Аллергический конъюнктивит – фото, симптомы и лечение. Аллергический конъюнктивит — лечение, симптомы у детей и взрослых Аллергический коньюктивит лечение у детей

Появление аллергического конъюнктивита у детей провоцируется попаданием аллергенов в организм. Бывает у всех возрастных групп, особенно часто у дошкольников.

Аллергический конъюнктивит у детей проявляется воспалительным процессом слизистой глаза. Поражаются склеры, веки. Могут присутствовать другие симптомы аллергии: чихание, нарушение дыхания, зуд кожного покрова, крапивница.

Механизм развития: образование комплекса аллерген-антитело. Он запускает гиперреактивный ответ иммунной системы на проникновение аллергена. Образуются медиаторы воспаления, которые вызывают клинические симптомы аллергии.

Можно ли заразиться? Заболевание не заразно. Однако симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка схожи с и . Поэтому точный ответ возможен только после определения правильной причины и диагноза.

Классификация

По периодам развития аллергических проявлений выделяют конъюнктивит:

• круглогодичный;
• сезонный;
• контактный.

Классификация аллергического конъюнктивита зависит от причин:

1. Поллинозный – сезонная аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений. Продолжительность сезона 2–3 месяца, апрель-сентябрь. По-другому называют сенной лихорадкой. Сопровождается другими симптомами аллергии: крапивница, астма, дерматит, расстройства ЖКТ.
2. Хронический – возникает при ежедневном контакте с провоцирующим фактором: пылью, шерстью, горшочными растениями, пылевыми клещами в постели, определенной бытовой химией (стиральный порошок, мыло, шампунь).
3. Весенний катар – ежегодное обострение симптомов аллергии весной. В другие времена года симптомы отсутствуют. Аллерген определить не получается.
4. Гиперпапиллярный – возникает у детей при использовании линз, при наличии швов на зрительном органе, глазных протезов.
5. Скрофулезный (туберкулезно-аллергический) – аллергический конъюнктивит у ребенка на фоне туберкулеза. Характеризуется блефароспазмом, боязнью света, слезотечением. Роговая и слизистая оболочки покрываются бугорками. Они могут исчезнуть либо зарубцеваться.
6. Лекарственный – аллергия на некоторые группы лекарственных средств.
7. Инфекционно-аллергический конъюнктивит возникает в виде аллергической реакции на токсины микроорганизмов, грибов.

Причины

Для определения провокатора аллергического конъюнктивита у ребенка проведите наблюдение. В какой период года развивается аллергия? Когда симптомы стихают? После чего впервые появилось воспаление глаз? Попробуйте найти причину среди самых распространенных аллергенов:

• Пыльца растений в весенне-летний период цветения деревьев и трав.
• Шерсть кошек и собак, перья птиц.
• Бытовая химия: стиральный порошок, кондиционер для белья, средства для гигиены ребенка, дезодоранты, духи, декоративная косметика.
• Лекарства, особенно местные формы.
• Достаточно неприятный аллерген в быту – пылевые клещи, живущие в комнатной пыли, подушках, матраце. Требуется ежедневная домашняя уборка, обработка постельных принадлежностей ребенка.
• Споры грибов, развивающиеся при высокой влажности.
• Домашние растения, даже нецветущие, могут быть аллергеном.
• Пищевые аллергены: шоколад, цитрусы, куриный белок, пищевые красящие вещества.
• Линзы, швы после оперативных вмешательств.
• Глисты.

Причин конъюнктивита аллергической природы множество. Есть более редкие причины, которые выявляют после длительных поисков. Иногда аллерген остается неизвестным.

Симптомы и диагностика

В первые часы формирования аллергического конъюнктивита у детей отмечаются признаки красноты и а и конъюнктивы. Ребенок чешет раздраженные глаза. Глазки слезятся, появляется слизистое отделяемое из глаз. Возможно повышение глазного давления. Позднее возникает пересыхание, чувство песка в глазах, боязнь света, болевые ощущения при движении зрительного органа.

У малыша аллергический конъюнктивит может осложниться вторичной инфекцией, т. к. малыш активно трет глазки грязными ручками. Как понять, что развилось присоединение инфекции? Появятся выделения из глаз желтовато-зеленоватого цвета, в уголках начнет скапливаться гной.

Интенсивность и скорость проявления симптомов аллергического конъюнктивита у детей зависит от количества аллергена, попавшего в организм, и от степени гиперреакции организма. Аллергия может возникнуть остро, за считанные минуты, а может развиваться постепенно, в течение нескольких дней.

Если аллергический конъюнктивит сопровождает насморк, то ребенок будет чихать, носик будет выделять прозрачную слизь. Кожа вокруг будет шелушиться и краснеть.

Диагностика болезни

После выяснения симптомов врач назначает лабораторные исследования:

• ОАК. Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергии.
• Определение уровня иммуноглобулина Е в крови – маркера аллергии.
• Кожные аллергопробы. Выполняют не ранее чем через 1 месяц после появления симптомов аллергии. Суть – делаются насечки на коже ребенка, наносятся аллергены. По появлению покраснения и отечности определяют аллерген, вызывающий гиперреактивную реакцию организма.
• Серологическое исследование крови на аллергены. Берется венозная кровь на перечень распространенных аллергенов. Через несколько дней результат готов.
• Микроскопическое исследование слезной жидкости.
• Бакпосев отделяемого.
• Определение яиц глистов в кале, соскоб перианальной области на наличие остриц.

Дополнительно смотрите интересное видео о выявлении аллергена:

Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка

Главное – исключить провоцирующий аллерген. Пока присутствует провоцирующий фактор, лечение медикаментами не принесет стойкого результата.

В лечении легких форм аллергического конъюнктивита у детей используют антигистаминные препараты местного действия: «Аллергодил» (от 6 лет), «Опатанол» (старше 3 лет), «Кромогексал» и «Аломид» (старше 2 лет).

Снять симптомы сухости и раздражения помогут капли «Визин» (с 2 лет), «Офтолик» и «Систейн» (разрешены с грудного возраста).

Клинических исследований на детях не проводилось, поэтому противопоказания по возрасту относительны. Проконсультируйтесь со специалистом. Он назначит безопасные средства для вашего малыша.

Терапия средних и тяжелых форм дополняется применением таблетированных препаратов: «Зиртек», «Зодак», «Кларитин». Для снижения выраженных симптомов (отечности, покраснения) – глюкокортикостероиды в виде капель или инъекций: «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Средние и тяжелые формы лечат только в условиях стационара под контролем аллерголога.

Осложнения и прогноз

Зрение при конъюнктивите нарушено, малыш плачет, натирает веки, боится света. Симптомы усугубятся, если аллергический конъюнктивит у детей осложнится вовлечением в воспалительный процесс век (блефароконъюнктивит), роговицы (кератоконъюнктивит).

Еще одно осложнение – инфицирование глаза. Чаще развивается бактериальное инфицирование конъюнктивы, при отсутствии лечения поражаются глубоколежащие структуры глаза.

При тяжелом течении весеннего катара возможно появление язв и эрозий на роговице.

Сенная лихорадка может осложниться опасным для жизни состоянием – отеком Квинке. Происходит массивный отек рыхлой клетчатки. Возникает угроза асфиксии, т. е. ребенок может задохнуться. Требует неотложной медицинской помощи.

При прерывании контакта с аллергеном и быстром начале терапии антигистаминными препаратами прогноз благоприятный. Симптомы аллергии быстро стихнут, ребенок пойдет на выздоровление. Следующим этапом станет профилактика рецидивов.

О принципе развития аллергической формы конъюнктивита и его осложнениях смотрите видео:

Профилактика

У детей, склонных к аллергическим реакциям, обязательно следует определить провоцирующий аллерген. Иначе лечение будет малоэффективно. Какие меры профилактики нужно соблюдать?

• Гипоаллергенная диета.
• Выселение домашних животных, отказ от комнатных растений.
• Переезд в другую местность во время цветения растений.
• Регулярная влажная уборка.
• Обработка постельных принадлежностей от пылевых клещей.
• Отказ от ковров, мягких игрушек.
• Профилактические противоаллергические курсы терапии.
• Наблюдение у аллерголога.

Родителям, у которых ребенок страдает аллергическими заболеваниями, необходимо всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Аллергический конъюнктивит не столь опасен, но выражается крайне неприятными симптомами.

Сейчас редко встретишь человека, который бы ни разу не сталкивался с аллергией. Аллергический конъюнктивит у ребенка – реакция организма на определенный компонент или вещество, сопровождается воспалением конъюнктивы. Об этой болезни глаз мы и поговорим в статье.

Совершенно не важно, чем была вызвана аллергия: химией, применяющейся в быту, пищей, шерстью домашних животных, пылью в квартире или на производстве. Причин может быть множество, но симптомы схожи: слезоточивость, воспаление глаз, жжение или зуд.

Аллергический конъюнктивит у детей может быть постоянным или возникать в определенную пору года, при этом протекает он по-разному.

Чаще всего встречаются следующие варианты развития болезни:
острое;
хроническое;
подострое.

Согласно исследованиям, проведенным врачами-аллергологами, данный вид конъюнктивита встречается у малышей при наличии генетической предрасположенности. У ребят более старшего возраста – высокой чувствительностью к веществам, которые из совершенно безобидных стали аллергенами.

Конъюнктивит, вызванный аллергией, способен доставить малышу массу неудобств, что связано с болезненностью и дискомфортом в области глаз. Поэтому очень важно своевременно диагностировать болезнь, выявить аллерген и назначить эффективное лечение.

Аллергический конъюнктивит у ребенка: виды

Причинами, которые приводят к развитию заболевания, считаются следующие виды конъюнктивитов:

весенний – возникает весной, когда на ребенка действует большое количество солнечных лучей;
лекарственный – как реакция на прием различных медицинских препаратов;
поллинозный – появляется в результате аллергии на пыльцу цветущих растений;
аллергически-туберкулезный – сопровождается воспалением и роговицы глаза и конъюнктивы, что вызвано реакцией организма на продукты жизнедеятельности бактерий туберкулеза, которые кровью разносятся по организму;
конъюнктивит с большими капиллярами – развивается в результате продолжительного контакта слизистой глаза с инородным телом, который находится внутри самого глаза;
инфекционно-аллергический – результат взаимодействия с токсическими веществами, выделяемыми бактериями и грибками (болезнетворными);
хронической формы – возникает при наличии устойчивости контакта с аллергеном.

Почему возникает аллергический конъюнктивит?

Причиной болезни чаще всего бывает непосредственный контакт с аллергеном.

Например, для круглогодичного конъюнктивита предпосылками могут стать:
различные бытовые химические вещества или чистящие средства;
шерсть домашних питомцев;
перья птиц, которые сдержатся в квартире;
пыль и пылевые клещи;
бактерии, а также спор грибков, возникающие при наличии высокой влажности в помещении.

Также редкая уборка, сухой воздух, редкие проветривания могут привести к ухудшению состояния ребенка, страдающего круглогодичным типом аллергического конъюнктивита.

При воздействии на малыша микробных аллергенов (вирусных, бактериальных) и токсинов, которые выделяются различными грибками возникает инфекционная форма аллергического конъюнктивита.
Конъюнктивит, который возникает периодически, в зависимости от времени года, могут вызвать такие факторы: пыльца цветов, растений, пух тополей.

Аллергический конъюнктивит (контактный) у детей провоцирует прямой контакт с аллергеном:
контактные линзы и растворы для них;
лекарства (мазь, капли в глаза), в том числе анестетики, которые вызывают реакцию на консерванты и действующее вещество.

Какие основные симптомы заболевания?

Симптоматика аллергического конъюнктивита находится в прямой зависимости от концентрации и вида аллергена, а также от реакции на болезнь организма ребенка, которая может быть моментальной (25-30 минут) и медленной около 2 дней.

Аллергический конъюнктивит симптомы у детей следующие:
заболевание может сопровождать ринит аллергической направленности (насморк, частое чихание);
раздражение и покраснение в области глаз, зуд, жжение, слезотечение;
быстрая утомляемость глаз;
частое касание глаз приводит к присоединению вторичного инфицирования;
выделения имеют слизистый вид, бесцветные, очень редко вязкие;
развитие светобоязни, сухости слизистой, ощущение инородного тела в глазах.

Опишем основные способы определения конъюнктивита аллергической природы у детей, в зависимости от их вида.
1. Лекарственный – возникает остро (примерно через 40-60 минут после принятия ребенком лекарства) или подостро (на протяжении 24 часов). Причиной развития конъюнктивита стает длительный прием медпрепаратов (дней или недель).

Реакция аллергического типа возникает или на применяемый препарат, или на консервант капель для глаз, при использовании антибактериальных препаратов или анестетиков. Основные симптомы: отек в области конъюнктивы, зуд или жжение, большое количество выделений (слизистого или пленчатого типа). На некоторых участках появляются эрозии, отмечается сосочковая гипертрофия века и фолликулы.

2. Инфекционно-аллергический – имеет замедленную реакцию развития, хроническое течение, выраженную симптоматику: усиленный приток крови к конъюнктиве, гипертрофия конъюнктивы.

3. Туберкулезный конъюнктивит с аллергической симптоматикой вызывает следующую симптоматику: болезненная реакция на свет, слезотечение, судорожное сжатие век, что приводит к отечности и сложности открытия ребенком глаз. На роговице глаза и конъюнктиве возможно появление узелков, как единичных, так и множественных, которые бесследно исчезают после лечения.

4. Сенной конъюнктивит – его провоцирует наличие пыльцы при цветении деревьев, трав, растений. Заболевание развивается очень быстро, сочетается с захватом ЖКТ, верхних дыхательных путей, нервной системы. Симптоматика: зудящее чувство, отек век и конъюнктивы с выделением густого и липкого содержимого.

5. Катар весеннего вида – чаще сего встречается у мальчиков 5-12 лет, отличается хроническим течением, имеет обострения в период усиленной солнечной активности. Дети жалуются на усталость глаз, непрекращающийся зуд, чувство присутствия в глазах инородного тела. Возможны разрастания в виде сосочков на верхнем веке, утолщения конъюнктивы со слизистым и вязким отделимым. При тяжелой форме изменений конъюнктивы поражается роговица, ее патология может привести к снижению зрения.

6. Поллинозный тип конъюнктивита начинается остро, затрагивает другие системы и органы. Сопровождается сыпью типа крапивницы, отеком Квинке, сбоем в работе ЖКТ, головной болью.

Процесс диагностики

На фото: процесс обследования глаз у офтальмолога

Чтобы распознать аллергический конъюнктивит у ребенка, его обследуют два врача: офтальмолог и аллерголог-иммунолог.

Диагностика заключается в прохождении нескольких этапов:
сбор анамнеза – учитываются жалобы ребенка и матери, принимается во внимание также семейный анамнез;
выяснение причин, которые вызвали развитие болезни – определение связей между аллергенами и реакцией малыша на них;
визуальный осмотр глаз;
исследование выделений из глаз, поиск наличия эозинофил;
рассмотрение данных клинического анализа крови, выявление повышенного уровня эозинофил;
взятие крови на иммуноглобулин Е и кожных проб (для детей после 4 лет).

Также дополнительно проводится исследование у ребенка желудочно-кишечного тракта, соскоб на энтеробиоз, анализ на яйца глист кала.

Аллергический конъюнктивит у детей лечение и диагностика проводятся только специалистом, это связано с специфическим соединением симптомов на фоне боязни света, повышенного слезоотделения и спазма глаз.

Методика лечения

Для лечения чаще всего применяются антигистаминные капли для глаз

Аллергический конъюнктивит у ребенка симптомы и лечение взаимосвязаны. Основой лечения является устранение аллергена или отмена лекарственного средства, которое не подошло ребенку и вызвало развитие болезни.

В случае развития любого некомфортного чувства в глазах у малыша, следует сразу обращаться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Аллергический конъюнктивит у ребенка предполагает следующие условия:
лекарства следует использовать с учетом возраста;
чаще всего применяются антигистаминные капли для глаз;
при развитии аллергии во всем организме, подбирается лечение с принимаемыми во внутрь препаратами;
глазная аллергия лечится глюкокортикоидами местного вида, мазями или растворами;
при поражении роговицы глаза медпрепараты подбираются для ее стимулирования.

Аллергический конъюнктивит у детей

Наиболее эффективный и востребованный метод при развитии тяжелой формы аллергического конъюнктивита – снижение реакции и чувствительности на аллерген. Выполняется при помощи пыльцевых аллергенов, но только в период отсутствия обострения и симптомов болезни.

Не пытайтесь проводить лечение самостоятельно, прочитав способы избавления от недуга в сети интернет, т.к. это может привести к развитию патологий и даже к потере зрения.

Аллергический конъюнктивит в большинстве случаев развивается у детей дошкольного возраста. У школьников такое заболевание диагностируется гораздо реже.

Патология представляет собой дополнительный симптом аллергии и чаще всего сопровождается появлением аллергического ринита, кашля и других признаков негативной реакции организма ребенка на определенные раздражители.

В некоторых случаях аллергический конъюнктивит у ребенка может развиваться в виде самостоятельной болезни. Лечение данного патологического процесса необходимо проводить под контролем специалистов. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Каковы признаки врожденной катаракты у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и характеристика

Аллергический конъюнктивит у детей — фото:

Аллергический конъюнктивит представляет собой разновидность воспалительного процесса , развивающегося в конъюнктивальной оболочке глаза. Провоцируется данная патология определенным аллергеном, вызывающим негативную реакцию детского организма.

Воспалительный процесс поражает внутреннюю поверхность века и склеру. Конъюнктивит такого типа всегда сопровождается дополнительной симптоматикой, указывающей на прогрессирование аллергии.

Причины возникновения

Аллергический конъюнктивит у детей может развиваться по причине генетической предрасположенности или индивидуальных особенностей организма.

В большинстве случаев данная патология является негативной реакцией на конкретные аллергены.

Раздражители могут находиться в окружающей среде, пище или попадать в организм иными способами. Например, спровоцировать аллергию в виде конъюнктивита могут некоторые разновидности инфекций.

Спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита могут следующие факторы :

Классификация

В медицинской практике существует несколько классификаций аллергического конъюнктивита. По характеру возникновения патологический процесс может быть круглогодичным, периодическим и контактным .

В первом случае появление симптоматики заболевания может проявляться независимо от времени года, во втором — вспышки болезни наблюдаются преимущественно в весенний или зимний период.

Контактная форма развивается сразу после воздействия на ребенка определенного аллергена.

Детский аллергический конъюнктивит подразделяется на следующие виды:

Симптомы и признаки

Симптоматика аллергического конъюнктивита может проявиться мгновенно после контакта с аллергеном или в течение суток. Интенсивность патологического процесса зависит от индивидуальных особенностей детского организма и формы заболевания.

Признаки конъюнктивита появляются на обоих глазах. Начинается воспалительный процесс всегда со светобоязни и повышенного слезоотделения.

Дополнительные симптомы развиваются стремительными темпами. Симптоматика заболевания проявляется в следующих состояниях:

Как отличить от других форм?

Определить аллергический конъюнктивит и выявить аллерген, который провоцирует развитие данного заболевания, можно не только лабораторными исследованиями. Родителям необходимо проанализировать факторы, которые воздействуют на ребенка перед первыми симптомами патологии.

Например, если конъюнктивит проявляется в одно и то же время года, после употребления определенных продуктов питания или при контакте с животными, то вероятность наличия у малыша аллергии является практически стопроцентной.

Особенности аллергического конъюнктивита:

• симптоматика заболевания может быть сезонной или постоянной;
• конъюнктивит других форм может поражать один глаз (аллергическая форма всегда проявляется на обоих глазах);
• воспалительный процесс дополняется другими признаками аллергии (насморк, кашель и пр.).

Осложнения и последствия

Аллергический конъюнктивит может не только приобрести хроническую форму, но и спровоцировать серьезные патологии органов зрения .

Некоторые из заболеваний, считающихся последствиями данного воспалительного процесса, практически не поддаются лечению. Снизить риск развития осложнений можно только своевременной и полноценной терапией конъюнктивита.

Осложнениями аллергического конъюнктивита могут стать следующие состояния:

• язва роговицы;
• значительное снижение зрения;
• присоединение бактериальной инфекции;
• отслойка сетчатки;
• кератит.

Специалистов по лечению дакриоцистита у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

Диагностика

Диагностика аллергического конъюнктивита должна включать в себя обязательную консультацию с аллергологом и детским офтальмологом .

После осмотра ребенка врачи назначают определенные процедуры обследования.

При выявлении аллергического конъюнктивита важно провести дифференциальную диагностику от других разновидностей данного заболевания. О наличии аллергии свидетельствует дополнительная симптоматика воспалительного процесса.

К методам диагностики аллергического конъюнктивита относятся следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови из вены;
• постановка кожных проб;
• анализ крови на иммуноглобулин;
• исследование слезной жидкости;
• бактериологическое исследование слизистых выделений.

Методы лечения

Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка? Терапия аллергического конъюнктивита проводится в несколько этапов.

Сначала обязательно выявляется аллерген, с которым надо будет исключить контакт ребенка . Затем назначаются препараты для устранения симптоматики заболевания и укрепления местного иммунитета.

Дополнить курс лечения можно некоторыми рецептами народной медицины, помогающими ускорить процесс выздоровления малыша и облегчить его общее состояние.

Препараты

Медикаментозная терапия при аллергическом конъюнктивите назначается в соответствии с интенсивностью симптоматики воспалительного процесса и индивидуальными особенностями организма ребенка.

Подбирать необходимые медикаменты должен врач.

Неправильный выбор лекарственных средств может снизить эффективность курса лечения и стать причиной затяжной терапии.

При конъюнктивите аллергического типа могут быть назначены следующие виды препаратов :

• капли с мембраностабилизирующим эффектом (Кетотифен, Лекролин);
• антигистаминные средства (Зиртек, Лоратадин, Кларитин);
• капли-слезозаменители (Инокса, Дефислез);
• стабилизаторы тучных клеток в виде капель (Кром-Аллерг, Лодоксамид);
• блокаторы гистаминовых рецепторов (Аллергодил, Опатанол).

Народные средства

Средства народной медицины хорошо справляются с задачей облегчения состояния ребенка , снижения интенсивности воспалительного процесса и ускорения выздоровления.

При выборе рецептов альтернативной медицины важно учитывать склонность ребенка к аллергии. Не стоит экспериментировать со средствами, в состав которых входят потенциально опасные компоненты, относящиеся к категории возможных аллергенов.

Примеры народных средств:

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению развития аллергического конъюнктивита у детей не существует. Заболевание может развиваться внезапно или на фоне имеющейся аллергии у малыша.

Если ребенок склонен к негативной реакции на определенные аллергены, то лучшим средством профилактики конъюнктивита является исключение контакта с ними.

Особое внимание следует уделять образу жизни и здоровью малыша с самого раннего возраста. Профилактика заболевания включает в себя следующие рекомендации:

Самым распространенным осложнением аллергического конъюнктивита является снижение остроты зрения у ребенка. Для предотвращения негативных последствий необходимо своевременно обращаться к офтальмологу.

При подозрении на аллергию ребенка надо обязательно обследовать и выявить фактор, который становится причиной проявления воспалительного процесса.

Можно ли вылечить близорукость у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Об аллергическом конъюнктивите , его признаках, течении болезни, лечении и профилактических мерах в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

– распространенное воспалительное заболевание конъюнктивы глаз. Недуг обычно носит сезонный характер. Некоторых детей аллергический конъюнктивит может беспокоить круглый год.

Заболевание сочетается иногда с другими симптомами аллергии – насморк, атопия, астма. Когда аллергический конъюнктивит сочетается с насморком, заболевание именуется аллергическим риноконъюнктивитом.

К аллергическому конъюнктивиту предрасположены дети, склонные к аллергии. Если у ребенка выявлена атопия или бронхиальная астма, то к аллергическому конъюнктивиту у него тоже имеется предрасположенность.

Аллергичность передается по наследству. Если у родителей в детстве наблюдалась аллергия, велика вероятность, что ребенок унаследует недуг.

Причина заболевания

Конъюнктивит, вызванный аллергией, носит сезонный или хронический характер. Сезонный конъюнктивит обычно вызывает пыльца растений, его называют поллинозным конъюнктивитом. Хроническая аллергические реакции связаны чаще с другими источниками аллергенов.

Причиной аллергии выступает реакция иммунитета ребенка на специфические факторы окружающей среды. Разновидности аллергенов очень разнообразны. Принято делить их на виды. Самые часто встречающиеся представлены в таблице.

Таблица. Распространенные аллергены.

Иногда аллергический конъюнктивит может указывать на опасное состояние организма – отек Квинке. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, потому как нередко служит причиной смерти.

Симптомы заболевания

После взаимодействия с источником аллергена ответ организма развивается за нескольких минут или часов, иногда дольше - до двух суток. Высвобождается гистамин, который провоцирует аллергические проявления на конъюнктиве глаз.

Симптомы аллергического конъюнктивита:

• зуд – главный симптом;
• жжение;
• чувство «песок в глазах»;
• покраснение глаз, век;
• опухание век;
• обильное слезотечение;
• иногда ухудшение зрения;
• светобоязнь;
• расширенные сосуды;
• густое отделяемое из глаз.

При аллергическом конъюнктивите могут присутствовать не все перечисленные признаки заболевания. Достаточно одного или двух симптомов, чтобы заподозрить у ребенка аллергию.

Так как конъюнктивиту свойственен интенсивный зуд, ребенок стремится расчесывать глаза. Это может послужить благоприятным условием для распространения бактериальной инфекции. Поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. Не запрещайте ребенку чесать глаза. Это может негативно сказаться на его психо-эмоциональном состоянии.

Хуже всего аллергик чувствует себя в сухую жару. В такую погоду лучше воздержаться от длительных прогулок. Когда на улице прохладно и влажно, симптомы аллергии становятся менее выраженными.

Отличие аллергического конъюнктивита от других видов заболевания

Конъюнктивит имеет три разновидности: аллергический, . Симптоматика – схожая. Возбудители заболевания – разные. Для того чтобы выбрать правильную тактику лечения заболевания, важно отличить аллергический конъюнктивит от других форм конъюнктивита.

Сравнительная таблица конъюнктивной симптоматики.

В большинстве случаев аллергический конъюнктивит отличается от других форм этого заболевания отсутствием гнойного отделяемого и повышенной температуры, наличием зуда и распространением воспаления на оба глаза.

Такой конъюнктивит может носить стремительный характер или хронический. Это зависит от источника аллергена и частотой контакта с ним.

Диагностика

Для того чтобы определить характер воспаления глаз ребенка, необходимо обратиться к детскому врачу-офтальмологу и по необходимости – к аллергологу. Задача врача – отследить связь конъюнктивита с аллергеном. Он назначает анализ глазной жидкости, соскоб со слизистой глаза. При аллергическом конъюнктивите в исследуемом материале обнаруживается повышенный уровень эозинофилов, в крови обнаруживается иммуноглобулин IgE .

Для определения источника аллергии врач может назначить ребенку аллергопробы. Элиминационная аллергопроба заключается в исключении контакта с аллергеном в период выраженной симптоматики заболевания. Экспозиционная аллергопроба представляет собой внедрение аллергена в организм после угасания симптомов заболевания.

Специалисты наблюдают реакцию организма человека и по ней устанавливают сенсибильность к определенному аллергену.

Лечение

За назначением лечения необходимо обратиться к детскому врачу офтальмологу и аллергологу-иммунологу. Врач осмотрит конъюнктивы глаза на наличие отека и гиперплазии слизистой, назначит необходимые исследования и выпишет лекарства в соответствии с возрастом ребенка.

К лечению заболевания следует подходить комплексно. Это повышает уровень эффективности терапии.

1. Самое важное, что нужно сделать в случае возникновения аллергии – устранить контакт с источником аллергена.
2. Для аллергика большое значение имеет чистота окружающего пространства. Ежедневная влажная уборка – необходимая мера, особенно в период обострения недуга.
3. Назначение антигистаминных препаратов. Среди большого разнообразия средств нужно выбрать то, которое подойдет ребенку по возрасту. Если ребенок маленький, лучше отдавать предпочтение каплям (Зиртек). Таблетки имеют горький вкус, их необходимо измельчать до состояния порошка.

   

4. Применение прохладных стерильных компрессов на глаза. Эффективно снимает отеки.
5. Использование специальных увлажняющих капель (Левокабастин, Азеластин, Олопатадин) - они снимают раздражение, убирают сухость, являются безрецептурным лекарственным средством и не имеет противопоказаний;
6. Закапывание в глаза сосудосуживающих капель. Такие капли хорошо снимают покраснения, отеки.
7. Противовоспалительные средства для глаз.
8. Накладывание на глаза гормональной мази (Дексаметазон, Гидрокортизон) при тяжелой форме заболевания. Кортикостероидные средства необходимо использовать осторожно, по назначению врача. Гормональные средства имеют противопоказания. При длительном применении нередко становятся причиной .

   

9. Аллергическая иммунотерапия – в организм вводят малую дозу аллергена, после чего организм адаптируется к нему, вырабатывает аллергенную устойчивость. Аллерген принимают в форме таблеток, капель, инъекции.
10. Правильное питание, чистый воздух – залог здоровья. Если нет возможности часто проветривать помещение, приобретите, по возможности, мойку воздуха. Такая техника не только увлажняет воздух, но и очищает его от аллергенов.
11. В период обострения ребенку необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей из рациона продукты с высокой аллергичностью. К ним относятся: яйца, продукция пчеловодства, некоторые виды орехов, соя, цитрусовые, молочная продукция, пшеница, красные сорта рыбы.

    

12. Важно определить аллергический конъюнктивит на раннем этапе, пока к заболеванию не добавилась бактериальная инфекция, которая может послужить причиной возникновения бактериального кератита и снижения зрения.

При отсутствии лечения воспаление может перейти на роговицу глаза, что может отрицательно сказаться на зрении.

Профилактика

При исключении контакта человека с аллергеном прогноз аллергического конъюнктивита благоприятный. Профилактические меры зависят от разновидности аллергии – сезонной или хронической.

Если ребенок ежегодно сталкивается с сезонной аллергией, важно готовиться к цветению растений заранее. Возможно, врач назначит пропить курс антигистаминов в качестве меры профилактики, выпишет превентивный курс десенсибилизирующей терапии. В сухую жару аллергику лучше находиться дома. Такая погода усугубляет течение заболевания.

Если аллергия у ребенка носит хронический характер, необходимо сделать аллергопробы и выявить возбудителя аллергии. К примеру, если станет известно, что конъюнктивит вызывает животная шерсть и пыль, придется делать влажную уборку дома ежедневно. Пылевые клещи не переносят высокой влажности, холодных температур.

Если аллергия у ребенка вызвана бытовой химий, убедитесь, что одежда ребенка хорошо ополаскивается после стирки. Чистящие, моющие средства тщательно смывайте водой. Храните бытовую химию в закрытом шкафу. Если аллергия вызвана внутридомовыми грибами, следует от них избавиться и проветривать помещение как можно чаще.

Заключение

Дети, страдающие аллергическими заболеваниями, в частности - аллергическим конъюнктивитом, должны наблюдаться у врача-офтальмолога и аллерголога. Задача родителей – обеспечить благоприятные условия для облегчения самочувствия ребенка в период лечения.

С возрастом аллергические реакции сходят на «нет» или их проявление становится менее выраженным.

Видео - Аллергический конъюнктивит

Сегодня практически нет человека, который не испытывал ни разу в жизни приступ аллергии. Поразить он может и взрослого, и совсем маленького ребенка. А спровоцировать аллергическую реакцию способно что угодно. Все, что нас окружает, в определенный момент становится аллергеном. И организм отвечает на его воздействие чиханьем, слезоточивостью, насморком, кашлем, температурой, сыпью и воспалением слизистых, которые покрывают и конъюнктиву глаза.

Представление патологии

Организм современного человека, особенно ребенка, обладает гиперчувствительностью к аллергенам различного вида. Это связано с тем, что у малышей дошкольного возраста еще не сформированы защитные механизмы, которые тормозят реакцию на аллергены-раздражители. В большинстве случаев реакция обнаруживает себя на слизистых, воспаляя их. Слизистая покрывает многие органы нашего тела, в том числе склеру и веки изнутри. Поэтому, наряду с другими патологиями – поллинозом, дерматологическими реакциями, астматическими проявлениями, воспаляется конъюнктива, формируя заболевание конъюнктивит.

Кстати. , в отличие от вирусного, не несет угрозу инфицирования и не передается другим людям.

Среди детей наибольший процент заболевания приходится на пациентов в возрасте от двух до четырех лет. Как правило, у школьников аллергия вызывает конъюнктивит лишь в пяти процентах эпизодов возникновения. Что это за болезнь и нужно ли ее лечить? Безусловно. Воспаление любых тканей организма должно купироваться. А конъюнктивит – это воспаление-реакция, служащая немедленным ответом на воздействие аллергена, попадающего в организм ребенка.

Кстати. Симптомы данной патологии могут быть временными, возникающими в определенную пору года, время суток и так далее. Также есть варианты заболевания, при которых симптоматика присутствует постоянно, но имеет разную степень выраженности.

Классификация видов и форм

В прямой зависимости от факторов, обуславливающих варианты болезни, классифицируют следующие ее виды:

• острая форма;
• подострая форма;
• хроническая форма.

Кстати. Современные исследования аллергии доказали, что у детей младшего возраста способствуют заболеванию генетическая предрасположенность в совокупности с факторамисоциально-бытовыми. У детей постарше вступает в действие сенсибилизация к влиянию аллергенов.

Что касается классификации форм, то ее выводят в абсолютной зависимости от того, какого рода аллерген реакцию спровоцировал.

Таблица. Формы и провоцирующие факторы.

Почему и как развивается аллергоконъюнктивит

В основе развития этого заболевания, любых его форм, лежит гиперчувствительность к веществам-аллергенам, сформированная на индивидуальном уровне. В роли веществ, являющихся индикаторами проявления, могут выступать следующие аллергены.

1. Вещества бытовой химии.
2. Шерсть или перьевое покрытие животных и птиц.
3. Пыль, содержащая микроскопических пылевых клещей.
4. Плесень, в которой плодятся бактериальные споры.

Поскольку эти аллергены присутствуют в нашей жизни практически постоянно, благодаря их воздействию возникает круглогодичный аллергоконъюнктивит в хронической форме.

Кстати. Усугубляют ситуацию такие факторы, как нерегулярная влажная уборка, редкое проветривание, содержание домашних питомцев, сырость и широкое применение химии в быту.

Поллинозный тип

Являясь реакцией на цветение тех или иных представителей флоры, он возникает сезонно и поражает детей, организм которых имеет гиперчувствительность к ним. Чаще всего аллергическую реакцию запускают злаки, древесные породы, полынь, а также многочисленные цветочные культуры.

Фликтенулезный тип

Проявляется как реакция гиперчувствительности на присутствие в организме бактериальных антигенов. Обычно это стафилококки, но могут быть хламидии, туберкулезные и другие агенты. При данной форме наблюдается патологическое слезотечение, сопровождающееся светобоязнью, а также сильный блефороспазм, при котором бесконтрольно сокращается круговая глазная мышца.

Кстати. Ребенок практически не может открыть глаза, настолько этот процесс болезненный из-за гиперотечности век. Поскольку глаза по большей части закрыты, и при этом слезотечение постоянное, мокнет кожа, и появляются в углах глаз болезненные трещины.

Лекарственный тип

Проявляется с воспалением конъюнктивы, возникает обычно после капель либо мазей, использующихся для глаз. Содержащееся в них вещество активного действия и консерванты вызывают реакцию у малышей с предрасположенностью к ней. Самыми «опасными» с этой точки зрения препаратами являются анестетические мази и антибактериальные капли.

Папиллярный тип

Имеет несколько источников происхождения. Развиваться может как из-за контакта слизистой с внешними раздражителями либо инородными телами, непосредственно находящимися в глазу. К ним причисляют линзы, протезы, а также постоперационные швы. Второй источник – аллергены, воздействующие на область глаз. К ним относятся:

• косметика по уходу;
• дезинфекторы (например, раствор для линз);
• травяные настои, если ими пользоваться для промывания глаз.

Важно! Туберкулезно-аллергический тип данной формы образуется из-за реагирования детского организма продукты жизнедеятельности туберкулезных микробактерий, находящихся в организме и распространяющихся по всем его зонам с током крови.

Могут стимулироваться аллергические проявления попаданием в глаза дыма или различных газов. И наиболее часто возникает аллергоконъюнктивит на пищевом фоне, при употреблении определенных продуктов. Это может быть как молоко, так и цитрусовые, какао, мед и, в принципе, любой продукт. Обычно данная реакция сопровождается комплексно дерматологическими проявлениями и ринитом.

Симптоматика

Симптомы, как правило, отчетливы: покраснение, зуд, слезоточивость. Но быстрота выраженности и очередность может быть разной и зависит от двух факторов.

1. Число аллергенов, внедрившихся в организм.
2. Сила охранной реакции.

Важно! Воспаление в конъюнктиве может развиться в считанные минуты, а может лишь через несколько суток после наступления реакции. Процесс может стартовать остро или вялотекуще, плавно или с обострениями, но поражаются всегда сразу оба глаза.

Начальные симптомы аллергоконъюнктивита у детей следующие:

• глазные отеки, гиперемия век;
• отток слез усилен;
• приступы светобоязни;
• зуд глазниц.

Именно из-за присутствующего постоянно зуда ребенок трет веки, провоцируя еще большее жжение и усиливая отечность.

Важно! При конъюнктивите, возникшем вследствие аллергии, не бывает гнойных выделений. Если прозрачность экссудата нарушена, либо это бактериальный гнойный конъюнктивит, не содержащий аллергической природы, либо ребенок постоянным трением внес в глаза инфекцию.

После прохождения начальной стадии наступает основная, и симптоматика меняется:

• появляется резь, ощущение «песка»;
• слизистая высыхает, экссудат иссякает;
• при движении глазных яблок возникает резкая боль;
• перед глазами периодически возникает пелена;
• из-за растущего отека падает острота зрения, иногда значительно.

К основным признакам могут быть добавлены дополнительные, в зависимости от того, что послужило причиной заболевания.

1. Сезонный вид конъюнктивита начинается с внезапного острого процесса и протекает довольно бурно, дополняясь симптомами аллергии других органов, а также крапивницей, бронхиальной астмой, ринитом, отеком Квинке, дерматитом и пищеварительными расстройствами.
2. Весенний катаральный вид практически всегда осложнен эрозиями и язвами. Может поражаться роговица.
3. Папиллярный вид называют еще крупнососочковым, поскольку при данном заболевании характерно покрытие конъюнктивы сосочками диаметром около одного миллиметра (для масштабов глаза это много).
4. Фликтенулезный вид вызывает сопутствующие поражения роговой оболочки и возникновение на ней небольших узелков, называемых фликтены. Они, в отличие от сосочков, могут то появляться, то исчезать, причем самопроизвольно. Иногда образования изъязвляются, оставляя рубцы.
5. При лекарственном виде течение тоже имеет острую внезапную форму и не снимается до тех пор, пока не кончится воздействие на организм лекарственного препарата, вызвавшего аллергический процесс.
6. Инфекционно-аллергический тип почти всегда хронический. Он имеет замедленную реакцию и даже не всегда сразу заметен. У него слабая и скудная симптоматика.

Как протекает аллергический конъюнктивит

Заболевание может начаться с первых дней жизни и часто наблюдается у новорожденных, но еще чаще оно возникает у детей грудного возраста. Нередки случаи, когда у малыша закисают и мокнут глаза. Они слипшиеся после сна, извне образуется и засыхает грязно-белесая корочка.

Кстати. Если при этом веки не опухают, конъюнктива не розовеет, значит это не конъюнктивит. Достаточно несколько раз промыть глаза кипяченой водой, чтобы признаки исчезли.

От рождения у малыша функционируют не все органы, в том числе не могут справляться с выведением слезной жидкости протоки слезных желез. Эти протоки присоединены к носовой полости, и их проходимость часто снижена. Через два месяца она повышается до нормы, и глаза перестают иметь патологический вид.

Совет. Если вышеописанному явлению сопутствует хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, родители должны насторожиться и доставить ребенка к врачу.

1. Покраснение конъюнктивы вместе с веками.
2. Отечность век и вокруг всего глаза.
3. Слезоотделение.
4. Резь в глазницах.
5. Зудящие веки.
6. Отказ от пищи.
7. Выделения из органов зрения, имеющие цвет от грязно-белого до желтого.
8. Дневное возбуждение, плач без причины
9. Беспокойство ребенка ни плохой сон.

Диагностика

Как только замечены первые признаки аллергического конъюнктивита, особенно у грудничка, родители должны незамедлительно посетить офтальмолога.

Шаг первый. После визуального осмотра и первичного подтверждения диагноза ребенок будет направлен к врачу-аллергологу. Также, при необходимости, могут быть проведены обследования пульмонологом, иммунологом и инфекционистом.

Шаг второй. Назначается лабораторное исследование, которое заключается в клиническом анализе крови. Если выявлено повышенное количество эозинофилов, это свидетельствует о течении аллергической реакции.

Шаг третий. Затем берется на исследование глазной секрет. После его изучения под микроскопом подтверждается наличие эозинофилов, если их более 10%.

Шаг четвертый. Для выяснения причины реакции делаются кожные аллергопробы. Благодаря данному методу можно определить с высокой достоверностью (хоть и не в ста процентах случаев) непосредственные причины, вызвавшие аллергию.

Шаг пятый. Если причину точно определить не удается, осуществляется анализ крови на присутствие специфического иммуноглобулина Е.

Шаг шестой. Детям старше четырех лет ставятся кожные аллергопробы, к которым относятся скарификационная и анализ, называемый прик-тест.

Шаг седьмой. При проявлении системной аллергии, для которой изменение конъюнктивы является симптомом, могут быть сделаны дополняющие основные исследования. Берется кал на яйца глистов и делается энтеробиозный соскоб.

Важно! Конъюнктивит аллергический важно дифференцировать от других его видов. От бактериального он отличается характеристикой выделений (отсутствие гноя), а от вирусного – присутствием отеков и зуда.

Особенности лечения

Пациентом с данным диагнозом занимаются параллельно два специалиста – офтальмолог и аллергологом, иногда к ним подключается иммунолог, и терапия ведется сразу в трех направлениях.

1. Во-первых, исключается контакт с аллергеном.
2. Во-вторых, назначаются местно антигистаминные средства, если заболевание имеет легкую форму. При тяжелой форме местно применяют гормональные препараты, а внутрь – противоаллергические.
3. В-третьих, проводится иммунокоррекция.

Совет. Чтобы облегчить состояние ребенка, рекомендуется в домашних условиях убрать источники яркого света и приложить к векам прохладные компрессы.

Таблица. Медикаменты для терапии аллергоконъюнктивита.

Группа лекарств	Препараты
Капли антиаллергенные	«Гистимет», «Сперсалерг», «Опатанол», «Аллергодил», «Лекролин»
Антигистаминные капли	«Кром-Аллерг», «Хай-Кром», «Кромогексал», «Кетатифен», «Алокомид»
Антигистаминные средства для приема внутрь	«Лоратадин», «Эриус», «Зиртек», «Эдем», «Цетрин», «Телфаст»
Наружные средства с кортикостероидами	«Дексаметазон», «Медризон», «Гидрокортизон»
Капли от высыхания	«Визин», «Видисик», «Систейн», «Офтогель»
Капли для восстановления роговицы	«Эмоксипин», «Офтан Катахром»
Капли против воспаления	«Индоколлир», «Диклофенак»
Иммунные препараты	«Гистаглобулин», «Циклоспорин»

Важно! Абсолютно все препараты назначаются только врачом, который должен неукоснительно соблюдать дозировку, предписанную возрасту пациента. У большинства названных лекарств строгий возрастной ценз, их не назначают грудничкам и даже пациентам младше четырех лет.

Народные средства

То, что так любят бабушки и мамы – народные методы, применять нужно с исключительной осторожностью. Некоторые из рекомендованных средств провоцируют еще большую аллергию, которую очень трудно снять. Если очень хочется помочь ребенку с помощью народных методов, лучше всего избрать самый «безобидный» – чайную заварку. Она должна быть обязательно свежей и прохладной. В заварку обмакиваются ватные диски, и делаются примочки.

Можно прикладывать к глазам диски, смоченные в ромашковом отваре. Также из лекарственных трав допустимо использовать чабрец, укроп (семена)

Совет. Если у маленького пациента имеется склонность к данной патологии, необходим регулярный контроль его состояния аллергологом, а также нужно чтобы дома всегда были противоаллергические капли.

Симптомы болезни ни в коем случае нельзя пропускать и оставлять без внимания. Своевременная диагностика аллергоконъюнктивита и индивидуальная схема оказания медицинской помощи дадут возможность быстро устранить заболевание, не давая ему развиться в серьезную зрительную патологию.

Видео - Конъюнктивит