакомиться с трудовым законодательством, внутренним распорядком в учреждении и правилами безопасности и охраны. Чтобы выполнять обязанности медсестры приемного отделения инфекционной больницы, например, она должна руководствоваться локальными руководящими актами и нормативами, правилами и уставом компании, а также должностной инструкцией.

Функции

Первое, что должна сделать эта сотрудница - это изучить направление больного и сопроводить его к соответствующему доктору в его кабинет. После этого, она должна заполнить паспортную часть медицинской карты больного, поступившего на стационарное лечение. Осмотреть пациента с целью обнаружения у него проявлений педикулеза, измерить показатели температуры тела. В приемного отделения больницы входит и помощь больным при осмотре доктора, выполнение процедур и манипуляций, назначенных им врачом.

Если есть необходимость или поступило прямое поручение доктора, медсестра должна связаться и вызвать на стационар лаборантов или консультантов, в зависимости от ситуации. Также она должна передавать телефонограммы в отделения государственных учреждений полиции, и, при необходимости, экстренно уведомлять санитарно-эпидемиологический надзор о поступлении большого числа пациентов с инфекционными заболеваниями.

Дополнительные функции

В функциональные обязанности медсестры приемного отделения входит контроль качества санитарной обработки пациентов, сбор биологических материалов с целью их дальнейшего исследования в лаборатории, а также получение и хранение медикаментов и препаратов от старшей сестры. Если аптека в отделении работает не круглосуточно, то в задачи медсестры может входить выдача медикаментов больным в соответствии с рецептами, предписанными их лечащим доктором.

Она должна контролировать санитарное состояние отделения, следить за работой младшего персонала организации и вести медицинскую документацию. Иногда в должностные обязанности медсестры приемного отделения стационара входит сбор и утилизация отходов медицинского характера.

Помимо этого, ей могут поручить выполнение действий, направленных на соблюдение санитарного и гигиенического режима в отделении. Контроль соблюдения правил септики и антисептики, стерилизацию инструментов и оборудования с целью предупреждения заражения других пациентов гепатитом и другими опасными инфекциями.

Права

Названная сотрудница имеет право передавать службам и подчиненным ей сотрудникам задачи и поручения, если они затрагивают круг вопросов, напрямую касающихся обязанностей медсестры приемного отделения. Также она вправе осуществлять контроль за выполнением заданий, порученных службам и младшим сотрудникам, регулировать их качество и своевременность исполнения. Она вправе запросить информацию или документы, при необходимости, у других подразделений учреждения.

Прочие права

Если это входит в ее компетенцию и обязанности медсестры приемного отделения, то она имеет право подписывать документы, сотрудничать с посторонними компаниями, предприятиями и прочими типами организаций с целью решения производственных и должностных вопросов. Помимо этого, она вправе предложить уволить, нанять или переместить сотрудников младшего персонала. Также она может предложить наложить на своего подчиненного взыскание или поощрение за качество и эффективность выполняемой работы.

Ответственность

Сотрудницу могут привлечь к ответственности за несвоевременное или недолжное исполнение обязанностей медсестры приемного отделения. Она ответственна за превышение или использование в личных целях своих полномочий и прав, за предоставление руководству искаженной или недостоверной информации относительно выполненных задач. Ее привлекут к ответу, если она нарушает трудовую дисциплину или не приняла меры по пресечению нарушения правил и норм, принятых в организации, где она трудоустроена.

Инструкция

Основные сведения об обязанностях, правах и ответственности сотрудников должна содержать должностная инструкция. Именно в этом документе прописаны все данные, необходимые для трудоустройства в конкретном медицинском учреждении.

Пункты этого руководящего документа могут меняться в зависимости от потребностей организации, но соответствовать всем нормам и стандартам, указанным в трудовом законодательстве Российской Федерации. Только ознакомившись с инструкцией и согласовав ее с руководством, медсестра сможет приступить к выполнению своих функциональных обязанностей. Также она должна изучить все нормативные и руководящие документы организации, в которой она трудоустроена.

Заключение

Работа медсестры достаточно сложная и объемная, у сотрудницы должна быть хорошая память и запас знаний в медицинской сфере. Отличие этого типа сотрудников от прочих работников медицины в том, что карьерный рост возможен лишь в этом направлении.

Медсестры не имеют права лечить больных по собственному усмотрению - лишь по поручению и назначению доктора. Единственный путь стать полноценным лечащим врачом - получение соответствующего образования. В противном случае, самая высокая должность на которую может рассчитывать сотрудница, - это место старшей медицинской сестры. Очень важно понимать, что данная работа возлагает на сотрудницу серьезную ответственность.

Ведь ее ошибки могут не только нанести учреждению материальный ущерб, но и негативно повлиять на состояние здоровья пациентов. Поэтому от сотрудницы часто требуется наличие таких личных качеств, как внимательность и педантичность.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

1. Приёмное отделение

1.1 Определение

2.1 Общие положения

2.2 Должностные инструкции медсестры в приемном отделении

Заключение

Библиография

Введение

Актуальность темы

Пациента, которому нужна медицинская помощь, начинают обслуживать в приёмном отделении.

Т.е. для поступивших пациентов приёмное отделение играет огромную роль, влияющую как на психо-эмоциональную реакцию человека, так и на качество оказываемой медицинской помощи.

Медсестра принимает на себя ответственность и действует с надлежащими полномочиями, непосредственно исполняя профессиональные обязанности. Она отвечает за те медицинские услуги, которые предоставляет. Она имеет право самостоятельно оценивать и решать, необходимо ли ей продолжить образование по вопросам управления, обучения, работе в клинике и научным исследованиям и предпринять шаги, чтобы удовлетворить эти потребности.

На сегодняшний день тема «Профессиональная деятельность медсестры в приёмном отделении» является очень актуальной. так как перед нами стоят очень серьезные задачи, выполнение которых позволит в корне изменить существующее положение в сестринском деле, как составной части организационной технологии здравоохранения, направленной на решение проблем индивидуального и общественного здоровья населения в сегодняшних сложных и быстроменяющихся условиях.

Цели темы

В данной работе я буду повествовать о профессиональной деятельности медицинской сестры в приёмном отделении. Постараюсь показать всю сложность этой профессии с разных сторон ее обязанностей.

В связи с поставленной целью, появляются следующие задачи

Задачи темы

Изучить все инструкции и права в кодексе медицинской сестры приёмного отделения

Рассмотреть должностной устав медицинской организации медицинской сестры приёмного отделения

Выделить самые главные профессиональные действия медсестры

приемный больница лечебный медсестра

1. Приёмное отделение

1.1 Определение

Отделение стационарного лечебно-профилактического учреждения, предназначенное для приема больных и осуществляющее первичную диагностику, оказание первой медицинской помощи, изоляцию, санитарную обработку, учет и распределение больных по отделениям, а также дающее справки о состоянии здоровья лиц, находящихся на лечении.

При децентрализованной (павильонной) системе застройки центральное приемное отделение больницы находится либо в отдельном здании, либо в одном из лечебных корпусов.

Основные структурные подразделения стационара включают в себя приёмное отделение (приёмный покой), а также лечебные помещения, административно-хозяйственную часть.

В связи с тем, что приёмное отделение это, так сказать, начальная единица госпитализации каждого пациента, оно является очень важным и многогранным звеном ЛПУ и имеет множество функций.

1.2 Функции приёмного отделения

Обслуживание пациентов в стационаре начинается в приёмном отделении. Приёмный покой - важное лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии (греч. anthropos - человек, metreo - измерять), санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной (неотложной) медицинской помощи. От того, насколько профессионально, быстро и организованно действует медицинский персонал этого отделения, в определённой степени зависит успех последующего лечения больного, а при неотложных (ургентных) состояниях - и его жизнь. Каждый поступающий больной должен почувствовать в приёмном отделении заботливое и приветливое к себе отношение. Тогда он проникнется доверием к учреждению, где будет лечиться.

Основными функциями приёмного отделения выступают следующие.

* Приём и регистрация больных.

* Врачебный осмотр пациентов.

* Оказание экстренной медицинской помощи.

* Определение отделения стационара для госпитализации больных.

* Санитарно-гигиеническая обработка больных.

* Оформление соответствующей медицинской документации.

* Транспортировка больных.

Для выполнения основных функций в приемном покое имеется:

1. комплект установленных форм учетной документации;

2. инструкции дежурному персоналу по работе при чрезвычайных ситуациях;

3. схему оповещения сотрудников приемного отделения;

4. укладки ООИ,

Приём и регистрация больных:

В приёмное отделение больные могут быть доставлены следующими способами.

* Машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.

* По направлению участкового врача в случае неэффективности лечения в амбулаторных условиях, перед проведением экспертизы медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК), а также по направлению военкомата.

* Переводом из других лечебно-профилактических учреждений (по договорённости с администрацией).

* «Самотёком»: при самостоятельном обращении больного в случае ухудшения его самочувствия на улице недалеко от больницы.

В зависимости от способа доставки больного в больницу и его состояния различают три вида госпитализации пациентов:

1) плановая госпитализация;

2) экстренная госпитализация;

3) госпитализация «самотёком».

Если больного доставляют в приёмное отделение в состоянии средней тяжести и тем более в тяжёлом состоянии, то ещё до регистрации медицинская сестра обязана оказать больному первую (доврачебную) медицинскую помощь, срочно пригласить к больному врача и быстро выполнить все врачебные назначения. Врач приёмного отделения осматривает больного и решает вопрос о необходимости его госпитализации в данное лечебное учреждение. В случае госпитализации медицинская сестра осуществляет регистрацию пациента и оформляет необходимую медицинскую документацию. После регистрации пациента медсестра направляет его в смотровой кабинет для осмотра врачом и выполнения необходимых диагностических и лечебных процедур. Если больной доставлен в приёмное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, то медицинская сестра после осмотра его врачом оказывает экстренную медицинскую помощь и заполняет необходимую документацию. После этого она обязана дать телефонограмму в отделение милиции и бюро несчастных случаев. В телефонограмме указывают приметы поступившего (пол, приблизительно возраст, рост, телосложение), перечисляют, во что был одет больной. Во всех документах до выяснения личности больной должен числиться как «неизвестный». Кроме того, в следующих случаях медсестра обязана дать телефонограмму родственникам и сделать соответствующую запись в «Журнале телефонограмм»:

* больной доставлен в больницу по поводу внезапного заболевания, которое возникло у него вне дома;

* больной умер в приёмном отделении.

1.3 Структура приёмного отделения

Устройство приёмного отделения больницы зависит от профиля стационара; оно включает в себя, как правило, следующие кабинеты:

* Зал ожидания: в нём находятся больные, не нуждающиеся в постельном режиме, и сопровождающие пациентов лица. Здесь должны стоять стол и достаточное количество стульев. На стенах вывешивают сведения о режиме работы лечебных отделений, часах беседы с лечащим врачом, перечне продуктов, разрешённых для передачи больным.

* Регистратура: в этом помещении проводят регистрацию поступающих больных и оформление необходимой документации.

* Смотровой кабинет (один или несколько): предназначен для врачебного осмотра больных с постановкой предварительного диагноза и определением вида санитарно-гигиенической обработки, антропометрии, термометрии и при необходимости других исследований [например, электрокардиографии (ЭКГ)].

* Санпропускник с душевой (ванной), комнатой для переодевания.

* Диагностический кабинет - для больных с неустановленным диагнозом.

* Изолятор - для больных, у которых подозревается инфекционное заболевание.

* Процедурный кабинет - для оказания экстренной помощи.

* Операционная (перевязочная) - для оказания экстренной помощи.

* Рентгенологический кабинет.

* Лаборатория.

* Кабинет дежурного врача.

* Кабинет заведующего приёмным отделением.

* Туалетная комната.

* Помещение для хранения одежды поступивших больных.

В многопрофильных стационарах в приёмном отделении могут быть также и другие кабинеты, например травматологический, реанимационный, кардиологический (для больных с инфарктом миокарда) и др.

2. Деятельность медицинской сестры в приёмном отделении

2.1 Общие положения

К профессиональной деятельности в качестве медицинской сестры приёмного отделения допускаются лица получившие:

· высшее медицинское образование по специальности Сестринское дело

· или среднее медицинское образование,

· диплом по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело», сертификат «Сестринское дело».

Назначение и увольнение медицинской сестры приёмного отделения.

Осуществляется главным врачом по представлению заведующего отделением, старшей медицинской сестры отделения и по согласованию с главной медицинской сестрой больницы.

Непосредственное подчинение

Медицинская сестра приёмного отделения находится в непосредственном подчинении у лечащего врача и старшей медицинской сестры отделения

Прямое подчинение

В прямом подчинении медицинской сестры приёмного отделения находятся санитарки- уборщицы палатные, младшие медицинские сёстры по уходу за пациентами.

Медицинская сестра приёмного отделения в своей деятельности руководствуется:

· положением об отделении,

· квалификационной характеристикой специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «Сестринское дело»,

· настоящей должностной инструкцией,

· почасовым графиком работы,

· регламентирующими приказами по роду своей деятельности.

2.2 Должностные инструкции

Рабочее место: процедурный кабинет, лечебное отделение.

Цели деятельности:

· соблюдение санитарно-противоэпидемиологического режима для профилактики внутрибольничной инфекции,

· обеспечение режима работы отделения.

Медицинская сестра должна знать:

· Правила соблюдения сан-эпид. режима п/о.

· Структуру отделения и его организацию.

· Документацию п/о, правила ее заполнения.

· Правила доврачебного осмотра пациента (осмотр на наличие гнид, вшей, чесотки, наличие побоев и др. изменения на коже пациента, а также измерения АД, Т, подсчета PS, ЧДД, проведения антропологических измерений).

· Правила выписывания и хранения лекарственных средств.

· Номера телефонов:

· - пожарной службы (01),

· - милиции (02),

· - скорой помощи (03),

· - наркологической службы района или города,

· - санитарно-эпидемиологической службы района или города (СЭС).

· Правила транспортировки биологических жидкостей, а также транспортировки пациентов с подозрением на наличие СПИДа.

· Технику выполнения манипуляций:

· - инъекций,

· - промывания желудка пациенту в сознании,

· - проводить различные виды клизм и т.д.

· Правила регулирования приема врачом пациентов, в зависимости от их состояния.

· Правила приготовления дез. растворов и признаки их непригодности.

Медицинская сестра приемного отделения в своей деятельности руководствуется:

· Уставом (Положением) данной медицинской организации

· настоящей должностной инструкцией;

Должностные обязанности

3.1. Знакомится с направлением больного, поступившего в приемное отделение, и сопровождает его в кабинет врача.

3.2. Заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного.

3.3. Осматривает больного на педикулез.

3.4. Производит измерение температуры тела больного.

3.5. Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.

3.6. Помогает больным во время осмотра врачом.

3.7. Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение.

3.8. Передает телефонограммы в отделение полиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора на инфекционные заболевания.

3.9. Следит за качеством санитарной обработки больных.

3.10. Осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.

3.11. Получает у старшей медицинской сестры медикаменты и обеспечивает их хранение.

3.12. Выдает медикаменты по рецептам, подписанным дежурным врачом, по заявкам отделений (в те часы, когда не работает больничная аптека).

3.13. Следит за санитарным состоянием приемного отделения (приемного покоя).

3.14. Контролирует работу младшего медицинского персонала.

3.15. Осуществляет ведение медицинской документации.

3.16. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

3.17. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Медицинская сестра приёмного отделения обязана уметь:

1. Принимать и сдавать:

2. - дежурство,

3. - пациентов, находящихся в п/о на диагностических койках,

4. - ключи от сейфа с лекарственными средствами и спиртом,

5. - ключи от шкафчиков с лекарственными средствами,

6. - медицинский инструментарий и медицинское оборудование,

7. - хозяйственный инвентарь и предметы ухода,

8. - санитарное состояние отделения.

9. Участвовать в приеме пациентов, регулируя очередность в зависимости от их состояния.

10. Вести необходимую документацию:

11. - журнал экстренной госпитализации,

12. - журнал плановой госпитализации,

13. - журнал «отказов»,

14. - алфавитную книгу (для стола справок),

15. - медицинские карты стационарных больных (историю болезни пациента - только титульный лист),

16. - статистическую карту (титульный лист),

17. -составлять экстренное извещение в СЭС (при выявлении гнид, вшей, чесотки и др. инфекционных заболеваний),

18. - опись вещей и ценностей пациента,

19. - технологическую карту пациента,

20. - журнал учета лекарственных средств списка "А" и "Б",

21. - журнал учета спирта и др.

Для дежурного персонала приемного отделения имеется вся необходимая документация:

· служба ГО и ЧС ГУЗ КОКБ (схемы оповещения, сбора, адреса, телефоны);

· папка с приказами главного врача о действиях медицинского персонала на случай выявления особо опасных инфекций (холера, чума);

· информационная папка по техническим выполнениям простых медицинских услуг, характерных для приемного отделения:

· Сборник технологий практической деятельности медицинской сестры (разработанный на базе ГУЗ КОКБ сотрудниками больницы);

· Технологический протокол работы в процедурном кабинете;

· Технология выполнения простых медицинских услуг;

· Инструктивно-методическое пособие «Организация санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов в ЛПУ».

· графики врачебных дежурств по всем профилям больницы;

В отделении ведется учетная документация:

· журнал экстренной профилактики столбняка;

· журнал учета температуры в холодильнике;

· журнал учета качества предстериллизационной обработки инструментов;

· журнал учета шприцев;

· журнал учета проводимых процедур;

22. Регистрировать поступивших в соответствующих журналах

23. -поступающих,

24. -выписывающихся,

25. -"отказных",

26. -переведенных из других отделений и больниц,

27. -а также умерших пациентов.

28. Проводить доврачебный осмотр пациента:

29. - осмотр волосистых частей тела на педикулёз,

30. - измерение АД, Т° тела пациента (ТЕРМОМЕТРИЯ),

31. - подсчёт PS, ЧСС, ЧДД,

32. - антропометрические измерения.

33. При выявлении педикулёза и чесотки медсестра проводит санитарную обработку пациента

Результаты своей деятельности она фиксирует в истории болезни: педикулез (Р "-") или педикулёз "НЕ выявлен" и подпись медсестры.

Остальные показатели осмотра - в листе наблюдения за пациентом.

35. Оформлять титульный лист истории болезни пациента и другую, указанную выше, документацию.

36. Знакомить пациента с режимом работы стационара.

37. Контролировать санитарную обработку пациентов и помещений.

38. Направлять на дезинфекцию вещи пациентов и обеспечивать доставку в дезинфекционную камеру матрацев, подушек и тапочек после каждого пациента, выписавшегося из диагностических палат п/о.

39. Контролировать выполнение лечебно-охранительного режима в отделении.

40. Выписывать и получать лекарственные средства из аптеки.

41. Вести учёт использованных лекарственных средств.

42. Выписывать порционник для пациентов, находящихся на диагностических койках п/о.

43. Выполнять назначения врача:

44. - проводить гигиеническую ванну или душ, обтирания, обмывания и др.;

45. - проводить смену нательного и постельного белья;

46. - контролировать режим двигательной активности пациентов;

47. - контролировать режим питания пациентов;

48. - подавать судно и мочеприемник в постель (мужчине и женщине);

49. - проводить туалет мочеполовых органов;

50. - раздавать лек. средства;

51. - проводить инъекции;

52. - промывать желудок (пациент в сознании);

53. - очищать кишечник (клизмы, свечи);

54. - кормить пациента, используя различные способы;

55. - подавать кислород (оксигенотерапия) увлажнённый и пено-гаситель;

56. -вызывать лаборанта для забора биологических жидкостей на исследование (кровь из пальца).

57. Обеспечивать доставку биологических жидкостей на исследование в лабораторию.

58. При необходимости:

59. - сопровождать тяжело больных пациентов в другие отделения или на назначенные врачом исследования,

60. - вызывать наркологическую службу больницы (для введения наркотических средств или консультаций),

61. - передавать телефонограммы в:

62. а) милицию,

в) другие отделения и больницы.

Правила транспортировки пациента на кресле-каталке:

Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног.

Попросите пациента встать на подставку для ног, затем, поддерживая, усадите его в кресло.

Опустите кресло-каталку в исходное положение.

Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.

Правила транспортировки пациента на каталке:

Уложив пациента на каталку, укройте его;

Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно.

При транспортировке необходимо следить за тем, чтобы руки пациента не выходили за пределы каталки.

Каждая каталка должна быть заправлена чистой простыней и одеялом в зависимости от сезона. Белье меняют после каждого пациента. После транспортировки пациента каталка подлежит обязательной дезинфекции.

63. Готовить и контролировать пригодность дезинфицирующих растворов.

Медицинская сестра приемного отделения имеет право:

· Принимать решения в пределах своей компетенции.

· Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

· Вносить предложения администрации по вопросам улучшения организации и условий своего труда.

· Повышать свою профессиональную квалификацию (аттестация, переаттестация, курсы усовершенствования, чтение медицинской литературы, участие в работе семинаров, совещаний, научно-практических конференций и др.)

· Принимать участие в работе совещаний, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к сфере его деятельности.

· Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу отделения в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.

Персоналу проводятся все установленные прививки и исследования.

При сопровождении больного, переводимого из одного отделения в другое, работник (медицинская сестра, санитарка) должны надеть поверх своего халата второй халат, который после перевода больного сдается для дезинфекции. Дезинфекторы во время нахождения в загрузочной половине помещения дезинфекционной камеры или помещения, где они производят обеззараживание выделений и других предметов, должны надевать халат, косынку, очки, прорезиненный фартук, перчатки, респираторы, резиновые сапоги. По окончании работы дезинфекторы оставляют на грязной половине дезинфекционной камеры или помещения, где проводилось обеззараживание, указанную спецодежду, затем тщательно моют и дезинфицируют руки, после чего переходят в чистое отделение, где надевают другой халат.

Смена халатов, колпаков (косынок) должна производиться не реже 2-х раз в неделю, костюмов (платьев) -- 2 раза в месяц. При загрязнении выделениями больных спецодежда меняется немедленно.

Хозяйственный персонал (завхоз, слесарь-сантехник, столяр и др.), входя в отделение, должен надевать санитарный халат и, уходя, оставлять его в отделении.

Обслуживающему персоналу запрещается:

· садиться на кровать больных;

· появляться в отделении или на рабочем месте без спецодежды;

· выходить в спецодежде за пределы инфекционного отделения или надевать верхнюю одежду на спецодежду, а также выносить спецодежду домой для любых целей;

· появляться в столовой или буфете в спецодежде;

· пользоваться уборной, предназначенной для больных, посудой и другими вещами, находящимися в пользовании больных;

· принимать пищу в палатах, коридорах и лабораториях;

· курить в палатах, коридорах и лабораториях;

· переходить из одного отделения в другое или входить в боксы и палаты без особой на то надобности.

К работе с дезинфекционными препаратами допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по обязанностям, технике безопасности, мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений, изложенным в приказе М3 РБ №165 от 25.11.2002 года «О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения»

Заключение

И так я изучила все инструкции и права в кодексе медицинской сестры приёмного отделения, рассмотрела должностной устав медицинской организации медицинской сестры приёмного отделения, а также выделила самые главные профессиональные действия медсестры. Из всей проделанной работы можно сделать выводы.

Приемное отделение больницы является самостоятельным структурным подразделением стационара, которое расположено на первом этаже или в отдельном корпусе (ЛПУ старого строения). Имеет структуру и ряд правил, массу функций, многие из которых ложатся на плечи медицинской сестры приёмного отделения. В свою очередь медицинская сестра приёмного отделения имеет права и обязанности, а также в данной работе указанно кем управляет и кому подчиняется.

Библиография

1. Безопасность пациента: руководство для профессиональной подготовке медицинских сестер. - М.: Медицинский проект, 2014.

2. Панов, А. В. Работа медицинских сестер с персональными данными пациентов Гл. мед. сестра. - 2014. - № 8. - С. 22-35.

3. Пудовинникова, Л. Ю. Организация самостоятельной деятельности медсестер - шаг к доступности и качеству медицинской помощи / Л. Ю. Пудовинникова // Сестринское дело. - 2014. - № 8. - С. 12-14.

4. Санитарно-эпидемиологический режим в кабинетах ЛПО. - М.: Медицинский проект, 2014. - 72 с. (Шифр 614.4 С 18).

5. Филиппова, Л. Перемещение пациента по правилам биомеханики и медицинской эргономики / Л. Филиппова // Сестринское дело. - 2014. - № 6. - С. 38-39.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Структура и основные качественные показатели работы муниципальной городской клиническая больницы №4 г. Челябинска. Организация госпитализации больных. Характер работы медицинской сестры отделения больницы и ее основные профессиональные обязанности.

аттестационная работа , добавлен 18.07.2009


Обязанности медицинской сестры приемного отделения. Доврачебный осмотр пациента. Правила выписывания и хранения лекарственных средств. Функции медицинской сестры инфекционного отделения. Техника промывания желудка. Профилактика внутрибольничной инфекции.

контрольная работа , добавлен 22.02.2015


Нормативно-правовое обеспечение среднего медицинского персонала. Роль медсестры при оказании помощи пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, с кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода, при приступе желчной колики и с перфорацией язвы.

курсовая работа , добавлен 03.06.2015


Основная задача реаниматологического лечения в отделении больницы. Тактика поведения медицинской сестры. Обязанности и круг манипуляций, которые она должна осуществлять. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях. Методы работы с пациентами.

аттестационная работа , добавлен 16.11.2015


Обязанности и права медицинской сестры операционной согласно должностной инструкции. Основные нормативные документы, регламентирующие деятельность медицинской сестры хирургического профиля. Общие правила поведения медсестры в процессе проведения операции.

презентация , добавлен 01.04.2015


Актуальность проблемы развития первичной медицинской помощи по принципу медсестры общей практики. Организационная структура, анализ удовлетворенности качеством сестринской помощи обслуживаемого населения НУЗ Отделенческой больницы, выводы и рекомендации.

дипломная работа , добавлен 24.09.2009


Современная организация оказания сестринской помощи в условиях реанимационного отделения. Стандартизация в профессиональной деятельности медсестры. Анализ работы реанимационного отделения. Стандартизация деятельности медсестры.

курсовая работа , добавлен 28.11.2006


Обзор организационной структуры отделения медико-социальной реабилитации Краевой клинической психиатрической больницы. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим. Характеристика рабочего места медсестры. Работа палатной медсестры. Охрана труда.

аттестационная работа , добавлен 08.06.2017


Лечение и реабилитация больных с болезнями органов пищеварения. Характеристика отделения гастроэнтерологии. Роль медицинской сестры в организации деятельности отделения гастроэнтерологии. Удовлетворённость как критерий качества медицинской помощи.

курсовая работа , добавлен 19.02.2015


Задачи персонала урологического отделения по оказанию медицинской помощи больным в соответствии с требованиями стандартов качества. Работа палатной медсестры, санитарно-эпидемиологический режим в отделении, обеспечение выполнения медицинских услуг.

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Медицинской сестры приемного отделения

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры приемного отделения [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).

1.2. Медицинская сестра приемного отделения назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Медицинская сестра приемного отделения относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Медицинская сестра приемного отделения подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность медицинской сестры приемного отделения назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Медицинская сестра приемного отделения отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ей работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Медицинская сестра приемного отделения должен знать:

• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
• теоретические основы сестринского дела;
• основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, правила охраны труда при работе с медицинским инструментарием и оборудованием;
• правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
• основы медицины катастроф;
• учетно-отчетную деятельность структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
• медицинскую этику;
• психологию профессионального общения;
• основы трудового законодательства;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Медицинская сестра приемного отделения в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия медицинской сестры приемного отделения ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Медицинская сестра приемного отделения осуществляет следующие трудовые функции:

2.1. Знакомится с направлением больного, поступившего в приемное отделение, и сопровождает его в кабинет врача.

2.2. Заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного.

2.3. Осматривает больного на педикулез.

2.4. Производит измерение температуры тела больного.

2.5. Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.

2.6. Помогает больным во время осмотра врачом.

2.7. Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение.

2.8. Передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора на инфекционные заболевания.

2.9. Следит за качеством санитарной обработки больных.

2.10. Осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.

2.11. Получает у старшей медицинской сестры медикаменты и обеспечивает их хранение.

2.12. Выдает медикаменты по рецептам, подписанным дежурным врачом, по заявкам отделений (в те часы, когда не работает больничная аптека).

2.13. Следит за санитарным состоянием приемного отделения.

2.14. Контролирует работу младшего медицинского персонала.

2.15. Осуществляет ведение медицинской документации.

2.16. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.17. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

В случае служебной необходимости медицинская сестра приемного отделения может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Медицинская сестра приемного отделения имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности медицинской сестры приемного отделения, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции медицинской сестры приемного отделения.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Медицинская сестра приемного отделения несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы медицинской сестры приемного отделения осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы медицинской сестры приемного отделения является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы медицинской сестры приемного отделения определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Медицинской сестре приемного отделения для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.