Главная · Болезни желудка · С чем сравнима боль при родах? Обезболивание в родах. На что похожа боль при родах Боль при рождении ребенка равна

С чем сравнима боль при родах? Обезболивание в родах. На что похожа боль при родах Боль при рождении ребенка равна

В процессе родов в организме женщины происходят значительные физические и психоэмоциональные изменения. Роды начинаются с раскрытия шейки матки и заканчиваются изгнанием плаценты. В процессе родов выделяют три периода. У каждой женщины они протекают по-своему, и длительность каждого из них может значительно варьировать не только у разных рожениц, но и при разных родах у одной женщины. Подробнее об этом периоде в жизни каждой будущей мамочки вы узнаете в статье на тему «Что чувствует женщина когда начинаются роды».

Схватки

В первом периоде родов шейка матки полностью раскрывается, обеспечивая возможность для прохождения плода через родовые пути. В течение всей беременности шейка матки выполняет важную защитную функцию, удерживая плод в матке. В первые часы родов ее роль меняется – она превращается в широкий гладкий канал, служащий для выхода плода из родовых путей. Эта трансформация завершается к тому моменту, когда сокращения матки меняют свой характер: схватки, способствующие раскрытию шейки матки, сменяются потугами, направленными на изгнание плода. В этот период женщина зачастую переживает значительные физические и психоэмоциональные изменения. Сокращения матки становятся более интенсивными и частыми – иногда они следуют одна за другой, не оставляя времени для отдыха. Они могут сопровождаться дрожью, диареей или даже рвотой.

Психоэмоциональные

Происходящие в этот период эмоциональные изменения могут проявляться необычным поведением женщины – например, повышенной раздражительностью или впечатлительностью. Часто во время родов она проявляет гнев по отношению к партнеру, обвиняя его в испытываемой ею боли. Иногда роженице кажется, что происходящее выше ее сил, и она уже не хочет этого ребенка, другие никогда не поверили бы, что могут так кричать.

Рождение ребенка

Второй период родов – период изгнания плода – начинается с полного раскрытия шейки матки и заканчивается появлением ребенка на свет. Матка выталкивает его наружу. Многие женщины не представляют себе, как это будет происходить, и для них становится полной неожиданностью, что изгнание плода – инстинктивный акт, обусловленный непроизвольными сокращениями матки, процесс, который невозможно остановить. В момент выхода головки плода из наружного отверстия влагалища женщина может чувствовать жгучую боль (иногда сравниваемую с ожогом от крапивы). Некоторые роженицы пытаются в этот момент дотронуться до головки, приветствуя появление ребенка на свет. Для женщины, которой только что передали рожденного ею ребенка, выход последа, составляющий последний период родов, зачастую проходит как в тумане – она уже плохо осознает происходящее от охвативших ее радостного возбуждения и эйфории. Как только малыш оказывается на руках у матери, она испытывает радость и облегчение. Девять месяцев беременности благополучно закончились, позади боль от родов, ребенок жив и здоров. В этот момент важно дать родителям возможность побыть наедине с ребенком – именно в это время начинает закладываться эмоциональная связь между ними и младенцем.

Родовые боли

Большинство женщин переживают интенсивную боль во время схваток, и страх перед этой болью составляет одну из главных тревог в ожидании родов. Однако в значительной части случаев болевые ощущения являются следствием навязываемого нашей культурой представления о том, что роды должны быть болезненными. Результатом этого становится порочный круг – страх приводит к напряжению и боли, вызывающей еще больший страх и стресс, усугубляющие болевые ощущения. Важно осознавать, что боль при родовых схватках не является признаком неблагополучия – она абсолютно нормальна и физиологична. Матка не является непосредственным источником боли. Она связана с недостаточным притоком крови к тканям брюшной полости в момент сокращения матки. Предполагается даже, что эта боль является сигналом для головного мозга, заставляющим женщину совершать движения, необходимые для благополучного родоразрешения. Вспоминая о родах как об очень болезненном процессе, многие женщины, тем не менее, считают, что пережить его дает силы ожидаемая радость – появление малыша. Женщине, рожающей впервые, неоткуда получить представление о том, как она будет переносить роды, поэтому в таких случаях следует помнить о возможности обезболивания и быть готовой в нужный момент прибегнуть к нему. Будущим родителям следует также знать, что примерно 20% родов заканчиваются кесаревым сечением. После него женщина может чувствовать себя «обманутой», так как ей не пришлось пережить естественный процесс родов.

Если отец присутствует при родах, ему зачастую выпадает важнейшая роль – обеспечивать максимальный комфорт будущей матери, поддерживая ее в необходимом положении, подавая воду для питья и оказывая эмоциональную поддержку. Отцу может быть разрешено первым принять ребенка при выходе его из родовых путей и перерезать пуповину. Хотя в последнее время матери и медперсонал все чаще стараются мотивировать отца к участию в родах, многие мужчины не чувствуют себя действительно нужными, когда этот важный процесс, к которому они в определенной мере причастны, достигает своего апогея. Некоторым, кажется, что их игнорируют или «отстраняют отдел», сосредотачивая все внимание на будущей матери. Мужчина может чувствовать себя отвергнутым, если женщина из-за боли во время схваток ведет себя несвойственным ей образом.

Отношение к ребенку

Реакция родителей при виде новорожденного может варьировать от слез радости и бурного проявления восторга до благоговейного молчания или сильной усталости после пережитого. Некоторые родители чувствуют облегчение от того, что все благополучно закончилось, и гордость от свершившегося, однако обнаруживают странное безразличие к ребенку. Возможно, им потребуется время на то, чтобы привыкнуть к новорожденному. Ребенок при рождении может выглядеть слишком маленьким, у него непропорционально большая голова, его кожа покрыта беловатым жировидным веществом – так называемой первородной смазкой. С первых дней ухода за новорожденным родители будут замечать, что он реагирует на их голоса, и любовь к нему будет возрастать. С рождением первенца жизнь новоиспеченных матери и отца вступает в новую фазу. Теперь мы знаем, что чувствует женщина когда начинаются роды.

Которую приходится испытать человеку, - это боль при родах. Каждая женщина, которая стала матерью, знакома с болью, которая сопровождает этот процесс. И во многих случаях она не готова снова стать матерью, поскольку ее сдерживает именно боль при родах. С чем сравнить эти ощущения? Да ни с чем, ведь никакая другая боль не способна ее повторить. Необходимо понимать, что родовая боль носит индивидуальный характер и зависит от физиологических особенностей каждой женщины.

Особенности у разных женщин

Как уже отмечалось ранее, боль при наступлении родовой деятельности является индивидуальной для каждой женщины. При этом она может зависеть от ряда факторов. Рассмотрим некоторые из них:

  • Физическая и психологическая Желательно, чтобы перед этим процессом женщина со своим мужем посетила курсы молодых родителей. Здесь специалисты подскажут, как нужно правильно дышать при родах, успокоят будущую маму. Важно, чтобы ее муж также был рядом с ней, чтобы она чувствовала его поддержку.
  • Уровень болевого порога. Он индивидуален для каждой женщины. В случае если роженица не способна терпеть боль, ей ставят уколы обезболивающего препарата.
  • Сложность течения родов. Иногда родовой процесс длится всего несколько минут, а иногда - несколько часов. Это зависит от степени раскрытия матки и размеров плода. Может понадобиться кесарево сечение.
  • Использование анестезии. Многие женщины решаются на такой способ родов, поскольку боль практически не ощущается.

Что напоминает боль при родах?

Большинство женщин, которым только предстоит родить своего первенца, задаются вопросом о том, с чем можно сравнить боль при родах. На самом деле, ее практически ни с чем нельзя сравнить. Тем более что у каждой женщины этот процесс индивидуален.

Неприятные ощущения, которые сопровождают женщину с самого начала родовой деятельности, поначалу носят эпизодический характер. При этом роженица чувствует пик, при котором болевые ощущения становятся невыносимо сильными, и спад, когда данное чувство становится менее ощутимым, либо исчезает вовсе. Это явление называется схватками. Как правило, схватки повторяются с интервалом от 30 секунд до получаса. Их продолжительность - примерно несколько минут. Объяснением этого является то, что организм женщины начал подготовку к рождению плода.

Родовой процесс

На что похожа боль при родах? Сложно сказать. Но она является очень сильной и невыносимой. Шейка матки, которая в обычном состоянии сомкнута, начинает понемногу растягиваться, к моменту родов достигая девяти-десяти сантиметров в диаметре. Это необходимо для того, чтобы пропустить головку малыша через родовой канал. Как правило, такое явление продолжается от 30 минут до нескольких часов, что зависит от состояния тканей женщины.

Если процесс длится слишком медленно, врач может стимулировать его. Каждые последующие роды проходят менее болезненно по сравнению с предыдущими. Обычно вторые роды длятся меньше первых (при условии, что после них прошло не более трех лет). Это происходит потому, что организм женщины еще «помнит» предыдущую родовую деятельность. Именно ощущения растягивания шейки матки при схватках и являются основным источником боли при родах. Когда плод полностью вышел, боль исчезает.

О чем гласит наука?

Каждая женщина боится, что у нее будет интенсивная и невыносимая боль при родах. С чем сравнить ее? Никакая боль не может повторить ту, что испытывает женский организм во время родовой деятельности. Хотя некоторыми научными исследованиями было доказано, что боль при родах равна перелому 20 костей. Тем не менее у большинства женщин болевой порог снижается ввиду того, что в кровь выделяется гормон эндорфин. Поэтому у некоторых рожениц этот процесс протекает с минимальными болевыми ощущениями или вообще без них.

Каждая женщина может сама для себя определить, на что похожа боль при родах. Ведь у каждого человека наблюдаются сугубо индивидуальные ощущения. Чтобы боль была менее выраженной, нельзя настраивать себя на плохой конец. Ни в коем случае не нужно думать о нехорошем исходе. Кроме того, не надо зацикливаться на том, с чем сравнить боль при родах. доказывают, что для некоторой категории женщин даже удаление зуба происходит более болезненно.

Как облегчить боль самостоятельно

Для уменьшения болевых ощущений при родах необходима как физическая, так и психологическая подготовка. Во время беременности необходимо как можно больше ходить пешком, что позволит укрепить мышцы влагалища и таза. Как результат - болевые ощущения во время родов будут значительно уменьшены. Кроме того, беременной женщине следует заранее настроить себя на то, что процесс рождения ребенка пройдет безболезненно.

Конечно, боль - это спутник абсолютно любых родов, даже если они проходят искусственным путем (во время операций). Совершенно не важно, с чем можно сравнить боль при родах. Главное, что она не настолько ужасна, как принято об этом говорить. Если будущая мама поймет это, роды пройдут намного легче.

Искусственное уменьшение боли

Любая женщина вздрагивает, когда слышит фразу «боль при родах». С чем сравнить это явление, каждая женщина определяет для себя сама. В любом случае, даже от этой мысли появляются мурашки на коже. Если роженице так и не удалось справиться со страхами перед родами, то ощущения паники, испытываемые ею, могут привести к ослаблению родовой деятельности. Поэтому медики рекомендуют использование

Такой вид обезболивания считается самым безопасным не только для женщины, но и для малыша. Тем не менее, такой способ облегчения боли имеет и недостаток. Заключается он в том, что роженица не чувствует активного периода схваток, поэтому она не может начать тужиться в нужный момент. В результате после родов влагалищные мышцы могут быть немного разорваны. Поэтому, используя эпидуральную анестезию, необходимо следовать всем советам принимающего роды врача.

Правильное дыхание

Боль при родах - самая сильная, сравнима с переломом, поэтому необходимо для облегчения активной родовой деятельности. Обучаться правильному дыханию нужно не во время самих родов, а перед ними. Хотя большинство женщин, которые обучились технике правильного дыхания, во время родовой деятельности впадают в панику, забывая все то, чему их учили. Поэтому им приходится следовать всем советам врача, который подскажет, как правильно дышать для того, чтобы роды прошли максимально быстро и безболезненно.

Как объяснить мужчине, что такое родовая боль?

Объяснить мужчине, при наступлении активной фазы родовой деятельности и с какой болью можно сравнить роды, является достаточно сложной задачей. С чем можно сравнить боль при родах для мужчин? Да ни с чем. Даже и пытаться не стоит, все равно они не поймут. Лучше сделать так, чтобы они испытали эту боль на себе. Благо, в настоящее время существует огромное количество специальной техники, которая позволяет это сделать. Конечно, нельзя делать это против воли самого мужчины. Хотя, если он боится, значит, он примерно понимает, что такое боль при родах. С чем сравнить ее, он не знает, но что это больно, он догадывается.

Боль при потугах

Несмотря на то что большинство женщин отмечают, что пик наиболее сильной боли приходится именно на период схваток, во время потуг также отмечаются довольно неприятные ощущения. Они не так сильны в связи с тем, что головка малыша, проходя по родовым путям, сдавливает нервные окончания, что значительно уменьшает их чувствительность.

С какой болью можно сравнить роды, сказать сложно. Достаточно часто у женщин, рожающих впервые, а также в случае быстрых и стремительных родов, появляются так называемые разрывы. Это нарушение целостности тканей при прохождении головки ребенка. Довольно часто врачи, предвидя появление разрывов, проводят эпизиотомию. Она представляет собой искусственный разрез тканей влагалища для облегчения выхода головки ребенка, а также для предупреждения разрывов. Шов, наложенный на область разреза, проведенного медицинским путем, заживает гораздо быстрее и доставляет меньше неприятных ощущений, нежели естественный разрыв. Боль от разрыва или разреза промежности практически не ощущается женщиной, так как именно в этот момент головка малыша пережимает нервные окончания, поэтому чувствительность участка ткани становится минимальной.

Пегги О"Мара (Peggy O"Mara), издатель и главный редактор легендарного журнала Mothering, мама четверых детей, писатель

Примечания и литературная обработка: Катерина Перхова

Можно с уверенностью утверждать, что страхом № 1 для большинства женщин является боль в родах. Тайком вы спрашиваете себя «Смогу ли я с этим справиться?». Но трудно быть уверенным, сможешь ли ты справиться с чем-то, чего ты ещё никогда раньше не переживал, особенно когда отношение к родам , культивируемое в обществе, не вселяет оптимизма.

Страх неизвестности очень понятен, однако болезненный процесс родовых схваток на самом деле гораздо более управляемым, чем можно предположить.

Интенсивность болезненных ощущений в родах зависит от ваших ожиданий боли в целом, и ваших представлений о и родах в частности. Благоприятная обстановка во время ожидания ребенка может помочь изменить ситуацию и подготовиться к .

Откуда берётся боль в родах?

На что же всё-таки похожа боль во время схваток? Её природа покрыта тайной и преувеличена средствами массовой информации до такой степени, что вполне вероятно вы в ужасе от предстоящего. Боль в родах вызвана растяжением нижнего суженного участка матки, называемого шейкой, который должен открыться до диаметра в 10 см (или около того), чтобы ребёнок мог пройти через него. Во время схваток задача шейки сводится к тому, чтобы растянуться от отверстия размером с кончик вашего носа до отверстия размером с ладонь. Так что нет ничего удивительного в том, что мы чувствуем острую боль во время этого процесса.

Растяжение шейки происходит постепенно и ритмично. Во время схватки, которые растягивают шейку, длятся от 45 до 90 секунд, а на пике интенсивности около 30 секунд. Между схватками есть перерывы, когда боли нет, таким образом, не менее половины времени роды проходят совершенно безболезненно . Вы можете быть уверенны в том, что справитесь со схватками хотя бы потому, что они происходят ритмично. Вы сталкиваетесь только с данной конкретной схваткой в один момент времени!

Боль в родах не похожа на боль от раны - постоянную неослабевающую боль, требующую к себе внимания. Например, как зубная боль, пульсирующая и неотступная. Вам приходится либо обратиться к стоматологу, либо принять обезболивающее. Боль от родовых схваток, наоборот прекращается. Её задача - не причинять боль, а растягивать. Зубная боль делает больно, схватки растягивают.

Если вы когда-нибудь были на сеансе массажа, особенно по методу Рольфинга (1), возможно, вы почувствовали, как узел в напряжённой мышце разглаживается с помощью сильного давления чужих пальцев. Вы ощущаете растяжение, зависящее от степени давления. Вы испытываете сильное неприятное ощущение от растяжения, но вы в состоянии вытерпеть его. Вы можете справиться с ним, потому что под руководством врача вы дышите в ритме растяжения и знаете, что оно быстро заканчивается. То же самое происходит во время родовых схваток. Боль можно вытерпеть, потому что она не начинается неожиданно в виде сдавливающей боли в полную силу. Обычно в начале это мягкое сдавливание, которое постепенно усиливается до чувства жжения. Кроме того схватки происходят волнообразно.

Боль в родах - индивидуальна

Хотя я и могу дать вам общее описание боли при родовых схватках, нет двух женщин, у которых она протекала бы совершенно одинаково. Фактически каждая женщина боится боли в родах по-своему. В одном исследовании (2) группа беременных американок сравнивалась с такой же группой беременных голландок. Всем женщинам заранее давали одну ту же информацию о рисках обезболивания во время схваток. Только около 33 процентов голландских женщин попросили обезболивающее во время родов, тогда как из американской группы за обезболивающим обратилось 83 процента. Через сорок восемь часов после родов американские женщины отметили, что они ожидали болезненных родов и поэтому посчитали обоснованным применение медикаментов.

Данное исследование рассказывает в значительной степени о том, как наши ожидания могут повлиять на наши ощущения во время родовых схваток. На нас влияют не только наши ожидания того, как будут проходить роды, но также и мнения и верования относительно родов, которые мы унаследовали от своей семьи и общества.

Помощники в родах

Возможно самым главным средством уменьшения боли в родах является расслабление. Множество исследований показывают, что постоянная поддержка во время схваток является одним из самых эффективных способов для снижения напряжения и стресса, а значит - и боли в родах (3). Вывод очевиден, вероятность того, что вам захочется использовать обезболивание намного ниже, если вы чувствуете, что вы не одна.

Женщины, которые посещают занятия по подготовке к родам реже обращаются за обезболивающим. На большинстве подобных занятий обучают дыхательным техникам, которые помогают оставаться в осознанности в родах и не концентрироваться на боли.

Немедицинские средства обезболивания родов

Существует множество способов для облегчения неприятных ощущений, вызванных раскрытием шейки матки. Хорошо принять душ или ванну на ранней стадии схваток или переместиться в ванну для водных родов на последующих стадиях. Вы можете попросить своего партнёра лёгкими и ритмичными движениями кончиками пальцев постукивать по коже вашего живота, спины или бёдер . Это поможет расслабиться и сконцентрироваться. Массирование внутренней стороны бёдер, ягодиц или поясницы может понизить давление во время схваток.

Другим естественным способом облегчения родовых болей является запах . Некоторые эфирные масла оказывают расслабляющее действие и снижают ощущение боли, так как способствуют усилению выработки эндорфинов (4), естественного обезболивающего средства организма. Например, таким действием обладают эфирные масла лаванды, ромашки, сладкой герани, жасмина, нероли, розового дерева, лимонной мелиссы, мандарина и кедра. Попробуйте их во время и выберите то, которое вам больше всего подходит.

Одним из самых важных способов для смягчения родовых болей является смена положения тела . Поднимитесь со спины. Стоячее положение в родах может сделать схватки короче и не такими болезненными. Чередуйте разные положения: сидячее, стоячее и корточки; положение на корточках может расширить нижнее отверстие таза на 25 процентов. Прохаживайтесь на ранней стадии схваток. Вставайте на четвереньки во время схваток.

Воздействие на биологически активны е точки также помогают снизить болезненность. В Китае в 98 процентах случаев во время родов вместо применяется иглоукалывание. Гомеопатические свойства арники , применяемые при боли в мышцах, также успешно могут использоваться во время родовых схваток. Трава шлёмника и кошачьей мяты обладает обезболивающим эффектом, а также успокаивает и расслабляет тело. Чай из ромашки помогает снять боль с помощью устранения напряжения. Пищевые добавки , такие как кальций, витамин Е, органические жирные кислоты и магний могут способствовать облегчению родовых болей.

Страх и напряжение

Итак, боль в родах усиливается главным образом из-за страха и напряжения. Напряжение может быть связано с негативными ожиданиями от родов, вас может охватить страх, когда в процесс родов кто-то вмешивается. Рождение ребёнка - это непроизвольный процесс и никто не может в нём помочь. Главное, ему не мешать.

В случае ощутимого вмешательства в роды, ваш организм может вырабатывать адреналин, который замедляет выработку гормонов, помогающих в родах: ваш организм воспринимает это как угрозу и готовится к прекращению схваток, чтобы продолжить снова в более подходящий момент. Матка - единственный орган, содержащий в себе две противоположные мышечные группы: одну для схваток и открытия шейки во время родов, а другую для закрытия и сокращения шейки. Если ваш организм вырабатывает адреналин одновременно с сокращением матки, боль усиливается.

Если в процесс родов никто не вмешивается, ваш организм выбрасывает в кровь смесь химических веществ и гормонов, которые смягчают боль, позволяют вам почувствовать экстаз после рождения ребёнка, делают малыша неотразимым для вас и способствуют выработке молока.

Обезболивание в родах

Применение медикаментов в родах безоговорочно является вмешательством в процесс родов. По информации, указанной в «Настольном Справочнике Врача» (Physicians" Desk Reference или PDR), смесь из местных анестетиков, применяемая для эпидуральной блокады, может вызвать различной степени отравление организма матери, эмбриона или новорождённого. В то время, как эффективность обезболивающих методов во время родов была изучена больше, чем любая другая медицинская сторона беременности, побочные действия этих препаратов на мать и ребёнка едва ли были рассмотрены . Однако мы знаем наверняка, что хоть плацента и снижает влияние на ребёнка медикаментов, применяемых для матери, тем не менее, около 70 процентов любого лекарства, принятого мамой, попадает и к ребёнку.

Наркотические анальгетики, такие как Промедол (Promedolum), Налбуфин Nalbuphine) и Стадол (Stadol) замедляют сердцебиение ребёнка и влияют на его дыхательную систему, когда он находится ещё в утробе матери, и в случае, если лекарство применялось близко к моменту родов, могут повлиять на его дыхание после родов. (5)


Промедол (Promedolum)

Относится к Группе II из списка наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ

Фармакологическая группа:

Показания препарата:

Выраженный болевой синдром (травмы, злокачественные новообразования, послеоперационный период и др.), подготовка к операции, роды (обезболивание).

Противопоказания: дыхательная недостаточность.

Побочные действия: тошнота, рвота, слабость, головокружение. Возможно развитие лекарственной зависимости.


Налбуфин (Nalbuphine)

Фармакологическая группа: опиоидные ненаркотические анальгетики

Применение вещества Налбуфин: болевой синдром средней и выраженной интенсивности при инфаркте миокарда, при подготовке к операции (профилактика) и в послеоперационном периоде; в качестве дополнительного средства обезболивания при общей анестезии.

Ограничения к применению:

нарушение функции печени и почек, повышенное внутричерепное давление, угнетение дыхания (в т.ч. при уремии, обострении бронхиальной астмы, тяжелых инфекциях), оперативные вмешательства на гепатобилиарной системе (возможен спазм сфинктера Одди), беременность, роды, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств:

сонливость, угнетение центра дыхания (малые дозы урежают и повышают глубину дыхательных движений), головная боль, эйфория или депрессия, дисфория, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

гипертензия/гипотензия, брадикардия/тахикардия, отек легких.

Со стороны органов ЖКТ:

сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия, спастические боли.

Аллергические реакции:

анафилактический или анафилактоидный шок, бронхоспазм, крапивница, отек гортани, зуд, чиханье.

Прочие: усиленное потоотделение, боль в месте в/м инъекции.


Стадол (Stadol)

Фармакологическая группа: опиоидные наркотические анальгетики

Показания препарата:

болевой синдром средней и сильной выраженности различной этиологии: постоперационный, во время родов, для премедикации и сбалансированной анестезии и др.

Противопоказания: гиперчувствительность, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью:

противопоказано (за исключением болевого синдрома при родах).

Побочные действия:

cонливость, головокружение, тошнота и рвота; редко — головные боли, ощущение жара, сердцебиение, сухость во рту, гастралгия, чувство тревоги, спутанность сознания, эйфория, нервозность, парестезии, нарушение остроты зрения, лабильность АД, нарушения мочеиспускания, лекарственная зависимость, привыкание (при длительном применении), крапивница, зуд.

Взаимодействие:

усиливает (взаимно) угнетающее действие на ЦНС алкоголя, барбитуратов, транквилизаторов, антигистаминных препаратов.

Меры предосторожности:

c осторожностью назначают в период подготовки к родам, больным с черепно-мозговыми травмами, угнетением дыхания, эмоциональной неустойчивостью, наркотической зависимостью в анамнезе, нарушением функции печени, почек и сердечно-сосудистой системы, престарелым, работающим с механизмами, транспортными средствами.

Дети, матери которых получили такой наркоз, проявляют общую медлительность и порой получают проблемы в первые дни жизни. Остатки наркоза неделями остаются в крови ребёнка. Отдалённые последствия наркоза на здоровье ребёнка не известны, хотя достоверное исследование в Стокгольме (6) показало повышенный риск наркомании среди детей, подвергшихся влиянию наркоза, применённого во время родов.

Вы сможете справиться с болью в родах!

Я понимаю, что вы боитесь боли во время родов. Я тоже боялась. Мы все боимся. Даже после того, как я родила моего первого ребёнка, я всегда боялась этого. Но боль никогда не была настолько сильной, чтобы заставить меня отказаться от рождения детей. Я справлялась с ней.

И вы тоже можете с ней справиться. Не позволяйте никому недооценивать себя и не занижайте собственную самооценку. Особенно, если это ваша первая беременность. Найдите женщину среди ваших знакомых, которая пережила роды без медицинского вмешательства, и попросите её быть вашей наставницей. Позвольте себе довериться и научиться всему во время вашей беременности. Проведите вашу беременность по образцу беременностей тех, кто впоследствии родил самостоятельно.

Senden IP, van du Wetering MD, Eskes TK, Bierkens PB, Laube DW, Pitkin RM. Obstet Gynecol. 1988 Apr; 71(4):541-4.

3. Effects of providing hospital-based doulas in health maintenance organization hospitals . Gordon NP, Walton D, McAdam E, Derman J, Gallitero G, Garrett L. Obstet Gynecol. 1999 Mar;93(3):422-6.

Doula care, birth outcomes, and costs among medicaid beneficiaries. Kozhimannil KB, Hardeman RR, Attanasio LB, Blauer-Peterson C, O"Brien M. Source Katy Backes Kozhimannil, Rachel R. Hardeman, Laura B. Attanasio, and Cori Blauer-Peterson are with the Division of Health Policy and Management, School of Public Health, and Michelle O"Brien is with the Department of Family Medicine, School of Medicine, University of Minnesota, Minneapolis. Michelle O"Brien is also a family physician in private practice. Am J Public Health. 2013 Apr;103(4):e113-21. doi: 10.2105/AJPH.2012.301201. Epub 2013 Feb 14.

4. Эндорфины (эндогенные (греч. ενδο (внутри) + греч. γένη (колено, род)) + морфины (от имени древнегреческого бога Морфей (греч. Μορφεύς или Μορφέας — «тот, кто формирует сны»)) — группа полипептидных химических соединений, по структуре сходных с опиатами (морфиноподобными соединениями), которые естественным путем вырабатываются в нейронах головного мозга и обладают способностью уменьшать боль, аналогично опиатам, и влиять на эмоциональное состояние. Эндорфины образуются из вырабатываемого гипофизом вещества — беталипотрофина (beta-lipotrophin); считается, что они контролируют деятельность эндокринных желез в организме человека.

Эндорфины, под ред. Э. Коста, М. Трабукки, пер. с англ., М., 1981.

Якубке Х.-Д., Ешкайт X., Аминокислоты, пептиды, белки, пер. с нем., М., 1985, с. 289-95.

5. Опиоиды, наркотики, которые наиболее часто используются во время родов. Сюда относится морфий, демерол, нубаин, стадол, фентанил и низентил. Каждый имеет определенную продолжительность действия и может быть использован без вреда в определенный период родов. Хотя эти наркотики «сглаживают остроту» боли, ощущения сохраняются. Многие женщины находят, что ванны, души и родовые шары снимают остроту боли не хуже, чем наркотики. Наркотики могут вызвать у вас тошноту и головокружение. Они проникают через плаценту и могут вызвать у ребенка подавление дыхания, снижение мышечного тонуса и способности к сосанию, если назначаются слишком близко ко времени родоразрешения. Это может помешать установлению процесса нормального кормления грудью.

«Мы сами и наше тело. Новое издание для новой эры». Л.П. Симбирцева, русская версия, 2007 (The Boston Women’s Health Book Collective, Our Bodies Ourselves. New edition for a New Era. 2005)

6. Perinatal origin of adult self destructive behavior Author(s): Jacobson B, Eklund G, et al. Reference: ACTA Psychiatr. Scand 1987;76:364-371 Place of Study: Sweden





С чем сравнимы по ощущениям схватки? Правда ли, что рожать так же больно, как сломать себе двадцать костей одновременно? Можно ли облегчить болевые ощущения? С чем сравнить боль? Сравнима ли она с переломом? Как объяснить мужчине, с чем она схожа? Все эти вопросы часто волнуют будущих мам, особенно тех, кому предстоят первые роды.

Какие ощущения вызывают схватки?

На что похожи схватки? Женщины, которые уже испытали радость материнства, ни с чем не перепутают эти ощущения. Все же сказать, какая боль будет перед родами, сложно. На первом этапе, в начале родового процесса, схватка почти не вызывает боли – беременная женщина чувствует дискомфорт в нижней части живота. Если малыш повернут личиком к позвоночнику мамы, поначалу у нее появится давящее ощущение в поясничной области.


Начальные схватки не слишком беспокоят беременную, поэтому, почувствовав их, не следует паниковать – лучше попытаться максимально расслабиться и успокоиться. Скоро будущей мамочке понадобятся все ее силы. Единственным параметром схваток, общим для всех рожениц, считается их регулярность. Истинную схватку возможно отличить по следующим признакам:

  • интенсивность боли возрастает постепенно;
  • интервалы между «приступами» понемногу становятся все короче;
  • схватки возникают регулярно – сначала с промежутком в 30 – 60 минут, а на заключительном этапе – практически каждую минуту.

Боль при родах – на что она похожа (подробнее в статье: )? Действительно ли она настолько невыносима, как об этом любят говорить на женских форумах и упоминать рожавшие подружки? Такими вопросами задается практически каждая женщина в период своей первой беременности. Сравнивать с чем-либо болевые ощущения роженицы, тем более описывать их словами, сложно, ведь у каждой женщины процесс родоразрешения проходит индивидуально.

С самого начала родовой деятельности роженица чувствует боль разной степени интенсивности. На первом этапе это эпизодические схватки, с течением времени их продолжительность увеличивается, а периоды «расслабления» становятся короче. Теоретически самую сильную боль женщина чувствует на заключительном этапе во время самих родов.

Для периода «изгнания», когда ребенок появляется на свет, характерна максимальная интенсивность и продолжительность схваток – многие роженицы вовсе не замечают кратких промежутков расслабления. Однако некоторые дамы говорят о том, что у них сильной боли не было как раз на этом этапе – просто дискомфорт и тянущее ощущение, как при менструации.

Родовой процесс - что говорит наука?

Если обратиться к научным фактам, можно отметить, что практически все специалисты говорят о важности правильного дыхания, спокойствия и присутствия бригады профессиональных акушеров-гинекологов. Правильная подготовка к родоразрешению вряд ли превратит тяжелое испытание в удовольствие, но облегчить состояние матери вполне может.


Наука говорит о том, что роды – это, в первую очередь, естественный процесс, поэтому панически бояться родовой боли не стоит. Все-таки способность перенести такую боль заложена в женщине природой (а если почему-то не получится – на помощь придет современная медицина). Только у незначительного числа рожениц боль оказывается действительно невыносимой – в большинстве случае она просто очень сильная.

Стремиться облегчить болевые ощущения и хотя бы частично избавиться от дискомфорта во время схваток можно и нужно. Активно использовать обезболивающие при родах начали еще в XIX веке (тогда применялся хлороформ) – даже королева Виктория высоко оценила возможность уменьшить боль, и ее мнению как матери 9 детей вполне можно доверять.

Помимо медикаментов, помогут следующие меры:

  • правильное дыхание помогает женщине не только ослабить болевые ощущения, но и сэкономить силы;
  • специальные позы способствуют разгрузке мышц тела, дают возможность избежать перенапряжения мускулатуры, а значит, уменьшится боль;
  • массаж – еще один способ быстро и эффективно расслабить перенапряженные мышцы (сделать массаж сама себе роженица, к сожалению, не сумеет, поэтому этот способ в большинстве случаев применяется при партнерских родах);
  • упражнения – существуют комплексы, которые тренируют необходимые группы мышц, но обычно заниматься следует начинать еще в 1–2 триместрах беременности (если нет противопоказаний);
  • поддержка близких – паника, страхи, стресс усугубляют состояние роженицы, многим женщинам достаточно того, что рядом будет близкий человек (супруг, мать, сестра или близкая подруга), который отвлечет от боли, подержит за руку.


Медикаментозная помощь

Медикаменты – это быстрый и эффективный способ уменьшить интенсивность болевых ощущений во время схваток и родов (подробнее в статье: ). Однако все же акушеры стараются не прибегать к лекарствам без особой нужды перед родоразрешением, так как «смазанная» картина ощущений может помешать роженице заметить очередную схватку и начать тужиться вовремя.

Тип медикаментозной помощи Краткое описание Примечание
Эпидуральный комплекс Препарат вводят в полость между стенками позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой (при эпидуральной блокаде) или применяют спинальную блокаду. Чтобы ускорить воздействие, могут применяться две блокады в комплексе. Практически безвреден для ребенка. Подвижность роженицы сохраняется, естественный процесс родов не нарушается.
Анестетики или снотворные препараты Препараты обезболивающего или снотворного действия способствуют расслаблению мышц живота и снимают боль. Рекомендуется вводить на стадии предварительных схваток, не дожидаясь нестерпимой боли. Главный минус – женщина становится сонливой и слабой. Есть риск угнетения дыхательной функции у матери и ребенка при слишком большой дозе препарата.
Барбитураты Транквилизаторы Боль не устраняют. Помогают снять нервное напряжение, избавиться от страха и паники, усиливающих неприятные ощущения роженицы. Применяются с осторожностью, так как способны оказать негативное воздействие на естественный процесс родов – активность ребенка снижается, а женщины в некоторых случаях теряют контроль над происходящим.


Правильные позы

Правильная поза во время родоразрешения не только помогает ослабить неприятные ощущения, но и способствует ускорению родовой деятельности. Каждой женщине приходится индивидуально подбирать оптимальное положение тела – возможно, придется менять позу несколько раз, в зависимости от стадии родов. Специалисты рекомендуют принимать следующие позиции для облегчения боли, расслабления мышц и ускорения раскрытия шейки матки:

  • сидя на специальном фитболе (тренировки на больших мячах часто практикуют на курсах будущих мам, и многие современные родильные дома оснащены таким инвентарем);
  • на коленях, опираясь на кровать, стул или кресло;
  • с опорой на спинку кровати или стула (потребуется, чтобы роженицу поддерживал другой человек);
  • стоя на четвереньках;
  • по возможности женщине во время родов советуют ходить, двигаться, принимать вертикальное положение – это способствует более быстрому раскрытию шейки матки.


Специальный массаж и дыхательная гимнастика

В процессе родоразрешения мышцы по всему телу испытывают непривычно сильные нагрузки, и болевые ощущения часто обусловлены не только родовым процессом, но и перенапряжением мускулатуры. Снять спазм и облегчить состояние роженицы можно с помощью специального массажа в области крестца, поясницы, в нижней части спины.

Упражнения при схватках

Существует много комплексов, направленных на то, чтобы облегчить роды. Лучше не экспериментировать самостоятельно и посоветоваться со своим акушером-гинекологом. Только специалист сможет подобрать эффективный и безопасный комплекс, а также учтет противопоказания. Плавание, дыхательная гимнастика, упражнения по Кегелю – это далеко не полный перечень комплексов для будущих мамочек.


Как объяснить мужчине, что такое схватки?

Многие мамы задумываются о том, как же объяснить мужчине, на что похожи боли перед рождением ребенка. В ход идут сравнения с десятком переломов костей по всему организму и даже сожжением на костре. Пытаться рассказать будущему папе, что нужно пережить женщине, чтобы малыш появился на свет, очень сложно. Лучше испытать одну из техник, позволяющих мужчине прочувствовать эту боль на себе.

Почему возникает боль во время схваток?

Процесс родов состоит из 3 периодов:

  • Схватки и раскрытие шейки матки
  • Рождение ребенка
  • Рождение плаценты (детского места)

Самый болезненный процесс в родах – это раскрытие шейки матки. Во время беременности она плотная, а в цервикальном канале шейки матки находится слизистая пробка, которая защищает плод от различного рода инфекций. Ближе к родам шейка матки постепенно размягчается, слизистая пробка отходит и шейка матки под давлением плода начинает сокращаться и раскрываться. Раскрытие шейки матки происходит болезненно абсолютно у всех, так как сокращается гладкая мускулатура.

С чем сравнима боль при родах?

Изначально схватки не интенсивные, непродолжительные, болезненные ощущения очень похожи на боль во время месячных (обладательницы безболезненных месячных сейчас не понимают, о чем речь). Постепенно схватки становятся сильнее, болезненнее и появляется четкая периодичность. Пик болевых ощущений приходится на конец первого периода родов и начало второго периода. Эта боль очень сильная, похожа на ноющую боль при месячных, но в несколько раз сильнее. Хочется выть и крушить все на своем пути! Недаром говорят, что боль во время схваток можно сравнить с болью при одновременном переломе 20 костей. Слава Богу, я костей не ломала, но, мне кажется так оно и есть.

Больно ли тужиться?

Потуги – это процесс вытуживания ребенка, рождение малыша. Кто-то скажет, что потуги – самый болезненный процесс, а для кого-то потуги – это просто сказка по сравнению со схватками в конце 1 периода родов. На основании своих ощущений скажу: процесс прохождения ребенка по родовому каналу и непосредственно рождение (в том числе эпизиотомия) мне не были ощутимы, я чувствовала только схватки во время потуги.

3 период родов – рождение плаценты. Схватки уже не такие интенсивные, и рождается плацента быстро.

Какая еще боль возможна при родах?

Если во время родов у женщины были разрывы или необходимо было делать эпизиотомию (надрез), то после родов это все нужно зашивать. Кстати, эпизиотомия – совсем безболезненная процедура на фоне происходящих схваток, ее просто-напросто не ощущаешь. А вот наложение швов – весьма болезненный процесс. Хоть и используется местная анестезия, все равно чувствуются колкие ощущения (шьют ведь иглой), достаточно неприятно.

Как облегчить боль при родах и схватках?

Вообще роды без боли – это миф! Хоть как ты расслабляйся, отвлекайся, это все равно больно! Облегчить боль, конечно же можно. Главное правило, которое нужно всегда соблюдать: не напрягайтесь во время схватки, расслабьтесь, насколько это возможно. Да, это сложно сделать, невозможно полностью переключиться с боли на размышления о прекрасном, но постараться расслабиться можно. Дело в том, что, если женщина напрягается, сковывается во время схватки, раскрытие шейки матки идет медленнее, а значит и процесс родов будет затягиваться.

Очень важно правильно дышать во время схватки. В начале схватки глубоко вдохните всей грудью, задержите воздух на несколько секунд и медленно выдыхайте. При правильном дыхании к ребенку поступает достаточное количество кислорода, и он не страдает от гипоксии. Схватки необходимо именно продышать, а не прокричать!

Схватки переносить лучше в положении стоя, облокотившись на спинку кровати или подоконник. В таком положении плод давит на дно матки и раскрытие более продуктивно.

Многим женщинам легче переносить схватки, качаясь на мяче (фитболе).

Обезболивание при родах

Читая статьи в интернете, можно сделать вывод, что об анестезии стоит только попросить и тебе ее тут же сделают. Не тут-то было! В обычных роддомах, где женщина рожает не по договоренности с врачом, не делают анестезию. Возможно, в крайне тяжелых родах анестезиолог сжалится над роженицей. Этому есть логичное объяснение: боль во время родов настолько сильная, что любая женщина не откажется от анестезии. Если ставить ее всем подряд, то это будет накладно для бюджетной организации. А с другой стороны врачам виднее кому действительно нужна анестезия и нужна ли она вообще.

Роды – это естественный процесс, к тому же болевой порог у каждого человека свой. Помните, что только через эту боль Вы получаете в награду маленький комочек большого счастья!

До новых встреч на страницах блога «»!