Главная · Гастрит · Основы профилактики гастрита. Профилактика возникновения гастрита и язвы у взрослых и детей Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Основы профилактики гастрита. Профилактика возникновения гастрита и язвы у взрослых и детей Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Проблемы с пищеварением периодически возникают у каждого человека. Чтобы не допустить их трансформации в гастрит, особенно хронический, важно своевременно заняться профилактикой. Предупредить воспаление слизистой оболочки желудка намного проще, чем вылечить его.

Гастрит – причины

Основным провокатором указанного заболевания считается инфицирование бактерией Helicobacter Pylori. На этот фактор приходится около 90% диагнозов, но существуют и другие причины возникновения гастрита:

  • нерациональное или неполноценное питание;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • пристрастие к наркотикам;
  • частые отравления;
  • длительный прием токсичных медикаментов;
  • эндокринные нарушения и гормональные сбои;
  • авитаминоз;
  • стрессы;
  • постоянное физическое переутомление;
  • аллергические реакции;
  • болезни печени;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • наследственная предрасположенность.

Чем опасен гастрит?

На ранних стадиях рассматриваемая болезнь часто игнорируется, расцениваясь как расстройство желудка или несварение. Прогрессирование воспаления чревато его переходом в вялотекущую форму, которая уже не излечивается полностью, а только контролируется. Чем опасен хронический гастрит:

  • с переходом на 12-перстную кишку;
  • доброкачественные новообразования и рак;
  • анемия;
  • атрофия и рубцевание тканей желудка.

Как предупредить гастрит?

Превентивные мероприятия классифицируются на 2 группы. Существуют первичные и вторичные способы, как предотвратить гастрит. Одни методы направлены на предупреждение развития воспалительных процессов у абсолютно здорового человека, не страдающего от расстройств пищеварения. Вторичные действия предназначены для минимизации риска рецидива уже имеющейся хронической патологии.

Описываемая тактика предотвращения болезни основывается на сохранении слизистых оболочек в здоровом состоянии.

Профилактика гастрита и язвы желудка предполагает:

  • соблюдение правил здорового и полноценного питания;
  • ограничение потребления жареных, жирных, копченых блюд и фаст-фуда;
  • отказ от курения;
  • умеренность в распитии спиртного;
  • достаточное время для сна;
  • минимизация стрессов и переутомлений.

Профилактика гастрита включает и своевременное лечение любых очагов воспаления, вирусных и бактериальных инфекций, других патологий пищеварительной системы, особенно заболеваний печени, протоков и желчевыводящих путей. Важно уделять внимание качеству и чистоте потребляемых продуктов, периодически сдавать анализы на присутствие в организме Helicobacter Pylori.

Вторичная профилактика гастрита

Люди, уже страдающие латентным воспалением слизистых оболочек желудка, должны контролировать свое состояние и не допускать обострений. Базовая профилактика гастрита и язвы идентична перечисленным выше рекомендациям. Дополнительно необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога для плановых осмотров и постоянно соблюдать назначенную диету. Иногда профилактика рецидивов гастрита включает прием медикаментов, которые назначает врач:

  • ингибиторов протонной помпы;
  • препаратов висмута;
  • ферментов;
  • антибиотиков (в случае обнаружения ).

Профилактика гастрита – лекарства

Фармакологические средства требуются только при высоком риске рецидива. Их может рекомендовать исключительно гастроэнтеролог после осмотра и лабораторных анализов. Самые часто используемые препараты для профилактики гастрита:

  1. Ингибиторы протонной помпы. Эти медикаменты снижают продуцирование желудочного сока. В большинстве случаев назначается Омепразол для профилактики гастрита со склонностью к повышенной кислотности. Он применим и в случае бактериального происхождения заболевания в составе комплексной эрадикации Helicobacter Pylori. Можно использовать прямые аналоги лекарства, например, Омез для профилактики гастрита. Еще существуют дженерики – вещества, идентичные по производимому эффекту, но с отличиями в составе. К таким средствам относится Эманера, для профилактики гастрита этот медикамент тоже подходит.
  2. Препараты висмута. Данная группа лекарств образует на слизистых оболочках и эрозиях тонкую пленку, которая защищает поверхности от повреждающих факторов и воздействия желудочного сока. Оптимальным вариантом считается для профилактики гастрита.
  3. Ферменты. Эти препараты необходимы для нормальной работы поджелудочной железы и корректного пищеварения. Действенные ферменты – Креон, Панзинорм, Мезим, Фестал.
  4. Антибиотики. Борьба с Helicobacter Pylori и профилактика гастрита осуществляется посредством противомикробных препаратов, к которым указанный микроорганизм проявил чувствительность – Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол, Тетрациклин.

Диета для профилактики гастрита


Здоровый и сбалансированный рацион является главной мерой предупреждения воспалительных процессов в желудке.

Профилактика хронического гастрита и предотвращения его первичного возникновения предполагает соблюдение следующих правил питания:

  1. Отказаться от жирной, копченой, жареной, острой, слишком соленой и кислой еды.
  2. Исключить или максимально ограничить потребление горячительных и газированных сладких напитков, кофе, ненатуральных соков.
  3. Пища должна быть нейтральной температуры.
  4. Тщательно пережевывать.
  5. Есть часто, небольшими порциями, с интервалами между трапезами около 3-х часов.

Как ни странно, но такая «взрослая» болезнь, как гастрит , может появиться и у детей, даже у грудных младенцев. Чаще всего родители даже не могут предположить развитие подобного заболевания у своего чада. И неудивительно, ведь ребёнок зачастую не в состоянии правильно описать характер своего недомогания, которое обычно списывается взрослыми на пищевое отравление, или простуду. О том, каковы причины заболевания у детей, в чём заключаются его симптомы, а также о методах лечения и профилактики будет эта статья.

Причины развития гастрита у детей

Организм ребёнка активно растёт и изменяется, это влечёт за собой изменение состава желудочного сока, что в сочетании с некоторыми факторами может стать основой для развития гастрита. Наиболее часто данное расстройство диагностируется у детей в возрасте от 6 до , а также у подростков от 12 до 17 лет.

Гастрит у взрослых и детей протекает в двух основных формах - острой и хронической. Острый гастрит у детей может появиться по следующим причинам:

  • Перенесённые ребёнком заболевания инфекционного характера - как реакция может возникнуть и желудочное воспаление, что может послужить предпосылкой к атрофическому гастриту;
  • Отравление некачественными продуктами - испорченной или недоброкачественной пищей;
  • Пережитый стресс: ребёнок, который слишком загружен в школе и повергается эмоциональным и физическим перегрузкам, находится в группе риска;
  • Употребление нездоровой еды и нерегулярное питание: если отсутствует регулярность приёма горячей пищи, ребёнок начинает перекусывать чипсами, крекерами, фаст-фудом, что напрямую ведёт к гастриту;
  • Выраженная наследственность, когда кто-то из близких членов семьи страдает гастритом;
  • Употребление большого количества медикаментов - при лечении других расстройств, например, или простуды, ребёнку может быть выписано много препаратов, которые плохо влияют на слизистую оболочку желудка;
  • бактериями helicobacter pylori - они существуют в условиях повышенной кислотности и могут стать основой для хронической формы гастрита при условии секреции желудочного сока высокого уровня.

Если воздействие неблагоприятных факторов продолжается достаточно долго, острая фаза гастрита перерастает в хроническую . Также гастрит подразделяется на первичный и вторичный . Первый тип возникает как самостоятельное заболевание, а второй - в результате какого-либо другого заболевания.

Видео гастрит у детей

Симптомы гастрита у ребенка

Родителям следует внимательнее отнестись к следующим жалобам ребёнка, если те носят регулярный характер:

  • Боль или тяжесть в желудке: чаще всего ребёнок будет жаловаться на боль, локализующуюся в верхней части живота; она может быть различной интенсивности, но всегда сигнализирует о воспалительном процессе в желудке. Также при боли дети часто жалуются на чувство тяжести в верхней области живота;
  • - описывается детьми, как чувство жжения в пищеводе и грудной части; усиливается при физических нагрузках, в частности, при наклонах, может вызывать ощущение чего-то кислого на языке;
  • Частая отрыжка: иногда может появиться плохой ;
  • Плохой аппетит: иногда возникает чувство , которое может окончиться ;
  • Пищеварительные расстройства: гастрит может вызвать вздутие живота, понос, и другие нарушения пищеварения;
  • Плохой внешний вид: у детей может появиться болезненная бледность, серый или белый налёт на языке.

Аутоиммунный атрофический гастрит

Его причиной служит снижение уровня кислотности секреции, а также износ слизистой. У детей появляется нечасто. Основные симптомы у детей:

  • Чувство тяжести, возникающее в желудке;
  • Нарушение процесса пищеварения;
  • Ухудшение общего состояния, выражающееся в и авитаминозе.

Хронический гастрит

Выражается в повышенной секреции желудочного сока на фоне поражения хеликобактериями. Основные симптомы:

  • Чувство боли, появляющееся после еды или после физических нагрузок;
  • Изжога и отрыжка отличаются кислым привкусом;
  • Боль локального характера и нарушения пищеварения.

Острый гастрит

Этот тип расстройства встречается у детей чаще, чем остальные, и выражается в следующих признаках:

  • Рвота, иногда очень сильная;
  • Боль в желудочной области носит постоянный характер;
  • Вялость, апатия, плохое состояние ребёнка.

Как диагностируется гастрит у детей?

Уважаемые родители, ни в коем случае не стоит при малейшем подозрении на гастрит начинать пичкать своё чадо всевозможными препаратами. Для этого нужен правильно поставленный диагноз, а это может сделать только врач.

Единственный существующий на сегодня метод диагностики гастрита - это эндоскопическое исследование желудка под названием «фиброгастродуоденоскопия». Эта процедура довольно болезненна и сложна, поэтому чаще всего врачи не назначают её детям, особенно в маленьком возрасте, предпочитая превентивный метод лечения. Он выражается в назначении соответствующих препаратов и отслеживании динамики лечебного процесса. Если симптомы не прекращаются, тогда врач назначает эндоскопию.

Гастрит у грудных детей

Да, не удивляйтесь, данному расстройству подвержены также и дети грудного возраста, так как переход от материнского молока к различным смесям может весьма отрицательно сказаться на их неокрепших желудках.

Выбор рациона необычайно важен для малыша, нельзя часто менять состав молочных смесей или слишком рано вводить прикорм. и шоколад тоже могут спровоцировать приступ острого гастрита.

Если у грудничка врач подтвердил гастрит, то малышу, скорее всего, назначат особую диету с большим количеством жидкости. Если симптомы не исчезнут, то понадобится госпитализация и дополнительное обследование.

Лечение гастрита у детей

Тактика лечения заболевания носит следующий характер:

  • Необходимо проделать полное промывание желудка;
  • Приём сорбентов: активированного угля, «Смекты», «Энтеросгеля»;
  • При сильной боли: «Но-Шпа», «Баралгин», «Папаверин»;
  • Иногда следует дать ребёнку слабительное или сделать клизму;
  • При рвоте: «Мотилиум» или «Церукал»;
  • Приём гастроцитопротекторов: «Маалокс», «Альмагель», «Фосфалюгель»;
  • Для понижения секреции: «Ранитидин»;
  • Обильное питьё.

Все указанные препараты имеют противопоказания. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Ребёнку при остром приступе гастрита следует обеспечить постельный режим минимум на 3 суток. Первый день лучше вообще ничего не есть, на второй день допускается приём лёгких супов или каш. Нормальный приём пищи возможен лишь на третий день.

Как и чем лечить хронический гастрит у ребенка?

Это расстройство характеризуется периодами обострения и ремиссии. Схема при лечении будет следующая:

  • Приём антисекреторных препаратов: «Ранитидин», «Фамотидин», «Квамател»;
  • При обнаружении хеликобактерий: «Кларитромицин», «Метронидазол», «Амоксициллин», «Де-Нол», «Омепразол», «Ранитидин»;
  • Специальная диета;
  • При диарее: «Церукал», «Мотилиум»;
  • При боли: «Но-Шпа», «Риабал», «Папаверин»;
  • Регулярное употребление минеральной воды типа Боржоми.

Самостоятельно менять или назначать препараты категорически нельзя. Обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Профилактика гастрита у детей

Самым главным методом профилактики гастрита является правильно подобранная диета. Она также необходима в процессе лечения.

  • Питаться следует не 2 или 3 раза в день, а 5 или 6, равномерно разделяя дневные порции;
  • Продукты должны быть свежими, хорошего качества, не допускаётся приём старой или испорченной еды;
  • Продукты, которых следует избегать в меню: острые, жирные или жареные блюда, копчёности, кондитерские изделия, сдоба, свежий белый хлеб, овощи в сыром виде;
  • Допускаются только варёные, тушёные или запечённые блюда; продукты должны быть измельчёнными или протёртыми, нельзя есть их в чересчур горячем или холодном виде;
  • Блюда, которые следует включать в рацион: овощные супы, мясо птицы, кролика или нежирную говядину, гречневую, овсяную и рисовую каши, котлеты на пару, запеканки из творога, какао с добавлением молока, травяные чаи, компоты из сухофруктов, белый хлеб вчерашней выпечки;
  • Диету очень важно соблюдать особенно в первые дни болезни или в период обострения.

Уважаемые родители! Если вы будете следовать этим рекомендациям и тогда, когда здоровье ребёнка не вызывает у вас опасений, это пойдёт ему только на пользу. Удачи вам!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Эрозивный дуоденит - это эрозивно-язвенная болезнь, при которой на слизистой оболочке 12-перстной кишки появляются ранки. Язвы могут отличаться по форме, быть одиночными или локализоваться группками, при этом стенки органа отекают.

Поражение 12 перстной кишки с ранкой и эрозиями может возникать при интоксикации.

Описание, особенности

Эрозивный дуоденит бывает хронический и острый. При диагностике есть риск перепутать болезнь с антральным гастритом, хоть симптоматика заболеваний различна. Заболевание чаще поражает представителей мужского пола. Оно распространено среди пожилых людей и детей. Для женщин практически не характерно. Особенности эрозивного дуоденита:

  1. возникает воспалительный процесс;
  2. железы атрофируются, их функциональность ухудшается из-за нарушения структуры слизистых органа4
  3. всегда присутствуют другие болезни, например, панкреатит или острый гастрит.

Формы язвенного дуоденита:

  • панкреатоподобная;
  • холициститоподобная;
  • гастритоподобная;
  • латентная;
  • смешанная.

Симптомы эрозивного дуоденита практически не отличаются при каждой форме болезни.

Причины

Дуоденит может быть спровоцирован следующими факторами:

  • интоксикация из-за отравления химическими соединениями, например, испорченными продуктами питания, кислотами, этиловым спиртом и т. д.;
  • действие хеликобактерной инфекции, особенно при бесконтрольном лечении противовирусными препаратами;
  • интоксикация из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков;
  • сильный стресс длительное время;
  • неправильное питание (в рационе много жирного, острого, кофеина и т. д.);
  • вредные привычки (например, курение);
  • недолеченый катаральный дуоденит, гастрит и т. д.;
  • несоблюдение режима приема пищи.

Симптомы

Симптомы эрозивного дуоденита отличаются от симптоматики других видов заболевания:

  • сильно выраженные болевые ощущения, что сопровождаются схваткообразными болями;
  • боли не зависят от того, ел больной или его желудок пуст;
  • по характеру болезненные ощущения могут быть ноющими или острыми;
  • в редких случаях болезненные ощущения усиливаются на ночь или после трапезы;
  • метеоризм;
  • желудок будто постоянно переполнен;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • когда больной голоден, его беспокоит боль возле пупка;
  • рвота может содержать кровь, она приносит облегчение;
  • урчит кишечник;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым послевкусием;
  • болит голова;
  • слабость;
  • повышенная потливость;
  • приступы голода;
  • белый налет на языке;
  • стойкий запор.

Симптомы не беспокоят больного все и сразу. Симптоматика зависит от формы заболевания, и того, в каком отделе органа она локализуется.

Диагностика

Если человек обнаруживает у себя признаки эрозивного дуоденита, ему не следует заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение сделают терапию заболевания более успешной. В первую очередь врач проводит опрос больного, собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальпацию. Это даст ему повод поставить предварительный диагноз. Точно диагностировать дуоденит можно только при помощи инструментальных и лабораторных методов исследования. Без расширенной диагностики это сделать невозможно.

Диагностические процедуры:

  • фиброгастродуоденоскопия (иногда проводится биопсия и гистологический анализ мягкой ткани органа) - определяет вид дуоденита;
  • рентгеноскопия органов системы пищеварения;
  • поэтажная манометрия кишечника;
  • дуоденальное зондирование;
  • анализ секреторной функции желудочно-кишечного тракта;
  • анализ кислотности желудка;
  • анализ электрического сопротивления слизистых оболочек;
  • ультразвуковое исследование;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала.

При диагностике тяжелых форм дуоденита инструментальные методы, при которых требуется введение внутрь посторонних предметов, часто запрещается. Щадящие методы диагностики используют для детей.

Лечение

Эрозивно-язвенный дуоденит лечится в условиях стационара гастроэнтерологического отделения. Больному показано лечение фармацевтическими препаратами, специальное диетическое питание. Когда острая стадия проходит, пациента могут выписать из больницы с дальнейшим домашним лечением медикаментами и средствами народной медицины.

Пациенту в первые дни острой стадии показан исключительно постельный режим и полный покой. Нервничать категорически запрещено. Под запретом курение.

При терапии эрозивного дуоденита не используют промывания желудка. Нельзя прикладывать к брюшной полости теплое, например, грелку. Это может спровоцировать перфорацию стенки органа, и как следствие - внутреннее кровотечение. Основные цели лечения: купирование симптомов болезни, предупреждение преобразования заболевания в хроническое, остановка желудочного или кишечного кровотечения и перфорации органа.

Медикаментозное

Лечение эрозивного дуоденита зависит от его симптоматики и сопутствующих болезней. Примерная схема терапии (независимо от симптоматики):

  • антибактериальные средства;
  • препараты, что обволакивают слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта;
  • обезболивающие препараты (инъекции или в жидкой форме);
  • иммуностимуляторы;
  • препараты, что способствуют регенерации поврежденных оболочек;
  • при рефлюксе назначают средства, что снижают кислотность.

Народные средства

Средства народной медицины используют, как вспомогательную терапию при консервативном лечении. Их запрещено принимать самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.

Рецепт № 1. Зверобой. Отвар из растения пьют 3 раза в сутки по трети стакана за 30 минут до приема пищи.

Рецепт № 2. Подорожник. 2 ст. л. сока растения смешать с таким же количеством меда и употреблять 3 раза в сутки перед приемом пищи.

Рецепт № 3. Крапива. Отвар из листьев растения пить вместо чая на протяжении дня.

Рецепт № 4. Крапива и овес. Листики крапивы порезать на маленькие кусочки и залить отваром из овса. Употребляют средство 3 раза в сутки по полстакана перед трапезой.

Рецепт № 5. Состав:

  • алтей (кор.);
  • ромашка (цв.);
  • корень солодки;
  • крушина (кора);
  • лаванда;
  • мелисса;
  • пастушья сумка.

Растения смешать в одинаковых пропорциях. Взять 10 г смеси и запарить 200 мл кипяченой воды. Дать отстояться 2/3 часа и процедить. Пьют настой за полчаса до приема пищи каждые 3 сутки.

Рецепт № 6. Семена льна. Нужно запарить растение стаканом кипятка и поставить в темноту на полчаса. Принимать 10 г настоя на голодный желудок на протяжении 30 дней.

Диета

В самом начале терапии больному назначают придерживаться диеты № 1, которую через 7 дней сменяет № 5. К питанию во время эрозивного дуоденита нужно подойти серьезно, так как оно является основной частью процесса выздоровления. Особенно строго нужно придерживаться диеты в первую неделю после острого приступа.

В строгий рацион сначала вводят немного парового омлета, котлет и т. д. После этого меню пополняется измельченными до состояния пюре овощами, кашами. Иногда разрешают добавлять в еду масло. Полезен при дуодените кисель. Принципы диеты:

  • есть ежедневно крупы, овощи и супы;
  • еда должна быть теплой, мягкой консистенции;
  • в блюдах можно использовать только натуральные продукты;
  • способы приготовления: варка, на пару, запекание;
  • в рационе должны присутствовать только нежирные сорта рыбы, мяса или птицы;
  • можно иногда добавлять сахар или есть мармелад;
  • яйца можно отваривать всмятку или делать из них омлеты на пару;
  • еду необходимо разделить на 5 приемов пищи;
  • порции нужно есть маленькие (около 200 г);
  • больному полезна молочка;
  • свежий хлеб есть нельзя;
  • овощи и фрукты в свежем виде рекомендуется не есть, только запекать;
  • количество соли во время диеты нужно минимизировать.

Прогноз

При своевременной и правильной диагностике прогноз заболевания благоприятный, чаще больные полностью исцеляются. Если болезнь запустить, она может перерасти в затяжной дуоденит. При эрозивном дуодените случаются осложнения, частое из которых - внутреннее кровотечение.

Профилактика

Профилактические меры:

  • нужно контролировать качество пищи, есть небольшими порциями;
  • ограничить употребление алкогольных напитков;
  • полезно правильно питаться, соблюдая режим приема пищи;
  • необходимо стараться избегать стрессов.

Для профилактики рецидива болезни важно придерживаться назначенного врачом питания и проходить плановое обследование.

Гастрит у детей является распространенным заболеванием, связанным как с физиологическими особенностями растущего организма, так и с образом жизни в этом возрасте. Последняя причина обычно доминирует в этологии болезни, и это неудивительно, ведь детский возраст такой непредсказуемый в отношении еды, гигиены и активности.

К сожалению, гастрит у детей затрагивает не только школьные годы, слабо поддающиеся контролю родителями по причине занятости. Все чаще на приеме у гастроэнтеролога оказываются мамы с маленькими детьми, а это уже показатель халатного отношения к проблеме со стороны взрослых.

Особенности заболевания

Гастрит представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке стенки желудка, приводящий к нарушению его функций.

Физиологической особенностью детского организма является незаконченное формирование системы пищеварения, что выражается в пониженных моторных возможностях и недостаточной секреции соляной кислоты при сниженной ее активности.

Эти особенности обусловливают появление возрастных периодов повышенной восприимчивости к заболеванию, что связано с интенсификацией роста организма в эти период (возраст 5-7 и 10-15 лет). Как и у взрослых, гастриты у детей имеют острую и хроническую форму.

Причины гастрита у детей

Причины, провоцирующие гастриты у детей, достаточно разнообразны, к основным можно отнести следующие:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Алиментарный фактор: в детском возрасте относится к доминирующим и включает нарушения в рационе и режиме питания, методах приготовления пищи и обработки начальных продуктов, а также аллергию к пищевым продуктам.
  3. Токсическое отравление, в т.ч. неправильное применение лекарственных средств.
  4. Инфекционный гастрит: заражение хеликобактериями и другими инфекционными микроорганизмами.
  5. Нарушение клеточного иммунитета: недостаточная секреция иммуноглобулина А.
  6. Дисбактериоз: возрастные перестройки, дефицит полезных бактерий.
  7. Аномальные изменения нейрогуморального регулирования.

При возникновении неинфекционных форм гастрита можно выделить следующие группы риска:

  1. Для ребенка дошкольного возраста: искусственное и раннее смешанное вскармливание ребенка в первый год жизни; генетические факторы со стороны матери; перенесенные заболевания (дизентерия, глисты); очаги инфекции в носоглотке.
  2. Для детей школьного возраста: нерегулярное питание и некачественные продукты; переедание (избыточный вес); стрессы; перенесенные заболевания (гепатит, дизентерия, глисты, аппендицит); инфекционные очаги (носоглотка, кариес).

Острый гастрит у детей

Гастрит в острой форме — это внезапное острое проявление заболевания в выраженной форме, характеризующееся преобладанием воспалительной реакции тканей. В клинической картине выделяется 3 типа острого гастрита: простой (катаральный), коррозивный и флегмонозный.

Наибольшее распространение имеет простая форма. Заболевание, вызванное неправильным питанием, резко проявляется через 6-12 часов после пищевого отравления следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • чувство жажды;
  • субфебрильная температура.

Острый детский гастрит сначала проявляется по механизму гиперсекреции желудочного сока, т.е. имеет повышенную кислотность, но затем наступает период угнетения секреции. Резко снижается моторная функция желудка и повышается всасывающая способность слизистой. В целом течение острого гастрита у детей проходит бурно, но, как правило, исчезает через 5 суток. Риск перехода острой формы в хроническую велик, если не принимать меры по лечению.

Причиной острого инфекционного гастрита у детей становится инфицирование хеликобактерией. Ее высокая патогенность вызвана выделением уреазы, протеазы, фосфолипазы и токсинов, ведущих к разрушению защитного слоя, повреждению эпителиальных клеток, воспалительному процессу, функциональному нарушению, снижению иммунной защиты.

Хроническая форма гастрита

Хронический гастрит у детей — это заболевание, развивающееся длительное время с преобладанием процессов структурных изменений тканей (атрофия) слизистой оболочки. Хроническая форма через определенный промежуток времени меняется на приступы острого гастрита, а затем опять переходит в вялотекущий процесс.

По своей этиологии заболевание подразделяется на первичный (самостоятельный) или вторичный тип, который осложняется другими болезнями инфекционного или соматического типа. По степени локализации патологического повреждения выделяются распространенный и очаговый вид. Характер морфологических изменений задает еще одну классификацию: поверхностный; с повреждением желез, но без их атрофии; атрофический гастрит. Наконец, по характеру секреторного нарушения выделяются гастриты с пониженной, повышенной и нормальной кислотностью.

Патогенез хронического заболевания выделяет две основные формы: аутоиммунный (тип А) и хеликобактерный (тип В) вид. Аутоиммунный тип характеризуется выработкой антител к обкладочным клеткам слизистой желудка, что в итоге вызывает снижение кислотности желудочного сока и недостаточность системы пищеварения в результате подавления секреторной функции железы за счет атрофии ее клеток.

Симптомы заболевания

Гастрит у детей протекает с проявлением характерных признаков. Маленький ребенок становится капризным, беспокойным, держится за живот и жалуется на боли в нем. У детей появляется беспокойный сон и пропадает аппетит, возникает вялость. На кожном покрове появляется бледность, а под глазами — синева; на языке высыпает белый налет.

Явные признаки — тошнота и рвота. Острый гастрит может сопровождаться повышением температуры, диареей и головной болью.

Лечение заболевания

Медикаментозное лечение гастрита любого вида у детей (особенно маленьких) может проводиться только по назначению врача после полного обследования, самолечение детей не допускается! Единственным эффективным способом домашнего лечения является диетотерапия. Она основывается на следующих правилах:

  1. Частое дозированное питание: не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.
  2. Механическое и термическое условие: пищу следует измельчать или растирать, способ приготовления — варка и на пару, не допускается очень холодная и горячая пища.
  3. Исключаются химически обработанные продукты: консервы, копчености (колбасы, сосиски).
  4. Исключаются продукты с избытком жиров — пирожные, животные жиры, маргарин, жареные блюда, блины, пирожки (жареные), острое, перец.

Даже в период ремиссии питание должно основываться на диетах №1 или 2, а они полностью исключают: мясные и рыбные бульоны, соленья, маринады, жареные блюда, пряности, капусту, щавель, шпинат, редис, репу, грибы, бобовые, черный хлеб, сдобы, мороженое, газированные напитки.

  • каши: разваренные, полужидкие; можно пудинг;
  • хлеб: сухари из белого хлеба, галетное печенье;
  • мясо: только нежирное, измельченное, в виде паровых котлет и фрикаделек; то же касается рыбы;
  • молочные продукты: протертый творог, сырники на пару, запеканки;
  • яйца: только в виде омлета.

Профилактика заболевания

Важное значение в исключении рецидивов болезни у детей имеет профилактика, основанная на следующих условиях:

  1. Полноценный сон (9-10 часов), прогулки на свежем воздухе, ограничение времени у телевизора и компьютера.
  2. Исключение воздействия стрессов, обеспечение положительных эмоций.
  3. Исключение питания в заведениях фастфуда; прикормки у младенцев строго в соответствии с возрастом.
  4. Обеспечение режима питания в одно и то же время.
  5. Прием пищи с тщательным пережевыванием, без отвлечений.
  6. Своевременное лечение зубов и аномалий в носоглотке.
  7. Утренняя гимнастика и занятия несиловыми видами спорта.
  8. Контроль за соблюдением норм личной гигиены.

Гастрит у детей является специфическим и опасным заболеванием, способным испортить здоровье на всю жизнь. Очень важно своевременно выявить заболевание и немедленно обратиться к врачу, только он может назначить лечение.

Воспаление слизистого слоя желудка – наиболее часто встречающееся заболевание, поэтому каждому нелишним будет знать, как оказывается первая помощь при гастрите. Ведь если хроническая форма гастрита протекает обычно со смазанными симптомами, то острая – характеризуется рядом неприятных и, зачастую опасных симптомов.

Причины и симптомы острого гастрита

Гастрит - серьезная болезнь, которой страдает большая половина населения земного шара вне зависимости от возраста и условий жизни. Развиться она может по целому ряду причин:

  • Хеликобактер пилори или бактерия, являющаяся одной из основных причин появления гастрита. Сам по себе микроорганизм практически безвреден, его можно найти почти в любом организме, так как кислотная среда желудка для нее наиболее благоприятна. Однако, при определенных условиях, влияющих на хеликобактер, начинается развитие гастрита.
  • Повышенная кислотность желудка. Желудочный сок организма способен обеззаразить и растворить в себе ту пищу, которую мы принимаем вне зависимости от ее количества и плотности. Нормальный уровень кислотности - Ph = 1,5-3, но любые отклонения от этой нормы влекут за собой последствия.
  • Неправильное питание. Здесь речь идет как о переедании, так и о недоедании. Чтобы исправить эту проблему стоит соблюдать режим питания и определенную диету, избегать грубой, жирной и консервированной пищи.
  • Нарушение гормонального фона организма.
  • Избыточное потребление алкоголя. Большое количество этанола, содержащегося в алкогольной продукции, вызывает изменение кислотно-щелочного баланса. Кроме того, в состав большинства напитков входят далеко не самые полезные для организма вещества.
  • Частое применение ряда лекарств. Чаще всего препаратами, вызывающими гастрит, являются сильные обезболивающие и антибиотики.
  • Естественно, список причин намного шире. Повлиять на развитие гастрита у человека может все что угодно – от ослабления организма после тяжелого заболевания до банального переедания.

Коварство этого заболевания заключается в том, что часто начинается оно бессимптомно и, как следствие, диагностировать его вовремя не выходит. Однако, при первых проявлениях гастрита, стоит, не затягивая, обратиться к врачу и начать лечение. Симптомами гастрита можно считать:

  1. Тяжесть в животе
  2. Снижение аппетита
  3. Резкое снижение веса
  4. Тошноту и рвоту
  5. Общую слабость организма
  6. Белый налет на языке

Таковы первые симптомы гастрита. Они могут появляться и исчезать, ослабевать. Стоит помнить, что гастрит – приступообразен, следовательно, не стоит думать, что он пройдет сам по себе.

Как оказать первую помощь дома

За исключением не самых приятных симптомов, перечисленных выше, приступы острого гастрита характеризуются усилением одного или всех симптомов сразу. Чтобы облегчить состояние человека, необходимо вызвать врача и оказать больному первую помощь до его приезда.

Необходимо уложить больного в постель. Наполнить грелку горячей водой и положить на очаг боли – таким образом боль немного отступит. Дать выпить теплую воду или теплый, но не горячий чай.

Если имеются специальные лекарства, снимающие желудочную боль и мягко обволакивающие стенки желудка, то следует дать их больному по инструкции. Такими препаратами являются, например, Маалокс или Де-Нол.

При острой необходимости - промыть больному желудок. Для этого хорошо подходит пищевая сода, растворенная в большом количестве воды. При расстройстве стула следует применить слабительное или поставить клизму. Даже если после оказания первой помощи неприятные ощущения отступят и больной почувствует себя значительно лучше, врача все равно следует вызвать.

Все примененные меры позволяют только выиграть немного времени, а не предотвратить серьезное заболевание. Приступ острого гастрита – крайне опасное состояние, в некоторых случаях требующее срочной госпитализации больного. А специалист не только обследует и вынесет свой диагноз, но и выпишет необходимые препараты.

Несколько дней после приступа за больным нужен особый уход – необходимо строгое соблюдение диеты, предполагающей употребление исключительно нежирной мягкой пищи. Хорошо для этого подойдут бульоны и протертые супы, кисели и каши. Лучше всего вообще воздержаться от приема пищи в течение 1-2 дней, отказываясь от нее в пользу чая и киселя.

Кроме особого питания, надо также следить за режимом дня, обеспечив больному хороший здоровый сон не менее 8-ми часов в сутки.

Как помочь детям

Несмотря на то что принципы оказания первой помощи при остром приступе гастрита одинаковы для всех, при лечении детей следует немного смягчить меры. Гастрит у детей, чаще всего, проявляется в школьном возрасте, когда контроль родителей за питанием и режимом дня становится слабее.

Причины возникновения гастрита у детей все те же – нарушение рациона, непереносимость и аллергические реакции на некоторые продукты, инфекции, вызывающие интоксикацию. Проблема диагностики гастрита у детей младшего возраста заключается в невозможности определить по симптоматике причину болезненного состояния – для точной уверенности необходимо заключение гастроэнтеролога и анализ на сальмонеллез.

Если у ребенка проявляются те же симптомы, что и у взрослого, нужно немедленно вызвать на дом врача и постараться оказать первую помощь самостоятельно. Однако помощь, оказываемая ребёнку, имеет свои особенности:

  1. Промывание желудка делается раствором 0,5% пищевой соды, негазированной минеральной или чистой кипяченой водой.
  2. Грелку с теплой водой кладут на подложечную область, на живот кладется теплый компресс.
  3. Ребенку показано теплое обильное питье, однако, в момент приступа кормить его строго воспрещается, это может только усугубить ситуацию.
  4. При сильных болях следует дать спазмолитическое средство – но-шпу (дозировка по инструкции) или настойку красавки (5-10 капель).
  5. Постельный режим после приступа необходимо соблюдать 2-3 суток, однако голодать можно только первые 8-12 часов после ухудшения состояния.

Госпитализировать ребенка могут лишь в случае резкого ухудшения состояния – непрекращающейся рвоте или резком обезвоживании. При большой потере жидкости необходимо в срочном порядке возместить ее внутривенно.

Профилактика гастрита

После того, как острая фаза заболевания купирована, а восстановительный период пройден, необходимо внимательней относиться к своему здоровью и принимать нехитрые меры профилактики возникновения и обострения острого гастрита:

  1. Соблюдение специальной диеты. Сюда, во-первых, входит контроль качества продуктов, подразумевающий употребление свежих, доброкачественных продуктов. А во-вторых, это правильное питание - исключение жирного, жареного, острого и копченого, уменьшение количества употребляемой соли, полный отказ от фастфуда и обязательное, строго контролируемое сочетание вторых блюд и супов.
  2. Режим питания. Важно принимать пищу регулярно и в достаточном количестве. Как уже отмечалось ранее, избыток, как и недостаток пищи, способствуют развитию гастрита. Следовательно, найдя ту самую золотую середину, вы обезопасите себя от возникновения и развития гастрита. Отказ от вредных привычек. Излишек алкоголя пагубно влияет как на весь организм, так и на желудок, в частности, при употреблении большого количества алкогольных напитков существует большой риск получить химический ожог стенки желудка. Курение же, не вредящее желудку напрямую, усугубляет влияние иных вредных компонентов.
  3. Соблюдение личной гигиены и правил антисептики. Непромытые фрукты и овощи, грязные столовые приборы, микробы, осевшие на кожу и одежду в общественных местах – одна из многих причин возникновения и развития гастрита. Поэтому нужно следить за личной гигиеной и своевременно лечить воспалительные процессы организма, способные привести к развитию сложных форм гастрита.

В качестве профилактики острых форм гастрита выступают физическая активность, ограничение употребления химических лекарственных препаратов или отказ от них в пользу натуральных, растительных, исключение стрессов и здоровый образ жизни, а также контроль за собственным здоровьем. При риске повторных обострений важно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Помните, лечить запущенный гастрит – трудоемкий процесс, требующий немалых вложений (как финансовых, так и временных). Вылечить гастрит полностью нельзя, можно только предотвращать острые приступы и сглаживать проявление симптомов заболевания. Поэтому, следует позаботиться о своем состоянии ещё до первых этапов развития болезни.

О симптомах гастрита и первой помощи в его лечении расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Чечуков Дмитрий

Информационно-исследовательский проект

Скачать:

Предварительный просмотр:

Проект

«Профилактика гастрита

у школьников»

Подготовил: Чечуков Дмитрий, 4 «Б» класс

Руководитель: Пономарева Л.Б.

ГБС(К)ОУ школа-интернат № 136

2014 г.

г.о. Самара

Введение…………………………………………………………………….с.3

Глава Ι Понятие «Здоровье» и кто такой здоровый человек………с.4-5

А) Факторы, отрицательно влияющие на здоровье человека.

Б) Анализ результатов анкетирования школьников.

Глава ΙΙ Что такое «Гастрит», в чем заключается его профилактика…с.6-8

А) Причины, способствующие возникновению гастрита.

Б) Характер, режим питания, приводящий к этому заболеванию.

Заключение………………………………………………………………с.9

Список литературы…………………………………………………….с.10

Введение

Актуальность проекта:

Тема работы « Профилактика гастрита у школьников» была взята мною, не случайно. Я часто слышу замечания и рассуждения по поводу пристрастий в еде современных подростков. Да, к сожалению, я сам люблю чипсы, гамбургеры, кока-колу. Это ведь так вкусно! Но, оказывается и так вредно! Моя мама уверяет, что это прямой путь к гастриту.

Проблема:

Знаю, что неправильный режим питания может привести к гастриту, но не знаю, в чем состоит профилактика этого заболевания.

Цели и задачи проекта:

Цель : понять, что это за болезнь, как она отражается на жизни человека.

Для достижения этой цели мною были определены следующие задачи :

  • Понять, что же такое « здоровье» человека.
  • Провести исследование с помощью анкетирования на тему: «Режим, привычки питания» среди учеников 4 классов школы-интерната.
  • Понять, что такое «гастрит», как предотвратить его возникновение, а также вызвать интерес к этой проблеме у сверстников.

Вид проекта

Информационно-исследовательский, краткосрочный.

Структура проектной деятельности

  1. Подготовительный (беседа с родителями, учителем; поиск источников - интернет, научная литература);
  2. Проектировочный (отбор материала, построение плана работы)
  3. Практический (написание реферата, составление презентации)
  4. Рефлексия (показ презентации, выступление)

Результат:

  1. Понимаю сам и могу объяснить другим, что такое «здоровье» человека.
  2. Знаю, что такое гастрит, как предотвратить его возникновение.
  3. Знаю, что это за болезнь и как она отражается на жизни людей.

В основной части своей работы я посчитал важным донести информацию о здоровье человека, о факторах (причинах), влияющих на него.

Проведен анализ по результатам анкет среди моих сверстников, сделаны неутешительные выводы. Также в основной части я знакомлю слушателей с заболеванием «Гастрит», привожу причины и факторы, которые способствуют его появлению. Выясняю как много, оказывается, зависит от режима питания школьников и их пристрастий в еде.

Каждый должен заботиться о своём здоровье сам, с самого детства. А именно - отказаться (или хотя бы уменьшить потребление) «вредных» продуктов, соблюдать режим дня и питания. Я начал с себя и уже ощутил результат. Меньше беспокоят боли в животе, реже болит голова, возникает усталость. Лучше усваиваю информацию в школе, легче дается учеба. Положительный результат для меня очевиден. Но мне бы хотелось вызвать интерес к этой важной проблеме и у всех своих сверстников.

«Здоровье»- это состояние живого организма, при котором организм в целом и все его органы способны выполнять свои функции, а также отсутствие недуга, болезни. Здоровый человек – это человек, который ведет здоровый образ жизни, занимается спортом, не имеет вредных привычек, соблюдает режим дня и питания, не жалуется на боли, умеет радоваться жизни, легко решает все возникающие проблемы.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) основными факторами, которые влияют на здоровье человека, являются:

  1. Условия и образ жизни, питание – 50%
  2. Наследственность – 20%
  3. Природные условия – 20%
  4. Влияние медицины – 10%

Мы видим, что основную роль играют условия, образ жизни и питание. Причинами, которые отрицательно влияют на здоровье, будут:

Неправильный образ жизни (вредные привычки, малоподвижный образ жизни, нерегулярное питание);

Имеющиеся уже заболевания у человека;

Инфекционные заболевания и др.

В своей работе я рассмотрел чаще всего влияющий на здоровье школьника фактор (причину) - это питание. Мы знаем что режим, привычки в еде закладываются с детства. Я провел анкетирование у своих сверстников на эту тему. Анализ результатов исследования был неутешительным.

(Анкета прилагается).

Всего в анонимном опросе участвовало 18 детей. Радует тот факт, что когда дети находятся в интернате, завтракают все. Выяснилось, что около половины из них (9 человек) не завтракают, когда находятся дома. Несколько раз в день питаются только 2 ребенка (5 раз), остальные принимают пищу 3, иногда 4 раза в день. Газированные напитки любят 18 человек (100%), половина пьет их 1 раз в неделю или чаще.

Любителей чипсов также оказалось 18 человек (100%), из них 30% едят их часто. Жевательную резинку обожают 16 человек (почти 90%), 12 человек (больше половины) жуют постоянно, (а ведь она повышает выделение кислоты в желудке!). Также больше половины оказались любителями принимать пищу перед телевизором (известно, что переваривание пищи в таком случае ухудшается). Также удивляет тот факт, что супу на обед 10 человек из 18 предпочтут гамбургер или бутерброд.

Анализ результатов опроса показывает, что дети очень любят вредные для желудка продукты, (которые при частом употреблении оказывают вредное влияние на него). Теперь понятно, почему у 13 человек (это половина опрошенных), часто или иногда возникают боли в животе.

Если родители не вмешаются, то у них может возникнуть гастрит. О нём я расскажу чуть позже. А вот ответ на вопрос: «Любители вы молочные продукты?» порадовал меня. Только четверо не являются их поклонниками.

Из всего этого можно сделать выводы: ни школьники, ни их родители, (которые позволяют им это), не задумываются над последствиями неправильного питания.

А ведь последствием может быть гастрит.

« Гастрит» - это воспаление слизистой оболочки желудка. Он может быть острым и хроническим. Острый гастрит – проявляется бурно, сопровождается высокой температурой, сильными болями в животе, рвотой и, как правило, при правильном и своевременном лечении, проходит бесследно. Острое воспаление может развиться при инфекции: вирусной или бактериальной.

Хронический гастрит развивается постепенно, на ранних этапах может себя никак не проявлять. И когда у ребенка появляются первые симптомы, заболевание часто находится уже в далеко зашедшей стадии.

Еда всухомятку, на бегу, обилие острой, сухой, грубой пищи, газированные напитки – все это плохо влияет на детский желудок.

Почти целый день дети проводят в школе. Они ходят на занятия, делают домашнее задание, затем отправляются на кружки или гуляют на улице. А поесть? Зачастую дети перекусывают на бегу и всухомятку.

Доказано, что нерегулярное питание, сухая пища, красители и консерванты, неблагоприятная экология и стрессы ведут к развитию гастрита. Другими причинами этой болезни могут быть различные воспалительные заболевания органов пищеварения, патология нервной и эндокринной систем, хроническая инфекция полости рта, глотки, почек, а также лямблиоз и глисты.

Одним из вариантов заболевания является хронический гастрит, вызываемый бактериями Хеликобактер пилори. Иногда причиной может стать пищевая аллергия. Следует помнить о том, что многие лекарственные препараты (аспирин и др.) при длительном применении могут также приводить к развитию воспаления слизистой оболочки желудка.

Для диагностики гастрита необходима консультация врача-гастроэнтеролога, а также специальных обследований.

Дети с хроническим гастритом часто худые, раздражительные, эмоционально неустойчивые.

Конечно, у родителей возникает вопрос: можно ли избежать развития «школьного» гастрита? В чем я вижу профилактику гастрита?

Здоровье детей всё - таки находится в руках их родителей. Именно они контролируют, чем и сколько раз в день питается ребенок. Если в школе нет горячих обедов, можно давать в термосе теплый чай или бульон, ведь сухоядение – один из самых важных факторов развития гастрита.

Если у ребенка появились первые признаки заболевания, не стоит отчаиваться. Если правильно вести себя в этой ситуации, то можно предотвратить развитие хронического гастрита.

Следует немедленно:

1. Изменить режим питания (питаться маленькими порциями, но часто).

2.Исключить (или хотя бы снизить) стресс.

3. Необходимо соблюдать диету: исключить острое, жареное, копчёное,

Газированные напитки.

4. Организовать правильно режим дня школьника: занятий, сна, отдыха.

5. Исключить физические перегрузки.

6. Научить ребенка есть, не торопясь, тщательно пережёвывая пищу.

Если возникла необходимость лечения лекарствами, можно использовать лечебные травы. Используют зверобой, мяту, ромашку, цветки календулы, тысячелистник. Но это уже под контролем врача.

Всегда легче предупредить заболевание, чем его

Лечить!

Я могу дать ряд советов родителям, как уберечься от этого зла:

Школьники! К вам я тоже хочу обратиться.

Вот что нужно помнить, чтобы быть здоровыми и сильными:

Заканчивая свою работу, я делаю следующие выводы.

Я понял, что организм человека - это сложный механизм, и как любому механизму, ему необходимо топливо. Топливом ему служит пища, которую мы едим. В ней содержатся питательные вещества, из которых наш организм получает энергию, а также строит новые клетки и ткани.

В своей работе я постарался понять, что же такое «здоровье», «здоровье питание», к чему может привести страсть к фастфуду, сухоядение, нерегулярность приема пищи, а именно к гастриту.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка.

Частыми причинами этого заболевания бывают:

Поспешная еда, плохо разжеванная пища или еда в сухомятку, которые

травмируют слизистую оболочку желудка механически.

Употребление горячей или слишком холодной пищи вызывают

термическое (как ожог) поражение.

Употребление острой, сильно соленой пищи раздражает желудок по

типу действия химических веществ.

Это заболевание легче предупредить, чем вылечить. Даже в самом начале болезни человека беспокоят отрыжка, изжога, боли в животе.

Гастрит чаще возникает с детства, из-за употребления «вредных продуктов». Это подтверждает и анкетирование школьников.

Я надеюсь, что мой доклад заинтересует не только ребят, но и взрослых. Я сам в процессе работы узнал много нового и сделал выводы для себя.

Ведь заботиться о своём здоровье никогда не поздно.

«ВРЕДНЫЕ» ДЛЯ ЖЕЛУДКА ПРОДУКТЫ

ШКОЛЬНИК! ПОМНИ: ТАКАЯ ПИЩА ВЫЗЫВАЕТ ПОЖАР
В ЖЕЛУДКЕ И ПРИВОДИТ К ГАСТРИТУ!

Список литературы:

1. «Общественное здоровье и здравоохранение» Учебное пособие (под редакцией В.С. Лучкевича и И.В. Полякова), Санкт- Петербург, 2005г.

2. Денисов Б.П. «Оценка состояния здоровья населения России», №3, 2005г.

3. «Новая Энциклопедия школьника» Москва, «Махаон», 2008г.

4. «Что? Зачем? Почему?» Большая книга вопросов и ответов.

Перевод с испанского К. Мишиной, А.Зыковой. Москва, «Эксмо», 2006г.

Анкета

1.Завтракаете ли Вы перед уходом в школу, когда находитесь в интернате?___________

2.завтракаете ли вы, когда находитесь дома?_______________

3.Любите ли Вы газированные сладкие напитки? (Кока-кола, Фанта и др.)

__________________

Как часто их употребляете?

1 раз в месяц _________________

Чаще ________________________

4.Любите ли Вы чипсы?___________________

Как часто их употребляете?

1 раз в месяц__________________

1 раз в неделю_________________

Чаще_________________________

5.Любите ли Вы жевательную резинку?___________________

Как часто ее употребляете?

1 раз в месяц_________________

1 раз в неделю________________

Чаще________________________

6.Любите ли Вы кушать перед телевизором?_________________

7.Что Вы выберете, если Вам предложат суп__________________

или гамбургер_________________

8.Употребляете ли Вы перед приемом пищи (обед) конфеты?_____________

9.Любите ли Вы молочные продукты (творог, йогурт, молоко)?___________

10.Сколько раз в день Вы питаетесь?

3-4 раза______________________

5-6 раз_______________________

Реже 3-х раз __________________

11.Обедаете ли Вы супом?__________________

12.Или предпочитаете бутерброды?____________

13.Бывают ли у Вас боли в животе?_____________