Полип эндометрия: причины, методы лечение и удаления полипа. Лечение после удаления полипа матки и его особенности Мирена спираль после удаления полипа

Полипы эндометрия – это доброкачественные новообразования, которые могут быть единичными и множественными. Опасность патологии заключается в отсутствии выраженной симптоматики. Лечится заболевание хирургическим путем. После удаления полипа в матке женщину ждет длительный реабилитационный период.

В течение какого времени организм придет в норму, зависит от множества факторов – возраста, общего состояния здоровья, применяемых принципов терапии, использования вспомогательных средств и т. д. Восстановление после удаления полипа в полости матки призвано сохранить репродуктивную функцию женского организма. Если тщательно и ответственно выполнять все врачебные рекомендации после удаления нароста, зачать ребенка удастся уже через 3-6 месяцев после операции.

Диагностируют заболевание, в большинстве ситуаций, случайно, т. к. на боли, изменение характера менструаций, выделения многие дамы просто не обращают внимание. А именно такие отклонения – это основные симптомы развития патологии в женских репродуктивных органах.

Возникнувшее новообразование вылечить медикаментозно нельзя, необходима операция. В современных клиниках иссечение проводят различными методами, наиболее эффективные варианты - это:

Полипэктомия . Процедура представляет собой скручивание ножки полипа, пока образование не оторвется от эндометрия. Поврежденный маточный слой прижигается азотом или радиочастотными волнами.
. Представляет собой малоинвазивное вмешательство, при котором происходит удаление полипа эндометрия. Манипуляции осуществляются с помощью современного оборудования, выводящего изображение состояния полости внутренних органов на экран. Процедура практически не вызывает болевые ощущения и характеризуется минимальными сроками реабилитации.
Абляция . Наросты могут прижигать лазером, азотом, микротоками.

Если патология носит рецидивирующий характер, т. е. на месте удаленного нароста возникает повторное образование, проводится чистка (выскабливание, кюретаж). После удаления полипа в матке таким способом на внутренней поверхности органа могут остаться повреждения и травмы, что продлевает сроки восстановления и усложняет зачатие.

Осложнения после операции

После удаления полипов в матке путем гистероскопии или полипэктомии в течение нескольких дней возможны такие последствия, как кровянистые выделения, дискомфорт внизу живота и повышение температуры. В итоге, нередко женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла.

Если удалить полипы в матке лазером, последствия будут минимальными. Также большим плюсом является минимальный срок восстановления эндометрия и хорошего самочувствия. Однако такие операции очень дорогие и необходимое оборудование есть не в каждой клинике.

Самые серьезные осложнения после удаления полипов в матке ждут те, кто подвергся процедуре выскабливания. Манипуляции проводятся вслепую, и никакой гарантии, что врачам удалось устранить весь нарост без повреждения целостности тканей, нет, а вот риск перфорации (нарушения целостности стенок матки), есть.

Механическое воздействие всегда оставляет свой след, часто это проявляется сильными болевыми спазмами и кровотечениями. Также через травмированные участки в организм может проникнуть инфекция, вызывающая воспалительный процесс и спайки.

Выделения в послеоперационный период после удаления полипов в матке считаются нормой, если они не слишком обильные и длятся не более 10 суток. В противном случае, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Есть риск того, что в полости органа остались частички образования, и требуется повторная чистка.

Направления лечения

После удаление полипа эндометрия в матке назначается поддерживающее лечение. Основная цель терапии – снижение рисков рецидива, профилактика осложнений и сокращение реабилитационного периода. Назначая лечение после удаления полипа в полости матки, врач руководствуется характером удаленного образования (известен по данным гистологического исследования), возрастом женщины, наличием сопутствующих патологий органов репродуктивной системы. Выбирая лечебную тактику, необходимо понять, почему растут полипы.

Для снятия воспаления и предотвращения развития инфекции обязательно назначается курс антибактериальной терапии. Дополнительно прописываются витаминно-минеральные комплексы. Если женщина страдает анемией, необходимы железосодержащие препараты. Для восстановления менструального цикла и репродуктивной функции, медики назначают эстроген-гестагенные прапараты или установление внутриматочной спирали «Мирена». Врач подбирает гормональную терапию, основываясь на результаты гистологии после удаления полипа. В целом, лечение после удаления полипа эндометрия имеет положительный прогноз.

Нередко пациентки прибегают к рецептам народной медицины. Реабилитация после гинекологической операции нетрадиционными методами возможна только после консультации врача. Доктора часто положительно относятся к фитотерапии, но только, как вспомогательной мере.

Если вас интересует, какие травы помогают при лечении после удаления новообразований в эндометрии, то отзывы свидетельствуют о высокой эффективности настоев и отваров боровой матки, чистотела, золотого уса. Существуют рецепты для приема внутрь, спринцевания, тампонирования.

Половая жизнь после удаления полипа возможна через 2-4 недели. Если в послеоперационный период после хирургического удаления полипа в матке у пациентки наблюдались осложнения, секс допустим не раньше, чем через 6-8 недель. После грамотно подобранной комплексной терапии шанс пациентки забеременеть существенно повышается. Зачатие с новообразованиями в матке невозможно или заканчивается срывом беременности.

Полипоз эндометрия - это заболевание, которое характеризуется формированием множественных доброкачественных образований – полипов в полости матки. Полипы относят к гиперпластическим процессам эндометрия, при которых происходит “разрастание” базального слоя эндометрия (внутреннего слоя матки).

Полипоз эндометрия может возникнуть в любом возрасте, однако в подавляющем большинстве случаев полипы возникают в зрелом (35-50 лет) и в пожилом возрасте.

Полип имеет ножку и тело, состоящую из эпителиальных клеток.

В зависимости от структуры строения - полипы эндометрия бывают следующих форм:

Железистые, состоящие из стромы и желез;
- железисто-фиброзные полипы, состоящие из соединительной ткани и небольшого количества желез;
- фиброзные полипы, состоящие только из соединительнотканных образований;
- аденоматозные полипы- “предраковые” полипы, состоящие преимущественно из железистого эпителия, но имеющие при этом атипичные клетки.

У женщин молодого репродуктивного возраста чаще встречаются полипы железистого строения, а у женщин пожилого возраста чаще бывают фиброзные и аденоматозные полипы. Железисто-фиброзные полипы характерны для всех возрастных категорий.

Возможные причины полипоза эндометрия:

Гормональные нарушения- избыток эстрогенов и недостаток прогестерона;
- травматизация полости матки- аборты, диагностические выскабливания, длительное ношение внутриматочной спирали;
- прерывание беременности, выкидыши, роды с неполным удалением плаценты. Сгустки крови и фибрина, которые остаются после этого в полости матки, замещаются на соединительную ткань, образуя полип.
- эндокринные нарушения и экстрагенитальные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, болезни щитовидной железы;
- психологические факторы- сильные стрессы и депрессии;
- хронические воспалительные заболевания органов малого таза: воспаления придатков, эндометриты, инфекции;
- снижение иммунитета.

Симптомы полипоза эндометрия

Симптомы полипоза эндометрия разнообразны. Довольно часто клинические проявления полипоза отсутствуют, (особенно, если размеры полипа маленькие) и обнаруживаются случайно во время УЗИ. Однако если заболевание дает о себе знать, то проявляется чаще всего нижеперечисленнной симптоматикой:

Нарушения менструального цикла- чаще всего появляются скудные мажущие кровяные выделения между месячными, не связанные с менструациями. У женщин молодого возраста полипоз может проявляться в виде более обильных менструации- “меноррагий” по-научному.
У женщин в постменопаузе подобные клинические проявления не носят постоянного характера, могут быть лишь однократные кровяные выделения из половых путей;
- схваткообразные боли внизу живота, обычно усиливаются во время полового акта;
- бели- патологические выделения из половых путей. Симптом характерен для полипов больших размеров;
- “контактные” кровотечения- выделения из половых путей после секса;
- бесплодие у женщин молодого репродуктивного возраста.

По симптомам полипоз эндометрия часто путают с проявлениями миомы матки или эндометриоза. Межменструальные кровотечения можно спутать с угрозой выкидыша на ранних сроках беременности. В любом случае, при подобной симптоматике, требуется консультация гинеколога.

Диагностика полипов эндометрия

На сегодняшний день диагностика полипоза эндометрия не представляет особых сложностей. Если полипы, помимо эндометрия, расположены в цервикальном канале- то при осмотре в наружном зеве шейки матки видны образования розоватого цвета. Однако так бывает не всегда, в большинстве случаев полипы диагностируют благодаря дополнительным методам исследования:

УЗИ органов малого таза. Метод особенно информативен при наличии фиброзных и железисто-фиброзных полипов эндометрия. Полость матки расширена, определяются четкие образования однородной структуры
(полипы);
- Гистероскопия (специальная оптическая система, которая вводится в полость матки)- самый достоверный метод для постановки диагноза. Как правило, полипы располагаются в области дна и углов матки. Главное преимущество гистероскопии по сравнению с другими методами состоит еще и в том, что во время диагностики можно одномоментно удалить полипы, визуально контролируя полость матки.
- Гистологическое исследование соскоба эндометрия - позволяет не только выявить наличие полипа, но и определяет форму, т.е.структуру полипа.

В нашей стране, как правило, полипоз эндометрия, диагностируют методом УЗИ, далее пациентку направляют на гистероскопию для удаления полипа.

Лечение полипов эндометрия

Оперативный метод лечения полипоза эндометрия - это основной способ лечения полипоза эндометрия. Во время гистероскопии врач удаляет полип и выскабливает слизистую оболочку полости матки под контролем гистероскопа. Если полип большой (от 1- 3 см), то его удаляют путем “откручивания”. Операция называется “полипэктомия ”.

Ложе удаленного полипа прижигают электрическим током либо жидким азотом для профилактики рецидивов. Полученный соскоб обязательно посылают на гистологическое исследование.
После выскабливания на 3-4 день показано контрольное УЗИ органов малого таза.

В зависимости от формы полипа, возраста пациентки, наличия или отсутствия нарушений менструального цикла определяется дальнейшая тактика лечения больной.

Если у пациентки не нарушена менструальная функция, а полип имеет фиброзную структуру, то лечение можно ограничить только гистероскопией с выскабливанием полипа и полости матки.

При железистых и железисто-фиброзных полипах в любом возрасте после выскабливания показано гормональное лечение для нормализации уровня гормонов и урегулирования менструального цикла. В качестве гормонотерапии используют:

Эстроген –гестагенные КОК (комбинированные оральные контрацептивы) по контрацептивной схеме- Жанин, Регулон, Ярина и так далее. Препараты из этой группы подходят женщинам до 35 лет;
-гестагены –подходят женщинам с полипозом эндометрия, которым за 35.
Используют Дюфастон, Норколут, Утрожестан с 16- 25 день менструального цикла;
Курс лечения оральными гормонами составляет от 3- 6 месяцев.
- гормональная спираль “ Мирена”, выделяющая гестаген - левоноргестрел в полость матки. Подходит менструирующим женщинам, которые не планируют беременность в ближайшие годы, а также тем, у кого полипоз эндометрия сочетается с аденомиозом матки и миомой. Спираль ставят на 5 лет.

Выявление аденоматозной формы полипа требует более “агрессивного” подхода в лечении. Если женщина пременопаузального (от 45 лет до менопаузы) или постменопаузального возраста(после менопаузы) показано удаление матки. При онкологической настороженности и обменно- эндокринных нарушениях - показано удаление матки с придатками. Если же женщина репродуктивного периода, без обменных нарушений, возможно временное назначение гормонов после выскабливания, но в более позднем возрасте, вопрос об оперативном лечении необходимо пересмотреть.

Послеоперационный период обычно проходит гладко. После гистероскопии до 10 дней могут беспокоить мажущие кровяные выделения из половых путей. Для профилактики воспалительный осложнений врач назначает антибиотики
(Цефазолин, Цефтриаксон).

В течение 10 дней после выскабливания показана низкокалорийная диета и отсутствие половых связей.

Народные средства лечения полипов эндометрия

Народные средства имеют довольно низкую эффективность для лечения полипоза эндометрия. Распространено применение чеснока - одну дольку чеснока размягчают – кладут в марлю и завязывают ниткой так, чтобы марля приняла форму тампона. Тампон вводят во влагалище на ночь ежедневно в течение месяца. Так можно только сжечь слизистую влагалища, но не вылечить полипы.

Осложнения полипоза эндометрия:

Бесплодие;
- нарушение менструального цикла - при обильных кровотечениях уровень гемоглобина понижается, что приводит к анемии;
- рецидив заболевания после выскабливания;
- перерождение полипа в злокачественную опухоль- рак эндометрия, особенно, при аденоматозных полипах. При других формах полипоза перерождение маловероятно.

Профилактика полипоза эндометрия:

Динамическое наблюдение у гинеколога;
- контроль веса- профилактика ожирения;
- отказ от абортов;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний матки и придатков;
-применение гормональных контрацептивов.

Вопросы и ответы акушера-гинеколога по теме полипоз эндометрия.

1. Можно ли поставить “Мирену” без выскабливания полипа?
Нет, Мирена показана для лечения нарушений менструального цикла и для профилактики рецидивов полипа эндометрия -ставить ее можно только после выскабливания.

2. Как быстро можно заберемененеть после удаления полипа?
Сразу же, но желательно запланировать беременность после курса гормональной терапии.

3. Можно ли заниматься сексом при полипозе эндометрия?
Да.

4. Могут ли быть боли после гистероскопии?
Нет, если есть боли- скорее всего произошел спазм канала шейки матки, необходимо срочно обратиться к врачу.

5. Выскабливание проводят под наркозом?
Да, под общим.

6. Можно ли использовать для лечения полипоза китайские фитотампоны?
Да, можно, только после выскабливания.

7. Можно ли с полипами эндометрия ходить в баню?
Нет, при полипозе – все термальные процедуры противопоказаны.

8. У меня обнаружили маленький полип эндометрия при беременности. Как полип влияет на плод? Можно ли от него избавиться при беременности?
Полип эндометрия не имеет негативного влияния на плод. С лечением полипоза необходимо повременить до родоразрешения.

9. Делают ли гистероскопию в поликлиниках, или только в стационарах?
Гистероскопию можно сделать и амбулаторно и в стационаре. Важно, чтобы врач был компетентным и провел должное обследование, прежде чем взять Вас на выскабливание.

10. Бывает ли полипоз эндометрия у девственниц?
Да, наличие или отсутствие половой жизни не имеет никакого отношения к данному заболеванию.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Одним из факторов прогрессирования эндометриоидной болезни может стать искусственный медицинский аборт, поэтому для женщин с гинекологической патологией крайне важно использовать надежную защиту от нежеланной беременности. И при этом эффективно воздействовать на заболевание. Мирена при эндометриозе решает обе эти задачи, обеспечивая контрацептивное и лечебное действие. Гормональная внутриматочная спираль действует 5 лет. Выбор этого метода лечения производится по показаниям и с обязательным учетом противопоказаний и побочных эффектов. Высокая лечебная эффективность внутриматочного контрацептива при эндометриозе и миоме матки не вызывает сомнений: отзывы врачей единодушны – метод помогает затормозить рост миоматозных узлов и распространение эндометриоидных очагов.

Механизм действия внутриматочного препарата

Мирена – это гормональный контрацептив местного действия, содержащий малые дозы Левоноргестрела (прогестероновый препарат, который постепенно высвобождается и оказывает многогранное влияние на женский организм). Спираль вводится внутрь матки и воздействует на гинекологические заболевания следующим образом:

изменение гормонального баланса с подавлением эстрогенной активности, которая преобладает при эндометриозе и миоме матки;
торможение овуляции;
снижение функции желтого тела;
истончение внутренней оболочки матки, которое является причиной скудных менструаций или полного отсутствия критических дней;
изменение проходимости цервикальной слизи и подавление активности попавших в половые пути сперматозоидов;
ухудшение кровотока в эндометрии.

Мирена при эндометриозе – это надежная контрацепция и лечение заболевания. Отзывы женщин, использующих этот метод, указывают на избавление от болезненных и обильных менструаций. Все 5 лет использования внутриматочной гормональной системы можно не беспокоиться – нежеланная беременность не наступит.

Показания к применению

Помимо защиты от зачатия, гормональная спираль Мирена показана для лечения следующих состояний и заболеваний:

эндометриоидная болезнь;
лейомиома матки;
гиперплазия эндометрия;
полип матки или цервикального канала после удаления;
обильные и длительные месячные с формированием стойкой анемии;
маточные кровотечения в пременопаузе.

Необходимость использования спирали с гормональным действием определяет врач, который будет оценивать результаты обследования и учитывать вероятность будущих осложнений.

Противопоказания

Нельзя вводить в матку гормональную спираль в следующих случаях:

при подозрении или наличии беременности;
на фоне злокачественной опухоли любой локализации;
при выявлении половых инфекций или гинекологического воспаления;
на фоне любого острого инфекционного заболевания в организме;
при маточных кровотечениях непонятного происхождения;
при врожденных или приобретенных деформациях полости матки.

Обязательными подготовительными условиями перед введением внутриматочной спирали являются следующие исследования:

взятие мазков на инфекции;
бактериальный посев из цервикального канала;
обследование на скрытые хронические инфекции;
трансвагинальное УЗИ.

Эти диагностические методы помогут выявить противопоказания и станут эффективной профилактикой осложнений.

Лечебные эффекты

Применение спирали Мирена при эндометриозе и миоме обеспечивает лечение заболеваний через следующие факторы:

предотвращение прогрессирования болезни;
постепенное снижение кровопотери в месячные;
удаление болевого синдрома;
создание условий для безболезненных интимных отношений;
предотвращение непланируемой беременности;
лечение анемии через сохранения крови в женском организме;
восстановление гормонального баланса при гиперэстрогении.

Спираль с местным эндокринным действием становится основным фактором лечения при аденомиозе, когда у женщины формируется ежемесячный порочный круг, связанный с болью, обильной менструальной кровопотерей и психоэмоциональными нарушениями.

Преимущества метода

Главными достоинствами внутриматочного метода являются:

максимальная контрацептивная эффективность;
временная утрата детородной функции (после удаления спирали через 3-6 месяца способность к деторождению восстанавливается);
отличное лечебное действие при миоме и эндометриозе;
снижение менструальной кровопотери с эффективным лечением малокровия.

Именно сочетание контрацепции и лечения становятся основным фактором для выбора спирали для длительного использования.

Недостатки

Существенными ограничениями для использования спирали могут стать следующие факторы:

высокая цена;
выраженные изменения менструального цикла;
неприятные побочные эффекты.

Цена спирали достаточно высока, но это разовое вложение денег на 5 лет. Отзывы женщин показывают, что ежемесячная покупка таблеток Жанина или Визанны на этот период обойдется в значительно большую сумму. Прекращение менструаций при анемии и маточных кровотечениях станет преимуществом Мирены, а побочные эффекты возможны в первые месяцы после введения спирали в матку.

Побочные проявления

Чаще всего в первое время после начала использования гормональной спирали возможно возникновение следующих неприятных проблем:

скудное кровомазанье, не связанное с месячными;
отсутствие регулярности и цикличности критических дней;
разной степени выраженности головные боли;
тошнота;
боль и нагрубание в молочных железах;
изменения на коже (повышение сальности, угри).

Значительно реже возникают:

депрессивные состояния;
кистозные образования в яичниках небольших размеров.

В любом случае все эти симптомы через 2-3 месяца исчезают самопроизвольно без какого-либо лечения: отзывы врачей показывают, что побочные эффекты гормональной спирали недолговечны. Обычно подавляющее большинство женщин через полгода после введения Мирены забывают обо всех проблемах, которые беспокоили до начала применения лечебно-контрацептивной спирали.

Наблюдение

Лучшая профилактика возможных осложнений – регулярные профилактические визиты к врачу. В первый год после введения Мирены необходимо посещать доктора:

через неделю после манипуляции по установке внутриматочной спирали;
через месяц;
по прошествии полугода.

В дальнейшем надо ежегодно проходить медосмотр, не забывая о сроке ношения Мирены: после 5 лет необходимо удалить или заменить спираль.

Гормональная спираль Мирена относится к высокоэффективным методам лечения эндометриоза и миомы матки, которое сочетает лечебное и контрацептивное действие. Обязательное условие для безопасного применения – учет показаний и противопоказаний к этому методу терапии. Ввести спираль в матку может только врач, имеющий навык подобных манипуляций. Не нужно волноваться по поводу неприятных симптомов, появляющихся в первые месяцы после начала применения лечебно-контрацептивного метода: обратившись к врачу, надо сообщить о проблемах и выполнить все рекомендации специалиста. Важным достоинством Мирены является обратимость контрацептивного эффекта – через 6-12 месяцев после удаления гормональной спирали женщина может осуществить мечту, забеременеть и выносить малыша.

Все чаще врачи стали предлагать своим пациенткам установить спираль Мирена при миоме матки. Патология доброкачественная, но под воздействием многочисленных факторов могут появиться осложнения. При миоме ткани образования разрастаются на стенки и полость матки. В большинстве случаев, когда болезнь диагностировали своевременно, женщины проходили эффективное лечение и 97% из них полноценно поправлялись. Есть только некоторые ситуации, когда больные обращались к врачу на поздней стадии развития опухоли.

Многие специалисты используют именно эту спираль для лечения доброкачественного образования. Но она ничего общего не имеет с подобными средствами, разве только врачи устанавливают ее одним и тем же образом.

Спираль Мирена имеет Т-образную форму небольшого размера, с контейнером на корпусе, где сохраняются гормоны для лечения миомы. Каждый день в полость матки выбрасывается определенная доза активного вещества (левоноргестрел). Благодаря тому, что гормон попадает непосредственно в маточную область, лекарство не оказывает негативное влияние на весь организм. Потому что активные вещества практически не всасываются кровью.

Внутриматочная спираль является эффективным и современным лечебным средством. Мирену можно устанавливать даже женщинам в период беременности и после родов через 8 недель. При этом, здоровье ребенка остается в безопасности. Иногда квалифицированные специалисты назначают это средство женщинам, у которых диагностировали хронические патологические процессы.

Терапия внутриматочной спиралью Мирена обладает многочисленными преимуществами:

смягчение маточных стен;
полость становится мягкой и эластичной;
исключено закрепление яйцеклетки на стенках матки;
слизь в полости становится густой;
повышается защита, через которую не могут проникнуть различные инфекции.

Мало того, как контрацептив Мирена выполняет свои обязанности на все 100%. Подобные результаты возможно получить только после проведения хирургической стерилизации. Квалифицированные специалисты рекомендуют всем своим пациенткам ставить именно спираль Мирену. После удаления внутриматочной спирали женщина может сразу начинать планировать беременность.

Процедура установки занимает мало времени, манипуляции не сопровождаются дискомфортом или болезненными ощущениями. Срок действия спирали составляет 5 лет. Специалист устанавливает ее в период менструальных выделений.

Как помогает спираль при миоме?

Благодаря своим преимуществам Мирена оказывает лечебное действие намного эффективнее по сравнению с другими средствами. После установки обычной спирали у женщины наблюдается обильная и болезненная менструация. Мирена лишена таких осложнений. Выделения могут быть скудными или совсем отсутствовать, а болезненного синдрома вовсе нет.

Это не говорит сразу о том, что в организме больной развиваются патологические процессы. Яичники работают в своем обычном режиме. Дело в том, что объемы слизистой матки увеличиваются. Это сдерживающее действие выделяет Мирену среди других спиралей, особенно при миоме.

Она не только применяется с целью профилактики злокачественных образований. При миоме спираль сдерживает развитие патологических процессов и останавливает увеличение узелков. Подобное лечения используется специалистами, если нет прямых показаний для удаления матки. Мирена может применяться в качестве основного вида лечения или вспомогательным средством во время консервативной терапии. Использование ее помогает добиться прекрасных результатов в борьбе с другими патологиями. Это касается дисгормональных процессов, которые приводят к деформации матки.

Спираль Мирена помогает при миоме снизить менструальные выделения. Злокачественная опухоль способствует частому и обильному их появлению. На протяжении первых 6 месяцев у женщины могут быть мажущие выделения, но через некоторое время все стабилизируется. Если размеры онкологического образования большие Мирена не сможет удалить опухоль. Но она заметно снизит ее клинические признаки, остановит прогрессирование заболевания. Для профилактики злокачественной патологии и развития миомы Мирена является лучшим помогающим средством.

После удаления спирали у женщины может случиться повторный рецидив, но и это можно предупредить, если поставить снова внутриматочную спираль.

Преимущества использования Мирены

Медицина предлагает огромное количество подобных средств для лечения миомы и в качестве контрацепции. Но Мирена обладает многочисленными преимуществами, поэтому ее выбирают в первую очередь. Иногда обычная спираль может просто выпасть из матки. Но с Миреной такого не произойдет, так как выделяемый ею гормон расслабляет маточные стенки, которые не могут ее вытолкнуть.

Кроме того, применение ее снижает риск развития воспалительных процессов. Спираль обладает высокими защитными качествами, как контрацептив, по сравнению с другими средствами. Репродуктивные функции у женщины восстанавливаются быстро, 80% пациенток забеременели после использования Мирены в течение первого года.

Учитывая то, что доброкачественная опухоль может появиться в любом возрасте, спираль Мирена разрешается даже не рожавшим девушкам. Многие подобные средства негативно влияют на репродуктивную функцию представительниц прекрасного пола, благодаря содержанию меди в составе. Но они не используются для лечения патологических процессов.

В период климакса у женщин Мирена помогает предупредить различные гормональные заболевания. Она спасает если есть противопоказания к использованию контрацептивов, содержащих эстрогены. К преимуществам этого средства относится высокая защита эндометрия от различных патологических и воспалительных процессов, образования наростов или полипов.

Противопоказания

Прежде чем устанавливать Мирену необходимо пройти полное медицинское обследование, проконсультироваться с доктором. Мало того, даже после установки ее необходимо посещать специалиста. Каждый год следует проходить плановый осмотр, где врач проверяет состояние молочных желез. Женщины, у которых диагностировали сахарный диабет, после установки спирали должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови.

Основные противопоказания:

злокачественная опухоль в груди (протекающая или вылеченная);
индивидуальная непереносимость у женщины одного из компонентов Мирены;
злокачественные процессы в области матки или шейки;
период тромбоза глубоких вен;
воспаление органов малого таза;
период беременности;
развивающиеся инфекции мочеполовой системы;
присутствие эндометрита до или после родов;
кровотечение в матке;
церцевит;
патологии, связанные с работой печени (гепатит, цирроз или желтуха).

Женщинам после аборта на протяжении 3 месяцев нельзя ставить внутриматочную спираль.

Побочные эффекты лечения

Терапия спиралью Мирена может вызвать определенные нарушения или осложнения. Об этом скажут многочисленные признаки и характерные симптомы, с которыми следует немедленно обратиться к специалисту.

Появляются частые головные боли.
Снижается зрение.
Беспокоят мигрени.
Развиваются признаки желтухи.
Повышается артериальное давление.
Появляются гормонозависимые опухоли.
Увеличивается масса тела.
Пациентку часто тошнит.
В яичниках обнаруживаются кисты.
Резко меняется настроение.
Женщина замечает нарушения, связанные с работой сердечно-сосудистой системы.
Развиваются симптомы инсульта или инфаркта.
Молочные железы становятся слишком чувствительными.
На коже появляются угри, высыпания.
Часто кружится голова.

Многие симптомы побочной реакции организма заметны в первый месяц после установки спирали Мирена. Спустя некоторое время они проходят самостоятельно. На фоне гормонального лечения у пациентки может развиться тромбоз. Как только появились первые признаки, следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Женщина, как продолжательница рода, всегда должна заботиться о своем здоровье. Многие патологии оставляют за собой осложнения или последствия, поэтому предупредить болезнь намного легче, чем ее лечить. Достаточно следить за своим организмом, и при первых же нарушениях обращаться к специалистам.

Полипы полости матки – это доброкачественные гиперпластические новообразования внутреннего слоя матки, называемого эндометрий. Которые формируются в самой полости на слизистой оболочке женского репродуктивного органа.

Данные новообразования являются доброкачественными по своей гистологической структуре в большинстве случаев. Однако, встречаются и пограничные варианты таких процессов. К безопасным полипам можно отнести железистые, кистозные, железисто-кистозные полипы. А вот к пограничным процессам относится такая разновидность полипов, как аденоматозные полипы. Они сами по себе не несут злокачественной гистологической и цитологической картины, однако, являются потенциально опасными в плане развития онкологической патологии на их фоне. Рецидив, то есть повторение возникновения аденоматозного полипа – это руководство к действию врача, так как довольно высок риск развития онкологии.

Основными факторами, которые характеризуют развитие полипов полости матки, являются гормональные нарушения, которые могут быть связаны с «поломками» на различных уровнях регуляции репродуктивной системы. Это может быть и дисфункция на уровне головного мозга в виде патологических состояний гипоталамуса, гипофиза, и различные патологии яичников, например, гормонально активные опухоли. Воспалительные процессы органов репродукции – это вторая большая группа состояний, которые могут существенно оказывать влияние на формирование таких гиперпластических новообразований.

В симптоматике полипов также нет никаких патогномоничных критериев, которые бы могли указывать именно на этот диагноз. Нарушения овариально-менструального цикла в виде кровомазаний между месячными, обильных менструаций, иногда и задержки.

Диагностика полипов эндометрия также не представляет особых сложностей. Рутинное проведение ультразвукового исследования уже может дать довольно точный диагноз в виде полипов эндометрия.

Методик лечения данных новообразований полости матки на сегодняшний день большое количество. Вернее сказать, при первичном обнаружении полипов наиболее рациональным как в лечебном, так и в диагностическом смысле является оперативное лечение таких новообразований. Конечно же, с развитием оптической хирургии операцией выбора при проведении удаления полипов является гистерорезектоскопия (удаление полипа при помощи введенного в матку видеоинструментария).

Однако, на этом лечение полипов полости матки не заканчивается. Следом должно проводиться вся необходимая терапия, направленная на профилактику инфекционно-воспалительных процессов органов репродукции женщины, а также на коррекцию гормонального фона пациентки.

Именно последний пункт имеет широкий спектр средств, корригирующих гормональный дисбаланс.

В основном в роли таких препаратов выступают комбинированные оральные контрацептивы, которые имеют пероральный путь приема, то есть пьются во внутрь, и создают искусственный гормональный фон, которые не обладает такими скачками уровней половых стероидов.

Еще одним средством, которое пару лет назад стало прямо-таки панацеей среди акушеров-гинекологов, является постановка внутриматочной гормональной системы Мирена.

Что собой представляет данная спираль?

Она имеет форму обычной внутриматочной спирали Т-образной формы, но отличительной особенностью является содержание в г=ней капсулы с гормональным веществом – левоноргестрелом, которое и оказывает лечебный эффект на полость матки, эндометрий.

Почему именно левоноргестрел?

Левоноргестрел – это вещество, относящееся к ряду прогестеронов. Данный гормон характеризует вторую фазу менструального цикла, лютеиновую. А, как известно, эстрогены – гормоны, которые обладают пролиферативным эффектом, то есть вещества, под влиянием которых происходит активный рост в нашем случае эндометрия. А прогестерон, наоборот, антипролиферативный гормон, который тормозит его рост, но стимулирует секреторные преобразования. Именно поэтому компонентом Мирены является именно прогестин.

Преимущества Мирены:

Недостатки гормональной спирали

Конечно же, как и у медали есть две стороны, так и у Мирены есть как положительные, так и отрицательные моменты.

Организм женщины – это индивидуальность в каждом конкретном случае. Что подошло одному человеку, может быть категорически неприемлемо другому с одним и тем же диагнозом. Ведь причин для формирования полипов эндометрия довольно большое количество, а отсутствие воздействия на них и надежда на эффективность спирали не даст желаемого результата.

Только полноценная высокоинформативная диагностика поможет выяснить этиопатогенетические основы процесса формирования полипов и влиять на них при помощи лекарственных средств.

При рекомендациях по постановке данной спирали у женщин с полипами матки стоит учитывать и и тот факт, что Мирену нельзя использовать у лиц, имеющих воспалительные процессы влагалища, матки, придатков. А ведь одним из главных факторов манифестации полипов в матке как раз является воспалительный процесс. Только исключив наличие данного факта, можно без опасений рекомендовать данный метод лечения женщинам с гиперпластическими процессами эндометрия и цервикального канала после их хирургического удаления.

Всегда необходимо взвешивать соотношение предполагаемой пользы от применения терапии с риском, возникающим на фоне такой терапии. Будьте здоровы!