Задержка месячных после медикаментозного прерывания беременности. Почему не приходят месячные после аборта

В жизни случается многое, и иногда приходится избавляться от нежелательной беременности. Для организма женщины это сильнейший стресс, который не может пройти бесследно. Чаще всего процедура прерывания беременности нарушает гормональный фон, что приводит к сбою менструального цикла. Это в первую очередь проявляется тем, что нет месячных после аборта. Каковы причины такого состояния, что предпринять, рассмотрим далее.

Разновидности аборта

Последствия для организма после аборта обязательно будут, но тяжесть зависит и от его вида. Аборт бывает:

После каждого вида прерывания беременности восстановление организма происходит с разной скоростью, поэтому, когда начинаются месячные после аборта, будет зависеть и от этого.

Восстановление после аборта

На то, как скоро организм женщины вернется в прежнее русло, влияют многие факторы:

Когда начинаются месячные после аборта

Серьезные последствия возможны при любом аборте, если месячные не пришли вовремя, то можно считать, что первые последствия уже налицо. Но возникает вопрос о том, через сколько дней после аборта месячные должны прийти.

Если прерывание беременности проводилось в установленные сроки, то есть до 12 недель, то на восстановление уходит 4-5 недель. В этот период отсутствие менструации считается нормой. Аборт по медицинским показателям на сроке до 22 недель требует более длительного восстановления, поэтому на вопрос о том, через сколько после аборта начинаются месячные, врач ответит, что менструация может отсутствовать до 2 месяцев.

Если месячные отсутствуют дольше оговоренных сроков, то стоит посетить врача и выяснить причину.

Нет менструации после прерывания беременности

Отсутствие месячных после аборта может быть вызвано рядом причин:

Если после аборта нет месячных, то стоит срочно посетить врача, чтобы выяснить причину и предпринять нужные меры.

Продолжительность менструации после аборта

После грубого вмешательства в гормональный фон организма может измениться не только время наступления менструации, но и ее продолжительность. На вопрос о том, какие месячные после аборта, гинекологи часто отвечают, что практические такие же, как и до него. Продолжительность обычно 3-5 дней, но некоторые причины могут повлиять на временные сроки, среди них таковые:

Слишком длительное восстановление гормонального фона.
Аборт с осложнениями, например, остатки частиц плода в матке.
Повреждение эндометрия матки во время выскабливания.

У каждой женщины организм индивидуален, поэтому то, что для одной считается нормой, для другой уже будет отклонением.

Менструация после медикаментозного аборта

Прерывание беременности таким методом проводится в присутствии врача. Лекарственные средства провоцируют кровотечение, вместе с которым происходит выделение отслоившейся оплодотворенной яйцеклетки.

Если все прошло без осложнений, то месячные приходят согласно устоявшемуся графику, день аборта считается первым днем цикла. Некоторые женщины отмечали небольшую задержку, но чаще всего это происходило при наличии нерегулярного цикла до процедуры.

Если менструация не приходит по прошествии 40 дней, то есть повод посетить врача. Тем более не стоит откладывать визит, если месячные пришли, но слишком обильные, или наблюдаются следующие симптомы:

Высокая температура.
Головокружение с тошнотой.
Схваткообразная боль внизу живота.

Медикаментозный аборт хоть и считается наиболее щадящим для организма, но предсказать всего невозможно.

Наступление месячных после вакуумного аборта

Прервать нежелательную беременность таким способом можно до срока 7 недель, лучше, конечно, до 5, чтобы было меньше осложнений и процедура прошла качественно.

В норму месячные придут после прерывания через 30-45 дней, по интенсивности они не должны отличаться от обычной менструации. Задержка может быть, но не более 2 недель. Если прошло уже больше времени, а выделений нет, то не стоит искать ответ на вопрос о том, после аборта через сколько месячные приходят, а лучше поспешить к врачу.

Многие гинекологи отмечают непредсказуемость этого способа прерывания беременности по срокам прихода менструации. У молоденьких девушек, которые еще не рожали, ее отсутствие может наблюдаться на протяжение нескольких месяцев, для рожавших период реабилитации иногда затягивается на 3-4 месяца.

Инструментальный аборт и месячные

Чаще всего избавление от нежелательной беременности осуществляется именно этим способом. Женщина настолько увлекается проблемами и работой, что забывает, когда были месячные последний раз, а когда вспоминает и посещает врача, то делать вакуумное прерывание или медикаментозное уже поздно.

Избавиться от беременности можно до срока 22 недели. После операции кровотечение может наблюдаться до 5 дней, так как в этом случае слизистая матки сильно травмируется. После прерывания беременности хирургическим путем менструация в норме должна прийти через 30-45 дней.

Если этого не происходит, то причина может крыться в следующем:

У женщины такая особенность цикла.
Возраст пациентки.
Произошел гормональный сбой.
Имеются осложнения.
В анамнезе гинекологические проблемы.

Менструальные выделения не должны иметь неприятного запаха, сопровождаться болью, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции.

Симптомы гормонального сбоя

Чаще всего если после аборта нет месячных, то это является свидетельством гормонального сбоя. Важно обратиться к врачу за проведением эффективного лечения. Если симптомы пропустить мимо, то не исключено развитие миомы, кисты молочной железы или яичников или других гинекологических патологий.

Срок проведения аборта играет одну из важных ролей, чем он больше, тем серьезнее осложнения могут быть. Распознать наличие сбоя в гормональной системе можно по следующим признакам:

Если перечисленные симптомы налицо, то не надо затягивать с визитом к врачу. При отсутствии необходимого лечения состояние только усугубится.

Что делать при отсутствии месячных после аборта

Большинство врачей склоняются к мнению, что нарушение цикла после аборта - это норма, организм испытал сильнейший стресс, ему необходимо восстановиться. К тому же у каждой женщины восстановление идет со своей скоростью. Большие опасения вызывают у гинекологов развившиеся после аборта заболевания репродуктивной системы, например, миома или поликистоз.

При длительном отсутствии менструации необходимо посетить врача, который после обследования назначит эффективную терапию. Оно подразумевает:

Осмотр на гинекологическом кресле.
Анализ крови на гормоны.
Мазок для исключения инфекции.

Своевременное обращение к доктору позволит быстро устранить последствия аборта.

Осложнения после аборта

То, что прерывание беременности - это стресс для организма, ясно, но аборт может спровоцировать и более серьезные последствия:

Уже отмечалось, чем больше срок, на котором осуществлялось прерывание беременности, тем серьезнее осложнения могут быть.

После аборта любым способом организму требуется время, чтобы восстановиться. Женщина должна ему в этом помочь. Выполнять все рекомендации гинеколога и тщательно следить за своим состоянием.

Если придерживаться следующих советов, то восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

Новая беременность после аборта нежелательна на протяжении полугода.
После аборта в течение месяца нельзя посещать баню, сауну или принимать ванну.
Не вступать в интимную близость в течение двух недель после прерывания беременности.
Не поднимать тяжести, не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками.
Больше отдыхать, поддерживать спокойствие нервной системы.

Аборт никогда не проходит бесследно для женского здоровья. Эта коварная операция может сказаться через много лет после проведения. Женщины, берегите себя, относитесь к себе с большим вниманием и любовью, не подвергайте себя таким испытаниям. С таким разнообразием контрацептивных средств в настоящее время это сделать достаточно просто, и тогда не придется искать ответ на вопрос о том, когда приходят месячные после аборта.

Женщины, перенесшие процедуру прерывания беременности, часто испытывают нарушения менструального цикла. Так, многие предъявляют жалобы на то, что после аборта нет месячных длительное время. Рассмотрим подробнее ситуацию, назовем основные причины, выясним: когда приходят месячные после аборта, в зависимости от его типа.

Первые месячные после аборта

Стоит отметить, что период отсутствия менструальных обусловлен видом осуществленной процедуры избавления от беременности. Но, независимо от этого, после аборта должны идти месячные. При этом необходимо различать их с выводимой из матки кровью, что нередко фиксируются после манипуляции. Длится они могут до 10 дней. Непосредственно критические дни должны фиксироваться спустя месяц.

Когда начинаются месячные после аборта?

Нередко девушек, подвергшихся искусственному прерыванию беременности, интересует вопрос относительно того, через сколько после аборта начинаются месячные. Отвечая на него, доктор обращает внимание на способ проведения манипуляции. При этом существует закономерность: чем менее травматичен метод избавления от зародыша, тем быстрее происходит восстановление маточного эндометрия, восстанавливается цикл. В среднем наблюдаются менструальные уже через 28-35 дней. За точку отсчета берут день проведения манипуляции.

Сколько идут месячные после аборта?

Изменения затрагивают как время наступления менструальных, так и их продолжительность. Зачастую они проходят, как и раньше. Рассказывая о том, сколько дней идут месячные после аборта, гинекологи говорят о 3-5 днях. В силу различных причин, данные временные рамки могут смещаться. Среди таковых:

затяжной период восстановления гормонального фона;
осложнения процесса (неполное прерывание, наличие в матке частиц плода);
сильное травмирование маточного эндометрия при выскабливании.

Скудные месячные после аборта

Малый объем обусловлен гормональным сбоем в организме, что наблюдается при любом виде остановки беременности. В таких случаях девушка нуждается в приеме медикаментов. Зачастую очень скудные месячные после аборта приходят, когда он проводится с помощью препаратов. При этом менструация приобретает следующие особенности:

мажущие выделения 1-3 дня;
повторные мазания через неделю.

Обильные месячные после аборта

Такое явление - не редкость после операции. Сильные месячные после аборта бывают при таком типе избавления от беременности, как выскабливание Обусловлен этот факт сильной травматизацией эндометриального слоя матки. В отдельных случаях могут фиксироваться повреждения более глубоких слоев, вплоть до мышечного. Обильными выделениями принято называть те, что:

имеют объем 80 мл и более (гигиенические прокладки меняются каждые 1-2 часа);
продолжительность больше 7 дней.

Почему после аборта нет месячных?

За норму принят временной промежуток длиной 25-35 дней - столько времени после аборта нет месячных у 35-45% представительниц прекрасного пола. Если не наблюдаются они и после указанного срока - стоит обращаться к доктору. Среди главных причин, объясняющих факт того, что после аборта долго нет месячных, медики называют:

Гормональный сбой. Зачастую развивается при медикаментозном способе проведения манипуляции. В таких ситуациях назначают прием препаратов, корректирующих работу гормональной системы.
Воспалительные процессы. Нарушение правил осуществления манипуляции, стерильности инструмента, может приводить к развитию воспалительного процесса в репродуктивной системе. Как следствие - после проведенного аборта нет месячных. Дополнительное обследование, назначение соответствующей терапии являются неотъемлемыми требованиями в таких ситуациях.
Избыточное травмирование внутреннего слоя матки. Для восстановления цикла организму требуется время. Продолжительность этого периода составляет 3-5 месяцев.

Месячные после медикаментозного аборта

Зачастую девушки сталкиваются с тем, что после медикаментозного аборта нет месячных длительное время. Этот факт обусловлен периодом восстановления гормональной системы. С началом беременности происходит увеличение концентрации гормона прогестерона, пролактина, что тормозит овуляцию и менструацию. Искусственная ее остановка проводится одномоментно, но организму необходимо время для перестройки - из-за этого после аборта нет месячных. Примерно через месяц может происходить восстановление менструации и цикла в целом. В некоторых случаях один цикл может быть ановуляторным - выхода яйцеклетки не происходит и менструации тоже нет.

Месячные после вакуумного аборта

После такой манипуляции девушка наблюдает появление крови, что не имеет связи с циклическим явлением в репродуктивной системе. Длятся они до 10 дней. Вместе с кровью выходят остатки поврежденных маточных тканей. Что касается времени, когда наступают месячные после мини-аборта, то гинекологи замечают, что данный вид в этом плане непредсказуем. Для нерожавших девушек период аменореи может затянуться до полугода. Для имеющих детей, период реабилитации сокращается до 3-4 месяцев. В норме же менструация должна быть спустя месяц.

Месячные после хирургического аборта

Данный способ избавления от зародыша признан самым опасным, поэтому применяют его исключительно на больших сроках и при наличии особых показаний. После проведения операции необходимо внимательно следить за характером и объемом менструальных. Стоит отметить, что кровомазания могут фиксироваться на протяжении месяца от момента манипуляции. Необходимо насторожиться, когда выделения крови прекращаются, спустя несколько дней. Если после хирургического аборта нет месячных, это может указывать на - нарушение оттока в результате спазма шейки матки.

Относительно времени наступления критических дней, доктора отмечают, что в виду нарушения базальной поверхности эндометрия они отсутствуют на протяжении нескольких месяцев (2-4). Чтобы этого избежать, необходимо строго соблюдать указания врача и его рекомендации. Так, медики советуют воздерживаться от интимных связей в течение 1 месяца. Идеально, когда половые контакты возобновляют после окончания менструальных.

Что делать, если после аборта нет месячных?

Сам факт того, что наблюдается задержка месячных после аборта, врачи расценивают, как вариант нормы. Каждый женский организм индивидуален, восстановление происходит с различной скоростью. Намного большую обеспокоенность вызывают последствия нарушения работы гормональной системы - заболевания репродуктивной системы ( миома матки). Существует зависимость вероятности развития нарушений от времени проведения искусственного прекращения гестации - чем срок беременности больше, тем нарушения ярче выражены.

Аборт, проведенный любым методом – тяжелейшая травма как для физического здоровья женщины, так, безусловно, и для ее психологического состояния. Восстановительный период после аборта может варьироваться от нескольких дней до недели. Полный период восстановления индивидуален, поскольку зависит от целого ряда факторов.

Особенности восстановительного периода после аборта

Сразу после аборта происходит сокращение матки с постепенным уменьшением ее в размерах. В это время благодаря тому, что шейка матки еще до нескольких дней остается открытой, возможно очищение ее полости. Полное восстановление слизистой оболочки матки (эндометрия) происходит постепенно в течение нескольких недель.

Продолжительность восстановительного периода после аборта во многом определяется выбранным методом прерывания беременности. По статистике быстрее всего и с наименьшими осложнениями происходит восстановление после мини-аборта, проведенного на ранних сроках. Сама процедура достаточно быстрая и занимает не больше 10 минут, а если ее проводит опытный врач с использованием УЗИ, то осложнения возникают в редких случаях.

Как правило, врач дает рекомендации касательно того, можно ли пить после аборта антибиотические лекарства, предупреждающие развитие инфицирования на фоне ослабленного иммунитета и другие препараты для симптоматической терапии возможных осложнений после проведенного прерывания.

Медикаментозный или лекарственный аборт по многим оценкам считается безопасным, хотя лекарства, применяемые для этого, могут вызывать различные побочные эффекты. Именно после этого метода аборта восстановительный период может быть достаточно продолжительным, поскольку происходит изменение гормонального фона. Также эти лекарства воздействуют и на многие другие системы организма, что может отразиться на состоянии здоровья женщины в целом.

Обязательно после проведения процедуры у врача нужно узнать о возможных последствиях. Это необходимо для того, чтобы знать, почему после аборта возникают те или иные осложнения и насколько они опасны.

Довольно часто после проведения медикаментозного аборта тест на беременность положительный. Это может быть связано с разными причинами. Иногда гормональный фон восстанавливается постепенно. Об этом можно судить по положительной динамике анализов на содержание гормона, вырабатываемого при беременности(хорионического гонадотропина). Более точно узнать, почему после аборта тест на беременность положительный, можно только у врача после проведения дополнительных исследований. Иногда это связано с неполной или несостоявшейся беременностью, тогда для прерывания потребуется другой способ абортирования. Эти факторы влияют на то, насколько затянется восстановительный период и какие осложнения могут при этом возникнуть.

Хирургический аборт считается самым опасным из всех видов. Соответственно, восстановление после него может быть самым длительным, а последствия для здоровья женщины будут более тяжелыми.

Независимо от того, какой метод был использован для проведения прерывания беременности, врачи советуют придерживаться определенных правил, которые помогут сократить продолжительность восстановительного периода.

Рекомендуется прекратить половую жизнь на протяжении хотя бы 2-3 недель после проведенного аборта. На вопрос, можно ли после аборта в течение этого времени заниматься защищенным сексом, врачи обычно отвечают отрицательно. Это связано с ослаблением иммунитета после проведенного абортома. В это время велика вероятность того, что инфекция может проникнуть в полость матки, внутренний слой которой в первое время после проведенного прерывания достаточно уязвим. Особенно это предупреждение относится к женщинам, которым делали хирургический аборт.

Какой бы способ прерывания нежелательной беременности женщина не избрала, после аборта ей нужно больше отдыхать и постараться не поддаваться раздражению. Также врачи не советуют заниматься тяжелым физическим трудом на протяжении нескольких недель после аборта. Это может вызвать перенапряжение мышц брюшного пресса и спровоцировать кровотечение.

Также необходимо узнать у врача, почему после аборта необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья, особенно температурой тела и артериальным давлением. Это поможет отличать опасные для жизни симптомы от незначительных недомоганий, которые постепенно пройдут самостоятельно. Можно ли пить после аборта лекарства для снижения выраженности этих симптомов также нужно узнать у наблюдающего гинеколога.

На вопрос, можно ли после аборта принимать ванны и купаться в бассейне, врачи также обычно отвечают отрицательно. Для гигиены они рекомендуют принимать только теплый душ, что снизит риск инфицирования поврежденных внутренних половых органов.

В целом восстановительный период после аборта характеризуется опасностью возникновения различных воспалительных процессов, локализованных в малом тазу, поэтому надо следить за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Также важно тщательно соблюдать правила интимной гигиены, особенно в первые дни после проведенного прерывания, используя для этого кипяченую теплую воду с марганцовкой. Нижнее белье необходимо менять не реже двух раз в сутки, желательно, что бы оно было изготовлено из натуральных материалов.

В это время нужно позаботиться о полноценном питании, насыщенном необходимыми витаминами. Узнать, можно ли после аборта есть те или иные продукты, нужно у врача. Также у врача нужно узнать о том, можно ли пить после аборта обезболивающие медикаменты при возникновении сильных болей и какие именно.

Несмотря на то, что восстановление у каждой женщины происходит индивидуально и зависит от возраста, состояния здоровья, метода проведения прерывания и количества предыдущих родов и абортов, выполнение этих рекомендаций позволит восстановить гормональный фон в минимально короткие сроки и поможет избежать нежелательных последствий.

Видео с YouTube по теме статьи:

Современные методы прерывания беременности в самом начале ее возникновения предполагают не операционное вмешательство, а использование специальных медикаментов. Процедуру обязательно проводят под контролем специалиста, который назначит подходящий препарат, а также проконтролирует, когда пришли месячные после медикаментозного прерывания беременности, как отреагировал женский организм на вмешательство.

Несмотря на то, что прием таблеток сказывается на организме не так сильно, как , последствия процедуры могут быть вполне ощутимыми. Вот почему доверить выбор способа проведения аборта, а также подбор препарата нужно специалисту.

Он расскажет о возможных недостатках метода, о том, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности и в каком случае следует обращаться за медицинской помощью.

Действующее вещество, которое оказывает абортирующий эффект – это мефипристон или мизопростол. Самые широко применяемые препараты: Мифепристон, Пенкрофтон, Мизопростол, Миролют, Мифолиан, Сайтотек, .

Аборт при помощи фармацевтических средств проводится исключительно на ранних сроках беременности. Если зачатие наступило более шести недель назад, то врач обычно назначает другой способ прерывания, так как таблетки будут уже неэффективны.

Последствия могут быть разными вплоть до того, что после медикаментозного прерывания беременности не будет месячных или, напротив, откроется кровотечение. Так что следует учесть все достоинства и недостатки процедуры.

Преимущества:

Высокая эффективность метода. Медикаментозный аборт успешен в большинстве случаев, процент удачного проведения процедуры составляет от 92 до 99.
Предварительная подготовка не требуется вовсе или требуется по минимуму.
Быстрое проведение аборта – вся процедура представляет собой простой прием таблеток.
Не требуется анестезия.
Матка сохраняется в целости, так как хирургическое вмешательство не проводится.
Шейка матки и эндометрий не травмируются, как при обычном выскабливании.
Процедура переносится психологически намного лучше, чем стандартная.
по причине медикаментозного аборта практически исключено, то есть репродуктивная функция остается в норме.

Несмотря на все эти достоинства, процедура обладает и множеством недостатков, которые следует учитывать перед ее проведением:

Редко, но все же возникают ситуации, когда отторжение плода не происходит. Препарат не срабатывает нужным образом, в матке остается плодное яйцо или его часть, которую приходится удалять хирургическим путем.
В 55% случаев у женщины возникают маточные кровотечения. Это не ранние месячные после медикаментозного прерывания беременности, а именно такие выделения, которые опасны обильными кровопотерями. Иногда необходимо переливание крови или операция.
После приема медицинского препарата у женщины возникают сильные , обычно они проявляются через сутки или двое. Также может возникнуть дискомфорт в области живота, тошнота.
Повышение температуры тела возникает как последствие после фармацевтического аборта. Также болезненное состояние может проявляться сильными головными болями, головокружениями, повышением артериального давления и общим ухудшением самочувствия, сильной слабостью. Так что не следует планировать на последующие после аборта дни важные мероприятия, лучше двое суток соблюдать постельный режим.
Возможны аллергические реакции на препараты. Для устранения достаточно принять антигистаминные средства.
Средства для фармацевтического аборта являются гормональными. А любые гормональные вмешательства в организм женщины могут привести к непредсказуемым последствиям. Гормональный баланс изменяется, а как на это отреагирует организм – неизвестно.
После применения препарата возможно возникновения инфекции женских половых органов.
Нельзя применять препарат на сроке более шести недель беременности. Если точный срок установить не удается, предпочтение оказывается традиционным методам прерывания.
Несмотря на то, что процедура приема таблеток проводится под контролем специалиста, сам аборт случается в домашних условиях. Точное время, когда подействует лекарство, неизвестно.

Кроме того, после медикаментозного прерывания беременности сложно предсказать, когда начнутся месячные.

Процесс наступления месячных после медикаментозного аборта

Любое действие, которое подразумевает вмешательство в женский организм, способно привести к неприятным последствиям. После фармацевтического аборта нередко случается задержка месячных, что говорит о нарушениях в работе придатков.

Хотя фармацевтический аборт является более мягким методом, чем хирургический, организму требуется время для восстановления своих функций.

До момента наступления первой менструации женщине необходимо тщательно отслеживать свое состояние. При возникновении боли, появлении температуры или других симптомов следует сразу обращаться к врачу.

После медикаментозного аборта цикл начинается заново. Обычно через 1-2 суток после приема препарата начинает идти кровь. Этот день и будет первым днем месячных.

Начинается все со скудных кровянистых выделений, которые постепенно становятся все более обильными. Во время самых сильных кровотечений и выходит оплодотворенная яйцеклетка. Cледующие месячные могут прийти с задержкой.

Наступление менструаций может быть связано со следующими особенностями:

Задержка до десяти дней после проведения медикаментозного аборта. Это считается нормой и не должно беспокоить пациентку.
Увеличение цикла, которое ошибочно принимается женщиной за задержку. У абсолютного большинства женщин цикл после фармаборта увеличивается. Это не является задержкой.
В течение полугода цикл восстанавливается.

Скудные месячные после медикаментозного прерывания беременности должны беспокоить женщину, так же, как и обильные. К характеру кровотечения стоит присмотреться внимательно, чтобы сообщить врачу.

Возможные осложнения после медикаментозного аборта

Несмотря на преимущества медикаментозного аборта, которые очевидны перед удалением плода привычным хирургическим способом, после него также возможны осложнения:

Кровотечение из матки. После приема назначенного препарата необходимо обратить внимание на характер выделений. Если сильное кровотечение не прекращается в течение двух суток – это повод обратиться к врачу, так как возможна сильная кровопотеря. Такое осложнение случается нечасто и зависит от организма женщины, физических нагрузок, образа жизни, предыдущих родов, выскабливаний, абортов, если они были. Очень важно отследить, как идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, так как слишком скудные выделения – тоже плохой знак. Это говорит о том, что шейка матки закрыта и плодное яйцо не может выйти наружу.
Болезненные менструации. Это еще одно неприятное последствие, которое возникает у множества женщин после данной процедуры. Даже если до этого женщина не жаловалась на боли во время месячных, теперь они могут возникнуть. В некоторых случаях каждый раз необходимо принимать сильные анальгетики для снятия болевого синдрома.
Сбой цикла. Встречается примерно у 40% женщин. В нем нет ничего страшного, так как через несколько месяцев цикл восстановится.
Высокая температура, схватки, рвота. Эти признаки указывают на неудачно проведенный аборт. В полости матки осталось плодное яйцо или его часть. Даже если таблетки никак не сказались на целостности плода, традиционный аборт путем выскабливания в этом случае необходим. Это связано с тем, что прием препаратов сказывается на внутриутробном развитии плода, ребенок родится с патологиями. От медикаментозного вмешательства у эмбриона появляются аномалии, часто несовместимые с жизнью.

Очень важно еще до наступления периода, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности, предохраняться. Женщина может зачать ребенка уже через неделю после медикаментозного аборта, но в этот период времени она крайне нежелательна, так как организм пережил сильный гормональный удар.

Медикаментозный аборт – это щадящая процедура, которая выполняется на ранних сроках беременности. В идеале от момента последних месячных должно пройти не более шести недель, тогда эффективность приема препаратов достаточно высока.

После проведения процедуры могут остаться неприятные последствия, поэтому так важно отслеживать длительность месячных после медикаментозного прерывания беременности, их количество и сроки. Если соблюдать рекомендации врача и принимать препараты под его строгим контролем, то процедура безопасна и успешна в более, чем 95% случаев.

Полезное видео о медикаментозном аборте

Мне нравится!

Обновление: Октябрь 2018

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное (см. ).

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать . Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
вторичный поликистоз яичников;
гиперпластические процессы эндометрия;
миома матки;
синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

возраста женщины;
имеющихся хронических заболеваний;
метода прерывания беременности;
срока гестации, когда был совершен аборт;
течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует .

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

либо о развитии гиперплазии эндометрия
либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Выделения после процедуры

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Половая жизнь после аборта

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Вероятность беременности после аборта

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем , что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. ).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием , доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.