Головной мозг – важнейший орган ЦНС, с точки зрения физиологии, состоящий из множества нервных клеток и отростков. Орган представляет собой функциональный регулятор, отвечающий за выполнение всевозможных процессов, которые происходят в организме человека. На данный момент продолжается изучение структуры и функций, но и сегодня нельзя сказать о том, что орган изучен хотя бы наполовину. Схема строения самая сложная, если сравнивать с другими органами человеческого организма.

Мозг состоит из серого вещества, представляющего собой грандиозное количество нейронов. Он покрыт тремя различными оболочками. Вес варьируется от 1200 до 1400 г. (у маленького ребенка – примерно 300-400 г). Вопреки распространенному мнению, размеры и вес органа никак не влияют на интеллектуальные способности индивида.

Интеллектуальные способности, эрудиция, работоспособность – всё это обеспечивается качественные насыщением сосудов мозга полезными микроэлементами и кислородом, что орган получает исключительно с помощью кровеносных сосудов.

Все отделы головного мозга должны работать максимально слажено и без нарушений, потому что от качества этой работы будет зависеть и уровень жизни человека. В этой области повышенное внимание отведено клеткам, передающим и формирующим импульсы.

Кратко можно рассказать о следующих важных отделах:

• Продолговатый. Регулирует обмен веществ, проводит анализ нервных импульсов, обрабатывает полученную информацию от глаз, ушей, носа и других органов чувств. В данном отделе находятся центральные механизмы, отвечающие за формирование голода и жажды. Отдельно стоит отметить координацию движений, которая также находится в зоне ответственности продолговатого отдела.
• Передний. В состав этого отдела входят два полушария с серым веществом коры. Данная зона отвечает за множество важнейших функций: высшая психическая деятельность, формирование рефлексов на раздражители, демонстрация человеком элементарных эмоций и создание характерных эмоциональных реакций, сосредоточение внимания, деятельность в сфере познания и мышления. Также принято считать, что здесь располагаются центры удовольствия.
• Средний. В состав входят большие полушария, промежуточный мозг. Отдел несет ответственность за двигательную активность глазных яблок, формирование мимики на лице человека.
• Мозжечок. Выступает в качестве связующей части между мостом и задним мозгом, выполняет множество важных функций, о которых будет сказано далее.
• Мост. Большой отдел мозга, включающий в себя центры зрения и слуха. Он выполняет огромное количество функций: настройка кривизны хрусталика глаза, размеры зрачков в различных условиях, поддержание равновесия и устойчивости тела в пространстве, формирование рефлексов при воздействии раздражителей для защиты организма (кашель, рвота, чихание и т.д.), контроль над сердцебиением, работа сердечно-сосудистой системы, помощь в функционировании других внутренних органов.
• Желудочки (всего 4 штуки). Наполнены спинномозговой жидкостью, защищают наиболее важные органы ЦНС, создают ликвор, стабилизируют внутренний микроклимат ЦНС, выполняют фильтрующие функции, контролируют циркуляцию ликвора.
• Центры Вернике и Брока (отвечают за речевые способности человека – распознавание речи, ее понимание, воспроизведение и т.д.).
• Мозговой ствол. Выделяющийся отдел, который представляет собой достаточно длинное образование, продолжающее спинной мозг.

Все отделы в целом отвечают также за биоритмы – это одна из разновидностей спонтанной фоновой электрической активности. Подробно рассмотреть все доли и отделы органа можно с помощью фронтального среза.

Распространено мнение, что мы используем возможности своего мозга на 10 процентов. Это заблуждение, т.к. те клетки, которые не участвуют в функциональной деятельности, попросту отмирают. Поэтому мозг нами используется на 100%.

Конечный мозг

В состав конечного мозга принято включать полушария с уникальным строением, огромным числом извилин и борозд. Принимая во внимание асимметрию мозга, каждая гемисфера имеет в своем составе ядро, мантию, обонятельный мозг.

Гемисферы представлены в виде многофункциональной системы с множеством уровней, в состав которой входят свод и мозолистое тело, соединяющие полушария между собой. Уровнями этой системы являются: кора, подкорка, лобная, затылочная, теменная доли. Лобная необходима для обеспечения нормальной двигательной активности конечностей человека.

Промежуточный мозг

Специфика строения головного мозга сказывается на структуре его основных отделов. К примеру, промежуточный мозг также состоит из двух основных частей: вентральной и дорсальной. Дорсальный отдел включает в себя эпиталамус, таламус, метаталамус, а вентральная – гипоталамус. В структуре промежуточной зоны принято различать эпифиз и эпиталамус, которые регулируют приспособление организма к перемене биологического ритма.

Таламус является одной из важнейших частей, потому что он необходим человеку для обработки и регуляции различных внешних раздражителей и возможности приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды. Основное предназначение – сбор и анализ разных чувственных восприятий (за исключением обоняния), передача соответствующих импульсов в большие гемисферы.

Учитывая особенности строения и функции головного мозга, стоит отметить гипоталамус. Это специальный отдельный подкорковый центр, полностью сосредоточенный на работе с различными вегетативными функциями организма человека. Воздействие отдела на внутренние органы и системы осуществляется с помощью ЦНС и желез внутренней секреции. Гипоталамус выполняет также следующие характерные функции:

• создание и поддержка режимов сна и бодрствования в повседневной жизни.
• терморегуляция (поддержка нормальной температуры тела);
• регулирование сердечного ритма, дыхания, давления;
• контроль работы потовых желез;
• регулирование перистальтики кишечника.

Также гипоталамус обеспечивает начальную реакцию человека на стресс, несет ответственность за сексуальное поведение, поэтому его можно охарактеризовать в качестве одного из наиболее важных отделов. При совместной работе с гипофизом гипоталамус оказывает стимулирующее воздействие на формирование гормонов, помогающих нам адаптировать организм к стрессовой ситуации. Тесно связан с работой эндокринной системы.

Гипофиз имеет сравнительно малые размеры (примерно с семечко подсолнуха), но отвечает за продукцию огромного количества гормонов, в том числе за синтез половых гормонов у мужчин и женщин. Располагается за носовой полостью, обеспечивает нормальный обмен веществ, контролирует функционирование щитовидной, половой желез, надпочечников.

Головной мозг, находясь в спокойном состоянии, расходует огромный объем энергии – примерно в 10-20 раз больше, чем мышцы (относительно своей массы). Потребление находится в пределах 25% от всей имеющейся энергии.

Средний мозг

Средний мозг имеет сравнительно простую структуру, небольшие размеры, включает в себя две основных части: крыша (расположены центры слуха и зрения, находящиеся в подкорковой части); ножки (размещают в себе проводящие пути). Также в структуру одела принято включать черное вещество и красные ядра.

Центры подкорки, которые входят в состав этого отдела, работают на поддержание нормального функционирования центров слуха и зрения. Также здесь расположены ядра нервов, обеспечивающие работу мышц глаз, височные доли, обрабатывающие различные слуховые ощущения, превращающие их в привычные для человека звуковые образы, и височно-теменной узел.

Выделяют также следующие функции мозга: контролирование (вместе с продолговатым отделом) возникающих рефлексов при воздействии раздражителя, помощь при ориентации в пространстве, формирование соответствующей реакции на раздражители, поворот тела в желаемом направлении.

Серое вещество в этой части – это высокая концентрация нервных клеток, которые формируют ядра нервов внутри черепа.

Мозг активно развивается в возрасте от двух до одиннадцати лет. Наиболее эффективным методом улучшения своих интеллектуальных способностей является занятие незнакомой деятельностью.

Продолговатый мозг

Важный отдел ЦНС, который в различных медицинских описаниях называют бульбусом. Располагается он между мозжечком, мостом, спинным отделом. Бульбус, будучи частью ствола ЦНС, отвечает за функционирование дыхательной системы, регулирование артериального давления, что для человека является жизненно важным.

В связи с этим, если данный отдел будет поврежден каким-то образом (механическое повреждение, патологии, инсульты и т.д.), то высока вероятность смерти человека.

Наиболее важными функциями продолговатого отдела являются:

• Совместная работа с мозжечком для обеспечения равновесия, координации человеческого тела.
• В состав отдела входит блуждающий нерв с вегетативными волокнами, который способствует обеспечению работы пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, кровообращения.
• Обеспечение глотания пищи и жидкости.
• Наличие рефлексов кашля и чихания.
• Регулирование работы органов дыхания, кровоснабжения отдельных органов.

Продолговатый мозг, строение и функции которого отличаются от спинного мозга, имеет с ним множество общих структур.

Мозг содержит около 50-55% жира и по этому показателю он намного опережает остальные органы человеческого тела.

Мозжечок

С точки зрения анатомии в мозжечке принято различать задний и передний край, нижнюю и верхнюю поверхность. В этой зоне есть средний отдел и полушария, разделенные на три доли бороздами. Это одна из важнейших структур мозга.

Главной функцией этого отдела считается регулирование работы скелетных мышц. Вместе с корковым слоем мозжечок принимает участие в координации произвольных движений, что происходит за счет наличия связей отдела с рецепторами, которые заложены в скелетных мышцах, сухожилиях, суставах.

Мозжечок оказывает также воздействие на регулирование равновесия тела при активности человека и во время ходьбы, что осуществляется совместно с вестибулярным аппаратом полукружных каналов внутреннего уха, которые передают в ЦНС информацию о положении тела и головы в пространстве. Это является одной из наиболее важных функций головного мозга.

Мозжечок обеспечивает координацию движений скелетных мышц с помощью проводящих волокон, которые проходят от него к передним рогам спинного мозга в место, где начинаются периферические двигательные нервы скелетных мышц.

Мозжечок или по-другому его еще называют «малым мозгом», располагается в задней части головного мозга у основания затылочной доли. Его размер не превышает 10% от всего объема, однако, количество нервных клеток в нем составляет более половины от всех расположенных в головном мозге человека.

Мозжечок отвечает за нашу моторику, мышечный тонус, поведение и многие другие функции. Но все же в первую очередь его повреждение приводит к ограничению наших координационных возможностей.

Масса мозжечка в среднем составляет 140 - 150 грамм. Также как и наш основной мозг, мозжечок состоит из двух полушарий, которые соединяются, так называемым «червем». Серединная область полностью заполняется белым веществом. Также в мозжечке и его коре располагаются ядра, отвечающие за получение и отправление информации. Возле соединения его полушарий располагается миндалина, которая отвечает за функции равновесия.

Выделяют следующие основные зоны или функциональные подразделения мозжечка:

1. Архицеребеллюм (древний). Включает в себя клочково - узелковую долю и боковые ядра. В основном взаимодействует с вестибулярным аппаратом, который регулирует наши движения, координацию, равновесие
2. Палеоцеребеллум (старый). Отдел связывается со спинным мозгом и интегрирует полученную информацию, которая поступает от моторных команд и тем самым способствует координации
3. Неоцеребеллум (новый мозжечок). Крупный раздел, который включает оба полушария мозжечка и его зубчатые ядра. Отвечает за когнитивные процессы, обрабатывает их и переедает большим полушариям головного мозга.

Функции мозжечка

Согласованная работа основных систем жизнедеятельности, во многом зависит от степени повреждений самого «малого» органа. При полном удалении это части мозга, человек просто не сможет существовать. При частичном удалении, это приведет к основным симптомам его поражения (тремор конечностей, атаксия и т. д.), но при правильном терапевтическом лечении, данная симптоматика проходит.

Однако если при отступлении симптомов, нарушается функциональность , то симптомы возвращаются. Поэтому можно говорить, что кора головного мозга несколько купирует патологические проявления, которые вызваны повреждением мозжечка.

Если более точно описать симптоматику, когда отдел ответственный за координацию движений поврежден, то проявления могут выражаться в следующем:

• Интенционный (намеренный) тремор конечностей, который возникает, например, при попытке попасть пальцем в нос
• Замедленность речи
• Отсутствие плавности в движениях конечностей
• Измененный почерк
• Нарушение походки и постоянное головокружение (атаксия)
• Потеря чувствительности
• Нарушение функций кишечника
• Повышение интенсивности обменных процессов, например, резкое увеличение сахара в крови, при употреблении сладкого, при этом показатель сахара сохраняется на длительное время
• Ухудшение аппетита, склонность к анорексии
• Замедленное заживление кожных повреждений
• Снижение

В случае полного удаления этой части мозга, симптоматика выражается еще более интенсивно. При атаксии, которая проявляется наиболее интенсивно при повреждении или удалении мозжечка, пациент элементарно не сможет встать с кровати, появляется шаткость походки, подергивания глаз.

Мозжечок принимает непосредственное участие практически во всех системах нашей жизнедеятельности:

Этот «малый мозг» также влияет на согласованность этих систем посредством реализации через другие структуры ЦНС, если говорить точнее, то он оптимизирует связь между различными ее отделами. Однако стоит отметить, что после повреждения мозжечка функции сохраняются, но некоторые процессы могут быть необратимы и это отчетливо проявляется в повседневной деятельности человека.

Кора мозжечка

Сама кора этого органа выполняет не менее важные функции. Она подразделяется на 3 слоя:

1. Гранулярный

Данный слой, который состоит из нескольких миллиардов маленьких, плотно соединенных клеток (гранул). Их число составляет более 50% всех нервных клеток мозга. От моховидных волокон поступает информация на эти клетки, которая впоследствии проектируется к клеткам Пуркинье.

1. Клетки Пуркинье

Данные клетки обладают одной из самых мощных дендритных структур ЦНС. Разветвленное поле структуры одной клетки Пуркинье, может составлять до 50 тыс. синапсов. Следственно главными задачами этих клеток прием информации, ее обработка и впоследствии ее передача.

1. Молекулярный

Состоит из волокон, которые располагаются параллельно, разветвлений нейронов и аксонов. На нижней части располагаются корзинчатые и звездчатые клетки, которые способствуют взаимодействию клеток Пуркинье.

Мозжечковые ядра и способы передачи сигналов

Вся полноценная работа сигналов мозжечка, поддерживается не без помощи ядер. Поэтому поражение ядер имеет такие же патологические проявления, как полное повреждение мозжечка.

Ядра подразделяются на следующие:

1. Ядра шатра. Располагаются в срединной плоскости мозжечка. Получение сигналов происходит из нейронов мозжечка, которые несут информацию из различных систем (слуховая, вестибулярная, визуальная)
2. Шаровидные и пробковидные. Получение сигнала происходит от промежуточной зоны (червя) и нервных клеток мозжечка
3. Зубчатые. Представляются наиболее крупными ядрами в мозжечке и располагаются сбоку от промежуточной зоны. Прием сигнала происходит от боковых полушарий и нейронов

Стоит отметить, что характерная сигнальность обуславливается расположением самих ядер, то есть ядра, которые располагаются посередине, получают информацию от центральной промежуточной зоны, боковые – от бокового отдела промежуточной зоны и т. д.

Выделяют 2 способа поступления сигналов в мозжечок, которые поступаю через следующие волокна:

• Моховидные. Эти волокна идут от «мостовых» ядер, спинного мозга, затем поступают через зернистые клетки, которые активизируют клетки Пуркинье.
• Лазающие. Поступают в кору мозжечка головного мозга из нижнего ядра оливы, впоследствии там принимаются данные из всех отделов мозга и передаются в мозжечок.

Мозжечковые патологии

В зависимости от характера мозжечковой патологии выделяют 2 типа заболеваний:

1. Врожденные

Врожденным характером заболевания является Атаксия Мария, которая в первую очередь приводит к аномалиям координационных возможностей. В основе этой патологии заложена гипоплазия мозжечка. Постепенное прогрессирование данной болезни приводит к умственной деградации и нарушениям памяти.

Атаксия Мари может возникнуть не сразу, но в достаточно раннем возрасте. Поэтому специалисты в первую очередь учитывают начальную симптоматику и тип наследования этой болезни. Это заболевание не вылечить, но можно достаточно существенно снизить тяжесть течения симптомов, с помощью консервативного лечения.

1. Приобретенные

К приобретенной форме относятся:

• Черепно-мозговая травма средней или тяжелой степени тяжести, то есть в том случае, когда , вследствие травмы
• Опухолевые образования, в особенности медуллобластомы и саркомы
• Последствия или гипертонического криза, которые могут вызвать кровоизлияние
• Мозжечковый инсульт (ишемический и геморрагический)

Лечение мозга мозжечок при постановке вышеперечисленных диагнозов назначают оперативно.

Что касается мозжечкового инсульта, то это одна из форм классического инсульта мозга (обширного головного). Является довольно нечастой патологией, но самой опасной, которая нередко вызывает или смерть пациента.

Симптоматика этой формы инсульта выделяется следующим образом:

• Заметное нарушение двигательной координации во всем теле или в
• Тремор конечностей или всего тела
• Острая боль в затылке
• Трудности глотания и сухость во рту
• Повышенная потливость и высокая температура
• Потеря сознания или полное отсутствие реакции на внешние проявления (человек ничего не слышит и не реагирует).

В большинстве случае мозжечковый инсульт лечится оперативно, с дополнительной медикаментозной поддержкой.

В головном мозге человека ученые выделяют три основные части: задний мозг, средний мозг и передний мозг. Все три хорошо просматриваются уже у четырехнедельного эмбриона в виде «мозговых пузырей». Исторически более древними считаются задний и средний мозг. Они отвечают за жизненно важные внутренние функции организма: поддержание тока крови, дыхание. За человеческие формы коммуникации с внешним миром (мышление, память, речь), которые будут нас интересовать в первую очередь в свете проблем, рассматриваемых в этой книге, отвечает передний мозг.

Чтобы понять, почему каждое заболевание по–разному сказывается на поведении больного, необходимо знать основные принципы организации головного мозга.

1. Первый принцип состоит в разделении функций по полушариям – латерализации . Мозг физически разделен на два полушария: левое и правое. Несмотря на их внешнее сходство и активное взаимодействие, обеспечиваемое большим количеством специальных волокон, функциональная асимметрия в работе головного мозга прослеживается довольно четко. С одними функциями лучше справляется правое полушарие (у большинства людей оно отвечает за образно–творческую работу) , а с другими левое (связанное с абстрактным мышлением, символической деятельностью и рациональностью) .
2. Второй принцип тоже связан с распределением функций по разным зонам мозга. Хотя этот орган работает как единое целое и многие высшие функции человека обеспечиваются согласованной работой разных частей, «разделение труда» между долями коры больших полушарий прослеживается довольно четко.

В коре головного мозга можно выделить четыре доли: затылочную, теменную, височную и лобную . В соответствии с первым принципом - принципом латерализации - каждая доля имеет свою пару.

Лобные доли можно условно назвать командным пунктом головного мозга. Здесь находятся центры, не столько отвечающие за отдельное действие, сколько обеспечивающие такие качества, как самостоятельность и инициативность человека, его способность к критической самооценке . Поражение лобных долей вызывает появление беззаботности, бессмысленных устремлений, переменчивости и склонности к неуместным шуткам. С утратой мотивации при атрофии лобных долей человек становится пассивным, теряет интерес к происходящему, часами остается в постели. Нередко окружающие принимают такое поведение за леность, не по - дозревая, что изменения в поведении есть прямое следствие гибели нервных клеток этой зоны коры головного мозга

По представлениям современной науки, болезнь Альцгеймера – одна из наиболее распространенных причин развития деменции – вызывается тем, что вокруг нейронов (и внутри них) формируются белковые отложения, которые препятствуют связи этих нейронов с другими клетками и приводят к их гибели. Поскольку эффективных способов препятствовать образованию белковых бляшек ученые не нашли, основным методом медикаментозной борьбы с болезнью Альцгеймера остается воздействие на работу медиаторов, обеспечивающих связь между нейронами. В частности, ингибиторы ацетилхолинэстеразы влияют на ацетилхолин, а препараты мемантина – на глу­тамат.окружающие принимают такое поведение за леность, не подозревая, что изменения в поведении есть прямое следствие гибели нервных клеток этой зоны коры мозга.

Важная функция лобных долей – контроль и управление поведением . Именно из этой части мозга поступает команда, препятствующая выполнению социально нежелательных действий (например, хватательного рефлекса или неблаговидного поведения по отношению к окружающим). Когда у дементных больных затронута эта зона, у них словно отключается внутренний ограничитель, препятствовавший ранее выражению непристойностей и употреблению нецензурных слов.

Лобные доли отвечают за произвольные действия , за их организацию и планирование, а также освоение навыков . Именно благодаря им постепенно работа, которая изначально казалась сложной и трудно выполнимой, становится автоматической и не требует особых усилий. Если лобные доли повреждены, человек обречен делать каждый раз свою работу будто впервые: например, распадается его умение готовить, ходить в магазин и т.п. Другой вариант нарушений, связанных с лобными долями, – «зацикленность» больного на производимом действии, или персеверация. Персеверация может проявляться как в речи (повторение одного и того же слова или целой фразы), так и в других действиях (например, бесцельное перекладывание предметов с места на место).

В доминантной (обычно левой) лобной доле много зон, отвечающих заразные аспекты речи человека, его внимания и абстрактного мышления .

Отметим, наконец, участие лобных долей в поддержании вертикального положения тела . При их поражении у больного появляется мелкая семенящая походка и согбенная поза.

Височные доли в верхних отделах обрабатывают слуховые ощущения, превращая их в звуковые образы. Поскольку слух – это канал, по которому человеку передаются звуки речи, височные доли (особенно доминантная левая) играют важнейшую роль в обеспечении речевой коммуникации. Именно в этой части мозга производится распознавание и наполнение смыслом обращенных к человеку слов, а также подбор единиц языка для выражения собственных смыслов. Недоминантная доля (правая у правшей) участвует в распознавании интонационного рисунка и выражения лица.

Передние и медиальные отделы височных долей связаны с обонянием . Сегодня доказано, что появление проблем с обонянием у пациента в пожилом возрасте может быть сигналом о развивающейся, но пока еще не выявленной болезни Альцгеймера.

Небольшой участок на внутренней поверхности височных долей, имеющий форму морского конька (гиппокамп), контролируетдолговременную память человека . Именно височные доли хранят наши воспоминания. Доминантная (обычно левая) височная доля имеет дело с вербальной памятью и названиями объектов, недоминантная используется для зрительной памяти.

Одновременное поражение обеих височных долей приводит к безмятежности, утрате способности узнавать зрительные образы и гиперсексуальности.

Функции, выполняемые теменными долями, отличаются для доминирующей и недоминирующей сторон.

Доминирующая сторона (обычно левая) отвечает за способность понимать устройство целого через соотнесение его частей (их порядок, структуру) и за наше умение складывать части в целое . Это относится к самым разным вещам. Например, для чтения необходимо уметь складывать буквы в слова и слова во фразы. То же с цифрами и числами. Эта же доля позволяет осваивать последовательность связанных движений , необходимых для достижения определенного результата (расстройство этой функции называется апраксией). Например, неспособность больного самостоятельно одеваться, часто отмечаемая у пациентов с болезнью Альцгеймера, вызвана не нарушениями координации, а забыванием движений, необходимых для достижения определенной цели.

Доминантная сторона также отвечает за ощущение своего тела : за различение его правой и левой частей, за знание об отношении отдельной части к целому.

Недоминантная сторона (обычно правая) – это центр, который, комбинируя информацию, поступающую из затылочных долей, обеспечивает трехмерное восприятие окружающего мира . Нарушение этой области коры приводит к зрительной агнозии – неспособности распознавать предметы, лица, окружающий пейзаж. Поскольку зрительная информация обрабатывается в мозге отдельно от информации, поступающей от других органов чувств, у больного в некоторых случаях есть возможность компенсировать проблемы зрительного распознавания. Например, пациент, не узнавший близкого человека в лицо, может узнать его по голосу при разговоре. Эта сторона также участвует в пространственной ориентации индивида: доминантная теменная доля отвечает за внутреннее пространство тела, а недоминантная за узнавание объектов внешнего пространства и за определение расстояния до этих объектов и между ними.

Обе теменные доли участвуют в восприятии тепла, холода и боли.

Затылочные доли отвечают за переработку зрительной информации . По сути, все, что мы видим, мы видим не глазами, которые лишь фиксируют раздражение воздействующего на них света и переводят его в электрические импульсы. Мы «видим» затылочными долями, которые интерпретируют поступающие от глаз сигналы. Зная об этом, необходимо отличать у пожилого человека ослабление остроты зрения от проблем, связанных с его способностью воспринимать предметы. Острота зрения (способность видеть мелкие объекты) зависит от работы глаз, восприятие – продукт работы затылочной и теменной долей мозга. Информация о цвете, форме, движении обрабатывается отдельно в затылочной доле коры, прежде чем будет принята в теменной доле для превращения в трехмерное представление. Для общения с дементными больными важно учитывать, что неузнавание ими окружающих объектов может вызываться невозможностью нормальной обработки сигнала в мозгу и никак не относится к остроте зрения.

Завершая короткий рассказ о мозге, необходимо сказать несколько слов о его кровоснабжении, так как проблемы в его сосудистой системе – одна из самых частых (а в России, возможно, самая частая из) причин наступления деменции.

Для нормальной работы нейронов им необходима постоянная энергетическая подпитка, которую они получают благодаря трем артериям, кровоснабжающим мозг: двум внутренним сонным артериям и основной артерии. Они соединяются между собою и образуют артериальный (виллизиев) круг, позволяющий питать все части головного мозга. Когда по какой–либо причине (например, при инсульте) кровоснабжение некоторых участков мозга ослабевает или совсем прекращается, нейроны гибнут и развивается деменция.

Нередко в научно–фантастических романах (да и в научно–популярных изданиях) работу мозга сравнивают с работой компьютера. Это не верно по многим причинам. Во–первых, в отличие от рукотворной машины, мозг сформировался в результате естественного процесса самоорганизации и ни в какой внешней программе не нуждается. Отсюда радикальные отличия в принципах его работы от функционирования неорганического и неавтономного прибора с вложенной программой. Во–вторых (и для нашей проблемы это очень важно), различные фрагменты нервной системы не соединены жестким способом, как блоки компьютера и протянутые между ними кабели. Связь между клетками несопоставимо более тонкая, динамичная, реагирующая на множество разных факторов. В этом сила нашего мозга, позволяющая ему чутко отзываться на малейшие сбои в системе, компенсировать их. И в этом же его слабость, так как ни один из таких сбоев не проходит бесследно, и со временем их совокупность снижает потенциал системы, ее способность к компенсаторным процессам. Тогда и начинаются изменения в состоянии человека (а затем и в его поведении), которые ученые называют когнитивными расстройствами и которые со временем приводят к такому заболеванию, как .

В статье использован фрагмент книги "Деменция: диагностика, лечение, уход за больным и профилактика"

Человеческий мозг является основным регулятором всех функций происходящих в организме. В центральной нервной системе он выполняет такую же по своей значимости роль, как и спинной мозг. На сегодняшний день его строение и функции до сих пор конца не изучены.

Головной мозг имеет самое сложное строение. Тем не менее, специалисты обозначили 5 ключевых отделов мозга, каждый из которых выполняет определенную роль:

• Промежуточный
• Продолговатый
• Средний
• Задний
• Конечный

Вещество мозга данных отделов выстилает 3 оболочки, начало которых идет от спинномозгового отдела. Каждая оболочка отличается по своей структуре и функциям.

Этими оболочками выступают:

• Паутинная. Располагается между двумя другими оболочками, отделяясь от сосудистой подпаутинным пространством, заполненным спинномозговой жидкостью. В подпаутинном пространстве перемещается ликвор, который нейтрализует патогенные вещества
• Сосудистая. Данный тип оболочки плотно прилегает к ткани мозга, копируя его рельеф. Покрытие оболочки составляет соединительную ткань с кровеносной сетью. Это покрытие повторяет рельеф мозга и опускается в борозды и извилины. Сосудистые сплетения в данной оболочке формируют ликвор, которая циркулирует в желудочках мозга. Функция оболочки – защита организма от опасных микроорганизмов
• Твердая. Выделяется наиболее плотным покрытием, в состав которого входит соединительная ткань, а сама оболочка срастается с черепной костью. Из этого твердого покрытия ответвляются специальные отростки, которые в свою очередь устанавливают границы основным мозговым отделам. Вторая функция твердой оболочки – это дополнительная защита мозга от механических повреждений

А теперь подробнее рассмотрим каждый строение отделов головного мозга.

Промежуточный

Располагается над средним мозгом. Основные его отделы включат в себя:

• Таламус. Принимает информацию о болевых ощущениях и направляет ощущения чувственных восприятий в головной мозг. Непосредственно в таламусе располагаются центры, отвечающие за жажду и голод
• Гипоталамус. Этот подкорковый центр, выполняет такие сложные функции как:
  • Терморегулирование (обеспечивает оптимальные температурные показатели тела)
  • Контролирует секрецию потовых желез
  • Управляет ритмом сердца, дыханием и артериальным давление
  • Формирует и поддерживает нормальный режим сна и бодрствования

Также он отвечает за сексуальную активность и первым принимает на себя реакцию на стресс. Напрямую взаимодействует с гипофизом, благодаря чему производится выработка гормонов, отвечающих за адаптацию к стрессу.

• Гипофиз. Этот маленький мозговой участок выполняет особо важную роль в выработке большинства гормонов, а именно:
  • Гормона роста (соматропина)
  • Окситоцина
  • Пролактина

Также он синтезирует половые мужские и женские гормоны.

Продолговатый

Данный отдел выступает в роли соединителя головной и спинного мозга. По своей структуре продолговатый практически идентичен спинномозговому отделу. Главным отличием выступает большое скопление ядер серого вещества.

Ядра данного отдела отвечают за реализацию ряда сложных рефлексов, а именно:

• Пищеварительные (выделение слезных желез, моргание)
• Защитные (глотание, рвота)
• Вегетативные (дыхание, регуляция сосудистых функций)
• Статические (контролирование мышечного тонуса)

Продолговатый отдел отвечает за анализ сенсорных ощущений, а также поступающих импульсов, которые впоследствии перенаправляются в подкорковую область.

Средний

Располагается между мостом и промежуточным отделом. В состав среднего отдела включается четверохолмия и мозговые ножки. На подкорковом участке находятся слуховой и зрительный центры, которые имеют пластинчатую форму, состоящую из 4 небольших холмов.

Деятельность верхних бугорков заключается в исполнении роли зрительного анализатора, а нижние – за обработку слуховых реакций. Область ЦНС обеспечивает регуляцию движений зрачков, то есть их расширение в темноте и сужение при свете.

Средний отдел контролирует выпрямительные и установочные рефлексы, которые позволяют человеку как передвигаться, так и просто стоять. Также он участвует в регуляции тонуса мышц.

Задний

Этот участок головного мозга прилегает к продолговатому и включает в себя две основные части – Варолиев мост и мозжечок. Мост координирует идентичные функции, что и продолговатый отдел. По своему строению мост напоминает валик, через который перенаправляются потоки информации, связывающие головной и спинной мозг. Также Вароилев мост является участком расположения ядер 12-и пар нервов:

Другими функциями моста является регуляция артериального давления и рефлекторных функций (чихание, глотание и т. д.). Задние отделы головного мозга человека выполняют координирующую роль двигательных возможностей человека.

Деятельность мышечной системы входит в обязанности мозжечка, который состоит из белого и серого вещества и располагается в затылочной области черепной коробки. Он позволяет человеческому телу и конечностям совершать плавные и синхронные движения.

Повреждение мозжечка может привести к следующим последствиям:

• Дрожи в конечностях
• Появление скандированной речи
• Торможение произвольных движений тела
• Подергивания глазного яблока
• Потеря способности удерживать тело в необходимом положении (при тяжелых мозжечковых патологиях)

Конечный

Конечным мозгом по-другому выделяют большие полушария. Данные отделы мозга человека занимают около 80% всего пространства черепа. Полушария покрыты корой, а их соединение производится мозолистым телом, которое выступает в роли своеобразной границы между ними.

Стоит отметить, что каждое полушарие отвечает за контроль противоположной стороны тела. То есть правый отдел – за левую часть тела, левый отдел – за правую часть. Левое полушарие отвечает за нашу логику, практичное или логическое мышление. Правое полушарие выполняет роль «творческой натуры» человека, а также отвечает за эмоциональные и чувственные особенности.

Строение корковой части головного мозга характеризуется расположением 4 лобных долей, каждая из которых выделяется своей функциональной индивидуальностью:

• Затылочная. Является центром зрительного анализа. Этот цент обрабатывает и отправляет в мозг информацию о цвете, форме и т. д.
• Теменная. Позволяет человеческому мозгу анализировать и понимать, что происходит перед глазами, а также отвечает за кожное восприятие и ощущения боли
• Височная. Цель этой области заключается в преобразовании слуховых ощущений в зрительное представление. Также она отвечает за обоняние и конструирование речевой коммуникации
• Лобная. Контролирует наши поведенческие качества человека и управляет ими. В этом участок также включатся способности планировать, аргументировать, влиять на решение определенной задачи. Также она отвечает за уровень самообучаемости и интеллекта

«… мозг есть орган души, т. е. такой механизм, который будучи приведен какими ни на есть причинами в движение, дает в окончательном результате тот ряд внешних явлений, которыми характеризуется психическая деятельность».

И.М.Сеченов.

Отделы мозга и их функции

человека – сложнейший по своей организации и совершенный, по сути, орган.

Подумать только, он обеспечивает все в нашей жизни: возможность ходить, дышать, видеть, слышать, говорить, думать, жить!

Мозг координирует и регулирует все жизненно важные функции организма человека, более того мозг контролирует его поведение .

Если мозг перестает работать, то организм человека переходит в пассивное состояние, когда на любую стимуляцию, извне или изнутри, нет реакции. Человек не сможет слышать, видеть, чувствовать, осознанно двигаться – он как овощ, который просто существует, но в полной изоляции, депривации от внешнего мира.

Головной мозг по своей структуре симметричен .

• При рождении малыша его мозг весит примерно 300 г,
• по мере роста человека он увеличивается и у взрослого он весит около 1500 г.
• мозг мужчин, как правило, чуть тяжелее мозга женщины.

У здорового взрослого индивида вес мозга составляет около 2% от общего веса человека.

Не стоит думать, что чем больше весит мозг, тем умнее и гениальнее человек. Ученые давно доказали, что уровень интеллекта и гениальность совершенно не связаны с весом мозга.

Гениальность и интеллект зависят от количества , которые создает сам мозг.

Что же представляет собой головной мозг человека, какие отделы он содержит?

1) Продолговатый мозг , который управляет вегетативными функциями организма человека.

Он отвечает, прежде всего, за регуляцию дыхания, сердечно-сосудистую деятельность, пищеварительные рефлексы, обмен веществ .

2) Задний мозг: мозжечок и варолиев мост.

Именно он ответственен, за координацию движений

3) Средний мозг — отвечает за первичные ориентировочные рефлексы организма человека на внешние раздражители.

Движение глаз, поворот головы в сторону источника звука или света — это работа среднего мозга, так называемого нашего зрительного центра .

4) Промежуточный мозг:

а) таламус , который обеспечивает обработку большей части импульсов от наших рецепторов (ну кроме обонятельных), а также отвечает за эмоциональную окраску информации;

б) гипоталамус , который регулирует вегетативные функции организма

В нем расположены центры чувства насыщения, голода, жажды, удовольствия, и обеспечивает регуляцию сна и бодрствования человека .

5) Передний мозг представляет собой два полушария: левое и правое. Его поверхность покрыта бороздами и извилинами, что увеличивает поверхность, следовательно, обеспечивает более совершенную работу мозга. Полушария составляют до 80% массы всего мозга.

Благодаря коре больших полушарий возможна работа высших психических функций.

Считается, что левое полушарие отвечает за мыслительные процессы, счет и письмо, а правое – за восприятие сигналов внешнего мира. Левое полушарие – абстрактно-логическое, правое – творческое и образное.

Однако в настоящее время ученые считают такое деление достаточно условным, потому что в реализации высшей психической деятельности человека, его поведении участвуют равнозначно оба полушария, хотя конечно они играют различную роль в формировании образов восприятия.

Кора головного мозга отвечает за ряд специфических функций.

• Височная доля отвечает за слух и обоняние,
• затылочная за зрение,
• теменная за осязание и вкус,
• лобная за речь, движение и мышление.

Причем чем сложнее действие, тем большая часть коры отвечает за него.

В психологии и нейропсихологии существует такое понятие как гомункулус.

Гомункулус – это некая физиологическая и психологическая метафора.

Средневековые алхимики говорили о существе, подобном человеческому, которое можно создать искусственным путем. Например, Парацельс в XVI веке предлагал такой «рецепт»: человеческую сперму, необходимо заключить в особый сосуд, потом провести с ней длительные процессы обработки (некие манипуляции) и она станет гомункулом, который надо «вскармливать» человеческой кровью.

В XVII-XVIII веках считалось, что гомункул содержится в сперме человека, а когда попадает в организм будущей мамы, то превращается в человека. Гомункул выступает здесь как «ген передачи», некое существо, живущее в теле человека, регулирующее его мораль и ценности, который управляет поведением человека.

Конечно это лишь предположения и догадки свойственные развитию мысли и науки того времени. Однако термин остался и прижился для определения сложной работы коры головного мозга человека.

Выходит, гомункулус в современной науке – это схематическое изображение моторных и сенсорных функций человека на корковой проекции. Мы видим пропорции тела человека, его функций и действий, его поведение, в соотношении к количеству коры, задействованной в работе этих функций.

Чем сложнее действие, чем мельче моторика, чем выше психическая функция, тем большая площадь коры за него отвечает.

Итак, подведем итоги:

1) нормальная работа его отделов обеспечивает функционирование всего организма, здоровье человека, возможность деятельности человека, его потенциал, его реакцию на все виды раздражителей, его поведенческие реакции.

2) работа больших полушарий — функционирование коры головного мозга, которая обеспечивает весь широкий спектр его психических функций: ощущение и восприятие, внимание, мышление и речь, его память, воображение и т.д.– словом все то, что составляет сущность его психической деятельности, его сознания.

Сознание человека – это высшая форма отражения действительности, оно связано, самым тесным образом, с работой мозга человека: с речью, мышлением (абстрактным и логическим), памятью. Сознание – это функция мозга

Именно оно обеспечивает единство и регулирование человеческой деятельности и поведения.