Чем лечить плечелопаточный периартроз. Периартроз плечевого сустава симптомы и лечение. Отвар для втирания в сустав

К одному из распространенных видов периартрита относят плечелопаточный периартроз. Он представляет собой воспалительную болезненную скованность мышц плечевого пояса. Периартроз может распространиться на соединительную капсулу, на связки, которые расположены около пораженного сустава, сухожилия, мышцы.

Периартроз плечевого сустава

Причины появления периартроза

Наиболее распространенные причины плечелопаточного периартоза:

• наследственная предрасположенность;
• перенапряжение мышц плечевого пояса при выполнении тяжелой работы;
• нарушен обмен веществ;
• в период менопаузы у женщин;
• переохлаждение;
• большое количество мелких травм;
• пожилой возраст;
• болезни кровеносных сосудов;
• долговременное и непривычное действие для плечевого сустава.

Зачастую возникновение заболевания периартроз плечевой области приходится на людей, имеющих определенную профессиональную занятость. В частности, если человеку приходится долгое время держать руку в неудобном для него положении.

Болезненность проявляется не сразу, а по истечении недели после нагрузок. Причины левостороннего и правостороннего периартрита развиваются после инфаркта миокарда и происходят вследствие заболеваний печени. Периартроз плечевой области у женщин может появиться, если ранее была удалена молочная железа.

Характерным внешним признаком для заболевания периартроз является то, что пациент постоянно придерживает больную руку согнутой в локте, крепко прижимая к груди.

Причины воспаления:

• травмирование, удары плечевого сустава;
• остеохондроз;
• наличие грыжи в отделе шеи;
• инфаркт;
• сильные нагрузки.

Также причины плечелопаточного периартроза могут возникать во время падения, спортивных занятий, физического труда.

Инфаркт миокарда может стать причиной плечелопаточного периартроза

Признаки заболевания

Когда происходит процесс развития плечелопаточного периатроза, симптомы будут проявляться в зависимости от течения заболевания. Исходя из выраженности симптомов, они делятся на виды от самого легкого до тяжелого плечелопаточного периартроза:

1. Периартроз простой.
2. Плечелопаточный периартроз острой формы.
3. Хроническая форма периартроза плечевого сустава.
4. Анкилозирующий периартроз плеча, капсулит.

Простая форма плечелопаточного периартроза

Симптомы боли простой формы плечелопаточного периартроза выражены слабо. Могут проявляться при совершении движения конечностью. Бывают случаи, что у больного возникает ограниченность в движении рукой. Не получается завести руку за спину, поднять ее кверху.

Лечение этого этапа плечелопаточного периатроза будет самым результативным. Малоприятные ощущения способны исчезнуть сами за месяц.

Острая форма плечелопаточного периартроза

Возникает данная форма плечелопаточного периартроза, если лечение заболевания в простой форме не осуществляется. Также острая форма может возникнуть в первичном своем проявлении. Появляется по причине повреждения конечности. Симптомы при периартрозе плечевой области выражены резкой, нарастающей болью, которая усиливается по ночам.

Также острая форма характерна не только болью плечевого сустава, но шеи и руки. У больного немеют пальцы, его мучают головные боли и боли в лопатке. Очень болезненными при периартрозе плечевой области будут движения рукой при подъеме ее вверх или вращении по кругу. Человек на подсознательном уровне будет стараться придерживать руку согнутой в локтевом суставе, держа ее около груди. Симптомы при периартрозе сустава плеча проявляются увеличением температуры, припухлости плеча.

Хроническая форма плечелопаточного периартроза

Развивается хроническая форма на фоне острого проявления заболевания периартроз. Болевые ощущения плечевого сустава слабые. При этом неудачное движение конечностью, и боль стремительно становится сильнее. Течение болезни в этой форме занимает достаточно долгий промежуток времени и составляет 2-3 месяца или годы. Если не лечить плечелопаточный периартроз хронической формы, это может спровоцировать образование анкилозирующего периартрита.

Боли в плече – непременный симптом плечелопаточного периартроза

Анкилозирующий периартрит

Является самым неблагоприятным заболеванием. Возникает анкилозирующий периартрит вследствие развития иных форм заболевания или появляется самостоятельно.

Симптомы поначалу выражены тупыми болями. Затем у больного резко ухудшается плечевая подвижность. Ему трудно высоко поднять конечность. Если случай тяжелой формы, конечность невозможно поднять от бедра.

Возможно, боль будет отсутствовать, при этом сустав плеча блокируется полностью. Причина заключается в срастании мелких косточек, участвующих в подвижности конечностей.

Лечение заболевания

Зачастую больные узнают о заболевании плечелопаточный периартроз, находясь на приеме у специалиста, жалуясь на малоприятные ощущения в суставе плеча, нарушении его подвижности.

Как лечить медикаментами

Если заболевание периартроз плечевой области на том этапе, когда консервативные методы лечения могут дать положительные результаты, врачом будут назначены препараты, которые снимут болевые ощущения:

• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Целекоксиб».

Плечелопаточный периартроз требует комплексного лечения. Терапия плечевого сустава может быть различной, и охватывать такие методики:

• употребление препаратов, снимающих воспаление;
• мануальное лечение;
• внутрисуставные инъекции;
• иглоукалывание;
• массажи;
• комплекс физических процедур;
• лечебные физические упражнения.

Массаж плечевой области

Если негормональные препараты не дают должного результата при лечении плечевого сустава, врачом может быть назначен курс гормональных инъекций:

• «Дипроспан»;
• «Флостерон».

Когда больного мучают нестерпимые боли, тогда в область сухожилия вводится раствор анестетика и гормона.

Самостоятельно на дому больному необходимо прикладывать компрессы с использованием «Димексида», «Бишофита».

Комплекс мероприятий для лечения плечевого сустава, которые хорошо себя зарекомендовали:

• физиотерапия;
• лазеро-, магнитотерапия;
• электрофорез с препаратами, снимающими боль;
• гирудотерапия (при отсутствии аллергии);
• излечение грязями;
• радоновые, сульфидные ванны.

При отсутствии аллергии назначаются парафиновые компрессы, мази.

Хорошего результата можно добиться массажем и мануальной терапией. Комплекс целебной физкультуры имеет особое значение при лечении плечелопаточного периартроза. Выполняя ЛФК, с другими терапевтическими методами можно достичь положительного результата, вернув подвижность плечу.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, лечить плечелопаточный периартроз необходимо сразу после возникновения первых признаков болезни, тогда выздоровление будет быстрым.

Колосовидная повязка при плечелопаточном периартрозе

Важным условием при остром периоде плечелопаточного периартроза является обеспечение покоя руке и плечевому суставу. Так как полный покой может привести к тугоподвижности плеча, потребуется выполнять движения рукой, не перегружая плечевой сустав. Перед сном следует ходить в поддерживающем воротнике. Он предназначен для разгрузки шеи.

Несерьезное отношение к заболеванию периартроз плечевой области способствует развитию анкилозирующего периартрита, атрофии дельтовидной мышцы, остеопороза головки плечевой кости.

Лечение с помощью операции

Если консервативное лечение не приносит эффективного результата, тогда врачом может быть назначена операция. В основном процедура проходит с использованием артроскопических техник. Хирургическое вмешательство показано, если:

• болевые ощущения в суставе плеча периодически повторяются;
• неприятные ощущения сохраняются, независимо от инъекционного лечения кортикостероидами;
• имеется расстройство вращательного манжета плеча, подтвержденное рентгеновским исследованием;
• работа пациента связана с поднятием рук.

После операции больному потребуется восстановительный комплекс процедур, основой которого является ЛФК.

Если операция была выполнена успешно, осложнения отсутствуют, тогда трудоспособность больного может восстановиться за 3 месяца.

Зачастую излечение плечелопаточного периартроза хирургическим методом является эффективным, болезнь уходит.

Народная медицина

Лечить периартроз плечевой области можно народными методами, включающими полезные рецепты. Это могут быть примочки, растирки, настойки, компрессы.

Настойка календулы для лечения периартроза

Народные способы лечения можно применять только после разрешения врача.

Рецепты:

1. Сделать отвар, добавляя в равных пропорциях ромашку, перечную мяту, листья подорожника, корень лопуха. Полученным отваром, совершая массирующие движения, растирается область плеча.
2. Настой из календулы. Для приготовления необходимы цветки календулы – 50 граммов, водка – 0,5 литра. Настаивать 14 дней.
3. Компресс из нагретых листьев лопуха. Процедура применяется 2 раза на сутки.
4. Компресс из перетертого корня хрена. Прикладывается средство 2 раза на день.

Видео. Плечелопаточный периартроз

Излечение народными средствами заболевания периартроз плечевой области должно проходить вместе с приемом медикаментозных препаратов. Стоит помнить о том, что терапия может быть длительной, но без специализированного лечения, заболевание может привести человека к инвалидности.

Плечелопаточный периартроз - это воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением околосуставных тканей: сухожилий, капсул и связок. Патология отличается от периартрита наличием деформации структур и дальнейшим развитием осложнений. При отсутствии лечения заболевание может вызвать ограничение подвижности.

Причины возникновения

Плечевой периартроз развивается в результате недостаточности кровообращения. Ткани получают мало питательных веществ, восстанавливаются слишком медленно, уменьшается объем выделяющейся амортизирующей смазки. В совокупности с повышенной нагрузкой это приводит к деформированию околосуставных структур и возникновению воспаления.

Периартроз плеча обнаруживается чаще при наличии следующих факторов и заболеваний:

1. Профессиональное воздействие. Если человеку приходится в течение длительного времени напрягать мышцы или пребывать в неудобном положении, воспаляются нерв и окружающие ткани. Нарушение анатомического положения структур вызывает патологические изменения, которые необходимы для получения питательных веществ. В результате часть тканей может лишиться необходимых ресурсов, сужается просвет вен.
2. Травмы. При сильном единичном воздействии возможно смещение тканей и нарушение кровообращения. На месте функциональных структур при заживлении часто образуются рубцы из соединительных клеток. Они препятствуют нормальной работе органов и систем. Также опасность представляют микроскопические повреждения, которые могут возникать при занятиях спортом и резких движениях. При постоянном воздействии происходит образование защитных наростов.
3. Шейный остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжа и ряд других заболеваний позвоночника. При смещении анатомических структур происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов.
4. Воспалительные заболевания суставов. Сюда можно отнести адгезивный капсулит, бурсит, тендинит, фасциит и т.д. Воспаление сопровождается отечностью и усиленным притоком крови. Затрудняется отток жидкостей, поэтому ткани получают меньше питательных веществ. Дополнительно из-за отечности уменьшается сосудистый просвет. При длительном воспалении происходит образование соединительных тканей.
5. Хирургическое вмешательство в области воспаленного сустава. После операции может произойти разрастание соединительной ткани. Риск развития патологии увеличивается при врачебных ошибках или наличии хронических заболеваний.
6. Системные патологии, вызывающие нарушение кровообращения. При атеросклерозе бляшки сужают просвет и препятствуют нормальному обмену веществ. При болезни Рейно происходят случайные выбросы адреналина, которые вызывают спазм мышц и блокировку вен. Гормональные расстройства приводят к ухудшению состояния стенок вен и их деформированию. В области узлов ослабляется отток крови.

Иногда развитие периартроза может быть вызвано длительным стрессом. Из-за дискомфортного психологического состояния происходит выброс гормонов и случайное сужение и расширение сосудов. Спровоцировать возникновение болезни могут переохлаждение, вредные привычки, неправильное питание и т.д.

Классификация

В зависимости от локализации поражения тканей плечевого сустава выделяют 3 вида периартроза:

1. Правосторонний. Боль и сопутствующие симптомы сосредотачиваются справа в лопаточной области. Данный тип встречается чаще других, т. к. для большинства людей правая рука является рабочей. Дополнительно спровоцировать развитие заболевания могут патологии печени, т. к. при воспалении периферических тканей сужается сосудистый просвет.
2. Левосторонний. Появление боли слева чаще диагностируется при сердечно-сосудистых заболеваниях. Периартроз в таких случаях возникает на фоне недостаточности и инфаркта миокарда. Поражение левого плеча нередко развивается у левшей из-за напряжения мышц.
3. Двусторонний. Встречается относительно редко. Данный тип чаще сочетается с острым течением и быстрым развитием осложнений. В большинстве случаев причиной возникновения болезни становятся системные патологии и ухудшение кровообращения.

Характерные симптомы

Основным симптомом патологии является болевой синдром. Выраженность и характер ощущений зависят от формы нарушения. Боль усиливается при надавливании или чрезмерных нагрузках. На поздних стадиях ограничивается подвижность сустава из-за сильной деформации тканей. Человеку становится трудно поднимать тяжести.

В зависимости от характера течения и симптоматики выделяют следующие формы периартроза:

1. Первичный. Сильная боль возникает только при поднятии рук или заведении их за спину. Воспаление относительно слабое, поэтому проходит после ограничения нагрузки. В дальнейшем развивается острый периартроз.
2. Острый. Может возникнуть из-за травмы или как следствие отсутствия лечения первичного заболевания. Пациент ощущает нарастающую боль в плече даже в состоянии покоя. Она иррадиирует в шею, спину и руки. При повышенной нагрузке и по ночам дискомфорт усиливается. В области поврежденного сустава наблюдается отечность. Температура тела может подниматься до субфебрильных показателей из-за воспаления.
3. Хронический. Развивается примерно в 50% случаев после острого периартроза в результате отсутствия или неэффективности терапии. Симптоматика может сохраняться в течение нескольких лет. Периоды ремиссии чередуются с обострениями. Приступы могут отличаться высокой степенью выраженности симптомов. В периоды ремиссии боль умеренная.
4. Анкилозирующий. Является самой тяжелой формой. Пациенты жалуются на сильные тупые боли в плече. Мышцы и связки возле затронутого сустава атрофируются. Ближайшие ткани теряют подвижность или полностью парализуются.

На последней стадии при обездвиживании сустава боль может ослабнуть или исчезнуть. Это связано со сращиванием мелких костей и уплотнением капсулы.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

1. Сбор анамнеза. Сведения помогают установить локализацию заболевания.
2. Визуальный осмотр. В процессе можно выявить асимметричность суставов. При сильной деформации обнаруживаются костные наросты. На последних стадиях выявляется мышечная дистрофия.
3. Пальпация. Процедура помогает уточнить локализацию боли и выраженность ощущений.
4. Оценка двигательной активности. Для определения состояния пациента его просят совершить различные движения: сгибание, разгибание, поднятие и т. д.
5. Общий анализ крови. Помогает исключить или выявить сопутствующие патологии, а также подтвердить основной диагноз. При периартрозе выявляется повышенная концентрация реактивных белков и ускорение СОЭ.
6. . Снимки помогают определить характер деформирования тканей.
7. . В процессе могут быть выявлены заболевания костей.

Дополнительно иногда проводят , МРТ и . Другие процедуры могут быть назначены для исключения иных патологий опорно-двигательного аппарата.

Способы лечения

Для устранения воспаления и сопутствующих симптомов проводится комплексная терапия. Процедуры зависят от степени деформирования суставов и состояния пациента.

В большинстве случаев назначают массаж, используют специальную гимнастику и проводят медикаментозное лечение. Основной курс может быть дополнен народными средствами после разрешения врача.

Лекарственные препараты

Для улучшения состояния и устранения причины возникновения заболевания используются следующие медикаментозные препараты:

1. (Анальгин, Реопирин). Назначаются при необходимости. Помогают ослабить выраженность болевого синдрома. Используются в качестве вспомогательных средств, т. к. не устраняют причину воспаления.
2. (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам). Необходимы для устранения усиленного притока крови к поврежденным тканям. Это уменьшает раздражение проблемной области и снимает отечность. Косвенно НПВС помогают наладить кровоснабжение из-за увеличения венозного просвета.
3. Сосудорасширяющие препараты и спазмолитики (Эуфиллин, Но-Шпа). Незначительно уменьшают боль. Ключевой целью использования данных препаратов является улучшение кровоснабжения затронутых тканей.
4. Препараты, которые улучшают метаболизм (Плазмол, Фибс). Необходимы для ускорения восстановления деформированных и поврежденных участков.

Препараты используются перорально или вводятся внутримышечно. Дополнительно могут быть применены компрессы с противовоспалительными и обезболивающими средствами. При неэффективности стандартного курса терапии назначаются глюкокортикостероиды. Они обладают широким перечнем побочных эффектов, но поддерживают здоровье суставов.

Гимнастика и ЛФК

Лечебная гимнастика может использоваться для коррекции сопутствующих заболеваний, облегчения состояния и ускорения восстановления затронутых тканей. Занятия помогают укрепить мышечный корсет и частично снять нагрузку с позвоночника и суставов. Наиболее часто при периартрозе используются методики Бубновского и Попова. Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от характера деформирования, стадии заболевания и состояния пациента.

Физиотерапия и массаж

Для облегчения состояния используются следующие процедуры:

• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• иглорефлексотерапия;
• грязелечение;
• парафинотерапия.

Процедуры помогают улучшить состояние тканей, ускорить кровообращение в проблемной области и активизировать регенеративные процессы. Похожим эффектом обладает массаж. Он помогает укрепить мышечный корсет без активного воздействия и повреждения суставов. Процедура может использоваться вместо лечебной гимнастики при наличии специфических противопоказаний.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях может проводиться с использованием народных средств. Они совмещаются с лекарственными препаратами. Народные методы помогают улучшить кровообращение и вызвать местный приток жидкостей.

Для восстановления тканей может использоваться тепло, но компрессы не должны применяться при обострении. При сильном воспалении высокая температура вызовет усиленный приток крови.

Применяются такие средства:

1. Календула. Растение помогает снять отечность и воспаление. Для улучшения состояния используется настойка для растираний. Для ее приготовления 50 г сухих цветков нужно залить 0,5 л спирта или водки. Желательно использовать тару из темного стекла для предотвращения воздействия света. Емкость герметично закрывают и оставляют на 2 недели в темном прохладном месте. Для усиления эффекта цветки календулы можно менять каждые 2–3 дня.
2. . Укрепляет сосуды и умеренно улучшает кровообращение, помогает устранить воспаление. Настойку можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Растирания проводят до 2 раз в сутки. Продолжительность курса - месяц.
3. Сабельник. Помогает восстанавливать суставы, обезболивает и снимает воспаление. Настойку можно принимать внутрь, однако при периартрозе рекомендуется использовать мазь для местной обработки.

Хирургическое лечение

Операция проводится в следующих случаях:

• консервативная терапия оказалась малоэффективна;
• боль не исчезает даже после применения глюкокортикостероидов;
• из-за деформирования и сращивания тканей развился паралич или сильное ограничение подвижности;
• воспаление сопровождается образованием гнойного экссудата.

Процедура проводится под местным наркозом. В процессе хирург восстанавливает поврежденные структуры и удаляет наросты. Для проведения манипуляций делаются небольшие надрезы. Это позволяет исключить шанс формирования косметических дефектов.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания и предупреждения осложнений рекомендуется принять следующие меры:

1. Снимите лишнюю нагрузку с суставов. При появлении нехарактерной боли необходимо скорректировать режим тренировок, изменить рабочие привычки или сменить профессию. Часто периартроз наблюдается у людей, которые вынуждены из-за должностных обязанностей перенапрягать суставы. Рекомендуется отказаться от поднятия тяжестей.
2. Избегайте неблагоприятных условий. Вызвать развитие заболевания способно переохлаждение и ослабление иммунитета. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в т. ч. избегать пассивного курения. Неблагоприятные факторы негативно влияют на кровообращение и могут вызвать ряд сопутствующих отклонений.
3. Занимайтесь спортом. Умеренные тренировки помогают укрепить мышечный корсет и предотвратить развитие остеохондроза. В процессе улучшается кровообращение. Езда на велосипеде, ходьба и плавание помогают укрепить сердечную мышцу. При наличии проблем с суставами рекомендуются занятия в бассейне.
4. Проводите закаливание. Укрепление иммунной системы позволяет расширить комфортный температурный диапазон. Сосуды становятся более устойчивыми к воздействию извне. Это уменьшает шанс резкого колебания АД, возникновения спазма и обезвоживания клеток. Нормализуется кровообращение, ткани получают больше кислорода, понижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
5. Сбалансируйте меню. Правильное питание повышает концентрацию необходимых для опорно-двигательного аппарата веществ в крови. Организму становится проще вырабатывать смазку для предотвращения повреждения хрящей и суставов. Одновременно укрепляются сосудистые стенки, что позволяет эффективнее распределять полезные вещества при усиленном кровотоке.
6. Проводите массажи. Процедуры укрепляют мышцы и способствуют поддержанию позвоночника в правильном положении. Желательно дополнить массажи лечебной физкультурой при отсутствии противопоказаний. Можно прогревать проблемную область, если не допускается активное воздействие.

Важно своевременно заниматься лечением обнаруженных заболеваний. Периартроз часто возникает на фоне сердечно-сосудистых нарушений. При появлении тревожной симптоматики следует записаться на прием к терапевту.

Периартроз представляет собой патологическое состояние, которое предшествует развитию артроза суставов. Неприятность сопровождается воспалительным процессом в суставах и сухожилиях. Оставить без внимания недуг довольно трудно: периартроз сопровождается ограниченностью движений, острым болевым синдромом. Заболевание может поразить любой сустав, следующий материал посвящён периартрозу плечелопаточного сустава.

Именно эту область локализации зачастую выбирает заболевание, отмечается у лиц трудоспособного возраста. Важно вовремя начать лечить периартроз, пока он не перерос в полноценный артроз. Изучите причины появления болезни, специфические симптомы, профилактические методы, которые помогут избежать формирования воспаления в суставах, сухожилиях.

Причины развития заболевания

Плечелопаточный периартроз или периартрит - дегенеративный процесс, который протекает в тканях, окружающие сустав (сухожилиях, капсуле, связках). Периартрит отличается от периартроза тем, что это воспалительный процесс, для него не характерны структурные изменения в тканях. Однако периартрит имеет свойство провоцировать различные осложнения, в том числе деформацию повреждённого сустава. Таким образом, пациенты обращаются к доктору уже на стадии периартроза. Поэтому многие считают эти два понятия синонимами.

Заболевание формируется на фоне множества негативных факторов:

• течение в позвоночнике (), которые распространяются на плечевой сустав;
• травматические повреждения плечевого сустава. Именно эта зона часто подвергается различным повреждениям. В большинстве случаев они связаны с трудовой деятельностью (маляры, токари, боксёры, теннисисты);
• нарушения обменных процессов в организме (сахарный диабет, ожирение);
• гормональные изменения в женском организме на фоне климакса;
• переохлаждения всего организма или области плеча;
• сниженный иммунитет на фоне неправильного питания, авитаминоза, наличия у пострадавшего пагубных привычек;
• серьёзные заболевания желудка, печени, почек;
• патологии сосудов, например, варикозное расширение вен;
• наличие в организме инфекционных очагов.

В группе риска находятся следующие пациенты:

• женщины в возрасте (на формирование болезни влияют возрастные изменения, сбои на гормональном фоне);
• лица, постоянно нагружающие плечевой сустав на фоне трудовой деятельности, спортсмены, акцентирующие внимание на этой зоне;
• течение других заболеваний позвоночника, суставов;
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие лишний вес;
• пациенты, имеющие обездвиженные конечности по медицинским показаниям.

Недуг также может появиться после оперативного вмешательства, после перенесённого инфаркта миокарда. В любом случае важно выяснить негативный фактор, провоцирующий воспалительный процесс в околосуставных тканях, попытаться его устранить. Только потом приступают к терапии периартроза в плечевом суставе.

Клиническая картина

Периартроз представляет собой истончение, нарушение питания тканей, которые окружают сустав. Они становятся тоньше, теряют былую эластичность. В синовиальной сумке, сухожилиях постепенно откладываются соли. Патологические процессы приводит к разрастанию фиброзной соединительной ткани в капсуле повреждённого сустава.

Дегенеративные процессы сопровождаются следующими неприятными симптомами:

• болевые ощущения в области лопаток, повреждённого плечевого сустава;
• дискомфорт усиливается при пальпации больной зоны, движении рукой;
• отмечается скованность движений в грудинных, подлопаточных мышцах;
• периартроз характеризуется синдромом под названием «замороженное плечо», который характеризуется невозможностью завести больную руку за спину, поднять вверх повреждённую конечность;
• постоянный воспалительный процесс приводит к гипертермии (у больного плечелопаточным периартрозом наблюдается постоянно повышенная температура тела, что негативно сказывается на работе всего организма).

В случае перехода болезни в хроническую форму болевой синдром уменьшается, ведь пострадавший пытается обездвижить больную зону. В состоянии бездействия связки, мышцы, окружающие сустав ослабевают, для возвращения былой их активности потребуется продолжительный курс лечебной физкультуры (от нескольких месяцев до двух лет).

Избежать длительного лечения поможет своевременное обращение к врачу, адекватная терапия. При обнаружении неприятных симптомов не затягивайте с походом в лечебное учреждение, учитывая опасность плечелопаточного периартроза.

Диагностика

Перед постановкой диагноза «плечелопаточный периартроз» важно исключить другие болезни со схожей симптоматикой, например, инфекционный артрит, травматические повреждения, болезни сосудов головного мозга и другие. На приёме у доктора, специалист проводит визуальный осмотр области локализации болевых ощущений, оценивает состояние мышц (наличие и выраженность атрофии), диагностирует асимметрию суставов.

Подтвердить подозрения медика помогут дополнительные исследования:

• общий анализ крови. На воспалительный процесс указывают повышенные показатели СОЭ, С-реактивный белок;
• рентгенография. Медикам видна область поражения, медики смогут выяснить характер поражения околосуставных тканей (дегенеративный или травматический);
• КТ, артроскопия, УЗИ. Дополнительные диагностические манипуляции помогают специалистам выяснить наличие повреждений сосудов, нервных окончаний, близлежащих органов.

На заметку! На фоне полученных данных специалист ставит диагноз, прописывает нужный терапевтический курс. Самостоятельно начинать лечение категорически запрещено, в домашних условиях трудно выяснить причину дискомфорта и подобрать нужную методику его устранения.

Общие правила и эффективные методы лечения

Восстановление двигательной активности, купирование воспалительного процесса - основная задача лечения при периартрозе в области плечевого сустава. От выраженности клинических признаков, наличия осложнений, медики пользуются консервативными или оперативными методиками лечения. Отличные результаты показывает совмещение медикаментозного лечения с физиопроцедурами.

Физиотерапевтические процедуры

Получить быстрый и желаемый результат поможет одновременное использование нескольких методов в отношении воспаления в околосуставных тканях.

К физиопроцедурам относят:

• массаж;
• ультразвук;
• УВЧ, ЛФК, УВТ;
• иглотерапия.

Все вышеописанные манипуляции помогают увеличить амплитуду движения, запустить кровообращение, обменные процессы, уменьшить болевые ощущения. Конкретные физиопроцедуры назначает доктор, учитывая состояние пациента, возраст, особенности пострадавшего.

Медикаментозные препараты

В отношении плечелопаточного периартроза используют определённые группы медикаментов:

• анальгетики (Анальгин, Реопирин). Лекарственные продукты способствуют уменьшению болевых ощущений, позволяют вести нормальный образ жизни;
• ( , Нимесулид, и другие). Медикаменты справляются с первопричиной заболевания - воспалительным процессов в тканях, находящиеся вокруг сустава. Также НПВС обладают жаропонижающим, анальгезирующим действием;
• спазмолитики, сосудорасширяющие средства (Баралгин, никотиновая кислота). Купируют спазмы, способствуют улучшению кровообращения, что ускоряет процесс выздоровления;
• гормональные средства (Дипроспан, Флостерон). Используются в тех случаях, когда НПВС не дают положительного эффекта. Зачастую гормональные препараты вводят очаг патологического процесса посредствам внутрисуставных инъекций;
• биостимуляторы (плазмол, стекловидное тело).

В каждом отдельном случае составляется индивидуальная программа лечения только опытным специалистом. Самостоятельно принимать лекарственные продукты категорически запрещено.

Народные средства и рецепты

Эффективные средства народной медицины:

• смешайте две столовые ложки Димексида с четырьмя ложками кипячёной воды. В полученном средстве вымочите тряпочку из хлопка, приложите к повреждённому месту. Держите 20 минут, повторяйте лечение дважды в день на протяжении одной недели;
• мелко натрите свежий хрен, полученную кашицу распределите по области локализации болевых ощущений, укутайте целлофаном. Оставьте компресс на ночь. Продолжительность терапии зависит от выраженности симптомов;
• слегка отбейте капустный лист, приложите к повреждённому плечу, укутайте шарфом, оставьте на ночь. Продолжительность терапии составляет около двух недель.

Узнайте о характерных симптомах , а также о методах лечения заболевания в домашних условиях.

О том, что такое вертебральная цервикалгия шейного отдела позвоночника и как лечить патологию написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите инструкцию по применению Мовалиса в ампулах для лечения болезней позвоночного столба.

Оперативное вмешательство

К хирургическому решению проблемы прибегают при неэффективности вышеописанных методик лечения.

Операция показана при следующих состояниях:

• постоянный болевой синдром, не купирующийся даже при использовании кортикостероидов;
• наличие гнойного процесса, изменение структуры тканей вокруг сустава;
• стремление пациента полностью возобновить утраченную двигательную функцию повреждённого плечевого сустава.

Новейшие технологии позволяют провести малоинвазивную операцию с применением астроскопа, поэтому развитие осложнений после хирургического лечения сводится к минимуму.

• своевременно лечите заболевания позвоночника, суставов;
• откажитесь от поднятия тяжёлых предметов, сильных физических нагрузок;
• в зимний период одевайтесь тепло, остерегайтесь переохлаждения;
• предотвратить травматические повреждения достаточно трудно, но попытаться стоит, соблюдая меры безопасности;
• регулярно занимайтесь спортом. Развитые мышцы, хорошее кровообращение - залог здоровья околосуставных тканей;
• следите за весом, избыточные килограммы увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат, увеличивают шансы возникновения различных болезней.

Соблюдая простые правила вы предотвратите не только формирование плечелопаточного периартроза, но и массу других заболеваний. Зачастую недуг диагностируют у женщин, поэтому дамам важно бережно относиться к здоровью, особенно, в период климакса. При появлении дискомфорта обратитесь к специалисту, начните терапию, не допуская развития осложнений.

Видео — комплекс лечебных упражнений для лечения плечелопаточного периартроза:

Периартроз (периартрит) – это заболевание опорно-двигательного аппарата человека, которое характеризуется воспалением в околосуставных тканях.

Патологический процесс затрагивает соединительную капсулу, сухожилия, мышцы и связки.

Болезнь в равной степени может поражать как женщин, так и мужчин. Особенно от патологии суставов страдают люди в возрасте старше 40 лет.

В зависимости от локализации воспалительного процесса медики выделяют периартроз: лучезапястный, локтевой и плечелопаточный. Часто пациентов может поражать периартроз стопы и тазобедренного сустава. Согласно медицинской статистике, примерно 70% от всех случаев заболевания приходится именно на воспаление плечелопаточной области.

Что касается причины, то вызывать заболевание могут:

• травмы, падения, удары;
• продолжительное нахождение тела в некомфортной позе;
• инфаркт миокарда;
• патологии шейного отдела позвоночника;
• хирургическая операция по удалению молочной железы.

Периартроз в области плечевого сустава может быть спровоцирован особенностями профессиональной деятельности пациента. Зачастую он развивается у тех, кто вынужден во время работы долгое время держать руку в неудобном положении.

Если рассматривать вопрос в целом, то можно сказать, что основная причина плечелопаточного периартроза – неадекватное распределение крови в сосудах около плечевого сустава и лопатки.

Потому, что к тканям суставов поступает мало крови, а вместе с ней необходимых микроэлементов, и развивается воспалительный процесс, к которому подключаются еще и бактерии.

Клиническая картина заболевания схожа с патогенезом патологий коленного сустава.

Формы и симптомы заболевания

В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания будет происходить деление его на формы. Так, существуют следующие.

Простой плечелопаточный периартроз. На этой стадии болит слабо и только при выполнении определенных движений рукой. В некоторых случаях может наблюдаться незначительное ограничение нормальной подвижности, к примеру, больной не в состоянии:

• завести пораженную руку за спину;
• поднять ее вверх.

Если лечение начато именно сейчас, то оно будет быстрым и эффективным. Примерно за месяц пациент перестанет ощущать симптомы дискомфорта в плече.

Острый. Эта форма – продолжение нелеченого простого периартроза. Около 60% случаев острой формы приходится на трансформацию простой. Однако в остальных 40% речь идет о первичном заболевании острый периартроз, который может развиться на фоне травмы конечности.

Симптомы — внезапные дискомфортные ощущения, особенно мучающие пациента в ночное время: боль нарастает и не дает спать.

В этот период боли могут ощущаться в:

1. плече;
2. всей руке.

Особенно болезненными станут круговые движения рукой и вокруг своей оси. Интуитивно больной держит конечность близко к груди в согнутом положении. Характерным признаком станет возникновение на передней части плечевого сустава припухлости, которую видно просто визуально. Может повышаться общая температура тела до отметки 37,5 градусов.

Хронический периартроз. Примерно половина от всех случаев острой формы при отсутствии терапии перетекают в хронику. Боли в плече и лопатке постепенно затухают, становятся умеренными.

Однако при неудачных движениях пораженной рукой существенно усиливается. В такой форме заболевание может протекать достаточно долго: от пары месяцев до нескольких лет. Если даже в этом случае больной не начинает лечиться, то это станет причиной развития осложнения – анкилозирующего периартрита. В народе эта фаза болезни имеет название «замороженное плечо».

Анкилозирующий периартроз (его еще называют капсулит) – это самый неблагоприятный тип патологии. Он может быть не только формой недуга, но также развиться самостоятельно.

Изначально боль тупая, по мере усугубления заболевания болит сильнее, плечо теряет подвижность. Пациент не сможет нормально поднять руку, а в особо тяжелых ситуациях даже не поднимет ее выше бедра.

Как только происходит полная блокировка плеча, боль полностью прекращается. Объясняется это явление срастанием мелких костей, принимающих участие в двигательной активности руки (анкилоз).

Как происходит лечение плечелопаточного периартроза

Лечить плечелопаточный периартроз должен опытный врач, ведь нюансов в выборе тактики достаточно много. К таким можно отнести:

• возраста пациента;
• степень выраженности заболевания;
• отсутствие или наличие аллергии на медикаменты.

Подобный подход к терапии будет актуален при заболеваниях коленного сустава.

Чем сложнее анамнез и причины болезни, тем продолжительней лечение. Методы могут быть как консервативным, так и хирургическим. Если во время осмотра выяснится, что заболевание находится в стадии, когда консервативное избавление от патологии будет результативным, то для начала доктор рекомендует препараты для снижения болевого синдрома: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб.

Так как лечить патологию плечевого сустава необходимо комплексно, после купирования боли пациенту показано:

1. употребление НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) можно использовать также ;
2. проведение курса инъекций глюкокортикостероидов в полость сустава (также происходит лечение коленного сустава;
3. выполнение упражнений ЛФК;
4. проведение мануальной терапии, массажа и комплекса физиотерапевтических процедур.

Когда негормональные препараты не оказывают должного эффекта, то больному показан курс уколов глюкокортикостероидов. Такое лечение может быть осуществлено препаратом Дипроспан или Флостерон. Дополняют лечение физиотерапией, а именно магнитотерапией и лазеротерапией. Эти методы помогают лечить и двухсторонний плечелопаточный периартроз.

Особое место занимает массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура. На фоне основного медикаментозного лечения они в короткий срок помогут улучшить самочувствие пациента и вернуть пораженному плечевому суставу былую подвижность. По этой же схеме происходит лечение коленного сустава. Особенно результативным консервативное лечение станет в том случае, если оно начато сразу после возникновения первых тревожных признаков патологии.

Если заболевание запущено или лечение лекарственными препаратами не оказало должной эффективности, не обойтись без операции. Во время ее проведения доктор удалит пораженный фрагмент тканей, и чаще сего используется .

Современные клиники и хирургические отделения больниц оснащены необходимым оборудованием для максимально безболезненного оперативного вмешательства при помощи артроскопической техники (ее часто применяют и для лечения коленного сустава). Она настолько малотравматична, что уже в день операции пациент сможет вернуться домой.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству станут:

• рецидивирующий болевой синдром (особенно двухсторонний);
• сохранение болей даже после курса кортикостероидов;
• дефект вращательной манжеты плечевого сустава, если это подтверждено рентгеновским снимком.

Часто, особенно если симптомы плечелопаточного периартроза мучают пациента трудоспособного возраста (от 40 лет), операция может быть проведена по их желания. Особенно это важно, если трудовая деятельность человека связана с регулярным поднятием руки.

После процедур больному показана восстановительная терапия, основанная на лечебной физкультуре. Как и при разработке коленного сустава, важно перестать выполнять упражнения, как только появится дискомфорт. При условии успешного итога манипуляции и отсутствии осложнений трудоспособность может быть восстановлена уже спустя 3 месяца.

Около 95% всех случаев лечения плечелопаточного периартроза будут эффективным, а прогноз благоприятным.

Лечение народными средствами

При грамотном подходе можно успешно лечить патологию плечевого сустава и снять его симптомы народными средствами. Так, достаточно широко применяют лечение с помощью пиявок – гирудотерапию. Процедура поможет улучшить циркуляцию в тканях не только плеча, но и коленного сустава.

Не менее востребованы при периартрите всевозможные отвары и настои целебных растений. Они помогают снять воспаление и содействуют выздоровлению. Применять средств на основе трав можно внутрь и наружно (в виде компресса). Особой популярностью среди пациентов пользуются такие рецепты, снимающие симптомы:

• 2 ст.л. тщательно измельченного зверобоя заливают стаканом кипящей воды и настаивают 30 минут. Употреблять лекарство следует по 1 ст. л. трижды в сутки;
• 5 г порошка ягод черной смородины заваривают в стакане кипятка и настаивают 20 минут. Пьют по половине стакана трижды в сутки;
• произвольный объем корня хрена измельчают, разогревают и заворачивают в марлю, сложенную в несколько слоев. Такой компресс в теплом виде прикладывают к пораженному суставу и держат до тех пор, пока масса не остынет;
• 50 г цветков ноготков (календулы) заливают 500 мл водки и настаивают в темном месте 2 недели. Как только настойка будет готова, ее используют в качестве растирки плечевого сустава (поможет снять также и симптомы воспаления коленного сустава).

Лечение названными народными средствами должно быть дополнением к традиционной медикаментозной терапии и не замещать ее.

Дата публикации статьи: 13.08.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Плечелопаточный периартроз – это дегенеративный процесс (разрушение, истончение) в тканях, окружающих сустав (капсуле, связках, сухожилиях). Периартрит отличается от периартроза тем, что это только воспаление, для него не обязательно характерны структурные изменения тканей. Однако периартрит имеет свойство осложняться деформациями, если его не лечить – таким образом он может перейти в периартроз. Процесс развития заболевания происходит очень быстро, и многие пациенты обращаются к специалисту уже на стадии плечелопаточного периартроза, который возник на фоне воспаления. Поэтому диагнозы периартрит и периартроз иногда используются как синонимичные.

Плечелопаточный периартроз

Заболевание приносит человеку огромные неудобства в повседневной жизни. Пациента беспокоят боли, которые усиливаются при нажатии, поэтому человеку трудно найти удобную позу для сна, он не может спать на пораженной заболеванием стороне. Также значительно ограничивается двигательная способность конечности: становится тяжело поднять ее, завести за спину. Носить в пораженной руке сумку, становится невозможным, так как при этом усиливается боль, и без того преследующая пациента.

Успешно лечить недуг можно. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который изучит симптомы и поможет подобрать правильное лечение. К традиционной терапии можно добавить и народные методы, предварительно обсудив их с лечащим врачом.

Плечелопаточный периартроз может вылечить артролог либо ревматолог, если патология развилась как один из симптомов ревматизма. Также может понадобиться помощь хирурга, если заболевание требует оперативного вмешательства.

Причины патологии

Плечелопаточный периартроз редко возникает как самостоятельное заболевание. Обычно он развивается на фоне других патологий:

• шейного остеохондроза;
• плечелопаточного периартрита;
• адгезивного капсулита (воспалительного процесса в синовиальной оболочке и капсуле сустава);
• фасциита (воспаления мышечной оболочки);
• бурсита (воспалительной патологии суставной сумки);
• тендинита (воспаления связок).

А все воспалительные патологии сустава и окружающих его тканей появляются из-за:

• частых переохлаждений;
• травм;
• пониженного иммунитета: из-за стрессов, неправильного питания и вредных привычек.

Также заболевание может возникнуть из-за нарушения кровообращения в области плеча и лопатки. Поэтому заболевание нередко появляется после перенесения инфаркта миокарда либо операции по удалению молочной железы.

Еще патология может развиться на фоне ревматизма, причина которого – нарушения работы иммунной системы.

Как самостоятельное заболевание, периартроз появляется из-за постоянных чрезмерных нагрузок на плечевой сустав. Он может возникнуть у спортсменов, чья деятельность связана с активной работой плеч и лопаток (гребцы, теннисисты и т.д.)

Причины возникновения плечелопаточного периартроза

Характерные симптомы

Периартроз – истончение, нарушение питания тканей, окружающих сустав (они ослабляются, становятся менее прочными и эластичными). Также в сухожилии и синовиальной сумке начинают откладываться соли; происходит разрастание фиброзной соединительной ткани в капсуле сустава.

Весь этот процесс сопровождают такие симптомы:

• боль в области плеча и лопатки;
• болезненные ощущения усиливаются при нажатии на пораженную патологией руку;
• скованность в большой грудинной и подлопаточными мышцами;
• невозможность поднять руку, завести ее за спину (из-за последнего признака периартроз иногда называют синдромом «замороженного плеча»);
• повышенная температура тела (из-за постоянного воспалительного процесса в организме у человека периодически возникает «перегревание организма» (гипертермия)).

Для запущенной стадии патологии иногда характерно снижение болевых ощущений, так как пациент, стараясь уменьшить боль, инстинктивно обездвиживает плечо. Находясь долго в состоянии бездействия, мышцы и связки, окружающие сустав, ослабляются, и для приведения их в норму потребуются занятия лечебной физкультурой на протяжении долгого времени (от полугода до нескольких лет).

Чтобы была возможность избавиться от заболевания быстрее – за несколько месяцев – необходимо обратиться к специалисту на ранней стадии, как только появились указанные выше симптомы.

Диагностика

рентген плеча и лопатки;

анализ крови (назначается для дифференциальной диагностики с инфекционным артритом).

Методы диагностики заболевания

Методы лечения плечелопаточного периартроза

Медикаменты

Чтобы устранить симптомы плечелопаточного периартроза – важно избавиться от воспалительного процесса в тканях. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Теноксикам и др.

Если они оказываются неэффективны и симптомы сохраняются, то врач назначает внутрисуставное введение противовоспалительных средств гормональной природы (кортикостероиды). Наиболее эффективно вылечить периартроз можно с помощью таких кортикостероидных инъекций, как Флостерон, Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.

Физиотерапия

Массаж

Для снятия болевого синдрома и напряжения мышц, а также с целью улучшения кровообращения пациентам назначают массаж. При слишком остром воспалительном процессе процедура может быть противопоказана.

ЛФК

Еще одна неотъемлемая часть терапии – лечебная физкультура. Без нее лечение медикаментами будет не таким результативным, так как мышцы и связки плеча ослаблены, и без правильной нагрузки на них они не смогут прийти в форму.

Хорошо помогают реабилитировать околосуставные ткани упражнения, разработанные американским хирургом Эрнестом Кодманом:

Примите исходное положение (ноги поставьте на ширине плеч, встаньте ровно), наклоните туловище вперед, свободно опустите плечи, свесьте руки до пола, оставайтесь в такой позиции на протяжении 10–15 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите 5–15 раз. Это упражнение хорошо помогает снять напряжение с мышц плечевого пояса.

Исходное положение: встаньте около стула, туловище наклоните немного вперед, здоровую руку положите на спинку стула, больную конечность выпрямите и опустите. Раскачивайте руку назад и вперед (10–20 раз), подобно маятнику. Это упражнение помогает увеличить амплитуду движения руки и в то же время не дает большой нагрузки на плечевой сустав и окружающие его мышцы.

Для улучшения притока крови к пораженным заболеванием тканям используют горячие компрессы. Однако их применение целесообразно в то время, когда воспалительный процесс уже выражен не так сильно.

Упражнения Кодмана для реабилитации околосуставных тканей

Хирургическое лечение

Консервативное лечение болезни занимает от полугода до полутора лет. Если за это время оно не принесло ожидаемых результатов, врач может принять решение о необходимости оперативного вмешательства. Также операция необходима сразу после обращения к врачу, если наблюдается обширное разрастание фиброзной ткани в капсуле сустава.

Народные методы

Применение народных средств необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом, так как некоторые средства альтернативной медицины могут иметь противопоказания или не сочетаться с назначенными препаратами.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все народные средства применяйте курсом длительностью в две недели.

Травяной компресс

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .