Аргоноплазменное лечение эрозии шейки матки. Коагуляция шейки матки: преимущества и недостатки различных методик. Как и когда прижигать эрозию - видео

На сегодняшний день различные заболевания шейки матки являются одной из самых актуальных проблем в области гинекологии. Возрастает частота выявления воспалений половых органов и путей, распространения вируса папилломы с онкогенными свойствами. Распространенным гинекологическим заболеванием считается эрозия шейки матки.

Патологии шейки могут давать различные осложнения в виде воспалительных процессов, которые переходят в хроническое состояние, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.

Поэтому актуальным остается и внедрение новых, современных методов лечения патологий этого женского органа. Такие методы направлены на устранение патологического процесса, сохранение функциональных и анатомических особенностей полового органа после проведения инвазивных процедур.

Принцип действия метода

Сегодня современная медицина предлагает несколько эффективных методов лечения заболеваний матки.

К ним относятся:

Из вышеперечисленных методов наиболее эффективным считается аргоноплазменная коагуляция. Продолжительность периода восстановления после такой процедуры составляет несколько месяцев.

Что это за метод, каков принцип его действия, в чем преимущества данного способа лечения? Давайте остановимся на этих вопросах более подробно.

Метод аргоноплазменной коагуляции шейки матки – это новый, современный способ высокочастотной хирургии, используемый при лечении гинекологических заболеваний, в частности, эрозии, лейкоплакии шейки, дисплазии. С его помощью можно останавливать кровотечения, делать биопсию шейки, удалять папилломы, кондиломы.

Принцип действия простой. Заключается в том, что на пораженные участки тканей воздействуют вырабатываемой энергией, которая производится ионизированным газом аргоном. При воздействии на ткань, она локально нагревается, высушивается, происходит коагуляция. Глубина не достигает 3 мм и зависит от продолжительности воздействия, мощности и режима используемого аппарата.

Главная особенность аргоновой плазмы заключается в способности отклоняться на еще не обработанные участки, за счет чего коагуляция поврежденного участка ткани получается равномерной. Перед тем как проводить такую операцию, делается УЗИ гениталий и другие обследования.

Данная операция не подразумевает каких-либо прикосновений либо использования инструментов. Во время ее проведения нет дымления, обожженные ткани не обугливаются. Период восстановления составляет всего 2 месяца. Первое время после операции нельзя вступать в половые контакты, могут идти выделения, но все это быстро проходит. Планировать беременность можно через 6 месяцев после операции.

Преимущества метода АПК

Среди достоинств этого способа можно выделить следующие:

Для тех женщин, кто еще не рожал, данный метод является самым оптимальным. Поскольку после него на ткани отсутствует рубец, который может помешать нормальному процессу вынашивания ребенка.

Применение аргоноплазменной коагуляции шейки матки при дисплазии

Дисплазия – это образования на поверхности либо в канале шейки, носящие патологический характер. При развитии такого заболевания нарушается структура слизистой матки. Такое состояние является предраковым, т.е. имеется высокий риск возникновения злокачественного образования.

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения дисплазии считается коагуляция ионизированным аргоном. После процедуры рубцов на тканях не остается, заживление происходит быстро.

Проведение аргоноплазменной коагуляции при кесаревом сечении

При такой операции делается разрез кожи в поперечном направлении по нижней складке живота. Длина разреза составляет 15-18 см. Сегодня при кесаревом сечении шов на матке часто обрабатывают с применением метода аргоноплазменной коагуляции.

Метод АПК обеспечивает более быстрое заживление раны, потому как происходит глубокий прогрев тканей, коллагеновые волокна сокращаются за счет термической обработки.

Использование метода АПК при кесаревом сечении позволяет уменьшить кровопотерю во время хирургической операции, улучшить протекание послеоперационного периода за счет того, что снижаются болевые ощущения. Антибактериальное воздействие напрямую позволяет отказаться от антибактериальной терапии, которая назначается курсом. Кроме того, такой способ позволяет ране заживать быстрее, уменьшает риск развития воспалений с гноем.

Использование аргоноплазменной коагуляции при тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия – это операция, с помощью которой удаляют небные миндалины. Ее делают, если часто развивается тонзиллит, сопровождающийся токсико-аллергическими реакциями, в результате которых имеется высокий риск возникновения заболеваний сердца, сосудов, почек, ревматизма, желчных путей, щитовидки, кожи, ЦНС.

Если имеется синдром апноэ во сне, нарушения процесса глотания и дыхания в результате сильного увеличения миндалин. Если есть гнойные осложнения (абсцесс, флегмона).

Сегодня лечение и удаление миндалин с помощью аргона считается довольно эффективным. Поток аргоновой плазмы более мягко воздействует на пораженные ткани. Грубые рубцы на миндалинах не образуются. Аргоноплазменный скальпелькоагулятор используется при выполнении разреза, который делается по заднему краю передней дужки неба.

Содержимое

Коагуляция шейки матки является часто применяемой процедурой в гинекологической практике. Её применение обусловлено различными патологиями шейки матки как доброкачественного, так и предракового характера.

Шейка матки и коагуляция

Благодаря особенностям своего расположения, строения и функционирования шейка матки подвержена поражению. Эта узкая нижняя часть матки локализуется между влагалищем и телом органа. Соответственно, шейка не является отдельным органом. Она образована благодаря анатомическому сужению матки к влагалищу.

Шейка матки в обязательном порядке исследуется гинекологами во время осмотра, так как по её состоянию можно сделать вывод о наличии воспалительных, фоновых, предраковых патологий. Выполняя функцию своеобразного барьера между влагалищем и маткой, шейка склонна к неблагоприятному воздействию и поражению.

Гинекологи выделяют два отдела шейки матки в зависимости от их расположения и визуализации. Надвлагалищный отдел примыкает непосредственно к маточному телу и не может быть исследован при осмотре. В то время как влагалищная часть выступает во влагалище и осматривается в зеркалах.

Влагалищная часть шейки матки покрывается плоским многослойным эпителием, который придаёт поверхности гладкую текстуру и бледно-розовый окрас. Существенное значение имеет однотонность и отсутствие возвышений, эрозий на поверхности, которые указывают на различные патологии.

Плоский многослойный эпителий образован клетками, которые располагаются на уровне нескольких слоёв по мере своего развития. Например, в базальном слое, который граничит со стромой, клетки являются незрелыми. Они имеют круглую форму и одно большое ядро. Затем они поднимаются в промежуточный слой, постепенно созревая и подвергаясь уплощению. Наконец, в поверхностном слое функционируют зрелые клетки, которые являются старыми. Благодаря слущиванию плоских клеток плоский многослойный эпителий имеет возможность обновляться.

Строма представлена сосудами, нервами и мышцами.

Иногда под воздействием различных неблагоприятных факторов наблюдаются клеточные изменения в плоском многослойном эпителии. Когда клетки приобретают признаки атипии, то есть, становятся бесформенными, приумножают количество ядер, это говорит о развитии диспластических процессов. Прогрессирование дисплазии вызывает утрату нормального деления на слои. Постепенно клетки приобретают способность к агрессивному росту и инвазии в окружающие ткани. Таким образом, предраковый процесс переходит в злокачественный.

Внутри шейки матки находится выполняющий защитную функцию цервикальный канал. Он соединяет матку и влагалище между собой. Цервикальный канал покрыт однослойными цилиндрическими клетками, которые отличаются красноватым оттенком и придают ткани своеобразную бархатистость. Цервикальный канал представлен многочисленными складками, позволяющими ему растягиваться во время родов. В подслизистом слое определяются железы, продуцирующие цервикальный секрет, обладающий бактерицидными свойствами. Это необходимо для защиты стерильной полости матки от инфекционных агентов, которые населяют влагалище.

Защитный механизм также обеспечивают физиологические сужения, которые представлены внутренним и наружным зевом. Внутренний зев открывается в матку, а нижний – во влагалище. Эта область находится местом расположения зоны трансформации, соединяющей плоский и многослойный эпителий.

При некоторых патологических состояниях шейки матки врачи прибегают к использованию коагуляции. Это достаточно безопасная процедура, которая представляет собой щадящий вариант хирургического лечения. Коагуляция проводится в амбулаторных условиях, обычно госпитализация для её выполнения не требуется.

После выполнения коагуляции пациентка практически сразу может покинуть медицинское учреждение. Контроль излеченности проводится спустя месяц.

Коагуляция часто применяется в современной гинекологии для лечения фоновых и предраковых патологий в связи с простотой и безопасностью метода. Коагуляция заключается в прижигании патологической ткани при помощи различных методик, а также удалении атипичных новообразований. В действительности, непосредственно прижигание осуществляется только при воздействии на ткань электрического тока. Но поскольку другие методы коагуляции появились позже, в отношении их также используется понятие прижигания.

Коагуляция применяется с лечебной целью. При помощи процедуры коагуляции можно предупредить развитие многих опасных патологий, имеющих серьёзные последствия.

Преимущества и недостатки

Коагуляция проводится только по показаниям, так как метод имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Причём разные виды коагуляции имеют свой список преимуществ и недостатков.

Гинекологи называют следующие преимущества методы коагуляции по сравнению с другими методиками хирургического лечения.

1. Большинство методик коагуляции являются современными и выполняются на инновационном оборудовании. Техническое оснащение и процедура проведения позволяет свести к минимуму риск развития осложнений, что особенно актуально для нерожавших пациенток.
2. Практически всё методики коагуляции не оставляют шрамов и рубцовой деформации, что важно для последующего осуществления детородной функции.
3. Малая инвазивность процедуры предполагает непродолжительный реабилитационный период и скорое восстановление ткани.
4. Процедура коагуляции проста и проводится при незначительной затрате времени.
5. В процессе коагуляции воздействие оказывается преимущественно на патологическую ткань. При этом здоровые клетки практически не подвергаются травматизации.
6. Коагуляция не требует предварительной госпитализации. Вмешательство проводится в амбулаторных условиях.

Несмотря на многочисленные преимущества коагуляции, существуют и отрицательные стороны вмешательства. Среди недостатков коагуляции можно выделить несколько основных моментов.

1. Некоторые методики коагуляции проводятся исключительно в многопрофильных частных клиниках, что подразумевает высокую стоимость и квалификацию врача, наличие современного оборудования.
2. Поскольку коагуляция относится к хирургическим методам лечения и может вызвать ряд осложнений, с целью предупреждения последствий существует необходимость в проведении обследования. Иногда после диагностики выявляются противопоказания к процедуре.
3. Некоторые тактики коагуляции сопровождаются длительным периодом восстановления и дискомфортом в реабилитационном периоде.

Гинекологи подчёркивают, что наличие разных тактик прижиганий позволяет выбрать оптимальный вариант, который имеет наименьшее количество недостатков в конкретном случае.

Показания и противопоказания

Коагуляция имеет внушительный список показаний к проведению вмешательства. Коагуляция используется при различных патологиях шейки матки:

• псевдоэрозия;
• рубцовая ткань;
• полипоз;
• ороговевающий слой;
• кондиломы;
• кисты;
• эндоцервикоз;
• выворот цервикального канала;
• эндометриоз шейки матки;
• диспластические процессы;
• гипертрофия;
• лейкоплакия;
• доброкачественные новообразования;
• поражение ткани ВПЧ.

Коагуляция шейки матки является относительно безопасной процедурой. Тем не менее существуют определённые противопоказания к её применению.

Коагуляция шейки матки не проводится в следующих случаях:

• злокачественная настороженность;
• острый воспалительный процесс;
• обострение хронических болезней органов малого таза;
• беременность;
• маточные кровотечения;
• наличие металлических имплантов;
• инфекции урогенитального тракта.

Многие противопоказания носят относительный характер. После проведения лечения и подтверждения излечения возможно проведение коагуляции.

Подготовительный этап

Перед выполнением коагуляции необходимо проведение обследования. Диагностика осуществляется с целью определения возможных противопоказаний, которые могут привести к возникновению осложнений и отдалённых последствий. Диагностика перед выполнением коагуляции включает:

• общий осмотр гинекологом;
• мазок на флору;
• цитологическое исследование;
• выявление инфекций методом ПЦР;
• кольпоскопия;
• биопсия.

При обнаружении половых инфекций проведение коагуляции шейки матки противопоказано. Это связано с развитием возможных осложнений. Инфекция будет препятствовать процессам регенерации. Через полтора месяца после антибиотикотерапии женщина повторно выполняет анализы. При отсутствии воспалительного процесса коагуляция может быть проведена.

Следует учитывать, что результаты обследования имеют срок годности, по истечении которого необходимо заново проходить обследование.

Коагуляция шейки матки выполняется в начале менструального цикла, после прекращения месячных. За несколько дней до коагуляции шейки матки рекомендовано исключить половые контакты, спринцевания и приём препаратов, которые не были назначены врачом.

Методики выполнения

В современной гинекологии применяются несколько вариантов коагуляции. Выбор конкретной методики зависит от особенностей патологии, анамнеза пациентки. Существенное значение на выбор тактики лечения оказывает осуществление женщиной репродуктивной функции, оснащение клиники, наличие квалифицированного медицинского персонала.

В гинекологической практике используются следующие методики коагуляции шейки матки:

• диатермокоагуляция;
• лечение радиоволнами;
• лазерное воздействие;
• аргоноплазменная тактика;
• прижигание химическими веществами;
• криодеструкция.

Каждый метод выполнения коагуляции имеет как преимущества, так и недостатки.

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция подразумевает использование электрического тока при устранении патологических очагов. По-другому данная методика называется электрокоагуляцией. В процесс диатермокоагуляции ткань непосредственно прижигается, после чего на месте ожога формируется корочка, называемая струпом.

Диатермокоагуляция является первой тактикой щадящего хирургического лечения. Вмешательство начали использовать для лечения патологических состояний шейки матки ещё в начале двадцатого века. За практически вековую практику использования методики коагуляции были внедрены новые способы воздействия, которые отличаются меньшим количеством противопоказаний и осложнений. Тем не менее высокая эффективность, дешевизна и простота метода оправдывает частое применение диатермокоагуляции. К тому же в каждом медицинском учреждении гинекологического профиля есть аппаратура для коагуляции электрическим током и специально обученный персонал.

Поскольку после электрокоагуляции на тканях остаётся ожог, высока вероятность формирования рубцовой ткани. Нередко возникает сужение цервикального канала. Именно поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется женщинам, которые не имеют родов в анамнезе.

Гинекологи выделяют следующие осложнения, возникающие после электрокоагуляции:

• эндометриоз;
• кровотечение;
• присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса;
• появление рубцовой ткани и риска разрыва шейки матки при родах;
• рецидив патологического состояния.

При хирургическом вмешательстве используют высокочастотный ток. Длительность лечения составляет приблизительно 15 минут. На поверхности место ожога выглядит как струп или корочка. Через несколько дней струп отторгается, что проявляется незначительными коричневыми выделениями. При раннем отхождении струпа возможна кровоточивость. Как правило, электрокоагуляцию проводят при значительной площади поражения.

Радиоволновое иссечение

Деструкция патологических участков посредством радиоволн считается оптимальным способом хирургического лечения. Коагуляция выполняется посредством радиоволн, которые генерируются специальным прибором. В процесс радиоволнового воздействия внутриклеточная жидкость нагревается до высоких температур, что приводит к испарению элементов.

Радиоволновое иссечение показано нерожавшим пациенткам, так как методика практически не имеет противопоказаний и осложнений. В процессе вмешательства участок воздействия стерилизуется и коагулируется. Это снижает риск появления кровотечения и присоединения инфекции. Рубцовая деформация после прижигания также отсутствует. Реабилитационный период отличается кратковременностью.

Примечательно, что во время радиоволнового лечения здоровая ткань практически не травмируется, в отличие от других методик. При проведении вмешательства используется местная анестезия.

Радиоволновая коагуляция имеет несколько недостатков, которые связаны с высокой стоимостью манипуляции, отсутствием квалифицированных специалистов и необходимого оборудования.

Лазерная методика

Воздействие лазера также считается наиболее эффективным способом лечения патологий шейки матки. В процессе проведения коагуляции с использованием лазера врач может контролировать глубину воздействия и мощность воздействия, что сокращает риск осложнений. При обработке незначительно травмируется здоровый эпителий. Ткани коагулируются от периферии к центру.

Минусом лечения считается чрезмерное растяжение стенок влагалища из-за использования лазерного аппарата, гинекологического зеркала, прибора для вытягивания продуктов испарения.

Некоторые специалисты считают, что лазерная тактика имеет высокий риск возникновения рецидивов. Это связано с тем, что клетки во время выпаривания могут обсеменять здоровый эпителий.

Аргоноплазменная методика

Это инновационный метод, которые зачастую используется в отношении приобретённых эрозий. Аргон усиливает радиоволновое воздействие. Тактика считается высокоточной и позволяет избежать травматизации здоровых участков эпителия.

С целью предупреждения болезненных ощущений гинекологи применяют предварительное обезболивание. Аргоноплазменное иссечение не приводит к формированию рубцовой деформации. Восстановительный период занимает около месяца. Планировать беременность можно через полгода после вмешательства.

Арноноплазменный метод лечения осуществляется при помощи аппарата «Фотек». Этот прибор является аналогом американского оборудования «Сургитрон», который применяется для проведения радиоволновой коагуляции.

Химическое воздействие

Коагуляция с использованием химических веществ также может быть рекомендована нерожавшим пациенткам. Это связано с поверхностным воздействием, которым отличаются растворы для нанесения на шейку матки. Соответственно, химическая деструкция может быть рекомендована только при незначительных дефектах.

Химическая коагуляция отличается безболезненностью. Для достижения максимального эффекта обработка шейки матки осуществляется несколько раз.

Во время процедуры врач удаляет выделения с поверхности шейки матки посредством тампона, а затем наносит препарат, например, Солковагин. Таким образом, происходит умерщвление обработанного участка эпителия. После процедуры раствор удаляется с шейки матки. Для наиболее точного нанесения растворов в процессе прижигания используется кольпоскоп.

Криокоагуляция

Как и диатермокоагуляция, воздействие жидкого азота на поражённые участки применяется достаточно длительное время. Процедура заключается в обработке дефектов шейки матки жидким азотом, который подаётся через специальный криозонд. Клетки кристаллизуются, что вызывает их разрушение.

Метод подходит для лечения нерожавших пациенток. Он относительно безболезненный. Однако воздействие низких температур может вызвать судороги. К минусам процедуры относят сравнительно длительное заживление эпителия, которое протекает на протяжении двух месяцев. Кроме того, восстановительный период сопровождается обильными водянистыми выделениями. Криодеструкцию можно осуществлять только при незначительных поражениях эпителия.

Восстановительный период

В раннем восстановительном периоде возможно появление неинтенсивной тянущей боли в нижней части живота и кровянистые мажущие выделения в незначительном количестве. В целом реабилитационный период и скорость процессов регенерации зависят от выбранного метода лечения.

Длительное восстановление наблюдается при использовании электрокоагуляции за счёт возникновения ожога и криодеструкции. Оптимальными методами хирургического вмешательства на шейке матки считаются лазерная методика и радиоволновое иссечение. В процессе лечения воздействие на здоровую ткань фактически не оказывается, отмечается минимальный риск развития осложнений. Эти факторы оказывают положительное влияние на заживление и ускоряют регенерацию тканей.

Таким образом, для восстановительного периода характерно:

• возникновение тянущих болей внизу живота;
• появление мажущих коричневых выделений;
• небольшая задержка менструации.

Особенности восстановительного периода и скорость процессов регенерации зависят от соблюдения пациенткой правил. Во время реабилитации рекомендовано:

• пользование прокладками вместо тампонов;
• выполнение гигиенических процедур под душем, так как принятие ванны может спровоцировать присоединение инфекции;
• исключение посещения бани и сауны на протяжении месяца;
• ограничить физическую активность, в частности, подъём тяжестей;
• придерживаться полового покоя.

Повторный осмотр и контроль излеченности проводится не ранее, чем через месяц.

Возможные осложнения и последствия

Обычно возникновение последствий связано с нарушением правил асептики при процедуре, наличием воспалительных процессов и несоблюдением правил восстановительного периода. Риск осложнений повышается при осуществлении диатермокоагуляции. Согласно статистике, при выборе данной методики осложнения наблюдаются в 80% случаев.

Осложнения в раннем восстановительном периоде включают:

• присоединение инфекции, что проявляется подъёмом температуры тела, лихорадкой, появлением болей внизу живота и патологических выделений;
• кровотечение.

В отдалённой перспективе возможно появление следующих последствий:

• развитие рубцовой деформации;
• сращение цервикального канала;
• разрыв шейки матки при беременности и родах.

С целью предупреждения осложнений и последствий врачи рекомендуют выполнять обследование перед вмешательством в полном объёме, подходить к выбору тактики лечения в индивидуальном порядке, соблюдать рекомендации гинеколога в восстановительном периоде.

Несмотря на то, что коагуляция шейки матки является простой и распространённой процедурой в гинекологической практике следует серьёзно отнестись к данному виду хирургического вмешательства. Многое зависит от выбора клиники и квалификации доктора. Нерожавшим пациенткам женщинам, которые планируют осуществить репродуктивную функцию, следует выбирать максимально щадящие методики.

Здравствуйте, девочки!

Речь пойдет об аргоно плазменной коагуляции шейки матки . Это современный метод лечения эрозии, основанный на бесконтактном воздействии аргоновой плазмы на дефектную ткань. Считается прижиганием.

❒ О наболевшем

Немного расскажу свою историю.

С такой проблемой как "эрозия шейки матки" я познакомилась уже давно. И конечно же я ее лечила - ходила по врачам, сдавала кучу платных и бесплатных анализов на всевозможные инфекции, исследовалась вся вдоль и поперек, искала причину, но...никаких страшных заболеваний не было, а эрозия все же периодически появлялась.

Все эти свечи, мази, тампоны, таблетки и ванночки конечно же помогали, эрозия заживала, тем более она всегда была у меня небольшая. Но через некоторое время она появлялась снова.

Не скажу, что она как-то мешала мне жить и доставляла неудобства, но меня раздражал сам факт того, что она есть. И раздражал этот бесконечный круг анализов и лечения, а также беспокойства по поводу своего женского здоровья. На все это уходили деньги, время и нервы.

Пока участковый гинеколог наконец не сказала: надо прижигать. Я уже и сама понимала, что надо решить эту проблему более серьезным методом.

❒ О методе прижигания эрозии в целом. Преимущества.

Бесплатная медицина смогла мне предложить лишь старый, грубый способ прижигания - ДЭК (или прижигание электрическим током), при этом даже не поинтересовавшись, планирую ли я еще рожать (а у меня уже есть один детеныш). Ведь этот способ прижигания эрозии оставляет рубцы на ткани, что в дальнейшем может привести к некоторым проблемам в родах. Но моего участкового врача особо не занимали мои аргументы (ну правда, кому важно чужое здоровье). И мне уже даже подготовили и выписали направление, но оно так и осталось лежать в моей карточке.

Почему бы не пользоваться новейшими технологиями и достижениями науки? Я стала узнавать, читать, спрашивать у других врачей о методах прижигания. И так как рожать еще я планирую, я нашла в своем городе более современный метод - аргоно плазменная коагуляция, или попросту - прижигание аргоном (не надо, пожалуйста, строить ассоциаций с аргоновой сваркой). Также посчастливилось найти и хорошего врача, с которым я и договорилась на эту процедуру.

СОВЕТ: Никогда не ограничивайтесь мнением одного врача - я убеждалась в этом много раз. Послушайте нескольких и сделайте для себя выводы. Помните, у вас всегда есть выбор, ведь это ваше здоровье, и по-настоящему оно важно только вам.​

Что же представляет собой прижигание аргоном умными словами? Открываем цитату:

Аргоно плазменная абляция (коагуляция) - метод, при использовании которого энергия электромагнитного поля высокой частоты передается на ткань с помощью ионизированного газа аргона. Под воздействием факела аргоновой плазмы происходит локальный нагрев и коагуляция (абляция) ткани. Это происходит бесконтактным методом, то есть отсутствует механическое соприкосновение рабочей части инструмента и слизистой. В зависимости от выбранного режима и времени воздействия на ткань глубина коагуляции составляет от 0,5 до 3 мм.

СОВЕТ: Современные методы прижигания эрозии смогут предложить вам только частные клиники или какие-то ведущие медицинские центры, оснащенные последним оборудованием. Поэтому имейте ввиду, что необходимо будет запастись денежкой для такой процедуры. Да, еще терпением и временем.

Какие преимущества у данного метода:

✔ Прижигание аргоном подходит для лечения эрозии шейки матки даже у нерожавших женщин , т.к. при этом способе прижигания ткань не рубцуется и шейка не теряет своей эластичности.

✔ Быстрое заживление раны с небольшими по продолжительности выделениями (в сравнении с более устаревшими методами прижигания)

✔ Практически безболезненная процедура - обезболивание необязательно, но возможно по желанию пациента

✔ Надежность и отсутствие осложнений

✔ Метод прижигания аргоном бесконтактный - исключена возможность инфицирования через инструменты

Здорово, правда?

❒ Перед процедурой.

Необходимо знать, что перед прижиганием эрозии обязательно попросят сдать некоторые анализы: обычный мазок на флору, на онкоцитологию, анализ на ВПЧ, ВИЧ, RW и, возможно, на другие инфекции и ЗППП.

Имейте в виду, что если имеются какие-то воспаления или инфекции, то их необходимо будет пролечить перед прижиганием. И, естественно, повторно сдать анализы.

Также, вас направят на кольпоскопию - простая и безболезненная процедура, не намного по ощущениям отличающаяся от обычного осмотра в зеркалах у гинеколога. Вас осмотрят только с использованием специального оптического прибора - кольпоскопа. Страшного здесь ничего нет, эта процедура необходима для более детального изучения вашей проблемы. Врач сможет увидеть то, что никогда не увидит при обычном осмотре.

Затем, собрав все бумажки с анализами и результатами кольпоскопии, вы дожидаетесь менструации и на 5-ый день цикла отправляетесь на прижигание. Прижигание аргоном проводится с 5 по 10 день цикла.

СОВЕТ: Чтобы хотя бы немножко сэкономить денежки, некоторые анализы и даже кольпоскопию можно сделать в поликлинике по месту жительства. В моем городе, как оказалось, бесплатно можно сдать целый спектр специфических анализов, необходимо лишь специальное направление от врача с подписями и печатями. Имеется в поликлинике также и вполне приличный кольпоскоп.

❒ Как проходит процесс прижигания эрозии шейки матки аргоном.

Так как аргоновую коагуляцию я делала в платной клинике, для начала я подписала необходимые бумаги, что я согласна, ознакомлена со всеми условиями и предупреждена о возможных последствиях.

СОВЕТ: В любом случае, всегда читайте то, что подписываете, как бы банально это не звучало. Частные клиники стараются снять с себя лишнюю ответственность, поэтому подробно ознакомьтесь с тем, на что вы соглашаетесь и что конкретно вы потом не сможете предъявить в случае чего.

Оказавшись в кабинете, нужно будет расположиться в обычном гинекологическом кресле. Под попу кладут специальную пластину - нейтральный электрод. Врач ставит зеркало, обрабатывает шейку и приступает к процедуре.

Бояться и зажиматься от страха не нужно! Никаких страшных аппаратов и инструментов вы там не увидите.

Больно ли это? Нет, не больно, это...неприятно, но вполне терпимо. Ведь мы же сильные, верно? А если вы девушка уже познавшая родовую боль, то это цветочки, поверьте. Низ живота начнет ныть и потягивать, а так больше ничего. И запаха жареного мяска я не почувствовала, так что аппетит не разыграется, не переживайте.

Процедура прижигания аргоном длиться недолго и зависит, как я поняла, от размера эрозии. Мне показалось что прошло все очень быстро, минут 5-7 может быть, я даже удивленно поинтересовалась у врача: неужели все?

Да, все. Но вставать сразу не разрешили. Рекомендуется полежать, расслабиться, прийти в себя, так сказать. Затем уже можно встать и одеться. Немного придется посидеть еще и в коридоре, чтобы убедиться что общее состояние у вас нормальное, вы в здравом уме и в обморок падать не собираетесь.

СОВЕТ: На всякий случай пусть с вами рядом будет сопровождающее лицо - муж, подруга, мама, тетя, сестра. И вам будет спокойнее, и в случае чего будет кому помочь.

Сразу после прижигания аргоном никаких сильных болей и обильных выделений не будет (хотя прокладку с собой все же возьмите), и вы благополучно сможете собственными ножками дойти до дома. А вот через пару часиков у меня стал потягивать низ живота и я с чистой совестью устроилась на кровати, ведь я же после мини операции - нужен покой.

Врач вам обязательно это разъяснит:

✎ Половой и физический покой в течение месяца

✎ Нельзя принимать ванну, купаться в бассейнах и водоемах. Пользоваться только душем.

✎ Также нельзя посещать бани и сауны.

✎ Никаких тампонов - пользоваться только прокладками

Также, ваш врач, возможно сразу назначит вам схему приема необходимых лекарств и свеч и укажет дату, когда нужно будет прийти на прием.

СОВЕТ: Сразу обо всем спрашивайте и уточняйте у врача, не стесняйтесь интересоваться даже мелочами. Что должно быть, чего не должно быть и что делать в случае чего. Часто бывает, что в нужный момент до врача не дозвониться, он в отпуске, на больничном, на конференции и так далее.

❒ Процесс заживления после прижигания эрозии аргоном.

Тут я расскажу вам все "прелести". Я долго думала, писать об этом или нет, но считаю, что постыдного в этом нет ничего. С другой стороны, возможно кому-то мой отзыв и будет в помощь, потому как, иногда встречаю на просторах интернета вопросы девочек касательно периода после прижигания: "у меня там болит/кровит/льет как из ведра, до врача не дозвониться, подскажите у кого как было?"

Вот о том, как было я и хочу рассказать. Если неприятно - не читайте.

Для удобства, заживающий процесс я разделила по неделям, потому как в моей памяти отложилось это именно так:

Неделя первая. Первые пару дней побаливает и неприятно тянет низ живота. Ощущения точно такие же как в первые дни цикла, ну может слегка посильнее. Выделения начинаются где-то день на второй после прижигания и представляют собой почти прозрачную водянистую жидкость. Жидкости такой льется много. Это длится примерно неделю.

Неделя вторая. Здесь для меня начался настоящий ад. В плане выделений. Они стали погуще и приобрели красновато-коричневый оттенок и...жуткий запах. Не спасал даже частый прием душа и смена гигиенических средств. Зловоние источала даже маленькая "порция". Ужасное ощущение, когда понимаешь что ты настоящая вонючка и не можешь сделать с этим практически ничего. Я даже стала немного переживать, все ли нормально, но немного поразмыслив поняла отчего запах. Ведь это вполне естественно - отделяется отмершая ткань, а все мертвое сами знаете как пахнет...Да еще если учесть, что среда у нас "там" влажная...

СОВЕТ: Используйте специальные прокладки (например урологические Seni), которые и хорошо впитывают и нейтрализуют запах. Правда ненадолго, но все же можно ими спасаться. Обычные "олвейсы" не справятся.

ЕЩЕ СОВЕТ: Делать прижигание эрозии лучше в отпуск и свободное от всяких мероприятий время, чтобы хотя бы пару неделек отсидеться дома. Потому, как и личной гигиеной придется заниматься почаще, да и постоянно подозревать себя "пахнущей" тоже не особо приятно.

Неделя третья. Мертвая ткань, слава богу, уже ушла навсегда, а ранка потихонечку начинает заживать. Выделения здесь немного схожи с обычными месячными, но могут быть разных оттенков: от розовых и красных до темно-бордовых и коричневых. В конце третей недели я отправилась к врачу на осмотр и она подтвердила успешное заживление. Также я начала ставить тампоны с заживляющей мазью. Это назначает врач, который так же и укажет дату следующего контрольного визита.

Четвертая неделя. Выделения принимают желтоватый оттенок, но они уже не обильные и постепенно сходят на нет. Уже чувствуешь себя почти героем, ведь ты уже на финишной прямой. К концу четвертой недели выделения практически прекратились и наконец-то наступает ощущение полной чистоты и комфорта!

А потом нужно дождаться следующего визита к врачу, чтобы окончательно убедиться в успешном излечении эрозии.

Примерно через месяц я снова прошла кольпоскопию и врач даже показала мне меня же "изнутри" на своем мониторе - все чисто, гладко и никаких следов! Теперь я красивая даже внутри!

❒ Подведем итог.

Из своего рассказа я хотела донести то, что такой метод лечения эрозии шейки матки - прижигание аргоном - вовсе не страшный и бежать от него с дрожью в коленках не нужно.

Я знаю, что многим врачи советуют не лечить эрозию до беременности - ведь во время нее она заживает самостоятельно. Возможно, у кого-то эта проблема так просто и решится. Но лично у меня эрозия возникла после родов. Даже несмотря на то, что роды прошли благополучно и без травм, маленькая микротрещина на шейке все же образовалась и спровоцировала эрозию. У нее ведь могут быть разные причины, и эту причину необходимо найти и устранить.

И да, я понимаю, что для многих (да, наверное, для всех) неприятны даже обычные посещения кабинета гинеколога, а что уж говорить о прижигании эрозии!

Но я считаю, что это нужно и стоит того. Не пренебрегайте своим здоровьем. Все мы начитаны и наслышаны о том, во что может перерасти ЭШМ, так что лучше уж не пускать это дело на самотек и надеяться, что "само заживет".

Спасибо за внимание! Надеюсь, кому-то мой отзыв полезен!

::::::::::: Смотрите другие мои отзывы по теме здоровья:::::::::::::

Беременность и роды – это период в жизни женщины, который заключает в себе множество трудностей и опасностей. Но наука не стоит на одном месте, поэтому со временем появились новые технологии в акушерстве, помогающие облегчить процедуру искусственного рождения младенца, сделав ее максимально безболезненной. Одним из таких инновационных методов и является аргоноплазменная коагуляция при кесаревом сечении.

Что такое аргоноплазменная коагуляция

При упоминании врачами этой сложной терминологии, все пациенты задаются вопросом – а что же такое аргоноплазменная коагуляция? Говоря простым языком, это электрохирургическое вмешательство, которое обычно используется при кесаревом сечении. Проведение подобной процедуры считается новаторским решением в акушерстве и гинекологии не только из-за максимально глубокого прогрева разреза и термической обработки коллагеновых волокон, но и благодаря скорости проведения вмешательства, а также абсолютному снижению рисков проявления гнойных очагов и системной воспалительной реакции в качестве ответа на инфекционный процесс.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Принцип действия метода

Суть действия метода состоит в том, что радиоволны, которые специалисты постепенно усиливают одним из инертных газов – аргоном, воздействуют на сам плазменный разрез.

Огромное преимущество всей работы в использовании высокочастотного тока, который, попадая на мягкие ткани, образует факел небольшого размера, который и прижигает пораженную область, не оставляя после хирургического вмешательства и следа.

Все происходит без прямого контакта, а благодаря инертному газу, который является главной составляющей процесса. Ткань при таком нагреве мягко соединяется из-за того, что глубина проникновения не превышает трех миллиметров.

Подготовка к процедуре

Роженица, которой предстоит родоразрешение через кесарево с использованием коагулятора, должна будет пройти полный осмотр у своего лечащего гинеколога. Она должна быть готова к целому спектру различных инструментальных анализов и лабораторных исследований:

1. (сонографии).
2. Общему анализу крови и мочи.
3. Диагностике входа и стенок влагалища.
4. Проведению анализа на ВИЧ-инфекции.
5. Проверке полимеразной цепной реакции для выявления уреаплазмоза и хламидиоза .
6. Исследованию организма с целью выявления онкологических штампов папилломавирусов.
7. Сбору мазка на качество микрофлоры влагалища.
8. Сдаче анализов на заболевания, которые передаются половым путем.

Стоит не забывать и о том, что сама процедура проводится исключительно в период с пятого до одиннадцатого дня (включительно) менструального цикла.

Проведение процедуры

Для более подробного описания метода стоит ознакомиться с тем, как проходит аргоноплазменная коагуляция. Применяя современную технику кесарева сечения, врачи делают аккуратный поперечный разрез, который обязательно должен идти по нижней складке живота. Однако есть два способа, которые активно используются:

1. Лапаротомия по Дж. Пфанненштилю (до 15 сантиметров).
2. Лапаротомия по С. Джоэл-Кохану (до 10-12 сантиметров, но ниже на 2-3 сантиметра от середины, между пупком и лоном).

Второй способ наиболее оперативен, а также отличается лучшим косметическим эффектом, что делает его несомненным фаворитом пациенток, которым предстоит кесарево. Примечательно и то, что при повторных искусственных родах разрез делается строго по контуру предыдущего, а роженица уже может через несколько суток вставать с койки. Это не только снижает вероятность тромбоза , но и обладает профилактическим действием пареза кишечника, а также нарушений матки в процессе ее полного восстановления.

Однако есть и более или менее новая методика кесарева сечения, придуманная М. Штарком в 1994-м году. Она не входит в число стандартных методов из-за некоторого нарушения хирургических канонов, почему и является упрощенным вариантом. Технология израильского ученого М. Штарка основана на минимизации разрезов и сокращении времени, отведенного на проведение всей процедуры. В отличие от первых двух способов, работа проводится в течение не более 15 минут, а, следовательно, и младенец появляется на свет гораздо быстрее.

Перед применением процедуры самой аргоноплазменной коагуляции женщина должна комфортно расположиться в гинекологическом кресле, куда заранее был специально подведен холодный электрод. Сразу же антисептическим веществом проводится обработка шейки матки, что снижает риск инфицирования операционного поля. Если пациентка максимально расслабится, и мышцы влагалища не будут напряжены, то шансы возникновения болевых ощущений во время процедуры сведутся к минимуму. При проведении операции, которая, к слову, занимает от двух до восьми минут и зависит только от площади необходимого вмешательства, пациентка будет ощущать лишь легкое покалывание внизу живота и непродолжительную тянущую боль, которая отмечается своим сходством с болями в первые дни месячных. После процедуры врачи рекомендуют не вставать с кресла сразу, а еще немного времени провести в расслабленном состоянии, восстановить силы, прийти в себя и успокоиться.

Показания и противопоказания

Технология лечения имеет свои показания и противопоказания во время искусственных родов. Процедура всегда назначается врачом при:

• миомах и других заболеваниях с поражением слизистых оболочек;
• папилломах и кондиломах , которые имеют эпителиальную основу;
• диагнозах эктопии и псевдоэрозии;
• возникновении химических или физических повреждений;
• протекании цервицита , не поддающегося лечению медикаментами.

Восстановление

Восстановление после аргоноплазменной коагуляции много времени не занимает, если речь идет о мягких тканях, но все же полная регенерация органов и тканей, подвергнувшихся операции, длится не менее двух месяцев. Весь этот период женщину могут тревожить непродолжительные боли тянущего характера внизу живота и непривычно обильное количество вагинальных выделений с кровавыми включениями. Специалисты после успешного проведения операции не советуют употреблять какие-либо медикаментозные препараты, однако для правильного восстановления всех функций в микрофлоре влагалища рекомендуют использовать специальные свечи. Ухудшение состояния не должно беспокоить женщину в период реабилитации, если:

• правила личной гигиены соблюдаются в полной мере;
• тело не подвергается сильному переохлаждению или перегреву;
• пациентка не занимается физическими упражнениями и не спешит поднимать тяжести;
• на протяжении всего первого месяца полностью отсутствует , а по истечении этого срока половые контакты проходят только с использованием презерватива.

Видео

Интернет полон разнообразного контента о том, что же такое аргоноплазменная коагуляция при кесаревом сечении, видео, которые можно найти и просмотреть, обычно длятся не больше трех минут и представляют собой краткую информативную справку о проведении процедуры с учетом всех показаний и противопоказаний. Специалист от клиники Медитон рассказывает о колоссальном эффекте аргоноплазменной аблации , сосредоточив внимание зрителей на том, что его применение – это самый малоинвазивный способ вмешательства, который существует на сегодняшний день. Заинтересованный зритель и будущий пациент, просмотрев видео, сможет ознакомиться также и с устройством аргоносодержащего прибора, при помощи которого будет проводиться хирургическое вмешательство.

Заключение

Итак, для пациенток, которые решили отдать предпочтение аргоноплазменной коагуляции, стоит отметить, что такой метод заживления разреза является малотравматичным из-за его непрямого и мягкого воздействия на ткани. При проведении процедуры отсутствует какой-либо дым и запах, поэтому операционное пространство остается чистым и стерильным, а обзор врачам ничего не закрывает.

Говоря о преимуществах коагуляции аргоном, стоит выделить:

• малую кровопотерю;
• максимально быстрое время заживления места вмешательства;
• отсутствие неприятных рубцов, а, следовательно, и последующей необходимости шлифовать рубец у косметолога;
• возможность объединения инертного газа с другими элементами, используемыми в электрохирургии;
• полную безопасность для роженицы и младенца из-за минимизированного погружения прибора в ткани органов;
• ощутимое ослабление болевого синдрома;
• максимально быстрое восстановление организма, что дает возможность уже в первые сутки покинуть родильный дом;
• отсутствие надобности в антибактериальной терапии, благодаря обеззараживающему факелу;
• отсутствие необходимости в употреблении анальгетиков, которые обычно назначаются в послеродовой период;
• увеличиваются шансы на последующую, легкопроходимую беременность с родами естественным путем.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас... Мы исправимся...

Давайте улучшим эту статью!

Submit Feedback

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Аргоноплазменная коагуляции – это инновационный метод лечения многих заболеваний. Он отличается высокой эффективностью и не даёт осложнений. Суть метода заключается в воздействии радиоволны, которое усилено инертным газом аргоном. На патологически изменённую ткань бесконтактно подаётся ток высокой частоты посредством ионизированного газа. Между тканью и электродом образуется аргоноплазменный факел. Ткань, на которую происходит воздействие, нагревается и начинается свёртывание белков 0,5-3мм. Интенсивность определяется установленной мощностью и выбранным режимом.

В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов. Комфортные палаты оснащены кондиционерами, позволяющими создать индивидуальный тепловой режим. В клинике онкологии работают профессора и врачи высшей категории. Они используют для обследования пациентов современную аппаратуру ведущих европейских и американских производителей. Медицинский персонал профессионально выполняет все манипуляции.

Тяжёлые случаи заболеваний обсуждаются на заседании экспертного совета. Врачи коллегиально принимают решение о выборе метода лечения. Аргоноплазменная коагуляция в Москве выполняется в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Аргоплазменная абляция обладает следующими преимуществами:

• возможностью взятия качественного материала для гистологического исследования;
• отсутствием кровопотери;
• возможность коагуляции (прижигания) мелких сосудов одновременно с рассечением;
• быстротой проведения;
• минимальным отёком и инфильтрацией тканей в послеоперационном периоде;
• минимальной болью во время и после процедуры;
• заживлением без грубого рубцевания.

Стерилизующий эффект излучаемых радиоволн позволяет использовать абляцию для лечения различных заболеваний, сопровождающихся бактериальной обсеменённостью.

Метод аргоноплазменной коагуляции гинекологи применяют для лечения доброкачественных заболеваний шейки матки:

• травматичного разрыва эпителия;
• эрозий шейки матки;
• дисплазий шейки матки;
• новообразований шейки матки (в том числе кондилом и папиллом);
• генитального невуса;
• полипа в цервикальном канале;
• лейкоплакии.

При развитии деструктивных процессов увеличивается риск развития злокачественных новообразований на фоне доброкачественной патологии шейки матки. Новые методы лечения направлены на ликвидацию патологического процесса. Они обеспечивают сохранение анатомических и функциональных особенностей матки после инвазивного вмешательства.

В настоящее время в практической гинекологии используются различные методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки:

• электродеструкция;
• лазерная коагуляция;
• химическая деструкция;
• криодеструкция.

Все они имеют существенные недостатки: либо происходит непосредственный контакт с поражённой тканью с налипанием и внедрением микроорганизмов, либо плохо контролируемая глубина проникновения вызывает повреждение глубоких слоёв шейки матки, выраженное рубцевание и деформацию. Аргоноплазменная аблация не выполняется при наличии следующих противопоказаний:

• острых и подострых воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки, внутренних репродуктивных органов;
• маточных кровотечений неуточнённого происхождения;
• острых инфекционных заболеваний;
• отсутствия цитологического или гистологического подтверждения доброкачественности патологического процесса;
• выраженных нарушений свёртывающей системы крови;
• наличия рака матки.

Решение о возможности радиоволнового лечения принимается совместно с кардиохирургом или кардиологом.

Перед проведением аргоплазменной коагуляции врачи проводят комплексное обследование пациентки:

• анализ крови на ВИЧ, гепатит В, С, реакцию Вассермана;
• мазок на флору для определения степени чистоты влагалища, цервикального канала и уретры;
• онкоцитологическое исследование (соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала);
• анализ на инфекции, которые передаются половым путём;
• расширенную видеокольпоскопию;
• биопсия шейки матки с 5 по 9 день цикла (по показаниям).

Лечение методом аргоноплазменной коагуляции проводят на 5-9 день менструального цикла. Раневая поверхность полностью заживает в течение двух месяцев. Пациентка может планировать беременность через 3-6 месяцев после выполнения процедуры. Отзывы о аргоноплазменной коагуляции шейки матки можно прочитать на медицинских сайтах.

Аргоноплазменная абляция пищевода Барретта

Пищевод Баррета представляет собой патологическое состояние, при котором плоский эпителий нижней трети пищевода замещается метапластическим цилиндрическим эпителием. Пищевод Барретта является доказанным предраковым состоянием. На его фоне может развиться злокачественное новообразование.

Врачи проводят диагностику пищевода Барретта с помощью современных эндоскопов. Оборудование ведущих мировых производителей позволяет прицельно произвести забор биологического материала для гистологического исследования. Эндоскописты применяют уточняющие методики осмотра слизистой оболочки: хромоскопию и виртуальную хромоскопию.

В отношении пациентов, у которых выявлен пищевод Барретта, онкологи применяют активную тактику лечения. Она заключается в эндоскопической резекции метаплазированного участка слизистой. Аргоноплазменная абляция очагов метаплазии осуществляется двумя способами: методом аргоноплазменной коагуляции очагов метаплазии слизистой с помощью стандартного АПК-зонда или гибридным методом аргоноплазменной коагуляции. Для быстрого и эффективного заживления дефектов слизистой оболочки пищевода и создания условий для появления в этих зонах многослойного плоского эпителия врачи во время эндоскопического лечения назначают ингибиторы протоновой помпы.

Аргоноплазменная коагуляция прямой кишки

В клинике онкологии врачи проводят лечение рака прямой кишки современными способами. Для паллиативной аблации опухоли используют 2 метода: лазерную аблацию и аргоноплазменную коагуляцию. При использовании аргоноплазменной коагуляции риск прободения стенки кишки сводится к минимуму.

Накануне вмешательства врачи проводят обследование пациента:

• пальцевое ректальное обследование;
• проктоскопию;
• видеоколоноскопию;
• эндоскопическую ультрасонографию прямой кишки высокочастотными датчиками трёхмерного сканирования;
• гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии.

Опухоли удаляют с помощью аргоноплазменной коагуляции. Процедуру выполняют амбулаторно. Пациенту вводят в прямую кишку ректороманоскоп. Для достижения устойчивого результата выполняют 4-5 радиочастотные коагуляции с интервалом в 7 дней. Аргоноплазменную коагуляцию прямой кишки в Москве делают врачи Юсуповской больницы.

Позвоните по телефону и запишитесь на приём в Юсуповскую больницу. После комплексного обследования врачи примут коллегиальное решение и дадут рекомендации по лечению. Процедура во многих случаях позволяет избежать полостной операции.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на диагностику и лечение онкологических заболеваний

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.