Самая большая перхоть. Перхоть – не зимние снежинки на плечах. Что обуславливает появление перхоти

Перхоть – это совокупность причин (или синдром), который характеризуется ускоренным процессом отслоения частиц кожи (в виде чешуек) на протяжении относительно длительного периода. Перхоть наиболее чаще встречается на коже головы, покрытой волосяным покровом.

Перхоть не следует путать с просто сухой кожей головы. В процессе жизнедеятельности человека, происходит постоянное отмирание клеток кожи и небольшое шелушение кожи головы является нормальным (около 487 000 клеток на 1 см 2).

Перхоть является распространенным заболеванием кожи головы и затрагивает почти половину населения разного возраста, пола и этнической принадлежности.

Причины возникновения перхоти

Перхоть, как правило, возникает в результате трех факторов или их комбинаций:

1.Неправильная работа сальных желез (или себорея)

Себорея – общее понятие перхоти, является заболеванием. В общем смысле, это дисбаланс салообразования, что приводит к уменьшению или усилению выработки кожного сала и изменению химического состава сального секрета. Данный процесс может возникнуть, вследствие хронического нарушения обмена веществ, общего состояния иммунной системы, возраста и пола, особенности питания и загрязнения кожи.

Различают себорею жирную (жидкая и густая) и сухую.

При жирной жидкой себорее поры расширены, кожа лоснится, а волосы на голове имеют вид смазанных маслом, часто склеиваются в пряди. Волосы усыпаны желтоватыми чешуйками, часто на коже головы возникают гнойнички.

При жирной густой себорее, эластичность кожи снижается, возможно, возникновение комедонов (роговая пробка, черный угорь). Волосы на голове жесткие и грубые.

2.Поражение кожи грибком

При сниженном салоотделение, чешуйки обильно покрывают волосы и кожу головы. Данный процесс называют сухой себореей (перхоть). Это явление связывают с процессом активизации грибка, который имеет название «Pityrosporum Ovale», или «Malassezia Furfur».

При хорошем иммунитете, грибок ведет себя стабильно. При сильном физическом и психическом дисбалансе, при длительном нарушении режима питания, - грибок активизируется, что приводит к ускорению роста эпидермальных клеток. Период отшелушивания кожи занимает время от 5 до 7 дней (при отсутствии заболевания этот период длится около одного месяца).

Как следствие, большое количество, превышающих норму, чешуек. Если этот процесс сопровождается раздражением кожи головы, зудом и отдельными очагами покраснения, то можно говорить о себорейном дерматите. Волосы, в данном случае, становятся ломкими, тонкими и сухими.

3.Индивидуальные особенности организма

К ним относятся особенности секреции кожи и ее строение, наследственная предрасположенность и сезонные изменения. К другим особенностям можно отнести следующие причины:

Люди с некоторыми заболеваниями кожи, такими как псориаз и экзема, чаще других страдают от появления перхоти.
Взрослые с болезнью Паркинсона и некоторыми другими неврологическими заболеваниями, более других склонны к появлению перхоти и себорейного дерматита.
Пациенты любого возраста, которые перенесли сердечные приступы и удары, и некоторые люди со слабой иммунной системой, подвержены появлению перхоти чаще, чем другие.
Некоторые эксперты считают, что люди, которые не потребляют достаточно продуктов содержащих цинк, витамины и некоторые виды жиров, более склонны к появлению перхоти.
Психические перенапряжения. Многие эксперты полагают, что есть связь между частыми стрессами и многими проблемами кожи.
Исследование показало, что 10,6% людей с ВИЧ, подвержены себорейному дерматиту.

Все вышесказанное позволяет сделать вывод, что все процессы и явления, которые приводят к появлению перхоти, являются управляемыми и контролируемыми.

Средства против перхоти

К счастью, данными процессами можно управлять. В легких случаях достаточно найти подходящий шампунь от перхоти, определенного состава и стабилизировать свой образ жизни.

В большинстве случаев появление перхоти, в легкой форме, не требует визита к врачу. Однако если состояние кожи головы ухудшается, а применение лечащего шампуня не приносит желаемого результата, то следует обратиться к врачу. Врач может диагностировать себорейный дерматит или другое сопряженное заболевание, что требует определенных условий лечения.

Большинство средств от перхоти или противогрибковые шампуни (шампуни от перхоти) содержат, по крайней мере, одно из следующих активных ингредиентов:

Цинк пиритион – является антибактериальным средством.
Селена сульфид – отвечает за снижение скорости выработки клеток.
Сера – способствует удалению чешуек перхоти.
Кетоконазол – очень эффективный противогрибковый компонент. Большинство людей, которые используют средства с содержанием кетоконазола, довольны результатами. Шампунь с этим ингредиентом может быть использован и молодыми и пожилыми людьми.
Салициловая кислота – отшелушивающий компонент.
Масло чайного дерева – это масло извлекают из австралийского чайного дерева (Melaleuca Alternifolia). Можно сказать, что в настоящее время, производители шампуней, все чаще и чаще включают в состав масло чайного дерева. Масло чайного дерева является противогрибковым и антисептическим средством. Тем не менее, у некоторых людей может быть аллергия на данный вид масла.

Идеальным решение будет выбор такого шампуня, в котором присутствует два или три вышеперечисленных компонента.

Кроме шампуней, для борьбы с себореей, используют и кремы:

Кортизон кремы – уменьшают воспаления. Такой крем можно купить без рецепта 0,5% или 1% концентрации. Крем используют два раза в день, результат проявится только через несколько дней. Данный вид крема доступен в виде лосьона для кожи головы. Применяют один раз в день, желательно на влажные волосы после мытья головы. Можно использовать вместе с лечебными шампунями.
Противогрибковые кремы. Действие таких кремов направлено на снижение количества дрожжевых организмов, живущих на коже. Доступны без рецепта клотримазол крем 1% и миконазол крем 2%. Противогрибковые кремы применяются один или два раза в день.

Как избавиться от перхоти

Лечебные шампуни от перхоти, как и лечебные кремы, следует использовать в период активной стадии себореи. По мере уменьшения проявления болезни, необходимо снизить применение лечебных препаратов и, в последствие, перейти на использование повседневных средств гигиены. В случае очередного появления болезни, кремы и шампуни могут быть использованы повторно.

Может случиться так, что при повторном появлении болезни, лечебные средства, которые вы использовали в предыдущие разы, в настоящее время могут оказаться неэффективными. В этом случае необходимо будет использовать другие шампуни и/или кремы с вышеперечисленными компонентами.

Основные правила использования лечебных шампуней. Шампунь необходимо наносить на влажные волосы и оставить на коже головы на период около пяти минут. Если шампунь смыть слишком быстро, активные компоненты не будут иметь достаточно времени чтобы подействовать.

Основные правила использования лечебных кремов (масок, лосьонов) . Лечебные кремы применяются в комплексе с лечебными шампунями. Маски и лосьоны выдерживают на коже головы 20-30 минут.

Параллельно с использованием лечебных средств, необходимо следовать следующей простой диете. Употребляемая еда, должна быть богата витаминами и клетчаткой. В рационе должны быть кисломолочные продукты. Потребление жирного и сладкого должно быть ограничено. Также рекомендуется употреблять не менее двух литров чистой воды ежедневно.

Народные средства от перхоти

Лечение перхоти в домашних условиях , может быть также действенно, как и лечение дорогими средствами от перхоти.

Маска на основе яиц. Необходимо взбить два яйца в небольшом количестве теплой воды. Полученную смесь нанести на волосы минут на десять, после смыть. Данная процедура помогает предотвратить появление перхоти.

Маска на основе апельсинового сока и алоэ . Необходимо две чайные ложки сока алоэ и две чайные ложки сока апельсина, один яичный желток. Все компоненты размешать до однородной консистенции и нанести на кожу головы. Смыть теплой водой через 40 минут. После применения такой маски, следует ополоснуть волосы отваром, приготовленным из полевого хвоща (который можно купить в аптеке).

Ополаскиватель на основе календулы . Одну столовую ложку календулы (взять соцветия) залить двумя стаканами 80% кипятка, настоять 30 минут. После мытья волос, полученный настой втирать в кожу головы, после надеть на голову полиэтиленовый пакет, снять пакет через 30 минут, волосы не промывать. Данную процедуру рекомендуют проводить два или три раза в неделю.

Ополаскиватель на основе ромашки . Две столовые ложки ромашки (соцветия) залить одним литром воды и кипятить в течение пяти минут. После остывания отвар втирать в кожу головы.

Ополаскиватель на основе ромашки. Приготовить настой из соцветий ромашки в пропорции 1 к 10. Мыть настоем голову два или три раза в неделю, количество процедур от 10 до 15. Такой курс можно повторять через две или три недели.

Ополаскиватель на основе чабреца . Четыре столовых ложки чабреца залить 0,5 литрами воды и кипятить в течение 10 минут. Отвар остудить и процедить, нанести на влажные волосы, смочив их полностью. Смывать водой не нужно. Пользоваться можно после каждого мытья головы.

Ополаскиватель от грибка . В 0,5 литрах теплой воды необходимо растворить одну столовую ложку морской соли. Раствор нанести на чистые, влажные волосы и хорошо их промыть через 5 минут. После прополоскать волосы в другом растворе (на 0,5 литра воды добавить одну чайную ложку сока лимона).

Масла для волос . Одну столовую ложку смешать с десятью столовыми ложками спиртовой настойки календулы (продается в аптеке). Использовать для втирания в кожу головы два раза в день.

При использовании любого медицинского препарата необходима консультация специалиста.

Многие люди относятся к появлению перхоти как к временному косметическому неудобству. Они не задаются вопросом о том, как избавиться от перхоти, считая, что она не нуждается в лечении и пройдет самостоятельно. Между тем перхоть может быть одним из симптомов заболеваний кожи головы или других нарушений в организме и служить причиной ограничения в общении и психологических расстройств в результате социального дискомфорта.

Что такое перхоть

Перхоть - это симптом патологического состояния, при котором нарушается десквамация (слущивание) отмерших клеток рогового эпителия кожи головы в виде усиленного чешуйчатого, отрубевидного отслоения. Она представляет собой скопления на волосистой части головы чешуек сероватого или белого цвета. Отдельные авторы считают перхоть и себорею разными заболеваниями, хотя себорея сопровождается перхотью. Однако большинство специалистов на основе современных данных утверждают, что перхоть - всего лишь легкая клиническая форма себореи, которая при определенных условиях приобретает более тяжелое течение в виде . Последний имеет те же этиологию и патогенез, которые характерны для перхоти, но более выраженные клинические проявления.

В зависимости от того, каков химико-физический состав секрета сальных желез, заболевание принято подразделять на сухую себорею, или (сухая перхоть), и жирную себорею (жирная перхоть).

Сухая перхоть

Она возникает в результате плохого выделения секрета сальными железами из-за его высокой вязкости, несмотря на достаточную продукцию сала. Не исключается и вероятность недостаточной секреторной активности желез. Этот вид дерматоза наиболее часто встречается до полового созревания, но при некоторых заболеваниях или расстройствах поражает и взрослых.

При сухой себорее верхние слои кожного эпидермиса становятся сухими, волосы - ломкими, истонченными, с расщепленными кончиками. Кожа приобретает повышенную чувствительность и раздражительность. Возникают обильная мелкопластинчатая перхоть и выпадение волос, выраженное шелушение кожи. Чешуйки эпителия в некоторых случаях налипают друг на друга, образуя серовато-белые или желтовато-серые корки. Эти явления нередко сопровождаются чувством стягивания кожи и зудом, особенно после умываний. На коже волосистой части головы, на теле в различных местах могут появляться розовые или красноватые пятна (себореиды).

Жирная перхоть

Основной признак этого варианта - блестящая сальная поверхность кожи и волос. Различают две формы жирной себореи - жидкую, когда консистенция секрета сальных желез напоминает консистенцию растительных масел за счет высокого содержания свободных жирных кислот, и густую - секрет имеет «тестоватую» консистенцию.

При жидкой форме появляются крупнопластинчатая жирная перхоть, которая слипается в крупные чешуйки и покрывает блестящие жирные волосы. Последние слипаются в пряди, кажутся смазанными маслом уже через 1 день после мытья головы и быстро грязнятся. Тяжелая физическая работа, умственные нагрузки, повышение температуры окружающего воздуха приводят к еще большему салоотделению.

Не исключено возникновение участков воспаления кожного покрова (которые иногда даже «сочатся»), зуда и развитие алопеции. Течение заболевания может осложняться закупоркой волосяных фолликулов, развитием в них стафилококковой инфекции и гнойным воспалением. После вскрытия гнойничков формируются желтовато-коричневые корки с последующим образованием пигментных пятен.

При густой форме жирной себореи кожа уплотняется, снижается ее эластичность, расширяются устья желез, они закупориваются жирными клетками десквамированного эпителия, формируются комедональные элементы, атеромы, которые могут нагнаиваться, оставляя после своего разрешения рубцы.

Этиопатогенез заболевания

Краткая физиология кожи головы

Понимание механизмов возникновения заболевания имеет значение не только для врача-трихолога или косметолога, но и для пациента. Общее представление о физиологических процессах в коже, их нарушениях и последствиях дает возможность осуществлять профилактику, правильно выбирать средство от перхоти и позволяет исключить провоцирующие факторы.

Причины и патогенез заболевания состоят в нарушении основных механизмов следующих физиологических состояний и процессов:

Функции сальных желез.
Процессов десквамации эпителия.
Микробиоценоза.

Сальные железы

Кожа головы - это одна из зон максимального скопления сальных желез, протоки которых открываются в волосяных фолликулах. Жиры в результате смешивания с секретом потовых желез и, подвергаясь эмульгированию, образуют водно-эмульсионную пленку. Таким образом, создается водно-липидный защитный барьер на кожной поверхности. Он предотвращает избыточную потерю воды, предохраняет от негативных факторов внешней среды - солнечного излучения, переувлажнения, воздействия аэрозольных химических соединений, патогенных микроорганизмов. У здоровых людей в течение 1 недели жировыми железами продуцируется от 100 до 200 мл сала.

Число сальных желез достигает нескольких сотен на 1 см кв. Величина и количество их зависят от нейрогенных факторов, возраста, пола и гормонального фона, наследственности. На протяжении жизни сальные железы несколько раз претерпевают изменения.

У детей они имеют большие размеры и в функциональном отношении находятся в состоянии покоя. В процессе роста и пожилом возрасте железы уменьшаются, а при половом созревании быстро увеличиваются. В пубертатный период одновременно резко возрастает секреторная функция сальных желез и впервые появляется перхоть. В подростковом возрасте она носит физиологический характер. У мужчин нормальное количество продуцируемого секрета напрямую зависит от размера сальных желез, а у женщин количество отделяемого сала соответствует фазам менструального цикла. Максимальная его продукция происходит в фазу овуляции.

Десквамация эпителия

Кроме продукции большого количества сала, кожа головы отличается от других участков кожного покрова высокой степенью слущивания с ее поверхности безъядерных ороговевших клеток эпителия. В результате нормально протекающего цикла развития базальные кератиноциты (клетки нижнего эпидермального слоя) в течение 25-30 дней постепенно смещаются к верхнему слою, теряют воду, подвергаются ороговению и отпадают. Роговой слой состоит из 25-35 слоев эпителиальных клеток, прилегающих друг к другу и связанных между собой межклеточными липидами. Процессы роста и десквамации - это физиологическое обновление кожи, которое происходит непрерывно.

Микробиоценоз

Микробиоценоз кожи головы представляет собой совокупность, ассоциацию микроорганизмов - сапрофитов, условно патогенных и патогенных бактерий, нитчатых, плесневых и дрожжеподобных липофильных (питающихся жирами) грибов. Из последних основное значение придается дрожжевым грибам Malasseziafurfur, Pityrosporumovale и Pityrosporumorbiculare, которые являются различными вариантами одного вида (Malassezia), а также Malasseziarestricta и Malasseziaglobosa, обитающим только на волосистой зоне головы.

В той или иной форме этот вид грибов эпизодически или постоянно присутствует у 90% людей. Место их локализации- поверхностные и средние отделы рогового слоя, между роговых пластинок и внутри них, волосяные фолликулы. Некоторые из грибков не только липофильны, но и полностью зависимы от наличия жира. В связи с этим они расселяются и обитают преимущественно в кожных зонах с большим количеством сальных желез и наиболее высокой их активностью - кожа волосистой части головы, спина, особенно межлопаточная область, верхние отделы передней поверхности грудной клетки. Грибы участвуют в распаде ороговевших клеток и превращении насыщенных жирных кислот в холестероловые эфиры и холестерол, которыми они питаются. Если кожа здорова и нет условий для активизации и размножения микроорганизмов, они не вызывают заболеваний.

Постоянно протекающие и взаимосвязанные между собой физиологические механизмы способствуют:

поддержанию кислотно-щелочного состояния волосистой части головы;
постоянству клеточного метаболизма и тканевого дыхания;
нормальному функционированию лимфоцитарной и внутриэпидермальной фагоцитарной систем, выполняющих иммунные, защитные функции и процессы самостерилизации;
обеспечению микробиоценоза кожи.

Причины перхоти и механизмы ее образования

Определяющая роль в возникновении болезни принадлежит дрожжеподобным грибкам вида Malassezia, являющимися частью постоянно присутствующей (резидентной) флоры микроорганизмов на волосистой части головы. Они активизируются при нарушении хотя бы одного из физиологических состояний:

соотношения микроорганизмов, составляющих микробиоценоз кожи;
изменении функции сальных желез;
изменении кислотно-щелочного состояния на кожной поверхности;
преждевременном созревании эпителиальных клеток - их жизненный цикл при перхоти сокращается в 2-3 раза (от 5 до 14 дней), число клеточных слоев уменьшается и не превышает десяти, а клетки, не успевшие полностью высохнуть, склеиваются и превращаются в желтовато-белую перхоть. Сами клетки и слои утрачивают последовательное взаиморасположение и размещаются хаотично.

Эти нарушения, а также анатомические особенности кожи головы (обилие волос и сальных желез, высокий уровень скорости десквамации клеток эпителия и отделения секрета сальными железами головы, задержка пота и сала в волосах и на поверхности, благоприятная температура и влажность) обеспечивают условия, которые являются оптимальными для жизни и размножения постоянно и временно находящихся здесь микроорганизмов.

В частности, грибки Malassezia усиленно размножаются. При этом, обладая высокой липазной (фермент, расщепляющий жиры) активностью, они расщепляют большое количество триглицеридов кожного сала. В результате чего образуется, соответственно, и значительно большее, по сравнению с нормальным состоянием кожи, количество жирных кислот, вызывающих раздражение. Это, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам, избыточному шелушению и образованию перхоти.

Кроме того, в состав кожного сала входит олеиновая кислота, которая сама по себе способна вызывать десквамацию эпителия. Высокое ее содержание в результате избыточной секреции сальных желез также вызывает перхоть и зуд кожи головы, дополнительное салоотделение.

Все эти процессы, а также механическое повреждение кожи (при расчесах) являются причиной нарушения эпидермального барьера, образования чешуйчатых корок, воспаления, инфицирования постоянно присутствующими патогенными микроорганизмами, нагноения и т. д. Так формируется замкнутый круг хронического течения болезни.

Проблема перхоти на волосах стара как мир. С ней не первый день сражаются представители разных полов, возрастов и социальных слоев. Если на дворе не зима, а на ваши плечи осыпаются «снежинки» - самое время принимать меры.

Почему на голове появляется перхоть

Заболевание, которое сопровождается обильным шелушением кожи головы и зудом, называется себорея . Вызвано болезненное состояние нарушением липидного обмена в поверхностных слоях кожи. Сальные железы продуцируют меньшее или значительно большее количество сала. Нарушается кислотность эпидермиса и кожа перестает выполнять защитные функции. Роговой слой утолщается, а волосы - редеют, истончаются, поскольку фолликулы получают меньше питания.

Перхоть - это отслоившиеся частички кожи головы, которая обновляется в гиперактивном режиме. Процесс, который в нормальном состоянии волос занимает месяц, при себорее протекает в течение 5-7 дней. Такую «спешку» провоцируют дрожжеподобные грибки разновидности Pityrosporum Ovale или Malassezia Furfur. Подобные «жители» обитают на кожных покровах 90% людей. Почему же перхоть бывает не у всех? При нормальном состоянии здоровья развитие грибков контролирует иммунная система. На коже головы здорового человека поддерживается оптимальный кислотно-щелочной баланс, который не подходит для размножения дрожжей.

В каких случаях грибок начинает активно размножаться, вызывая перхоть:

физический стресс (резкая смена питания, заболевание, нагрузка);
психологический стресс;
нездоровое питание, которое провоцирует повышение кислотности в организме (употребление сахара, мучных, кондитерских изделий);
снижение иммунитета (простуда, длительное пребывание в условиях пониженной температуры, ВИЧ);
рацион беден витаминами, цинком, здоровыми жирами;
склонность к заболеваниям кожи;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
гормональные нарушения;
заболевания нервной системы.

Себорея волосистой части головы бывает жирной и сухой. В запущенный случаях заболевание перетекает в себорейный дерматит - воспаление кожи головы, сопровождающееся шелушением.

Жирная

Жирная себорея делится на два типа: густую и жидкую.

Густая жирная себорея:

эпидермис становится плотнее;
снижается эластичность кожных покровов;
волосы становятся жестче, грубее;
поры расширяются;
кожа приобретает серовато-бурый оттенок;
возникает обильное жирное шелушение.

Жидкая жирная себорея:

волосы становятся сальными, с влажным блеском;
пряди жирнеют и склеиваются в первые сутки после мытья головы;
кожа и волосы обильно покрываются жирными желтоватыми чешуйками, которые с легкостью отделяются;
состояние сопровождается сильным зудом;
возможно выпадение волос.

От жирной перхоти чаще страдают представители сильного пола. Особенно часто она появляется у молодых людей подросткового возраста, поскольку в организме изменяется гормональный фон и увеличивается выработка себума. Также к появлению себореи склонны спортсмены, принимающие анаболики, стероиды и гормональные препараты для повышения спортивных результатов.

Сухая

Для сухого типа себореи характерно снижение выработки кожного секрета. Железы продуцируют сало в прежнем объеме, однако консистенция липидной смазки становится плотнее, и выход на поверхность кожи затрудняется. Сухой себореей чаще страдают дети и лица со сниженным иммунитетом.

Главные симптомы:

мелкая белесая перхоть;
чувство «стянутости» кожи;
появление трещин эпидермиса;
зуд, жжение головы;
истончение волосяных стержней;
активное отслаивание эпителия;
тусклость волос;
сухие, ломкие волосы;
секущиеся кончики волос;
выпадение волос (в запущенных случаях);
эмоциональная нестабильность.

Это состояние волос, при котором появление перхоти сопровождается воспалением кожи, а в случае отсутствия лечения, выходит за пределы волосистой части головы.

Народные методы позволяют как улучшить состояние волос, так и избавиться от перхоти с использованием немедикаментозных способов. Однако, чтобы лечение прошло успешно, стоит пересмотреть рацион и режим жизни, увеличив долю физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе.

При сухой себорее

В кожу головы втирают масляные смеси с растительными компонентами или лечебные кремы на масляной основе. Такие средства позволяют нормализовать липидный и водный баланс эпидермиса, и обеспечить длительный контакт пораженных участков головы с терапевтическим составом.

Любую жирную смесь нужно втирать в кожу волосистой части головы очень бережно, нанося состав по проборам в направлении роста волос. Нанесенное средство мягко втирается в кожу в течение 15 минут. Количество крема или масла в смеси нужно регулировать. Здесь не работает принцип: «чем больше - тем лучше». Избыток масла нарушит терморегуляцию эпидермиса, загрязнит волосы и прервет потоотделение.

Для устранения перхоти используются масляные средства на основе растений:

алтей лекарственный;
петрушка огородная;
лопух большой (репейник);
фиалка трехцветная;
лен посевной;
тополь черный.

Дополнительные средства на растительной основе:

ядра лесного ореха (истолочь в кашицу, нанести на кожу головы);
репейное масло;
смесь облепихового, оливкового масла;
базовое растительное масло первого холодного отжима, сок лимона;
теплое обертывание из смеси масла, сырых яичных желтков;
настой шелухи репчатого лука;
настой мать-и-мачехи;
отвар душицы (орегано).

При жирной себорее

При такой форме перхоти для обработки головы и волос применяются травяные настои, отвары:

соцветий ромашки лекарственной;
сок листьев алоэ;
листья крапивы двудомной;
травы хвоща;
свежих листьев березы;
сок репчатого лука.

Лечебные препараты

При сухой перхоти в кожу головы следует втирать серную мазь (10%). Срок лечения - не менее 8 дней.

Комплексное лечение проходит с применением таких препаратов:

цинк (и средства на базе цинка);
сера;
противогрибковые лекарства;
антибактериальные медикаменты;
противовоспалительные средства;
гормональные препараты;
витаминные комплексы (жирорастворимые витамины А, Е и Д, витамины группы В);
иммуномодуляторы.

При жирной перхоти пораженные участки головы обрабатываются борной кислотой, смесью серной присыпки с ихтиолом, раствором соды. Хорошо помогает местное нанесение тиосульфата натрия (60%), спиртового раствора нафталанской нефти, сульсеновой пасты, а также раствора салициловой кислоты (2%).

Лечение жирной перхоти сопровождается приемом пероральных препаратов:

на базе кетоконазола (противогрибковое);
сульсена (дисульфид селена);
сукцинат лития;
дипросалик.

Шампуни

Активные вещества в составе шампуней направлены на решение различных проблем, сопровождающих себорею. Действие ингредиентов шампуней от перхоти:

антимикробное (кетоконазол, климбазол, дисульфид селена, пиритион цинка);
цитостатическое - снижают скорость деления клеток (октопирокс, деготь, дисульфид селена);
кератолитическое - удаляют отшелушенные частички кожи (деготь, сера, салициловая кислота).

Противогрибковые на основе кетоконазола:

Кетоконазол - эффективное вещество, оказывающее противогрибковое и фунгистатическое действие. Подавляет распространение грибковой инфекции, очищает кожу от шелушения, нормализует работу сальных желез. Шампуни с кетоконазолом (1-2%) помогают при сухой и жирной перхоти, себорейной экземе, отрубевидном и разноцветном лишае, себорейном дерматите, дерматофитозе, кандидозе, микроспории. Не применяются для лечения детей до 12 лет.

Шампуни от перхоти с цинком:

Фридерм цинк;
Head&Shoulders;
Данекс;
Цинкон.

Пиритион цинка - активный противогрибковый компонент. Снимает воспаление, помогает быстро избавиться от перхоти. Эффективнее проявляет свойства в сочетании с кетоконазолом (Кето плюс), климбазолом (Циновит), циклопироксоламином и келюамидом (Келюаль DS).

Шампуни с сульфидом селена:

Сульсена;
Сульсена форте;
Сульсен.

Сульфид селена замедляет регенерацию клеток, уменьшая активное образование чешуек. Имеет противогрибковое действие. Активно борется с перхотью.

Дегтярные шампуни:

Фридерм Деготь;
T/Gel Neutrogena;
Себутон.

Медицинский деготь не имеет выраженного антигрибкового эффекта, но хорошо снимает воспаление и уменьшает образование перхоти. Комплексный шампунь от сухой и жирной себореи Альгопикс кроме можжевелового дегтя содержит салициловую кислоту и спиртовой экстракт зеленых микроводорослей.

Шампуни с пироктоном оламина (октопироксом):

Чистая линия;
Dercos (Vichy);
Seborin;
Crisan (Wella);
Bonacure Effective Formula.

Октопирокс оказывает активное противогрибковое и цитостатическое действие, не нарушает структуру волос.

Для того, чтобы активные ингредиенты лечебного шампуня успели подействовать, следует регулярно мыть голову шампунем. Дл лучшего эффекта, средство наносят на влажную кожу головы, массируют и оставляют как маску на 10 минут. После этого шампунь следует смыть и процедуру повторить. Срок лечения - от 2 до 4 недель регулярного применения. Дальше необходимо использовать шампунь 1 раз в неделю для профилактики волос. Периодически необходимо менять марку и состав шампуня.

Аптечные средства

Бороться с перхотью в домашних условиях необходимо в комплексе. Мыть голову только противогриковым шампунем недостаточно, можно использовать различные аптечные креми и мази. Самые эффективные их них:

Профилактика

Для того, чтобы перхоть не вернулась, необходимо соблюдать следующие условия:

наладить правильное питание (с минимумом простых углеводов, острых специй, соленой пищи, консервированных продуктов);
подобрать средства для ухода за волосами согласно типу;
мыть волосы по мере загрязнения;
ополаскивать волосы после мытья травяными настоями;
поддерживать оптимальный уровень увлажненности воздуха в помещении;
пить достаточно воды;
прятать голову во время холода;
принимать поливитаминные препараты;
чаще бывать на свежем воздухе;
меньше нервничать;
заниматься спортом;
укреплять иммунитет.

Как определить трубчатую перхоть

Перхоть или себорейный дерматит – это заболевание сальных желез и кожи волосистой части головы. Она может иметь различный вид в зависимости от механизма развития и степени выраженности заболевания. У некоторых лиц, чаще у подростков, встречается называемая в народе трубчатая перхоть. Что это такое? Такая перхоть имеет вид трубочек, плотно сцепленных со стержнем волоса, что делает ее похожей на гнид. Однако с педикулезом заболевание не имеет ничего общего.

Почему развивается трубчатая себорея?

Причиной служит нарушение работы сальных желез, чаще в сторону повышенной продукции секрета. Одновременно с этим изменяется активность условно-патогенной микрофлоры и усиливается жизнедеятельность грибов рода Pityrosporum, которые еще больше усиливают воспаление кожи волосистой части головы. Усугубляет состояние наличие каких-либо кожных патологий или иммунодефицитных состояний.

Какие факторы приводят к запуску патологических механизмов, способствующих образованию перхоти?

Нарушение обмена веществ, гиповитаминоз;
Недостаточная гигиена (загрязнение кожи или, напротив, слишком частое мытье головы);
Плохое питание;
Чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
Кожные патологии: псориаз, экзема;
Вирусные гепатиты, ВИЧ, хронические патологии, сопровождающиеся снижением иммунитета.

Трубчатая перхоть чаще отмечается у подростков в период полового созревания и связана с гормональной перестройкой. Гормональные изменения могут встречаться и у взрослых людей, например, у мужчин при патологиях надпочечников и яичек, нарушающих баланс между эстрогенами и андрогенами.

Так выглядит псориаз на локтях. Даже если болезнь не распространилась на кожу головы, из-за нарушения кожного барьера может развиваться трубчатая перхоть. То же касается других

У женщин патология возникает на фоне частого применения агрессивных средств для укладки, а также в период серьезных гормональных изменений (беременность, климакс). Перхоть у детей не является редкостью, особенно если ребенок часто болеет, имеет слабый иммунитет.

Также себорея может проявляться на фоне патологий желудочно-кишечного тракта, при бесконтрольном применении лекарственных препаратов или необходимости длительного приема медикаментов по поводу какого-либо хронического заболевания. Дерматологи отмечают, что проблемы с желудком различной степени выраженности есть практически у каждого человека, страдающего трубчатой перхотью.

Как выглядит такая себорея?

Проявление имеет вид небольшой капельки, прочно сидящей у основания волоса. Кожа головы при этом может быть воспаленной (гиперемированной).

Чтобы было понятнее как выглядит трубчатая перхоть на голове, фото представлено ниже.

Чешуйки вытянутой формы, сцепленные со стержнем волоса – так выглядит трубчатая себорея

Видно, что на фото трубчатую перхоть можно спутать с гнидами.

Данная картинка представляет собой схематическое изображение трубчатой перхоти

Отличают перхоть такие особенности:

Характерные сопутствующие себореи изменения – покраснение кожи волосистой части головы, изменение волос, повышенная жирность.
Определение грибов рода Pityrosporum. Выявить наличие микроорганизмов, вызывающих себорею, можно с помощью лампы Вуда. Специалист направляет свет лампы на участки поражения и определяет зеленое свечение (именно так проявляют себя грибы рода Pityrosporum).
Хороший ответ на терапию местными противогрибковыми средствами.

Совет: Раздавите чешуйку пинцетом, гнида при этом издаст трескающий звук.

Лечение и профилактика заболевания

Для лечения заболевания применяют местные средства и, при тяжелом течении, системную терапию. Местное лечение обеспечивается противогрибковыми шампунями. Компоненты шампуня оказывают местное воздействие и не всасываются в кровь, потому препарат не обладает способностью вызывать побочные эффекты. Использовать шампунь можно как для лечения (2 раза в неделю в течение месяца), так и для профилактики (1 раз в неделю в течение месяца) себорейного дерматита.

Эффективное средство против трубчатой перхоти — Дифлюкан

Лекарства для приема внутрь назначаются коротким курсом на 7-10 дней. Используется противогрибковый препарат Флуконазол. Это антимикотическое вещество, действующее против большого спектра грибов, в том числе против рода Pityrosporum. Флуконазол быстро всасывается в кровь, где и производит эффект. Вещество используется многими фармацевтическими компаниями, которые выпускают свой препарат. Например, в России препарат выпускается под названием Дифлюкан, в Индии – Фуцис. Специалист подбирает препарат и его дозу в зависимости от индивидуальных данных.

Так как патология часто встречается при заболеваниях желудка, то с местной терапией назначаются для приема внутрь сорбенты и пробиотики.

В качестве профилактики следует правильно ухаживать за кожей головы, подбирать шампуни в зависимости от ее потребностей (для жирной или сухой кожи разные), а также вовремя лечить сопутствующие заболевания. Не стоит для профилактики перхоти покупать противогрибковые шампуни, так как при отсутствии точки приложения для их действующего вещества, они нарушают естественный защитный слой кожи и провоцируют появление себореи.

Впечатление даже от самых красивых и ухоженных волос будет безнадежно испорчено перхотью, которую легко заметить на голове и плечах. Эта проблема может возникнуть у любого человека, независимо от пола, возраста и социального положения. Существующее обилие методов и средств для избавления от перхоти говорят о том, что действенного способа, который помог бы в любом случае не существует. Чтобы наиболее эффективно подобрать лечение для своих волос, будет полезно узнать причины появления перхоти.

Чтобы лучше понимать процесс образование сухой и жирной перхоти, стоит немного рассказать о строении кожи волосистой части головы.

Кожа состоит из эпидермиса, под которым находится дерма. Эпидермис состоит из нескольких слоев клеток. Самый нижний – базальный, его образуют живые клетки, которые интенсивно делятся. Вновь образованные клетки вытесняют те, что появились ранее, на слой выше. Так, постепенно продвигаясь кверху, клетки перестают получать питательные вещества, погибают и ороговевают. Самый верхний слой эпителия состоит из отмерших клеток, наполненных кератином. Каждый слой непрерывно обновляется, и погибшие клетки постепенно слущиваются, так как их место занимают новые.

Такая организация кожи позволяет ей защищать подлежащие ткани от внешних воздействий. На ее поверхности живет масса микроорганизмов, которые находятся с организмом хозяина во взаимовыгодных отношениях: он предоставляет им жилище и питание, они защищают его от патогенных микроорганизмов, вытесняя их. На волосистой части головы живет дрожжеподобный микроскопический грибок, который также является частью нормальной микрофлоры. На данный момент его считают основной причиной возникновения перхоти. При изменении внешних или внутренних условий, он получает возможность размножаться более активно.

В ответ на увеличение количества продуктов жизнедеятельности грибков клетки базального слоя эпидермиса начинают делиться чаще – это стандартная защитная реакция кожи на раздражители. На открытых частях тела появилось бы шелушение, сухость, так как чешуйки имеют возможность свободно опадать с кожи. На волосистой же части кожи они задерживаются волосами, склеиваются между собой – это, собственно, и есть перхоть на голове.

В коже головы большое количество сальных желез. В норме их секрет обволакивает стержень волоса, чтобы предотвратить его высыхание и обламывание. Если секрета вырабатывается больше, чем требуется, он склеивает чешуйки кожи – перхоть появляется жирная. Если его мало или нормальное количество, то перхоть на голове сухая.

Причины

Причиной появления перхоти могут стать:

Изменение гормонального фона приводит к нарушению выработки кожного сала. Мужские половые гормоны делают секрет сальных желез густым, поэтому мужчины чаще страдают от жирной перхоти. У женщин часто появляется перхоть при беременности;
Стресс вызывает иммунодефицит и изменение нормальной микрофлоры кожи;
неподходящее типу волос моющее средство – пересушивает кожу головы с образованием сухой перхоти или недостаточно хорошо ее промывает – провоцирует появление жирной перхоти;
Злоупотребление укладочными средствами – создают пленку на поверхности кожи, чем препятствуют ее нормальному обновлению;
Изменение состава воды при переезде – соли жесткой воды оседают на волосах, создают пленку, нарушается отшелушивание кожи;
Гиповитаминоз – витамины группы А, В, Е регулируют процесс деления клеток кожи и их отшелушивание, при недостатке происходит образование сухой перхоти;
Дефицит питательных веществ – недостаток белка, микроэлементов, жиров в пище приводят к нарушению процесса ороговения верхнего слоя эпителия;
Нарушение обмена веществ (сахарный диабет) – ведет к иммунодефициту, повреждению кровеносных сосудов и нервных окончаний, кожа не получает достаточного питания, что приводит к появлению сухой перхоти;
Хронические заболевания кишечника – приводят к изменению нормальной микрофлоры кожи;
Аллергия – клетки иммунитета, атакуя аллерген, вырабатывают вещества, которые вызывают избыточное деление клеток эпидермиса.

Все причины появления перхоти взаимосвязаны между собой, поэтому выделить какую-либо одну бывает невозможно.

Виды перхоти

Наиболее часто шелушение кожи головы – это одно из проявлений себореи. Название болезни образуется от латинских слов sebum - сало и rrhea - течь, из чего понятно, что механизм ее связан с нарушением функции сальных желез. Виды перхоти выделяют на основе клинической картины.

Густая форма жирной себореи

Развивается чаще всего у мужчин старше 20 лет. Мужские половые гормоны вызывают сгущение секрета сальных желез и избыточную его выработку. Густой массе сложно выйти через просвет железы, часто она его закупоривает. Кожа головы и лица выглядит жирной, приобретает землистый оттенок, на ней видны расширенные поры. В сальных пробках легко размножаются бактерии, так как это для них прекрасная питательная среда. Нарушается нормальная микрофлора, кожа начинает шелушиться. Из-за обилия кожного сала чешуйки склеиваются между собой, на коже появляется жирная перхоть. Чешуйки крупные, их сложно стряхнуть, они липкие, часто образуют корочки на голове.

Продукты распада кожного сала – жирные кислоты – раздражают чувствительные нервные окончания, появляются перхоть и зуд кожи головы. Ссадины, которые появляются из-за расчесов, нарушают целостность кожного покрова, что усугубляет ситуацию. Обострения случаются в холодное время года.

Жидкая форма жирной себореи

Этому недугу чаще подвержены женщины, так как женские половые гормоны вызывают разжижение секрета сальных желез. Начинается заболевание в пубертатном периоде и нередко проявляется в течение всей жизни. Кожа выглядит маслянистой, грубой, имеет сероватый цвет. Жирная перхоть собирается в небольшие комочки желтого цвета, которые сложно счистить с кожи. При обострении присоединяется зуд.

Сухая себорея

Внешний вид перхоти и себореи

Чаще всего встречается у детей или в смешанном варианте у взрослых. Ее причины – это недостаточная выработка кожного сала, от чего кожа не получает достаточного увлажнения и защиты. Сухая кожа приводит к избыточному размножению грибков на ее поверхности, утолщению кератинового слоя эпидермиса. Появляется обильное шелушение, сухая перхоть: чешуйки белого цвета, мелкие, легко опадают с волос. Истончаются и становятся ломкими волосы, особенно в теменной и височной областях.

Себорея смешанная

Этот вид чаще всего встречается у мужчин. На коже лица проявляется жирная густая себорея, а на волосистой части головы – сухая. Может быть сочетание густой и жидкой жирной себореи, у пациента чешется голова и перхоть сопровождается кровяными корочками на коже.

Себорейный дерматит

Дерматит – это воспаление кожи. Так называют обострение себореи, когда на кожном покрове головы появляются пятна красного цвета, на которых шелушение протекает более интенсивно. Воспалительные элементы невыносимо зудят, что приводит к расчесам до крови и усугублению ситуации.

Как правило, себорея хорошо поддается лечению, если оно правильно подобрано. Если вы в течение длительного времени не можете справиться с проблемой, стоит задуматься, откуда берется перхоть и обратиться к врачу-дерматологу, так как причины шелушения кроются и в других кожных заболеваниях:

парше;
отрубевидном лишае;
разноцветном лишае;
микроспории (стригущем лишае);
экземе;
псориазе.

Диагностика

Для того, чтобы уточнить диагноз и получить грамотное лечение, следует обратиться к врачу-дерматологу. Он на основании жалоб и характера проявлений болезни выяснит, почему появляется перхоть именно в вашем случае. Комплексное обследование и анализы крови требуются в том случае, если стандартное лечение не помогает и возникает необходимость определить причины недуга. Доктор может назначить:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Определение в крови уровня иммуноглобулина Е;
Исследовать перхоть под микроскопом – для обнаружения мицелия гриба;
Исследование кожи головы под люминесцентной лампой Вуда – грибок даст зеленоватое свечение.

Лечение

Понимание, почему появляется перхоть, помогает определиться с лечением. Для местного применения используют шампуни, маски, кремы, пасты, спреи, ампулы. Они наносятся непосредственно на кожу и решают проблему локально. Средства для приема внутрь воздействуют системно и направлены на лечение причины появления перхоти. Комплексную терапию назначает доктор, если справиться с помощью местного применения препаратов не получается.

Шампуни

Шампунь против перхоти

Они подразделяются на профилактические и лечебные и создаются для борьбы с разными видами перхоти. Лечебные содержат высокую концентрацию противогрибкового средства, пользоваться им можно несколько раз в неделю. В профилактических концентрация его меньше, они предназначены для поддержания эффекта после лечения. Входящие в состав шампуней противогрибковые вещества способны проникать и накапливаться именно в тех слоях кожи, где размножается патогенный агент.

Основные действующие вещества:

Кетоконазол – противогрибковый препарат (фунгицид), который нарушает синтез клеточной стенки грибка, из-за чего последний погибает.
Пиритион цинка – способен разрушать клеточную стенку грибка, снимать раздражение кожи, которое часто вызывает жирная перхоть;
Сульфид селена – противогрибковое действие, нормализует скорость деления клеток эпидермиса, обладает антимикробным действием;
Салициловая кислота – снижает выработку кожного сала, растворяет избыточный роговой слой на поверхности кожи. Нельзя применять, если на коже сухая перхоть, так как кислота вызовет раздражение кожи и обострение процесса;
Деготь – замедляет процесс деления клеток эпидермиса, снимает воспаление и зуд, обладает слабым фунгицидным действием.

Наиболее эффективны шампуни, которые содержат сразу несколько активных веществ. Противогрибковые средства не так давно вошли в состав средств для борьбы с перхотью, так как не было ясно, откуда берется перхоть.

Народные средства

Менее эффективны, чем аптечные, но способны поддерживать эффект после лечения. К ним относятся:

Хна – можно пользоваться для борьбы с перхотью при беременности;
Настойка календулы спиртовая;
Репейное, касторовое масла;
Настой ромашки;
Отвар крапивы;
Скраб с морской солью.

Нельзя применять средства, которые содержат спирт, если на коже сухая перхоть.

Профилактика

Рецидивы себореи чаще всего случаются в холодное время года, когда приходится надевать шапку, а воздух в помещении становится сухой. Защищаясь от пересушивания, кожа увеличивает выработку кожного сала, а головной убор препятствует нормальному процессу слущивания ороговевших чешуек. Чтобы скорректировать причины появления перхоти, следует:

Выбирать средство для мытья волос в соответствии с их типом;
Пользоваться феном максимум раз в неделю;.
Метки: > >