Ранбакси капсулы инструкция по применению. От чего таблетки ранбакси, все о них. Препараты от боли

Кетанов, индийского производителя компании Ранбакси инструкция по применению описывает, как ненаркотический анальгетик, один из лучших в своей группе средств. Таблетки Ранбакси с активным компонентом трометамин кеторолака считают средством нестероидного происхождения, проявляющим выраженную противовоспалительную активность и слабый антиперетический эффект.

Кетанов Ранбакси - это анальгезирующее средство периферического действия. Механизм его действия связан со способностью не избирательно угнетать фермент ЦОГ (1 и 2), и тормозить синтез модуляторов болевого сигнала (простагландинов).

Несмотря на серьезный анальгетический эффект (по силе своего воздействия препарат сопоставим с эффективности от применения морфина) ЦНС это лекарственное средство (ЛС) не затрагивает.

Для медпрепарата Кетанов основными достоинствами считается качества, которых у него нет, он:

не влияет на опиатные рецепторы и миокард;
не угнетает дыхание;
не меняет гемодинамику;
не способствует сужению зрачков;
не вызывает эффекта седации и сонливости;
не обладает анксиолитическими свойствами.

Данное средств удлиняет время кровотечения, но в количественном отношении никак не изменяет состав форменных элементов крови (не меняет число тромбоцитов).

Общая характеристика препарата

Мы, описывая данное ЛС, акцентируем внимание, что Кетанов от Ранбакси инструкция описывает, как эффективный (на уровне морфина - 30 мг кетанова=12 мг морфина при в/м введении), но не относящейся к группе наркотических веществ противовоспалительный препарат (НПВС). Такой акцент важен, потому что некоторые пациенты пугались слова «морфин» в официальной аннотации на медпрепарат и думали, что им назначили наркотики.

Компания Ранбакси предлагает на рынок ЛС в таблетированной форме с содержанием кеторолака 10 мг на таблетку. Количество в упаковке таблеток варьирует от 10 до 100 шт.

Противопоказания и побочное действие

Кетанов от Ранбакси инструкция по применению в форме таблеток категорически не рекомендует принимать лицам с выраженной аллергией на кеторолак. Воздержать от купирования болевого синдрома данным ЛС нужно, если у вас в анамнезе имеется:

аллергия на любые НПВС или аспириновая астма;
бронхоспазм, отек Квинке;
эрозии и язва желудка в стадии обострения;
геморрагический инсульт (независимо от того подозревается данная патология или ее уже подтвердили);
серьезные патологии печени и почек;
гемофилия.

Кетанов от Ранбакси таблетки инструкция категорически не рекомендует принимать для усмирения боли в период вынашивания малыша, в процессе родовой деятельности и пока вы кормите ребенка грудью. Не применяется данное ЛС:

в период премедикации;
в процессе проведения хирургического вмешательства;
для лечения хронического болевого синдрома;
для борьбы с болью при гиповолемия любого генеза.

Прием препарата в этих ситуациях может стать причиной кровопотери несовместимой с жизнью. Не рекомендован медикамент для лечения детей и подростков. Так как экспериментов, демонстрирующих влияние кеторолака на организм человека до достижения ими 16-летнего возраста не проводилось.

Кетанов от Ранбакси таблетки инструкция по применению рекомендует приминать сдержанно и при врачебном контроле, если вам более 65 лет или вы страдаете от поливов слизистой носа или глотки. Лучше воздержаться от обезболивания данным ЛС при активном гепатите, СКВ, септическом поражении и серьезном холестазе.

Будьте бдительны, если обезболиваетесь лекарством Кетанов при бронхиальной астме в анамнезе. У вас может начаться бронхоспазм. Не стоит сочетать прием данного лекарства с другими средствами из группы НПВС.

И сам препарат и в сочетании с другими нестороидами способен спровоцировать абдоминальные боли, обострение язвы, вплоть до кровотечения. Именно со стороны ЖКТ наиболее часто возникает реакция на прием медикамента. Может быть реакция и со стороны ЦНС в виде головных болей. Редко встречается нарушение зрения, слуха, системы крови и другие негативные явления.

Если вам попался в аптеке препарат Кетанов от Ранбакси - от чего эти таблетки полезно узнать заранее. Возможно, пришло время пополнить свою аптечку именно этим средством.

На вопрос Кетанов Ранбакси таблетки от чего стоит принимать ответить очень просто. Основное их назначение - купировать боль любого генеза от средней до интенсивной. Правда делать кеторолак это может в кратковременном периоде. Благодаря сочетанию свойств анальгетик+противовспалительное медикамент может быть успешно применен:

в постоперационном периоде;
при онкопатологии;
при травмах;
обострении артритов;
острой боли при дисплазии ТБС;
головных и зубных болях и во многих других случаях.

Единственное Кетанов Ранбакси от чего помогает и с чем призван бороться - это боль. Принимают Кетанов Ранбакси таблетки внутрь, запивая водой:

в дозе 10 мг на прием (до 4 раз в сутки, то есть не более 40 мг);
курс не должен превышать 5 суток.

Лекарство является симптоматическим средством. Это значит, что его принимают однократно при остром болевом приступе. Если боль отступила, повторный прием средства не требуется.

Стоимость препарата

Учитывая эффективность средства Ранбакси Кетанов поинтересоваться его стоимостью будет вполне логичным решением. Стоит средство от 50 до 300 рублей за упаковку. Цена варьирует в зависимости от количества блистеров в картонной упаковке и аптечной сети, где вы планируете приобрести ЛС. Около 50 рублей стоит упаковка в 10 таблеток. Если в картонной пачке будет по 2 блистера с 10 таблетками в каждом, то такая упаковка «потянет» на 67-75 рублей. Если вы приобретете упаковку в 100 таблеток, вам придется оплатить около 290-300 рублей.

Узнайте, как можно самостоятельно снять любую боль за несколько минут без лекарственных препаратов.

Кетанов - официальная инструкция по применению (таблетки)

Препараты аналогичного действия

Внимательно ознакомившись с информацией о препарате Кетанов от Ранбакси в форме таблеток (с инструкцией по применению, узнав от чего это средство помогает, и как его принимать) вы, несомненно, захотите узнать чем богат в этом смысле местный фармацевтический рынок. Т.е. имеются ли у препарата аналоги.

Предприятие Синтез АКОМП предлагает препарат с названием Кеторолак с ценой от 32 рублей за 20 таблеток. Кеторол от индийской компании Dr.Reddy’s стоит от 50 рублей за 20 таблеток. Таблетированное средство с названием Долак (производитель уточняется) стоит от 34 рублей за упаковку в 20 таблеток.

Менее распространенные аналоги для этого средства:

Адолор; Доломин; Кеталгин;
Кетофрил; Кетралгин; Кетадроп;
Нато; Ваторлак; Кетолак;
Торолак; Кетофрил.

При необходимости врач может подобрать замену этому средству с другим активным компонентом (Немесил, Баралгин и т. п.).

Краткий обзор отзывов

На Кетанов от Ранбакси отзывы вполне позитивны, если его использовать грамотно и умеренно. И врачами и пациентами ЛС описывается, как хороший симптоматический препарат для снятия боли при травмах (хорош для альпинистов и туристов-экстремалов), при спортивных травмах опорно-двигательного аппарата, при зубной и головной боли.

Вместе с тем и медики и их пациенты отмечают, что это паллиатив. То есть средство лишь не дает организму чувствовать боль, но не борется с ее причиной. Если у вас разболелся зуб среди ночи, Кетанов может помочь. Но утром придется все-таки идти к стоматологу.

Многие женщины принимают его при менструальных болях высокой интенсивности как монокомпонентное средство или в комплексе со спазмолитиками, и при мигрени.

К негативным сторонам данного препарата относят невозможность его постоянного применения и наличие вполне серьезных побочных эффектов.

Узнайте из видеоматериала, 8 проверенных средств от зубной боли.

Производитель: Ranbaxy Laboratories Ltd, Ind. Area (Ранбакси Лабораториз Лтд, Инд Эреа) Индия

Код АТС: N02BE51

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.

Общие характеристики. Состав:

Активные вещества: хлорфенамина малеат 8 мг, парацетамол 200 мг, фенилэфрина гидрохлорид 25 мг;
вспомогательные вещества: тальк; гипромеллоза; этилцеллюлоза; диэтилфталат; МКЦ; повидон; вода очищенная; изопропанол; натрия дисульфит; динатрия эдетат; краситель пунцовый (Понсо 4 R); краситель закатно-желтый; краситель хинолин желтый; гранулы Non Pariel Seeds18/22 (сахарная крупка: сахароза, патока крахмальная);
оболочка капсулы: желатин; вода очищенная; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; краситель азорубин; краситель пунцовый (Понсо 4R).

Описание: капсулы — твердые желатиновые, с красной крышечкой и прозрачным корпусом, размером «0», содержащие белые или почти белые, желтые и от оранжевого до красного цвета пеллеты.

Фармакологические свойства:

Болеутоляющее, альфа-адреномиметическое, антиконгестивное, антигистаминное, жаропонижающее.
Фармакодинамика. Комбинированный препарат пролонгированного действия.

Хлорфенамин оказывает антиаллергическое действие, устраняет , зуд в глазах и носу.

Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает , наблюдающийся при простудных состояниях — , головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру.

Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие — уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа.

Показания к применению:

— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях;
— ;
— ринорея (острый ринит, аллергический ринит).

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

При гриппе и ОРВИ назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле каждые 12 часов в течение 1-3 дней, при аллергическом рините - 3-6 дней, при синусите 6-12 дней. Продолжительность приема в качестве жаропонижающего средства - не более 3-х дней, в качестве обезболивающего - не более 5 дней.

Особенности применения:

Без указания врача не следует применять препарат больным, проходящим курс лечения с применением других лекарственных средств, в частности, ингибиторов МАО. Если, несмотря на прием препарата, заболевание сопровождается продолжающейся лихорадкой или наблюдаются повторные повышения температуры, необходимо обратиться к врачу. Нельзя принимать с алкоголем и сочетать с другими препаратами, содержащими парацетамол. При применении Колдакта Флю Плюс нежелательно употреблять снотворные, транквилизаторы и другие психотропные средства.

Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. В случае длительного лечения проводят контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия:

У людей с повышенной чувствительностью к препарату возможен подъем артериального давления, появление сонливости, сухости слизистых оболочек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Риск развития гематотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

Усиливает эффекты седативных лекарственных средств, этанола, ингибиторов МАО.

Антидепрессанты, фенотиазиновые производные, противопаркинсонические и антипсихотические лекарственные средства повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

ГКС увеличивают риск развития глаукомы.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Хлорфенамин одновременно с фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперрексии.

Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.

Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к любому из входящих в состав компонентов;
— выраженный коронарных артерий;
— ;
— ;
— тиреотоксикоз;
— закрытоугольная ;
— тяжелые , почек, сердца, мочевого пузыря;
— и двенадцатиперстной кишки;
— заболевания поджелудочной железы;
— затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы;
— заболевания системы крови;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), и хроническая обструктивная болезнь легких.

Применение при беременности и кормлении грудью.
Колдакт Флю Плюс капсулы не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Применение при нарушениях функции печени.
Противопоказано: тяжелые заболевания печени.

Применение при нарушениях функции почек.
Противопоказано: тяжелые заболевания почек.

Применение у детей.
Противопоказан детям до 12 лет.

Передозировка:

Симптомы, обусловеные парацетамолом, проявляются после приема свыше 10-15 г: бледность кожных покровов, снижение аппетита, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

Лечение: в первые 6 ч, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. При случайной передозировке следует немедленно обратиться к врачу вне зависимости от того, отмечаются какие-либо симптомы передозировки или нет.

Условия отпуска:

фармакодинамика. Кеторолака трометамин — ненаркотический анальгетик. Это НПВП, который проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность. Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и считается анальгетиком периферического действия. Кеторолак не оказывает известного влияния на опиатные рецепторы. После применения кеторолака трометамина в контролируемых клинических исследованиях не наблюдалось явлений, которые бы свидетельствовали об угнетении дыхания. Кеторолака трометамин не вызывает сужения зрачков.
Фармакокинетика. После перорального приема кеторолака трометамин быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ с С max 0,87 мкг/мл в плазме крови через 50 мин после приема однократной дозировки 10 мг. У здоровых добровольцев конечный Т ½ из плазмы крови составляет в среднем 5,4 ч. У лиц приклонного возраста (средний возраст 72 года) он составляет 6,2 ч. Более 99% кеторолака в плазме крови связывается с белками плазмы крови. У человека после применения однократной или многократных доз фармакокинетика кеторолака считается линейной. Стабильный уровень в плазме крови достигается через 1 день при использовании 4 раза в сутки. При длительном дозировании изменений не наблюдалось. После введения однократной в/в дозировки объем распределения составляет 0,25 л/кг, Т ½ — 5 ч, а клиренс — 0,55 мл/мин/кг. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов (конъюгатов и p-гидроксиметаболитов) считается моча (91,4%), а остальное количество выводится с калом. Диета, богатая жирами, уменьшает скорость абсорбции, однако не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака.

Состав и форма выпуска

табл. п/о 10 мг, № 10, № 20, № 100

№ UA/2596/01/01 от 15.02.2010 до 15.02.2015

Показания

кратковременное лечение боли умеренной интенсивности, включая послеоперационную боль.

Применение

таблетки желательно принимать во время или после еды. Препарат предлогается только для кратковременного применения (до 7 сут). С целью минимизации побочных эффектов препарат надлежит использовать в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода времени, которое нужно для контроля симптомов. Перед началом лечения нужно достичь нормоволемии. Взрослым Кетанов прописывают по 10 мг каждые 4-6 ч при необходимости. Не предлогается использовать препарат в дозах, превышающих 40 мг/сут. Опиоидные анальгетики (в частности морфин, петидин) возможно использовать параллельно, кеторолак не влияет на связывание опиоидных препаратов и не усиливает депрессию дыхания или седативное воздействие, вызываемое опиоидами. Для пациентов, которые получают парентерально кеторолак и которым назначен кеторолак перорально в форме таблеток, суммарная комбинированная суточная дозировка не должна превышать 90 мг (60 мг для лиц приклонного возраста, пациентов с нарушением функции почек и пациентов с массой тела <50 кг), а дозирование пероральной формы лекарства не должно превышать 40 мг/сут, если изменено использование формы выпуска лекарства. Пациентов нужно переводить на пероральное использование лекарства как возможно ранее.
Пациенты приклонного возраста. Пациенты приклонного возраста имеют более высокий риск развития тяжелых осложнений, в частности со стороны пищеварительного тракта. Во время лечения с применением НПВП надлежит регулярно наблюдать за состоянием пациента, зачастую предлогается больший интервал между применением лекарства, в частности 6-8 ч.

Противопоказания

повышенная чувствительность к кеторолаку или любому компоненту лекарства;
пациенты с активной пептической язвой, недавним желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией; пептической язвой или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе;
БА, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (из-за возможности появления тяжелых анафилактических реакций);
БА в анамнезе;
не используют как анальгетическое средство перед и во время оперативного вмешательства;
тяжелая сердечная недостаточность;
полный или частичный синдром носовых полипов, отек Квинке или бронхоспазм;
не используют у пациентов, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановки кровотечения, и пациентов, которые получают антикоагулянты, включая низкие дозировки гепарина (2500-5000 ЕД каждые 12 ч);
печеночная или умеренная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина в плазме крови >160 мкмоль/л);
подозреваемое или подтвержденное цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушение свертывания крови и высокий риск кровотечения;
одновременное лечение иными НПВП (включая селективные ингибиторы ЦОГ), ацетилсалициловой кислотой, варфарином, пентоксифиллином, пробенецидом или солями лития;
гиповолемия, дегидратация;
период беременности, схваток, родов и кормления грудью;
дети в возрасте младше 16 лет.

Побочные эффекты

со стороны пищеварительной системы: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда фатальное (особенно у лиц приклонного возраста), тошнота, диспепсия, боль в животе, ощущение дискомфорта в животе, гастрит, эзофагит, диарея, отрыжка, запор, метеоризм, ощущение переполнения желудка, мелена, кишечное кровотечение, язвенный стоматит, рвота, кровоизлияние, перфорация, панкреатит, обострение колита и болезнь Крона.
Со стороны ЦНС: тревожность, нарушение зрения, неврит зрительного нерва, сонливость, головокружение, головная боль, повышенная потливость, сухость во рту, нервозность, парестезия, функциональные нарушения, депрессия, эйфория, судороги, усиленная жажда, неспособность сконцентрироваться, бессонница, недомогание, повышенная утомляемость, возбуждение, вертиго, нарушение вкусовых ощущений и зрения, миалгия, необычные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, гиперкинезия, потеря слуха, звон в ушах, асептический менингит с соответствующей симптоматикой, психотические реакции, нарушение мышления.
Со стороны мочевыделительной системы: повышенная частота мочеиспускания, олигурия, ОПН, гипонатриемия, гиперкалиемия, гемолитический уремический синдром, боль в боку (с/без гематурии), повышенное содержание мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, задержка мочи, нефротический синдром, бесплодие, почечная недостаточность.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, гепатит, желтуха и печеночная недостаточность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к лицу, брадикардия, бледность, АГ, пальпитация, боль в области грудной клетки, возникновение отеков, сердечная недостаточность.
Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют, что использование некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и длительное время, может ассоциироваться с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений (инфаркт миокарда или инсульт).
Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, отек легких.
Со стороны системы крови: пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, постоперационные геморрагии, гематомы, эпистаксис, кровотечения, удлинение времени кровотечения.
Со стороны кожи: зуд, крапивница, фоточувствительность кожи, синдром Лайелла, буллезные реакции, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), эксфолиативный дерматит, макулопапулезные высыпания.
Гиперчувствительность: сообщалось о развитии реакций повышенной чувствительности, которые включают неспецифические аллергические реакции и анафилаксию, реактивность респираторного тракта, включая астму, ухудшение течения астмы, бронхоспазм, отек гортани или одышку, а также разные нарушения со стороны кожи, которые включают сыпь разных типов, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отек, и в единичных случаях — эксфолиативный и буллезный дерматит (включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему).
Такие реакции могут наблюдаться у пациентов с/без известной гиперчувствительности к кеторолаку или другим НПВП. Они также могут наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе был ангионевротический отек, бронхоспастическая реактивность (в частности астма или аденоидные вегетации). Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь фатальные последствия.
Репродуктивная система: женское бесплодие.
Прочие: отеки, увеличение массы тела, повышение температуры тела.

Особые указания

наибольшая продолжительность перорального применения лекарства не должна превышать 7 дней.
Воздействие на фертильность. Использование кеторолака, как и любого лекарства, ингибирующего синтез ЦОГ/простагландинов, может ослаблять фертильность и не предлогается для применения у женщин, которые планируют беременность. Для женщин, которые не могут забеременеть или проходят исследование по поводу фертильности, надлежит рассмотреть вопрос об отмене кеторолака.
Воздействие на ЖКТ. О желудочно-кишечных кровотечениях, образовании язв или перфорациях, которые могут быть фатальными, сообщалось в случае применения НПВП во время лечения с/без симптомов-предвестников или в случае тяжелых нарушений со стороны пищеварительного тракта в анамнезе. Риск развития тяжелых желудочно-кишечных кровотечений зависит от дозирования лекарства. Это, в частности, касается пациентов приклонного возраста, принимающих кеторолак в средней суточной дозе >60 мг. Для этих пациентов, а также для пациентов, одновременно применяющих ацетилсалициловую кислоту или другие препараты в низких дозах, которые могут повышать риск со стороны пищеварительного тракта, надлежит рассмотреть возможность комбинированного лечения с защитными средствами (в частности мизопростолом или ингибиторами протонного насоса). Кетанов с осторожностью используют у пациентов, получающих параллельно медикаментозное лечение, которое увеличивет риск образования язв или кровотечения (в частности пероральные ГКС, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота). В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язв у пациентов, получающих Кетанов, курс лечения надлежит прекратить.
Нарушение дыхательной функции. Необходима осторожность в случае применения лекарства у пациентов с БА (или с БА в анамнезе), поскольку сообщалось, что НПВП у таких пациентов ускоряет возникновение бронхоспазма.
Воздействие на почки. Сообщалось, что ингибиторы биосинтеза простагландинов (включая НПВП) оказывают нефротоксическое воздействие. С осторожностью прописывают препарат пациентам с нарушениями функции почек, сердца, печени, поскольку использование НПВП может приводить к ухудшению функции почек. Пациентам с незначительными нарушениями функции почек прописывают кеторолак в более низких дозах (не превышающие 60 мг/сут в/м или в/в), а также строго контролируют состояние почек у таких пациентов.
С осторожностью прописывают препарат пациентам с состояниями, которые приводят к уменьшению ОЦК и/или почечного кровотока, когда простагландины почек играют поддерживающую роль в обеспечении почечной перфузии. У этих пациентов нужно контролировать функцию почек. Уменьшение объема надлежит корригировать и строго контролировать содержание в плазме крови мочевины и креатинина, а также объем выводимой мочи до достижения пациентом нормоволемии. До начала лечения пациенты должны быть нормально гидратированы. У пациентов, находящихся на почечном диализе, клиренс кеторолака был уменьшен приблизительно вдвое по сравнению с правильной скоростью, а заключительный Т ½ увеличивался приблизительно втрое.
Как и для других препаратов, которые ингибируют синтез простагландинов, сообщалось о случаях повышения в плазме крови мочевины, креатинина и калия во время приема кеторолака трометамина, что может произойти после приема 1 дозировки.
Воздействие на систему кроветворения. Пациенты, получающие антикоагулянтную терапию, могут иметь увеличенный риск кровотечения, если одновременно используют кеторолак. За состоянием пациентов, получающих другие препараты, которые могут влиять на скорость остановки кровотечения, надлежит тщательным образом наблюдать при назначении им кеторолака. В контролируемых клинических исследованиях частота случаев значительного послеоперационного кровотечения составляла <1%. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. У пациентов с нормальным временем кровотечения продолжительность кровотечения увеличивалась, однако не выходила за нормальный диапазон значений в 2-11 мин. В отличие от длительного влияния в результате применения ацетилсалициловой кислоты, функция тромбоцитов возвращается к правильной в течение 24-48 ч после отмены кеторолака. Кеторолак не надлежит назначать пациентам, которые перенесли операцию с высоким риском кровотечения или неполной ее остановкой. Надлежит быть осторожным, если обязательная остановка кровотечения считается критической. Кетанов не считается средством для анестезии и не имеет седативных или анксиолитических свойств, следовательно, он не предлогается как средство премедикации перед операцией для поддержания анестезии.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты. В настоящее время нет достаточной информации, чтобы оценить такой риск для кеторолака трометамина. Пациенты с неконтролированной АГ, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями должны находиться под наблюдением врача.
С целью минимизации потенциального риска развития побочных кардиоваскулярных осложнений у пациентов, принимающих НПВП, надлежит использовать минимальную эффективную дозу в течение наиболее возможного краткого промежутка времени. Кеторолака трометамин прописывают пациентам с неконтролированной АГ, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями только после тщательного взвешивания всех преимуществ и недостатков такого лечения. Такие пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.
Также оценивают целесообразность назначения кеторолака до начала лечения пациентов группы риска относительно развития сердечно-сосудистых заболеваний (в частности с АГ, гиперлипидемией, сахарным диабетом, а также курильщиков).
Задержка жидкости и отеки. Сообщалось о задержке жидкости и отеках во время применения кеторолака, поэтому его надлежит назначать с осторожностью пациентам с декомпенсацией сердечной деятельности, АГ или подобными состояниями.
Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани. У пациентов с системной красной волчанкой и различными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.
Дерматологические нарушения. Кетанов надлежит отменить в случае первых признаков сыпи на коже, поражения слизистых оболочек или любых других признаков повышенной чувствительности.
Период беременности и кормления грудью. Безопасность кеторолака в период беременности у человека не установлена. Учитывая известное воздействие НПВП на сердечно-сосудистую систему плода (риск преждевременного закрытия артериального протока), кеторолак противопоказан в период беременности, схваток и родов. Начало родов может быть задержано, а продолжительность продлена с повышением тенденции появления кровотечения как у матери, так и у ребенка.
Кеторолак проникает в грудное молоко в низкой концентрации, поэтому Кетанов противопоказан в период кормления грудью.
Дети. Не используют у детей в возрасте младше 16 лет.
Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с иными механизмами. Некоторые пациенты в случае применения кеторолака могут чувствовать сонливость, головокружение, вертиго, бессонницу, повышенную утомляемость, нарушение зрения или депрессию. Если пациенты чувствуют вышеуказанные или другие аналогичные побочные эффекты, им не надлежит управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Взаимодействия

кеторолак легко связывается с белками плазмы крови (среднее значение — 99,2%), а степень связывания зависит от концентрации.
Препараты, которые запрещено использовать одновременно с кеторолаком. В связи с способностью появления побочных эффектов кеторолак запрещено назначать пациентам, принимающим другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, или пациентам, получающим ацетилсалициловую кислоту, варфарин, литий, пробенецид, циклоспорин. НПВП не надлежит назначать в течение 8-12 сут после применения мифепристона, поскольку НПВП могут ослаблять результат мифепристона.
Лекарственные средства, которые в комбинации с кеторолаком надлежит назначать с осторожностью. У здоровых лиц с нормоволемией кеторолак уменьшает диуретический результат фуросемида приблизительно на 20%, следовательно, с особой осторожностью прописывают препарат пациентам с декомпенсацией сердечной деятельности. НПВП могут усиливать сердечную недостаточность, снижать скорость гломерулярной фильтрации и повышать уровень сердечных гликозидов в плазме крови в случае одновременного введения с сердечными гликозидами. Кеторолак и другие НПВП могут ослаблять результат гипотензивных средств. В случае одновременного применения кеторолака с ингибиторами АПФ существует увеличенный риск нарушения функции почек, особенно у пациентов со сниженным ОЦК в организме. Существует возможный риск проявления нефротоксичности, если НПВП прописывают сочетанно с такролимусом. Одновременное назначение с диуретиками может приводить к ослаблению диуретического эффекта и повышению риска нефротоксичности НПВП. Как и со всеми НПВП, с осторожностью одновременно прописывают ГКС-препараты из-за повышенного риска появления желудочно-кишечных язв или кровотечения. Существует увеличенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения, если НПВП прописывают в комбинации с антиагрегантными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. С осторожностью надлежит использовать сочетанно с метотрексатом, поскольку сообщалось, что некоторые ингибиторы синтеза простагландинов понижают клиренс метотрексата и поэтому, возможно, повышают его токсичность. Пациенты, принимающие одновременно НПВП и хинолоны, имеют увеличенный риск развития судорог.
Сочетанное использование НПВП с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует увеличенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, страдающих гемофилией, которые одновременно получают зидовудин и ибупрофен.
Маловероятно, что следующие лекарственные средства взаимодействуют с кеторолаком. Кеторолак не влиял на связывание дигоксина с белками плазмы крови. Исследования in vitro указывают на то, что при терапевтических концентрациях салицилата (300 мкг/мл) и более высоких связывание кеторолака снижалось приблизительно от 99,2 до 97,5%. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, парацетамола, фенитоина и толбутамида не влияли на связывание кеторолака с белками плазмы крови. Поскольку кеторолак считается высокоактивным препаратом и имеющаяся его концентрация в плазме крови низкая, не ожидается, что он будет значительно замещать другие препараты, которые связываются с белками плазмы крови. В исследованиях на животных и у людей не было свидетельств того, что кеторолака трометамин индуцирует или ингибирует ферменты печени, которые способны метаболизировать его или другие препараты. Следовательно, не ожидается, что кеторолак будет менять фармакокинетику других препаратов путем механизма индукции или ингибиции ферментов.

Передозировка

симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, кишечно-желудочное кровотечение; редко — диарея, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, обморок, звон в ушах, потеря сознания, иногда судороги. В случаях тяжелого отравления вероятно развитие ОПН, поражение печени.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Нужно обеспечить достаточный диурез. Надлежит тщательно контролировать функцию почек и печени. За состоянием пациентов надлежит наблюдать в течении 4 ч после приема потенциально токсического количества. Частые или длительные судороги надлежит лечить путем введения диазепама. Другие меры могут быть назначены в зависимости от клинического состояния пациента. Терапия симптоматическая.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

В наши дни существует множество фирм и компаний, создающих лекарственные препараты. Выбор очень велик, из-за чего возникает вопрос о том, какая фирма лучше. Безусловно, все лекарства хороши в той или иной степени, но какие из них эффективнее, и какие способны в скорейшем времени помочь, например, снять боль и воспаление? Ниже вы узнаете, от чего таблетки «Ранбакси», как они действуют и действуют ли они вообще.

Немного о компании

«Ранбакси Лабораториз Лимитед» - крупная индийская фармацевтическая фирма, занимающаяся и поставляющая на российский рынок лекарственные препараты, также являющаяся крупным производителем огромного количества доступных и качественно изготовленных лекарственных средств на международном рынке. Поставляет лекарства примерно в 130 стран мира и имеет основные свои производящие лаборатории в 11 странах. Таблетки «Ranbaxy» поставляются на рынок России с 1993 года. В 2008 году фирма объединилась с японской компанией лекарственных средств, образовав сильный фармацевтический союз.

Таблетки

Данная компания выпускает крупный ассортимент медикаментов от различных болезней. От чего таблетки «Ранбакси»?

Анальгетики

Лекарсто «Кетанов»- очень сильный анальгетик, утоляющий даже самую сильную физическую боль.
Средство «Брустан»- смесь ибупрофена с парацетамолом. Имеет как обезболивающие свойства, так и жаропонижающие, также даёт противовоспалительный эффект.

Противопростудные и антибиотические средства

Препарат «Цифран (ОД, СТ)»- мощный противобактериальный препарат.
Медикамент «Цифран СТ» - смесь ципрофлоксацина с тинидазолом.
Средство «Колдакт Флю Плюс»- отличное противопростудное средство.
Антибактериальный препарат «Элефлокс» - имеет широкий спектр действий.
Медикамент «Норкабитин»- противомикробное средство, изготовленное и практикующееся в применении с 60-х годов.
Препарат «Клабакс (ОД)»- антибиотик, который срабатывает независимо от употребления пищи.
Средство «Заноцин ОД»- прекрасно подходит для лечения инфекций.

Гастроэнтерологические

Имеется такой препарат, как «Пилобакт АМ» - отличное средство при заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки.

Кардиологические

Препарат «Ретапрес»- один из лучших диуретиков и вазодилататоров, отвечающих всем требованиям на сегодняшний день.
Лекарство «Симвор»- для тех, кто страдает гиперхолестеринемией.
Медикамент «Таргетек»- средство, применяемое при сердечно сосудистых катастрофах.
Препарат «Фозинотек Ранбакси» (таблетки) - инструкция гласит, что данное лекарство можно применять при артериальной гипертензии и сердечной хронической недостаточности.

Психиатрические

Препарат «Резален» - средство для лечения шизофрении и психотических состояний.
Средство «Серлифт»- лекарство, предназначенное для употребления при различных стрессовых состояниях и депрессиях.

Урологические

Препарат «Алфупрост МР»- средство при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Средство «Омсулозин»- лечит гиперплазию предстательной железы.
Медикамент «Ролитен» - прекрасное лекарственное средство при гиперрефлексии мочевого пузыря.

Дерматологические

Препарат «Адаклин»- отлично помогает при угревой сыпи.
Средство «Азикс - Дерм»- тоже лекарство против угрей, но и охватывает такие болезни, как патологическая гиперпигментация и мелазма в том числе.
Лекарство «Вайрова»- препарат от герпеса.
Мазь «Сотрет» - средство против акне всех видов.

Без рецепта

Препарат «Фенюльс» - очень хорошее лекарство при дефиците железа.
Средство «АДЛИВ» -капсулы для нормальной работы печени.
Лекарство «Гистак»- замечательно помогает при лечении язв и заболеваний двенадцатиперстной кишки.
Препарат «Фарингосепт» - таблетки при заболевании полости рта и глотки.

Другие препараты

Противодиабетический лекарственный препарат - «Пиоглар» .
К противоаллергическим относится медикамент «Фексадин». Если не знаете, от чего таблетки «Ранбакси», то знайте, что это легкодоступное, не вызывающее сонливости лекарство, способное помочь справиться практически со всеми видами аллергии.

Таблетки «Кетанов Ранбакси»

Представляют собой таблетки с обезболивающим свойством. Имеют очень высокую эффективность у большинства пациентов при разных клинических ситуациях. Этот препарат не вызывает зависимости. Бывает как в виде таблеток, так и инъекций. Употребление только по рецепту врача. Применяется в стоматологии, при пульпитах, может применяться и при ожогах, в онкохирургии. И это далеко не предел использования данного лекарственного средства.

Препарат «Пилобакт АМ»: таблетки «Ranbaxy», инструкция

Представляет собой таблетки с комбинированным комплексом средств. Показал очень высокую эффективность в МЦУД Президента РФ, успешно борясь с такими недугами, как язва желудка и сильный хронический гастрит. Сама же упаковка рассчитана на семидневный курс.

От чего таблетки "Ранбакси Фексадин"

Это замечательное лекарственное средство против аллергии. Препарат быстродействующий и эффективный. Его достаточно употреблять всего один раз в день, и выздоровление (а точнее, подавление неприятных симптомов) обеспечено.

8 июля 2014