Дают ли инвалидность при артериальной гипертонии и гипертензии. Назначение пенсии по инвалидности при гипертонии Гипертония 2 степени инвалидность дают или нет

Работа и заботы о семье отнимают у каждого немало времени. Порой на головную боль, недомогания, тошноту человек не обращает внимания.

Однако это не беспричинные показатели отклонения в состоянии здоровья, а начальные признаки повышения артериального давления.

Вряд ли до определенного момента дома обнаружится тонометр, поэтому контроль АД не ведется.

В результате приходится страдать, обнаружив однажды на приеме у врача высокие показания– 140/100 или значительно большие.

Возникает вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени, возможно ли получение статуса инвалида при наличии указанного диагноза.

Попробуем разобраться, определить характер протекания серьезной патологии.

Особенности гипертонического заболевания

Решив в подробностях узнать, при гипертонии дают инвалидность и какую группу, надо разобраться с тонкостями заболевания.

На различных стадиях оно протекает неодинаково. Если вначале больные испытывают легкие недомогания, то при усугублении симптомов многие нуждаются в постоянном лечении в стационаре.

Исчезает возможность выполнять домашние обязанности, справляться с перечнем обязательств на рабочем месте из-за регулярных скачков АД.

Добавляются проблемы при поражениях почек, глаз, при опасных гипертонических кризах.

Виды заболевания

Чаще артериальная гипертензия выявляется у лиц, чей возраст перешагнул за 40-летний рубеж. Болезнь молодеет.

Медики констатируют, что диагноз нередко устанавливается тем, кому 25-30 лет.

Протекает патология в разных формах. Классификации учитывают форму заболевания, наличие осложнений.

По степени прогрессирования АГ бывает:

1. медленнотекущая или доброкачественная: признаки мало выявлены, при раннем выявлении поддается лечению;
2. злокачественная: прогрессирует быстро, состояние резко ухудшается, отказывают различные органы (почки, глаза).

Первичная форма

Врачи считают, что заболевание недостаточно изучено. Первичная гипертония появляется по причине наследственности, с возрастом.

АГ протекает в гиперадренергической, норморенинной и гипоренинной, гиперренинной форме.

Вторичная форма

Наблюдается при поражении некоторых внутренних органов, систем, влияющих на величину АД. Нередко вызвана нарушениями в работе почек.

Иногда причиной АГ становится длительный прием некоторых препаратов, заболевания эндокринной системы, крови.

К развитию артериальной гипертензии приводит наличие поражений сосудов, опухолей, пороков сердца.

Симптомы гипертонии у пожилых людей

АГ у многих пациентов преклонного возраста протекает бессимптомно. Выявить ее помогает лишь постоянное .

К симптомам относятся:

• гудит в ушах;
• подташнивает;
• болит голова;
• цепенеют конечности;
• обнаруживается слабость;
• днем появляется сонливость;
• заметны головокружения;
• ухудшается стремительно зрения.

Стадии

Врачи называют три стадии артериальной гипертензии у пациентов с характерными особенностями.

Определяются также вероятные уровни риска. Могут быть тяжелейшие осложнения.

Первая

У пациентов наблюдает эпизодическое повышение АД до уровня 140/90 – 160/100. Внутренние органы работают нормально, никаких проблем в работе систем нет.

При повышенном АД у пациента отмечается приступ слабости. Нередко внезапно возникает пронизывающая головная боль.

Может чувствоваться тошнота. При повышенном АД наблюдаются проблемы со зрением, ощущается головокружение.

Однако пациент способен работать, себя обслуживать, если принимает прописанные препараты. Инвалидность не назначается.

Вторая

Симптомы становятся более выраженными, показатели АД расположены в рамках 160/100 – 180/110. Гипертензия становится хронической.

АД редко возвращается до нормальных показаний. В работе сердечно-сосудистой системы вскрываются изменения. Из-за повышенного давления быстро наступает усталость.

Постоянно чувствуется утомляемость, болит голова. По нескольку раз на день немеют конечности.

Без признаков отравления появляется тошнота. Гипертрофируется левый желудочек, страдает сетчатка. Стоит отметить, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени.

Ответ неоднозначен, но при тяжелой форме назначается 3-я группа. Старайтесь официально отмечать случающиеся гипертонические кризы.

Третья

Гипертоники отмечают, что давление устойчиво поднялось до 180/110. Постоянными становятся гипертонические кризы.

Происходят непоправимые изменения в строении внутренних органов. Сбои дают почки, сердце.

Резко падает острота зрения. Могут наблюдаться кровотечения. Речь больного в период криза становится невнятной.

Идти невозможно, тяжело, походка становится шаткой. У пациентов определяется сердечная или почечная недостаточность, стенокардия.

Диагностируется аневризма аорты, отмечается энцефалопатия.

Случаются инсульты, нередко бывают инфаркты. Далее рассмотрим, если гипертония 3 степени, дается ли инвалидность и какие документы требуются.

Степени риска

При любой стадии гипертонии существуют установленные степени риска здоровью пациентов, поэтому следует неукоснительно соблюдать рекомендации врачей. Их перечень отражается врачом в диагнозе.

Среди основных факторов учитывается:

1. показатели холестерина;
2. возраст;
3. предрасположенность;
4. присутствие вредных привычек;
5. проблемы с внутренними органами;
6. частота двигательной активности.

Официально установлены 4 степени риска (СР):

Как получают инвалидность при гипертонии

Можно ли получить инвалидность при гипертонии пришедшему на прием пациенту, определит медико-социальная экспертиза.

Гипертоник отправляется на нее самостоятельно, но он должен предъявить направление участкового врача, у которого наблюдается, проходит лечение.

В направлении отмечается информация:

• перечень мероприятий по проведенному лечению;
• получение реабилитации и профилактических процедур с прослеживанием перемен в сторону улучшения или осложнений общего состояния;
• степень поражения внутренних органов;
• сведения об общем состоянии к моменту обращения в МСЭ.

Когда для установления инвалидности в медучреждение пациент явиться не может, к нему выезжает комиссия.

Иногда инвалидность выдается заочно. При невозможности специалистов посетить гипертоника дома, придется собрать достаточно увесистый пакет документов.

Многие интересуются, положена ли группа инвалидности при гипертонии пожизненно.

Решение неоднозначно, потому что при получении 1-й группы доказывать ее придется раз в 2 года. Если пациенту назначена 2-я или 3-я группа, на комиссию вызывают ежегодно.

Существуют из данного решения исключения. Они касаются отдельных лиц.

Отменено переосвидетельствование:

1. мужчинам, достигшим 60 лет;
2. женщинам после 55;
3. гражданам обоих полов при выявлении у них патологических изменений в строении внутренних органов, следствии чего была выдана группа.

Не всегда положительный ответ приходится услышать, насобирав пакет документов и зная, какая инвалидность при гипертонии дается. МСЭ может дать отказ пациенту даже при 2-3-ей степени.

В подобных случаях обязательно аргументируется решение. Вместо группы гипертоникам выдаются рекомендации на перемену условий труда, образа жизни.

Могут быть временно определены социальные льготы на приобретение лекарственных препаратов, другая помощь.

Список нужных документов

Для подтверждения состояния здоровья гражданам назначаются диагностические осмотры, по итогам которых выдаются соответственные документы.

Инвалидность при гипертонии пенсионерам выдается на общих основаниях.

Непременно придется выполнить:

• анализ утреней мочи и крови;
• эхокардиографию;
• биохимическое исследование крови;
• осмотр у невролога, офтальмолога, нефролога, кардиолога.

Заключение

На МСЭ приносится выписка из карты, полученные результаты инструментальных диагностики и проведенных анализов.

Узнав в деталях, при какой гипертонии дают инвалидность, советуем обратиться за поддержкой.

Видео: Получение инвалидности при гипертонии

Тысячи людей разных возрастов жалуются на проблемы с давлением. Гипертоническая болезнь негативно сказывается на жизни человека, вынуждает его избегать серьезных физических нагрузок и перенапряжения. Поэтому больные начинают интересоваться о том, дают ли инвалидность при гипертонии. Так как болезнь относится к группе серьезных патологий, пациенты с таким диагнозом получают небольшие послабления и гарантии. Они обеспечиваются назначенной группой инвалидности.

Перед тем, как заняться поисками ответа на вопрос, можно ли получить инвалидность при гипертонии, необходимо детально ознакомиться с существующими степенями заболевания.

Выделяют следующие степени развития патологического процесса:

1. Первая степень считается самой простой. Она легко поддается лечению. Артериальное давление у пациента повышается периодически. Этот процесс не является регулярным. Большинство больных могут даже не подозревать об этой патологии, так как она в самом начале своего развития не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Любые недомогания, к примеру, редкие головные боли и головокружения, люди просто принимают за переутомление.

Болезнь не сказывается на состоянии внутренних органов и систем. Поэтому у больного сохраняется нормальная трудоспособность;

1. Вторую степень нередко называют умеренной артериальной гипертензией. Для нее характерно постоянное повышение давление до определенного значения. На данной стадии возникают нарушения в структуре сердечной мышцы. Негативное влияние оказывается на органы, которые сильно зависят от кровеносной системы.

Гипертония второй степени оказывает отрицательное влияние на состояние сетчатки глаз. Также она является причиной сужения сосудов и образования на стенках сонных артерий склеротических бляшек.

Гипертония 2ой степени оказывает отрицательное влияние на состояние сетчатки глаз

Пациенты с таким диагнозом имеют ограниченную трудоспособность. Тип ограничений и группа инвалидности для больных подбирается индивидуально;

1. Третья степень гипертонии считается самой опасной и тяжелой. Больного постоянно тревожит высокое давление. Из-за него происходит серьезное поражение внутренних органов, которое не является обратимым.

У пациентов с гипертонией последней степени нередко наблюдаются кровоизлияния в сетчатки глаз, расслоение аорты, сердечная недостаточность и нарушение структуры сосудов.

Пациенты с таким диагнозом считаются полностью нетрудоспособными. Поэтому инвалидность им устанавливается в обязательном порядке.

Дополнительно определяется конкретная степень риска заболевания. Данный показатель зависит от имеющихся у человека патологий. Они классифицируются по отдельным категориям.

На основе степени риска определяется группа инвалидности

На такие степени риска делится гипертония. На основе этих данных определяется подходящая пациенту группа инвалидности.

Инвалидность при гипертонии 1 степени

Гипертоники, у которых болезнь пока что находится на первой стадии развития, не могут рассчитывать на получение группы инвалидности. Данное заболевание сопровождается слабовыраженной симптоматикой, которая не влияет на трудоспособность. Однако в таком состоянии у человека может случиться гипертонический криз, который несет прямую угрозу здоровью. Пока болезнь практически не проявляет себя, пациент должен принимать лечебные меры, способствующие ее устранению. В противном случае патология будет прогрессировать и делать переход на следующую стадию.

Дискомфорт от гипертонии, которая характеризуется первой стадией развития, является минимальным. Больного лишь изредка беспокоят скачки артериального давления. Никакого влияния на сердечную мышцу это состояние не оказывает. Так как существенных проблем патология не создает, пациент может спокойно работать и самостоятельно себя обслуживать.

При данном диагнозе возможно создание более легких условий труда для гипертоника. Такое решение принимает руководящее лицо после ознакомления с медицинской документацией, в которой зафиксированы результаты обследования и заключение специалиста.

Если больной начнет избегать перенапряжения, то ему удастся приостановить развитие гипертонии.

Инвалидность при гипертонии 2 степени

При постоянной гипертензии наблюдается состояние, которое фокусируется на изменении структуры сердечной мышцы. Из-за такого нарушения пациент вполне может рассчитывать на присвоение третьей группы инвалидности. Он ее получит лишь при условии, что ухудшение состояния здоровья у него происходит часто. Также во внимание берутся жалобы больного на повторяющиеся кризы. Все это обязательно должно быть документально зафиксировано.

При получении третьей группы инвалидности больной может рассчитывать на следующие послабления:

• Улучшение условий труда;
• Отстранение от рабочих обязанностей, которые вынуждают сотрудника концентрировать свое внимание, нести серьезную ответственность или переживать эмоциональное напряжение;
• Сокращение рабочего дня максимум до 7 полных часов;
• Исключение работы в ночное время суток.

Данная группа инвалидности дает право получить больничный лист сроком на две недели в случае утраты работником временной трудоспособности. В этот период больному нужно соблюдать профилактические меры для улучшения состояния органов зрения и головного мозга, а также облегчения общего состояния. На работу пациент сможет выйти лишь после того, как показатели его здоровья придут в норму.

Больной возвращается к работе только после того, как показатели его здоровья придут в норму

Инвалидность при гипертонии 3 степени

Группа инвалидности при подобных болезнях устанавливается на основе результатов пройденных процедур, которые были правильно оформлены. Последняя стадия развития гипертонии имеет массу осложнений. Заболевание негативно отражается на состоянии головного мозга, органов зрения и почек. Поэтому больные могут рассчитывать на 1 или 2 группу.

При гипертонии дают 2 группу инвалидности людям, у которых частично сохранена трудоспособность. Они могут самостоятельно зарабатывать, выполняя работу в офисе или на дому. Пациенты, которые переживают тяжелое состояние, должны придерживаться ряда рекомендаций:

• Требуется обязательная постановка на учет;
• Нужно регулярно консультироваться у кардиолога и других специалистов по поводу состояния здоровья;
• Следует проходить реабилитационные курсы;
• Не стоит отказываться от постоянного лечения медикаментозными препаратами, понижающими давление;
• Необходимо выделять время для прохождения санаторно-курортного лечения.

1 группу инвалидности в обязательном порядке должны дать гипертоникам, у которых имеются серьезные отклонения, так как такие люди не в состоянии себя обеспечивать и обслуживать.

Особенности получения инвалидности при гипертонии

Инвалидная группа присваивается пациенту с гипертонией при условии предоставления им документального подтверждения диагноза. Для этого больному нужно пройти медико-социальную экспертную комиссию. Чтобы получить разрешение на проверку, необходимо обратиться в медицинское учреждение с письменным заявлением. К нему обязательно прилагаются справки, в которых указана следующая информация:

1. Оценка состояния здоровья;
2. Описание нарушенных функциональных способностей организма;
3. Указание реабилитационно-профилактических мероприятий, которые были пройдены больным.

Экспертиза обычно проводится в медицинском учреждении. В некоторых случаях комиссия соглашается осуществить проверкуна дому. Также допускается заочное проведение экспертизы. Но для этого пациенту нужно предоставить огромное количество документов.

В некоторых случаях допускается заочное проведение экспертизы

Медицинская экспертиза проводится комиссионно. После того, как больному будет назначена группа инвалидности, через определенный промежуток времени проводится ее освидетельствование. Эту процедуру проходят каждый год, если больной получил 2 или 3 группу. Освидетельствование осуществляется два раза в год лишь у гипертоников, которым была определена 1 группа.

Не все пациенты обязаны проходить подтверждение своей группы инвалидности. Эту процедуру могут избежать такие лица:

• Мужчины старше 60 лет;
• Женщины старше 55 лет;
• Пациенты, которые имеют анатомические дефекты.

В остальных случаях освидетельствование группы инвалидности является обязательным.

Не все гипертоники по законодательству могут получить группу инвалидности. Если пациент не предоставит экспертной комиссии необходимую документацию, то он лишится такой возможности.

Вопрос о том, при какой степени гипертонии пациент имеет право получить группу инвалидности, достаточно сложный. Чтобы найти на него достоверный ответ, необходимо учесть массу нюансов. В любом случае, если у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем, которые подтверждены документально, ему обязательно стоит обращаться в соответствующую инстанцию и добиваться для себя законной пенсии по инвалидности.

НОРМАТЕН ® - инновация в лечении гипертонии у человека

Устраняет причины нарушения давления

Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Гипертонику сложно полноценно работать из-за постоянных скачков артериального давления. Больной, перенесший гипертонический криз, временно не может заниматься физическим, умственным трудом. Если при гипертензии 1 степени показатели здоровья не являются критическими, то на 2,3 степени болезни пациент становится нетрудоспособным. Дают ли инвалидность при гипертонии? Какую степень нетрудоспособности можно получить, когда у больного патологически повышено давление?

Стадии гипертонии и возможность работать

Всего выделяют 3 стадии гипертонии, которые отличаются между собой показателями давления, рисками для здоровья, осложнениями, последствиями при отсутствии лечения. При какой степени гипертонии дают инвалидность? В основном, речь идет о 2,3 степени артериальной гипертензии. Не исключено, что индивидуальная реакция организма на скачки артериального давления приведет пациента к инвалидности на 1 стадии гипертонии.

Что происходит с организмом на разных стадиях гипертонии? У гипертоников 1 степени отмечаются:

На 1-ой стадии гипертензии функциональных изменений мышцы миокарда нет. Единственное, что у гипертоника повышается частота сердечных сокращений. Если говорить об условиях труда, то при гипертонии 1 стадии человеку будет сложно работать посменно, в ночное время, на шумном пыльном производстве, а также в нервной, стрессовой обстановке.

На 2 стадии гипертензии у пациентов нарушается сердечно-сосудистая деятельность. Повышается риск гипертонического криза, инфаркта миокарда, инсульта. Больному запрещено работать в условиях тяжелого физического труда. Не допускается постоянная умственная, эмоциональная нагрузка. Сердечно-сосудистая система «не выдержит» труда на высоте, при повышенных температурах, при работе на спецтехнике. Гипертоник 2 стадии получает инвалидность и может трудиться неполный рабочий день.

Если у больного 3-я стадия гипертонии, то он считается нетрудоспособным. Такого человека не имеют права брать на работу. Любой труд, как физический, так и умственный, может привести к рискам здоровья. Причина - поражение кровеносных сосудов, полное или частичное снижение зрения, нарушение пищеварения, склонность к гипертоническим кризам, патология сосудов, воспаление почек.

У гипертоников 1 степени референсные показатели артериального давления (АД) находятся в пределах от 140/90 мм.рт.ст. и выше. При отсутствии лечения гипотензивными препаратами патология быстро переходит во вторую стадию - давление повышается до 160-180/110 мм.рт.ст.

Несмотря на постоянные скачки АД, трудоспособность человека полностью сохраняется. Пациентам разрешено работать на промышленных предприятиях, заниматься тяжелым физическим трудом. Как таковых факторов, которые могут отяготить артериальную гипертензию 1 степени - нет.

Дают ли группу инвалидности при гипертонии 1 степени? Нет, не дают, так как на это нет никаких веских медицинских оснований. Под инвалидностью понимают ограничение на выполнение определенного рода деятельности. Если у гипертоников болезнь на начальной стадии проходит без тяжелых последствий и рисков для здоровья, то группа инвалидности не назначается. Таким пациентам кардиологи рекомендуют проходить диспансерное обследование раз в год.

На второй стадии артериальной гипертензии давление очень редко возвращается к здоровым показателям. Чаще всего получается остановить скачок АД на значении 160/100 мм.рт.ст. Пациент в обязательном порядке должен поддерживать работу сердечно-сосудистой системы лекарственными препаратами и здоровым образом жизни.

Пациенты со второй степенью гипертонии стоят на учете в кардиологическом диспансере, проходят обследование один раз в год. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Третья группа нетрудоспособности присваивается больным со стойким нарушением основных жизненноважных функций. Инвалиды обязаны проходить программу по реабилитации.

В основном через установление группы инвалидности проходят пациенты, которым необходимо подобрать адекватные условия труда (при этом сохранить работу). Необходимо понимать, что нарушение врачебных назначений приводит к отягощению течения болезни и переходу ее в третью стадию.

Дают ли инвалидность при гипертонии злокачественной? Если у пациента диагностирована злокачественная форма гипертензии, то присваивается 2 группа нетрудоспособности. Ежегодно пациентам со 2-ой, 3-ей группой инвалидности нужно проходить медицинское освидетельствование.

Артериальная гипертензия 3 степени проходит очень тяжело для здоровья пациентов. У гипертоников постоянно повышается АД и даже с помощью гипотензивных препаратов не достигнет отметки 120/80 мм.рт.ст.

Больного беспокоят парезы, параличи, обмороки, судороги, нарушение речи, помутнение сознания, нарушение координации движения. Гипертоник не может ухаживать за собой самостоятельно и обеспечивать первичные жизненные потребности - ему нужна помощь. Артериальная гипертензия в третьей форме течения осложняется: инфарктом миокарда, отеком верхних дыхательных путей, удушьем (сердечная астма), снижением зрения (вплоть до слепоты), почечной недостаточностью, инсультом головного мозга.

Дают ли инвалидность при гипертонии 3 степени? Пациентам устанавливается 1 группа нетрудоспособности. Они считаются полностью нетрудоспособными. Больной должен проходить специальные реабилитационные процедуры во избежание летального исхода.

Инвалидность по гипертонии

ВАЖНО ЗНАТЬ!

После того, как пациент проходит полное медицинское обследование при гипертонии, он направляется на заключение комиссии. Врачебная комиссия рассматривает карточку больного и учитывает ряд факторов течения болезни:

• Тяжесть заболевания;
• Самочувствие пациента;
• Осложнения патологии;
• Анамнез (какие заболевания сердечно-сосудистой системы были до этого);
• Количество перенесенных гипертонических кризов.

Под поражением органов-мишеней понимают патологии головного мозга, тканей миокарда, почек, органа зрения в результате повышенного давления. У гипертоников наблюдаются такие изменения, как:

Перечисленные выше патологические изменения возникают при артериальной гипертензии 2, 3 степени. Дают ли инвалидность при гипертонии и какую группу? Если у человека 2 степень гипертонии, установленная официально, то ему устанавливается 3 группа инвалидности. Человек жалуется на сердечную и головную боль, тошноту, рвоту, головокружение, снижение остроты зрения, но эти патологические изменения не критические.

2 группу инвалидности устанавливают пациентам со злокачественной формой гипертонии. При этом у человека стремительно поражаются органы-мишени, за счет чего снижается трудоспособность. Лечение медикаментами не имеет стойкой эффективности, а лишь поддерживает работу сердечно-сосудистой системы.

1 группа инвалидности присваивается пациентам с третьей степенью артериальной гипертензии. У пациентов интенсивно прогрессирует болезнь, органы-мишени поражены на 90%, сердечная недостаточность выражена, человек не имеет возможности обслуживать себя самостоятельно.

Чтобы оформить группу нетрудоспособности больному нужно обратиться к врачу-кардиологу. Специалист даст направление на анализы, исследования, обращение в медико-санитарную комиссию. Помимо анализов комиссия учитывает общее самочувствие больного, анамнез, факторы риск, осложнения, количество перенесенных гипертонических кризов, степень поражения органов-мишеней.

Гипертоник направляется на анализы мочи, крови, ЭКГ, кардиографию, УЗИ сердца, обследование зрительного нерва и аппарата зрения, УЗИ почек, УЗИ органов желудочно-кишечного тракта. По необходимости пациент проходит консультации узких специалистов - невропатолога, эндокринолога, нефролога и других. Это нужно для того, чтобы определить степень поражения органов-мишеней.

В заключении, напоминаем, что артериальная гипертензия - тяжелое заболевание, требующее лечения. Патология очень быстро переходит из одной стадии в другую. У больного повышается давление от значений 140/90 мм.рт.ст. до 220/110.

Группа инвалидности определяется общим самочувствием гипертоника, нарушением работы сердца, степенью поражения жизненноважных органов. При 1-ой группе инвалидности человек беспомощен, нуждается в поддержке и помощи со стороны. Со 2-ой категорией потери трудоспособности гипертоник может выполнять облегченные задачи, без физических и психоэмоциональных сложностей. С 3-ей - сохраняется трудоспособность с правом на облегченный труд.

Многие люди время от времени страдают от повышения уровня артериального давления. При этом подавляющее большинство из них даже не подозревает о своем заболевании – артериальная гипертензия.

Начальные стадии гипертонической болезни протекают скрыто, ее симптомы смазаны и не особо беспокоят больного. Но если не предпринято лечение, патология усугубляется, происходят необратимые поражения органов-мишеней.

Помимо этого, недуг часто выступает фактором, вызывающим инвалидность, и это высокий рис, в силу того, что он влечет за собой серьезное снижение работоспособности пациента и дальше болезнь только прогрессирует.

Гипертонику запрещено выполнять любые работы, сопряженные со значительными нагрузками психического, физического характера. Также им противопоказана деятельность в горячих цехах, работа при воздействии выраженных шумов, вибрации, с некоторыми видами ядов, а также в ночные смены.

Следует знать, что больной с гипертонической болезнью обязательно должен:

1. состоять на диспансерном учете;
2. проходить с установленной периодичностью медицинское обследование;
3. можно проходить курс реабилитационного лечения.

Если у человека наблюдается стремительное ухудшение самочувствия, начались тяжелые осложнения болезни, лечение в санаториях ему противопоказаны до нормализации состояния.

Стадии гипертонии

Соответствующая группа инвалидности при гипертонической болезни будет установлена, в первую очередь, в зависимости от ее текущей стадии.

Медики выделяют три степени гипертонии. Для начальной стадии характерно:

• поражения сердца еще не развиты;
• артериальное давление повышается периодически;
• трудоспособность сохраняется.

Однако уже при наличии первой степени болезни требуется создание более комфортных условий трудовой деятельности. Как было отмечено выше, гипертоник должен быть огражден от сильных стрессовых ситуаций, контактов с сосудистыми ядами, чрезмерным шумом и вибрацией.

Когда у человека выявили недуг на этом этапе, ему нужно обратиться во врачебно-трудовую экспертную комиссию для решения вопроса о трудоустройстве.

Вторая степень гипертонии отличается сердечно-мышечными изменениями, стабильно повышенным давлением. При наличии этой формы патологии к ограничениям, помимо перечисленных выше, добавятся:

1. недопущение выполнения трудовой деятельности, которая связана с постоянным перенапряжением;
2. запрет выполнения работы на высоте, около движущихся механизмов, в горячих цехах.

Больному необходимо снизить объем работы, которая требует повышенной концентрации внимания, урезать продолжительность рабочего дня.

На третьей стадии гипертонической болезни человек практически всегда нетрудоспособен, в результате чего появляется необходимость установления конкретной группы инвалидности.

Иногда пациент по результатам полного медицинского обследования может быть признан частично трудоспособным. Ему разрешат выполнять свою работу на дому или в комфортных, благоприятных условиях.

Гипертоническая болезнь третьей степени провоцирует патологические изменения в головном мозге, повышает риск развития ишемического, геморрагического инсульта. Доктор обратит внимание на поражение кровеносных сосудов, структуры центральной нервной системы, состояние почек. Названные симптомы еще больше усугубляют гипертонию.

Со стороны сердца могут начаться:

• инфаркт миокарда;
• гемодинамическая нестабильность;
• нарушение четкости зрения.

У некоторых больных происходит поражение сосудов сетчатки глаз, расширение артерий, формирование аневризмы. Болезнь повышает риск развития энцефалопатии, формирования внутри черепа или головного мозга аневризмы.

Как можно получить группу

Чтобы получить группу инвалидности необходимо пройти врачебную комиссию. Ее результаты будут учитываться наряду:

• со стадией гипертонической болезни;
• с наличием осложнений, степенью их тяжести;
• с анамнезом гипертонических кризов.

Дополнительно требуется оценить профессиональные особенности, свойственные конкретной трудовой деятельности. Инвалидность при гипертонии устанавливается по отношению пациентов, страдающих болезнью второй степени. В таких случаях можно получить третью группу.

Сама гипертоническая болезнь 2 степени протекает без тяжелых нарушений, а поражение органов-мишеней выражено недостаточно.

В силу названных причин гипертоников относят к низкой группе риска (в исключительных случаях – к средней). Именно поэтому при наличии гипертонии второй степени инвалидность будет установлена только для правильного трудоустройства.

Вторую группу инвалидности дают тем больным, у кого гипертоническая болезнь протекает с осложнениями. В таком случае патология имеет третью степень, поражения внутренних органов выражено, сердечная недостаточность дает сильные симптомы.

Риск при этой форме болезни повышен, лечение дает недостаточный результат. Вторая группа инвалидности в преимущественном большинстве случаев нерабочая.

Первая группа инвалидности будет установлена в отношении больных, у кого артериальная гипертензия третьей степени, а заболевание:

1. быстро прогрессирует;
2. риск тяжелых нарушений органов-мишеней увеличивается;
3. наблюдается выраженная сердечная недостаточность;
4. происходит значительное ограничение способности к самообслуживанию, общению, нормальному передвижению.

Лечение в таком случае не приносит должного результата.

Порядок оформления инвалидности

Конкретную группу инвалидности дают только при наличии соответствующего заключения медицинской экспертизы. Для ее проведения требуется обратиться с соответствующим заявлением к руководителю учреждения здравоохранения, к которому прикреплен гипертоник.

Заявление нужно дополнить направлением из поликлиники, а при отсутствии постоянного места жительства комиссию проводят на основании справки из органа социальной защиты. Направление будет содержать:

1. данные о состоянии здоровья;
2. информацию о степени нарушения функций организма, риск осложнений;
3. результат проведенных реабилитационных мероприятий.

Проведение экспертизы всегда обеспечивается медицинским учреждением, куда было подано заявление. Если гипертоник не в состоянии самостоятельно посетить поликлинику, допускается ее проведение в домашних условиях. Также есть возможность заочного проведения обследования, но эта процедура требует сбора большего количества документации.

Действительно, экспертиза проводится комиссионно, однако только ее результатов недостаточно. Через определенное время больному необходимо будет проходить дополнительную диагностику для подтверждения установленной ранее группы инвалидности.

Если у человека первая группа, спустя 2 года после получения ее следует подтвердить. Когда установлена вторая или третья группа, такое подтверждение проводят каждый год. В некоторых случаях инвалидность можно не подтверждать. Так, всегда освобождаются от переосвидетельствования:

1. мужчины, кто старше 60 лет;
2. женщины, кто старше 55 лет;
3. инвалиды, имеющие необратимые анатомические нарушения.

Выходит, что определенные стадии гипертонической болезни могут привести к инвалидности. Конкретную группу дают с обязательным учетом стадии болезни. Однако получить группу не так просто, как кажется на первый взгляд. Предусмотрено наличие заключения соответствующей медико-социальной комиссии, постоянное подтверждение группы инвалидности. Об инвалидности при гипертонии рассуждает специалист в видео в этой статье.

на

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

Гипертоническая болезнь считается одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Особенно это характерно для индустриально развитых стран, где наблюдается плохая экология и высокий уровень стресса. Как показывают последние статистические данные, гипертония стала болезней практически всех возрастов, т.е. от нее страдают не только лица преклонного возраста, но и пациенты средних лет.

Это заболевание включает в себя четыре стадии, где каждая из них проявляется по-разному. Сегодня предметом нашего обсуждения станет гипертоническая болезнь 2 степени, ее симптоматика, признаки и прочие нюансы.

Причины возникновения заболевания

Прежде чем начинать описание симптомов и тех причин, по которым возникает этого заболевание, необходимо разобраться с самим определением болезни. Итак, что такое гипертония? Если говорить упрощенно, то это стойкое повышение кровяного давления до показателей, превышающих норму. К примеру, артериальная гипертония 2 степени характеризуется повышением верхнего давления до 160 мм и более.

Раньше это заболевание ассоциировалось преимущественно с пожилыми людьми, что вполне естественно. Дело в том, что в организме человека со временем происходят определенные возрастные изменения в сосудах сердца, что понятным образом мешает нормальной циркуляции кровотока по ним. Сердце вынуждено прилагать дополнительные ресурсы для прокачки крови, что и ведет к повышению давления. Но это не является единственной причиной, при которой возникает гипертония второй степени. Вот некоторые из них:

• Атеросклероз, характеризующийся недостаточной эластичностью кровеносных сосудов.
• Наследственная предрасположенность к заболеванию.
• Сидячая работа, а также аналогичный образ жизни в остальное время.
• Вредные привычки — употребление спиртного и курение также могут стать косвенной причиной развития заболевания.
• Лишние килограммы.
• Неправильная работа щитовидной железы, а также сахарный диабет.
• Беременность, проходящая с осложнениями.
• Опухолевые образования.
• Очень большое количество соли, потребляемое вместе с пищей.
• Несоблюдение диеты. Если человек употребляет в пищу большое количество жирных продуктов, содержащих высокий уровень холестерина, то существует определенная опасность развития у него артериальной гипертензии.
• Негативные процессы в почках.
• Стрессовое состояние на протяжении длительного периода времени.
• Профессиональная деятельность также накладывает определенный отпечаток на здоровье человека. Ритм мегаполиса, постоянное перенапряжение и иные факторы могут стать следствием повышения давления.

Первоначально это заболевание протекает не слишком активно, а при измерении давления фиксируются незначительные скачки вверх. Как правило, человек игнорирует данный факт, что естественным образом ведет к ухудшению клинической картины. Если вовремя не начать лечение гипертонической болезни, то существует большая вероятность возникновения такого явления, как гипертонический криз, т.е. значительного ухудшения состояния, сопровождаемого различными сопутствующими факторами. В дальнейшем это может стать следствием инфарктов и других негативных последствий.

Риски гипертонии второй степени

В медицинской сфере принято разделять данное заболевание по степеням риска, который они в себе несут. Рассматривается целый комплекс факторов, влияющих на общее состояние больного, уровень потенциального ущерба для головного мозга, а также для органов-мишеней. К таким органам относятся наиболее уязвимые органы при давлении: сердце, почки и глаза.

Есть определенный перечень факторов, усугубляющих ситуацию:

• Возраст человека. Для мужчин возрастным порогом, при котором болезнь проявляется наиболее активно, считается показатель в 55 лет. Для женщин этот порог выше — 65 лет.
• Повышенный уровень холестерина — свыше 6,5 ммоль на литр.
• Длительный стаж курения.
• Наследственные факторы.
• Лишняя масса тела.
• Малоподвижная работа, а также аналогичный досуг, что является весьма характерным для современного общества.

Самой легкой формой считается гипертония первой степени, при которой риск поражения органов составляет не более 15%. Но если врач ставит диагноз подобного рода — гипертония 2 степени, риск №2, то данный показатель увеличивается до 20%.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск №2 — данная информация в медицинской карте говорит о том, что на момент диагностики у больного не было патологических процессов в эндокринной системе, инсульта и прочих негативных проявлений. Иными словами, человека при этой степени риска беспокоит только повышенное артериальное давление, но если у него наблюдаются лишние килограммы, то это может стать следствием ухудшения ситуации.

Гипертония 2 степени, риск №3 — говорит про то, что помимо повышенного давления, у человека чаще всего диагностируется сахарный диабет. Также может наблюдаться неправильная фильтрация почек, а также нарушение коронарного кровообращения. Следствием этого может стать ишемия сердца в достаточно раннем возрасте — порядка 35 лет. Гипертоническая болезнь 2 степени, риск №3 свидетельствует о вероятности поражения органов-мишеней, равной 30%.

Гипертония 2 степени, риск №4 — такой диагноз ставится тем больным, у которых зафиксировано множество заболеваний сердца и других внутренних органов. Также такая степень риска ставится тем людям, которые перенесли несколько инфарктов. Нередко на данном этапе человеку ставится инвалидность, ведь область поражения его внутренних органов оказывается достаточно обширной.

Все эти риски не являются каким-то неизменным параметром, а являются лишь вероятным прогнозом развития ситуации. Пациент, у которого артериальная гипертензия 2 степени, изменить данный диагноз не в состоянии, но он может предотвратить развитие тех осложнений, о которых мы говорили выше. Для этого существует определенный комплекс терапевтических мер, следуя которым можно хоть как-то улучшить клиническую картину болезни.

Стоит сказать, что гипертоническая болезнь 2 стадии не является смертельным приговором. Более того, многие люди, которые ведут правильный образ жизни, отказавшись от вредных привычек, а также принимающие таблетки и прочие лекарственные препараты для поддержания своего состояния, живут достаточно полноценной и, что самое важное, продолжительной жизнью. Именно поэтому, нужно как можно быстрее начинать лечить гипертонию 2 степени, чтобы она не перетекла в более тяжелые формы этого заболевания — гипертония третьей степени и артериальная гипертензия четвертой стадии.

Симптоматика заболевания

Мы уже рассмотрели, что такое артериальная гипертензия 2 степени, поэтому самое время описать те симптомы, по которым можно точно ее диагностировать. Пожалуй, самым явным признаком, указывающим именно на вторую степень, является повышение верхнего артериального давления до 160-180 миллиметров ртутного столба. При этом, нижнее давление будет находиться в диапазоне от 100 до 110 миллиметров. Но есть и много других симптомов, которые могут указывать на данную стадию болезни:

• Отечность век и лица.
• На лице может появиться красная капиллярная сеточка.
• Пульсирующая боль в височной области.
• Человек может чувствовать общее недомогание, которое сопровождает его с самого утра и до конца дня. Он также может чувствовать апатию, нежелание заниматься привычными делами и прочие признаки угнетенного состояния.
• Отечность рук.
• Темнота в глазах.
• У человека наблюдается учащение сердцебиения.
• Ухудшение памяти.
• Постоянный шум в ушах.
• У пациента может быть нарушен эмоциональный фон, т.е. у него наблюдается частая смена настроения.
• Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Хотелось бы отметить, что артериальная гипертензия в виде 2 стадии считается достаточно умеренной формой заболевания. Повышенное давление практически сопоставимо с показателями при первой стадии гипертонии, но оно уже приняло форму стабильного показателя, который почти не падает до состояния нормы.

Лечение заболевания

После проведения всех лабораторных исследований и анализов, лечащий врач составляет схему лечения заболевание. Лекарства назначает обычный терапевт, но если нужно, то он может прибегнуть к помощи других специалистов.

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами выглядит следующим образом:

• Обязательно назначаются следующие препараты — Артил, Бисопролол и прочие гипотензивные средства.
• Лекарства, оказывающие мочегонное действия. Сюда можно отнести Верошпирон, Фуросемид и прочие медикаменты подобного действия.
• Также показаны медикаменты, которые уменьшает содержание холестерина. К примеру, Аторвастанин.
• Хорошо помогает Кардиомагнил, который оказывает разжижающее действие на кровь, снижая ее густоту.

Необходимо понимать, что заниматься самолечением гипертонической болезни 2 степени строго не рекомендуется, ведь это может привести к нежелательнм последствиям. В частности, у человека может наступить инвалидность из-за такого некорректного лечения, поэтому только врач может назначить соответствующие препараты. Лечение должно осуществляться комплексно, поэтому помимо медикаментов могут быть эффективными народные средства от гипертонии.

Лечение народными средствами включает в себя прием различных травяных сборов. Вот несколько рецептов:

• Берем в равных количествах следующие травы: корень валерианы, пустырник и полевой хвощ. Делаем из этих ингредиентов отвар, после чего принимаем в течение дня. Это поможет нормализовать давление, а также улучшить выведение мочи из организма.
• Полезным оказывается сок калины, дозировка которого составляет 150 мл в течение дня.

Питание при гипертонии второй стадии

Первый этап состоит в употребление медикаментозных средств, но без нормализации питания вряд ли удастся добиться положительных сдвигов. Диета при гипертонии 2 степени предполагает полный отказ от следующих продуктов:

• Жирные сора рыбы и мяса.
• Спиртное.
• Различные сладости.
• Кофеиносодержащие напитки.
• Копченые, соленые продукты, а также острая пища.
• Минимизировать употребление сметаны и сливочного масла.

Если вы спрашиваете — можно ли вылечить гипертонию на данной стадии, то здесь важно понимать, что полного избавления от этой болезни ждать не стоит. Но если строго действовать схеме лечения, то можно значительно продлить свою жизнь, сделав ее вполне нормальной и полноценной.

Инвалидность при гипертонии

При повышенном артериальном давлении в медицине принято обозначать заболевание гипертонией. Инвалидность при гипертонии - дело распространенное, так как это очень опасное заболевание, которое сложно протекает и несет в себе много последствий. Недуг чаще всего развивается в категории людей после 30-ти лет. Хотя ежегодно болезнь «молодеет». А условия труда зачастую противопоказаны во благо здоровья.

Как получить инвалидность при гипертензии?

Дают ли инвалидность при проблемах с давлением?

При гипертонической болезни положена инвалидность, так как заболевание довольно сложное. Работая при определенных условиях можно навредить не только себе, но и окружающим. Это говорит о нетрудоспособности. А во многих профессиях перед тем как приступить к рабочим обязанностям принято измерять давление во избежание его повышения и возможных последствий. Противопоказания в трудовой деятельности при гипертензии представлены в таблице:

Медико-социальная экспертиза при гипертонической болезни (артериальной гипертензии).

Артериальная гипертензия (АГ) - стабильное повышение систолического артериального давления (САД) более 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) более 90 мм рт. ст.

Эпидемиология. Распространенность АГ составляет около 20% в общей популяции. В возрасте до 60 лет АГ чаще встречается у мужчин, после 60 лет - у женщин. По данным комитета экспертов ВОЗ (1996), число женщин в постменопаузе в мире составляет 427 миллионов и около 50% из них страдает АГ. Гипертоническая болезнь (ГБ) составляет 90-92% всех случаев АГ.

Этиология и патогенез. Первичная причина формирования АГ не установлена. АГ может развиваться вследствие взаимодействия ряда факторов: избыточного потребления соли, злоупотребления алкоголем, стресса, гиподинамии, нарушений жирового и углеводного обмена (ожирение, сахарный диабет), неблагоприятной наследственности. Генетически детерминированные факторы и состояния обусловлены мутациями различных генов. Наиболее часто встречаются мутации ангиотензиногенного гена, В-субъединиц амилоридчувствительных натриевых каналов почечного эпителия, мутации, приводящие к эктопической депрессии фермента альдостеронсинтазы и вызывающие наследственный гиперальдостеронизм 1 типа или альдостеронизм, корригируемый глюкокортикоидами, ренинового гена и др. В патогенезе АГ могут участвовать также дисбаланс натрий-литиевого и натрий-водородного противотранспорта, система эндотелинов, калликреин-кининовая, дофаминовая и другие моноаминовые системы.

По типу АГ.

Эссенциальная (первичная) АГ - повышение АД вследствие нарушения деятельности систем, регулирующих нормальный уровень АД, при отсутствии первичной причины для его повышения.
Вторичная АГ (симптоматическая) - повышение АД вследствие наличия причинного заболевания (почечная, связанная с применением перо- ральных противозачаточных средств; первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга; феохромоцитома и др.).

По стадиям (ВОЗ, 1993).

Стадия 1. Отсутствие объективных признаков поражения органов- мишеней.
Стадия 2. Наличие по крайней мере одного из признаков поражения органов-мишеней: ГЛЖ; микроальбуминурия, протеинурия и/или креати- нинемия (105,6-176 мкмолъ/л); ультразвуковые или рентгенологические признаки атеросклеротической бляшки в аорте, коронарных артериях; генерализованное или очаговое сужение артерий сетчатки.
Стадия 3. Наличие клинических проявлений поражения органов- мишеней:
- головной мозг: ишемический, геморрагический инсульт, транзи- торная ишемическая атака, гипертоническая энцефалопатия;
- сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность;
- почки: креатининемия > 176 мкмоль/л, почечная недостаточность
- периферические сосуды: расслаивающая аневризма аорты, клинически выраженное поражение периферических артерий (перемежающаяся хромота);
-
- сетчатка: геморрагии или экссудаты, отек соска зрительного нерва.
По темпу прогрессирования АГ могут быть медленно прогрессирующего, быстро прогрессирующего и злокачественного течения.

Злокачественная АГ характеризуется выраженным подъемом АД (выше 180/110 мм рт. ст.) на фоне быстрой отрицательной динамики клинического состояния и наличием одного из следующих симптомов: отек соска зрительного нерва; геморрагии или экссудаты на глазном дне; нарушение деятельности ЦНС, снижение интеллекта; быстро прогрессирующее ухудшение функции почек. Она может быть следствием эссенциальной или вторичной (чаще) АГ.

По классификации ВОЗ/МОАГ (1999) и ДАГ 1 выделяют 4 степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет: низкий - менее 15%; средний - 15-20%; высокий - более 20%; очень высокий - более 30%.

ГК подразделяют:
- По частоте: а) редкие - 1-2 раза в год; б) средней частоты - 3-5 раз в год; в) частые - более 5 раз в год.
- По степени тяжести: а) легкие - продолжаются 1-2 ч, быстро купируются; б) средней тяжести - длятся 3-4 ч, характерны общемозговые симптомы или проявления левожелудочковой недостаточности; в) тяжелые- могут длиться сутки и более, характеризуются выраженными расстройствами функций мозга, сердца, зрения.

Показания для исключения симптоматических АГ: возникновение АГ в возрасте моложе 40 лет; наличие впервые выявленной стабильно высокой АГ независимо от возраста; указание в анамнезе на заболевание почек, нефропатию беременных; врожденные заболевания почек у родственников.

Прогноз . Крайне неблагоприятный прогноз при злокачественной форме АГ; неблагоприятный прогноз при частых ГК II типа, стабильно высоком АД и рефрактерности к лечению. Прогноз благоприятный при стабильном течении заболевания, отсутствии кризов, с низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений.

Гипертонический криз (неосложненный): 1 стадия заболевания - до 7 дн.
- стадия заболевания - криз 1 типа - 7-10 дн., криз II типа - 18-24 дн.;
- стадия заболевания - криз II типа - до 30 дн. и более.

Противопоказанные виды и условия труда: работа со значительным физическим и нервно-психическим напряжением; в горячих цехах с воздействием значительного производственного шума и вибрации; в контакте с сосудистыми и аноксемическими ядами; в ночные смены. Во II стадии АГ: при преобладании поражения сосудов сердца - физический труд средней тяжести; при преобладании поражения сосудов головного мозга - умственный труд с умеренным нервно-психическим напряжением.

Показания для направления в бюро МСЭ:

быстро прогрессирующий (злокачественный) вариант АГ; острые осложнения АГ (инсульт, инфаркт миокарда и др.); необходимость рационального трудоустройства (уменьшение объема производственной деятельности, обучение или переобучение для приобретения новой непротивопоказанной профессии); стойкая декомпенсация функционирования органов-мишеней (СН, ХПН и др.); последствия хирургической коррекции АГ.

Необходимый минимум обследования при направлении в бюро МСЭ:

клинический анализ крови; биохимическое исследование крови (сахар, креатинин, холестерин); общий анализ мочи; проба Зимницкого, проба Нечипоренко; ЭКГ; консультация окулиста; ЭхоКГ; дополнительные исследования по показаниям.

Критерии инвалидности.

При оценке ограничения жизнедеятельности больных АГ необходимо учитывать вариант АГ, стадию, наличие и выраженность поражения органов-мишеней, тяжесть и обратимость осложнений, частоту и тяжесть гипертонических кризов, эффективность лечения, сопутствующие заболевания, образование, профессию, наличие противопоказанных видов и условий труда, трудовую направленность.

II группа инвалидности устанавливается больным со злокачественной АГ, АГ II и III ст. при умеренно выраженном поражении органов- мишеней, средним и высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, нестойким эффектом лечения, умеренной декомпенсацией сердечной деятельности (СН -IIA ст.), ДЭ II ст., с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, общению, трудовой деятельности, обучению - II ст. В ряде случаев при стабилизации процесса больные могут выполнять труд в специально созданных условиях, преимущественно на дому, с учетом профессиональных навыков.

Профилактика и реабилитация: борьба с факторами риска АГ (здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек); адекватное лечение и диспансерное наблюдение; профилактика риска сердечно-сосудистых осложнений; рациональное трудовое устройство, особенно лиц молодого возраста (профотбор, профессиональная ориентация, направление на обучение и переобучение); составление ИПР и контроль за ее выполнением.